Transportní mechanismy v ledvinách (seminář)

Mizera R., Gavendová H.

ATP

Na+/K+ ATPáza !!!

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

Na+ resorpce

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

Na+/K+ ATPáza !!!

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +Na+ resorpce

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

Na+/K+ ATPáza !!!

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +Na+ resorpce

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +

+ -LPTP

Na+ resorpce

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +

+ -LPTP

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

Na+ resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUSlumen krev

Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

PROXIMÁLNÍ TUBULUS

ATP

Na+/K+ ATPáza

lumen krev

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +

+ -LPTP

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

Na+ resorpce

H+ eliminace Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

PROXIMÁLNÍ TUBULUS

ATP

Na+/K+ ATPázaNa++ Pi kotransport (sekundárně AT)

PO43- resorpce

lumen krev

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +

+ -LPTP

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

Na+ resorpce

H+ eliminace Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

PROXIMÁLNÍ TUBULUS

Na++ Pi kotransport (sekundárně AT)

PO43- resorpce

parathormon

ATP

Na+/K+ ATPáza

lumen krev

ATP

Na++ Glu, AMK (sekundárně AT)

Na+/H+ výměník (el.neutrální)

- LNTP +

+ -LPTP

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

Na+ resorpce

H+ eliminace Na+/K+ ATPáza !!!

Cl- paracelulárně; následuje H2O pasivněCl- resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H + H2O

HCO3- resorpce

a)lumen krev

OH -

b)

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+ H +

OH -

H2O

HCO3- resorpce

a)lumen krev

b)

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2

H +

OH -

H2O

HCO3- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2

H +

OH -

CO2

H2O

CAIIHCO3

- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2 HCO3

-

H +

OH -

CO2

H2O

CAIIHCO3

- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

H+ ATPáza

ATP H +

OH -

H2O H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2 HCO3

-

H +

OH -

CO2

H2O

CAIIHCO3

- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

H+ ATPáza

ATP H +

OH -

CO2

H2O

CAII

H+ eliminace

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2 HCO3

-

H +

OH -

CO2

H2O

CAIIHCO3

- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

H+ ATPáza

ATP

HCO3 společně s Na+

H +

OH -

CO2

H2O

CAII

H+ eliminaceHCO3

- do krve

PROXIMÁLNÍ TUBULUS H+ a HCO3-

CAIV

HCO3- H+

CO2 HCO3

-

H +

OH -

CO2

H2O

CAIIHCO3

- resorpce

a)

b)

lumen krev

+

Na+/K+ ATPáza

ATP

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Na+,K+, 2Cl- kotransport (sekundárně AT)

Na+/K+ ATPáza

ATP

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Na+,K+, 2Cl- kotransport (sekundárně AT)

Na+/K+ ATPáza

recirkulace K+

ATP

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Na+,K+, 2Cl- kotransport (sekundárně AT)

Na+/K+ ATPáza

recirkulace K+

+ -LPTP

ATP

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Na+,K+, 2Cl- kotransport (sekundárně AT)

Na+/K+ ATPáza

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

recirkulace K+

+ -LPTP

ATP

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

Na+,K+, 2Cl- kotransport (sekundárně AT)

Na+/K+ ATPáza

Ca2+, Mg2+, Na+, K+ paracelulárně

recirkulace K+

+ -LPTP

Na+/K+ ATPáza

Na+, Cl- kotransport

ATP

ATP

DISTÁLNÍ TUBULUS

HENLEOVA KLIČKA (vzestupné raménko)

Na+ resorpce

Na+ resorpce

Ca2+,Mg2+,Na+,K+ resorpce

Na+ Na+/K+ ATPáza

K+

ATP

SBĚRACÍ KANÁLEK

Na+ resorpce

K+K+ ztráty

lumen krev

Na+ Na+/K+ ATPáza

K+

ATP

SBĚRACÍ KANÁLEK

Na+ resorpce

K+

K+ ztráty

aldosteron

Na+ Na+/K+ ATPáza

K+

ATP

K+

Na+ Na+/K+ ATPáza

K+

ATP

K+

Na+ Na+/K+ ATPáza

K+

ATP

K+

Na+ resorpce

Na+ resorpce

Na+ resorpce

K+ ztráty

K+ ztráty

K+ ztráty

lumen krev

Protiproudový multiplikační mechanismus ledvin

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Vytváří hypertonicitu dřeně !

Nepropustné pro vodu !

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Vytváří hypertonicitu dřeně

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Vytváří hypertonicitu dřeně

Propustné pro vodu !

Nepropustné pro vodu

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Nepropustné pro vodu

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Vytváří hypertonicitu dřeně

H2O

Propustné pro vodu NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Nepropustné pro vodu

H2O

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Vytváří hypertonicitu dřeně

H2O

Propustné pro vodu NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Nepropustné pro vodu

H2O

H2O

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

Voda postupně zřeďuje dřeň

H2O

Propustné pro vodu

Vytváří hypertonicitu dřeně

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

Nepropustné pro vodu

H2O

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

H2O

Vytváří hypertonicitu dřeně

Propustné pro vodu

Voda postupně zřeďuje dřeň

1200

1000 800

800

600

400

Moč se zároveň koncentruje

H2O

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

600

400

200

Nepropustné pro vodu

H2O

Dřeň ledviny

Henleova kličkaVasa recta

H2O

Vytváří hypertonicitu dřeně

Propustné pro vodu

Voda postupně zřeďuje dřeň

1200

1000 800

800

600

400

Moč se zároveň koncentruje

H2O

Výsledkem protiproudového multiplikačního mechanismu je HYPERTONICITA DŘENĚ LEDVINY !

NaCl

NaCl

NaClNaCl

NaCl

NaCl

NaClNaCl

600

400

200

HYPERTONICKÁ DREŇ

Henleova klička

Distální tubulus

Sběrací kanálek

KŮRA

NaClNaCl

NaClNaClH2O

H2O

H2O

1200

400

200

H2O

Propustný pro vodu v závislosti na ADH

NaClNaCl

HYPERTONICKÁ DREŇ

Henleova klička

Distální tubulus

Sběrací kanálek

KŮRA

NaClNaCl

NaClNaClH2O

H2O

H2O

1200

400

200

H2O

Propustný pro vodu v závislosti na ADH

NaClNaCl

H2O

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

Sběrací kanálek

H2O

Sběrací kanálek

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

ADH z hypothalamu

H2OAQP2

AQP2

AQP2

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

AQP2

ADH z hypothalamu

Sběrací kanálek

H2OAQP2

AQP2

AQP2

AQP2

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

ADH z hypothalamu

Sběrací kanálek

H2OAQP2

AQP2

AQP2

H2O

AQP2

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

Voda ředí hypertonickou dřeň

ADH z hypothalamu

Sběrací kanálek

H2OAQP2

AQP2

AQP2

H2O

AQP2

KŮRA

HYPERTONICKÁ DREŇ

Klesá diuréza

Voda ředí hypertonickou dřeň

ADH z hypothalamu

Sběrací kanálek