PENGKAJIAN KELUARGA

 I. Data Umum :

1. Nama kepala keluarga : Tn.”A”2. Alamat dan Telpon : Batu Merah RT 003 / RW 183.  Pekerjaan kepala keluarga : Sopir4. Pendidikan kepala keluarga : SMA5.  Komposisi keluarga :

No

Nama JK Hubungan dgn

KK

Umur Pendidikan

Status ImunisasiKet

BCG

Polio DPT HepatitisCampak1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

1. Tn. A LK Ayah27 thn

SMA

2. Ny. N PR ISTRI25 thn

SMA

3. An. AW LK Anak 4 thn -

 Genogram :

6. Tipe keluarga : Keluarga inti (nucleur Family) yang terdiri dari ayah, ibu dan anak-anak.

62 59

636061

2525

27

4

7.  Suku / Bangsa : Keluarga Tn. A berasal dari suku Bugis / Indonesia

8. Agama : Keluarga Tn. A menganut agama islam9. Status sosial ekonomi : Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah

ayah dengan pendapatan sebulan yaitu Rp 750.000 serta pengeluaran tidak menentu dan  dapat memenuhi kebutuhan keluarga dengan baik.

10. Aktifitas Rekreasi Keluarga : Mendengarkan musik, dan sesekali menonton TV di rumah bersama keluarga.

II. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

11. Tahap perkembangan keluarga saat ini: Keluarga Tn.A mempunyai satu orang anak laki-laki yang berusia 4 tahun, maka keluarga Tn.A berada pada tahapan perkembangan dengan keluarga kelahiran anak pertama (child bearing).

12. Tahap perkembangan kelg. yg belum terpenuhi: Tidak ada13. Riwayat keluarga Inti :

• Riwayat penyakit Keturunan : Tidak ada• Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

No Nama UmurKeadaan

kesehatan imunisasi Tindakan yg dilakukan

 1

2

3

Tn. A

Ny. N

a/A W

27 thn

25 thn

4 thn

Sehat

Sehat

Sehat

-

-

Lengkap

Berobat di puskesmas dan membawa penderita

di puskesmas

14. Riwayat keluarga sebelumnya : Tidak ada

III. Lingkungan

15. Karakteristik rumah :1. Riwayat rumah yang di tempati : Rumah yang di tempati adalah

Kamar kos-kosan dengan luas rumah 3 x 4 m.2. Sanitasi dan penggunaan sarana air bersih yaitu Sumber air minum yang

di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan lainnya diambil dari sumur gali dengan jarak 10 m dengan kos-kosan. Penggunaan air minum dimasak terlebih dahulu, keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan membuang sampah di tempat pembuangn sampah umum. Jarak septic tank dengan sumur yaitu 10 meter

WC DAPUR

Kamar Tidur Ruang Tamu

16. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

Lingkungan tetangga cukup ramah, keluarga Tn. A tinggal berdekatan dengan tetangganya. Hubungan dengan tetangga cukup baik.

17. Mobilitas Geografis Keluarga

Tn. A bersama keluarga menempati rumahnya sudah 3 tahun, letak rumah berada dalam kompleks, alat transportasi umum yang ada yaitu angkutan umum dan ojek. Keluarga menggunakan angkutan umum untuk bepergian.

18. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Keluarga Tn. A biasa berkumpul pada sore hari sepulang kerja, di lingkungan rumah ada kegiatan rutin seperti pengajian ibu-ibu, pertemuan RT, Posyandu, dan kebersihan lingkungan. Kadang-kadang Tn. A ikut pertemuan RT, hubungan dengan tetangga baik. Ny. N sering mengikuti kegiatan posyandu dan pengajian.

19. Sistem Pendukung Keluarga

Tn. A memiliki fasilitas jaminan kesehatan BPJS yang dapat digunakan untuk pengobatan dan perawatan di fasilitas kesehatan.

IV. Struktur keluarga

16. Pola komunikasi keluargaPola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka,

tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn. ”A” yang berperan sebagai kepala keluarga saat ini. Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya di didiskusikan bersama - sama dengan istri.

17. Struktur kekuatan keluargaTn. A sebagai kepala keluarga berperan sebagai pengambil keputusan,

meskipun tetap lewat komunikasi keluarga.

18. Stuktur peran (formal dan informal)Peran Tn. ”A” sebagai kepala keluarga, pelindung dan Ny. ”N” berperan

sebagai dalam mengurus, mengasuh, mencari,nafkah tambahan dan menyiapkan makanan  bagi suami dan anaknya sedangkan a/AW berperan sebagai anak.

