Embed Size (px)
Citation preview
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
0
Unitat de Pediatria Social
2013
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
1
AVALUACIÓ DE LA UNITAT DE PEDIATRIA SOCIAL
Gener/Desembre 2013
AMB CONVENI: AMB EL SUPORT DE:
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
2
INTRODUCCIÓ
La Unitat de Pediatria Social (UPS) es va crear l’any 2002 mitjançant un conveni de
col·laboració entre l’I.C.S. i la Fundació Concepció Juvanteny, que es va prorrogar el
per cinc anys més. El seu objectiu general és el diagnòstic i tractament dels casos de
sospita de qualsevol forma de maltractament infantil.
El seu desenvolupament estava previst en dues fases. La primera, i única en
desenvolupar-se fins ara, quedava limitada al diagnòstic, al tractament dels problemes
relacionats amb la salut física i l’establiment dels plans de protecció necessaris.
L’activitat de la UPS s’inicià en el mes de juny de l’any 2002.
ESQUEMA GENERAL DE FUNCIONAMENT
La Unitat de Pediatria Social (UPS) disposa per el seu funcionament dels següents
recursos:
Recursos personals
La UPS es configura com una unitat multidisciplinària que compta amb el següent
personal:
• Dr. A. Natal, Facultatiu emèrit del servei de Pediatria, que actua com a Coordinador
de la Unitat
• Dra. R. Isnard, Metge Adjunt del Servei de Cirurgia Pediàtrica
• Dra. F. Brosa, Metge Adjunt del Servei de Pediatria
• Sra. Carmen Gálvez, Psicòloga, amb dependència laboral de la Fundació Concepció
Juvanteny
• Sra. Oihana Mendiguren, Psicòloga, amb dependència laboral de la Fundació
Concepció Juvanteny
• Sra. Carme Arnau, Treballadora Social, amb dependència laboral de la Fundació
Concepció Juvanteny
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
3
En certs casos han col·laborat amb la Unitat altres especialistes de l’Hospital com
ginecòlegs, dermatòlegs, radiòlegs, traumatòlegs i microbiòlegs.
RECURSOS FÍSICS
La UPS disposa dels següents recursos físics:
• Dues consultes en la zona de consultes de l’àrea pediàtrica equipades amb el
material propi d’una consulta infantil (taula de despatx, cadires i llitera) i
disponibles durant tot el matí dels divendres i la tarda dels dimarts.
• Ordinador personal
En la següent figura s’esquematitza l’organigrama general de funcionament de la
Unitat
Antecedents Socio-Familiars / Situació Actual
DIAGNÒSTIC
Família Fiscalia de Menors DGAIA Orientació Psicoterapèutica
Unitat de Pediatria Social
Primera Entrevista Psicòloga/Treballador Social
Exploració Física
Serveis Externs: Serveis Socials d’Atenció Primària Àrea Bàsica salut Centre Salut Mental Adults
Exploració Psicològica
Pediatres Serveis Socials
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
4
ACTIVITAT
En les figures i taules que es troben al final de la memòria s’analitzen acuradament les
dades de l’activitat, desglossades per anys i les característiques dels nens estudiats des
de l’inici de la Unitat.
En la figura 1 es mostra l’evolució del número de nens estudiats. Deixant a part l’any
2002, ja que la Unitat es va inaugurar en el mes de juny, s’han atès un total de 27
casos en l’any 2003, 26 en el 2004, 27 en l’any 2005, 36 en l’any 2006, 37 en l’any
2007, 41 en l’any 2008, 49 en l’any 2009, 44 en l’any 2010, 57 en el 2011, 53 en el 2012
i 74 en el 2013
En la figura 2 es mostren les edats dels nens atesos i en la figura 3 la seva distribució
per sexes. Com s’aprecia existeix un clar predomini de les nenes amb edats compreses
entre els 3 i 11 anys.
En la figura 4 mostrem la procedència dels casos, és a dir, la persona o institució que
remet el cas a la nostra Unitat per al seu estudi.
Com s’observa s’ha consolidat un clar predomini de la remissió dels pacients des dels
pediatres, ja sigui d’Atenció Primària o del Servei d’Urgències del nostre Hospital. Una
dada a tenir en comte és el nombre de nens que ens és derivat del CSMIJ, i que reflexa
el fet que els serveis de Salut Mental de la zona ens consideren la unitat especialitzada
de referència quan es tracta de fer un diagnòstic d’abús sexual. A la inversa, un gran
nombre de nens, desprès del diagnòstic, són remesos al CSMIJ per rebre tractament
psicoterapèutic. D'altra banda assenyalar que gairebé la meitat dels casos són remesos
pels diversos serveis socials (DGAIA, EAIA, UBAS) pels quals constituïm la seva unitat de
referència per al diagnòstic d'abús sexual.
