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Una nueva generación de mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración con mayor bioeficacia contra mosquitos resistentes transmisores de malaria

Una nueva generación de mosquiteras tratadas con ... · Diferentes tipos de resistencia ... mosquiteras para camas, por razones de seguridad, eficacia, aceptabilidad y coste

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Una nueva generación de mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración con mayor bioeficacia contra

mosquitos resistentes transmisores de malaria

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La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que anualmente ocurren 300-500 millones de casos de malaria en todo el mundo, siendo los países en vías de desarrollo los más afectados, pues al menos un millón de personas mueren cada año a causa de esta enfermedad, la mayoría niños pequeños.

Además, la malaria es una carga enorme para muchas economías nacionales. Muchos economistas opinan que la malaria es la responsable de pérdidas en el crecimiento de hasta un 1,3% anual en algunos países. Debido a que la enfermedad está muy extendida en los países menos desarrollados, se produce un círculo vicioso de enfermedad y pobreza.

La avanzada tecnología PermaNet®, desarrollada por Vestergaard Frandsen, combate la malaria mediante el uso de mosquiteras tratadas con insecticidas para camas, que logran controlar que el insecticida, aprobado por la OMS, con el que se han impregnado los hilos que forman la malla mosquitera se libere de forma lenta hasta la superficie de la misma, resultando en una eficacia duradera, incluso después de múltiples lavados.

La resistencia a los insecticidas se está convirtiendo en un grave problema para la salud pública y, por ello, hay que adoptar nuevas formas de combatir esta enfermedad. Los mosquitos resistentes al insecticida pueden vencer al insecticida porque han desarrollado cambios en su sistema metabólico y/o en la parte interna del mosquito en la que debe actuar el insecticida.

PermaNet® 3.0 Combination Net (CN) es la primera mosquitera combinada del mundo tratada con insecticidas de larga duración (LN) y de nueva generación que ha conseguido aumentar la eficacia contra los mosquitos transmisores de malaria resistentes al insecticida. La avanzada tecnología de PermaNet® 3.0 permite que la efectividad de piretroides se mantenga a lo largo del tiempo, así como la rápida regeneración del insecticida, aun después de múltiples lavados. Además, su forma de construcción única resulta en una mayor vida útil de la malla mosquitera. Todo esto asegura que PermaNet® 3.0 mata a los mosquitos que transmiten la malaria ya sean, susceptibles o resistentes al insecticida.

La gestión de la resistencia a los insecticidas es un factor crucial que determinará la efectividad de futuras medidas preventivas. Con la nueva tecnología PermaNet® 3.0, Vestergaard Frandsen muestra su compromiso de invertir en productos que protegerán a los miembros más vulnerables de la sociedad.

El Concepto PermaNet® 3.0

La mosquitera combinada PermaNet®

3.0 (CN) es la primera mosquitera del mundo

tratada con insecticidas de larga duración (LN) y

de nueva generación que ha logrado aumentar la

eficacia contra los mosquitos transmisores de malaria resistentes al

insecticida.

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Incidencia Mundial de Enfermedades transmitidas por vectores

EN PELIGRO Personas (millones/año)

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500

Malaria

Tripanosomiasis africana

Tripanosomiasis americana

Dengue

Leishmaniasis

Filariasis linfática

Oncocercosis

Fiebre amarilla

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Encefalitis

3200

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1000

1200

508

3000

n.a.

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0 1 2

Malaria

Tripanosomiasis africana

Tripanosomiasis americana

Dengue

Leishmaniasis

Filariasis linfática

Oncocercosis

Fiebre amarilla

Encefalitis japonesa

Encefalitis

500

0.3

0.8

0.4

2.0

n.a.

n.a.

n.a

0.1

0.3

MUERTESPersonas (millones/año)

0 20 40 60 80 100

Malaria

Tripanosomiasis africana

Tripanosomiasis americana

Dengue

Leishmaniasis

Filariasis linfática

Oncocercosis

Fiebre amarilla

Encefalitis japonesa

Encefalitis

1000

55

50

21

60

n.a.

n.a.

30

18

45

INFECTADOS Personas (millones/año)

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Definición

Diferentes tipos de resistencia

'La selección de una característica hereditaria dentro de una población de insectos que resulta en un fallo repetido de un producto insecticida que deja de ofrecer el nivel de control pretendido cuando se usa de la forma recomendada'- Comité de acción para la resistencia a insecticidas (IRAC).

