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Tronco encefálico, pares craneles.
El tronco encefálico esta formado pro el bulbo raquídeo, la protuberancia, y el mesencéfalo.
Ocupa la fosa craneana posterior.
Tiene forma de tallo.
Se conecta con la médula espinal y con el prosencéfalo(telencéfalo y diencéfalo).
El tronco encefálico realiza funciones similares a las de la médula espinal para la cabeza.
Se encuentran las motoneuronas inferiores para los músculos de la cabeza, y lleva a cabo el procesamiento inicial de la información aferente general relacionada con la cabeza.
Tiene tres funciones principales:
1. Sirve como conducto para los tractos ascendentes y
descendentes que conectan la médula espinal con las
diferentes partes de los centros superiores en el
prosencéfalo.
2. Contiene centros reflejos asociados con el control de la
respiración y el sistema cardiovascular, también se asocia
con el control de la conciencia.
3. Contiene los núcleos para los nervios craneales III a XII.
BULBO RAQUIDEO
El surco medio anterior está interrumpido
brevemente
por la decusación de las pirámides a nivel de la
unión
entre la médula espinal el tronco encefálico.
En la cara lateral a las pirámides se observan
las olivas bulbares
Límite inferior: Agujero occipital: decusación de las pirámides.Límite superior: Cara Post: PCI y PCMCara Ventral: surco bulboprotuberancia.
ParesIX – X – XI - XII
Pares de la unión bulboprotuberancialVIII –VII -VI
Protuberancia
Límite inferior
Unión bulboprotuberancial
Límite superior: Línea imaginaria: desde el nacimiento del IV par hasta borde
rostral de la porción basilar de la protuberancia.
Pares V
Límite inferior: Unión mesencéfalo-protuberancial
Límite superior: Desde el borde caudal de los tubérculos mamilares hasta la comisura posterior
Pares IV - III
Cara posterior: TCS / TCICara anterior: Pedúnculos cerebrales - Fosa interpeduncular
Mesencéfalo
Cortes del tronco encefálico
Los cortes que se analizarán son:
Corte de bulbo raquídeo caudal.
Corte de bulbo raquídeo craneal
Corte de protuberancia caudal
Corte de protuberancia craneal
Corte de mesencéfalo caudal
Corte de mesencéfalo craneal
Es similar a la médula espinal.
Encontramos la continuacion de las astasposteriore de la médula (Lissauer y la sustancia gelatinosa) que forma aqui el tracto espinal y el nucleo espinal del trigémino (llevan dolor temperatura, y cierta info tactíl).
Los fascículos delgado y cuneiforme se continuan con los núcleos delgado y cuneiforme (Goll y Burdach)
De estos núcloeso salen las fibras que hande formar el LEMNISCO MEDIAL, el cualse va a decusar para formar la DECUSACIÓN SENSITIVA.
Se observan las PIRÁMIDES BULBARES, y la decusacion se localiza en la parte anterior del bulbo.
Las pirámides están formadas por fibrascorticoespinales que se originan en la corteza ipsilatera, y se dirigen al astaanterior contralateral casi en su totalidad.
Se observa también la formación retucular.
Bulbo Raquídeo
CAUDAL
Anterior
Decusación motora 90%: fascículo corticoespinal lateral.
Porción más rostral núcleo XI
Sistema tectobulboespinal
Posterior
N. delgado y cuneiforme + fasc.
N. y fasc. espinal del V
Sistema anterolateral (SAL)
Fascículo rubroespinal
Espinocerebelosos ant y post
Sustancia gris central
Extremos caudales de N. X y XII
Bulbo Raquídeo
CAUDAL
Pasa por el pedúnculo cerebeloso inferior y el obex.
Aquí se pierde el aspecto de la médula.
Se observa el núcleo olivar inferior.
Medial al núcleo olviar inferior, se encuentra el lemnisco medial.
