Unit6.ppt (read only)

Nursing Informatics 2011

ระบบเทคโนโลยสารสนเทศโรงพยาบาล และการพยาบาล

อ.สรนยา พวงจำปา


วตถประสงคเชงพฤตกรรม

•  บอกความหมายและความสำคญของ Electronic Health Record

•  อธบายระบบเทคโนโลยสารสนเทศโรงพยาบาลและการพยาบาลได

•  ใชระบบเทคโนโลยสารสนเทศโรงพยาบาลได


Electronic health record

•  คอการจดเกบประวตสขภาพในรปแบบอเลกทรอนกส

•  จดประสงคหลกคอพฒนาคณภาพและลดตนทนดวยการนำเอาระบบอเลกทรอนกส มาทดแทนกองเอกสาร


ระบบเวชระเบยนอเลกทรอนกส

•  electronic health record system

• บนทกขอมลประวตการรบบรการของผปวยไวในรปแบบอเลกทรอนกส เพอความสะดวกในการเรยกด แลกเปลยน และสงตอขอมลระหวางกน รวมทงเพอนำระบบสารสนเทศมาชวยพฒนาคณภาพและลดโอกาสเกดขอผดพลาดขน


ระบบเทคโนโลยสารสนเทศในโรงพยาบาล (HIS : Hospital Information System)

การนำเทคโนโลยสารสนเทศมาใชในการบรหารจดการโรงพยาบาล ทงในสวนทเปนงานบรการผปวย งานบรหาร และงานสนบสนนวชาการ ใหเกดประสทธภาพสงสด





ระบบการประมวลฐานขอมล

DBMS

โปรแกรม เวชระเบยน

โปรแกรม สงยา

โปรแกรม Lab

โปรแกรม นด

ฐานขอมล ขอมลผปวย ขอมลยา

ขอมลหอง Lab ขอมลนด


การเลอก DBMS ทเหมาะสม

•  ความเขากนไดกบ hard ware ทมอย

•  ความเรวในการประมวลผล •  จำนวนผใชเครองคอมพวเตอร •  จำนวนแฟมขอมลและขนาดเวชระเบยน • ภาษาทใชจดการขอมล


การเลอก DBMS ทเหมาะสม

•  การใชงานโปรแกรมประยกต •  การใชงานโปรแกรมชวยสรางรายงาน •  ระบบรกษาความปลอดภยของ DBMS แตละตว

•  โครงสรางฐานขอมล DBMS แตละประเภท

•  ความเหมาะสมตองานททำและราคาของ DBMS


DMS

•  ทำงานอยบนระบบเครอขาย (Local Area Network : LAN) เดยวกน คณสมบตของอปกรณ (Hard Ware) ระบบปฏบตการทใช (Operating System) โปรแกรมภาษา และ / หรอ โปรแกรมประยกตทเลอกใช (Application System) ควรเปนระบบทเขากนได หรอเปนคณสมบต (Platform) เดยวกน


ระบบงานสารสนเทศโรงพยาบาลสามารถจำแนกไดเปน 2 กลมงานใหญๆ คอ

กลมงานบรการดานการรกษาพยาบาล

กลมงานบรหารและวชาการ




•  ประกอบดวยระบบงานสารสนเทศ 21 ระบบ

1. ระบบเวชระเบยนและสถต Registry

2. ระบบงานผปวยนอก OPD

3. ระบบงานผปวยใน IPD

4. ระบบงานเภสชกรรม Pharmacy

5. ระบบงานพยาธวทยา / ระบบงานชนสตร (lab)

6. ระบบงานรงสวทยา radiology

7. ระบบงานหองผาตด OR



8.  ระบบงานวสญญ anesthesia

9.  ระบบงานหองคลอด LR

10.  ระบบงานทนตกรรม Dental

11.  ระบบงานจตวทยา Phyco

12.  ระบบงานสงคมสงเคราะห 13.  ระบบงานเวชกรรมสงคม 14.  ระบบงานเวชกรรมฟนฟ



15.  ระบบงานโภชนาการ 16.  ระบบงานหนวยจายกลาง 17.  ระบบงานธนาคารโลหต 18.  ระบบงานการเงนผปวย 19.  ระบบงานสงเสรมสขภาพ

20.  ระบบงานสขาภบาลและปองกนโรค 21.  ระบบงานอบตเหตและฉกเฉน



• ประกอบดวยระบบงานสารสนเทศ 10 ระบบ

1. ระบบงานธรการ 2. ระบบงานพสด ครภณฑ 3. ระบบงานบญชและการเงน 4. ระบบงานการเจาหนาท 5. ระบบงานหองสมด



6.  ระบบงานประชาสมพนธ 7.  ระบบงานพฒนาคณภาพบรการและวชาการ 8.  ระบบงานสำหรบผบรหารโรงพยาบาล 9.  ระบบการศกษา (แพทยศาสตรศกษา) และการศกษา

ตอเนองสำหรบพยาบาลเพอตออายใบประกอบวชาชพ

10.  ระบบงานขอมลขาวสารทางการแพทย


กลมงานหลกในระบบ HIS

•  เวชระเบยน •  ผปวยนอก •  ผปวยใน •  เภสชกรรม •  ปฏบตการและชนสตร •  รงสวทยา •  การเงน


การเดนทางของขอมล

เวชระเบยน OPD

การเงนนอก รบยาหองยา

IPD (ward)

LAB

LAB ยา

เวชภณฑ (CS)

การเงนผปวยใน

โตะ admit

ผบรหาร

หองแพทย สงยา


ระบบเวชระเบยนและสถต

•  เปนระบบสำหรบบนทกขอมลผปวยทเขามารกษากบโรงพยาบาล สามารถสอบถามรายละเอยดของผปวย พมพบตรประจำตวผปวยรวมทงออกรายงานสถตตาง ๆ ได ขอมลผปวยทบนทกไวสามารถนำไปใชในระบบอนไดอยางรวดเรว


