Tugas Puskesmas i 2

8/19/2019 Tugas Puskesmas i 2

1/30

TUGAS BIMBINGAN 1

Definisi Sehat berdasarkan WHO, adalah suatu keadaan sejahtera yang meliputi

fisik, psikis, intelektual dan sosial yang tidak hanya bebas dari penyakit atau

kecatatan. Dan secara analogi kesehatan jiwa pun bukan hanya sekedar bebas dari

gangguan tetapi lebih kepada perasaan sehat, sejahtera, dan bahagia, ada

keserasian antara pikiran, perasaan, perilaku, dapat merasakan kebahagian dalam

sebagian besar kehidupannya serta mampu mengatasi tantangan hidup sehari –

hari.

KONSEP SEHAT MENURUT BUM

Untuk menciptakan kondisi sehat seperti ini diperlukan suatu

keharmonisan dalam menjaga kesehatan tubuh. H.L Blum menjelaskan ada empat

faktor utama yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat. eempat faktor

tersebut merupakan faktor determinan timbulnya masalah kesehatan.

eempat faktor tersebut terdiri dari fakt!r "eri#ak$%&a'a hid$" !life

style",fakt!r #in&k$n&an !sosial, ekonomi, politik, budaya", fakt!r "e#a'anan

kesehatan !jenis cakupan dan kualitasnya" dan fakt!r &enetik !keturunan".

eempat faktor tersebut saling berinteraksi yang mempengaruhi kesehatan

perorangan dan derajat kesehatan masyarakat.

Dari keempat faktor determinan yang diungkapkan dalam teori Blum,

faktor lingkungan adalah faktor yang paling mempengaruhi, lalu diikuti oleh

faktor perilaku, pelayanan kesehatan, dan faktor genetik.


2/30

PUSKESMAS

Definisi P$skes(as

#uskesmas !#usat eseshatan $asyarakat" merupakan organisasi

kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat

yang juga membina peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan

secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilyah kerjanya dalam

bentuk kegiatan pokok !Depkes %&, '(('". )edangkan menurut epmenkes %&

*o. '+-$enkes-)-&&-+/, puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas

kesehatan kabupaten-kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan

pembangunan kesehatan di wilayah kerja. #elayanan kesehatan yang diberikan

puskesmas merupakan pelayanan yang menyeluruh yang meliputi pelayanan

promotif, pre0entif, kuratif dan rehabilitatif. 1dapun diterangkan dalam

epmenkes %& *o.23, +'/ bahwa #uskesmas merupakan fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya

kesehatan perseorangan tingkat &, dengan lebih mengutamakan upaya promotif

dan pre0entif, untuk mencapai derajat masyarakat yang setinggi – tingginya di

wilayah kerjanya.

Wi#a'ah Ker)a P$skes(as

4ilayah kerja #uskesmas meliputi satu kecamatan atau sebagian dari

kecamatan, faktor kepadatan penduduk, luas daerah, keadaan geografik dan

kedaan infrastruktur yang merupakan bahan pertimbangan dalam menentukan

wilayah kerja puskesmas.

#uskesmas merupakan perangkat pemerintahan daerah tingkat &&, sehingga

pembagian wilayah kerja puskesmas ditetapkan oleh Bupati atau 4alikota, dengansaran teknis dari kepala Dinas esehatan abupaten-ota. )asaran penduduk

yang dilayani oleh sebuah puskesmas rata – rata 5. penduduk setiap

puskesmas.

Untuk perluasan jangkauan pelayanan kesehatan maka #uskesmas perlu

dtunjang dengan unit pelayanan kesehatan yang lebih sederhana yang disebut

#uskesmas #embantu dan #uskesmas eliling.


3/30

husus untuk kota besar dengan jumlah penduduk satu juta atau lebih,

wilayah kerja #uskesmas bias meliputi ' elurahan. #uskesms di ibukota

ecamatan dengan jumlah penduduk '3. jiwa atau lebih, merupakan

#uskesmas #embina yang berfungsi sebagai pusat rujukan bagi #uskesmas

elurahan dan mempunyai fungsi koordinasi.

*$n&si dan "eran P$skes(as

6ungsi #uskesmas7

'. )ebagai #usat #embangunan esehatan $asyarakat di wilayah kerjanya.

+. $embina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan

kemampuan untuk hidup sehat

5. $emberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada

masyarakat di wilayah kerjanya.

#roses dalam melaksanakan fungsinya, dilaksanakan dengan cara7

a. $erangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan

dalam rangka menolong dirinya sendiri.

b. $emberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan

menggunakan sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien.

c. $emberikan bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan

medis maupun rujukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan

bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan.

d. $emberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat.

e. Bekerja sama dengan sektor8sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan

program#uskesmas.