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
5
Aquesta dada creiem que és indicativa de la necessitat d’una Unitat d’aquestes
característiques especialitzada en el diagnòstic dels casos de maltractament i del
prestigi que la nostra Unitat ha aconseguit.
En la figura 5 es mostra la situació dels casos. Cal destacar que a partir del any 2006
han augmentat el nombre de casos catalogats com només estudi inicial. Aquest estudi
consisteix en una o dues entrevistes, amb els pares o amb d'altres professionals o
institucions, les quals permeten conèixer les circumstàncies que envolten el cas,
encara que, evidentment, no permeten efectuar una conclusió diagnòstica sobre
l'existència o no de l'abús.
En la figura 6 es mostren les causes concretes per les que no s'ha realitzat l'estudi
complert. És important assenyalar que en els casos que l'estudi no s'ha pogut finalitzar,
bé per no presentar-se o bé per haver interromput l'assistència a les diferents
entrevistes, el fet de realitzar només l'estudi inicial no exclou que es comuniqui a la
Fiscalia de Menors i a la DGAIA, sempre que els indicadors inicials siguin consistents.
La repetició de les exploracions mèdiques i psicològiques és, especialment en els casos
d’abús sexual, clarament perjudicial pels nens i les seves famílies, i no fa més que
mostrar-nos la descoordinació que moltes vegades existeix entre els diversos
professionals i/o institucions que hi intervenen.
En la figura 7 mostra la conclusió final dels casos estudiats per complet, és que no es
pot demostrar l’existència de maltractaments mentre que en els casos restants existeix
quelcom tipus de maltractament.
En la figura 8 s’evidencia el diferents tipus de maltractaments diagnosticats. Com
s’aprecia en la gràfica el maltractament més freqüent és l’abús sexual.
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
6
Hem de destacar que l’abús sexual no és el tipus de maltractament més freqüent en la
comunitat, però sí que és el que amb més freqüència planteja dubtes diagnòstics i de
més difícil maneig per les seves greus implicacions psicològiques, socials i legals, per
tot això, és el maltractament que més sovint es adreçat a una Unitat especialitzada de
diagnòstic.
En la figura 9 mostrem el número d’informes efectuats i a qui s’han adreçat. En tots els
casos de maltractament hi ha l’obligació de comunicar la situació al sistema judicial
(nosaltres fem habitualment comunicació a la Fiscalia de Protecció de Menors) i a
l’agència administrativa de protecció, en el nostre cas la DGAIA. Tenint en conte que
cada informe té una extensió d’entre 5 i 10 folis, es comprèn que una de les més grans
carregues de treball per la UPS és l’elaboració dels informes
Malgrat que la UPS en la seva primera fase no pot efectuar tractaments psicològics,
com ja hem dit, és evident que la majoria de nens diagnosticats de maltractament
necessiten, a més de les mesures de protecció que consideri oportunes l’autoritat
competent, un seguiment i tractament psicològic i social per intentar que hi hagi les
menys seqüeles possibles. Per tot això en la figura 10 es mostra la freqüència i lloc de
derivació.
L’estudi de cada un dels casos precisa, com a promig, de 5 a 8 entrevistes per part dels
professionals, de les quals, entre 4 i 5 són consultes amb els menors per part de la
psicòloga.
Cadascuna d’aquestes entrevistes té una durada de 45 a 60 minuts. En la figura 11 es
reflexa el número total d’entrevistes o consultes per part de cada membre de l’equip.
A la feina que representen aquestes entrevistes, s’ha d’afegir el temps dedicat a la
confecció dels informes i a les reunions de coordinació entre els membres de l’equip.
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
7
La disminució del nombre d'entrevistes a partir de l'any 2007 queda justificat pel
major nombre de casos amb només estudi inicial i, per tant, amb una o dues
entrevistes.
En la figura 12 s’exposa qui han estat els agressors en els casos diagnosticats de
maltractament i en la figura 13 els tipus d’abús sexual trobats.
