SARIAWAN (ORAL THRUSH) 1. Defenisi
Sariawan atau stomatitis adalah radang pada rongga mulut (bibir
dan lidah) yang disebabkan oleh jamur candida albicans / moniliasis
dan hygiene. Oral trush adalah lapisan atau bercak-bercak putih
kekuningan yang timbul di lidah yang dikelilingi oleh daerah
kemerahan.Berdasarkan lokasinya, sariawan pada anak, baik itu bayi
maupun balita, lebih sering terjadi pada bibir bagian dalam, lidah,
pipi bagian dalam (mukosa), gusi, langit-langit dalam rongga mulut
dan tenggorokan.Bercak-bercak putih ini menyerupai gumpalan susu
yang jika dibersihkan akan terkelupas namun meninggalkan bekas yang
permukaannya merah dan mudah berdarah. Keadaan putih tersebut harus
dapat dibedakan dengan sisa susu karena putih pada sariawan sukar
diangkat bahkan menimbulkan perdarahan. Penyakit ini sering
dijumpai pada bayi dan anak kecil yang minum susu dengan botol susu
atau dot atau anak yang mengisap dot kempong (fopspeen) yang tidak
diperhatikan kebersihannya, seperti dot yang tidak pernah direbus
sehingga bakteri berkembang biak didalamnya. Bentuk sariawan akan
terlihat seperti vesikel atau bulatan kecil berwarna putih atau
kekuningan. Mula-mula berdiameter 1-3 mm kemudian berkembang
berbentuk selaput . Jika selaputnya mengikis, maka akan terlihat
seperti ulkus/lubang.
2. Etiologi Oral Thrush
Banyak hal yang mempengaruhi timbulnya sariawan ini namun hal
yang mendasari adalah adanya jamur. Oral trush merupakan penyakit
yang diakibatkan dengan adanya jamur pada mulut dan saluran
kerongkongan. Jamur yang lebih dikenal dengan sebutan Candida
albicans. Jamur candida albican yang bersifat saprofit sering
dijumpai pada neonatus. Hal ini terjadi karena sisa susu atau ASI
tersebut bereaksi dengan unsur-unsur yang terkandung dalam air liur
(saliva) dan mikroorganisme yang terdapat pada rongga mulut
anak.Selain itu oral trush juga terjadi karena beberapa hal sebagai
berikut :a. Makanan/ minuman panas Saat membuatkan makanan ataupun
minuman bagi bayi terlebih dahulu perhatikan suhunya masih panas
atau sudah cukup hangat untuk diterima oleh mulut bayi. Sebab mulut
bayi belum sekuat mulut orang dewasa. Suhu susu yang masih panas
dapat membuat perlukaan pada mulut bayi yang masih lembut. b.
Traumatik Mulut anak terluka oleh sesuatu benda misalnya terkena
gesekan dot yang terlalu keras. Kejadian luka pada gusi ini
berhubungan juga dengan gigi bayi yang mulai tumbuh sehingga
menimbulkan ketidaknyamanan pada bayi. Gesekan gesekan benda yang
agak keras dan yang terbuat dari karet yang keras dapat menimbulkan
sariawan pada anak.c. Zat Kimia Pemakaian obat-obatan yang terlalu
lama seperti bayi yang mendapatkan obat untuk meneyembuhkan vlek
pada paru-paru. Zat kimia yang terkandung didalam obat bersifat
asam. Bila tersisa dimulut bayi dapat memicu timbulnya bakteri
sehingga menyebabkan sariawan (Rukiyah & Yulianti, 2010, hal
137). Untuk itu, sedapat mungkin, setelah meminumkan obat, minumkan
bayi air putih sehingga sisa-sisa obat tidak menempel di gusi
maupun dinding mulut.Ada tiga jenis sariawan yang kerap menyerang
anak; antara lain :1) Stomatitis Aphtosa, yaitu sariawan yang
terjadi akibat tergigit atau luka akibat benturan dengan benda yang
agak keras misalnya sikat gigi. Bila kemudian kuman masuk dan daya
tahan tubuh anak sedang turun, maka dapat terjadi infeksi, sehingga
menimbulkan peradangan dan menyebabkan nyeri. 2) Oral trush /
monoliasis, sariawan yang disebabkan jamur candida albican biasanya
banyak dijumpai di lidah. Pada keadaan normal , jamur memang
terdapat didalam mulut. Namun, saat daya tahan tubuh menurun
ditambah penggunaan obat yang berlangsung lama atau melebihi jangka
waktu pemakaian, jamur candida akan tumbuh lebih banyak lagi. 3)
Stomatitik herfetik, yang disebabkan virus herpes simpleks dan
berlokasi dibagian belakang tenggorokan. Sariawan ditenggorokan
biasanya langsung terjadi jika ada virus yang sedang mewabah dan
pada saat itu daya tahan tubuh menurun.