La resistencia en mosquitos puede deberse a uno o a una combinación de los siguientes mecanismos:

Resistencia metabólica (por ejemplo, a los P450/esterasas)Resistencia alterada en destino (por ejemplo, resistencia kdr)Resistencia conductualPenetración reducida

Acerca de la resistencia a los insecticidas

Desarrollo de resistencia

L a s e l e c c i ó n n a t u r a l p e r m i t e l a supervivencia de insectos pre-adaptados con genes resistentes y que transmiten dicha resistencia a sus crías.

Cuanto más se usa un producto, más continúa aumentando la población resistente, mientras el insecticida elimina los individuos susceptibles.

Al final, el producto ya no resulta efectivo.

La rapidez con la que se desarrolla la resistencia depende de muchos factores, como el ciclo de reproducción, la frecuencia de la aplicación de pesticidas y la proporción de insectos susceptibles.

Si desea obtener más información visítenos en www.permanet.com/resistance.htm

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La complejidad de la resistencia

En el tratamiento de la malaria

En la Prevención de Malaria

La gestión de casos de malaria constituye una de las acciones esenciales de la estrategia mundial para el control de la malaria. Para lograr un tratamiento efectivo es necesario un diagnóstico rápido y preciso.

La cloroquina se introdujo como opción de fármaco antipaludismo en 1945.

A mediados de los años setenta, la resistencia a la cloroquina se convirtió en un problema [1]en África .

La escalada sin precedentes de la creciente resistencia del plasmodium falciparum amonoterapias convencionales como la cloroquina, sulfadoxina-pirimetamina (SP) y

[2]amodiaquina amenaza los esfuerzos mundiales de controlar la malaria .

Hoy en día, la malaria falciparum, resistente a múltiples fármacos, se extiende por todo el sudeste asiático y América del Sur. África, el continente que sufre la mayor incidencia de malaria

[2]se ve gravemente afectado por la resistencia a los fármacos .

En el año 2004, la OMS modificó las directivas relativas al tratamiento de la malaria y recomendó que todos los países optasen por un tratamiento combinado, preferiblemente por

[2]una terapia combinada basada en la artemisinina (ACT) .

Actualmente los piretroides son la única clase de insecticidas cuyo uso recomienda la OMS en mosquiteras para camas, por razones de seguridad, eficacia, aceptabilidad y coste.

No se había introducido ninguna nueva clase de insecticidas para su uso en sanidad pública durante más de 20 años.

El extenso uso y despilfarro de insecticidas en el sector agrícola han contribuido al desarrollo de [3,4]la resistencia a los insecticidas en plagas que afectan a la salud pública . La resistencia en

mosquitos también se ha relacionado con el rociado interior de casas con insecticidas [7,8]residuales (IRS) [5,6], las mosquiteras tratadas con insecticidas (ITN) y el uso de insecticidas

[9]domésticos (sprays, espirales insecticidas, etc.) .

El vasto desarrollo de la resistencia ha provocado la reducción de la eficacia de las mosquiteras [10]para camas tratadas con piretroides , lo que puede tener un impacto negativo en la

prevención y control de la malaria.

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El Producto PermaNet® 3.0

PermaNet® 3.0 es una mosquitera tratada con insecticidas de larga duración (LN) de nueva generación que ha

mejorado su bioeficacia contra los mosquitos transmisores de malaria resistentes a los insecticidas.

La regeneración rápida del insecticida después de múltiples lavados asegura una mayor eficacia durante la vida útil

de la mosquitera.

Su forma de construcción única, basada en el comportamiento real del usuario, asegura una larga vida útil de la

mosquitera.

PermaNet® 3.0 ofrece una protección efectiva tras más de 20 lavados.

Combina dos

polímeros – poliéster y polietileno – y dos sustancias químicas – deltametrina y un producto sinérgico (PBO), con el

fin de mejorar la bioeficacia contra los mosquitos resistentes transmisores de malaria.

La bioeficacia de los laterales y el techo de la mosquitera, contra mosquitos Anopheles gambiae

susceptibles, se regenera al 100% después de un día, al contrario de otras mosquiteras tratadas con polietileno que [11]necesitan hasta 15 días para regenerarse completamente .

Los paneles laterales de PermaNet® 3.0 están equipados con un borde inferior de 70 centímetros

diseñado especialmente para mejorar la vida útil de la mosquitera en el terreno.

Estudios experimentales realizados en

cabañas muestran que en lugares con una población de mosquitos resistentes, la tasa de mortalidad de mosquitos [12]con una mosquitera PermaNet® 3.0 lavada 20 veces es más alta que con una mosquitera PermaNet® 2.0 .

