77
1 Zalącznik nr 3 do uchwaly Nr XXI.271.2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia 31 sierpnia 2016 r. 1. Format elektroniczny oraz uklad informacji i powiazań między danymi w deklaracji o wysokości oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Formularz adres_wzoru="http://epuap.gov.pl/fe- model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" nazwa="Deklaracja o wysokości oplaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi" prywatny="false" trybObslugiZalacznikow="stary" typFormularza="XFORMS" wymagaLogowania="false" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/Formularz"> <xforms> <xforms> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml- events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/fe-model- web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms"> <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/> <meta internalData="&lt;FormDef layout=&quot;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: right;&amp;quot;&amp;gt;Zalącznik nr 1 do Uchwaly Nr ... 2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia ... sierpnia&amp;amp;nbsp;2016 r.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: center;&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPLATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&a mp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Podstawa prawna&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 250).&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&a

Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

1

Załącznik nr 3 do uchwały Nr XXI.271.2016

Rady Gminy Nadarzyn z dnia 31 sierpnia 2016 r.

1. Format elektroniczny oraz układ informacji i powiazań między danymi w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi. <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Formularz adres_wzoru="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" nazwa="Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi" prywatny="false" trybObslugiZalacznikow="stary" typFormularza="XFORMS" wymagaLogowania="false" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/Formularz"> <xforms> <xforms> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms"> <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/> <meta internalData="&lt;FormDef layout=&quot;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: right;&amp;quot;&amp;gt;Załącznik nr 1 do Uchwały Nr ... 2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia ... sierpnia&amp;amp;nbsp;2016 r.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: center;&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Podstawa prawna&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 250).&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&a

Page 2: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

2

mp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Składający&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych Gminy Nadarzyn, przez kt&amp;amp;oacute;rych rozumie się także wsp&amp;amp;oacute;łwłaścicieli, użytkownik&amp;amp;oacute;w wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Termin składania&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub 14 dni od dnia, w kt&amp;amp;oacute;rym nastąpiły zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty.&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Urząd Gminy Nadarzyn, ul. Mszczonowska 24, 05-830 Nadarzyn&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;B. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe pole)&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID0&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;g

Page 3: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

3

t;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID1&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;data powstania obowiązku opłaty&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID4&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID2&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;data powstania zmiany&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID5&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID3&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;okres kt&amp;amp;oacute;rego dotyczy korekta od&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID6&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;amp;nbsp;do&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID7&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;4&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;C. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA KT&amp;amp;Oacute;REJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE / ADRES ZAMIESZKANIA&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość &amp;lt;img id=&amp;quot;ID8&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot;

Page 4: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

4

src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; width=&amp;quot;82&amp;quot; height=&amp;quot;24&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Ulica &amp;lt;img id=&amp;quot;ID9&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; width=&amp;quot;82&amp;quot; height=&amp;quot;24&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr domu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID10&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr lokalu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID11&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;D. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID12&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID13&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;podać jaki&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID14&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/text_area.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; width=&amp;quot;102&amp;quot; height=&amp;quot;33&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&a

Page 5: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

5

mp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;3&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E. DANE IDENTYFIKACYJNE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E.1. Właściciel&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID15&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Pierwsze imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID16&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;PESEL&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID17&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr telefonu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID18&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Adres e-mail&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID19&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;3&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E.2. Wsp&amp;amp;oacute;łwłaściciele&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;

Page 6: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

6

&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID20&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Pierwsze imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID21&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;PESEL&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID22&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr telefonu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID23&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;Adres e-mail&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID24&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;6&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;F. ADRES KORESPONDENCYJNY&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Gmina&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID25&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td

Page 7: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

7

style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID26&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Ulica&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID27&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr domu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID28&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr lokalu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID29&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Kod pocztowy&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID30&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Poczta&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID31&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;G. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&am

Page 8: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

8

p;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Stawka opłaty określona w uchwale Rady Gminy Nadarzyn w sprawie wyboru metody ustalania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalania wysokości tej opłaty&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID32&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;amp;nbsp;zł/os.&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Liczba os&amp;amp;oacute;b zamieszkujących nieruchomość wskazaną w części C&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID33&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Odpady komunalne gromadzone są w spos&amp;amp;oacute;b&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID34&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Miesięczna kwota opłaty&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID35&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;amp;nbsp;zł/mc&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Pouczenie&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 599).&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;

Page 9: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

9

border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ&amp;lt;br /&amp;gt;Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą.&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID40&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID41&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość, data&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID42&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID43&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Czytelny podpis/podpisy właściciela nieruchomości/osoby/os&amp;amp;oacute;b reprezentujacych właściciela nieruchomości&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID44&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;I. ADNOTACJE URZĘDOWE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;

Page 10: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

10

valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Uwagi&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Objaśnienia:&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;1. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji W&amp;amp;oacute;jt Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpad&amp;amp;oacute;w komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.&amp;lt;br /&amp;gt;2. W razie stwierdzenia, że właściciel nieruchomości nie uiścił opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uiścił ją w wysokości niższej od należnej, W&amp;amp;oacute;jt Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość zaległości z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.&amp;lt;br /&amp;gt;3. Zgodnie z uchwałą Rady Gminy Nadarzyn w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi opłatę należy uiszczać kwartalnie w terminach: &amp;lt;strong&amp;gt;do 31 marca za I kwartał, do 30 czerwca za II kwartał, do 30 września za III kwartał, do 31 grudnia za IV kwartał.&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Opłatę uiszcza się w wysokości wynikającej ze złożonej deklaracji bez wezwania ze strony urzędu.&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;4. Właściciel nieruchomości może złożyć deklarację korygującą w przypadku zmiany uprzednio złożonej deklaracji wynikającej z błęd&amp;amp;oacute;w rachunkowych lub oczywistych pomyłek. Korekcie podlega każda ze złożonych deklaracji obejmująca okresy, za kt&amp;amp;oacute;re wysokość opłaty wymaga skorygowania.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&quot; markUrl=&quot;http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/&quot; xsdUrl=&quot;&quot; namespaces=&quot;&quot; mainInstanceName=&quot;wnio:Dokument&quot; formOrWzor=&quot;2&quot; attachmentTypeLarge=&quot;0&quot; formForLoggedOrNot=&quot;0&quot;&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID14&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;textArea rows=&quot;1&quot; cols=&quot;30&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID43&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID43&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker

Page 11: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

11

validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID32&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour calculated=&quot;if (../wnio:ID34 = '1') then '9' else '19'&quot;/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID44&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;40&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID42&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID41&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID40&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID35&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35&quot; typ=&quot;&quot;

Page 12: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

12

label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour calculated=&quot;if (../wnio:ID34 = '1' and number(../wnio:ID33) &amp;gt; 5) then 5 * 9 + (number(../wnio:ID33) - 5) * 4.50 else (if (../wnio:ID34 = '1' and number(../wnio:ID33) &amp;lt;= 5) then number(../wnio:ID33) * 9 else number(../wnio:ID33) * 19)&quot;/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID33&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;matches(. , &amp;quot;^[0-9]{1,10}$&amp;quot;)&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID31&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID30&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID29&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID28&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna

Page 13: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

13

wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID27&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID26&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID25&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID24&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID23&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID22&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot;

Page 14: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

14

relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID21&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID20&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID19&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID18&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID17&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;matches(. , &amp;quot;^\d{11}$&amp;quot;)&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID16&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot;

Page 15: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

15

validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID15&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID10&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID8&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID9&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID11&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID34&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34&quot; typ=&quot;&quot;

Page 16: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

16

label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;selektywny&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;nieselektywny&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID12&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;właściciel nieruchomości&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;współwłaściciel&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;wieczysty użytkownik&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID13&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID12='5'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID0&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;pierwsza deklaracja&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;zmiana deklaracji&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;korekta deklaracji&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID1&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='1'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID4&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID2&quot;

Page 17: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

17

id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='2'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID5&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID3&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='3'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID6&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID7&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;formNamespaces&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;xsi&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance&quot; schemaLocation=&quot;&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;xsd&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema&quot; schemaLocation=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;ds&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#&quot; schemaLocation=&quot;http://www.w3.org/TR/2002/REC-xmldsig-core-20020212/xmldsig-core-schema.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;oso&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/osoba.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;meta&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/meta.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;str&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/&quot;

Page 18: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

18

schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/struktura.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;inst&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/instytucja.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;wyr&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/&quot; schemaLocation=&quot;&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;adr&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/adres.xsd&quot;/&gt;&lt;/formNamespaces&gt;&lt;wyroznik nazwa=&quot;Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi&quot; rodzaj=&quot;deklaracja&quot; podstawa=&quot;Podstawa prawna:&quot; idPodstawy=&quot;Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz.U. z 2016 poz. 250).&quot; waznosc=&quot;&quot; opis=&quot;Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.&quot; waznoscOd=&quot;2016-07-01&quot; waznoscDo=&quot;2019-06-30&quot; kategoria=&quot;tekst&quot; rodzajKategorii=&quot;&quot; dostep=&quot;&quot; uwagi=&quot;&quot; nazwaInstytucji=&quot;GMINA NADARZYN&quot; NIP=&quot;&quot; KRS=&quot;&quot; ulica=&quot;UL. MSZCZONOWSKA&quot; budynek=&quot;24&quot; lokal=&quot;&quot; kodPocztowy=&quot;&quot; miejscowosc=&quot;NADARZYN&quot; wojewodztwo=&quot;MAZOWIECKIE&quot; kraj=&quot;PRUSZKOWSKI&quot;/&gt;&lt;/FormDef&gt;" property="markUrl">http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/</meta> <meta property="adresSkrytki"/> <xf:model> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID43" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID43" relevant="true()" type="xs:date"/> <xf:bind calculate="if (../wnio:ID34 = '1') then '9' else '19'" id="ID32" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID44" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID42" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID41" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID40" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40" relevant="true()"/> <xf:bind calculate="if (../wnio:ID34 = '1' and number(../wnio:ID33) &gt; 5) then 5 * 9 + (number(../wnio:ID33) - 5) * 4.50 else (if (../wnio:ID34 = '1' and number(../wnio:ID33) &lt;= 5) then number(../wnio:ID33) * 9 else number(../wnio:ID33) * 19)" id="ID35" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="matches(. , &quot;^[0-9]{1,10}$&quot;)" id="ID33" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID31" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID30" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30" relevant="true()"/>

Page 19: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

19

<xf:bind id="ID29" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID28" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID27" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID26" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID25" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID24" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID23" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID22" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID21" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID20" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID19" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID18" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="matches(. , &quot;^\d{11}$&quot;)" id="ID17" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID16" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID15" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID10" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID8" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID9" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID11" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID34" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID12" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID13" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" relevant="../wnio:ID12='5'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID14" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14" relevant="true()"/> </xf:bind> <xf:bind id="ID0" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0" relevant="true()"/>

Page 20: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

20

<xf:bind id="ID1" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" relevant="../wnio:ID0='1'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID4" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind> <xf:bind id="ID2" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" relevant="../wnio:ID0='2'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID5" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind> <xf:bind id="ID3" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" relevant="../wnio:ID0='3'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID6" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6" relevant="true()" type="xs:date"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID7" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind> <xf:submission action="{submission}" id="submitId" method="post"/> <xf:instance id="main" xmlns=""> <wnio:Dokument> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID13> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID14/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID13> <wnio:ID43/> <wnio:ID32/> <wnio:ID44/> <wnio:ID42/> <wnio:ID41/> <wnio:ID40/> <wnio:ID35/> <wnio:ID33/> <wnio:ID31/> <wnio:ID30/> <wnio:ID29/> <wnio:ID28/> <wnio:ID27/> <wnio:ID26/> <wnio:ID25/> <wnio:ID24/> <wnio:ID23/> <wnio:ID22/> <wnio:ID21/> <wnio:ID20/> <wnio:ID19/>

Page 21: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

21

<wnio:ID18/> <wnio:ID17/> <wnio:ID16/> <wnio:ID15/> <wnio:ID10/> <wnio:ID8/> <wnio:ID9/> <wnio:ID11/> <wnio:ID34>1</wnio:ID34> <wnio:ID12>1</wnio:ID12> <wnio:ID0>1</wnio:ID0> <wnio:ID1> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID4/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID1> <wnio:ID2> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID5/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID2> <wnio:ID3> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID6/> <wnio:ID7/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID3> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:Dokument> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_main" xmlns=""> <wnio:Dokument> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID13> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID14/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID13> <wnio:ID43/> <wnio:ID32/>