Donat que els tipus de maltractament més freqüentment diagnosticats són casos que
per la seva naturalesa no produeixen lesions físiques (negligència o abús sexual sense
penetració) es pot comprendre que el paper fonamental en el diagnòstic el té
l’anamnesi (figura 14). L’exploració física es habitualment negativa (figura 15) i fins i
tot, en ocasions, no s’ha efectuat per no considerar-ne pertinent per l’estudi del cas.
Quelcom similar es pot dir de les exploracions complementàries (figura 16).
ACTIVITATS DOCENTS I D’INVESTIGACIÓ
La Unitat de Pediatria Social es fixà des de l’inici uns objectius d’investigació i docència,
especialment importants donada la pràctica absència d’unitats multidisciplinàries
dedicades al diagnòstic del maltractament infantil.
DOCÈNCIA 2013
1. Asistencia a les VIII Jornades Gradiva: “El paciente límite y su locura privada”.
Caixa Fòrum, 8-9 novembre de 2013. Carme Gálvez , Raissa Llorca, Carme Arnau .
2. Asistencia al curs “Abordatge del Trastorn Mental Greu en les diferents edats”.
Hospital Universitari Sant Joan de Déu, Barcelona, 31 de maig de 2013. Carme
Gálvez , Raissa Llorca
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
8
3. Asistencia a la Sessió clínica a la Fundació Vidal i Barraquer: "Maltractament i abús
a la infància i a la vida adulta: un cas d'una pacient borderline"., 27 de novembre
de 2013. Barcelona
4. Presentació de la U.P.S en Sessió Clínica en el Centre de Dia de Psiquiatria Infantil
de Badalona: 3-04-2013. Carme Gálvez , Raissa Llorca, Carme Arnau, Antoni Natal
5. Jornada Multidisciplinària de la S.C.P sobre el Embaràs a l’adolescent: 30-11-2013.
Coordinació Taula Rodona sobre “L’equip tècnic, el treball social i aspectes
legals”: Antoni Natal.
6. Curs a l'Associació AGI: "Eines d'intervenció per a l'abordatge de l'abús sexual
infantil", 12 i 26 d'abril de 2013. Carme Gálvez , Raissa Llorca, Carme Arnau
7. Seminari a l'Institut Sexualitat i parella: "Diagnòstic i intervenció en l'ASI", abril de
2013. Carme Gálvez , Raissa Llorca, Carme Arnau.
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
9
Figures
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
10
Figura 1
Figura 2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Casos
0
5
10
15
20
25
30
35
de 0 a 2 anys de 3 a 6 anys de 7 a 11 anys de 12 anys o més
Edat
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
11
Figura 3
Figura 4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Femení Masculí
Sexe
0
5
10
15
20
25
30
Família Pediatre Serveis Socials
S. Salut Mental
DGAIA EAIA Judicial Policía Altres
Procedència
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
12
Figura 5
Figura 6
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
En estudi Pendent Informe Sols estudi inicial Complet En seguiment
Situació dels casos
0
1
2
3
4
Cas judicialitzat Estudi altre àmbit Estudi no justificat Altres
Causes estudi inicial
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
13
Figura 7
Figura 8
0
5
10
15
20
25
No maltractament Compatible amb maltractament Maltractament probable
Conclusió final
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
Negligència Maltractament psicològic Abús sexual
Tipus de Maltractament
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
14
Figura 9
