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UNIDAD IEnfermaría: reseña histórica.
Evolución del concepto. Enfermería
como profesión, concepto. Niveles
de formación.
Historia Y HUMANIZACION del
cuidado. MODELOS Y TEORIAS DE
enfermería.
Instituto de estudios superiores
Sebastián Alejandro Corpacci
DOCENTE: BULACIOS FRANCO
AÑO 2020
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA
RESEÑA HISTORIA:
En siglos pasados los cuidados de enfermería eran ofrecidos por voluntarios con escasa
formación (mujeres de origen religiosas).
En Europa la enfermería fue considerada con frecuencia una ocupación de bajos estatus,
era solo para quienes no pudieran encontrar mejor trabajo.
La enfermería moderna comenzó en el siglo XIX. Uno de los primeros programas oficiales
de formación para enfermeras comenzó en 1836 en Alemania a cargo del pastor
THEODORO FLIEDNER.
En dicha escuela de formación nace la primera enfermera británica FLORECE
NIGHTINGALE. De esta manera con el conocimiento adquirido logra organizar la
enfermería en los campos de batalla de las guerras de Crimea y mas tarde establece un
programa de formación de enfermería en el hospital Saint Thomas de Londres.
Luego de la segunda guerra mundial, el personal de enfermería comenzó también a
formarse en áreas particulares de asistencia sanitaria, como por ejemplo: áreas
quirúrgicas, dentales, maternidad, pquiatricas y salud comunitaria.
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA
RESEÑA HISTORIA:
Edad Moderna:
• En el siglo XVI, la reforma protestante dio lugar a graves consecuencias para los cuidados de la
salud, debido a la supresión de las instituciones de caridad.
• La filosofía protestante indica que “No son necesarias las obras de caridad para obtener
salvación” ( disputa religiosa).
• Entre los años 1500 y 1860, la enfermería tuvo su peor momento, debido a que la idea
predomínate era que enfermería constituía mas a una ocupación religiosa y no intelectual. Por lo
que si progreso científico se consideraba innecesario.
• En el año 1836 el pastor THEODOR FLIEDNER (1800-1864) crea el Instituto de Diaconisas de
Kaiserwerth, para que enfermería inicie una formación reglada.
HISTORIA DE LA ENFERMERÍA
RESEÑA HISTORIA:
Edad Contemporánea:
• En 1859 Florence Nightingale saca su libro “NOTAS SOBRE ENFERMERIA”, tras sus experiencias en
la guerra de Crimea.
• En 1860 se inauguro Escuela Nightingale de formación para enfermeras. Financiada por la
fundación Nightingale. Orientada a que enfermeras formen estudiantes haciendo hincapié en las
intervenciones de enfermería hospitalaria como extra-hospitalaria, para el mantenimiento y
prevención de la salud tanto en el individuo como la familia.
• En 1964 Hildegard peplau, plantea a enfermería como profesión en la relación enfermero-
paciente.
• En 1970, Martha Rogers, postula el modelo conceptual de enfermería que constituye alrededor
del proceso vital del ser humano y que los cuidados deben ser aplicados a la practica.
• En los años 70 se publico el tratado de enfermería practica, donde se indica que el cuidado
constituye el papel de la enfermería.
• A fines de los años 1980 se considera a la practica enfermera en tres funciones: cuidar la salud,
administrar el cuidado de enfermería y los servicios de salud, y educar para la salud.
ENFERMERÍA
La enfermería abarca la atención autónoma y en colaboración a personas de todas las edades,
familias, grupos y comunidades, enfermos o no, y en todas circunstancias. Comprende la
promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la atención dispensada a enfermos,
discapacitados y personas en situación terminal. (OMS)
La enfermera es una persona que ha terminado
un programa de formación básica y general, la
cual esta facultada por la autoridad
reglamentaria idónea para ejercer la
enfermería en su país.
SE PREPARA
Y ESTA AUTORIZADA PARA:
Dedicarse al ámbito general de la practica de
enfermería, que incluye la promoción de la salud, la
prevención de enfermedades y los cuidados de los
enfermos.
Impartir enseñanza de salud.
Participar plenamente como miembros del equipo de
atención de salud.
Supervisa y forma enfermeros.
Participa de investigaciones.
ENFERMERÍA
FUNCIONES
FUNCIONES INDEPENDIENTES O PROPIAS: son
aquellas que la enfermera ejecuta en el
cumplimiento de las responsabilidades de una
profesión para el cual esta capacitada y
autorizada.
FUNCIONES DERIVADAS: son aquellas acciones
que realiza el personal de enfermería por la
delegación de otro profesionales, principalmente
el personal medico.
FUNCIONES INTERDEPENDIENTE: Son aquellas
acciones que realiza el personal de enfermería
en colaboración con el resto del equipo de salud.