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Estructura y Composición

El techo del PermaNet® 3.0 está hecho de monofilamento de polietileno de 100D con un producto sinérgico y

deltametrina incorporados al filamento.

La parte superior de la malla está hecha de multifilamento de poliéster de 75D

con una concentración de deltametrina 2de 85mg/m , que ofrece una protección

mayor y más duradera.

La parte inferior de la red está hecha de multifilamento de poliéster de 75D y dispone de un borde especialmente diseñado con una concentración de deltametrina de

2115mg/m , lo que proporciona una larga vida útil.

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Principio de Funcionamiento

[13,14]Las observaciones del comportamiento de los mosquitos muestran que la mayoría de los mosquitos primero se posa en el techo de la red antes de dirigirse hacia los laterales de ésta.

El techo de PermaNet® 3.0 contiene un producto sinérgico (PBO) y una concentración más alta de deltametrina. Cuando un mosquito se posa en el techo, entra en contacto con la deltametrina y también con el producto sinérgico.

Esta combinación ofrece una mayor eficacia de la red contra mosquitos resistentes a piretroides por las siguientes razones:

[15]El producto sinérgico aumenta la tasa de penetración del insecticida en el insecto.

El producto sinérgico bloquea las enzimas metabólicas que el mosquito usa para aislar y [16]destruir el insecticida.

Los laterales de la mosquitera están fabricados en poliéster, un tejido que resulta más suave y más cómodo al usuario, que el polietileno.

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Especificaciones

Techo Laterales

Material

Hilo

Insecticida (deltametrina)

Sinérgico (PBO)

Malla

Tamaños disponibles*

Forma disponible

Color disponible

Embalaje

Volumen de transporte

100% polietileno 100% poliéster

100 denieres 75 denieres

4,0g/kg 2,8g/kg

25g/kg ND

2Mínimo de 156 orificios/pulgadas

160x180x150 cm190x180x150 cm

Rectangular

Blanco con techo azul

Embalado en una bolsa de plástico oxo-biodegradable

Tamaño 160x180x150 cm

Tamaño 190x180x150 cm

11.400 piezascontenedor de 20'

23.100 piezas contenedor de 40'

10.300 piezas contenedor de 20'

20.900 piezas contenedor de 40'

*Otros tamaños disponibles, conforme a las necesidades específicas de los clientes.

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Eficacia

Introducción

Se realizaron ensayos sobre el terreno a pequeña escala con PermaNet® 3.0 en diferentes condiciones ecológicas utilizando cabañas experimentales. Una cabaña experimental es una cabaña estandarizada de una aldea que ha sido construida para facilitar la recogida de mosquitos y que se usa de forma rutinaria para evaluar la eficacia de las mosquiteras tratadas con insecticidas y de otros productos de control de vectores. El Programa de Evaluación de Plaguicidas de la OMS (WHOPES) utiliza cabañas experimentales con mosquitos salvajes susceptibles que vuelan libremente, para investigar la eficacia de las mosquiteras tratadas con insecticidas (LN), lavadas y no lavadas, sobre el comportamiento de mosquitos.

El criterio fundamental para WHOPES al evaluar las LN en cabañas experimentales es la inhibición de la alimentación sanguínea (la reducción de la alimentación sanguínea comparada con la que se produce en las cabañas que forman el grupo de control) y la mortalidad (el porcentaje de los mosquitos muertos). Una LN lavada 20 veces o más debería funcionar tan bien o mejor que una red convencional lavada justo hasta el momento

[17]anterior a su desgaste total . PermaNet® 3.0 ha sido evaluada en dos emplazamientos distintos, Tanzania y el norte de Benin, con poblaciones susceptibles del vector Anopheles para establecer su eficacia como LN. Desde entonces,

[12]se sospecha que el emplazamiento sito en el norte de Benin es resistente , pero dado que la extensión y los mecanismos de resistencia no son conocidos, estos datos no se han incluido.

PermaNet® 3.0 se ha diseñado para ofrecer una mayor eficacia contra los vectores que transmiten la malaria resistentes a piretroides. Actualmente, no existen directrices sobre cómo evaluar productos que surtan algún efecto sobre los vectores resistentes a insecticidas, ni ningún criterio establecido para medir la eficacia de dichos productos. Por lo tanto, un enfoque pragmático es comparar la eficacia de un producto combinado (como PermaNet® 3.0) con un producto mono-tratado (como PermaNet® 2.0) en áreas de resistencia establecida. Por ello, PermaNet® 3.0 fue probada en tres lugares distintos con poblaciones del vector Anopheles gambiae resistentes a piretroides: Burkina Faso, Camerún y Vietnam. Los resultados obtenidos en Vietnam mostraron que el nivel de resistencia de la población todavía no afectaba al rendimiento de PermaNet® 2.0, por lo que los datos se presentan junto con los del lugar con población susceptible para su comparación.

