UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE …repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/22801/1/Mina Andrade Danela... · embarazada diagnosticada como hipertensa debe tener determinadas

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y

RECREACIÓN

MODALIDAD PRESENCIAL

TÍTULO DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

“Ejercicio físico en pacientes embarazadas diagnosticadas

con hipertensión gestacional del sub centro de Salud

Materno Infantil Martha de Roldós de la ciudad de Guayaquil”.

Requisito para optar el Título de Licenciado en Cultura Física

Nombre del Investigador

SRTA. DANELA CORINA MINA ANDRADE

Nombre del Tutor

LIC. ANTONIO RODRIGUEZ VARGAS. Msc.

Nombre del Revisor

LCDA. GICEYA DE LA CARIDAD MAQUEIRA CARABALLO. PhD.

Guayaquil – Ecuador

2017 - 2018

ii

APROBACIÓN DEL TUTOR

En calidad de tutor del proyecto de Investigación:

Implementación del ejercicio físico a pacientes

embarazadas diagnosticadas con hipertensión

del sub centro de salud materno infantil Martha

de Roldós de la ciudad de Guayaquil de la Srta.

Danela Mina Andrade. Doy fe y garantía del

trabajo de investigación realizado para obtener la

Licenciatura en Cultura Física, reúne los requisitos

y méritos para ser sometido a la Sustentación y

Evaluación del Tribunal Calificador, que el Consejo

Directivo de la Facultad de Educación Física,

Deportes y Recreación, designe.

Lo que comunico, para los fines pertinentes.

PhD.

Antonio Rodríguez Vargas

Tutor

iii

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y

RECREACIÓN

APROBACIÓN DEL TRIBUNAL CALIFICADOR

Los miembros del Tribunal Calificador aprueban el informe de Investigación,

con el Título: Implementación del ejercicio físico a pacientes

embarazadas diagnosticadas con hipertensión del sub centro de salud

materno infantil Martha de Roldós de la ciudad de Guayaquil. De la

egresada Danela Corina Mina Andrade, de la Licenciatura en Cultura

Física, de la Facultad de Educación Física, Deportes y Recreación.

III

iv

DEDICATORIA

Dios es perfecto y su tiempo maravilloso, por haber hecho la creación más

linda que es la mujer y darle ese don divino de ser madre.

A mi esposo por haberme dado el ánimo y la paciencia de esforzarme cada

día para realizar este proyecto, a mi hijo por nacer, mi inspiración le dedico

esto a Jorgito porque cada vez que lo miro a los ojos en su mirada me llena

de alegría y fuerza.

A mis padres por enseñarme el esfuerzo y la superación enseñarme a no

rendirme y estar siempre en lucha de lo que uno desea de corazón.

A los médicos enfermeras del subcentro de salud por su ardua labor en

cuidar vidas.

v

Contenido INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................ 1

CAPITULO I ................................................................................................................................ 4

PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ........................................................................................... 4

1.1.Planteamiento del problema ..................................................................................... 4

1.1.2. Análisis critico ....................................................................................................... 5

Árbol del problema ...................................................................................................... 5

1.1.3 PROBLEMA CIENTÍFICO .......................................................................................... 2

1.1.4 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA ....................................................................... 2

1.2 OBJETIVOS ..................................................................................................................... 2

Objetivo General: ............................................................................................................. 2

Objetivo específicos ........................................................................................................ 3

1.3 JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................. 3

Factibilidad.- ...................................................................................................................... 3

1.4 HIPÓTESIS....................................................................................................................... 4

1.5 VARIABLES ................................................................................................................. 4

CAPITULO II ........................................................................................................................... 5

MARCO TEORICO ............................................................................................................ 5

2.1 ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN ........................................................... 5

2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ............................................................................... 6

2.2.1 REHABILITACION CARDIACA.- .......................................................................... 6

2.2.2 OBJETIVO DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA.- ....................................... 7

2.2.3 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ASOCIADAS CON LA

REHABILITACION CARDIACA.- .................................................................................... 7

2.2.4 FASES DE LA REHABILITACION CARDIACA.- .............................................. 8

FASE I .............................................................................................................................. 8