3. Gejala Oral Trush
Pada umumnya para orang tua kurang memperhatikan keadaan ini,
sebab anak belum dapat menggungkapkan perasaannya dengan baik.
Adapun tanda dan gejala yang biasa ditimbulkan adalah :a. Umumnya
suhu badan meningkat hingga 40 derajat b. Anak banyak mengeluarkan
air liur lebih dari biasanya. c. Anak akan rewel dan gelisah. d.
Tidak mau makan, tidak mau minum susu maupun menyusui. e. Jika
mulut anak dibuka maka akan terlihat bercak putih kekuningan di
sekitar mulut bayi bila dihilangkan akan mudah berdarah f. Mulut
anak akan berbau akibat kuman atau jamur yang ada pada rongga
mulut.
4. Pencegahan Oral Trush
Ada beberapa cara untuk menghindari agar oral trush tidak
terjadi yakni : Setiap bayi selesai minum susu/ menyusui berikan
1-2 sendok teh air matang untuk membilas sisa susu yang menempel
pada mulut bayi. Perlengkapan minum bayi seperti botol susu atau
kompeng (fopspeen) dicuci bersih dan diseduh dengan air
panas/mendidih atau direbus jika botol tersebut tahan rebus
Sebaikanya bayi ataupun anak kecil jangan diberikan kompeng karena
akan memicu terjadinya sariawan serta dapat mempengaruhi bentuk
rahang. Jika bayi menyusui bersihkanlah puting susu ibu terlebih
dahulu Setelah meminumkan obat, minumkan bayi air putih sehingga
sisa-sisa obat tidak menempel di gusi maupun dinding mulut.
Memberikan suplemen/ makanan yang mengandung vitamin c pada bayi
dan anak-anak agar daya tahan tubuh tetap kuat sehingga dapat
melawan kuman-kuman penyebab sariawan. Cucilah tangan sebelum dan
sesudah memberi makan dan merawat anak. Gesekan dot yang berkontur
agak kasar dan terbuat dari karet yang keras juga memungkinkan
munculnya sariawan. Jadi sebaiknya gunakan dot yang dibuat dari
bahan lunak dan lentur seperti dari silikon. Selalulah menjaga
kebersihan mulut anak dan seringlah berikan air matang sehabis
makan.
5. Obat obatan Mengatasi Oral Trush
Oral trush dapat diobati dengan memakai obat golongan anti jamur
seperti: a. Pengobatan awal biasanya dengan suspensi nistatin;
pemolesan daerah yang terkena sariawan. b. Miconazol; mengandung
miconazole 25 mg per ml, dalam gel bebas gula. Gel ini diberikan ke
lesi setelah selesai makan. c. Gentian violet 0,5% yang dioleskan
pada lidah dan mucosa mulut. d. Dapat juga diberikan ampoterisin
(fungilin) selama 1 (satu) minggu. e. Jika stomatitis masih masih
kotor (bernanah) jangan dioleskan dengan gentian violet karena akan
menyebabkan permukaan luka menjadi kering di bagian bawahnya yang
justru akan makin memperparah f. Anak yang lebih besar dapat
menggunakan obat kumur
7. Perawatan yang dilakukan untuk anak nyang mengalami
sariawan
Saat sariawan terjadi maka anak akan mengalami kesulitan pada
saat makan dan minum. Berikut kiat untuk membantu anak mendapatkan
asupan yang dibutuhkan: a. Atasi sulit makan dengan suapan porsi
kecil perlahan-lahan dengan menggunakan sendok b. Ajari anak minum
susu dari gelas dengan memakai sendok atau dengan sedotan karena
minum lewat botol akan dapat memperbesar gesekan sariawan c.
Berikan makanan yang encer dan lembut agar mudah ditelan, berikan
setelah makanan agak dingin agar tidak memperparah luka tersebut.
d. Berikan anak cukup cairan dingin untuk mengurangi rasa sakit.e.
Minuman asam misalnya jus jeruk, dan minuman bersoda sebaiknya
jangan diberikan kepada anak sebab minuman ini mengakibatkan rasa
terbakar di mulut f. Pastikan untuk selalu memberi minum pada anak
untuk mencegah terjadinya dehidrasi. Jangan mengorek-ngorek mulut
anak.
NoVariabel ObatKeterangan/ Informasi Obat Yang Diperlukan
1Nama dagang/pabrikALBOTHYL
2Komposisi obatALBOTHYL@ concentrate adalah produk polimerasi
dan kondensasi dari asam metacresolsulfonat dan metanal. Tiap 1
(satu) gram ALBOTHYL@ concentrate mengandung 360 mg.