Prinsi" "en'e#en&&ara P$skes(as (e#i"$ti +Ke(enkes RI, -.1/07

a. #aradigma )ehat, yakni puskesmas mendorong seluruh pemangku

kepentingan untuk berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi

resiko kesehatan yang dihadapi indi0idu, keluarga, kelompk dan masyarakat.

b. #ertanggungjawaban wilayah, yakni puskesmas menggerakan dan

bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.


4/30

c. emandirian masyarakat, yakni puskesmas mendorong kemandirian hidup

sehat bagi indi0idu, kelompok dan masyarakat.

d. #emerataan, yakni #uskesmas menyelenggarakan #elayanan esehatan yang

dapat diakses dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya

secara adil tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya dan

kepercayaan.

e. 9eknologi tepat guna yakni #uskesmas menyelenggarakan #elayanan

esehatan dengan memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan

kebutuhan pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi

lingkungan.

f. eterpaduan dan kesinambungan yakni #uskesmas mengintegrasikan dan

mengoordinasikan penyelenggaraan U$ dan U# lintas program dan lintas

sektor serta melaksanakan )istem %ujukan yang didukung dengan

manajemen #uskesmas.

T$&as P$skes(as, 'akni +Ke(enkes RI, -.1/0

$elaksanakan kebijakan kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan

kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan

sehat. Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud #uskesmas

menyelenggarakan fungsi7

• penyelenggaraan U$ tingkat pertama di wilayah kerjanya

• penyelenggaraan U# tingkat pertama di wilayah kerjanya.

Dalam menyelenggarakan fungsi puskesmas sebagai U$ tingkat pertama,

dimana puskesmas berwenang untuk 7

a. $elaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah kesehatan

masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang diperlukan.

b. $elaksanakan ad0okasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan.

c. $elaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan

masyarakat dalam bidang kesehatan.


5/30

d. $enggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan

masalah kesehatan pada setiap tingkat perkembangan masyarakat yang

bekerjasama dengan sektor yang terkait.

e. $elaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan dan upaya

kesehatan berbasis masyarakat.

f. $elaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia #uskesmas

g. $emantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan kesehatan:

h. $elaksanakan pencatatan, pelaporan, dan e0aluasi terhadap akses, mutu, dan

cakupan #elayanan esehatan

i. $emberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan masyarakat, termasuk

dukungan terhadap sistem kewaspadaan dini dan respon penanggulangan

penyakit.

Dalam menyelenggarakan fungsi #uskesmas sebagai U# maka puskesmas

berwenang untuk7

a. $enyelenggarakan #elayanan esehatan dasar secara komprehensif,

berkesinambungan dan bermutu

b. $enyelenggarakan #elayanan esehatan yang mengutamakan upaya

promotif dan pre0entif

c. $enyelenggarakan #elayanan esehatan yang berorientasi pada indi0idu,

keluarga, kelompok dan masyarakat

d. $enyelenggarakan #elayanan esehatan yang mengutamakan keamanan dan

keselamatan pasien, petugas dan pengunjung

e. $enyelenggarakan #elayanan esehatan dengan prinsip koordinatif dan kerja

sama inter dan antar profesif. $elaksanakan rekam medis

g. $elaksanakan pencatatan, pelaporan, dan e0aluasi terhadap mutu dan akses

#elayanan esehatan

h. $elaksanakan peningkatan kompetensi 9enaga esehatan:

i. $engoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas pelayanan

kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya


6/30

j. $elaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi medis dan )istem

%ujukan.

Berdasarkan keb$t$han dan k!ndisi (as'arakat, #uskesmas dapat

dikategorikan berdasarkan karakteristik 2i#a'ah ker)a dan ke(a("$an

"en'e#en&&ara.

#uskesmas menurut karakteristik wilayah kerja 7

a. #uskesmas kawasan perkotaan

$emenuhi paling sedikit 5 dari / kriteria kawasan perkotaan 7

8 1kti0itas lebih dari 3; penduduknya pada sektor non agraris,

terutama industri, perdagangan, dan jasa.

8 $emiliki fasilitas perkotaan antara lain sekolah radius +,3 km,

pasar radius + km, memiliki rumah sakit radius kurang dari 3 km,

bioskop, atau hotel:

8 Lebih dari (; rumah tangga memiliki listrik: dan-atau

8 9erdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitas

perkotaan sebagaimana dimaksud pada point kedua.

b. #uskesmas kawasan pedesaan

8 1kti0itas lebih dari 3; penduduk pada sektor agraris

8 $emiliki fasilitas antara lain sekolah radius +,3 km, pasar dan

perkotaan radius lebih dari + km, rumah sakit radius lebih dari 3

km, tidak memiliki fasilitas berupa bioskop, atau hotel:

8 rumah tangga dengan listrik kurang dari (;: dan

8 terdapat akses jalan raya dan transportasi menuju fasilitassebagaimana dimaksud pada point kedua

c. #uskesmas kawasan terpencil dan sangat terpencil

8 Berada di wilayah yang sulit dijangkau atau rawan bencana, pulau

kecil, gugus pulau, atau pesisir

8 1kses transportasi umum rutin ' kali dalam ' minggu, jarak

tempuh pulang pergi dari ibukota kabupaten memerlukan waktu


7/30

lebih dari < jam, dan transportasi yang ada sewaktu8waktu dapat

terhalang iklim atau cuaca: dan

8 esulitan pemenuhan bahan pokok dan kondisi keamanan yang

tidak stabil.