Page 22: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

22

<wnio:ID44/> <wnio:ID42/> <wnio:ID41/> <wnio:ID40/> <wnio:ID35/> <wnio:ID33/> <wnio:ID31/> <wnio:ID30/> <wnio:ID29/> <wnio:ID28/> <wnio:ID27/> <wnio:ID26/> <wnio:ID25/> <wnio:ID24/> <wnio:ID23/> <wnio:ID22/> <wnio:ID21/> <wnio:ID20/> <wnio:ID19/> <wnio:ID18/> <wnio:ID17/> <wnio:ID16/> <wnio:ID15/> <wnio:ID10/> <wnio:ID8/> <wnio:ID9/> <wnio:ID11/> <wnio:ID34>1</wnio:ID34> <wnio:ID12>1</wnio:ID12> <wnio:ID0>1</wnio:ID0> <wnio:ID1> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID4/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID1> <wnio:ID2> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID5/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID2> <wnio:ID3> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID6/> <wnio:ID7/> </wnio:Wartosc>

Page 23: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

23

</wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID3> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:Dokument> </xf:instance> <xf:instance id="empty_instance_for_WOJ" xmlns=""> <empty_instance_for_WOJ> <elem> </elem> </empty_instance_for_WOJ> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_empty_instance_for_WOJ" xmlns=""> <empty_instance_for_WOJ> <elem> </elem> </empty_instance_for_WOJ> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID12" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>właściciel nieruchomości</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>współwłaściciel</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>wieczysty użytkownik</item> <value>3</value> </opt> <opt> <item>jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu</item> <value>4</value> </opt> <opt> <item>inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)</item> <value>5</value> </opt> <opt> <item>osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną</item> <value>6</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID12" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref>

Page 24: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

24

<opt> <item>właściciel nieruchomości</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>współwłaściciel</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>wieczysty użytkownik</item> <value>3</value> </opt> <opt> <item>jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu</item> <value>4</value> </opt> <opt> <item>inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)</item> <value>5</value> </opt> <opt> <item>osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną</item> <value>6</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID34" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>selektywny</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>nieselektywny</item> <value>2</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID34" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>selektywny</item> <value>1</value> </opt> <opt>

Page 25: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

25

<item>nieselektywny</item> <value>2</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="for_dict" xmlns=""> <etykiety_ref/> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_for_dict" xmlns=""> <etykiety_ref/> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID0" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>pierwsza deklaracja</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>zmiana deklaracji</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>korekta deklaracji</item> <value>3</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID0" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>pierwsza deklaracja</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>zmiana deklaracji</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>korekta deklaracji</item> <value>3</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="for_submit" xmlns=""> <for_submit>

Page 26: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

26

<elem> </elem> </for_submit> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_for_submit" xmlns=""> <for_submit> <elem> </elem> </for_submit> </xf:instance> <xf:action ev:event="xforms-ready"> <xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) &gt; count(instance('etykiety_ID34')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID34')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID34')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) &gt; count(instance('etykiety_ID12')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID12')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID12')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID13) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID13) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) &gt; count(instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID0')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID0')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID1) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID1) = 0][position()=1]" nodeset="*"

Page 27: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

27

origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID2) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID2) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID3) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID3) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" position="after"/> </xf:action> </xf:action> </xf:action> <xf:action ev:event="xforms-refresh"> <xxforms:script>appendBr();</xxforms:script> </xf:action> </xf:model> </head> <body> <p style="text-align: right;">Załącznik nr 1 do Uchwały Nr ... 2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia ... sierpnia 2016 r.</p> <p style="text-align: center;"> <strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong> </p> <table align="left" border="0" style="border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;"> <tbody> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Podstawa prawna</td>

Page 28: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

28

<td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 250).</td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Składający</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych Gminy Nadarzyn, przez których rozumie się także współwłaścicieli, użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością.</td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Termin składania</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">14 dni od dnia zamieszkania na danej nieruchomości pierwszego mieszkańca lub 14 dni od dnia, w którym nastąpiły zmiany danych będących podstawą ustalenia wysokości należnej opłaty.</td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="border-width: 0px; border-style: solid; width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle">Urząd Gminy Nadarzyn, ul. Mszczonowska 24, 05-830 Nadarzyn</td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>B. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe pole)</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID0" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/> </xf:label>

Page 29: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

29

<xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:group _bind="ID1" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" style="width: 100%;"> data powstania obowiązku opłaty <xf:input _bind="ID4" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> <xf:group _bind="ID2" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" style="width: 100%;"> data powstania zmiany <xf:input _bind="ID5" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> <xf:group _bind="ID3" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" style="width: 100%;"> okres którego dotyczy korekta od <xf:input _bind="ID6" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> do <xf:input _bind="ID7" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="4" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle">

Page 30: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

30

<strong>C. ADRES NIERUCHOMOŚCI NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE / ADRES ZAMIESZKANIA</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Miejscowość <xf:input _bind="ID8" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Ulica <xf:input _bind="ID9" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr domu <xf:input _bind="ID10" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr lokalu <xf:input _bind="ID11" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;">

Page 31: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

31

<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>D. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID12" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/> </xf:label> <xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID12')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:group _bind="ID13" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" style="width: 100%;">podać jaki <xf:textarea _bind="ID14" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14" xxforms:cols="30" xxforms:rows="1"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:textarea> </xf:group> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="3" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>E. DANE IDENTYFIKACYJNE</strong> <br/> <strong>E.1. Właściciel</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nazwisko <xf:input _bind="ID15" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label>

Page 32: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

32

<xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Pierwsze imię <xf:input _bind="ID16" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>PESEL <xf:input _bind="ID17" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr telefonu <xf:input _bind="ID18" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Adres e-mail <xf:input _bind="ID19" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="3" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p> <strong>E.2. Współwłaściciele</strong> </p>

Page 33: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

33

</td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nazwisko <xf:input _bind="ID20" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Pierwsze imię <xf:input _bind="ID21" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>PESEL <xf:input _bind="ID22" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr telefonu <xf:input _bind="ID23" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p> Adres e-mail <xf:input _bind="ID24" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td>

