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TRICHURIASIS O TRICOCEFALOSIS

Tricocefalosis

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TRICHURIASIS

O

TRICOCEFALOSIS

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TRICHURIASISTRICHURIASIS

TAMBIEN CONOCIDA COMO TAMBIEN CONOCIDA COMO TRICOCEFALOSIS O TRICURIASIS.TRICOCEFALOSIS O TRICURIASIS.

DE MAYOR PREVALENCIA EN PAISES DE MAYOR PREVALENCIA EN PAISES TROPICALES.TROPICALES.

LOS CUADROS MAS GRAVES LOS LOS CUADROS MAS GRAVES LOS PRESENTAN PACIENTES AQUEJADOS PRESENTAN PACIENTES AQUEJADOS DE DESNUTRICION CALORICO DE DESNUTRICION CALORICO -PROTEICA Y CON POLIPARASITISMO-PROTEICA Y CON POLIPARASITISMO

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-MORFOLOGIA .- LA CARACTERISTICA PRINCIPAL DE LA CARACTERISTICA PRINCIPAL DE

ESTE NEMATODE TANTO MACHO COMO ESTE NEMATODE TANTO MACHO COMO HEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNA HEMBRA, ES LA DE PRESENTAR UNA PARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LA PARTE FINA ANTERIOR, MEDIANTE LA CUAL SE FIJA A LA MUCOSA DEL CUAL SE FIJA A LA MUCOSA DEL INTESTINO GRUESO, CIEGO.INTESTINO GRUESO, CIEGO.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-MORFOLOGIA .- LA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MAS LA PARTE FINA ALCANZA UN POCO MAS

DE LA MITAD DE LA LONGITUD TOTAL DE LA MITAD DE LA LONGITUD TOTAL DEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODE DEL CUERPO, DANDOLE AL NEMATODE EL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTE EL ASPECTO DE UN LATIGO, LA PARTE POSTERIOR ES GRUESA.POSTERIOR ES GRUESA.

LA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR EL LA PARTE FINA ESTA OCUPADA POR EL ESOFAGO, LOS DOS QUINTOS ESOFAGO, LOS DOS QUINTOS POSTERIORES CONSTITUYEN EL POSTERIORES CONSTITUYEN EL INTESTINO Y LOS ORGANOS INTESTINO Y LOS ORGANOS REPRODUCTORES.REPRODUCTORES.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

MORFOLOGIA .-MORFOLOGIA .- EL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LA EL MACHO MIDE DE 20 a 25 mm. Y LA

HEMBRA DE 35 a 50 mm.HEMBRA DE 35 a 50 mm. EL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHO EL EXTREMO POSTERIOR DEL MACHO

ES ROMO Y ARROLLADO Y EN LA ES ROMO Y ARROLLADO Y EN LA HEMBRA ES REDONDEADO. HEMBRA ES REDONDEADO.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

HUEVOS.-HUEVOS.- EL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDO EL NUMERO DE HUEVOS PRODUCIDO

DIARIAMENTE POR LA HEMBRA ES DE DIARIAMENTE POR LA HEMBRA ES DE 3.000 a 10.000.3.000 a 10.000.

MIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETRO MIDEN DE 45 a 50 um. EN SU DIAMETRO MAYOR.MAYOR.

TIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMON TIENEN LA FORMA DE UN BARRIL O LIMON DE COLOR AMBAR INTENSO.DE COLOR AMBAR INTENSO.

LA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLE LA CASCARA ES GRUESA Y DE DOBLE ESTRUCTURA, LA CAPA INTERNA ES ESTRUCTURA, LA CAPA INTERNA ES INCOLORA.INCOLORA.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

HUEVOS.-HUEVOS.- MUESTRAN DOS PROMINENCIAS MUESTRAN DOS PROMINENCIAS

POLARES (TAPONES), LA CAVIDAD POLARES (TAPONES), LA CAVIDAD OVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DE OVULAR SE ENCUENTRA REPLETA DE UNA MASA GRANULOSA.UNA MASA GRANULOSA.

LOS HUEVOS FERTILIZADOS NO LOS HUEVOS FERTILIZADOS NO MUESTRAN SEGMENTACION A LA MUESTRAN SEGMENTACION A LA OVIPOSICION Y EL DESARROLLO OVIPOSICION Y EL DESARROLLO EMBRIONARIO TIENE LUGAR FUERA EMBRIONARIO TIENE LUGAR FUERA DEL HUESPED.DEL HUESPED.

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HUEVO DE TRICHURIS

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- EL NEMATODE DE ADULTO PUEDE EL NEMATODE DE ADULTO PUEDE

HABITAR EN CUALQUIER PARTE DEL HABITAR EN CUALQUIER PARTE DEL INTESTINO GRUESO DESDE EL INTESTINO GRUESO DESDE EL APENDICE HASTA EL RECTO.APENDICE HASTA EL RECTO.

EN LAS INFECCIONES INTENSAS EN LAS INFECCIONES INTENSAS PUEDEN ENCONTRARSE EN EL ILEON.PUEDEN ENCONTRARSE EN EL ILEON.

