PERAN & TANGGUNG JAWAB KOMITE PPI

Pendahuluan Pelaksanaan PPI di rumah sakit dan faskes lainnya hrs dikelola dan di integrasikan antara struktural dan fungsional semua departemen / instalasi/unit/divisi di rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya sesuai dengan falsafah dan tujuan PPI

HAIsMASALAH KESEHATAN DI SELURUH DUNIAPENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)MENGHAMBAT PROSES PENYEMBUHANSTRUKTUR ORGANISASIKOMITE PPI TIM PPI (IPCN/IPCLN)PERAN DAN FUNGSI IPCN/IPCLN

Kebijakan pimpinan RS membentuk komite PPI dan Tim PPI RSKomite PPI bertanggung jwb langsung kepada direkturTim PPI bertanggung jawab langsung kepada Komite PPIPengelola PPI melibatkan unit yang ada di RSAda kebijakan tentang tugas, tgg jwb dan kewenangan PPI

Kriteria Pendukung

Komite PPI disusun minimal terdiri dari Ketua, Sekretaris dan AnggotaKetua Komite sebaiknya dokter/ mikrobiologi klinik/ epidemiologi klinik yg mempunyai minat dlm masalah infeksiSekretaris sebaiknya IPCNMemiliki IPCN purna waktuRatio 100 - 150 TT : 1 IPCNIPCN dibantu IPCLN

Anggota Tim PPI dapat terdiri dari :Dokter dari tiap SMF (Staf Medis Fungsional)Dokter ahli epidemiologiDokter Mikrobiologi Klinik / Patologi KlinikPetugas LaboratoriumPetugas FarmasiPerawat PPI / IPCLNPetugas LoundryPetugas Instalasi Pemeliharaan Sarana RSPetugas SanitasiPetugas House keepingPetugas K3 (Kesehatan dan Keselamatan Kerja)Petugas kamar Jenazah

Dukungan Manajemen Struktur Organisasi Peran dan Fungsi IPCN Otoritas Tim PPI Tersedia Fasilitas Komitmen Individu - Kesadaran - Kepedulian - Tanggung Jawab

FAKTOR-FAKTOR KEBERHASILAN PPI

STRUKTUR ORGANISASI PPIRS

Peran & Tanggung Jwb Komite PPI

Kriteria : Seorang dokter yang mempunyai pengetahuan dan berminat pada penyakit infeksi dan epidemiologiTanggung jawab : Secara administratif dan fungsional bertanggungjawab seluruhnya terhadap pelaksanaan program PPIRSTugas pokok : Mengkoordinasi semua pelaksanaan kegiatan program PPI RSUraian tugas: Menyusun, merencanakan dan mengevaluasi program kerja PPIMenyusun dan menetapkan serta mengevaluasi kebijakan PPIMemimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi pelaksanaan PPIBekerjasama dengan tim PPI dalam melakukan investigasi masalah atau KLB HAIs (Healthcare Assosiated Infection)Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan pengendalian infeksiMemberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan pelayanan kesehatan lainnya dalam PPIMengusulkan pengadaan alat dan bahan kesehatan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan.Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan kemampuan SDM rumah sakit dalam PPIBertanggung jawab terhadap koordinasi dengan bagian unit kerja terkaitBerkoordinasi dengan unit terkait PPIMemimpin pertemuan rutin setiap bulan dengan anggota PPI untuk membahas dan menginformasikan hal hal penting yang berkaitan dengan PPIMeningkatkan pengetahuan anggota, membuat dan memperbaiki cara kerja dan pedoman kerja yang aman dan efektifMemberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan renovasi ruanganMenentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial menyebarkan infeksi.Menghadiri pertemuan manajemen, bila dibutuhkan

Tanggung Jawab & Uraian Tugas KETUA

Tanggung Jawab & Uraian Tugas SEKRETARISKriteria : Mempunyai pengetahuan, ketrampilan khusus dan epidemiologi penyakit infeksi, bakteriologi dan sanitasi

Tanggung Jawab :Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada ketua PPIRS Tugas Pokok : Ikut berperan serta dalam pelaksanaan kegiatan Program PPIRS

Uraian Tugas :Mengatur rapat dan jadwal rapat PPIMenyiapkan ruang rapat dan perlengkapannya yang diperlukan Menyusun kesimpulan sidang dan notulen rapat

Kriteria : Perawat dengan pendidikan minimal DIII dan memiliki sertifikasi PPIMemiliki komitmen dibidang pencegahan dan pengendalian infeksiMemiliki kemampuan leadership, inovatif dan confidentMemiliki pengalaman sebagai kepala ruang atau setaraBekerja purna waktu

