Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Introdução

Anatomia AbominalAnatomia Abominal

Anatomia AbdominalAnatomia Abdominal

Anatomia AbdominalAnatomia Abdominal

Anatomia AbdominalAnatomia Abdominal

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Òrgãos sólidos: Fígado,baço,pâncreas,rins

Òrgãos ôcos: Esôfago,estômago,intestino delgado,intestino grosso,reto e bexiga

Vasos calibrosos: Aorta,artérias iliacas,vasos mesentéricos,veias cava e porta

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Outras estruturas: Diafragma,bacia,e coluna

O trauma abdominal leva as vítimas a óbito na fase inicial do atendimento,devido a hemorragias não controladas

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Ocorre muitas vezes em associação com trauma torácico

Contusões e ferimentos penetrantes freqüentemente atingem tórax também.

Dificuldade de diagnóstico precoce ao exame físico (importância da informação sobre a natureza do trauma)

Trauma AbdominalTrauma AbdominalClassificaçãoClassificação

Trauma abdominal fechado

Trauma abdominal aberto

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Trauma abdominal fechado – Contusão de abdômen: Ocorre quando há transmissão de energia cinética através da parede abdominal para os órgãos internos com lesão dos mesmos

Trauma Abdominal FechadoTrauma Abdominal Fechado

Choque ou compressão contra anteparos:painel de carro,cinto de segurança abdominal,volante de veículos,trauma em atividades desportivas,ondas de choque de explosões.

Trauma Abdominal FechadoTrauma Abdominal Fechado

Em crianças,comum em equipamentos de recreação(parques) e com bicicletas

Trauma Abdominal FechadoTrauma Abdominal Fechado

Choque por desaceleração em quedas de telhados,andaimes

Associação freqüente do trauma a fratura de bacia com sangramento para a cavidade abdominal ou para retroperitônio,sem sinais externos de hemorragia

Trauma Abdominal FechadoTrauma Abdominal Fechado

Ruptura diafragmática com migração de órgãos abdominais pra o tórax e diminuição da expansibilidade pulmonar e da ventilação

Trauma Abdominal FechadoTrauma Abdominal Fechado

Trauma Abdominal AbertoTrauma Abdominal Aberto

Ocorre com a solução de continuidade da parede abdominal por objetos,projéteis ,armas brancas ou ruptura por esmagamentos

Trauma Abdominal AbertoTrauma Abdominal Aberto

Lesões produzidas por projéteis :

Transferência de energia por cavitação e por evaporação de líquidos teciduais

Formação de projéteis secundários por

fragmentação

Trauma abdominal abertoTrauma abdominal aberto

Trauma Abdominal AbertoTrauma Abdominal Aberto

Trauma Abdominal AbertoTrauma Abdominal Aberto

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Sinais Indicativos de Lesão Abdominal

Fraturas de costelas inferiores

Equimose de parede abdominal

Ferimentos na parede abdominal,dorso e tórax

Sangramento pela uretra,vagina ou reto

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Sintomas

Dor no local do trauma

Dor abdominal difusa(peritonismo)

Rigidez de parede(abdômen em tábua)

Sintomas de choque hipovolêmico

Trauma AbdominalTrauma Abdominal

Medidas de tratamento pré-hospitalar:

Desobstrução de vias aéreas

Administração de oxigênio em alto fluxo

Elevação de MMII (posição de choque)

Aquecer vítima,evitando hipotermia

Controle de hemorragias externas

Ruptura do baço:Este tipo de lesão apresenta risco de morte,

é causado por contusão do baço, um órgão que atua como reservatório de hemácias. Ocasiona dor na região abdominal esquerda.

No caso de suspeita de lesões internas, não dê ao atleta água ou alimentos, pois se algum órgão internos estiver lesionado, o alimento ou líquido poderá se espalhar aumentando assim o risco de infecções.

Hematoma nos Rins:

Golpe direto em qualquer um dos lados da região central das costas.

Sintomas de hematoma nos Rins: Dor no local do golpe Dor irradiando para região lombar da coluna, parte externa

das coxas ou região pélvica frontal, Sensação de desmaio Tontura Inchaço abdominal Aumento da freqüência cardíaca Urina com ardência, turva ou com sangue, Vomito Músculos das costas rígidos no local da lesão Pele gelada ao toque Pele pálida

Trauma Testicular:Contusão ou trauma nos testículos, podendo

haver rompimento ou torção do cordão espermático, interrompendo o fluxo sanguíneo para os testículos, o que pode acarretar esterilidade.

Causa pode ser por golpe direto na região inguinal

Ocasiona dor local, náuseaMedidas: peça ao atleta que realize um

auto-exame, procurando por inchaços, descoloração ou deformidade

Em estágios avançados ocasiona testículos atrofiados, urina turva ou com sangue, vomito.