Lic. Ps. Rosa García V. 104/22/2023

INTERVENCION

TRATAMIENTO CONDUCTUAL DE LA DISLEXIA

Recomendaciones para los padres.

Reflexionemos…

¿Uds, han visto o han pasado por situaciones similares?

¿Qué opinan de la docente?

¿Por qué el niño reaccionó de esa manera?

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QUÉ ES LA DISLEXIA

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Existen múltiples definiciones que intentan definir y crear parámetros sobre este trastorno. De esta manera, la definición abarca los diferentes puntos de vista, ya sean estos: neurológicos, psicológicos, pedagógicos, etc.

Podemos empezar por señalar lo que los estudios actuales demuestran que no es dislexia:

No es una discapacidad intelectual. No es una discapacidad sensorial. No es una falta de motivación No es un déficit de atención. No es un problema de inmadurez. No es consecuencia de un problema emocional.

DEFINICION MAS ACERTADA Y COMPLETA

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“La dislexia es una dificultad significativa y persistente que afecta las habilidades lingüísticas asociadas a la lectura y a la escritura, especialmente a la discriminación fonológica, la memoria a corto plazo, la decodificación, la secuenciación fonológica y la percepción de los rasgos de las letras. Se manifiesta como una dificultad de la automatización de la lectura, problemas con la ortografía y también con el cálculo aritmético. En niños con una inteligencia y entorno socio educativo normal.” Herrera 2007

BASES NEUROPSICOLÓGICAS DE LA DISLEXIA

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Para buscar una base neurológica de la dislexia se han llevado a cabo dos tipos de estudios, los estudios con cerebros de pacientes disléxicos fallecidos  y los de neuroimagen.

Los estudios necrópsicos han constatado asimetrías atípicas, así como la existencia de malformaciones corticales específicas en las región frontal izquierda, que estarían debidas a perturbaciones en la migración neuronal y a alteraciones vasculares ocurridas durante el periodo embrionario, (Galaburda, 1989; Humphreys y cols., 1990).

Con los estudios de neuroimagen se  han encontrado diferencias cuantitativas en áreas cerebrales involucradas en las destrezas lectoras y en las funciones cognitivas y conductuales influyentes,(Yitzchak y Pavlakis, 2001).

Dislexia propiamente dicha

Es una dificultad de aprendizaje que se manifiesta en dificultades de acceso al léxico, y puede estar causada por una combinación de déficit en el procesamiento fonológico, auditivo, y/o visual

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Causas de la dislexia

Dificultades en el embarazo o en el parto

Lesiones cerebrales

Problemas emocionales

Déficits espaciotemporales

Dificultades adaptativas en la escuela

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Tipos de dislexia

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• Dislexia Evolutiva: Es cuando aparecen los síntomas parecidos o iguales a los disléxicos en niños que inician su aprendizaje.

• Dislexia Adquirida: Se produce como consecuencia de algún trauma craneal, que afecta el área del lenguaje en el cerebro.

Tipos de Dislexia Evolutiva

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Características

Distorsiones

Sustituciones

Omisiones

DISTORSIÓN SUSTITUCIÓN

OMISIÓN

CÓMO IDENTIFICAR AL ALUMNADO DISLÉXICO

A. Atención especial a los posibles síntomas de alarma

Factores sospechosos en edad temprana (antes de los 6-7 años)

•Retraso en el lenguaje. •Confusión de palabras que tienen una pronunciación similar. •Dificultades expresivas. •Dificultad para identificar las letras. •Dificultad para identificar los sonidos asociados a las letras. •Lectura en espejo.•Historia familiar de problemas de lecto-escritura.

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En edades entre los 7 y 11 años

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En Lectura En escritura En el habla

Lectura con errores Lectura correcta pero no automática.Dificultad para conectar letras y sonidos y para descifrar las palabras aprendidas.Dificultad para descodificar palabras aisladas. Dificultades más importantes para leer no-palabras o palabras raras. Traspone las letras, cambia el orden e invierte números.Lentitud en la lectura.Su comprensión lectora es pobre.Mal rendimiento en los tests fonológicos

Invierte letras, números y palabras.Confunde derecha e izquierda y escribe en espejo.Dificultades ortográficas no adecuadas a su nivel educativo. No logra escribir pensamientos, ni organizarlos; su gramática y ortografía son deficitarias.Hay gran diferencia entre su organización y estructuración de sus pensamientos de manera oral o escrita.Su letra es mala y desordenada (es incapaz de seguir los renglones rectos, o de respetar los márgenes de los cuadernos, o de organizar operaciones matemáticas en columna, etc.).

