Traumatismos

TraumatismoOftlmicoValoracin inicialAntecedentes del accidente.

Examen

Rx , TM, Eco. Agudeza visualMotilidad ocularFuncionamiento pupilarFondo de ojoDao estructural ocular y periocular.Anestesia->iluminacin->Eversin palpebral->FluorescenaSistema de terminologa de Birmingham para trauma ocular (BETTS)

Mecanismos de lesin contusional

Transmisin de ondasElongacin ecuatorialLesin directa

Alteraciones del segmento anterior contusionales

Alteraciones del segmento posterior contusionales

Traumatismo de ojo abierto

Son lesiones totales de cornea o esclera, que exponen el contenido intraocular.

Lesiones palpebralesCausadas: cadas, mordeduras, explosiones, accidentes automovilstico, peleas. Deben debridarse Antibioticoterapia profilcticaSutura (realineacin tarsal, stent lagrimal)

Lesiones orbitariasContusin ->proptosis, equimosis palpebral, limitacin de los movimientos oculares.

Hemorragia orbitaria->comprensin del n. optico y exposicin corneal-> Se realiza cantotoma lateral y cantolisis Si no hay compresin nerviosa ni exposicin corneal->analgsicos y compresas fras.

Fractura de la orbita-Equimosis palpebral-Crepitacin-EnoftalmosQx inmediata atrapamiento de musc. extraoculares.

Secuelas postrauma.Hipotona ocularInfeccin microbianaTincin corneal de sangre.Siderosis corneal (hierro), chalcosis (cobre).Oftalmia simptica.Diplopa.Epfora

BibliografaVaughan Y Aubury, Oftalmologa general, 18 ed, McGrawHill Mxico, 2012. Rojas S, Oftalmologa, Manual Moderno, 1 edicin, Mxico, 2014.Argento C, Oftalmologa General, Ed. Corpus. 2 Edicin, 2009.