Perbedaan P$kes(as ra2at )a#an dan ra2at ina"

Berdasarkan kemampuan penyelenggaraan sebagaimana dimaksud dalam#asal +,

#uskesmas dikategorikan menjadi7

a. #uskesmas non rawat inap

#uskesmas non rawat inap sebagaimana dimaksud pada ayat !'" huruf a

adalah #uskesmas yang tidak menyelenggarakan pelayanan rawat inap,

kecuali pertolongan persalinan normal.

b.#uskesmas rawat inap.

#uskesmas rawat inap sebagaimana dimaksud pada ayat !'" huruf b adalah

#uskesmas yang diberi tambahan sumberdaya untuk menyelenggarakan

pelayanan rawat inap, sesuai pertimbangan kebutuhan pelayanan

kesehatan.

riteria #uskesmas %awat inap7

o #uskesmas terletak kurang lebih + km dari %umah )akit

o #uskesmas mudah dicapai dengan kendaraan bermotor

o #uskesmas dipimpin oleh dokter dan telah mempunyai tenaga yang

memadai

o =umlah kunjungan #uskesmas minimal ' orang per hari

o #enduduk wilayah kerja #uskesmas dan penduduk wilayah 5

#uskesmas di sekitarnya minimal +. jiwa per #uskesmas

o #emerintah Daerah >bersedia? menyediakan dana rutin yang

memadai.

6ungsi7 $erupakan >#usat %ujukan 1ntara? bagi penderita gawat darurat

sebelum dibawa ke %).


8/30

egiatan7

• $elakukan tindakan operatif terbatas terhadap penderita gawat darurat,

antara lain7

a. ecelakaan lalu lintas

b. #ersalinan denngan penyulit

c. #enyakit lain yang mendadak dan gawat

• $erawat sementara penderita gawat darurat atau untuk obser0asi penderita

dalam rangka diagnostik dengan rata8rata 582 hari perawatan

• $elakukan pertolongan sementara untuk pengiriman penderita ke %umah

)akit

• $emberi pertolongan persalinan bagi kehamilan denngan resiko tinggi dan

persalinan dengan penyulit

• $elakukan metode operasi pria dan metode operasi wanita ! $@# dan

$@4 " untuk eluarga Berencana.

etenagaan7

• Dokter kedua di #uskesmas yang telah mendapatkan latihan klinis di

%umah sakit selama < bulan dalam bidang bedah, obstetri8gynekologi,

pediatri dan interna.

• )eorang perawat yang telah dilatih selama < bulan dalam bidang

perawatan bedah, kebidanan, pediatri dan penyakit dalam.

8 9iga !5" orang perawat - bidan yang diberi tugas bergilir

8 )atu !'" orang pekarya kesehatan !)$1 atau lebih"

)arana7

Untuk melaksanakan kegiatannya #uskesmas dengan tempat perawatan

memiliki luas bangunan, ruangan8ruangan pelayanan serta peralatan yang lebih

lengkap, antara lain7

• %uangan rawat tinggal yang memadai ! nyaman, luas dan terpisah antara

anak, wanita dan pria untuk menjaga pri0acy "


9/30

• %uangan operasi dan ruang post operasi

• %uangan persalinan !dan ruang menyusui sekaligus sebagai ruang reco0ery"

• amar perawat jaga

• amar linen dan cuci

#eralatan $edis7

• #eralatan operasi terbatas

• #eralatan obstetri patologis, peralatan 0asektomi dan tubektomi

• #eralatan resusitasi

• $inimal ' tempat tidur dengan peralatan perawatan

1lat omunikasi dan 9ransportasi7

• 9elpon atau %adio omunikasi jarak sedang

• $inimal satu buah ambulance

Pr!&ra( P!k!k P$skes(as

Upaya #elayananan esehatan !U#" dibagi menjadi U# wajib dan U#

pengembangan. U# wajib merupakan upaya kesehatan pokok yang dilaksanakan

oleh seluruh puskesmas di &ndonesia dan merupakan kesepakatan secara nasional.