ระบบเวชระเบยน

•  เปนระบบงานสำคญลำดบแรกในการกรอกบนทกขอมลของผปวยอยางละเอยด


โปรแกรมกลวยนำไทยเฮลธซอฟทแวร

ชอสกลผปวย

หมายเลขบตรประจาตวประชาชน

ทอยของผปวย

วนเดอนปเกดของผปวย

เพศ

ศาสนา

สถานภาพ บคคลทกาหนดใหตดตอเมอเกดมกรณฉกเฉน

ทอยของบคคลกรณฉกเฉน สทธการรกษา การแพตางๆ


คนหาผปวยเกา


โปรแกรม HOMC

คนหาผปวยเกา


โปรแกรม Medtrak


0

1,000

2,000

3,000

4,000

มค. กพ. มค. เมย. พค. มย. กค. สค. กย. ตค. พย. ธค.

จำนวนผปวย(ราย)

ไทย

ญปน

ชาวตางประเทศอนๆ

รวม

43.41%

68.72%64.70%

47.36%56.58%

31.28% 35.19%

52.62%

0.00%

20.00%

40.00%

60.00%

80.00%

ไทย ญปน ชาวตางประเทศอนๆ รวม

ชาย

หญง

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

<20 20-

24

25-

30

30-

34

35-

39

40-

45

45-

49

50-

54

55-

59

60-

64

65-

69

70-

74

75-

79

80-

84

85-

89

>90

Age Range(Year)

จำนวนผปวย(ราย)

ไทย

ญปน

ชาวตางประเทศอนๆ

รวม


ระบบงานผปวยนอก

•  ขอมลทไดถกบนทกจากระบบเวชระเบยนจะถกสงมายงแผนกหนาหองตรวจของแพทยผเชยวชาญแตละคน

• พยาบาลจะเปนผทำหนาทสำคญในการดแลผปวยกอนทจะทำการพบแพทยโดยพยาบาลจะตองเขาสขบวนการ Nurse Screen


screening สงทาการ




ระบบงานผปวยใน

•  ระบบบรการหอผปวยใน เปนระบบทรองรบการสงตวจากแผนกผปวยนอกมาสหอผปวยในกรณทผปวยตองนอนโรงพยาบาล


ระบบสารสนเทศทางการพยาบาล (Nursing Information System)

•  เปนระบบสารสนเทศยอย ภายใตระบบสารสนเทศโรงพยาบาล ระบบสารสนเทศในงานปฏบตการพยาบาล เชน ระบบการบนทกแผนการพยาบาลมาตรฐานทอยในระบบผปวยใน มการปอนขอมลทพยาบาลประเมนไดเขาระบบและเลอกรายการปญหา การวางแผนการพยาบาล การใหการพยาบาลและการสรปประเมนผล





ระบบงานเภสชกร

•  ! ระบบงานเภสชกรรมเปนระบบจดยาตามคำสงแพทยโดยเภสชกรเปนผรบผดชอบในการจายยา อธบายการใชยาแกผปวย และขณะเดยวกนเภสชกรยงทำหนาทใหการจดยามความปลอดภยสำหรบผปวยดวยการตรวจสอบปจจยอนเปนความเสยงของผปวย เชนการแพยาของผปวย การทำปฏกรยาระหวางยา เปนตน






ระบบหองปฏบตการ

•  ระบบสารสนเทศหองปฏบตการเปนระบบสารสนเทศทชวยการใหบรการผปวยทแพทยตองการทราบผลการตรวจทางรางกายเคม เพอนำมาประกอบการวเคราะหโรค และอาการของผปวย







ระบบงานรงสวทยา

•  เมอแพทยทำการสงตรวจรงสกบผปวย ขอมลคำสงในระบบบรหารจดการสารสนเทศทางการพยาบาลมาปรากฏขนทหนาจอคอมพวเตอร เพอใหเจาหนาทเทคนครงสทราบวามผปวยตองมาทำการเรองของรงสวทยา การสงทำการสำหรบงานดานรงสมทงการวนจฉยหาสาเหตของการปวยและมทงการบำบดรกษาผปวยดวยเทคนคของรงสวทยา




PACS: Picture Archiving Communication System •  สามารถคนหาผานระบบเครอขายเพอสงไปยงรงสแพทยเพอวนจฉยความผดปกตแปรผล และสงตอใหแพทยผตรวจรกษา โดยขอมลเหลานจะถกเกบไวในศนยขอมลทางรงสวทยา (Radiology Information System)




ระบบงานหองผาตด

•  การสงขอมลของผปวยจะเรมตนดวยระบบเวชระเบยน นำไปสการพบแพทยทหองตรวจแลวจงสงคำสงไปยงหองผาตด จะถกบนทกคำสงโดพยาบาลผทตองบนทกขอมลดวยความถกตองและระมดระวง เพอปองกนและลดความเสยงในการเลอกผปวยผดคนไปผาตด





ระบบงานการเจาหนาท

•  เปนระบบงานทบรหารจดการเกยวกบบคลากร เพอบนทกประวต การทำงาน สวสดการ อตราเงนเดอนสำหรบแผนกบคคลและผบรหารใชในการประเมนการปฏบตงาน โดยขอมลจะตองมาจากตวพนกงาน



Document Scan - System’s workflow

Patient ! Register staff / Nurse! Doctor!

Doctor record treatment in OPD file!

Nurse collect all document in patient files !

Keep patient files in file room (Registration Dept.) !

Staff scan all document!

Document Scan System! Retrieve patient record from Document Scan System!

Print OPD Record !


Documents

Unit6.ppt (read only)