trastorno musculoesqueleticos

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  • 8/19/2019 trastorno musculoesqueleticos

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    Salud Ocupacional  

    Trastornos Musculoesqueléticos

     

    Trastornos musculoesqueléticos

    Los Trastornos músculo-esqueléticos de extremidad

    superior afectan tanto a músculos como a tendones.

     También se incluyen lesiones de la estructura articular

    como sinovial, cartílago y hueso, como aquellas lesiones

    de arterias asociadas a la vibracin !"índrome por

    vibracin mano bra#o, trombosis de arteria radial$ y las

    compresiones de nervios de la extremidad superiorproducto de movimientos repetitivos !mediano, cubital y

    radial$. La denominacin corriente de tendinitis para

    estas enfermedades es un error dado que la lesin

    anatmica no es un proceso in%amatorio, sino de

    cambios degenerativos en la estructura anatmica y

    porque una gran parte de las lesiones no se reduce al

    tendn.

     

    Causas:"i bien las primeras exigencias fueron la escritura -que en el siglo pasado tuvo un gran salto

    con los sistemas de contabilidad y registro- y la costura manual, el desarrollo de la m&quina

    de escribir, el telégrafo, los telares y actualmente los teclados, han mantenido estas causas

    como un importante agente de enfermedad ocupacional. 'n general, este con(unto de

    enfermedades se asocia a vibracin, movimientos repetitivos, fuer#as sostenidas, posturas

    anmalas y exposicin al frío. 'l uso de guantes que no a(ustan, utili#acin de herramientas

    mal dise)adas, los requerimientos de extrema precisin, y peque)as super*cies de las

    pie#as son factores relacionados con estos trastornos.

    Prevención:Las evaluaciones ergonmicas de los sitios de traba(o permiten conocer la prevalencia de los

    trastornos musculoesqueléticos y corregir oportunamente las de*ciencias de los puestos de

    traba(o.

    Tendinitis:

    +ompromiso de la estructura tendinosa de los conglomerados musculares que se asocia a

    posturas sostenidas y a repeticin de movimientos. e acuerdo al grupo muscular

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    involucrado, las m&s frecuentes son Trastornos de los Extensores de la

    muñeca !extensor largo y corto radial del carpo y extensor cubital del

    carpo$, dedos !extensor digital, extensor índice, extensor me)ique, extensor largo y corto

    del pulgar y abductor largo del pulgar$,Trastornos de los Flexores del antebrao !almar

    largo, %exor radial del carpo, %exor cubital del carpo, %exor digital super*cial y profundo y

    %exor largo del pulgar$, Epicondilitis lateral !extensor corto radial del carpo$,Epicondilitismedial !tendones %exores del antebra#o$ y Tendinitis de !ombro"

    S#ndromes de $trapamiento:

    +ompromiso neurolgico por compresin, edema local o sustraccin de la irrigacin de un

    nervio, con compromiso motor y sensitivo. "us causas est&n en la repeticin, posturas y

    compresin mec&nica.

    Fenómenos %asomotores:

    'l "índrome de vibracin mano-bra#o es una lesin vascular inducida por vibraciones

    locali#adas, que se presenta como un fenmeno vasomotor !palide#, cianosis y congestin

    de la mano al exponerse al frío$.

     

    &umba'o:

    'l lumbago, entendido como dolor lumbar, es experimentado

    alguna ve# en la vida por tres de cada cuatro personas. 'xisten

    factores individuales !pese a las apariencias, el sobrepeso no

    parece ser un factor individual$ y de enve(ecimiento asociados

    al lumbago y lumboci&tica. "in embargo, factores laborales

    como manipulacin de carga, posturas anmalas y vibracin,

    son causas comprobadas de lumbago. or tanto, el lumbagodebe ser comprendido como una enfermedad ocupacional y no

    como un mero accidente del traba(o. or lo dem&s, los factores

    laborales también aceleran el proceso degenerativo de la

    estructura sea lumbar.

     

    'n +hile existen normas de exposicin a vibracin, pero no posturales ni de carga física. La

    +omunidad 'uropea ha adoptado una norma de manipulacin de carga física que limita la

    manipulacin manual a /0 1g. !2orma 'uropea '2 3440$. Las fa(as lumbares no son de

    ninguna proteccin para esta patología.