U# wajib terdiri atas < kegiatan pokok atau yang disebut Basic Six, anatara lain7

'. Upaya promosi kesehatan

+. Upaya kesehatan lingkungan

5. Upaya perbaikan giAi

/. Upaya pencegahan pemberantasan penyakit menular

3. Upaya kesehatan ibu, anak kb


10/30

Upaya lab ! medis kesmas" dan perkesmas serta pencatatan pelaporan

merupakan kegiatan penunjang dari tiap upaya wajib atau pengembangan

=enis8 =enis kegiatan #rogram pokok #uskesmas

13 UPK Pr!(!si Kesehatan

• #osyandu

• Desa siaga !pemberdayaan masyarakat"

• #hbs

• #enyuluhan

• #elatihan kader dan toma

• Dll

-3 UPK Kesehatan in&k$n&an

• #enyehatan air dan lingkungan dan #emeriksaan )1B

• #enyehatan makanan dan minuman dan embinaan dan inspeksi sanitasi

pengolahan makanan

• #enyehatan 99U dan inspeksi dan pemantauan 99U

• #enyehatan lingkungan pemukiman dan inspeksi 9#), pembuangan limbah,

sanitasi lingkungan perumahan, pembinaan tempat pembuatan pestisida,

pembinaan kader kesling, dan penyuluhan.

• #engendalian 0ektor dan pengawasan tempat+ potensial perindukan 0ektor,

pemberdayaan kelompok potensial

• ampanye #HB) pada sasaran tatanan dan %9, )ekolah, )arkes, 99U,

tempat kerja

• #HB) pada sasaran tatanan à %9, )ekolah, )arkes, 99U, tempat kerja.

43 UPK KIA dan KB

U# &1 dan B bertujuan untuk menurunkan angka kematian ibu !1&"

dan angka kematian bayi !1B", menjaga kesehatan sebelum dan selama

kehamilan, persalinan, nifas, dan menyusui.


11/30

)alah satu program &1 ini dilaksanakan melalui pelayanan, oleh petugas

kesehatan !bidan" di puskesmas dengan cara melakukan pemeriksaan kehamilan

secara berkala dan terjadwal sehingga dapat diketahui kesehatan ibu serta

perkembangan dan kesehatan janin dalam kandungan. #roses yang dilakukan

dapat berupa penjadwalan pemeriksaan dan menge0aluasi kunjungan dari ibu

hamil, mulai dari kunjungan pertama hingga kunjungan ke empat !' hingga /",

sehingga hasil yang didapatkan diupayakan sesuai dengan tujuan.

#ertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pertolongan persalinan

oleh petugas kesehatan, tidak termasuk pertolongan persalinan pendampingan.

#ertolongan persalinan dilakukan oleh Dokter 1hli, Dokter, Bidan atau petugas

kesehatan lainnya yang telah memperoleh pelatihan tehnis untuk melakukan

pertolongan kepada ibu bersalin. Dilakukan sesuai dengan pedoman dan prosedur

teknis yang telah ditetapkan.

P!k!k Ke&iatan

Pe#aksanaan PWS +Pe(anta$an Wi#a'ah Sete("at0

Pe#a'anan Kesehatan Ib$ dan Ba'i +KIB0

'" #elayanan kesehatan bagi bumil untuk kunjungan pertama !'".

+" #elayanan kesehatan bagi bumil untuk kunjungan lengkap !/".

Pe#a'anan Kesehatan Anak Pra Sek!#ah dan Usia Sek!#ah

Pe#aksanaan DDTK +deteksi dini t$(b$h ke(ban&0

Pe#a'anan I($nisasi

9ujuan 7 9urunnya angka kesakitan, kecacatan dan kematian akibat

#enyakit yang Dapat Dicegah Dengan &munisasi !#D5&".

Pe#a'anan KB

'" #emutakhiran data #U), 4U), dan akseptor B per %9.

+" #encatatan jumlah alat kontrasepsi B program BB* dan B

mandiri.

5" #encatatan dan pelayanan B baru dan B aktif di puskesmas, pusban,

posyandu, laporan bidan praktek swasta.

/" $embuat laporan B

3" #emetaan bidan


12/30


13/30

f. #enyakit elamin

8 #enemuan aktif dan pasif

g. #enyakit %abies

8 #emeriksaan laporan binatang yang mencurigakan

8 #engiriman binatang ke dinas kehewanan

8 #engiriman penderita ke poliklinik

h. )ur0eillance epidemiology ! pengamatan "

8 $engetahui sedini mungkin adanya kenaikan peristiwa kesakitan yang

mungkin merupakan petanda wabah

8 #engamatan terhadap kasus kejadian luar biasa ! LB " seperti

DH6,muntaber, dll

83 U"a'a "en&!batan

9ujuannya adalah membuat diagnosa dini, memberi pengobatan, meringankan

penderitaan.