Posterior al lemnisco medial encontramos el fascículo longitudinal medial (FLM) que participa en lasfunciones vestibulares y en los movimientos oculares.
Bulbo Raquídeo
CRANEAL
Posterior
Núcleo prepósito,
salivar inferior (IX)
(reemplazan al XII y X)
N. vestibulares + cocleares (posterior y anterior)
Lateral
N. y fasc espinal del V
(porción interpolar- oral )
Disminución del C. Olivar inf
Medial
Pirámides
Lemnisco medial
FLM y hazTBE
Bulbo Raquídeo
CRANEAL
Bulbo Raquídeo
Característicasexternas
Cara anterior
Surco medio anterior
Pirámides
Oliva (relieve del
complejo olivar inferior)
Surco pre-olivar: raíces XII
Unión Bulbo-Protuberancial: raícesVI
Cara lateral
Surco retro-olivar (entre la oliva
inferior y cuerpo restiforme)
Emergen: XI, X y IX.
Tubérculo trigeminal (medial a
cuerpo restiforme)
Posterolateral (áng.pontocereb)
VII, VIII.
Bulbo Raquídeo
Cara posterior
Inferior al óbex
Tubérculo delgado y
cuneiforme
Superior al óbex (IV vent)
Cuerpo restiforme
Trígono XII, X
Estrías medulares
Bulbo Raquídeo
Carácterísticas
externas
Cara anterior y lateral:
banda de fibras transversales que forman
los pedúnculos cerebelosos medios
(PCM)
Pirámide bulbar
Pares
V: cara lateral ( raíz M y S)
VI, VII , VIII : surco BP
Protuberancia Basilar
Cara posterior (Fosa romboidea)
EminenciaTeres entre surco medio y
fosita superior.
Área vestibular
PCM y PCS como paredes laterales
Techo: velo medular superior.
Protuberancia Basilar
Se ubica desde el receso lateral del IV Ventrículo, hasta el punto de fijacion del nervio trigémino.
Es el punto donde termina el núcleoolivar inferior
El tracto piramidal (vía carticoespinal) se dispersa en la protuberancia quecontiene las fibras longitudinales y transversales y los núcleos del puente.
Protuberancia Basilar
CAUDAL
NúcleoVI: sus fibras laterales al
LM y haz corticoespinal.
Rodilla internaVII
Rodea núcleoVI y continúa
lateral al núcleo salivar superior
se une a las fibras MVG de I.W
Postero-medial
FLM
Posterolateral
N. Vestibulares,forman cuerpoyuxtarrestiforme
Nucleo fasc solitario
Protuberancia Basilar
CAUDAL
Se sigue viendo el FLM.
El lemnisco medial se apalana
desplazandose hacia lateral
acercándose al tracto
espinotalámico, yendo juntos hacia
el mesencéfalo.
En el suelo del IV ventrículo existen
un conjunto de células
pigmentadas que contienen
NEUROMELAMINA, que tienen
aspecto azulado que forman el
LOCUS COERULEUS, estas
neuronas contienen noradrenalina.
Protuberancia Basilar
CRANEAL
LOCUS COERULEUS:
No se conoce con seguridad su función, pero se ha deducido
por las amplias conexiones de éste núcleo que ejerce algún tipo
de efecto predisponerte global sobre el sistema nervioso
central.
La velocidad de descarga de las neuronas del núcleo aumenta a
medida que aumenta el estado de alerta en un animal, y
disminuye con la somnolencia, y está ausente en el sueño.
N. MesencefálicoV + haz
Locus cerúleos
PCS
Lemnisco medial
Haz corticoespinal
Núcleos pontinos
Protuberancia Basilar CRANEAL
Carácterísticas externas
Cara anterior
Pies de los pedúnculos cerebrales
Fosa interpeduncular
Raíces III
Cara posterior
TCS / BTCS-Cuerpo Geniculado Lateral
TCI / BTCI- CuerpoGeniculado Medial
Raíces IV
Comisura posterior
Glándula Pineal
Cisterna Cuadrigémina
Mesencéfalo
Contiene los Tuberculos Cuadrigéminos
Inferiores (TCI)
Los pedúnculos cerebelosos superiores
se hunden mas profundamente y
comienzan a decusarse.