Presenta dificultad en la pronunciación de palabras, invirtiendo, sustituyendo o cambiando sílabas. A menudo fijan incorrectamente algunas palabras, que costará mucho que modifiquen.Problemas sutiles en el lenguaje. Dificultad para nombrar figuras. En ocasiones no encuentra la palabra adecuada y busca sinónimos, no siempre con acierto.

En edades entre los 7 y 11 años

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En matemática y comprensión del tiempo En cuanto a la coordinación:

Puede contar haciendo uso de sus dedos u otros trucos para trabajar las matemáticas.

Se defiende con la mecánica de las operaciones aritméticas pero no comprende los problemas.

Le cuesta manejarse con el dinero. Tiene dificultades para aprender a

manejar el reloj, controlar su tiempo, y entender las tareas secuenciales.

Tiene dificultad para aprender las tablas de multiplicar y manejarlas a lo largo de la vida.

Tiene problemas acerca del tiempo y no logra saber la hora, día, mes y año.

No toma o agarra bien el lápiz. Su coordinación motora es pobre, se

confunde con facilidad y es propenso a accidentes.

Su trastorno en la coordinación motora fina le hace tener mala letra y una pobre caligrafía.

Confunde la derecha y la izquierda. Es incapaz de realizar determinados

movimientos (ir en bicicleta, saltar a la cuerda, el salto de altura, chutar una pelota, etc.)

De 12 años en adelante• Problemas de concentración cuando lee o escribe.• Falla en la memoria inmediata, no recuerda lo leído por su

dificultad con la comprensión de la lectura.• Interpreta mal la información por su falta de comprensión de

conceptos abstractos y porque lee mal.• Dificultad en organizar el espacio, sus materiales de trabajo y

sus pensamientos al escribir o al hablar.• Trabaja con lentitud y no se adapta a ambientes nuevos.• El trabajo en equipo es para él (y para el grupo) un problema.• Evita leer, escribir o las matemáticas, tendiendo a bloquearse

emocionalmente.• En algunos casos comienza a vislumbrarse, la depresión y/o las

crisis de ansiedad.

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B. Características específicas

Siempre se presentara:

• Dificultades en el lenguaje escrito.• Dificultades en la escritura.• Serias dificultades en la ortografía.• Lento aprendizaje de la lectura.• Dificultades para comprender y escribir

segundas lenguas.

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A menudo, podrán presentarse:

• Dificultades en matemáticas, especialmente en el aprendizaje de símbolos y series de cifras como las tablas de multiplicación problemas de memoria a corto plazo y de organización.

• Dificultades para seguir instrucciones y secuencias complejas de tareas.

• Problemas de comprensión de textos escritos.• Fluctuaciones muy significativas de capacidad.

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DIAGNÓSTICO DE LA DISLEXIA

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Criterios disgnósticos DSM IV

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TRATAMIENTO DE LA DISLEXIA

• Aunque la dislexia recién puede diagnosticarse a partir de los 8 o 9 años, algunos estudios destacan la eficacia de la intervención precoz con programas preventivos ante los primeros signos de dislexia .(Torgensen, Wagner, Rashotte y Conway, 1997).

• Según Schneider, Ennemoser, Roth y Küspert (1999); y Sahywitz, (1998) la intervención temprana en habilidades metalingüísticas, especialmente con programas de entrenamiento fonológico, beneficia significativamente el desarrollo lectoescritor, tanto de sujetos que se encuentran en riesgo, como del grupo normativo.

• Cuetos y Valle (1998) sostienen que no existen programas de intervención válidos para todos los sujetos disléxicos, por lo que el diagnóstico nos dará información sobre el mecanismo responsable del problema lectoescritor, fundamental para dirigir el tratamiento a la recuperación de dicho mecanismo.