egiatan 7

8 $emberi pengobatan, perawatan kepada penderita berobat jalan

8 $emberi pelayanan rawat tinggal

8 $elakukan pelayanan rujukan ! referral system "

Upaya #engembangan,misalnya7

'. Upaya esehatan )ekolah - esehatan Figi )ekolah

egiatan 7

8 $embuat lingkungan hidup sekolah yang sehat

8 $elaksanakan penyuluhan kesehatan8 $elakukan pelayanan kesehatan - kesehatan gigi di sekolah

+. Upaya kesehatan olah raga

egiatan 7

8 #emeriksaan kesehatan berkala

8 #enentuan takaran latihan

5.Upaya #erawatan esehatan $asyarakat

egiatan 7 sesuai dengan tujuan, maka kegiatan #$ dititikberatkan pada 7


14/30

8 eluarga

8 elompok khusus

/. Upaya #eningkatan esehatan erja

#engertian 7

Upaya kesehatan kerja merupakan usaha yang terutama ditujukan pada

masyarakat pekerja infromal dalam rangka upaya pencegahan

pemberantasan penyakit yang berkaitan dengan pekerjaan lingkungan kerja

9ujuan 7

$eningkatkan kemampuan tenaga kerja untuk menolong dirinya sendiri

sehingga terjadi peningkatan produkti0itas kerja

)asaran 7

9enaga kerja yang mempunyai dampak besar dalam menunjang pertumbuhan

ekonomi, tapi kurang memperoleh pelayanan kesehatan yang

memadai,misal 7 petani, nelayan, penyelam mutiara, perajin industri kecil-

industri rumah tangga, pekerja bangunan, kaki lima, pekerja wanita

khususnya usia muda, dll.

3. Upaya esehatan Figi $ulut $asyarakat

egiatan 7

• $erencanakan, melaksanakan menilai program kesehatan gigi

• $emberikan perawatan gigi secara teratur kepada anak sekolah, ibu hamil

yang dikirimkan oleh bagian &1


15/30

egiatan 7

$engupayakan kesehatan mata dengan anamnesa,pemeriksaan 0isus dan mata

luar, tes buta warna, tes tekanan bola mata, tes saluran air mata, tes lapang

pandang, funduskopi dan pemeriksaan laboratorium

. Laboratorium

egiatan 7

a. Di ruangan laboratorium

• #enerimaan pasien

• #engambilan spesimen

• #enanganan spesimen

• #elaksanaan pemeriksaan

• #enanganan sisa spesimen

• #encatatan, pengecekan dan penyampaian hasil spesimen

b. 9erhadap spesimen yang akan dirujuk


• #enanganan spesimen

• #engemasan spesimen

• #engiriman sediaan dalam rangka system rujukan

• #engambilan, pencatatan dan penyampaian hasil pemeriksaan

c. Di ruang klinik dilakukan oleh perawat atau bidan, meliputi7

• #ersiapan pasien


• $enyerahkan spesimen untuk diperiksa

d. Di luar gedung, meliputi7

• $elakukan tes skrening Hb

• #engambilan spesimen untuk kemudian dikirim ke laboratorium

#uskesmas

• $emberikan penyuluhan

(. Upaya pencatatan dan pelaporan


16/30

• Dilakukan oleh semua #uskesmas ! pembina, pembantu dan keliling "

• Laporan dilakukan secara periodik ! bulan, triwulan enam bulan dan

tahunan "

'. Upaya esehatan Usia Lanjut

egiatan upaya kesehatan usia lanjut di #uskesmas secara khusus ialah 7

• penyuluhan

• deteksi diagnosa dini

• proteksi tindakan khusus

• pemulihan

''. Upaya pembinaan pengobatan tradisional

• $elestarikan bahan8bahan bahan8bahan tanaman yang dapat digunakan

untuk pengobatan tradisional

• $elakukan pembinaan terhadap cara8cara pengobatan tradisional


17/30

U"a'a Kesehatan Mas'arakat +UKM0

Upaya esehatan $asyarakat yang selanjutnya disingkat U$ adalah setiap

kegiatan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta mencegah dan

menanggulangi timbulnya masalah kesehatan dengan sasaran keluarga, kelompok,

dan masyarakat.

U$ adalah setiap kegiatan yang dilakukan oleh pemerintah dan atau

masyarakat serta swasta, untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta

mencegah dan menanggulangi timbulnya masalah kesehatan di masyarakat.

U$ mencakup upaya8upaya promosi kesehatan, pemeliharaan

kesehatan, pemberantasan penyakit menular, kesehatan jiwa, pengendalian

penyakit tidak menular, penyehatan lingkungan dsb.

9erbagi atas U$ esensial dan U$ pengembangan.