Page 34: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

34

</tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="6" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>F. ADRES KORESPONDENCYJNY</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Gmina <xf:input _bind="ID25" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Miejscowość <xf:input _bind="ID26" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Ulica <xf:input _bind="ID27" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr domu <xf:input _bind="ID28" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert>

Page 35: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

35

</xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr lokalu <xf:input _bind="ID29" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Kod pocztowy <xf:input _bind="ID30" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30" xxforms:size="10"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Poczta <xf:input _bind="ID31" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>G. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle">Stawka opłaty określona w uchwale Rady Gminy Nadarzyn w sprawie wyboru metody ustalania opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi oraz ustalania wysokości tej opłaty</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:input _bind="ID32" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID32" xxforms:size="10"> <xf:label>

Page 36: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

36

<span/> </xf:label> </xf:input> zł/os.</td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle">Liczba osób zamieszkujących nieruchomość wskazaną w części C</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:input _bind="ID33" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33" xxforms:size="10"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle">Odpady komunalne gromadzone są w sposób</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID34" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/> </xf:label> <xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID34')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle">Miesięczna kwota opłaty</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:input _bind="ID35" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35" xxforms:size="10"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> zł/mc</td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="width: 80%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle"> <p> <strong>Pouczenie</strong> <br/>

Page 37: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

37

<strong>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 599).</strong> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ<br/>Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą. </strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Imię <xf:input _bind="ID40" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nazwisko <xf:input _bind="ID41" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p>Miejscowość, data</p> <p> <xf:input _bind="ID42" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input>

Page 38: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

38

</p> <p> <xf:input _bind="ID43" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID43"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p>Czytelny podpis/podpisy właściciela nieruchomości/osoby/osób reprezentujacych właściciela nieruchomości</p> <p> <xf:input _bind="ID44" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44" xxforms:size="40"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>I. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p>Uwagi</p> <p> </p> <p> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p> <strong>Objaśnienia:</strong> <br/>1. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji Wójt

Page 39: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

39

Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.<br/>2. W razie stwierdzenia, że właściciel nieruchomości nie uiścił opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uiścił ją w wysokości niższej od należnej, Wójt Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość zaległości z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.<br/>3. Zgodnie z uchwałą Rady Gminy Nadarzyn w sprawie terminu, częstotliwości i trybu uiszczania opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi opłatę należy uiszczać kwartalnie w terminach: <strong>do 31 marca za I kwartał, do 30 czerwca za II kwartał, do 30 września za III kwartał, do 31 grudnia za IV kwartał.</strong> <br/> <strong>Opłatę uiszcza się w wysokości wynikającej ze złożonej deklaracji bez wezwania ze strony urzędu.</strong> <br/>4. Właściciel nieruchomości może złożyć deklarację korygującą w przypadku zmiany uprzednio złożonej deklaracji wynikającej z błędów rachunkowych lub oczywistych pomyłek. Korekcie podlega każda ze złożonych deklaracji obejmująca okresy, za które wysokość opłaty wymaga skorygowania.</p> </td> </tr> </tbody> </table> <div style="clear: both;"/> <script type="text/javascript">appendBr();function appendBr() {var elements = getElementsByClassName('selectVertical', document);for (var i = 0; i &lt; elements.length; i++) appendBrIntoVertical(elements[i]);}function appendBrIntoVertical(node) { var len = node.childNodes.length; for(var i = 1; i &lt; len; i++){ var elem = node.childNodes[i]; if (elem.hasChildNodes()) { var child = elem.childNodes[0]; if (child.tagName != 'BR') elem.insertBefore(document.createElement('br'), child); } else elem.appendChild(document.createElement('br'));}}function getElementsByClassName(classname, node) { var a = []; var re = new RegExp('\\b' + classname + '\\b'); var els = node.getElementsByTagName('*'); for(var i=0,j=els.length; i &lt; j; i++) if(re.test(els[i].className)) a.push(els[i]); return a;}</script> </body> </html> </xforms> </xforms> </Formularz>

Page 40: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

40

2. Format elektroniczny oraz układ informacji i powiazań między danymi w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - nieruchomości na których znajduj ą się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku. <?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?><Formularz adres_wzoru="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" nazwa="Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi - domki letniskowe" prywatny="false" trybObslugiZalacznikow="stary" typFormularza="XFORMS" wymagaLogowania="false" xmlns="http://www.epuap.gov.pl/Formularz"> <xforms> <xforms> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xmlns:adr="http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/" xmlns:ds="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ev="http://www.w3.org/2001/xml-events" xmlns:inst="http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/" xmlns:meta="http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/" xmlns:oso="http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/" xmlns:str="http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/" xmlns:wnio="http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/" xmlns:wyr="http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/" xmlns:xf="http://www.w3.org/2002/xforms" xmlns:xs="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsd="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:xxforms="http://orbeon.org/oxf/xml/xforms"> <head> <link href="/portal/css/modules/epuap.css" rel="stylesheet" type="text/css"/> <meta internalData="&lt;FormDef layout=&quot;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: right;&amp;quot;&amp;gt;Załącznik nr 2 do Uchwały Nr ... 2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia ... sierpnia 2016 r.&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p style=&amp;quot;text-align: center;&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI&amp;lt;br /&amp;gt;- nieruchomości na kt&amp;amp;oacute;rych znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku.&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%; border-width: 0px; border-style: solid;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;Podstawa prawna&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 250).&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-

Page 41: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

41

color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;Składający&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych Gminy Nadarzyn, na kt&amp;amp;oacute;rej znajduje się domek letniskowy lub inna nieruchomość wykorzystywana na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywanej jedynie przez część roku.&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;Termin składania&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;14 dni od powstania odpad&amp;amp;oacute;w na terenie nieruchomości.&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;border-style: solid; border-width: 0px; width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Urząd Gminy Nadarzyn, ul. Mszczonowska 24, 05-830 Nadarzyn&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;B. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe pole)&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID0&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;

Page 42: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

42

valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID1&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;data powstania obowiązku opłaty&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID4&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID2&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;data powstania zmiany&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID5&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID3&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;okres kt&amp;amp;oacute;rego dotyczy korekta od&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID6&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;amp;nbsp;do&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID7&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;4&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;C. ADRES NIERUCHOMOŚCI / DOMKU LETNISKOWEGO, NA KT&amp;amp;Oacute;REJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość &amp;lt;img id=&amp;quot;ID8&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td

