7

Tugas Dr.chudachman No 2 Dan 6

Embed Size (px)

DESCRIPTION

IPD

Citation preview

PowerPoint Presentation

Sirosis hatiGejala klinisMudah lelah & lemasSelera makan berkurang, bb menurunMerasa perut kembung, mualLaki-laki : timbul impotensi, testis mengecil, hilangnya dorongan seksualitas.Gangguan pembekuan darah (perdarahan gusi, epistaksis, gangguan siklus haid)Muntah darah dan/melenaPerubahan mental (mudah lupa, sukar konsentrasi, bingung, agitasi sampai koma)

Pemeriksaan laboratorium urin : berwarna teh pekatTes fungsi hati : SGOT leebih meningkat dibandingkan SGPT, albumin , globulin , protombin time memanjang, natrium serum (pada sirosis dengan asites)Radiologi barium mealUSG : pada sirosis hati ditemukan hati mengecil & nodular, permukaan irregular, peningkatan ekogenitas parenkim hati.Hepatitis virus akutGejala klinisTerdapat 4 faseFase inkubasi : waktu antara masuknya virus dan timbulnya gejala atau ikterus.

Fase prodromal (pra ikterik) : fase diantara timbulnya keluhan-keluhan utama dan gejala ikterus, seperti malaise, mialgia, atralgia (nyeri persendian),mudah lelah,gejala saluran napas atas,anoreksia,mual,muntah,perubahan penghidu dan pengecap,diare atau konstipasi,subfebris,nyeri abdomen ringan dan menetap pada kuadran kanan atau epigastrium.

Fase ikterus : ikterus muncul setelah 5-10 hari, dapat muncul bersamaan dengan gejala. Setelah timbul ikterus jarang terjadi pemburukan gejala, tetapi akan terjadi perbaikan klinis.Fase konvalesen (penyembuhan) : menghilangnya ikterus dan gejala lain. Hepatomegali dan abnormalitas fungsi hati tetap ada. Kembalinya nafsu makan, keadaan akut akan membaik dalam 2-3 mingguPemeriksaan laboratoriumUrin terdapat bilirubin, urobilinogen meningkatSGPT lebih meningkat dibandingkan SGOTLeukositosis ringanProtrombin time dapat memanjangPada pem lab hepatitis virus kenapa SGPT lebih menigkat dibandingkan SGOT ?karena SGPT lebih spesifik untuk kerusakan hati. SGPT adalah enzim yang dibuat dalam sel hati (hepatosit), jadi lebih spesifik untuk penyakit hati dibandingkan dengan enzim lain. Biasanya peningkatan SGPT terjadi bila ada kerusakan pada selaput sel hati. Setiap jenis peradangan hati dapat menyebabkan peningkatan pada ALT. Peradangan pada hati dapat disebabkan oleh hepatitisvirus.