Lugar de Ensayo Especie Grado de susceptibilidad al insecticida**

Vectores susceptibles transmisores de malaria

Muheza, noreste de Tanzania Anopheles gambiae s.s. Completamente susceptible (ensayo de la OMS 2008: 100% mortalidad)

Bac Lieu, sur de Vietnam Anopheles epiroticus Resistente a piretroides (ensayo de la OMS 2008: 75% mortalidad)

Vectores resistentes transmisores de malaria

Kou Valley, Burkina Faso Anopheles gambiae s.s. Resistente a piretroides (fecha del último ensayo de la OMS: desconocida)- Alta frecuencia de mutación de la resistencia kdr

Pitoa, norte de Camerún Anopheles gambiae s.s. Resistente a piretroides (fecha del último ensayo de la OMS: desconocida)- Resistencia metabólica basada en oxidasa y esterasa

** Ensayo de susceptibilidad de la OMS con deltametrina

Vectores resistentes transmisores de malaria (sin impacto en el rendimiento de la mosquitera)

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Resultados de la Eficacia

Datos de la alimentación sanguínea

Vectores susceptibles transmisores de malaria

PermaNet® 3.0 cumple los criterios del Plan de Evaluación de Plaguicidas de la OMS (WHOPES), Fase 2 para LN en un lugar de ensayo con población susceptible y en el lugar de ensayo con población resistente en Vietnam.

Figura 1. El gráfico muestra el porcentaje total de la población de mosquitos Anopheles, salvajes, libres y susceptibles al insecticida, que se habían alimentado con sangre cuando fueron capturados en uno de los lugares de ensayo. *Vietnam es un lugar con resistencia a piretroides que todavía no ha mostrado ningún impacto en las medidas de control probadas. Las barras de error muestran unos límites de fiabilidad del 95%.

Vectores resistentes que transmiten la malaria

PermaNet® 3.0 ha funcionado de forma similar o mejor que PermaNet® 2.0 en los lugares de ensayo resistentes a los insecticidas.

Figura 2. El gráfico muestra el porcentaje total de la población de mosquitos Anopheles, salvajes, libres y resistentes a piretroides, que se habían alimentado con sangre cuando fueron capturados en dos lugares de ensayo. Las barras de error muestran unos límites de fiabilidad del 95%.

En ambos lugares el porcentaje de mosquitos que se habían alimentado de sangre y que cayeron atrapados en la mosquitera PermaNet® 3.0 no lavada fue significadamente inferior al de todas las otras redes probadas.

La tasa más alta de mosquitos que no se habían alimentado de sangre se registró en la mosquitera PermaNet® 3.0 sin lavar, en todos los lugares, oscilando entre el 90,74% en Tanzania y el 81,2% en Vietnam.

En Burkina Faso, lugar que presenta una alta frecuencia de mutación de la resistencia kdr, el porcentaje de mosquitos que se habían alimentado con sangre, capturados con PermaNet® 3.0 fue significativamente más bajo que con PermaNet® 2.0, lavada y no lavada.

La tasa más alta de mosquitos que no se habían alimentado de sangre se registró en la mosquitera PermaNet® 3.0 sin lavar, en Burkina Faso (72,6%), y fue similar con las mosquiteras PermaNet® 2.0 y PermaNet® 3.0, lavadas 20 veces (53,4% y 52,0%, respectivamente).

En Camerún, un lugar con resistencia metabólica, se capturaron porcentajes similares de mosquitos que se habían alimentado con sangre con PermaNet® 3.0 y PermaNet® 2.0.

En Camerún, la tasa de mosquitos que no se habían alimentado de sangre que se registró con PermaNet® 3.0 y PermaNet® 2.0 fue mayor que con las mosquiteras tratadas de forma convencional lavadas hasta justo antes de su desgaste definitivo.

Tratamiento

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Datos de Mortalidad

Vectores susceptibles transmisores de malaria

PermaNet® 3.0 cumple los criterios del Plan de Evaluación de Plaguicidas de la OMS (WHOPES), Fase 2, para LN, en la misma medida que PermaNet® 2.0 en un lugar de ensayo con población susceptible y en otro resistente en Vietnam.

Figura 3. El gráfico muestra el porcentaje total de mortalidad de la población de mosquitos Anopheles, salvajes, libres y susceptibles al insecticida, capturados en uno de los lugares de ensayo. *Vietnam es un lugar con resistencia a piretroides que todavía no ha mostrado ningún impacto en las medidas de control probadas. Las barras de error muestran unos límites de fiabilidad del 95%.