FASE II............................................................................................................................. 9

2.2.5 LA REHABILITACION CARDIACA EN EL EMBARAZO.- ............................ 11

vi

ACTIVIDAD FÍSICA Y REHABILITACIÓN CARDIACA.- ......................................... 12

2.2.6 HIPERTENSIÓN GESTACIONAL ...................................................................... 12

2.2.7 TIPOS DE HIPERTENSIÓN GESTACIONAL .................................................. 14

2.2.8 HIPERTENSION GESTACIONAL: FACTORES QUE INFLUYEN ............... 14

2.2.9 EJERCICIO FÍSICO Y EMBARAZO.- ............................................................... 15

2.2.10 CONTRAINDICACIONES DE LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO EN

EL EMBARAZO. .............................................................................................................. 16

2.2.11 BENEFICIOS DEL EJERCICIO FISICO EN EL EMBARAZO.- .................. 18

2.2.12 FUNDAMENTACIÓN SOCIOLÓGICA ............................................................. 19

EL VALOR DEL EJERCICIO FÍSICO EN EL EMBARAZO ................................. 19

2.2.13 MARCO LEGAL ................................................................................................... 20

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR ...................................... 20

TÍTULO VII RÉGIMEN DEL BUEN VIVIR ............................................................... 20

Sección sexta Cultura Física y tiempo libre ....................................................... 20

SECCIÓN PRIMERA .................................................................................................. 21

2.3 CATEGORÍAS CONCEPTUALES ..................................................................... 21

CAPITULO III ........................................................................................................................ 22

METODOLOGIA .............................................................................................................. 22

3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ..................................................................... 22

3.2 NIVEL O TIPO DE INVESTIGACIÓN ................................................................ 22

3.3 POBLACION Y MUESTRA ..................................................................................... 22

TABLA #1 ............................................................................................................................. 23

TABLA #2 ............................................................................................................................. 23

3.4 METODOS Y PROCEDIMIENTOS A APLICAR ...................................................... 24

MÉTODOS TEÓRICOS .................................................................................................. 24

Histórico - Lógico: .................................................................................................... 24

Análisis – Síntesis e Inducción – Deducción: ................................................... 24

Sistemático- Estructural Funcional ....................................................................... 24

MÉTODOS EMPÍRICOS ................................................................................................. 24

Observación – Participante: ........................................................................................ 24

vii

Método Matemático Estadístico ............................................................................. 25

3.5 TÉCNICAS DE ANALÍSIS Y DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN.. 25

Encuesta: ......................................................................................................................... 25

CUESTIONARIO #1 ............................................................................................................ 26

Grafico #1 ............................................................................................................................. 26

Análisis: ........................................................................................................................ 26

2.- ¿Consideraría usted que el ejercicio físico ayuda a mejorar la presión

arterial en el embarazo? ............................................................................................... 26

Grafico #2 ............................................................................................................................. 26

Análisis: ........................................................................................................................ 27

3.- ¿Piensa usted que con la ayuda del ejercicio físico se lograría evitar la

hipertensión gestacional? ........................................................................................... 27

Grafico #3 ............................................................................................................................. 27

Análisis ......................................................................................................................... 27

4.- ¿Sabía usted que con la realización del ejercicio físico se puede lograr

una óptima condición física al momento del parto? ............................................ 27

Grafico #4 ............................................................................................................................. 28

Análisis: ........................................................................................................................ 28

5.- ¿Ha practicado ejercicio físico durante el embarazo? ................................... 28

Grafico #5 ............................................................................................................................. 28

Análisis ......................................................................................................................... 28

6.- ¿Piensa usted que se debe realizar ejercicio físico cuando se tiene

hipertensión gestacional? ........................................................................................... 29

Grafico #6 ............................................................................................................................. 29

Análisis: ........................................................................................................................ 29

7.- ¿Considera una buena idea que se implemente un centro de actividad

física exclusivo para embarazadas? ......................................................................... 29

Grafico #7 ............................................................................................................................. 29

Análisis: ........................................................................................................................ 30