Rodeando los TCI encontramos la
Sustancia Periacueductal.
El lemnisco medial, se dirige hacia
dirección dorsal.
Mesencéfalo
CAUDAL
TCI
N. Central, pericentral y lateral
Sustancia gris periacueductal (analgesia)
Lat: N. MesencefálicoV + haz
Medial: N. Dorsal Rafe
Núcleo IV
FLM
Haz rubroespinal- LM -
Fibras V-talámicas ant. y post.
Decusación PCS
Mesencéfalo
CAUDAL
Se encuentran los TCS
El FLM está terminado.
Se observa el núcleo rojo.
Anterior al núcleo rojo se eneucentra la sustancia nigra.
La sustancia nigra: es un sistema químicamente codificado, que produce dopamina, termiando profundamente en las neuronas del los núcleos caudado y putamen (telencéfalo).
Se observa el pedúnculo cerebral, formado principalmente por fibras corticopontinas descendentes y corticoespinales.
Mesencéfalo
CRANEAL
Núcleo rojo
Haz rubroespinal ( X )
Fibras rubroolivares
( x haz central de la calota )
Límite entre las decusaciones tegmentarias
anterior y posterior
Anterior:
fibras rubroespinales
Posterior:
Sistema TBE
Lateral:
Fibras cerebelorrúbricas
Mesencéfalo CRANEAL
FORMACION RETICULAR
Es una formación que se encuentra en casi todos los niveles del tronco encefálico, en apariencia desorganizada y difusa, pero con un objetivo:
Su patrón de conexiones se caracteriza por una gran cantidaddde convergencia y divergencia, de tal modo que una sola céulaes capaz de responder a diferentes modalidades sensitivas o estímulos aplicados en cualquier parte del cuerpo.
Aunque participa en funciones bastantes diferentes, las áreas que intervienen en estas funciones se superponen como así varios núcleos , pareciera como si se hubiesen mezclado y dispersado, luego en el tronco encefálico, al mismo tiempo que las células que la forman conservan sus conexiones originales.
Se lo puede dividir en 3 zonas:
Zonal Lateral
Está relacionada con los reflejos de los nervios craneales y con las funciones viscerales
Zona Medial
Formada por la mayor parte de las prolongaciones ascendentes y descendentes de la formacion reticular
Núcleos del Rafe
Su neurotransmisor es la serotonina
Funciones:
Control motor:
Determinadas regiones reticulares están estrechamente relacionadas con el
cerebelo y sus funciones de control motor.
Hay dos tracotos reticuloespinales que proceden de la zona medial de la formacion
reticular.
Los tractos reticulosespinales son una via alternativa importante (vía piramidal)
mediante la cual se controlan las neuronas motoras espinales.
Esteas neuronas reticulares reciben prolongaciones de muchas áreas entre ellas los
ganglios basales, el núcleo rojo y la sustancia nigra.
Los tractos reticuloespinales tambien transportan ordenes motoras descendentes
generadas en la propia formación reticular. Al igual que la médula, la formacion
reticular contiene la maquinaria neural para patrones de movimiento
considerablemente mas complejos.
Funciones:
Control sensitivo:
Ejercen cierto control sobre la actividad en los arcos reflejos medulares y también
sobre el acceso de la información sensitiva a las vías ascendentes. Esto es
importante par la regulación de la percepción del dolor.
Control visceral:
La formación reticular programa las respuestas adecuadas a los cambios del entorno
y se proyecta a los núcleos autónomos del tronco encefálico y de la médula espinal.
Los centros que controlan la inspiración, la espiración, el ritmo normal de la
respiración han sido identificados en el bulbo y en protuberancia.