SE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTE SE ADHIERE PROFUNDA Y FIRMEMENTE A LA MUCOSA, PERO PUEDE A LA MUCOSA, PERO PUEDE CAMBIARSE DE LUGAR.CAMBIARSE DE LUGAR.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- AL ESTADO ADULTO PUEDE AL ESTADO ADULTO PUEDE

SOBREVIVIR HASTA 3 años.SOBREVIVIR HASTA 3 años. A MENUDO SE COMPORTA COMO A MENUDO SE COMPORTA COMO

COMENSAL, PERO EN NIÑOS QUE COMENSAL, PERO EN NIÑOS QUE PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA PADECEN DE DESNUTRICION ORIGINA INFECCIONES MASIVAS INFECCIONES MASIVAS (TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE (TRICOCEFALOSIS MASIVA) QUE SE ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.ACOMPAÑA DE SINTOMATOLOGIA.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN EL HUEVO FECUNDADO QUE SALE EN

LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE, LAS DEPOSICIONES NO ES INFECTANTE, NECESITA DE HUMEDAD LA QUE ES NECESITA DE HUMEDAD LA QUE ES ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA ESENCIAL PARA SU DESARROLLO Y LA TEMPERATURA DEBE MANTENERSE TEMPERATURA DEBE MANTENERSE ENTRE LOS 25 a 30 º C.ENTRE LOS 25 a 30 º C.

LAS PRIMERAS DIVISIONES LAS PRIMERAS DIVISIONES EMBRIONARIAS OCURRIRAN DENTRO DE EMBRIONARIAS OCURRIRAN DENTRO DE LAS PRIMERAS 24 Hrs.LAS PRIMERAS 24 Hrs.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- LA FORMACION DE LA LARVA OCURRE LA FORMACION DE LA LARVA OCURRE

ENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIO ENTRE LAS 3 a 4 SEMANAS SI EL MEDIO ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD, ES FAVORABLE (SUELO, HUMEDAD, TEMPERATURA Y SOMBRA).TEMPERATURA Y SOMBRA).

LOS HUEVOS SON MENOS LOS HUEVOS SON MENOS RESISTENTES QUE LOS DE ASCARIS RESISTENTES QUE LOS DE ASCARIS LUMBRICOIDES.LUMBRICOIDES.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- LA INFECCION EN EL HOMBRE ES LA INFECCION EN EL HOMBRE ES

DIRECTA Y NO REQUIERE DE HUESPED DIRECTA Y NO REQUIERE DE HUESPED INTERMEDIARIO.INTERMEDIARIO.

EL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA AL EL HUESPED DEFINITIVO SE INFECTA AL INGERIR EL HUEVO COMPLETAMENTE INGERIR EL HUEVO COMPLETAMENTE LARVADO.LARVADO.

LA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE EN LA CUBIERTA DE ESTE SE DIGIERE EN EL INTESTINO DELGADO Y LA LARVA EL INTESTINO DELGADO Y LA LARVA PENETRA EN LAS CRIPTAS DE LA PENETRA EN LAS CRIPTAS DE LA MUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA Y MUCOSA, EN LA QUE SE ALBERGA Y PERMANECE DE 3 a 10 DIAS.PERMANECE DE 3 a 10 DIAS.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

CICLO EVOLUTIVO.-CICLO EVOLUTIVO.- LUEGO LA LARVA SE DESPRENDE Y LUEGO LA LARVA SE DESPRENDE Y

DESCIENDE GRADUALMENTE HACIA EL DESCIENDE GRADUALMENTE HACIA EL CIEGO.CIEGO.

POR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SE POR SU EXTREMIDAD ANTERIOR SE FIJA A LA MUCOSA INTESTINAL.FIJA A LA MUCOSA INTESTINAL.

LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 – LLEGA AL ESTADO ADULTO A LOS 30 – 45 DIAS DE LA INGETION DEL HUEVO.45 DIAS DE LA INGETION DEL HUEVO.

NO HACE CICLO DE LOOSS.NO HACE CICLO DE LOOSS.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS, ESTO NO OCURRE EN NUESTRO PAIS,

DONDE LA TRICOCEFALOSIS SE DONDE LA TRICOCEFALOSIS SE CONSIDERA INOFENSIVA Y POR LO CONSIDERA INOFENSIVA Y POR LO TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.TANTO GENERALMENTE NO SE TRATA.

EL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYE EL PARASITISMO INTENSO CONSTITUYE UN SINDROME QUE RARAS VECES SE UN SINDROME QUE RARAS VECES SE ENCUENTRA EN FORMA PURA.ENCUENTRA EN FORMA PURA.

PRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOS PRINCIPALMENTE SE TRATA DE NIÑOS CON DESNUTRICION CRONICA O CON DESNUTRICION CRONICA O GRAVE.GRAVE.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- EN OTROS CASOS ESTA INFECCION SE EN OTROS CASOS ESTA INFECCION SE

ENCUENTRA ASOCIADA A OTRAS ENCUENTRA ASOCIADA A OTRAS INFECCIONES PARASITARIAS O INFECCIONES PARASITARIAS O MICROBIANAS CONCOMITANTES.MICROBIANAS CONCOMITANTES.

