Tumores del aparato Tumores del aparato locomotorlocomotor

Capacidad de recidivaCapacidad de recidiva

1 TCG1 TCG

2 Fibroma desmoplasico2 Fibroma desmoplasico

3 Fibrohistiocitoma3 Fibrohistiocitoma

4 Fibroma no osificante4 Fibroma no osificante

5 condroblastoma5 condroblastoma

6 Quiste oseo aneurismatico6 Quiste oseo aneurismatico

7 Quiste oseo simple 7 Quiste oseo simple

El diagnostico de los tumores oseos se hace por El diagnostico de los tumores oseos se hace por la clinica, la radiologia y el examen la clinica, la radiologia y el examen anatomopatologicoanatomopatologico

De 10 a 25 años son frecuentes los quistes De 10 a 25 años son frecuentes los quistes oseos, el TCG, osteoma osteoideoseos, el TCG, osteoma osteoide

Ewing de 8 a 15 años, sarcoma osteogenico de Ewing de 8 a 15 años, sarcoma osteogenico de 10 a 30 años, TCG de 20 a 40 años, 10 a 30 años, TCG de 20 a 40 años, condrosarcomas de 30 a 50 años, las condrosarcomas de 30 a 50 años, las metastasis y mielomas en ancianosmetastasis y mielomas en ancianos

osteoblastomaosteoblastoma

Edad 20 a 25 añosEdad 20 a 25 años

Localizacion en Localizacion en vertebras, ilion, costilla, vertebras, ilion, costilla, falanges,tibiafalanges,tibia

Dolor nocturno, Dolor nocturno, progresivaprogresiva

Rx area osteolitica de Rx area osteolitica de pocos centimetros,, pocos centimetros,, moderado esclerosis,moderado esclerosis,

Frec. 4 veces menor que Frec. 4 veces menor que el osteoma osteoide mel osteoma osteoide m

Osteoma osteoideOsteoma osteoide

Dolor cronico, intenso, Dolor cronico, intenso, nocturno, calma con nocturno, calma con aspirina y ainesaspirina y ainesAfecta mas a niños y Afecta mas a niños y jovenesjovenesLocaliza en huesos Localiza en huesos largoslargosRx nido de 1cm, rodeado Rx nido de 1cm, rodeado de esclerosisde esclerosisLocalizar con Localizar con gammagrafia, Rx o gammagrafia, Rx o tetraciclina con tetraciclina con fluoresceinafluoresceina

osteocondromaosteocondroma

Es el tumor oseo benigno Es el tumor oseo benigno mas frecuentemas frecuente

En jovenesEn jovenes

Afecta metafisis de Afecta metafisis de huesos largos cerca de huesos largos cerca de placa metafisiariaplaca metafisiaria

AsintomaticaAsintomatica

Masa sesil o Masa sesil o pedunculada con pedunculada con casquete cartilaginoso casquete cartilaginoso

condromacondroma

De cartilago hialinoDe cartilago hialino

Afecta falangesAfecta falanges

En el centro de En el centro de huesos se llama huesos se llama encondromaencondroma

Quiste oseo unicameralQuiste oseo unicameral

Frec en infancia y Frec en infancia y adolescenciaadolescencia

Metafisis de huesos Metafisis de huesos largoslargos

Asintomatico o Asintomatico o fractura patologicafractura patologica

Dx diferencial con el Dx diferencial con el quiste aneurismatico, quiste aneurismatico, TCGTCG

Quiste oseo aneurismaticoQuiste oseo aneurismatico

Infantes y jovenesInfantes y jovenes

Diafisis de huesos Diafisis de huesos largoslargos

Dolor leve por meses, Dolor leve por meses, antecedente de antecedente de traumatismotraumatismo

Rx imagen osteolitica Rx imagen osteolitica expansivaexpansiva

Tumor de celulas gigantesTumor de celulas gigantes

Jovenes entre 20 a 40 Jovenes entre 20 a 40 añosañosEpifisis alrededor de Epifisis alrededor de rodilla, muñeca, etc.rodilla, muñeca, etc.Tumor de rapido Tumor de rapido crecimiento, dolor, crecimiento, dolor, discapacidaddiscapacidadRx imagen osteolitica, Rx imagen osteolitica, cortical abombada, cortical abombada, delgada, respeta cartilago delgada, respeta cartilago articulararticularMetastasis pulmonares Metastasis pulmonares en 2 % de casos en 2 % de casos

condroblastomacondroblastoma

De 5 a 25 años de edadDe 5 a 25 años de edad

Afecta epifisis y Afecta epifisis y compromete articulacioncompromete articulacion

Tumor raro, dolor Tumor raro, dolor continuo o intermitentecontinuo o intermitente

Recidiva en 10 a 35% de Recidiva en 10 a 35% de casoscasos

Algunos comportamiento Algunos comportamiento muy agresivo hasta muy agresivo hasta malignomaligno

Fibroma condromixoideFibroma condromixoide

Tumor raro, de 20 a Tumor raro, de 20 a 30 años de edad30 años de edad

En metafisis de En metafisis de huesos largoshuesos largos

Muy parecido a Muy parecido a condrosarcoma el la condrosarcoma el la RxRx

condrosarcomacondrosarcoma

Tumor maligno de Tumor maligno de celulas cartilaginosascelulas cartilaginosas

Hay de bajo, mediano Hay de bajo, mediano o alto grado de o alto grado de malignidadmalignidad

Sarcoma osteogenicoSarcoma osteogenico

Osteosarcoma clasico, Osteosarcoma clasico, telangiectasico, de telangiectasico, de celulas pequeñas, celulas pequeñas, periostico, parostico, periostico, parostico, superficial de alto grado, superficial de alto grado, fibrohistiocitico,muticentrifibrohistiocitico,muticentrico, intracorticalco, intracorticalEl clasico se ve en El clasico se ve en adolescentesadolescentesMetafisis de huesos Metafisis de huesos largoslargosDolor y tumor palpableDolor y tumor palpable

Sarcoma de ewingSarcoma de ewing

Frecuente de 8 a 15 Frecuente de 8 a 15 añosaños

En union de metafisis En union de metafisis con diafisiscon diafisis

Dolor, masa, fiebre, Dolor, masa, fiebre, malestar generalmalestar general

Destruccion Destruccion osea,neoformacion osea,neoformacion periosticaperiostica

Tumor oseo metastasicoTumor oseo metastasico

Edad media y avanzadaEdad media y avanzada

80% derivan de tumores 80% derivan de tumores primarios de pulmon, primarios de pulmon, mamas, prostata, mamas, prostata, riñones, tiroides y tracto riñones, tiroides y tracto gastrointestinalgastrointestinal

Puede debutar con Puede debutar con fractura patologicafractura patologica

Gamagrafia es el metodo Gamagrafia es el metodo mas sensible para mas sensible para deteccion precozdeteccion precoz