Figura 10
0
5
10
15
20
25
Família S.Socials Salut Mental
DGAIA EAIA Judicial Policía Fiscalía Altres
Dsitribució d'Informes per Any
0
5
10
15
20
25
30
35
CSMIJ Fundació Altres Serveis socials
Derivació
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
15
Figura 11
Figura 12
0
50
100
150
200
250
300
350
Treball Social Psicología Pediatria
Consultes
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Agressor
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
16
Figura 13
Figura 14
0
2
4
6
8
10
12
Tocaments agressor/víctima
Intent Penetració anal
Sexe Oral Penetració Vaginal Conducta Sexual Inadequada
Tipus d’abús
0
5
10
15
20
25
Negativa Positiva Transtorn psicològic Inespecífica
Anamnesi
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
17
Figura 15
Figura 16
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Normal No específica Suggestiva No efectuada
Exploració física
0
10
20
30
40
50
60
Negatives No específiques No efectuada
Exploració Complementaria
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
18
Taules
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
19
Distribució de casos per anys
Nombre % Vàlid % % Acumulatiu
Any
2002 15 3,1 3,1 3,1
2003 27 5,6 5,6 8,7
2004 26 5,4 5,4 14,0
2005 27 5,6 5,6 19,6
2006 36 7,4 7,4 27,1
2007 36 7,4 7,4 34,5
2008 40 8,3 8,3 42,8
2009 49 10,1 10,1 52,9
2010 44 9,1 9,1 62,0
2011 57 11,8 11,8 73,8
2012 53 11,0 11,0 84,7
2013 74 15,3 15,3 100
Total 410 100,0 100,0
Distribució d’edat per anys
Any Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Edat
0-2 3-6 7-11 >=12
Recompte 0 2 3 2 2 1 0 0 0 1 0 0 11 % Any ,0% 7,4% 11,5% 7,4% 6,5% 3,2% ,0% ,0% ,0% 1,8% ,0% ,0% 2,3% Recompte 6 11 8 16 18 14 22 22 20 31 31 27 226 % Any 40,0% 40,7% 30,8% 59,3% 58,1% 45,2% 55,0% 45,8% 45,5% 54,4% 58,5% 36,5% 47,8% Recompte 4 8 11 7 9 13 11 16 18 12 13 32 154 % Any 26,7% 29,6% 42,3% 25,9% 29,0% 41,9% 27,5% 33,3% 40,9% 21,1% 24,5% 43,2% 32,6% Recompte 5 6 4 2 2 3 7 10 6 13 9 15 82 % Any 33,3% 22,2% 15,4% 7,4% 6,5% 9,7% 17,5% 20,8% 13,6% 22,8% 17,0% 20.3% 17,3%
Total
Recompte 15 27 26 27 31 31 40 48 44 57 53 74 473 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de sexe per anys
Any
Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Sexe
Femení Recompte 10 18 17 20 23 22 30 28 27 31 35 45 306
% Any 66,7% 66,7% 65,4% 74,1% 63,9% 61,1% 75,0% 57,1% 61,4% 54,4% 66,0% 60,8% 63,2%
Masculí Recompte 5 9 9 7 13 14 10 21 17 26 18 29 178
% Any 33,3% 33,3% 34,6% 25,9% 36,1% 38,9% 25,0% 42,9% 38,6% 45,6% 34,0% 39,2% 36,8%
Total Recompte 15 27 26 27 36 36 40 49 44 57 53 74 484
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
20
Distribució de procedència per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Procedència
Família Reco 6 2 1 1 9 14 7 11 13 16 18 25 123 % Any 40,0% 7,4% 3,8% 3,7% 25,7% 38,9% 17,9% 22,4% 29,5% 28,1% 34,6% 36,2% 25,8%
Pediatre Reco 2 11 8 7 11 6 6 10 5 7 3 6 82 % Any 13,3% 40,7% 30,8% 25,9% 31,4% 16,7% 15,4% 20,4% 11,4% 12,3% 5,8% 8,7% 17,2%
S.Socials Reco 1 4 2 2 1 4 3 1 6 3 5 3 35 % Any 6,7% 14,8% 7,7% 7,4% 2,9% 11,1% 7,7% 2,0% 13,6% 5,3% 9,6% 4,3% 7,4%
S. Mental Reco 2 3 5 5 2 2 12 17 4 17 10 8 87 % Any 13,3% 11,1% 19,2% 18,5% 5,7% 5,6% 30,8% 34,7% 9,1% 29,8% 19,2% 11,6% 18,3%