Page 43: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

43

style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Ulica&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID9&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr domu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID10&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr lokalu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID11&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;D. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID12&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table id=&amp;quot;ID13&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td class=&amp;quot;editorInputCell&amp;quot;&amp;gt;&amp;amp;nbsp;podać jaki&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID14&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/text_area.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; width=&amp;quot;102&amp;quot; height=&amp;quot;33&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot;

Page 44: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

44

align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;3&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E. DANE IDENTYFIKACYJNE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E.1. Właściciel&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID15&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Pierwsze imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID16&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;PESEL&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID17&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr telefonu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID18&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Adres e-mail&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID19&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;3&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;E.2. Wsp&amp;amp;oacute;łwłaściciele&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;

Page 45: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

45

valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID20&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Pierwsze imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID21&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;PESEL&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID22&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr telefonu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID23&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;Adres e-mail&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID24&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;6&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;F. ADRES KORESPONDENCYJNY&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Gmina&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID25&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość

Page 46: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

46

&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID26&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Ulica&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID27&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr domu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID28&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Nr lokalu&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID29&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Kod pocztowy&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID30&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Poczta&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID31&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr style=&amp;quot;background-color: lightgrey;&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;G. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DOMKI LETNISKOWE I INNE NIERUCHOMOŚCI REKREACYJNO - WYPOCZYNKOWE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot;

Page 47: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

47

valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Oświadczam, że odpady komunalne z nieruchomości będą zbierane i odbierane w spos&amp;amp;oacute;b (zaznacz właściwe pole)&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID34&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/radiobutton_group.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Ryczałtowa kwota opłaty&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;/strong&amp;gt;za odpady selektywnie zbierane i odbierane &amp;lt;strong&amp;gt;lub &amp;lt;/strong&amp;gt;za odpady w spos&amp;amp;oacute;b nieselektywny zbierane i odbierane&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID35&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;amp;nbsp;zł&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;width: 80%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Pouczenie:&amp;lt;br /&amp;gt;Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 599).&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; colspan=&amp;quot;2&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ&amp;lt;br /&amp;gt;Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą.&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Imię&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID40&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;Nazwisko&amp;amp;nbsp;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID41&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot;

Page 48: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

48

src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Miejscowość, data&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID42&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID33&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/date_picker.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;top&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Czytelny podpis/podpisy właściciela nieruchomości/osoby/os&amp;amp;oacute;b reprezentujacych właściciela nieruchomości&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;img id=&amp;quot;ID44&amp;quot; class=&amp;quot;editorInput&amp;quot; src=&amp;quot;/portal/img/editor/input.png&amp;quot; alt=&amp;quot;&amp;quot; /&amp;gt;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;I. ADNOTACJE URZĘDOWE&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;Uwagi&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;table style=&amp;quot;; width: 100%;&amp;quot; border=&amp;quot;0&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;td style=&amp;quot;border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;&amp;quot; align=&amp;quot;left&amp;quot; valign=&amp;quot;middle&amp;quot;&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;p&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;Objaśnienia:&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;1. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji W&amp;amp;oacute;jt Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpad&amp;amp;oacute;w komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.&amp;lt;br /&amp;gt;2. W razie stwierdzenia, że właściciel nieruchomości nie uiścił opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uiścił ją w wysokości niższej od należnej, W&amp;amp;oacute;jt Gminy określa, w drodze decyji, wysokość zaległości z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.&amp;lt;br /&amp;gt;&amp;lt;strong&amp;gt;3. Opłatę uiszcza się w wysokości wynikającej ze złożonej deklaracji bez wezwania ze strony urzędu.&amp;lt;/strong&amp;gt;&amp;lt;br /&amp;gt;4. Właściciel nieruchomości może złożyć deklarację korygującą w przypadku zmiany uprzednio

Page 49: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

49

złożonej deklaracji wynikającej z błęd&amp;amp;oacute;w rachunkowych lub oczywistych pomyłek. Korekcie podlega każda ze złożonych deklaracji obejmująca okresy, za kt&amp;amp;oacute;re wysokość opłaty wymaga skorygowania.&amp;amp;nbsp;&amp;lt;/p&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/td&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tr&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/tbody&amp;gt;&amp;#10;&amp;lt;/table&amp;gt;&quot; markUrl=&quot;http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/&quot; xsdUrl=&quot;&quot; namespaces=&quot;&quot; mainInstanceName=&quot;wnio:Dokument&quot; formOrWzor=&quot;2&quot; attachmentTypeLarge=&quot;0&quot; formForLoggedOrNot=&quot;0&quot;&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID14&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;textArea rows=&quot;1&quot; cols=&quot;30&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID44&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;40&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID42&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID41&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID40&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna

Page 50: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

50

wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID33&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID35&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour calculated=&quot;if (../wnio:ID34 = '1') then '72' else '152'&quot;/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID31&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID30&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;10&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID29&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID28&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot;

Page 51: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

51

relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID27&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID26&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID25&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID24&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID23&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID22&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22&quot; typ=&quot;&quot;

Page 52: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

52

label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID21&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID20&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID19&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID18&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID17&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;matches(. , &amp;quot;^\d{11}$&amp;quot;)&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID16&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot;

Page 53: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

53

isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID15&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID9&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID8&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;20&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID10&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID11&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;editBox size=&quot;5&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;fieldType&gt;&lt;none/&gt;&lt;/fieldType&gt;&lt;validation&gt;&lt;none/&gt;&lt;/validation&gt;&lt;/editBox&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&

Page 54: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

54

gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID34&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;selektywny&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;nieselektywny&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID12&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;właściciel nieruchomości&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;współwłaściciel&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;wieczysty użytkownik&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID13&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID12='5'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID0&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;radioButtonGroup breakElements=&quot;true&quot; validConst=&quot;&quot; validAlarm=&quot;&quot;&gt;&lt;TextLabel&gt;pierwsza deklaracja&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;zmiana deklaracji&lt;/TextLabel&gt;&lt;TextLabel&gt;korekta deklaracji&lt;/TextLabel&gt;&lt;/radioButtonGroup&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID1&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='1'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID4&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość

Page 55: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

55

pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID2&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='2'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID5&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID3&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;../wnio:ID0='3'&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;section repeatable=&quot;false&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID6&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;FormField originalId=&quot;ID7&quot; id=&quot;wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7&quot; typ=&quot;&quot; label=&quot;&quot; isHidden=&quot;false&quot; isRequired=&quot;false&quot; isReadonly=&quot;false&quot; relevantExpr=&quot;true()&quot;&gt;&lt;properties&gt;&lt;datePicker validConst=&quot;string-length(.) &amp;gt; 0&quot; validAlarm=&quot;Niepoprawna wartość pola&quot;/&gt;&lt;/properties&gt;&lt;behaviour/&gt;&lt;/FormField&gt;&lt;formNamespaces&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;xsd&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema&quot; schemaLocation=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;meta&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/meta/2009/11/16/meta.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;inst&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/instytucja/2009/11/16/instytucja.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;xsi&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance&quot; schemaLocation=&quot;&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;wyr&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/wzor/2008/05/09/1/&quot;

Page 56: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

56

schemaLocation=&quot;&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;str&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/struktura/2009/11/16/struktura.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;ds&quot; URI=&quot;http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#&quot; schemaLocation=&quot;http://www.w3.org/TR/2002/REC-xmldsig-core-20020212/xmldsig-core-schema.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;adr&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/adres/2009/11/09/adres.xsd&quot;/&gt;&lt;FormNamespace prefix=&quot;oso&quot; URI=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/&quot; schemaLocation=&quot;http://crd.gov.pl/xml/schematy/osoba/2009/11/16/osoba.xsd&quot;/&gt;&lt;/formNamespaces&gt;&lt;wyroznik nazwa=&quot;Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi&quot; rodzaj=&quot;deklaracja&quot; podstawa=&quot;Podstawa prawna:&quot; idPodstawy=&quot;Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz.U. z 2016 poz. 250).&quot; waznosc=&quot;&quot; opis=&quot;Deklaracja o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.&quot; waznoscOd=&quot;2016-07-01&quot; waznoscDo=&quot;2019-06-30&quot; kategoria=&quot;tekst&quot; rodzajKategorii=&quot;&quot; dostep=&quot;&quot; uwagi=&quot;&quot; nazwaInstytucji=&quot;GMINA NADARZYN&quot; NIP=&quot;&quot; KRS=&quot;&quot; ulica=&quot;UL. MSZCZONOWSKA&quot; budynek=&quot;24&quot; lokal=&quot;&quot; kodPocztowy=&quot;&quot; miejscowosc=&quot;NADARZYN&quot; wojewodztwo=&quot;MAZOWIECKIE&quot; kraj=&quot;PRUSZKOWSKI&quot;/&gt;&lt;/FormDef&gt;" property="markUrl">http://epuap.gov.pl/fe-model-web/wzor_lokalny/8420yasifl/DeklOplOdpadKomunal/</meta> <meta property="adresSkrytki"/> <xf:model> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID44" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID42" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID41" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID40" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID33" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33" relevant="true()" type="xs:date"/> <xf:bind calculate="if (../wnio:ID34 = '1') then '72' else '152'" id="ID35" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID31" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID30" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID29" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID28" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28" relevant="true()"/>

Page 57: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

57

<xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID27" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID26" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID25" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID24" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID23" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID22" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID21" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID20" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID19" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID18" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="matches(. , &quot;^\d{11}$&quot;)" id="ID17" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID16" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID15" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID9" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID8" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8" relevant="true()"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID10" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID11" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID34" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID12" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID13" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" relevant="../wnio:ID12='5'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID14" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14" relevant="true()"/> </xf:bind> <xf:bind id="ID0" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0" relevant="true()"/> <xf:bind id="ID1" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" relevant="../wnio:ID0='1'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID4" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind>

Page 58: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

58

<xf:bind id="ID2" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" relevant="../wnio:ID0='2'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID5" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind> <xf:bind id="ID3" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" relevant="../wnio:ID0='3'"> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID6" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6" relevant="true()" type="xs:date"/> <xf:bind constraint="string-length(.) &gt; 0" id="ID7" nodeset="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7" relevant="true()" type="xs:date"/> </xf:bind> <xf:submission action="{submission}" id="submitId" method="post"/> <xf:instance id="main" xmlns=""> <wnio:Dokument> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID13> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID14/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID13> <wnio:ID44/> <wnio:ID42/> <wnio:ID41/> <wnio:ID40/> <wnio:ID33/> <wnio:ID35/> <wnio:ID31/> <wnio:ID30/> <wnio:ID29/> <wnio:ID28/> <wnio:ID27/> <wnio:ID26/> <wnio:ID25/> <wnio:ID24/> <wnio:ID23/> <wnio:ID22/> <wnio:ID21/> <wnio:ID20/> <wnio:ID19/> <wnio:ID18/> <wnio:ID17/> <wnio:ID16/> <wnio:ID15/> <wnio:ID9/> <wnio:ID8/> <wnio:ID10/>

Page 59: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

59

<wnio:ID11/> <wnio:ID34>1</wnio:ID34> <wnio:ID12>1</wnio:ID12> <wnio:ID0>1</wnio:ID0> <wnio:ID1> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID4/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID1> <wnio:ID2> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID5/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID2> <wnio:ID3> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID6/> <wnio:ID7/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID3> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:Dokument> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_main" xmlns=""> <wnio:Dokument> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID13> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID14/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID13> <wnio:ID44/> <wnio:ID42/> <wnio:ID41/> <wnio:ID40/> <wnio:ID33/> <wnio:ID35/> <wnio:ID31/> <wnio:ID30/> <wnio:ID29/>

Page 60: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

60

<wnio:ID28/> <wnio:ID27/> <wnio:ID26/> <wnio:ID25/> <wnio:ID24/> <wnio:ID23/> <wnio:ID22/> <wnio:ID21/> <wnio:ID20/> <wnio:ID19/> <wnio:ID18/> <wnio:ID17/> <wnio:ID16/> <wnio:ID15/> <wnio:ID9/> <wnio:ID8/> <wnio:ID10/> <wnio:ID11/> <wnio:ID34>1</wnio:ID34> <wnio:ID12>1</wnio:ID12> <wnio:ID0>1</wnio:ID0> <wnio:ID1> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID4/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID1> <wnio:ID2> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID5/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID2> <wnio:ID3> <wnio:TrescDokumentu> <wnio:Wartosc> <wnio:ID6/> <wnio:ID7/> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:ID3> </wnio:Wartosc> </wnio:TrescDokumentu> </wnio:Dokument> </xf:instance> <xf:instance id="empty_instance_for_WOJ" xmlns=""> <empty_instance_for_WOJ> <elem> </elem>