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El abordaje con los padres:Conocimiento de la

rehabilitación:

• Se entregarán contenidos elementales, considerando el nivel de escolaridad de los padres y el escaso tiempo disponible para el entrenamiento.

• El psicólogo posteriormente aclara puntos o procede a modificar los errores y a reforzar los aspectos positives de la conducta del padre.

• Se explica que la enseñanza debe hacerse en forma muy paulatina. No se pasa a otra página mientras no se tenga la seguridad de que la niña ha aprendido lo precedente.

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Se indica que la niña debe ejercitarse mediante claves:

  VISUALES: Debe mirar la letra. Debe buscar

entre otras letras la que se le ha enseñado; se puede hacer una tarjeta con la letra, y si la dificultad persiste la letra puede ser hecha en una hoja grande y colocada como un cuadro en un lugar visible para el niño.

AUDITIVAS: Debe repetir el sonido de la letra, y no su nombre. Debe buscar palabras que comiencen con ese sonido y palabras que terminen con ese sonido. Se dan series de palabras y la niña debe elegir la palabra con el sonido buscado.

KINESTESICAS: Debe pasar el dedo sobre la letra dibujada o sobre una plantilla, debe dibujar la letra.

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B. Técnicas de extinción de angustia:

Inicialmente el objetivo es que el niño permanezca al menos diez minutos seguidos trabajando. Para esto se debe exponer a la niña a la situación de estudio (Ec). Al hacerlo experimentará cierto grado de angustia (Re) sin huir ni evitarlo.

Esto se logrará mediante:a. Estimulo discriminativo: Allí se plantea la "regla del juego". Se dice por

ej.: si te mantienes diez minutos estudiando, podrás posteriormente salir a jugar a la pelota; si no lo haces, no podrás jugar. Se anuncia así un privilegio o la restricción del supeditado al cumplimiento de la conducta hasta entonces improbable.

b. Conducta operante o instrumental: Corresponde a la conducta solicitada de mantenerse estudiando, y que es la conducta de baja o nula frecuencia.

c. Refuerzo positivo y disminución de un refuerzo positivo: El privilegio que se otorga o la pérdida del privilegio. Es precise dejar bien en claro aquí, que no se trata de un castigo, sino de la disminución o ausencia de un premio.

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C. Técnicas de implementación de conductas instrumentales u

operantes:

a) Se entregan contenidos muy elementales, tal como ya se señalo al referirnos a la rehabilitación. Esos contenidos: visuales, auditivos, kinestésicos son estímulos discriminativos que el niño percibe por diferentes vías de información aferentes.

b) Frente al estimulo, el niño emite una conducta, generalmente verbal, por la cual nos enteramos, de la corrección o de la falla en la lectura de una letra, por ejemplo.

c) Si la respuesta es correcta, ella suele ir seguida de una aprobación, que puede consistir en un dulce (refuerzo primario) o en palabras de felicitación tales como "muy bien" (refuerzo social). Los refuerzos inicialmente se dan cada vez después de una respuesta correcta, (en un programa de razón fija) y posteriormente son dados de modo intermitente, (en un programa de razón variable).

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Se puede proceder con los padres a la firma de un compromiso conductual, o en todo caso reciben las instrucciones: “este es un tratamiento psicológico que Ud. Debe cumplir tal cual se le ha indicado. Si Ud. viola las indicaciones es su culpa. De la misma manera que un medico indica al niño enfermo el remedio adecuado a su dolencia que lo mejorará, el tratamiento que Ud. debe darle a su niño lo conducirá a la adquisición de las pericias de lectura. Sin embargo, así como puede fallar la mamá no dándole el medicamento prescrito en la forma señalada al niño enfermo, así también este tratamiento puede quedar sin efecto, si no se cumplen todas las indicaciones. Cualquier variación debe ser consultada para no perjudicar la mejoría del niño”. Se da refuerzo social a la madre y al niño por los progresos logrados.

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• En las dos primeras semanas, usar el juego libre y los reforzadores concretos, comestibles y sociales como recompensa al final de la sesión.

• Realizar Actividades basadas en los centros de interés de la niña.

• Incrementar grado de exigencia de forma paulatina.

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RECOMENDACIONES

GRACIAS!!!!!!!