DGAIA Reco 0 0 0 1 0 2 2 6 6 6 7 3 33 % Any ,0% ,0% ,0% 3,7% ,0% 5,6% 5,1% 12,2% 13,6% 10,5% 13,5% 4,3% 6,9%
EAIA Reco 1 2 7 3 4 0 1 2 6 3 4 3 36 % Any 6,7% 7,4% 26,9% 11,1% 11,4% ,0% 2,6% 4,1% 13,6% 5,3% 7,7% 4,3% 7,6%
Judicial Reco 0 1 0 2 0 0 4 0 0 0 0 3 10 % Any ,0% 3,7% ,0% 7,4% ,0% ,0% 10,3% ,0% ,0% ,0% ,0% 4,3% 2,1%
Policia Reco 0 0 0 2 3 3 2 1 2 1 0 2 16 % Any ,0% ,0% ,0% 7,4% 8,6% 8,3% 5,1% 2,0% 4,5% 1,8% ,0% 2,9% 3,4%
Escola Reco 2 3 0 0 1 1 0 1 0 3 2 0 13 % Any 13,3% 11,1% ,0% ,0% 2,9% 2,8% ,0% 2,0% ,0% 5,3% 3,8% 0, % 2,7%
Altres Reco 1 1 3 4 4 4 2 0 2 1 3 16 41 % Any 6,7% 3,7% 11,5% 14,8% 11,4% 11,1% 5,1% ,0% 4,5% 1,8% 5,8% 23,2% 8,6%
Total
Reco 15 27 26 27 35 36 39 49 44 57 52 69 476 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de situació per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Situació
En estudi
Rec 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 9,7% 1,5% Pendent Informes
Rec 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 5
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 6,9% 1,0% Sols estudi inicial
Rec 4 3 6 6 12 15 11 20 13 21 13 11 135
% Any 26,7% 11,1% 23,1% 22,2% 33,3% 41,7% 27,5% 40,8% 29,5% 36,8% 24,5% 15,3% 28,0%
Complet Rec 10 21 20 21 21 16 23 24 25 31 36 47 295
% Any 66,7% 77,8% 76,9% 77,8% 58,3% 44,4% 57,5% 49,0% 56,8% 54,4% 67,9% 65,3% 61,2% Seguiment Rec 1 3 0 0 3 5 6 5 6 5 4 2 40
% Any 6,7% 11,1% ,0% ,0% 8,3% 13,9% 15,0% 10,2% 13,6% 8,8% 7,5% 2,8% 8,3% Total
Rec 15 27 26 27 36 36 40 49 44 57 53 72 482
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
21
Motius de sols estudi inicial
Any Total
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Motiu sols estudi inicial
Cas judicialitzat
Recompte 9 4 4 10 4 6 5 3 45
% Any 75,0% 26,7% 36,4% 50,0% 28,6% 28,6% 38,5% 33,3% 39,1%
No presentat Recompte 0 1 1 1 4 1 1 0 9
% Any ,0% 6,7% 9,1% 5,0% 28,6% 4,8% 7,7% ,0% 7,8%
Estudi altre àmbit
Recompte 1 5 2 3 3 3 2 3 22
% Any 8,3% 33,3% 18,2% 15,0% 21,4% 14,3% 15,4% 33,3% 19,1%
Estudi no justificat
Recompte 2 4 1 4 2 5 5 2 25
% Any 16,7% 26,7% 9,1% 20,0% 14,3% 23,8% 38,5% 22,2% 21,7%
Altres Recompte 0 1 3 2 1 6 0 1 14
% Any ,0% 6,7% 27,3% 10,0% 7,1% 28,6% ,0% 11,1% 12,2%
Total
Recompte 12 15 11 20 14 21 13 9 115
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de conclusió per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Conclusió
No maltractament
Rec 0 7 7 14 13 10 15 15 10 10 19 23 143
% Any ,0% 29,2% 30,4% 60,9% 50,0% 47,6% 51,7% 45,5% 31,3% 27,0% 46,3% 47,9% 41,1%
Compatible maltractament
Rec 3 4 2 2 7 1 2 5 6 11 9 9 61
% Any 27,3% 16,7% 8,7% 8,7% 26,9% 4,8% 6,9% 15,2% 18,8% 29,7% 22,0% 18,8% 17,5%
Maltractament probable
Rec 8 13 14 7 6 8 10 11 16 15 13 16 137
% Any 72,7% 54,2% 60,9% 30,4% 23,1% 38,1% 34,5% 33,3% 50,0% 40,5% 31,7% 33,3% 39,4%
Maltractament segur
Rec 0 0 0 0 0 2 2 2 0 1 0 0 7
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 9,5% 6,9% 6,1% ,0% 2,7% ,0% ,0% 2,0%
Total
Rec 11 24 23 23 26 21 29 33 32 37 41 48 348 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
22
Distribució de tipus de maltractament per any
Any Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Tipus de maltractam
ent
Negligencia Reco 1 5 6 2 3 1 2 4 2 4 7 8 45 % Any 9,1% 27,8% 37,5% 22,2% 23,1% 9,1% 14,3% 20,0% 9,1% 14,8% 29,2% 30,8% 21,3%
Maltractament psicològic