U$ esensial terdiri atas 7

a. #elayanan promosi kesehatan

b. #elayanan kesehatan lingkungan

c. #elayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana

d. #elayanan giAi

e. #elayanan pencegahan dan pengendalian penyakit

)edangkan untuk U$ pengembangan merupakan upaya kesehatan masyarakat

yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya ino0atif dan-atau bersifat

ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan prioritas masalah

kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia di

masing8masing #uskesmas.


18/30

U"a'a Kesehatan Perse!ran&an +UKP0

Upaya esehatan #erseorangan yang selanjutnya disingkat U# adalah suatu

kegiatan dan-atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang ditujukan untuk

peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan

akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan

U# dilaksanakan dalam bentuk 7

a. %awat jalan

b. #elayanan gawat darurat

c. #elayanan satu hari !one day care)

d. Home care : dan-atau

e. %awat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan pelayanan kesehatan


19/30

POS9ANDU

13 Definisi

#osyandu adalah kegiatan kesehatan dasar yang diselenggarakan dari, oleh

dan untuk masyarakat yang dibantu oleh petugas kesehatan !Gessnasari. +3".

#osyandu merupakan salah satu bentuk Upaya esehatan Berbasis $asyarakat

!UB$" yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama

masyarakat dalam penyelanggraan pembangunan kesehatan guna memberdayakan

masyarakat dan memberikan kemudahan kepada masyarakat dalam memperoleh

pelayanan kesehatan dasar-sosial dasar untuk mempercepat penurunan 1ngka

ematian &bu dan Bayi ! Departemen esehatan %&. +< ". #osyandu adalah

sistem pelayanan yang dipadukan antara satu program dengan program lainnya

yang merupakan forum komunikasi pelayanan terpadu dan dinamis seperti halnya

program B dengan kesehatan atau berbagai program lainnya yang berkaitan

dengan kegiatan masyarakat !BB*, '((".

-3 Dasar Pe#aksanaan P!s'and$

)urat keputusan bersama $endagri-$enkes-BB*. $asing8masing

*o.+5 tahun '(3. +'-$en.es-&nst.B.-&C '(3, '&+-H8''- 1-'(3 tentang

penyelenggaraan #osyandu yaitu 7

'. $eningkatkan kerja sama lintas sektoral untuk menyelenggarakan #osyandu

dalam lingkup L$D dan #.

+. $engembangkan peran serta masyarakat dalarn meningkatkan fungsi

#osyandu serta meningkatkan peran serta masyarakat dalam program8

program pembangunan masyarakat desa.


20/30

5. $eningkatkan fungsi dan peranan L$D # dan mengutamakan peranan

kader pembangunan.

/. $elaksanakan pembentukan #osyandu di wilayah- di daerah masing8masing

dari melaksanakan pelayanan paripurna sesuai petunjuk Depkes dan BB*.

3. Undang8undang no. +5 tahun '((+ pasal


21/30

#osyandu $andiri adalah #osyandu yang sudah dapat melaksanakan kegiatan

lebih dari kali per tahun dengan rata8rata kader sebanyak 3 !lima" orang

atau lebih. Gakupan dari kegiatan utamanya I 3;, mampu

menyelenggarakan program tambahan serta telah memperoleh sumber

pembiayaan dari dana sehat yang dikelola masyarakat yang pesertanya lebih

dari 3; yang bertempat tinggal di wilayah kerja #osyandu &nter0ensi

yang dilakukan bersifat pembinaan termasuk pembinaan dana sehat, sehingga

terjamin kesinambungannya.

/3 T$&as Para Pe#aksana P!s'and$

a3 Kader

'" 9ugas ader pada saat Hari Buka #osyandu

• $enyediakan tempat pelaksanaan, peralatan, sarana dan prasarana

posyandu termasuk penyiapan makanan tambahan

• #endaftaran pengunjung #osyandu

• #enimbangan balita dan ibu hamil

• $encatat hasil penimbangan di $) atau buku &1 dan mengisi

buku registrasi #osyandu

• #enyuluhan kesehatan

• #emberian pelayanan kesehatan B

• #embahasan hasil kegiatan dan rencana tindak lanjut.