Vectores resistentes transmisores de malaria

En ambos sitios, la mosquitera PermaNet® 3.0, lavada y no lavada, dio un resultado s igni f icat ivamente mejor que las mosquiteras tratadas de la forma convencional lavadas hasta justo antes de su desgaste total.

La tasa de mortalidad en Tanzania con PermaNet® 3.0 lavada 20 veces fue significativamente mayor que con PermaNet® 2.0, lavada 20 veces.

La tasa de mortalidad en Vietnam con PermaNet® 3.0, lavada y sin lavar, fue significativamente mayor que con PermaNet® 2.0, lavada y sin lavar.

La tasa de mortalidad en Burkina Faso, un área con alta frecuencia a la mutación kdr, con PermaNet® 3.0, lavada y sin lavar, fue significativamente mayor que con PermaNet® 2.0, lavada y sin lavar.

La tasa de mortalidad en Camerún, una zona con resistencia metabólica, con PermaNet® 3.0 lavada y sin lavar, fue significativamente mayor que con PermaNet® 2.0, lavada y sin lavar.

En ambos lugares, la mosquitera PermaNet® 3.0 lavada 20 veces resultó tan eficaz como la PermaNet® 2.0 sin lavar.

P e r m a N e t ® 3 . 0 d i o u n r e s u l t a d o significativamente mejor que PermaNet® 2.0 en los lugares de ensayo con población resistente.

Figura 4. El gráfico muestra el porcentaje total de mortalidad en la población de mosquitos Anopheles, salvajes, libres y resistentes a piretroides, capturados en dos lugares de ensayo. Las barras de error muestran unos límites de fiabilidad del 95%.

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Control de Calidad

Vestergaard Frandsen mantiene los estándares de calidad necesarios para cumplir las especificaciones del Programa de Evaluación de Plaguicidas de la OMS (WHOPES). Somos los únicos fabricantes de mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración (LN) con nuestro propio laboratorio interno de bioensayos, conforme al protocolo de la OMS, lo que asegura el control de la calidad en tiempo real. El laboratorio de bioensayos, situado en Vietnam, cría sus propios mosquitos y realiza ensayos en túneles y jaulas para comprobar la mortalidad, el efecto insecticida y la inhibición de la alimentación de sangre de PermaNet®.

Los laboratorios químicos de Vietnam y Tailandia miden la dosis química de la malla mosquitera, mientras que los laboratorios textiles de Vietnam y Tailandia se centran en detalles complejos, como el control de la anchura, la trama y el peso, la resistencia a la abrasión del tejido que forma la malla y la estabilidad de las dimensiones en el lavado y secado.

Certificado de Calidad

Cada envío de PermaNet® 3.0 va acompañado de un Certificado de calidad.

El Certificado de calidad resume los datos de las pruebas efectuadas en el Control de Calidad, incluidas las propiedades físicas, las propiedades químicas, la comprobación de las dimensiones, la comprobación visual, el etiquetado y el embalaje de cada lote o envío. Dicho certificado se envía al cliente antes de cargar la mercancía.

Puede verse una muestra del Certificado de calidad en www.permanet.com/COQ.htm

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Paquete de Servicios de Valor Añadido

PermaNet® 3.0 viene acompañado de un servicio de valor añadido.

El Programa de Control ARC es un servicio de seguimiento y control que se ofrecerá de forma gratuita en los pedidos de gran volumen* de PermaNet® 3.0. El programa incorporará tres elementos cuya finalidad será hacer el seguimiento del rendimiento de PermaNet® 3.0 bajo las condiciones locales:

Aceptación: aceptación de las mosquiteras para camas por parte de los miembros de los hogaresResistencia a los Insecticidas: control de las poblaciones del vector locales.Calidad: control del estado físico y químico de las mosquiteras para cama.

Cada programa de Control ARC se pondrá en marcha en el lugar designado a tal efecto durante un periodo de tres años.