Reco 2 2 1 0 2 0 0 1 3 0 2 1 14 % Any 18,2% 11,1% 6,3% ,0% 15,4% ,0% ,0% 5,0% 13,6% ,0% 8,3% 3,8% 6,6%
Maltractament físic
Reco 1 1 2 0 3 1 1 2 0 0 3 0 14 % Any 9,1% 5,6% 12,5% ,0% 23,1% 9,1% 7,1% 10,0% ,0% ,0% 12,5% ,0% 6,6%
Abús sexual Reco 7 10 7 7 5 9 11 13 17 23 12 17 138 % Any 63,6% 55,6% 43,8% 77,8% 38,5% 81,8% 78,6% 65,0% 77,3% 85,2% 50,0% 65,4% 65,4%
Total
Reco 11 18 16 9 13 11 14 20 22 27 24 26 211 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de informes per any
Any
Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Total informes
Família
Recom 5 15 4 11 3 3 3 4 7 6 11 17 89 % Any 31,3% 29,4% 12,9% 29,7% 9,4% 7,0% 9,1% 7,7% 12,5% 9,7% 16,2% 19,5% 15,6%
Metge
Recom 1 1 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 5 % Any 6,3% 2,0% ,0% 5,4% 3,1% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 0,9%
S. Socials
Recom 0 3 3 2 3 9 3 1 9 7 13 2 56 % Any ,0% 5,9% 9,7% 5,4% 9,4% 20,9% 9,1% 1,9% 16,1% 11,3% 19,1% 2,3% 9,8%
S. Salut Mental
Recom 1 1 1 3 4 5 6 3 5 4 5 5 43 % Any 6,3% 2,0% 3,2% 8,1% 12,5% 11,6% 18,2% 5,8% 8,9% 6,5% 7,4% 5,7% 7,6%
DGAIA Recom 4 12 9 6 5 7 5 10 13 17 13 23 124
% Any 25,0% 23,5% 29,0% 16,2% 15,6% 16,3% 15,2% 19,2% 23,2% 27,4% 19,1% 26,4% 21,8%
EAIA
Recom 1 3 4 2 4 2 3 7 3 8 7 3 47 % Any 6,3% 5,9% 12,9% 5,4% 12,5% 4,7% 9,1% 13,5% 5,4% 12,9% 10,3% 3,4% 8,3%
Judicial
Recom 2 6 4 1 3 4 6 17 1 7 4 9 64 % Any 12,5% 11,8% 12,9% 2,7% 9,4% 9,3% 18,2% 32,7% 1,8% 11,3% 5,9% 10,3% 11,2%
Policia
Recom 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 2 5 % Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 1,9% 1,8% ,0% 1,5% 2,3% 0,9%
Fiscalia
Recom 2 9 6 6 6 10 4 7 12 9 12 16 99 % Any 12,5% 17,6% 19,4% 16,2% 18,8% 23,3% 12,1% 13,5% 21,4% 14,5% 17,6% 18,4% 17,4%
Altres
Recom 0 1 0 4 3 3 3 2 5 4 2 10 37 % Any ,0% 2,0% ,0% 10,8% 9,4% 7,0% 9,1% 3,8% 8,9% 6,5% 2,9% 11,5% 6,5%
Total
Recom 16 51 31 37 32 43 33 52 56 62 68 87 569 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 16,2% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
23
Distribució de derivació per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Derivació
CSMIJ
Recom 2 14 8 12 5 7 14 17 23 25 21 29 177
% Any 22,2% 66,7% 47,1% 52,2% 29,4% 58,3% 63,6% 70,8% 85,2% 86,2% 77,8% 87,9% 64,3%
Fundació
Recom 1 0 1 1 1 3 3 6 1 1 3 2 23
% Any 11,1% ,0% 5,9% 4,3% 5,9% 25,0% 13,6% 25,0% 3,7% 3,4% 11,1% 6,1% 9,0%
Altres
Recom 3 6 4 9 6 0 1 0 1 0 0 0 30
% Any 33,3% 28,6% 23,5% 39,1% 35,3% ,0% 4,5% ,0% 3,7% ,0% ,0% ,0% 13,6%
Cap
Recom 3 1 4 1 3 0 1 0 0 1 1 0 15
% Any 33,3% 4,8% 23,5% 4,3% 17,6% ,0% 4,5% ,0% ,0% 3,4% 3,7% ,0% 6,8% Serveis socials
Recom 0 0 0 0 2 2 3 1 2 2 2 1 15
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% 11,8% 16,7% 13,6% 4,2% 7,4% 6,9% 7,4% 3,0% 6,3%
Altres Recom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,0% 0,4%
Total
Recom 9 21 17 23 17 12 22 24 27 29 27 33 261
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució del nombre de consultes
Any Consultes Treballador Social Consultes Psicòleg Consultes Pediatre
2002 31 43 11
2003 97 99 29
2004 96 91 29
2005 109 102 24
2006 171 166 15
2007 158 173 24
2008 157 185 36
2009 172 212 26
2010 146 210 23
2011 160 243 27
2012 176 276 12
2013 228 328 25
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
24
