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229 Unidad III AnÆlisis estratØgico de los establecimientos de salud

Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

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Page 1: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

229

Unidad III

Análisis estratégico de losestablecimientos de salud

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230

Plan Operativo Institucional (POI)

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Guía de Trabajo Aplicativo

231

UNIDAD III

ANÁLISIS ESTRATÉGICO DE LOSESTABLECIMIENTOS

DE SALUD

ACTIVIDAD N° 1

ANALIZANDO LA DEMANDA Y OFERTA DE SUESTABLECIMIENTO DE SALUD

OBJETIVO INSTRUCCIONAL

Realizar el análisis de la Demanda y Oferta de su Establecimiento de Salud.

TIEMPO ESTIMADO

9 horas

PROCEDIMIENTO

1. Ud. ha terminado de estudiar el tema IV de esta unidad en el Texto Autoformativo,a continuación desarrolle la actividad.

2. En base a la información estadística que tenga disponible en su establecimiento desalud; realice el análisis de la Demanda y Oferta de su Establecimiento de Saludllenando los datos en los cuadros siguientes:

Page 4: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

232

Plan Operativo Institucional (POI)

ANÁLISIS DE LA DEMANDA

a. Señale las características del ámbito en que se encuentra su Establecimiento deSalud.

TABLA N° 1

b. Colocar las cantidades de la población por grupo etáreo y sexo

TABLA N° 2

c. Presente la información solicitada acerca de la mortalidad general, mortalidad ma-terna y mortalidad infantil de la comunidad.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL ÁMBITO

LÍMITES

ALTITUD

ACCESIBILIDAD

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

233

TABLA N° 3

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD DE LAPOBLACIÓN EN GENERAL

TABLA N° 4

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

Page 6: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

234

Plan Operativo Institucional (POI)

TABLA N° 5

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL

d. A continuación establezca las 10 primeras causas de morbilidad de la poblacióngeneral y de la población en riesgo (Materno-Infantil) de su establecimiento desalud.

TABLA N° 6

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD DE LA POBLACIÓN EN GENERAL

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

235

TABLA N° 7

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD MATERNO

TABLA N° 8

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

N° MORTALIDAD N° %

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

TOTAL

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236

Plan Operativo Institucional (POI)

e. A continuación establezca los indicadores de Saneamiento Básico de su comunidad.

TABLA N° 9

SANEAMIENTO BÁSICO

f. Proceda a establecer los diferentes tipos de accesibilidad de su establecimiento desalud.

1. Accesibilidad General.

TABLA N° 10

Indicador N° %

% de Familias con Agua Potable

% de Viviendas con Letrinas

Otros

EXISTE TRANSPORTE DELESTABLECIMIENTO A LA

COMUNIDAD

COMUNIDADLOCAL

FAMILIAS DISTANCIA ALCENTRO DE SALUD

Día Semanas Esporád.

Page 9: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

237

ANÁLISIS DE LA OFERTA

1. Servicios que ofrece el Establecimiento de Salud

a. Señalar los servicios que ofrece el establecimiento.

TABLA N° 11

Page 10: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

238

Plan Operativo Institucional (POI)

2. Producción de Servicios del Establecimiento

b. Señalar el tipo y el N° de atenciones por cada servicio.

TABLA N° 12

SERVICIO Atenciones1996

Atenciones1997

TOTAL

3. Recursos Humanos

a. Elaborar la relación de Recursos Humanos según condición laboral.

TABLA N° 13

CONDICIÓNPERSONAL TOTAL

NOMBRADO CONTRATADO SERUMS

ASISTENCIAL�

ADMINISTRATIVOS�

Page 11: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

239

b. Señalar la disponibilidad de Recursos Humanos.

TABLA N° 14

c. Señalar la necesidad de Personal por Áreas.

TABLA N° 15

TIPO DE PERSONAL N? Tasa por10,000

HorasHabitantes

Productividad

- Profesional de Salud

- Técnico

NECESIDADES POR ÁREASTIPO DE PERSONAL

Asistencial Gestión Otros

- Profesional de Salud

- Técnico

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240

Plan Operativo Institucional (POI)

4. Infraestructura

a. Establecer los componentes de la Infraestructura de su establecimiento

TABLA N° 16

5. Recursos Materiales

a. Elaborar la relación de Materiales que requiere para la ejecución del Plan Pro-gramado.

TABLA N° 17

* Los insumos se establecen según la relevancia por zona.