19. Nilai dan norma budaya keluargaKeluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya

mereka saling menghormati satu sama dengan yang lain. Dalam keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.

V. Fungsi keluarga

24. Fungsi afektifKeluarga Tn.A termasuk keluarga yang harmonis, interaksi dalam keluarga terjalin baik. Antara anggota keluarga saling memperhatikan, menghormati, dan menyayangi sehingga tidak ada istilah pilih kasih.

25. Fungsi sosialisasiDalam keluarga Tn.A biasa ditanamkan kedisiplinan hubungan dengan tetangga baik, Tn.A juga anggota keluarga yang lain berusaha melakukan sosialisasi dengan lingkungan jika ada waktu senggang.

26. Fungsi perawatan kesehatana. Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan.

Ny.N mengetahui penyakit yang diderita anaknya sehingga dapat menontrol kesehatan serta makanan yang rutin dikomsumsi anaknya.

b. Keluarga mampu mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan.Jika dalam keluarga ada yang sakit biasanya dibelikan obat diwarung dan makan obat herbal, tetapi jika penyakit yang diderita cukup berat maka dibawa ke puskesmas atau klinik terdekat.

c. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit.Dalam keluarga Tn.A mampu merawat penyakit yang diderita An.Aw

d. Kemampuan keluarga memelihara/memodifikasi lingkungan yang sehat.Kondisi rumah tidak rapi, agak sedikit kotor dan penataan rumah tidak serasi. Tapi keluarga tau bahaya lingkungan yang tidak teratur bagi anggota keluarga.

e. Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas/pelayanan kesehatan dimasyarakat.Tn.A mengatakan kebiasaan keluarga akan berobat ke puskesmas atau pelayanan kesehatan jika dirasa sakitnya berat. Tn.A memiliki kartu BPJS.

27. Fungsi reproduksiKeluarga Tn.A memiliki 1 orang anak laki-laki dan sedang merencanakan untuk mempunyai anak lagi

28. Fungsi ekonomiSemua pendapatan yang ada digunakan untuk keperluan hidup sehari-hari. Dari makan, listrik, air, dan hal-hal yang tidak terduga. Keluarga Tn.A dapat memanfaatkan dengan baik sumber yang ada di masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan.

VI. Stress dan Koping Keluarga

20. Stresor Jangka Pendek dan Panjang Jangka Panjang : Adanya keinginan dari keluarga Tn.A untuk

memilki rumah sendiri, karna masih hidup kos-kosan. Jangka Pendek : Keluarga Tn.A sangat\memikirkan kondisi anaknya

yang sedang sakit diare.21. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap situasi/stressor

Jika ada masalah keluarga Tn.”A” menghadapinya dengan mencari alternatif menyelesaikannya bersama - sama keluarga dan meyakini bahwa setiap masalah pasti ada jalan keluarnya.

22. Strategi koping yang digunakan :Dalam menghadapi masalah biasanya keluarga berdiskusi antar anggota keluarga.

23. Strategi adaptasi disfungsional :Keluarga Tn.B tidak mengalami strategi disfungsional.

VII. Pemeriksaan Fisik (Keluarga)

No Pemeriksaan

fisik

Tn. A Ny. N An. AW

1. Kepala Dalam keadaan

normal

Dalam keadaan

normal

Dalam keadaan

normal

2. Leher leher tidak

nampak adanya

peningkatan

tekanan vena

leher tidak

nampak adanya

peningkatan

tekanan vena

Tidak ada

peningkatan

tekanan vena

jugularis dan

jugularis dan

arteri carotis,

tidak teraba

adanya

pembesaran

kelenjar tiroid

(struma).

jugularis dan

arteri carotis,

tidak teraba

adanya

pembesaran

kelenjar tiroid

(struma).

arteri carotis

3. Mata Konjungtiva tidak

terlihat anemis,

tidak ada katarak,

penglihatan jelas

Konjungtiva tidak

terlihat anemis,

tidak ada katarak,

penglihatan jelas

Konjungtiva

tidak terlihat

anemis, tidak

ada katarak,

penglihatan

normal

4. Telinga Fungsi

pendengaran baik

Fungsi

pendengaran baik

Fungsi

pendengaran

baik

5. Hidung Tidak ada kelainan

yang ditemukan

Tidak ada

kelainan yang

ditemukan

Tidak ada

kelainan yang

ditemukan

6. Mulut Tidak ada

kelainan

Tidak ada

kelainan

Tidak ada

kelainan

7. Dada Pergerakan dada

terlihat simetris,

suara jantung S1

dan S2

tunggal,tidak

terdapat palpitasi,

suara mur-mur (-),

ronchi (-),

wheezing (-)

