Upload
saca-anastasia
View
250
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Ultrasunete Final
1/45
Dispozitive cuDispozitive cu
ultrasunete siultrasunete siprof-jetul inprof-jetul in
stomatologiastomatologiaminim invazivaminim invaziva
7/26/2019 Ultrasunete Final
2/45
Estetica - FrumuseteaEstetica - Frumusetea
Implica trei condiii:Implica trei condiii:
nti,nti, integritateaintegritateasausauperfeciunea, cci lucrurile lipsiteperfeciunea, cci lucrurile lipsite
de ea sunt prin nsi aceastde ea sunt prin nsi aceastlips urte;lips urte; n al doilea rnd,n al doilea rnd, proporiaproporia
cuvenit sau armonia;cuvenit sau armonia;
i n ne,i n ne, claritateaclaritatea, motiv pentru, motiv pentrucare cele care au culoarecare cele care au culoarestrlucitoare se numescstrlucitoare se numescfrumoase.frumoase.
(Toma din Auino.(Toma din Auino. Cele trei condiii aleCele trei condiii alefrumuseiifrumuseii !!
"Saint Thomas
Aquinas"
FraAngelico(1395 1455)
http://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelicohttp://commons.wikimedia.org/wiki/Fra_Angelico7/26/2019 Ultrasunete Final
3/45
Estetica dentaraEstetica dentara
Inte"ritatea arcadelor, a dintilor:Inte"ritatea arcadelor, a dintilor:# una dintre cerintele frumusetii# una dintre cerintele frumusetii $espectarea principiul %iolo"ic$espectarea principiul %iolo"ic
&rola'ia primara: prevenirea afectarii&rola'ia primara: prevenirea afectariiinte"ritatii dentareinte"ritatii dentare
&rola'ia secundara: actionarea in&rola'ia secundara: actionarea instadiul incipientstadiul incipient remineraliare,remineraliare, reversi%ilitatereversi%ilitate
7/26/2019 Ultrasunete Final
4/45
STOMATOO!"A M"#"MSTOMATOO!"A M"#"M"#$A%"$A"#$A%"$A
ImplicaImplica:: Profilaxia primaraProfilaxia primara Profilaxia secundara ( actionarea in stadiu incipient)Profilaxia secundara ( actionarea in stadiu incipient)
diagnosticul precocediagnosticul precocesi de acurate a uneisi de acurate a uneiafectiuniafectiuni
Scopul: terapia boliiScopul: terapia bolii inainte de a fi necesara oinainte de a fi necesara ointerventie fizicainterventie fizicala nivelul tesuturilor dure saula nivelul tesuturilor dure sau
moimoi
7/26/2019 Ultrasunete Final
5/45
"gienizarea pro&esional'"gienizarea pro&esional'
DefnitieDefnitie((
I"ieniarea profesional const n eliminarea plciiI"ieniarea profesional const n eliminarea plcii%acteriene, a pi"mentaiilor dentare, a depoitelor%acteriene, a pi"mentaiilor dentare, a depoitelortartrice supra)i) su%"in"ivale precum i lustruireatartrice supra)i) su%"in"ivale precum i lustruirea
si *uoriarea suprafeelor dentare prelucrate. +stesi *uoriarea suprafeelor dentare prelucrate. +steefectuat de ctre medicul stomatolo" sau cadreefectuat de ctre medicul stomatolo" sau cadremedii calicate (i"ienista dentar respectivmedii calicate (i"ienista dentar respectivasistenta de prola'ie stomatolo"ic!.asistenta de prola'ie stomatolo"ic!.
ScopScop::
scderea in*amaiei "in"ivale, modicareascderea in*amaiei "in"ivale, modicareaataamentului parodontal precum i crearea unorataamentului parodontal precum i crearea unorrapoarte la nivelul cavitii orale, care permitrapoarte la nivelul cavitii orale, care permitpacientului efectuarea unei i"iene orale optime.pacientului efectuarea unei i"iene orale optime.
