Upload
windri-retnaningdyah
View
492
Download
4
Embed Size (px)
Citation preview
TRAUMA SALURAN KEMIHOleh : Dr. Ruyandi Hutasoit SpU
SMF Bedah FK UKI
1
SMF Bedah FK UKI
2
10 % kasus trauma saluran kemih Anamnesis yang teliti riwayat trauma Pemeriksaan Fisik : - Hematoma - Jejas (+) - Hematuri - Rangsangan Peritoneum
SMF Bedah FK UKI
3
Pemeriksaan Radiologis : Foto BNO IVP Adanya ekstravasasi Kontras (-) Pemeriksaan Laboratorium : Urine eritrosit (++) Arteriografi dan CT Scan dapat membantuSMF Bedah FK UKI 4
TINDAKAN : Atasi syok Minor Konservatif Mayor Operatif
SMF Bedah FK UKI
5
GINJAL Trauma tumpul Trauma tajam Luka tembak
Kelainan yang timbul : Ruptura Ginjal Minor Kontusio Ginjal Ruptura Ginjal Mayor Robekan parenchym sampai ruptura Kaliks cedera PedikelSMF Bedah FK UKI 6
Menegakkan Diagnosis : Riwayat trauma (+) Hematuri Syok Pemeriksaan Fisik Hematoma di pinggang
SMF Bedah FK UKI
7
SMF Bedah FK UKI
8
SMF Bedah FK UKI
9
Ruptur Kapsul Ginjal
SMF Bedah FK UKI
10
Ruptur Kapsul Ginjal
SMF Bedah FK UKI
11
URETER Jarang cedera E/ : - Luka tusuk - Luka tembak Sering oleh operasi di Pelvis KLINIS : Bila kedua ureter terikat/rupture Anuri Ureter robek terjadi ekstravasasi urine Peritonitis Sepsis Dapat terjadi hematuriSMF Bedah FK UKI 12
Menegakkan Diagnosis : Pemeriksaan Radiologis IVP : - Afungsi ginjal - Hidroureter - Ekstravasasi kontras Ureter terikat RPG : menentukan lokasi ureter yg terikat Pasien dg peritonitis saat operasi terdapat urineSMF Bedah FK UKI 13
SMF Bedah FK UKI
14
SMF Bedah FK UKI
15
BULI - BULI Trauma tumpul Sering disertai Fraktur Pelvis Bisa terjadi : - Ruptur intra peritoneal - Ruptur ekstra peritoneal
INTRAPERITONEAL Tanda-tanda peritonitis Hematuri (+) Urin (-)SMF Bedah FK UKI 16
DIAGNOSIS : Foto Polos Abdomen Sistografi
TINDAKAN : Operasi
SMF Bedah FK UKI
17
Cystogram Peritonitis
SMF Bedah FK UKI
18
URETRAETIOLOGI : Stradle injury Trauma tumpul Luka tembak Iatrogenik Akibat adanya striktur Abses Periuretral
SMF Bedah FK UKI
19
KLINIS : Riwayat :
- Trauma - Instrumen Darah (+) di meatus Foto uretrografi ekstravasasi kontras
KOMPLIKASI : Striktura uretra Inkontinensia urine ImpotensiSMF Bedah FK UKI 20
TINDAKAN : Diversi urin sistostomi Repair uretra
SMF Bedah FK UKI
21
Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
22
Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
23
Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
24
Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
25
Repair Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
26
Repair Ruptur Uretra
SMF Bedah FK UKI
27
Hematoma Scrotum
SMF Bedah FK UKI
28
Repair Ruptur Scrotum
SMF Bedah FK UKI
29
Ruptur Penis
SMF Bedah FK UKI
30
Ruptur Penis
SMF Bedah FK UKI
31
Ruptur Penis
SMF Bedah FK UKI
32
SMF Bedah FK UKI
33
TERIMA KASIH
SMF Bedah FK UKI
34