Distribució de agressor per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Agressor
Pares Recom 0 0 0 0 2 1 1 1 2 3 6 7 23 % Any ,0% ,0% ,0% ,0% 18,2% 9,1% 7,1% 5,6% 9,5% 11,5% 28,6% 26,9% 11,5% Pare Recom 5 7 5 5 1 2 4 10 5 3 10 2 59 % Any 50,0% 41,2% 31,3% 55,6% 9,1% 18,2% 28,6% 55,6% 23,8% 11,5% 47,6% 7,7% 29,5% Mare Recom 0 3 4 1 2 1 0 0 0 1 0 0 12 % Any ,0% 17,6% 25,0% 11,1% 18,2% 9,1% ,0% ,0% ,0% 3,8% ,0% ,0% 6,0% Avi Recom 1 0 0 1 3 3 1 2 0 2 0 0 13 % Any 10,0% ,0% ,0% 11,1% 27,3% 27,3% 7,1% 11,1% ,0% 7,7% ,0% ,0% 6,5% Avia Recom 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 % Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 7,1% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,8% 1,0% Germà Recom 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 1 1 6 % Any ,0% 5,9% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 5,6% 9,5% ,0% 4,8% 3,8% 3,0% Padrastre Recom 2 0 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 6 % Any 20,0% ,0% ,0% 11,1% ,0% ,0% 7,1% ,0% 9,5% ,0% ,0% ,0% 3,0% Oncle Recom 2 0 2 0 0 1 2 0 4 4 1 1 17 % Any 20,0% ,0% 12,5% ,0% ,0% 9,1% 14,3% ,0% 19,0% 15,4% 4,8% 3,8% 8,5% Cosí Recom 0 0 1 0 0 0 0 0 1 4 1 1 8 % Any ,0% ,0% 6,3% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 4,8% 15,4% 4,8% 3,8% 4,0% Amic íntim Recom 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 4 % Any ,0% 5,9% 6,3% 11,1% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,8% 2,0% Conegut Recom 0 1 1 0 2 1 3 4 4 7 1 2 26 % Any ,0% 5,9% 6,3% ,0% 18,2% 9,1% 21,4% 22,2% 19,0% 26,9% 4,8% 7,7% 13,0% Professor Recom 0 4 0 0 1 0 0 0 0 2 1 7 15 % Any ,0% 23,5% ,0% ,0% 9,1% ,0% ,0% ,0% ,0% 7,7% 4,8% 26,9% 7,5% Desconegut Recom 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 4 % Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 9,1% ,0% ,0% 4,8% ,0% ,0% 7,7% 2,0% No revelat Recom 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 % Any ,0% ,0% 6,3% ,0% ,0% ,0% 7,1% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 1,0% Altres Recom 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 3 % Any ,0% ,0% 6,3% ,0% ,0% 9,1% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,8% 1,5%
Total
Recom 10 17 16 9 11 11 14 18 21 26 21 26 200 % Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
25
Distribució de tipus d’abús per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Tipus d’abús
Pornografia
Recom 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0 0 4
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 18,8% 5,3% ,0% ,0% ,0% 2,5% Tocaments agressor-víctima
Recom 2 8 3 5 3 9 5 8 10 11 4 10 78
% Any 25,0% 80,0% 42,9% 71,4% 33,3% 90,0% 45,5% 50,0% 52,6% 44,0% 28,6% 45,5% 49,4%
Tocamets víctima-agressor
Recom 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 3
% Any 12,5% ,0% 14,3% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 5,3% ,0% ,0% ,0% 1,9%
Masturbació víctima-agressor
Recom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 8,0% ,0% ,0% 1,3%
Intent penetració vaginal
Recom 0 0 0 2 0 0 1 1 2 1 0 0 7
% Any ,0% ,0% ,0% 28,6% ,0% ,0% 9,1% 6,3% 10,5% 4,0% ,0% ,0% 4,4%
Intent penetració anal
Recom 0 0 1 0 0 0 1 0 2 1 0 2 7
% Any ,0% ,0% 14,3% ,0% ,0% ,0% 9,1% ,0% 10,5% 4,0% ,0% 9,1% 4,4%
Sexe oral
Recom 1 0 0 0 0 0 0 0 1 5 1 1 9