Características fundamentales del Programa de Control ARC

El documento anual emitido a nuestros clientes incluirá:Resumen de los cuestionarios realizados a las familias y evaluaciones del grupo sobre el uso de la mosquitera para camas PermaNet® 3.0Informe sobre el grado de resistencia a los insecticidas del vector localDatos sobre la biodisponibilidad y duración del producto PermaNet® 3.0

Este programa único ofrece las siguientes ventajas a los programas del país:

La información sobre la aceptación, retención y uso de PermaNet® 3.0 ofrecerá una perspectiva sobre los mensajes de comunicación adecuados para promover la cobertura óptima de mosquiteras para camas.El control continuo de los mecanismos y de la resistencia a los insecticidas nos llevará a tomar decisiones sobre las estrategias que seguir para gestionar la resistencia y sobre la selección de insecticidas. También podríamos obtener las primeras alertas sobre la resistencia a los insecticidas. La evaluación periódica de la condición física y química de las mosquiteras para camas PermaNet® 3.0 nos dará información sobre la longevidad en respuesta a las condiciones locales, lo que ayudará en la previsión de estrategias de sustitución de las mosquiteras para camas en el momento oportuno.

Distribución de PermaNet® 3.0

A R CEvaluación de la Aceptaciónde PermaNet® 3.0 en los hogares

Control de la Resistencia a los insecticidas

Control y evaluación de la Calidad de PermaNet® 3.0

Aceptación observada de mosquiterasUso documentado de las mosquiterasEfectos secundarios documentados

Grado de resistencia kdrGrado de resistencia metabólicaTasa de mortalidad de los mosquitosEnsayo de susceptibilidad de la OMS

Estado físico de la mosquiteraContenido de deltametrina Contenido de productosinérgicoBioeficacia de la mosquitera

Informe anual para clientes e interesados

*a discreción del fabricante

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Bolsas de Plástico Oxo-biodegradables PermaNet®

Química del proceso de degradación

Las mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración salvan muchas vidas cada año combatiendo la malaria. Sin embargo, la mayoría de estas mosquiteras se embalan en bolsas de plástico que se dejan diseminadas tras la distribución a gran escala de mosquiteras, lo que resulta en su acumulación en vertederos y ríos. La contaminación provocada por los embalajes de plástico es un importante problema medioambiental, tanto en los países desarrollados, como en los países en vías de desarrollo.

Vestergaard Frandsen es sensible a este hecho y por ello, ha introducido una solución de embalaje ecológica: las bolsas de plástico oxo-biodegradables PermaNet®.

Las bolsas de plástico oxo-biodegradables PermaNet® son 100% degradables, no tóxicas y reciclables. Contienen un aditivo único que hace posible que se oxo-biodegraden una vez que se tiran. El aditivo desprende las cadenas de carbono del plástico, permitiéndole degradarse fácilmente. El oxígeno es el iniciador de este proceso de degradación, que ocurre de forma natural, pero también se puede combinar con plásticos normales para el reciclaje allí donde sea posible (los plásticos hidrodegradables no se pueden reciclar). Antes de que ocurra la descomposición, las bolsas de plástico oxo-biodegradables tienen el mismo aspecto y funcionalidad que una bolsa de plástico normal.

Cadenas largas/ Material flexible Cadenas cortas/ Frágiles

Aditivo Aditivo

" "

oxidación

¿Qué queda?

C C

H H

H H

C C

H H

H H

C C

H H

H H

oxidación degradaciónmicrobial

C + H O2 2O + biomasa*

*La biomasa puede definirse como materia biológica muerta. Con el tiempo, también se degradará completamente.

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Entrega en el Destino final

Vestergaard Frandsen trabaja con una gran cantidad de socios locales para ofrecer un servicio excepcional de entrega de los productos dentro de los distintos países de destino, en lugar de simplemente embarcarlos hasta un puerto de contenedores, como en el caso de la mayoría de los proveedores.

Hemos desarrollado una red de distribución por todo el continente africano, estableciendo canales de distribución para conseguir una mejor introducción y asegurar una distribución fluida hasta el destino final.

Referencias logísticas a destacar:

NigeriaEn 2009, enviamos 2,5 millones de mosquiteras a 3 estados de Nigeria. Se utilizaron 97 contenedores que fueron por carretera. En 2008-2009, entregamos 4,8 millones de PermaNet® en 4 regiones de Nigeria. Se utilizaron 180 contenedores; el modo de distribución fue por carreteras interiores.

Sur de SudánEn 2009, entregamos 3 millones de PermaNet® en 7 estados en 30 países, en 33 puntos de entrega diferentes. Se utilizaron 143 contenedores, de los que 132 se compraron y marcaron. El transporte fue por carretera, barcaza y aire.

Sur de ChinaEn 2008, entregamos 526.748 PermaNet® en camiones a granel a 29 destinos en 8 provincias de China. Se utilizó la carga de 12 contenedores, que fueron por carretera. Separamos cargas de 796 metros cúbicos y controlamos de cerca 26 entregas, cubriendo un total de 2.185 km.