Infraestructura Total

INSUMOS CANTIDADPROGRAMADA

CANTIDADRECIBIDA

N? DE MESES SININSUMOS

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

241

6. Recursos económicos y financieros

a. Señalar los recursos del tesoro público.

TABLA N° 18

b. Señalar los Ingresos propios del Establecimiento.

TABLA N° 19

c. Señalar los recursos por Fuentes Cooperantes.

TABLA N° 20

TESORO PÚBLICO INGRESOS %

Programas

Remuneraciones

Transferencias Directas

TOTAL

INGRESOS PROPIOS 1996 1997

1. Consulta Médica

2. Consulta Odontológica

3. Consulta Obstétrica

4. Laboratorio

5. Certificados

6. Otros

TOTAL

FUENTES COOPERANTES 1996 1997

Programa de Salud

Proyecto 2000

Salud y Nutrición Básica

Programa de Fortalecimiento

Otros

TOTAL

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242

Plan Operativo Institucional (POI)

d. Elaborar el cuadro comparativo de los Recursos Económicos y Financieros.

TABLA N° 21

e. A continuación seleccione un grupo de usuarios crónicos que asisten al estable-cimiento y aplique el cuestionario acerca de la calidad de los servicios de suestablecimiento de salud que se encuentra en la Unidad III del TextoAutoformativo.

Luego de haber aplicado las encuestas proceda con el equipo a realizar unanálisis de la información obtenida.

Le recomendamos que este análisis sea tanto cuantitativo como cualitativo,interpretando los resultados como valiosa información acerca de la calidad dela Oferta del Establecimiento de salud.

Recuerde que este análisis le servirá como insumo para la identifica-ción de problema de oferta de su establecimiento de salud.

FUENTE INGRESOS %

Tesoro Público

Ingresos Propios

Fuentes Cooperantes

TOTAL

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

243

ACTIVIDAD N° 2

ANALIZANDO EL ENTORNO DE SU ESTABLECIMIENTODE SALUD USANDO EL FODA

OBJETIVO INSTRUCCIONAL

Identificar las oportunidades y amenazas, fortalezas y debilidades de su estableci-miento de salud.

TIEMPO ESTIMADO

6 horas.

MATERIALES

Tarjetas - papeles - plumones. Refrigerios.

PROCEDIMIENTO

1. Ud. ha terminado de estudiar los temas I-II-III de esta Unidad en su TextoAutoformativo. A continuación desarrolle la actividad.

FASE I

1. Reúnase con sus compañeros del Grupo de Gestión y bajo la conducción delcoordinador, identifiquen las oportunidades y amenazas del Establecimiento deSalud, para lo cual revisen las pautas que se encuentran en el TextoAutoformativo.

� Llene las respuestas en tarjetas (1 respuesta por tarjeta) las cuales seráncolocadas en el papelógrafo, agrupando las respuestas similares y poste-riormente procediendo a llenar la Matriz N° 1.

2. También podrá usar la técnica «lluvia de ideas» para poder generar sus oportu-nidades y amenazas.

Page 16: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

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Plan Operativo Institucional (POI)

Matriz N° 1

ANÁLISIS DEL ENTORNO RELEVANTE

Establecimiento de Salud: _____________________________________________

FASE II

� Identificar las fortalezas y debilidades de su establecimiento de salud siguiendoal mismo procedimiento de Fase I.

� Llene la Matriz N° 2

OPORTUNIDADES AMENAZAS

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

245

Matriz N° 2

ANÁLISIS INTERNO DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Establecimiento de Salud: ______________________________________________

FORTALEZAS DEBILIDADES

Page 18: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

246

Plan Operativo Institucional (POI)

ACTIVIDAD N° 3

IDENTIFICANDO LOS PROBLEMAS DE DEMANDA Y OFERTADE SU ESTABLECIMIENTO DE SALUD

OBJETIVO INSTRUCCIONAL

Identificar los problemas de demanda y oferta de su establecimiento de salud.

TIEMPO ESTIMADO

3 horas.

PROCEDIMIENTO

1. Ud. ha terminado de estudiar el tema IV de esta unidad en su Texto Autoformativo.

Para efectuar esta tarea debe revisar los pasos para poder identificar Problemastanto de Demanda como Oferta.

2. Asimismo, debe revisar la Visión de su Establecimiento de Salud, que el Equipode Gestión formuló en la Unidad II de esta Guía, para verificar si responde a laproblemática encontrada por el equipo. A continuación desarrolle la actividadpropuesta.