Page 61: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

61

</empty_instance_for_WOJ> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_empty_instance_for_WOJ" xmlns=""> <empty_instance_for_WOJ> <elem> </elem> </empty_instance_for_WOJ> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID12" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>właściciel nieruchomości</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>współwłaściciel</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>wieczysty użytkownik</item> <value>3</value> </opt> <opt> <item>jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu</item> <value>4</value> </opt> <opt> <item>inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)</item> <value>5</value> </opt> <opt> <item>osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną</item> <value>6</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID12" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>właściciel nieruchomości</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>współwłaściciel</item> <value>2</value> </opt> <opt>

Page 62: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

62

<item>wieczysty użytkownik</item> <value>3</value> </opt> <opt> <item>jednostka organizacyjna lub osoba posiadająca nieruchomość w zarządzie lub użytkowaniu</item> <value>4</value> </opt> <opt> <item>inny podmiot władający nieruchomością (podać jaki)</item> <value>5</value> </opt> <opt> <item>osoba sprawująca zarząd nieruchomością wspólną</item> <value>6</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID34" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>selektywny</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>nieselektywny</item> <value>2</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID34" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>selektywny</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>nieselektywny</item> <value>2</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="for_dict" xmlns=""> <etykiety_ref/> </xf:instance>

Page 63: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

63

<xf:instance id="kopia_for_dict" xmlns=""> <etykiety_ref/> </xf:instance> <xf:instance id="etykiety_ID0" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>pierwsza deklaracja</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>zmiana deklaracji</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>korekta deklaracji</item> <value>3</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_etykiety_ID0" xmlns=""> <sek> <etykiety_ref> <opt> <item>pierwsza deklaracja</item> <value>1</value> </opt> <opt> <item>zmiana deklaracji</item> <value>2</value> </opt> <opt> <item>korekta deklaracji</item> <value>3</value> </opt> </etykiety_ref> </sek> </xf:instance> <xf:instance id="for_submit" xmlns=""> <for_submit> <elem> </elem> </for_submit> </xf:instance> <xf:instance id="kopia_for_submit" xmlns=""> <for_submit> <elem> </elem> </for_submit> </xf:instance> <xf:action ev:event="xforms-ready">

Page 64: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

64

<xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34) &gt; count(instance('etykiety_ID34')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID34')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID34')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12) &gt; count(instance('etykiety_ID12')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID12')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID12')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID13) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID13) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action while="count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0) &gt; count(instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref)"> <xf:insert at="1" context="instance('etykiety_ID0')" ev:event="DOMActivate" nodeset="etykiety_ref" origin="instance('kopia_etykiety_ID0')/etykiety_ref" position="after"/> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID1) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID1) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID2) = 0]) &gt; 0)">

Page 65: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

65

<xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID2) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" position="after"/> </xf:action> </xf:action> <xf:action if="exists(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3)"> <xf:action while="(count(instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID3) = 0]) &gt; 0)"> <xf:insert at="count(instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3/preceding-sibling::*)" context="instance('main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc[count(wnio:ID3) = 0][position()=1]" nodeset="*" origin="instance('kopia_main')/wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" position="after"/> </xf:action> </xf:action> </xf:action> <xf:action ev:event="xforms-refresh"> <xxforms:script>appendBr();</xxforms:script> </xf:action> </xf:model> </head> <body> <p style="text-align: right;">Załącznik nr 2 do Uchwały Nr ... 2016 Rady Gminy Nadarzyn z dnia ... sierpnia 2016 r.</p> <p style="text-align: center;"> <strong>DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI<br/>- nieruchomości na których znajdują się domki letniskowe lub inne nieruchomości wykorzystywane na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywane jedynie przez część roku. </strong> </p> <table align="left" border="0" style="width: 100%; border-width: 0px; border-style: solid;"> <tbody> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="top">Podstawa prawna</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Ustawa z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 250).</td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="top">Składający</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">Właściciele nieruchomości znajdujących się w granicach administracyjnych

Page 66: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

66

Gminy Nadarzyn, na której znajduje się domek letniskowy lub inna nieruchomość wykorzystywana na cele rekreacyjno - wypoczynkowe, wykorzystywanej jedynie przez część roku.</td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 15%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="top">Termin składania</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle">14 dni od powstania odpadów na terenie nieruchomości.</td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="border-style: solid; border-width: 0px; width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle">Urząd Gminy Nadarzyn, ul. Mszczonowska 24, 05-830 Nadarzyn</td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>B. CEL ZŁOŻENIA DEKLARACJI (zaznaczyć właściwe pole)</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID0" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID0"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/> </xf:label> <xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID0')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle">

Page 67: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

67

<xf:group _bind="ID1" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID1" style="width: 100%;"> data powstania obowiązku opłaty <xf:input _bind="ID4" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID4"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> <xf:group _bind="ID2" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID2" style="width: 100%;"> data powstania zmiany <xf:input _bind="ID5" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> <xf:group _bind="ID3" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID3" style="width: 100%;"> okres którego dotyczy korekta od <xf:input _bind="ID6" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID6"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> do <xf:input _bind="ID7" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID7"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </xf:group> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="4" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>C. ADRES NIERUCHOMOŚCI / DOMKU LETNISKOWEGO, NA KTÓREJ POWSTAJĄ ODPADY KOMUNALNE</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Miejscowość <xf:input _bind="ID8" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID8" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/>

Page 68: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

68

</xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Ulica <xf:input _bind="ID9" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID9" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr domu <xf:input _bind="ID10" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID10" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr lokalu <xf:input _bind="ID11" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID11" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>D. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID12" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID12"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/>

Page 69: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

69

</xf:label> <xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID12')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:group _bind="ID13" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID13" style="width: 100%;"> podać jaki <xf:textarea _bind="ID14" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID14" xxforms:cols="30" xxforms:rows="1"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:textarea> </xf:group> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="3" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>E. DANE IDENTYFIKACYJNE</strong> <br/> <strong>E.1. Właściciel</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nazwisko <xf:input _bind="ID15" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID15" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Pierwsze imię <xf:input _bind="ID16" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID16" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label>