Tugas dan tanggung jawab :Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang terjadi dilingkungan kerjanya, baik rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnya. Memonitor dan melaksanaan surveillance PPI, penerapan SOP, kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasiMelaksanakan surveilans infeksi dan melaporkan kepada ketua PPIBersama tim PPI memberikan pelatihan tentang PPI kepada petugas di rumah sakit dan fasilitas kesehatan lainnyaMelakukan investigasi apabila terjadi KLB infeksi dan bersama ketua PPI memperbaiki kesalahan yang adaBersama ketua PPI melakukan pelatihan petugas kesehatan tentang PPI RSMemonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknyaBersama ketua PPI menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang PPI yang diperlukan pada kasus yang terjadi di rumah sakit.Audit pencegahan dan pengendalian infeksi terhadap penatalaksanaan limbah, loundry, gizi dllMemonitor kesehatan lingkunganMemonitor terhadap pengendalian pemakaian antibiotika yang rasionalMemberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai dengan prinsip PPIMemberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPIMelakukan edukasi kepada pasien, keluarga pasien dan pengunjung rumah sakit tentang PPIRSMemprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang topik infeksi yang sedang berkembang di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.Sebagai koordinator antar departemen / unit dalam mendeteksi, mencegah dan mengendalikan infeksi di rumah sakit. Membuat laporan surveilans bulanan dan tahunan dan melaporkan kepada tim PPITanggung Jawab & Uraian Tugas IPCN

Sebagai perawat penghubung / perawat pelaksana bertugas :Mengisi dan mengumpulkan data indikator mutu di unit rawat inap masing-masing dan menyerahkannya kepada IPCNMemberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan pencegahan dan pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unitnya masing-masing.Memberitahukan kepada IPCN dan membuat laporan apabila ada kecurigaan adanya HAIs pada pasienBerkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB, penyuluhan bagi pengunjung di ruang rawat masing-masing, konsultasi prosedur yang harus dijalankan bila belum paham.Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan Standar IsolasiMemberikan penyuluhan / pendidikan kepada staff tentang upaya-upaya PPI di unitnyaTanggung Jawab & Uraian Tugas IPCLN

Tanggung Jawab & Uraian Tugas Anggota TimTanggung Jawab :Secara administratif dan fungsional bertanggung jawab kepada Ketua dan Wakil PPIRS dalam pelaksanaan program kerja PPIRS di setiap unitnya masing-masing

Tugas Pokok : Membantu pelaksanaan semua kegiatan di Program PPIRS di Unit masing-masing

Uraian Tugas :Melaksanakan semua kegiatan di program PPIRS di Unit masing-masingMemonitoring pelaksanaan PPI, penerapan SPO terkait PPI di Unit masing-masingMengaudit pelaksanaan PPI di Unit masing-masingMembuat laporan evaluasi kegiatan program PPI di Unitnya

TATA HUBUNGAN KERJAPPIInpatient DivisionOut patient DivisionPatient Support Comm DivisionMedical Staf DivisionInformation DivisionAdministration DivisionHuman Resource DivisionQuality AssuranceDirektur

Medical staf Division meliputi : unit Medical Record , Komite MedikHubungan Kerja dengan Medical Staf Division adalah : Penyediaan Rekam Medik pasien untuk surveillans infection Pembahasan hasil surveilans infeksi .Pembahasan hasil surveilas dengan SMF terkait untuk dianalisa dan tindak lanjut temuan . Penerapan upaya pencegahan dan pengendalian infeksi rumah sakitSosialisasi penggunaan antibiotika yang rasional (sesuai formularium rumah sakit) dan pada MDRO (Multi Drug Resisten Organism)

Information Division meliputi unit Information Technologi ( IT ) .Hubungan kerja dengan IT adalah : Penyediaan sistem informasi rumah sakit Maintenance komputer dan sistem.

Administration Division meliputi : unit Finance, Accounting, Purchasing, Mainstrore Hubungan kerja dengan Administration Division adalah : Penyediaan anggaran untuk kebutuhan surveillans, pendidikan dan pelatihan pelatihan , Penyediaan anggaran untuk uji baku mutuPenyediaan anggaran sarana dan prasarana yang berhubungan dengan PPI seperti APD ( masker, sarung tangan, topi, kaca mata, safety shoes, schort )Penyediaan anggaran untuk cairan des infectan, cairan cuci tangan