+" 9ugas ader di Luar Hari Buka #osyandu

• #emutakhiran data sasaran #osyandu

• $embuat grafik )D*

• $elakukan tindakan lanjut terhadap sasaran yang tidak datang dan

yang memerlukan penyuluhan lanjutan

• $emberitahukan kepada kelompok sasaran agar berkunjung ke

#osyandu saat hari buka


22/30

• $elakukan kunjungan tatap muka ke tokoh masyarakat dan

menghadiri pertemuan rutin kelompok masyarakat atau organisasi

keagamaan.

b3 T$&as Pet$&as P$skes(as

• $embimbing kader dalam pelaksanaan #osyandu

• $enyelenggarakan pelayanan kesehatan dan keluarga berencana

• $enyelenggarakan penyuluhan kesehatan, B dan FiAi kepada

pengunjung #osyandu dan masyarakat luas

• $enganalisa hasil kegiatan #osyandu, melaporkan hasilnya kepada etua

#okja Desa-elurahan, #uskemas dan etua #okajanal ecamatan

73 T$&as Stakeholder +Pe(an&k$ Ke"entin&an0

'" Gamat

• #enanggungjawab #okjanal #osyandu kecamatan

• $engkoordinasikan hasil kegiatan tindak lanjut kegiatan #osyandu

•

$emberi dukungan peningkatan kegiatan #osyandu

• #embinaan penyelenggaraan kegiatan secara teratur

+" Lurah-epala Desa

• $emberi dukungan kebijakan sarana dan dana untuk penyelenggaraan

#osyandu

• #enggerakan masyarakat ke #osyandu

• $engkoordinasikan peran kader #osyandu

• $enindaklanjuti hasil kegiatan #osyandu bersama L$D-L#$

• $elakukan pembinaan untuk terselengaranya kegiatan #osyandu

secara teratur.

5" &nstansi-Lembaga terkait

• Badan #emberdyaan $asyarakat dan #emerintahan Desa !#$#D"

berperan dalam fungsi koordinasi dalam penyelenggaraan pembinaan


23/30

penggerakan peran serta masyarakat, pengembangan jaringan

kemitraan, pengembangan metode pendampingan masyarakat, teknis

ad0okasi, fasilitasi, pemantauan dan e0aluasi.

• Dinas esehatan, berperan dalam membantu pemenuhan pelayanan

sarana dan prasarana kesehatan seperti pengadaan alat timbangan,

distribusi $), obat8obatan dan 0itamin serta dukungan bimbingan

teknis kesehatan.

• BB*-##LB, berperan dalam penyuluhan, pergerakan peran serta

masyarakat dan sebagainya.

• Bappeda berperan dalam koordinasi perencanaan umum dan e0aluasi.

• Departemen 1gama, berperan dalam penyuluhan melalui jalur agama,

persiapan imunisasi bagi calon pengantin, penyuluhan di lembaga

pendidikan keagamaan dan sebagainya.

• Dinas #ertanian, berperan dalam hal pendayagunaan tenaga penyuluh

lapangan !##L" koordinai program #/ dsb.

• Dinas #erindustrian dan perdagangan, berperan dalam hal penyuluhan

giAi khususnya penggunaan garam beryodium

• Dinas #endidikan berperan dalam hal penggerakan peran serta

masyarakat sekolah, misalnya melalui jalur program Upaya esehatan

)ekolah !U)", Dokter ecil, )aka Bhakti Husada, dsb.

• Lembaga #rofesi misalnya &katan Dokter &ndonesia !&D&" dan &katan

Dokter 1nak &ndonesia !&D1&", berperan dalam hal pelayanan teknis

medis bilamana diperlukan dalam penyuluhan8penyuluhan.

• ominfo berperan dalam memberikan informasi secara global kepada

manyarakat luas menyangkut keberadaan #osyandu misalnya program

kerja, kegiatan yang dilaksanakan, dan lain sebagainya.

/" #okja #osyandu

• $engkoordinasikan hasil kegiatan dan tindak lanjut kegiatan

#osyandu

• $elakukan bimbingan dan pembinaan kepada #osyandu


24/30

• $enggali sumber daya untuk kelangsungan penyelenggaraan

#osyandu

• $enggerakkan mayarakat untuk hadir di #osyandu

3" 9im #enggerak #

• Berperan aktif dalam penyelenggaraan #osyandu

• #enggerakan peran serta mayarakat dalam kegiatan #osyandu

• #enyuluhan baik di dalam #osyandu maupun diluar #osyandu


25/30

• #enyuluhan tanda bahaya ibu hamil, persiapan persalinan,

persiapan menyusui, B dan giAi

• #erawatan payudara dan pemberian 1)&

• #eragaan pola makan ibu hamil

• )enam ibu hamil

+. &bu *ifas dan $enyusui

• #enyuluhan kesehatan, 1)&, dan giAi &bu Hamil.

• #emberian Citamin 1 dan tablet hamil

• #erawatan #ayudara

• )enam ibu nifas

• #emeriksaan kesehatan

5. Bayi dan 1nak Balita

• #enimbangan berat badan

• #enentuan status pertumbuhan

• #enyuluhan

• #emeriksaan kesehatan sedini mungkin

B. eluarga Berencana !B"

#elayanan B di #osyandu yang dapat dilaksanakan oleh kader adalah

pemberian kondom dan pemberian pil ulangan. =ika ada tenaga kesehatan

puskesmas dilakukan suntikan B dan konseling B. =ika tersedia

ruangan dan perlatan peralatan yang menunjang dilakukan pemasangan

&UD.