Etiopía En 2007, entregamos 3 millones de PermaNet® en 16 destinos diferentes a lo largo de 3 regiones de Etiopía. Se utilizaron 105 contenedores y la forma de distribución fue por carreteras interiores.

Vestergaard Frandsen también posee almacenes en los lugares más remotos del mundo, lo que le permite ayudar a las personas que ejecutan programas de prevención o tratamiento a distribuir las mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración PermaNet® de forma económica y eficaz.

Este perfil único hace que Vestergaard Frandsen sea el socio óptimo para cubrir las necesidades de control de enfermedades.

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Referencias

[1] Carter, R. & Mendis, K. N. (2002) Evolutionary and historical aspects of the burden of malaria (Aspectos evolutivos e históricos de la carga que supone la malaria) Clin Microbiol Rev 15: 564-594.

[2] http://www.who.int/malaria/docs/who_apt_position.htm [3] Djouaka, R. F. y colaboradores (2008) Expression of the cytochrome P450s, CYP6P3 and CYP6M2 are significantly

elevated in multiple pyrethroid resistant populations of Anopheles gambiae s.s. from Southern Benin and Nigeria (La expresión del citocromo P450s, CYP6P3 y CYP6M2 es significativamente elevada en poblaciones de Anopheles gambiae s.s. resistentes a piretroides) BMC Genomics 9: 538.

[4] Chouaibou, M., J. y colaboradores (2008) Dynamics of insecticide resistance in the malaria vector Anopheles gambiae s.l. from an area of extensive cotton cultivation in Northern Cameroon (Dinámica de la resistencia en el vector transmisor de malaria Anopheles gambiae s.l. en una zona de cultivo extensivo de algodón en el norte de Camerún). Trop Med Int Health 13: 1-11.

[5] Brogdon, W.G. y colaboradores (1988) Microplate assay analysis of reduced fenitrothion susceptibility in Haitian Anopheles albimanus (Análisis de ensayo en microplacas de la reducción de la susceptibilidad al fenitrotión del Anopheles albimanus de Haití). J Am Mosq Control Assoc 4:152-158.

[6] Lines, J.D. (1988) Do agricultural insecticides select for insecticide resistance in mosquitoes? A look at the evidence (¿Hacen los insecticidas agrícolas que se produzca una selección natural de los mosquitos resistentes a los insecticidas? Aproximación a las pruebas). Parasitology Today 4:S17-S20.

[7] Corbel, V. y colaboradores (2004) Dosage-dependent effects of permethrin-treated nets on the behaviour of Anopheles gambiae and the selection of pyrethroid resistance (Efectos dependientes de la dosis de las mosquiteras tratadas con permetrina sobre el comportamiento del Anopheles gambiae y la selección de la resistencia a piretroides). Malar J 3: 22.

[8] Stump, A. D. y colaboradores (2004) Dynamics of the pyrethroid knockdown resistance allele in western Kenyan populations of Anopheles gambiae in response to insecticide-treated bed net trials (Dinámica de la resistencia kdr a piretroides en poblaciones de Anopheles gambiae en Kenia Occidental en respuesta a ensayos con mosquiteras para camas tratadas con insecticidas). Am J Trop Med Hyg 70(6): 591-596.

[9] Akogbeto, M. & Yakoubou, S. (1999) Resistance of malaria vectors to pyrethrins used for impregnating mosquito nets in Benin, West Africa (Resistencia de los vectores transmisores de malaria a la piretrina usada para impregnar mosquiteras en Benin, África Occidental). Bull Soc Pathol Exot 92(2): 123-130.

[10] N'Guessan, R y colaboradores (2007) Reduced efficacy of insecticide-treated nets and indoor residual spraying for malaria control in pyrethroid resistance area, Benin (Reducción de la eficacia de las mosquiteras tratadas con insecticidas y del rociado residual del interior de las viviendas para el control de la malaria en una zona resistente a piretroides, Benin). Emerg Infect Dis 13(2): 199-206.

[11] Itoh, T. (2005) Referencia: J Gimnig y colaboradores. (2005) Laboratory wash resistance of long-lasting insecticidal nets (Resistencia al lavado en laboratorio de las mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración). Tropical Medicine & International Health 10, 1022–1029. Trop Med Int Health 10(12): 1325-1326.

[12] OMS (2009) Report of the twelfth WHOPES Working Group meeting (Informe de los doce grupos de trabajo del Programa para la Evaluación de Plaguicidas de la OMS). Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza: 120 páginas.