3Kelas/ kelompok terapiAntiseptik
4Indikasi/ manfaat/kegunaanSariawan, Obat Kumur, Bau Mulut,
Sakit Gigi, Luka di Kulit (Luka Jatuh/ Luka Bedah/ Luka Terpotong/
Luka Bakar), Antiseptik Organ Intim Wanita (Pembersih Vagina,
Infeksi Vagina & Keputihan) dan Antiseptik Organ Intim
Pria.
5Kontra IndikasiALBOTHYL concentrate adalah tergolong obat luar
yang bekerja sebagai antiseptik (membunuh kuman dan mencegah
infeksi), hemostatik (menghentikan perdarahan), dan astringent
(menciutkan) dan menutup luka terbuka.
6Effek SampingKecuali pada orang mempunyai kecenderungan
hipersensitif atau alergi, belum pernah dilaporkan adanya efek
samping. Selama pengobatan dengan Albothyl Concentrate tidak
diperlukan pengobatan topikal lainnya.
7Peraturan perundanganUU No 419 tahun 1949 tentang obat
keras
8Bentuk obat dan kekuatan obatALBOTHYL Concentrate berisi netto
5 ml, 10 ml dan 30 ml
9DosisMengatasi SARIAWANSupaya sariawan sembuh total dan tidak
mudah balik lagi, perlu dibersihkan kuman-kuman di rongga mulut,
caranya awali dengan berkumur menggunakan 10 tetes ALBOTHYL@
concentrate yang diencerkan ke dalam segelas air, setelah itu bilas
dengan berkumur dengan air bersih. Lanjutkan dengan pengolesan
sariawan sebagai berikut :Untuk Dewasa : Teteskan ALBOTHYL@
concentrate ke cotton bud, lalu oleskan dan tekan selama 1/2 menit
pada sariawan sampai meresap dan memutih.Untuk Anak-anak : Isi 1/2
tutup botol ALBOTHYL@ concentrate dengan air, kemudian tambahkan
1-2 tetes ALBOTHYL@ concentrate (1:5), aduk menggunakan cotton bud
dan oleskan pada sariawan hingga meresap.
10Rute pakai obatGargarisma
11Aturan pakaiGunakan Pagi dan Malam hari
12Prosedur pemberian1. Pastikan pasien pada keadaan benar-benar
membutuhkan obat.2. Siapkan obat Albotyl3. Siapkan air secukupnya,
lalu teteskan albothyl secukupnya.4. Kemudian kumur-kumur, dan
oleskan albothyl pada luka sariawan.
13Perhatian1. Selama pengobatan dengan ALBOTHYL, tidak
diperlukan pengobatan topikal lainnya. 2. Hindarkan dari mata dan
jangkauan anak-anak. 3. Jangan ditelan, hanya untuk pemakaian luar.
4. Bacalah aturan pakai dengan seksama.5. Bila sakit berlanjut
hubungi Dokter.
14Referensi/daftar
pustakahttp://apotik.medicastore.com/obat/albothyl-larutan-10-ml.html
8. Percakapan Swamedikasi:Apoteker: Selamat sore, Pasien:
SoreApoteker: Saya apoteker yang bertugas pada hari ini.Ada yang
bisa saya bantu? Pasie: Iya bu saya mau mencari obat untuk
sariawanApoteker: kalau boleh tau ini obat untuk siapa ?Pasien:
Untuk anak saya bu, sebelumnya belum mengkonsumsi obat apa-apa,
karena, saya rasa ini hanya jerawat biasa.Apoteker : Ya ada, ini
obat albothyl bias digunakan untuk pengobatan sariawan pada
anak.Pasien: Apakah tidak ada efek samping untuk anak saya?Apoteker
: Obat ini harus digunakan sesuai dengan aturan pakainya. Selama
pengobatan dengan albothyl, tidak diperlukan pengobatan topikal
lainnya.Apoteker : Jadi obat ini digunakan pada pagi dan malam hari
Apakah anda mengerti ?Pasien: Ya bu, saya mengerti.Apoteker :
Apabila sudah menggunakan obat ini terjadi iritasi , segera hubungi
dokter atau apotek yang ada di sini Temasih semoga lekas sembuh
TUGAS PT.REGULASI & ETIKASWAMEDIKASI OBAT SARIAWAN UNTUK
ANAK
NAMA : GUNGUN GUNAWANNPM : 22142017KELAS : B
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKERSEKOLAH TINGGI FARMASI
BANDUNGANGKATAN XII2014/2015