ASISTENCIALES (en atención primaria, en
atención especializada, en los servicios de
urgencias).
DOCENTES.
ADMINISTRATIVAS.
INVESTIGADORAS.
ENFERMERÍA
Niveles de Formación
NIVEL DE FORMACIÓN DESCRIPCIÓN
NIVEL I Es el personal de enfermería que colabora directamente con el profesional de nivel técnico o
licenciatura en la atención del paciente, familia o comunidad. Se caracteriza por una
formación incompleta en enfermería o por acreditar estudios mínimos no profesionales, por
ello su nivel de dependencia técnica. Auxiliar de enfermería.
NIVEL II Es el personal de enfermería que, por su formación teórico-práctica, es responsable de
ejecutar procedimientos derivados de la prescripción médica y de la aplicación del proceso
de atención de enfermería en sus diferentes etapas. Su nivel de competencia está
determinado principalmente por la realización de intervenciones dependientes e
interdependientes en ambiente hospitalario o comunitario. Enfermero Técnico
NIVEL III Es el personal de enfermería que por su formación teórico-práctica en un área de
especialidad médica o quirúrgica efectúa intervenciones interdependientes derivadas de la
prescripción médica e intervenciones independientes como resultado de la aplicación del
proceso de enfermería del área médica o quirúrgica. Enfermero Técnico Especialista.
ENFERMERÍA
Niveles de Formación NIVEL DE FORMACIÓN DESCRIPCIÓN
NIVEL IV Es el profesional de enfermería formado con estudios de nivel superior que en el desarrollo
de sus intervenciones aplica el pensamiento crítico y los conocimientos técnico-científicos y
humanísticos. Sus decisiones son producto de la reflexión, análisis, interpretación de las
relaciones causa – efecto. Su juicio clínico le permite prever y actuar anticipadamente ante
cualquier situación que ponga en riesgo al paciente, familia o comunidad. Tiene aptitudes y
habilidades para inducir a las personas hacia el mantenimiento de un estado de bienestar
físico, mental y social. Licenciado en Enfermería.
NIVEL V Es el personal de enfermería con estudios de especialidad de nivel superior en un área
específica de la práctica profesional, que en sus intervenciones aplica el proceso lógico y
reflexivo para desempeñarse competentemente en situaciones que demandan de la
aplicación razonada del conocimiento técnico-científico y humanístico. Toma decisiones con
base en la aplicación del proceso de enfermería y promueve la utilización de modelos
innovadores y de nuevas técnicas en su especialidad para mejorar el cuidado, así como de
la investigación de su práctica y la aplicación de hallazgos; tiene la capacidad para
concertar cada una de sus intervenciones con otros profesionales que participan en el plan
terapéutico. La especialista en administración gestiona los servicios de enfermería y
desarrolla modelos administrativos innovadores tendientes a incrementar la calidad del
cuidado en unidades hospitalarias o comunitarias. Enfermero Especialista.
HISTORIA DEL CUIDADO CUIDADO: se destaca el cuidado como objeto de estudio y razón de ser de la enfermería. Existe múltiples
connotaciones del verbo cuidar en los diccionarios. Lo define como poner atención y esmero en una cosa,
atender, velar, mimar, esmerarse, imaginar, pensar, meditar, asistir. Etc.
RESEÑA HISTÓRICA
El primer intento de sistematización de la noción de cuidado se ubica en el Siglo XIX, con el trabajo de Florence
Nightingale,. Notas sobre Enfermería, donde se refiere a las técnicas para ofrecer comodidad, higiene y
alimentación a los enfermos. Para Nightingale “cuidar es un arte y una ciencia que exige una formación formal y
el papel de la enfermera es poner al sujeto en las mejores condiciones para que la naturaleza actué sobre él”.
En la segunda mitad del siglo, el concepto se amplia considerando el contexto para comprender y explicar la
situación de salud individual o colectiva y el cuidado se lleva a cabo para contribuir a recuperar la salud, prevenir
la enfermedad, fomentar el mantenimiento de la salud. El cuidado se da a partir de la identificación de la
necesidad de ayuda considerando las percepciones e integralidad de la persona
Las investigaciones realizadas en los años Cincuenta en la Universidad de Washington aportaron los fundamentos
para diseñar los primeros “Planes de Cuidado”, basados en principios científicos.
En los años Sesenta surgió en Norte América, la preocupación por construir “Modelos de Enfermería” y por
desarrollar un método a partir del “Proceso de Enfermería” en respuesta las exigencias que planteaba el sistema de
salud.
HUMANIZACIÓN DEL CUIDADO La humanización es un proceso mediante el cual se adquieren rasgos típicos del ser humano, desde el
punto de vista biológico, antropológico, espiritual, racional y social.