G. &munisasi

#elayanan imunisasi di #osyandu hanya dilaksanakan apabila ada petugas

#uskesmas. =enis imunisasi yang diberikan disesuaikan dengan program,

baik terhadap bayi dan balita maupun terhadap ibu hamil.


26/30


27/30

'. egiatan ekonomi produktif seperti usaha peningkatan pendapatan keluarga

!U#+"

''. 9abungan ibu bersalin ! 9abulin", tabungan masyarakat !9abumas".

egiatan pelayanan masyarakat dilakukan dengan sistem 3 !lima" meja, yaitu7

Untuk meja satu sampai empat dilakukan oleh kader kesehatan dan meja lima

dilaksananak oleh petugas kesehatan seperti, dokter, bidan, perawat, juru

imunisasi dan sebagainya !1rali, +"

• $eja #ertama disebut meja pendaftaran

• $eja edua disebut meja penimbangan balita

• $eja etiga adalah meja pengisian $)

• $eja eempat adalah #enyuluhan esehatan

• $eja elima adalah $eja pemberian paket pertolongan giAi.

Untuk meja satu sampai empat dilakukan oleh kader kesehatan dan meja lima

dilaksananak oleh petugas kesehatan seperti, dokter, bidan, perawat, juru

imunisasi dan sebagainya !1rali, +".

POS9ANDU ANSIA

13 Pen&ertian

#osyandu lansia adalah pos pelayanan terpadu untuk masyarakat usia lanjut

di suatu wilayah tertentu yang sudah disepakati, yang digerakkan oleh

masyarakat dimana mereka bisa mendapatkan pelayanan kesehatan. #osyandu

lansia - kelompok usia lanjut adalah merupakan suatu bentuk pelayanan

kesehatan bersumber daya masyarakat atau -UB$ yang dibentuk oleh

masyarakat berdasarkan inisiatif dan kebutuhan itu sendiri khususnya pada

penduduk usia lanjut. #engertian usia lanjut adalah mereka yang telah berusia


28/30

• elompok usia lanjut !


29/30

63 :enis Pe#a'anan Kesehatan

a. #emeriksaan akti0itas kegiatan sehari8hari meliputi kegiatan dasar dalam

kehidupan, seperti makan-minum, berjalan, mandi, berpakaian, naik turun

tempat tidur, buang air besar-kecil dan sebagainya.

b. #emeriksaan status mental. #emeriksaan ini berhubungan dengan mental

emosional dengan menggunakan pedoman metode + !dua " menit.

c. #emeriksaan status giAi melalui penimbangan berat badan dan pengukuran

tinggi badan dan dicatat pada grafik indeks masa tubuh !&$9".

d. #engukuran tekanan darah menggunakan tensimeter dan stetoskop serta

penghitungan denyut nadi selama satu menit.

e. #emeriksaan hemoglobin menggunakan talJuist, sahli atau cuprisulfat

f. #emeriksaan adanya gula dalam air seni sebagai deteksi awal adanya

penyakit gula !diabetes mellitus"

g. #emeriksaan adanya Aat putih telur !protein" dalam air seni sebagai deteksi

awal adanya penyakit ginjal.

h. #elaksanaan rujukan ke #uskesmas bilamana ada keluhan dan atau

ditemukan kelainan pada pemeriksaan butir ' hingga 2. dan

i. #enyuluhan esehatan.

SKDN

$erupakan )istem #encatatan dan #elaporan hasil penimbangan Balita di

#osyandu. Dengan keterangan sebagai berikut 7

) 7 =umlah seluruh balita di wilayah kerja #osyandu

7 =umlah balita yang memiliki $) di wilayah kerja #osyandu

D 7 =umlah balita yang ditimbang di wilayah kerja #osyanduK


30/30

* 7 Balita yang ditimbang + bulan berturut8turut dan garis pertumbuhannya

pada $) naik.

1nalisis yang dilakukan terhadap )D* yaitu7

'. 9ingkat artisipasi masyarakat dalam penimbangan balita

aitu jumlah balita yang ditimbang dibagi dengan jumlah balita yang ada

di wilayah kerja #osyandu atau dengan menggunakan rums !D-)"';.

Hasilnya minimal harus mencapai ;

+. 9ingkat cakupan program

aitu jumlah balita yang mempunyai $) dibagi dengan jumlah seluruh

balita yang ada diwilayah #osyandu atau dengan menggunakan rumus

!-)"';. 9argetnya adalah ';.

5. &ndikator lainnya

$erupakan jumlah balita yang naik berat badannya dibandingkan dengan

jumlah seluruh balita yang ditimbang dengan menggunakan rumus

!*-D"';.

Documents

Tugas Puskesmas i 2