7/26/2019 Ultrasunete Final
6/45
Parodontopatiile
QUANTITY
sanatos
7/26/2019 Ultrasunete Final
7/45
)arodontopatiile
QUANTITY
} infectie cu bacterii parodonto-patogene} degradarea tesuturilor de support parodontale} degradarea osului alveolar
sanatos
> 3. !!
7/26/2019 Ultrasunete Final
8/45
)arodontopatiile
QUANTITYT"ATA#$NT
> "educerea placii bacteriene supra si subgingivale
%A&A '( Terapia INITIA)A} indepartarea !ecanica a placii bacteriene si a tartrul de
pe suprafetele sub si supragingivale} instruirea pacientului pt o igiena orala individuala e*cienta
%A&A +( Terapia parodontala de INT"$TIN$"$
} recoloni,area pungilor parodontale cu bacterii parodonto-patogeneapare dupa cateva luni de la terapia initiala} igieni,are profesionala la interval de 3- luni pentru !entinereasanatatiiparodontiului !arginal
7/26/2019 Ultrasunete Final
9/45
QUANTITYT"ATA#$NT
'. entina radiculara cu tubulii dentinari+. /e!etul radicular3. Tartru0. /1iureta 2race4. 5io*l!ul de placa bacteriana subgingivala
Indepartareaunor tesuturisanatoase
> Trata!entul suprfetei radiculare cu instru!entar de !ana 6scalere7c
} ce!entul radicular agresat
)arodontopatiile
7/26/2019 Ultrasunete Final
10/45
Instrumente ultrasonice iInstrumente ultrasonice isonicesonice
DenitieDenitie-unt dispoitive mecanice destinate de%ridrii-unt dispoitive mecanice destinate de%ridriiparodontale (ndeprtarea pi"mentaiilorparodontale (ndeprtarea pi"mentaiilore'o"ene, placa %acterian, tartru dentar!.e'o"ene, placa %acterian, tartru dentar!.
+ner"ia electric este transformat n+ner"ia electric este transformat nvi%raii mecanice rapide ale vrfuluivi%raii mecanice rapide ale vrfuluiinstrumentului (/instrumentului (/..000000)1.000)1.000vi%raii pervi%raii persecund!, care fracturea i disloc tartrulsecund!, care fracturea i disloc tartruldentar. 2ldura produs n cadrul acesteidentar. 2ldura produs n cadrul acestei
conversii este ani3ilat prin pulveriarea laconversii este ani3ilat prin pulveriarea lavrful instrumentului a unui lic3id (ap sauvrful instrumentului a unui lic3id (ap sauantiseptic!, contri%uind la iri"area iantiseptic!, contri%uind la iri"area indeprtarea detritusurilor din ona dendeprtarea detritusurilor din ona deaciune.aciune.
7/26/2019 Ultrasunete Final
11/45
Instrumentele cuInstrumentele cu
ultrasuneteultrasunete Dispozitivele cu ultrasunete operez la frecvene mai mariDispozitivele cu ultrasunete operez la frecvene mai mari
dect auzul uman, de obicei ntre 25.000 i 50.000 vibraii /dect auzul uman, de obicei ntre 25.000 i 50.000 vibraii /secund (25 pn 50 !"z per secund #.secund (25 pn 50 !"z per secund #.