Pergerakan dada

terlihat simetris,

suara jantung S1

dan S2

tunggal,tidak

terdapat

palpitasi, suara

mur-mur (-),

ronchi (-),

wheezing (-)

Pergerakan

dada terlihat

simetris, suara

jantung S1 dan

S2

tunggal,tidak

terdapat

palpitasi, suara

mur-mur (-),

ronchi (-),

wheezing (-)

8. Abdomen Pada pemeriksaan

abdomen tidak

Pada

pemeriksaan

Pada

pemeriksaan

didapatkan

adanya

pembesaran

hepar, tidak

kembung,

pergerakan

peristaltik usus

baik, tidak ada

bekas luka operasi

abdomen tidak

didapatkan

adanya

pembesaran

hepar, tidak

kembung,

pergerakan

peristaltik usus

baik, tidak ada

bekas luka

operasi

abdomen tidak

didapatkan

adanya

pembesaran

hepar, kadang-

kadang

kembung,

pergerakan

peristaltik

usus

meningkat,

tidak ada

bekas luka

operasi

9. TTV TD: 120/90 mmHg

R: 20x/menit

N: 84x/menit

S: 370C

TD: 110/80

R: 20x/menit

N: 85x/menit

S: 370C

TD: 105/63

R: 15x/menit

N: 72x/menit

S: 370C

VIII. Harapan Keluarga

Keluarga berharap melalui perawatan dan Pendidikan kesehatan yang dilakukan selama asuhan kepertawatan keluarga, penyakit Diare yang diderita oleh An. AW dapat sembuh dan anggota keluarga tetap dalam keadaan sehat serta keluarga tahu bagaimana cara pencegahan penyakit Diare.

IX. Klasifikasi Data

1.    DS            : - Keluarga Tn.A  mengatakan :a.       Anaknya BAB mencret lebih dari 5x/harib.      Badan lemasc.       Anaknya reweld. muntah e.      Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya

       DO           :a.       Frekwensi/Intensitas  BAB : Lebih dari 5x/harib.      Kosistensi : Cairc.       Bau : Busukd.      Keadaan umum Lemahe.       Tanda-tanda vital :

1)      Nadi          : 100 x/menit2)      Suhu         :  37 0C3)      Pernapasan  : 24 x/menit

X. Analisa Data

No Data Masalah

1. DS : Keluarga Tn.A mengatakan Anaknya BAB mencret

lebih dari 5x/hari, Badan lemas Nafsu makan menurun Muntah

DO : Kosistensi : Cair Keadaan umum Lemah Tanda-tanda vital

Nadi        : 100 x/menitSuhu       :  35,5 C 0

Respirasi : 24 x/menit

Resiko devisite volume cairan tubuh

SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

1. Devisite volume cairan tubuh sehubungan dengan pengeluaran cairan tubuh yang berlebihan.

No Kritera Skor Bobot Scoring Pembenaran

1.

Sifat masalah.Skala :

• Tidak/Kurang sehat• Ancaman Kesehatan• Keadaan sejahtera 3 1 3/3X1=1

BAB Mencret ≥4X/hari,Badan lemas,konjungtiva pucat, turgor kulit kurang,KU,lemah, jika tidak segera diatasi bisa menyebabkan terjadinya dehidrasi

2.

Kemungkinan masalah dapat diubah.Skala :

• Mudah• Sebagian• Tidak dapat

2 2 2/2X2=2

Keluarga Tn.A mau tahu tentang diare tetapi masih belum mampu untuk merawat anaknya

3.

Potensial masalah untuk dicegah.Skala :

• Tinggi• Cukup• Rendah

3 1

2/3X1=

2/3

Masalah masih dapat dicegah agar tidak terjadi komplikasi sebab diare tidak ditangani segera akan berakibat fatal dan dapat memperburuk kondisi penderita

4.

Menonjolnya masalah.Skala :

• Masalah berat harus ditangani

• Ada masalah, tetapi tidak perlu ditangani

• masalah tidak dirasakan

2 1 2/2X1=1

Masalah diare yang diderita a/AW sangat dirasaklan betul oleh keluarga Tn.A dan keluarga ingin segera masalah yang dialami anaknya segera ditangani

TOTAL 4 2/3

Scoring :

1. Tentukan skor untuk semua kriteria

2. Skor dibagi dengan angka tertinggi dan dikalikan dengan bobot

skorangka tertinggi

x bobot

3. Jumlahkan skor untuk semua kriteria ( skor maksimum sama dengan jmlah bobot yaitu 5).