[13] Guillet, P. y colaboradores (2001) Combined pyrethroid and carbamate 'two-in-one' treated mosquito nets: field efficacy against pyrethroid-resistant Anopheles gambiae and Culex quinquefasciatus (Mosquiteras tratadas con un combinado de piretroides y carbamatos: eficacia sobre el terreno contra el Anopheles gambiae y Culex quinquefasciatus resistentes a piretroides). Med Vet Ent 15(1): 105-12.

[14] McCall, P. y colaboradores (datos sin publicar, comunicación personal).[15] Gunning, R.V. y otros (1997) Esterases and fenvalerate resistance in a field population of Helicoverpa punctigera

(Lepidoptera: Noctuidae) in Australia (Resistencia a esteraseas y fenvalerato en una población de Helicoverpa punctigera (Lepidoptera: Noctuidae) sobre el terreno, en Australia). Pest Biochem Physiol 58: 155-162.

[16] Moores, G. y colaboradores (2005) Use of 'temporal synergism' to overcome insecticide resistance (El uso de la “sinergia temporal” para solucionar la resistencia a los insecticidas). Outlooks on Pest Management 16(1): 7-9.

[17] OMS (2005) Guidelines for laboratory and field testing of long-lasting insecticidal mosquito nets (Directrices para los ensayos de laboratorio y campo de las mosquiteras tratadas con insecticidas de larga duración). OMS/CDS/WHOPES/GCDPP/2005.11. Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza: 18 páginas.

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Con 11 oficinas regionales en África, Asia y América, Vestergaard Frandsen ofrece un excelente servicio al cliente, tanto local, como internacional. El poder estar cerca del mercado es un beneficio inequívoco para nuestros clientes y socios, pues nos permite un servicio y asistencia rápido y proactivo.

Atención al Cliente

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Oficinas de Atención al Cliente

Oficina principalVestergaard Frandsen Group S.A.

Oficina Regional (América)Vestergaard Frandsen Inc.

Oficina regional (East Africa)Vestergaard Frandsen (EA) Ltd.

Oficina regional (Centro de África)Vestergaard Frandsen Nigeria Ltd.

Oficina Regional (Sudáfrica)Vestergaard Frandsen (SA) (Proprietary) Ltd.

Oficina Regional (Pacífico Occidental)PT Vestergaard Frandsen Indonesia

Chemin de Messidor 5 - 7 CH 1006, LausanneSuizaTeléfono : +41 (0) 21 310 7333 Fax : +41 (0) 21 310 7330Correo electrónico: [email protected]

2300 Clarendon Boulevard, Suite 603, Arlington, VA 22201Estados Unidos Teléfono : +1 571 527 2180Fax : +1 703 997 3235Correo electrónico: [email protected]

Waiyaki Way, ABC Place,P.O. Box 66889 - 00800, NairobiKenia Teléfono : +254 20 4444 758 / 9Fax : +254 20 4444 526Correo electrónico: [email protected]

Heidelberg House, 2nd Floor38/40 Association Avenue, Ilupeju, LagosNigeriaTeléfono : +234 1 761 2692 / +234 1 743 3576Correo electrónico: [email protected]

Edenberg Terraces, 348 Rivonia Boulevard Rivonia2nd Floor, Block C, JohannesburgSudáfricaTeléfono/ Fax : +27 11 807 8254Correo electrónico: [email protected]

Wisma Nusantara, 12th Floor, Jl. M H Thamrin 59 Jakarta - 10350, IndonesiaTeléfono : +62 21 3913930Fax : +62 21 3913931Correo electrónico: [email protected]

Oficina Regional (Norte de Europa)Vestergaard Frandsen ApS

Oficina regional (Oriente Medio)Vestergaard Frandsen Middle East

Oficina regional (Oeste de África)Vestergaard Frandsen West Africa Ltd.

Oficina regional (Centro de África)Vestergaard Frandsen Nigeria Ltd.

Oficina regional (South Asia)Vestergaard Frandsen (India) Pvt. Ltd.

Oficina de ComunicacionesVestergaard Frandsen New York

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International Humanitarian CityP. O. Box 214354, DubaiEmiratos Árabes Unidos Teléfono : +971 (0) 4 368 1321 / 1322Fax : +971 (0) 4 368 1323Correo electrónico: [email protected]

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Abia Plaza, 1st AvenueCentral Business District, AbujaNigeriaTeléfono : +234 (0) 9 781 8651/ +234 (0) 9 874 8490Correo electrónico: [email protected]

302, Rectangle One, Saket,New Delhi - 110017 India Teléfono : +91 11 4055 3666Fax : +91 11 4055 3600Correo electrónico: [email protected]

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