$e cunosc dou tipuri de dispozitive%$e cunosc dou tipuri de dispozitive%
dispozitive ultrasonice magnetostrictivedispozitive ultrasonice magnetostrictive
dispozitive ultrasonicedispozitive ultrasonice
piezoelectricepiezoelectrice
( &avitron, 'iezon( &avitron, 'iezon
aster )00aster )00etc #etc #
7/26/2019 Ultrasunete Final
12/45
Instrumentele cuInstrumentele cu
ultrasuneteultrasunete dispozitive ultrasonice magnetostrictivedispozitive ultrasonice magnetostrictive
*tilizeaz un miez feroma+netic (+enerator electric# acionat de*tilizeaz un miez feroma+netic (+enerator electric# acionat despire electrice n piesa de mn, care produce un flu ma+neticspire electrice n piesa de mn, care produce un flu ma+neticalternativ. &nd miezul se ma+netizeaz, se contract, aceastalternativ. &nd miezul se ma+netizeaz, se contract, aceast
modificare mecanic acioneaza asupra dintelui, miezul fiindmodificare mecanic acioneaza asupra dintelui, miezul fiindconectat la vrful instrumentului. 'rin umare se produceconectat la vrful instrumentului. 'rin umare se produceconversia ener+iei electrice de nalt frecven n ener+ieconversia ener+iei electrice de nalt frecven n ener+iemecanic sub form de vibraii ultrasonice. (-eri+# rfulmecanic sub form de vibraii ultrasonice. (-eri+# rfulinstrumentului opereaz la frecvene ntre 25.000 i 2000instrumentului opereaz la frecvene ntre 25.000 i 2000vibraii / secund. 'iesa de mn i vrful activ alvibraii / secund. 'iesa de mn i vrful activ al
instrumentului ultrasonic trebuie rcit n permanen printr1uninstrumentului ultrasonic trebuie rcit n permanen printr1unet de ap. 3etul de ap este dinrecionat fie printr1un tub deet de ap. 3etul de ap este dinrecionat fie printr1un tub demetal ataat care proiecteaz etul de ap pe poriunea activ,metal ataat care proiecteaz etul de ap pe poriunea activ,fie printr1un canal intern de la nivelul vrfului instrumentului.fie printr1un canal intern de la nivelul vrfului instrumentului.
7/26/2019 Ultrasunete Final
13/45
Instrumentele cuInstrumentele cu
ultrasuneteultrasunete dispozitive ultrasonicedispozitive ultrasonicepiezoelectricepiezoelectrice ( &avitron, 'iezon( &avitron, 'iezon
aster )00aster )00etc #etc # 4u ca principiu de funcionare prezena unor cristale de4u ca principiu de funcionare prezena unor cristale de
cuar sau alia metalic, care transform ener+ia electric ncuar sau alia metalic, care transform ener+ia electric n
ener+ie mecanic sub forma de vibraii ultrasonice (cureniiener+ie mecanic sub forma de vibraii ultrasonice (cureniielectrici modific dimensiunea unui cristal de cuar sau deelectrici modific dimensiunea unui cristal de cuar sau dealia metalic i produc vibraii ultrasonice#.alia metalic i produc vibraii ultrasonice#.
nstrumentele ultrasonice piezoelectrice operez lanstrumentele ultrasonice piezoelectrice operez la
frecvene 26.000 pn la 50.000 vibraii / secund.frecvene 26.000 pn la 50.000 vibraii / secund.
rful realizeaz o micare linrful realizeaz o micare liniiar.ar.
7/26/2019 Ultrasunete Final
14/45
Tehnica de utilizare
> Ansa in po,itie
tangentiala cusuprafatadentara.