EN EL PARASITISMO INTENSO OCURRE EN EL PARASITISMO INTENSO OCURRE UNA DIARREA INTENSA, PERSISTENTE Y UNA DIARREA INTENSA, PERSISTENTE Y DE LARGA DURACION, NO SE HA DE LARGA DURACION, NO SE HA DETERMINADO EL MECANISMO QUE DETERMINADO EL MECANISMO QUE LLEGA A PRODUCIRLA.LLEGA A PRODUCIRLA.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- LA HECES EN ESTOS CASOS SON LA HECES EN ESTOS CASOS SON

FETIDAS Y DE ASPECTO MUCOSO, FETIDAS Y DE ASPECTO MUCOSO, MUCHAS VECES DISENTERICAS MUCHAS VECES DISENTERICAS (MUCUS, PUS Y SANGRE).(MUCUS, PUS Y SANGRE).

EL PACIENTE SUFRE UNA EL PACIENTE SUFRE UNA DESHIDRATACION RAPIDA, ANEMIA DESHIDRATACION RAPIDA, ANEMIA MICROCITICA E HIPOCROMICA, MICROCITICA E HIPOCROMICA, EOSIFILIA RELATIVA (30 %).EOSIFILIA RELATIVA (30 %).

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

SINTOMATOLOGIA.-SINTOMATOLOGIA.- UN SINTOMA CORRIENTE, NO UN SINTOMA CORRIENTE, NO

ESPECIFICO, ES EL PROLAPSO RECTAL ESPECIFICO, ES EL PROLAPSO RECTAL Y OCURRE CUANDO LA INFECCION Y OCURRE CUANDO LA INFECCION COMPROMETE AL RECTO.COMPROMETE AL RECTO.

ESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTO ESTO SUCEDE POR EL DEBILITAMIENTO DE LIGAMENTOS O DESNUTRICION DE LIGAMENTOS O DESNUTRICION CRONICA Y NO POR ACCION DIRECTA CRONICA Y NO POR ACCION DIRECTA DEL GUSANO.DEL GUSANO.

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TRICHURIASIS EN NIÑO INFECTADO, VISION PROCTOSCOPICA

NUMEROSOS TRICHURIS TRICHIURIA ADULTOS UNIDOS A LA MUCOSA INTESTINAL

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

DIAGNOSTICO.-DIAGNOSTICO.- SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD.SE REALIZA MEDIANTE EL EXAMEN PSD. CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7 CUANDO SE ENCUENTRAN 6 a 7

HUEVOS POR CAMPO SE INFORMA HUEVOS POR CAMPO SE INFORMA COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA. COMO TRICOCEFALOSIS MASIVA.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

TRATAMIENTO.-TRATAMIENTO.- SOLO DEBE TRATARSE LAS SOLO DEBE TRATARSE LAS

INFECCIONES MASIVAS DE INFECCIONES MASIVAS DE ABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITO ABUNDANTES HUEVOS DEL PARASITO EN LAS DEPOSICIONES.EN LAS DEPOSICIONES.

MEBENDAZOL (NO DAR A MEBENDAZOL (NO DAR A EMBARAZADAS).EMBARAZADAS).

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

EPIDEMIOLOGIA.-EPIDEMIOLOGIA.- ES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISES ES UNA PARASITOSIS FRECUENTE EN PAISES

DE CLIMA TROPICAL.DE CLIMA TROPICAL. EN CHILE RARAMENTE DETERMINA EN CHILE RARAMENTE DETERMINA

SINTOMATOLOGIA Y CUANDO ESTO OCURRE SINTOMATOLOGIA Y CUANDO ESTO OCURRE ES EN LOS CASOS DE INFECCION MASIVA.ES EN LOS CASOS DE INFECCION MASIVA.

EL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE EN EL PARASITISMO INTENSO ES FRECUENTE EN NIÑOS, EN PERSONAS DE MALOS HABITOS NIÑOS, EN PERSONAS DE MALOS HABITOS HIGIENICOS, EN CONDICIONES DE HIGIENICOS, EN CONDICIONES DE DESNUTRICION INTENSA.DESNUTRICION INTENSA.

EN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONES EN CHILE ES MAS COMUN EN REGIONES HUMEDAS.HUMEDAS.

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TRICHURIS TRICHIURATRICHURIS TRICHIURA

PROFILAXIS.-PROFILAXIS.- MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS.MANEJO ADECUADO DE EXCRETAS. LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER.LAVADO DE MANOS ANTES DE COMER. LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS.LAVADO DE VERDURAS NO COCIDAS. ELIMINACION DE ARTROPODOS ELIMINACION DE ARTROPODOS

(MOSCAS Y BARATAS) QUE ACTUAN (MOSCAS Y BARATAS) QUE ACTUAN COMO VECTORES MECANICOS.COMO VECTORES MECANICOS.

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