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8/19/2019 trastorno musculoesqueleticos
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Salud Ocupacional
Trastornos Musculoesqueléticos
Trastornos musculoesqueléticos
Los Trastornos músculo-esqueléticos de extremidad
superior afectan tanto a músculos como a tendones.
También se incluyen lesiones de la estructura articular
como sinovial, cartílago y hueso, como aquellas lesiones
de arterias asociadas a la vibracin !"índrome por
vibracin mano bra#o, trombosis de arteria radial$ y las
compresiones de nervios de la extremidad superiorproducto de movimientos repetitivos !mediano, cubital y
radial$. La denominacin corriente de tendinitis para
estas enfermedades es un error dado que la lesin
anatmica no es un proceso in%amatorio, sino de
cambios degenerativos en la estructura anatmica y
porque una gran parte de las lesiones no se reduce al
tendn.
Causas:"i bien las primeras exigencias fueron la escritura -que en el siglo pasado tuvo un gran salto
con los sistemas de contabilidad y registro- y la costura manual, el desarrollo de la m&quina
de escribir, el telégrafo, los telares y actualmente los teclados, han mantenido estas causas
como un importante agente de enfermedad ocupacional. 'n general, este con(unto de
enfermedades se asocia a vibracin, movimientos repetitivos, fuer#as sostenidas, posturas
anmalas y exposicin al frío. 'l uso de guantes que no a(ustan, utili#acin de herramientas
mal dise)adas, los requerimientos de extrema precisin, y peque)as super*cies de las
pie#as son factores relacionados con estos trastornos.
Prevención:Las evaluaciones ergonmicas de los sitios de traba(o permiten conocer la prevalencia de los
trastornos musculoesqueléticos y corregir oportunamente las de*ciencias de los puestos de
traba(o.
Tendinitis:
+ompromiso de la estructura tendinosa de los conglomerados musculares que se asocia a
posturas sostenidas y a repeticin de movimientos. e acuerdo al grupo muscular
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involucrado, las m&s frecuentes son Trastornos de los Extensores de la
muñeca !extensor largo y corto radial del carpo y extensor cubital del
carpo$, dedos !extensor digital, extensor índice, extensor me)ique, extensor largo y corto
del pulgar y abductor largo del pulgar$,Trastornos de los Flexores del antebrao !almar
largo, %exor radial del carpo, %exor cubital del carpo, %exor digital super*cial y profundo y
%exor largo del pulgar$, Epicondilitis lateral !extensor corto radial del carpo$,Epicondilitismedial !tendones %exores del antebra#o$ y Tendinitis de !ombro"
S#ndromes de $trapamiento:
+ompromiso neurolgico por compresin, edema local o sustraccin de la irrigacin de un
nervio, con compromiso motor y sensitivo. "us causas est&n en la repeticin, posturas y
compresin mec&nica.
Fenómenos %asomotores:
'l "índrome de vibracin mano-bra#o es una lesin vascular inducida por vibraciones
locali#adas, que se presenta como un fenmeno vasomotor !palide#, cianosis y congestin
de la mano al exponerse al frío$.
&umba'o:
'l lumbago, entendido como dolor lumbar, es experimentado
alguna ve# en la vida por tres de cada cuatro personas. 'xisten
factores individuales !pese a las apariencias, el sobrepeso no
parece ser un factor individual$ y de enve(ecimiento asociados
al lumbago y lumboci&tica. "in embargo, factores laborales
como manipulacin de carga, posturas anmalas y vibracin,
son causas comprobadas de lumbago. or tanto, el lumbagodebe ser comprendido como una enfermedad ocupacional y no
como un mero accidente del traba(o. or lo dem&s, los factores
laborales también aceleran el proceso degenerativo de la
estructura sea lumbar.
'n +hile existen normas de exposicin a vibracin, pero no posturales ni de carga física. La
+omunidad 'uropea ha adoptado una norma de manipulacin de carga física que limita la
manipulacin manual a /0 1g. !2orma 'uropea '2 3440$. Las fa(as lumbares no son de
ninguna proteccin para esta patología.