K3/UPSRSHubungan kerja dengan Human Resour Division adalah : Pelaksanaan program pendidikan dan pelatihan pelatihan .Pengajuan kebutuhan SDM Pemeriksaan kesehatan berkala dan pemberian imunisasi bagi petugas di unit yang beresikoPemeliharaan ,pemeriksaan, perbaikan dan kalibrasi peralatan medis.Pemeliharaan ,pemeriksaan, perbaikan dan kalibrasi peralatan non medis.Pelaksanaan penerapan pencegahan infeksi selama renovasi dan pembangunan gedung.Pelaporan insiden dan tindakan yang sudah dilakukan

In Patient Division meliputi In Patient Division meliputi :,Rawat Inap, IRJ , ICU,, Kamar Bedah, CSSD, Laundry, Dietary, Sanitasi,Pramuhusada

Unit rawat inap dan kamar bedahKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Penyediaan data surveilans infeksi ( Cauti, phlebitis, SSI, CVC, decubitus, VAP ), berbentuk toli-toli yang dilakukan setiap hariPengelolaan / perawatan pasien infeksius Pengelolaan ruangan isolasiMemastikan ketersediaan APD dan cairan des infectan untuk cuci tanganUji baku mutu udara di ruang ICU, Kamar bedah dan ruang HNDPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah. Pelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya .

Unit CSSDKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Penggunaan APD yang sesuaiPelaksanaan kegiatan sterilisasi alatPenggunaan cairan desinfectan secara benarPelaksanaan sterilisasi secara benarPemantauan mutu sterilisasi alatPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah. Pelaporan baku mutu sterilisasiPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya

. Unit LoundryUnit LoundryKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Memastikan pengelolaan linen dengan benar.Memastikan pengelolaan linen infeksius dengan benarPenggunaan APD yang sesuaiUji baku mutu linen bersihMemastikan pembuangan limbah dengan benarPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan dan penggunaan APD setiap 3 bulanPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya

Unit Diet/GiziUnit DietaryKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Memastikan pengelolaan makanan dengan benar.Memastikan penyimpanan bahan makanan dengan benar dengan pemantauan suhu tempat penyimpanan dilakukan setiap hari.Penggunaan APD pada saat menolah makananMemastikan kebersihan lingkungan tempat pengolahan makananUji baku mutu bahan makanan dan makanan yang siap sajiUji baku mutu alat makanPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah. Pelaporan pemantauan suhu penyimpanan bahan makananPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya

Unit Sanitasi

Kebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Memastikan kualitas air minum, air bersih dan air cadangan terjamin.Penggunaan APD pada saat melaksanakan kegiatanMemastikan keamanan instalasi IPAL tidak mencemari lingkunganPelaporan pemantauan uji baku mutu air dan udaraPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya

. Unit Pramuhusada Kebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Memastikan pengelolaan dan pembuangan sampah dengan benar.Penggunaan APD sesuai kebutuhanMemastikan cara pembersihan lantai dengan benarMemastikan penggunaan cairan desinfektan secara benarMemastikan cara pembersihan tempat yang terpapar infeksius secara benarAudit kepatuhan cuci tangan dan penggunaan APD setiap 3 bulanPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya

Out Patient Division meliputi : unit Radiologi, Laboratory, Pharmacy, Clinical Service (Rehab Medik, UGD, General & Spesialist Clinical).Laboratory, Radiologi, Pharmacy, Rehab MedikKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Penyediaan APD yang sesuaiPengelolaan sampah infeksius, limbah B3 dengan benarPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah, penggunaan APD setiap 3 bulanPelaporan insiden / kejadian infeksi dan tindak lanjutnya .

IGDKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Penyediaan APD yang sesuaiPengelolaan sampah infeksius, limbah B3 dengan benarPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah, penggunaan APD setiap 3 bulanPelaporan insiden dan tindak lanjutnya .Kegiatan dan pelaporan screening MRSA

Clinic Specialist/Poli SpesialisKebutuhan pelatihan staf untuk menunjang implementasi program PPI .Pengisian data infeksi luka operasi pada form surveilans SSI / IDO dari rawat inap dan di isi pada saat pasien kontrolForm SSI yang sudah di isi diserahkan ke tim PPIPenyediaan APD yang sesuaiPengelolaan sampah infeksius, limbah B3 dengan benarPelaksanaan audit kepatuhan cuci tangan, pembuangan sampah, penggunaan APD setiap 3 bulanPelaporan insiden dan tindak lanjutnya .

Patient Support Comm Division meliputi : Marketing & PR, CS dan Front desk, Legal & Secretary . Hubungan kerja dengan Patient Support Comm Division adalah : Edukasi PPI kepada pasien dan keluargaPublikasi Informasi kegiatan PPI melalui mediaSurat menyurat melalui emailPenggandaan laporan dengan foto copyEvaluasi dan informasi kepada pasien dan keluarga tentang luka operasi pada pasien yang tidak kontrol