Page 70: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

70

<xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>PESEL <xf:input _bind="ID17" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID17" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr telefonu <xf:input _bind="ID18" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID18" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Adres e-mail <xf:input _bind="ID19" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID19" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="3" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p> <strong>E.2. Współwłaściciele</strong> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nazwisko <xf:input _bind="ID20" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID20" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input>

Page 71: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

71

</p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Pierwsze imię <xf:input _bind="ID21" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID21" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>PESEL <xf:input _bind="ID22" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID22" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr telefonu <xf:input _bind="ID23" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID23" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p> Adres e-mail <xf:input _bind="ID24" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID24" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="6" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>F. ADRES KORESPONDENCYJNY</strong> </td> </tr>

Page 72: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

72

<tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Gmina <xf:input _bind="ID25" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID25" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Miejscowość <xf:input _bind="ID26" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID26" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Ulica <xf:input _bind="ID27" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID27" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr domu <xf:input _bind="ID28" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID28" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Nr lokalu <xf:input _bind="ID29" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID29" xxforms:size="5"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input>

Page 73: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

73

</p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Kod pocztowy <xf:input _bind="ID30" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID30" xxforms:size="10"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Poczta <xf:input _bind="ID31" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID31" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table align="left" border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr style="background-color: lightgrey;"> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>G. OPŁATA ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI DOMKI LETNISKOWE I INNE NIERUCHOMOŚCI REKREACYJNO - WYPOCZYNKOWE</strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle">Oświadczam, że odpady komunalne z nieruchomości będą zbierane i odbierane w sposób (zaznacz właściwe pole)</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:select1 _bind="ID34" appearance="full" class="selectVertical" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID34"> <xf:label> <span style="float: left; clear: both;"/> </xf:label> <xf:itemset nodeset="instance('etykiety_ID34')/etykiety_ref/opt"> <xf:label ref="item"/> <xf:value ref="value"/> </xf:itemset> </xf:select1> </td>

Page 74: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

74

</tr> <tr> <td align="left" style="width: 80%; border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <strong>Ryczałtowa kwota opłaty<br/> </strong>za odpady selektywnie zbierane i odbierane <strong>lub</strong> za odpady w sposób nieselektywny zbierane i odbierane</td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <xf:input _bind="ID35" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID35" xxforms:size="10"> <xf:label> <span/> </xf:label> </xf:input> zł</td> </tr> <tr> <td align="left" colspan="2" style="width: 80%; border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle"> <strong>Pouczenie:<br/>Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tj. Dz. U. z 2016 r. poz. 599).</strong> </td> </tr> </tbody> </table> <table border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td align="left" colspan="2" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle"> <strong>H. OŚWIADCZENIE I PODPIS SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ<br/>Oświadczam, że dane zawarte w deklaracji są zgodne z prawdą. </strong> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Imię <xf:input _bind="ID40" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID40" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle">Nazwisko <xf:input _bind="ID41" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID41" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label>

Page 75: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

75

<xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </td> </tr> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p>Miejscowość, data</p> <p> <xf:input _bind="ID42" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID42" xxforms:size="20"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> <br/> <br/> <xf:input _bind="ID33" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID33"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> <td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="top"> <p>Czytelny podpis/podpisy właściciela nieruchomości/osoby/osób reprezentujacych właściciela nieruchomości</p> <p> <xf:input _bind="ID44" ref="wnio:TrescDokumentu/wnio:Wartosc/wnio:ID44" xxforms:size="40"> <xf:label> <span/> </xf:label> <xf:alert>Niepoprawna wartość pola</xf:alert> </xf:input> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table border="0" style="width: 100%;"> <tbody> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle"> <strong>I. ADNOTACJE URZĘDOWE</strong> </td> </tr> <tr>

Page 76: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

76

<td align="left" style="border: 1px solid #000000;" valign="middle"> <p>Uwagi</p> <p> </p> <p> </p> </td> </tr> </tbody> </table> <table border="0" style="; width: 100%;"> <tbody> <tr> <td align="left" style="border: 1px solid #000000; background-color: lightgrey;" valign="middle"> <p> <strong>Objaśnienia:</strong> <br/>1. W razie niezłożenia deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uzasadnionych wątpliwości co do danych zawartych w deklaracji Wójt Gminy określa, w drodze decyzji, wysokość opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi, biorąc pod uwagę uzasadnione szacunki, w tym średnią ilość odpadów komunalnych powstających na nieruchomościach o podobnym charakterze.<br/>2. W razie stwierdzenia, że właściciel nieruchomości nie uiścił opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi albo uiścił ją w wysokości niższej od należnej, Wójt Gminy określa, w drodze decyji, wysokość zaległości z tytułu opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi.<br/> <strong>3. Opłatę uiszcza się w wysokości wynikającej ze złożonej deklaracji bez wezwania ze strony urzędu.</strong> <br/>4. Właściciel nieruchomości może złożyć deklarację korygującą w przypadku zmiany uprzednio złożonej deklaracji wynikającej z błędów rachunkowych lub oczywistych pomyłek. Korekcie podlega każda ze złożonych deklaracji obejmująca okresy, za które wysokość opłaty wymaga skorygowania. </p> </td> </tr> </tbody> </table> <div style="clear: both;"/> <script type="text/javascript">appendBr();function appendBr() {var elements = getElementsByClassName('selectVertical', document);for (var i = 0; i &lt; elements.length; i++) appendBrIntoVertical(elements[i]);}function appendBrIntoVertical(node) { var len = node.childNodes.length; for(var i = 1; i &lt; len; i++){ var elem = node.childNodes[i]; if (elem.hasChildNodes()) { var child = elem.childNodes[0]; if (child.tagName != 'BR') elem.insertBefore(document.createElement('br'), child); } else elem.appendChild(document.createElement('br'));}}function getElementsByClassName(classname, node) { var a = []; var re = new RegExp('\\b' + classname + '\\b'); var els = node.getElementsByTagName('*'); for(var i=0,j=els.length; i &lt; j; i++) if(re.test(els[i].className)) a.push(els[i]); return a;}</script> </body> </html>

Page 77: Uchwała Nr XXI.271.2016 - Załącznik nr 35087,uchwala-xxi-271... · 2 mp;#10;

77

</xforms> </xforms> </Formularz>