Humanización del cuidado es la interacción entre los conocimientos de la ciencia y los valores
del ser humano para poder establecer una asistencia con calidad centrada individuo, a través de
un vínculo
El cuidado enfermero según Peplau H.
“Es un proceso interpersonal terapéutico, entre una persona que tiene necesidad de ayuda y una
enfermería capaz de responder a la necesidad de ayuda, la utilización terapéutica de sus conocimientos y
de su propia persona llevan a la enfermera a practicar el arte enfermero”
•Brindar atención de enfermería individualizada considerando valores, creencias, sentimientos, como ser único
indivisible que vive y responde ante la enfermedad según sus experiencias, conocimientos y modo de vida.
•Estar atento a las necesidades y percepciones que tiene el paciente de las mismas.
•Humanizar el cuidado promueve en el paciente para que colabore con tratamientos indicado
•Ser sensible a vulnerabilidad del paciente, ante su situación de salud.
•Permitir que el paciente se sienta importante durante la prestación del cuidado.
Para alcanzar un vínculo humanizado:
•Identificar siempre al paciente con su nombre y apellido y presentarnos con nombre, apellido y cargo.
•Proteger la privacidad e información brindada.
•Mantener una actitud de tolerancia, sensibilidad, respeto y caridad hacia el paciente.
•Estar presente, atender los llamados, escuchar sus angustias y necesidades.
•Proveer protección, confort y apoyo libre de amenazas a la integridad del paciente.
•Beneficiar; poniendo el máximo empeño en atender al paciente en todos sus aspectos y hacer cuanto pueda
para mejorar su salud de la forma que considere más adecuada.
Aspectos que favorecen la relación humanaenfermera-paciente:
MODELOS Y TEORÍAS ENFERMERÍALos modelos y teorías de enfermería pretenden describir, establecer y examinar los fenómenos que
conforman la practica de la enfermería.
MODELO: se trata de la representación simbólica de la realidad. Los modelos se desarrollan usando
conceptos relacionados que a un no han progresado hacia una teoría. Los modelos de enfermería son
representaciones de la realidades de la practica de enfermería.
MODELO CONCEPTUAL
El modelo conceptual trata de representar el ideal de lo que la enfermería debería ser, mediante la definición
y la relación de sus elementos metaparadigmaticos: persona, salud, entorno y rol profesional. Son al mismo tiempo una
representación y una propuesta de realidad ideal. Los modelos son un paso previo a la elaboración de las teorías.
Es a partir de la década de los años 50 del siglo XX cuando los profesionales de enfermería comienzan a desarrollar los
modelos conceptuales estos pueden clasificarse según su interés.
Un Modelo Conceptual:
1) Genera conocimientos que facilitan mejorar la practica.
2) Organiza la información en sistemas lógicos.
3) Descubre el fundamento para la recolección de datos, fiable y veraz, sobre el estado de salud de los pacientes
4) Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados.
TIPOS DE MODELOS
Modelo Naturalista: su principal representante es Florence Naightingale. En 1859 trata de
definir la naturaleza de los cuidados de enfermería en su libro. Había comprendido la
necesidad de tener un esquema de referencia, un cuadro conceptual.
Modelo de suplencia o ayuda: el rol de enfermería consiste en suplir o ayudar a realizar las
acciones que la persona no puede llevar a cabo, preservar la vida, fomentado el autocuidado.
Las dos representantes: Virginia Henderson y Dorotea Orem.
Modelo de interrelación: estos modelos el rol de enfermería consiste en fomentar la
adaptación de la persona en un entorno cambiante, fomentando la relación bien sea
interpersonal ( enfermero – paciente) o las relaciones del paciente y su ambiente. Los
representantes: Hildegarde peplau, martha Rogers, etc.
MODELOS ENFERMERÍA
MODELOS Y TEORÍAS ENFERMERÍA
Teoría: es un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión sistemática de
un fenómeno. Define relaciones entre conceptos, con el objetivo de describir, explicar, predecir y/o controlar
los fenómenos. Se diferencia del modelo en que es mas concreta, menos abstracta y puede
proporcionar una dirección especifica para orientar la practica.
La teoría se basa en un modelo conceptual pero esta mas limitada en el ámbito, contiene mas conceptos
concretos con dediciones y explicaciones detalladas de las premisas o hipótesis.
Una Teoría Implica:
Generar conocimientos que facilitan mejorar la practica.
Organizar la información en sistemas lógicos.
Descubrir conocimientos específicos del estudio.
Descubrir el funcionamiento para la recolección de datos, fiable y veraz, sobre el
estado de salud de los pacientes.
Aportar una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de enfermería.
Desarrollar una madera organizada de estudiar enfermería.