Los centros que controlan la frecuencia cardíaca, y la presión arterial han sido
identificados en la formación reticular bulbar.
Funciones:
Control de la conciencia:
Las proyecciones ascendentes de la formación reticular terminan en el tálamo, el
subtálamo el hipotálamo y los ganglios basales, proyectándose a extensas aéreas
corticales.
La actividad de esta vía es fundamental para el mantenimiento de un estado de
conciencia normal.
La lesión bilateral de estas fibras a su paso o en su origen en la formación reticular
del mesencéfalo dan lugar a un coma prolongado.
La parte de la formación reticular que proporciona estas aferencias se la conoce
como SISTEMA DE ACTIVACION RETICULAR ASCENDENTE (SARA)
IV VENTRÍCULO
Superior (rostral): protuberancia y cerebelo
Caudal: bulbo.
Posee 3 aberturas:
Agujero de Magendie (MEDIO): quese abre hacia la cisternacerebelobulbar
Agujeros laterales de Luschka: se abren en el ángulo pontocerebeloso.
Recesos laterales: ensanchamientos del IV ventrículo alrededor del tronco en la unión bulbo-protuberancial
CUARTO
VENTRÍCULO
Límites
Techo
velo medular anterior
cerebelo
tela coroidea
Paredes
Pedúnculo Cerebeloso Superior
Ped. Cerebeloso Medio
Ped. Cerebeloso Inferior
Unión de la tela coroidea al bulbo
CUARTO
VENTRÍCULO
Piso del IV Ventrículo: Fosa
Romboidea
Surco medio
Surco limitante
Se hace más profundo:
fosita superior (VI-VII)
fosita inferior (XII-X)
Estrías medulares: haces de fibras que
van desde la línea media hacia el receso
lateral.
CUARTO
VENTRÍCULO
Organización internaVías ascendentes
Fascículo delgado y cuneiforme
Fascículo espinocerebelosos anterior y posterior
Sistema anterolateral
Fibras espinorreticulares
Fibras espinomesencefálicas
Fibras espinohipotalámicas
Vías descendentes
Corticoespinal
Rubroespinales
Tectoespinales
Retculoespinales
Vestíbuloespinales
Fasciculo Longitudinal Medio
TRONCO ENCEFÁLICO
PARES CRANEALES
Nervios craneales
Estos nervios craneanos emergen del tronco encefálico (III a
XII).
Son doce pares de nervios.
Funcionan como nervios espinales modificados.
Brindan inervación motora y sensitiva para la cabeza y el
cuello, incluyendo los músculos voluntarios e involuntarios, y
la sensibilidad general especial.
Estos pares craneales llevan seis tipos de modalidades de
información (tres motoras y tres sensitivas).
Motora somática: inerva a los músculos que se desarrollan de los
somitas.
Motora branquial: inerva los músculos que se originan en los arcos
branquiales.
Motora visceral: inerva a las vísceras, incluyendo glándulas y todo
el músculo liso.
Sensitiva general: percibe tacto, dolor, temperatura, presión,
vibración, sensaciones propioceptivas.
Sensitiva especial: percibe el olfato, la visión, el gusto, el oído y el
equilibrio.
Sensitiva visceral: percibe los impulsos sensitivos de las vísceras.
Pares craneales
“ Cada columna celular mantiene
su posición relativa mientras
se diferencia…pudiendo
quedar fragmentada mientras
se forman los núcleos
individuales derivados de
ella…”
Nervio Olfatorio I
Es un nervio que tiene como componente funcional:
SENSIBILIDAD ESPECIAL.
Lleva el sentido de la olfacción.
LO VEREMOS EN LA CLASE DE SENTIDOS.
Nervio óptico II
Es un nervio que tiene como componente funcional Sensitivo
Especial.
Transmite la información que recibe desde la retina
(información visual) hasta la corteza cerebral.