% Any 12,5% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 5,3% 20,0% 7,1% 4,5% 5,7%
Penetració vaginal
Recom 1 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 2 6
% Any 12,5% ,0% ,0% ,0% 11,1% ,0% 9,1% ,0% ,0% 4,0% ,0% 9,1% 3,8%
Penetració anal
Recom 2 1 1 0 0 0 2 0 0 1 1 0 8
% Any 25,0% 10,0% 14,3% ,0% ,0% ,0% 18,2% ,0% ,0% 4,0% 7,1% ,0% 5,1% Conducta sexual inadequada
Recom 1 1 0 0 3 1 0 4 2 3 8 7 30
% Any 12,5% 10,0% ,0% ,0% 33,3% 10,0% ,0% 25,0% 10,5% 12,0% 57,1% 31,8% 19,0%
Altres
Recom 0 0 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 4
% Any ,0% ,0% 14,3% ,0% 22,2% ,0% 9,1% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 2,5%
Total Recom 8 10 7 7 9 10 11 16 19 25 14 22 158
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de anamnesi per any
Any Total
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Anamnesi
Negativa Recom 0 5 7 14 11 9 11 10 9 11 17 22 126
% Any ,0% 20,8% 30,4% 60,9% 45,8% 42,9% 32,4% 28,6% 28,1% 25,0% 42,1% 37,9% 34,0%
Positiva Recom 8 12 14 7 7 11 11 14 17 23 10 23 157
% Any 72,7% 50,0% 60,9% 30,4% 29,2% 52,4% 32,4% 40,0% 53,1% 52,3% 23,7% 39,7% 42,3%
Inespecífic Recom 2 7 2 2 3 0 9 7 4 8 13 12 69
% Any 18,2% 29,2% 8,7% 8,7% 12,5% ,0% 26,5% 20,0% 12,5% 18,2% 28,9% 20,7% 18,6%
Trastorn psicològic
Recom 1 0 0 0 3 1 3 4 2 2 2 1 19
% Any 9,1% ,0% ,0% ,0% 12,5% 4,8% 8,8% 11,4% 6,3% 4,5% 5,3% 1,7% 5,1%
Total
Recom 11 24 23 23 24 21 34 35 32 44 42 58 371
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
FUNDACIÓ CONCEPCIÓ JUVANTENY
26
Distribució d’exploració física per any
Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Exploració física
Normal Recom 6 12 11 16 14 13 16 10 11 15 15 21 136
% Any 54,5% 50,0% 45,8% 72,7% 56,0% 61,9% 47,1% 27,8% 32,4% 32,6% 35,7% 36,2% 43,2%
No específica
Recom 1 3 3 2 1 1 3 4 4 3 3 1 28
% Any 9,1% 12,5% 12,5% 9,1% 4,0% 4,8% 8,8% 11,1% 11,8% 6,5% 7,1% 1,7% 8,9%
Suggestiva Recom 1 3 4 0 1 1 1 2 0 0 0 2 13
% Any 9,1% 12,5% 16,7% ,0% 4,0% 4,8% 2,9% 5,6% ,0% ,0% ,0% 3,4% 4,1%
Segura Recom 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 2,2% ,0% ,0% ,3%
No efectuada
Recom 3 6 6 4 9 6 14 20 19 27 24 34 137
% Any 27,3% 25,0% 25,0% 18,2% 36,0% 28,6% 41,2% 55,6% 55,9% 58,7% 57,1% 58,6% 43,5%
Total Recom 11 24 24 22 25 21 34 36 34 46 42 58 315
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Distribució de exploracions complementàries per any
Any
Total 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Exploracions complem
entaries
Negatives Recom 0 2 1 0 2 2 2 1 3 3 0 4 20
% Any ,0% 8,3% 4,3% ,0% 11,8% 11,1% 6,3% 2,9% 9,4% 7,0% ,0% 7,3% 5,7%
No específiques
Recom 2 3 0 0 0 0 1 2 0 0 0 1 9
% Any 18,2% 12,5% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,1% 5,7% ,0% ,0% ,0% 1,8% 2,5%
Probables Recom 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
% Any ,0% ,0% 4,3% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,3%
Segura Recom 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2
% Any ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% ,0% 3,1% ,0% 3,1% ,0% ,0% ,0% ,6%
No efectuada
Recom 9 19 21 21 15 16 28 32 28 40 42 50 321
% Any 81,8% 79,2% 91,3% 100,0% 88,2% 88,9% 87,5% 91,4% 87,5% 93,0% 100,0% 90,9% 90,9%
Total Recom 11 24 23 21 17 18 32 35 32 43 42 55 353
% Any 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