#iscari depensulare cuusoara presiunelaterala
Po,itionarea ansei paralel cu suprafata dentara
PI$&9N
7/26/2019 Ultrasunete Final
15/45
'. Te1nologia Pie,on:
;iste!ul Pie,o cera!ic
7/26/2019 Ultrasunete Final
16/45
2. Piezon
a8 Pie,on: #aster
7/26/2019 Ultrasunete Final
17/45
a8 Pie,on: #aster
7/26/2019 Ultrasunete Final
18/45
a8 Pie,on: #aster
7/26/2019 Ultrasunete Final
19/45
a8 Pie,on: #aster
7/26/2019 Ultrasunete Final
20/45
Tendinta: Pastrati dintii toataTendinta: Pastrati dintii toata
viataviata
;to!atologie preventiva;to!atologie preventiva
Trata!ent parodontalTrata!ent parodontal Trata!ent !ini! inva,ivTrata!ent !ini! inva,iv
Trata!ent endodonticTrata!ent endodontic
Aplicatii !ultiple aleultrasunelor Pie,on:
7/26/2019 Ultrasunete Final
21/45
Tendinta: Tratamentul esteticTendinta: Tratamentul estetic
intele B obturatii colorate( co!po,itulintele B obturatii colorate( co!po,itul
P#T/ 6professional !ec1anical toot1P#T/ 6professional !ec1anical toot1
cleaning C curatarea !ecanicacleaning C curatarea !ecanicaprofesionala a dintelui /#P8profesionala a dintelui /#P8
Trata!entul ortodonticTrata!entul ortodontic
AlbireaAlbirea
Posibilitati !ultiple pentruPosibilitati !ultiple pentruultrasunetele Pie,onultrasunetele Pie,on::
7/26/2019 Ultrasunete Final
22/45
/e este
Pie,on:D
Tendinte
Trata!entrestaurativ
Trata!entperiodontal
/e este Pie,on:D
$ndodontie
7/26/2019 Ultrasunete Final
23/45
Piesa de manaPiesa de mana
PiezonPiezon
7'8794: &* ;
7/26/2019 Ultrasunete Final
24/45
Mecanismul deMecanismul de
functionare Piezonfunctionare Piezon
Energie orizontala transformata intr-o miscare cu adevarat liniara
(orizontala) a ansei
DOA 3! in energie se trans#orma in
calura
7/26/2019 Ultrasunete Final
25/45
Mecanism de functionare
>te1nologia Pie,on: C principiul pie,o-cera!ic#ecanis!ul principal al piesei de $#; Pie,on consta in 0 discuripie,o-cera!ice atasate unui aE de titan care transfera vibratiileultrasonice spre ansa.Un !odul electronic cu !icroprocesor integrat !asoara frecventaideala per!anentF frecventa vibratiilor este aGustat constat intre+H
7/26/2019 Ultrasunete Final
26/45
MiniMini
PiezonPiezon
Pentru
utili,area cuapa sausolutie!edica!entoasa dinKaconul deali!entare al
unitului
7/26/2019 Ultrasunete Final
27/45
MiniMasterMiniMaster
"ecipient Lsiste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoas
a
7/26/2019 Ultrasunete Final
28/45
PiezonPiezon
Master 400Master 400"ecipient L
siste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoasa
7/26/2019 Ultrasunete Final
29/45
PiezonPiezon
Master 400Master 400"ecipient L
siste!conector(Apa sausubstanta!edica!entoasa
7/26/2019 Ultrasunete Final
30/45
UnitateUnitate
!ultifunctionala!ultifunctionala
de trata!entde trata!entNoua generatie(Noua generatie(
+ recipiente pt.+ recipiente pt.