ESTE NERVIO LO VEREMOS EN LA CLASE DE SENTIDOS
Nervio Motor Ocular Común III
Tiene como componentes funcionales:
Motor somático: ya que inerva los músculos elevador del
párpado superior, recto superior, recto interno, recto inferior, y
oblicuo menor del ojo.
Visceromotor: Inervación parasimpática de los músculos
constrictor de la pupila y ciliar a través del ganglio ciliar.
Nervio Patético o Troclear IV
Tiene como componente funcional:
Motor somático: Inerva el músculo oblicuo mayor del ojo.
Nervio Trigémino V
Tiene como componentes funcionales:
Motor branquial: Para los músculos de la masticación, tensor
del tímpano, tensor del paladar (velo del paladar) milohioideo y
fascículo anterior del digástrico.
Sensitivo general: Desde la cara y cuero cabelludo hasta el
extremo de la cabeza, conjuntiva, globo ocular, membranas
mucosas de senos paranasales, y cavidades nasal y oral,
incluyendo lengua y dientes, parte posterior del sector extremo
de la membrana del tímpano y de las menínges de las porciones
antrior y media de la fosa craneana.
Nervio Motor Ocular Externo VI
Tiene como componentes funcionales:
Motor somático: Inerva el músculo recto externo del ojo.
Nervio Facial VII Tiene como componentes funcionales.
Motor branquial: Inerva a los músculos del estribo, estilohioideo, fascículo posterior del digástrico, músculos de la expresión facial, incluyendo el buccinador, músculos cutáneos del cuello y occipital.
Motor visceral: Estimular las glándulas lagrimal, submaxilar y sublingual, como también la membrana mucosa nasal y los paladares duro y blando.
Sensitivo general: Inerva la piel del pabellón de la oreja, un área pequeña de la piel detrás de la oreja, y posiblemente suplementar al V3, que inerva la pared del meato auditivo y la cara externa de la membrana del tímpano.
Sensitivo especial: Gusto de las dos tercios anteriores de la lengua y los paladares duro y blando.
Nervio Auditivo VIII
Tiene como componente funcional:
Sensitivo especial: Información auditiva desde el caracol.
Información sobre el equilibrio desde los conductos
semicirculares.
ESTE NERVIO LO VEREMOS EN LA CLAS DE SENTIDOS
Nervio Glosofaríngeo IX
Tiene como componentes funcionales:
Motor branquial: Inervar el músculo estriado estilofaríngeo.
Motor visceral: Inervar el ganglio ótico, que envía fibras para
estimular la glándula parótida.
Sensitiva visceral: Transmite impulsos del cuerpo y senos
carotídeos.
Sensitivo general: Suministra sensibilidad general del tercio
posterior de la lengua, piel de la oreja y superficie interna de la
membrana del tímpano.
Sensitiva especial: Para el gusto del tercio posterior de la
lengua.
Nervio Vago X Tiene como componentes funcionales:
Motor branquial: Para los músculos estriados de la faringe, lengua(palatogloso) y laringe (excepto el estilofaríngeo {IX} y el tensordel velo del paladar {V3}).
Motor visceral: Para el músculo liso y glándulas de la faringe,laringe y vísceras torácicas y abdominales.
Sensitivo visceral: Desde la faringe, tráquea, esófago y víscerastorácicas y abdominales, receptores de estiramiento de las paredesdel arco aórtico, quimiorreceptores en los cuerpos carotídeosadyacentes al arco aórtico.
Sensitiva general: De la piel de la región posterior de la oreja y delmeato auditivo externo, parte de la superficie externa deltímpano.
Nervio Accesorio (espinal) XI
Tiene como componente funcional:
Motor branquial: Inerva el esternocleidomastoideo y el
trapecio.
Nervio Hipogloso XII
Tiene como componente funcional:
Motor somático: Inerva todos los músculos intrínsecos y
extrínsecos de la lengua, excepto el palatogloso, el cual es
inervado por el X par.