3. Proceda a llenar la Matriz N° 3 de Problemas de Demanda y Matriz N° 4 deProblema de Oferta.

Page 19: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

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Matriz N° 3

PROBLEMAS DE DEMANDA

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Plan Operativo Institucional (POI)

Matriz N° 4

PROBLEMAS DE OFERTA

Page 21: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

249

ACTIVIDAD N° 4

PRIORIZANDO LOS PROBLEMAS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

OBJETIVO INSTRUCCIONAL

Priorizar los problemas de demanda y oferta de su establecimiento de salud deacuerdo a los criterios establecidos.

TIEMPO ESTIMADO

3 horas.

PROCEDIMIENTO

1. Ud. ha terminado de estudiar el tema V de la unidad del Texto Autoformativo. Acontinuación desarrolle la tarea.

2. Ud. deberá utilizar el listado de Problemas de Demanda identificados en la activi-dad anterior y utilizando la Escala de Priorización de Problemas, explicado en lapág. 122 del Texto Autoformativo. Proceda a priorizar los problemas propuestos.

3. Llene la Matriz N° 7 de problemas priorizados.

a. Escriba a continuación los problemas de demanda

PROBLEMAS DE DEMANDA

Page 22: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

250

Plan Operativo Institucional (POI)

b. Coloque a continuación los puntajes otorgados

Matriz N° 5

MATRIZ DE SUMA DE PUNTAJES OTORGADOS POR LOSMIEMBROS DEL EQUIPO A CADA PROBLEMA

c. Ordene en la matriz siguiente los puntajes obtenidos por cada problema.

Matriz N° 6

MATRIZ DE PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS DE DEMANDA

CRITERIO TOTAL

MIEMBRO Magnitud Tendencia Riesgo Capacidad de

Intervención

Interés de la

población

1

2

3

4

5

Total

CRITERIO

PROBLEMAMagnitud Tendencia Riesgo Capacidad de

Intervención

Interés de la

población

TOTAL

1

2

3

4

5

6

7

8

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

251

Matriz N° 7

PROBLEMAS DE DEMANDA PRIORIZADOS

Los problemas priorizados durante el análisis estratégico se constituyenen el punto de partida para DETERMINAR LOS OBJETIVOS GENERA-LES del Plan Operativo Institucional.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

Page 24: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

252

Plan Operativo Institucional (POI)

ACTIVIDAD N° 5

IDENTIFICANDO NUDOS CRÍTICOS

OBJETIVO INSTRUCCIONAL

Identificar los nudos críticos de su establecimiento aplicando la Técnica del Árbolde Problemas.

TIEMPO ESTIMADO

3 horas.

MATERIALES

Tarjetas, cartel, plumones.

PROCEDIMIENTO

1. Ud. ha terminado de estudiar el tema VI de la unidad del Texto Autoformativo. Acontinuación desarrolle la actividad.

2. Reúnase en grupo y proceda a construir el «Árbol de Problemas» para lo cual debeseguir los siguientes pasos.

a. Revise la matriz N° 7 de Priorización de Problemas de Demanda que se encuen-tra en la Actividad anterior y anote el Problema Priorizado (mayor puntaje) enuna tarjeta, el cual constituirá el «Tallo del Árbol de Problemas».

b. Seguidamente utilizando la técnica del ¿Por qué? ¿Por qué? busque las causasdel Problema Priorizado, para lo cual utilice tarjetas.

c. Coloque las tarjetas con las causas más directas e inmediatas cerca del Proble-ma Priorizado.

d. Y sucesivamente profundice el análisis causal, produciendo sus ramificaciones yviendo como cada causa se relaciona con otras, para lo cual, coloque flechascomo así cadenas causales, que serán las ramas del árbol.

e. Posteriormente proceda a identificar la causa o problema donde confluye lamayor causalidad de explicaciones (nudo crítico).

f. Luego de haber establecido las causas y el nudo crítico del problema determinelos efectos que este problema puede tener si no se soluciona.

En el árbol los efectos se grafican como ramas o copa del árbol.

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Guía de Trabajo Aplicativo: Unidad III

253

Con esta tarea el equipo está listo para seleccionar las soluciones más convenien-tes, pues han considerado su red causal y sus posibles efectos.

PROBLEMA PRIORIZADO

Page 26: Unidad 3-Guía de Trabajo Aplicativo

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Plan Operativo Institucional (POI)

ÁRBOL DE PROBLEMAS