apa si substantaapa si substanta
!edica!entoasa!edica!entoasa
Pie,on:#aster
7/26/2019 Ultrasunete Final
31/45
Efectele PiezonEfectele Piezon
Pie,onPie,on::PerioPerio DeridementDeridement( Trei( Trei
efecte !aGoreefecte !aGore
/avitatie > oEigen/avitatie > oEigen
Mibratie > generare de curenti acusticiMibratie > generare de curenti acustici
)avaG > irigare continua)avaG > irigare continua
7/26/2019 Ultrasunete Final
32/45
!. "avitatia # o$i%en!. "avitatia # o$i%en
$Ee!plu decavitatie sidistrugerea
bacteriilorpatogenepentruparodontiu cu
aGutorul $#;Pie,on: L si aansei tip P6Perio8
irc1berger7 Universitatea din
7/26/2019 Ultrasunete Final
33/45
2. &iratia # %enerare de curenti2. &iratia # %enerare de curenti
acusticiacustici
7/26/2019 Ultrasunete Final
34/45
5acteriile patogene 2ra! negative5acteriile patogene 2ra! negative
sunt susceptibile la ultrasunetesunt susceptibile la ultrasunete
Undele ultrasonice au un efect letalUndele ultrasonice au un efect letal
asupra !icroorganis!elorasupra !icroorganis!elor
In vivo L vitro studies -5ae1ni7 R /linIn vivo L vitro studies -5ae1ni7 R /lin
Perio S+Perio S+
2. &iratia # %enerare de curenti
acustici
7/26/2019 Ultrasunete Final
35/45
'. (ava) # iri%are'. (ava) # iri%are
continuacontinua
7/26/2019 Ultrasunete Final
36/45
Irigarea are legatura directa cuIrigarea are legatura directa cu
adanci!ea de acces a anseiadanci!ea de acces a ansei
Nosal et. al. R Perio. ''Nosal et. al. R Perio. '' Ansa $#; Perio ;li! 6P;8 oferaAnsa $#; Perio ;li! 6P;8 ofera
cel !ai bun acces in ,onelecel !ai bun acces in ,onele
subgingivalesubgingivaleCRA, June 1998CRA, June 1998
'. (ava) # iri%are'. (ava) # iri%are
continuacontinua
7/26/2019 Ultrasunete Final
37/45
Ansa A 6detartraG8Ansa A 6detartraG8
Ansa P 6Perio8Ansa P 6Perio8
Ansa P; 6PerioAnsa P; 6Perio;li!8;li!8
PiezonPiezon*entru*entru
Parodontolo%ieParodontolo%ie} Anse drepte cu design !odern
7/26/2019 Ultrasunete Final
38/45
+nsa +: ,oneleu*ra%in%ivale *entru
detartra) care necesita*utere mare
+nsa P: ' mm *t.zonele su%in%ivale
*utere clinica medie
+nsa P: !0 mm *t.zonele su%in%ivalevarf foarte /n
} /o!paratie intre ansele A7 P7 P;
PiezonPiezon*entru*entru
Parodontolo%ieParodontolo%ie
7/26/2019 Ultrasunete Final
39/45
)inia)inia
Perio ProPerio Pro
} Anse curbate design adaptat suprafeteiradiculare
PiezonPiezon*entru*entru
Parodontolo%ieParodontolo%ie
7/26/2019 Ultrasunete Final
40/45
Anse *n curbate( ;tanga L reapta7 care nu suntbutonate
} Adaptare la suprafata radiculara
7/26/2019 Ultrasunete Final
41/45
Universitatea din )ouisville7 entuc( /onnieriso
Anse ultrasonice !odi*cate 6C anseAnse ultrasonice !odi*cate 6C ansecurbate8curbate8
Acces !ai bunAcces !ai bun
)e,are !ini!a)e,are !ini!a
Indepartare !ai buna a placii @Indepartare !ai buna a placii @bacteriilorbacteriilor
"educ se!ni*cativ oboseala"educ se!ni*cativ oboseala!edicului!edicului
/.riso7 /urrent Perio '3/.riso7 /urrent Perio '3
7/26/2019 Ultrasunete Final
42/45
DeridareB ansa *n curbata P)+
7/26/2019 Ultrasunete Final
43/45
Ansele *n curbate( stanga si dreapta butonate cu sfera de
7/26/2019 Ultrasunete Final
44/45
Ansa butonata P) in furcatiile
vestiulare
7/26/2019 Ultrasunete Final
45/45
;orma comparabila cu ciuretele>?1>.
1pentru dintii posteriori.
ndicatii%
@ suprafetele restaurarilor
protetice (titan, ceramica,
compozite#.
@ Aliminarea biofilmului si a
depozitelor bacteriene.
@ Afectul de micro1cavitatie siiri+area sulculara confera efect
bacteriostatic.
@'ot fi confectionate din teflon
Igienizare profesionala in cadrul
dispensarizarii