Cuestionario #2................................................................................................................... 30

viii

Encuesta realizada a estudiantes de la facultad de educación física deportes

y recreación ..................................................................................................................... 30

1.- ¿Cree que debería implementarse charlas para la inclusión de las

mujeres embarazadas hipertensas en las cátedras de la carrera? .................. 30

Grafico #8 ............................................................................................................................. 30

Análisis: ........................................................................................................................ 30

2.- ¿Piensa usted que la realización de ejercicio físico durante la gestación

en práctica docente debe ser prioridad en nuestra profesión? ........................ 31

Grafico #9 ......................................................................................................................... 31

Análisis: ........................................................................................................................ 31

3.- ¿La cultura física terapéutica para dirigida a las embarazadas es una

oportunidad para trabajar con la comunidad? ..................................................... 31

Grafico #10 ........................................................................................................................... 31

Análisis: ........................................................................................................................ 32

4.- ¿Piensa usted que es necesario realizar ejercicio físico como parte de

una rutina saludable? ................................................................................................... 32

Grafico #11 ........................................................................................................................... 32

Análisis: ........................................................................................................................ 32

5.- ¿Estaría de acuerdo en participar en las actividades dirigidas a

embarazadas como instructor? ..................................................................................... 32

Grafico #12 ........................................................................................................................... 32

Análisis: ........................................................................................................................ 33

CUESTIOANRIO #3 ............................................................................................................ 33

Encuesta dirigida a los médicos obstetra del Sub Centro de Salud Martha de

Roldos de Guayaquil y profesionales de la cultura física................................... 33

1.- ¿Considera necesario que la gestante hipertensa en 1° grado puede

realizar ejercicio físico? ............................................................................................... 33

Grafico#13 ............................................................................................................................ 33

Análisis: ........................................................................................................................ 33

2.- ¿Se beneficia completamente la mujer embarazada si realiza ejercicio

físico? ................................................................................................................................ 34

Grafico#14 ............................................................................................................................ 34

ix

Análisis: ........................................................................................................................ 34

3.- ¿Está de acuerdo que el ejercicio físico produce cambios positivos en la

presión arterial de la gestante?.................................................................................. 34

Grafico #15 ........................................................................................................................... 34

Análisis ......................................................................................................................... 35

4.- ¿Consideraría usted que con un plan de ejercicio físico moderado ayude

a mejorar la presión arterial de la gestante? .......................................................... 35

Grafico #16 ........................................................................................................................... 35

Análisis ......................................................................................................................... 35

5.- ¿Las mujeres embarazadas hipertensas pueden realizar ejercicio físico

con normalidad? ............................................................................................................ 36

Grafico #17 ........................................................................................................................... 36

Análisis: ........................................................................................................................ 36

3.5.1. ANALISIS Y RESULTADOS GENERALES......................................................... 36

3.6 TALENTO HUMANO .................................................................................................... 37

3.7 RECURSOS FINANCIEROS ....................................................................................... 37

TABLA # 3 ............................................................................................................................ 37

3.8 CRONOGRAMA ............................................................................................................ 39

TABLA # 4 ............................................................................................................................ 39

CAPITULO IV ....................................................................................................................... 40

PROPUESTA .................................................................................................................... 40

4.1 TITIULO DE LA PROPUESTA .................................................................................. 40

4.2 OBJETIVO GENERALES ............................................................................................ 40

Objetivos específicos.- ................................................................................................. 40

4.3 ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA.- ................................................................... 41

Actividades para el proceso de adaptación ............................................................ 41

Sesión 1 ....................................................................................................................... 41

Sesión 2 ............................................................................................................................ 42

Sesión 3 ........................................................................................................................ 42

Sesión 4 ............................................................................................................................ 43

x

Sesión 5 ............................................................................................................................ 43

Sesión 6 ............................................................................................................................ 44

Sesión 7 ............................................................................................................................ 45

Sesión 8 ............................................................................................................................ 46

Sesión 9 ............................................................................................................................ 47

Sesión 10 .......................................................................................................................... 48

Sesión 11 .......................................................................................................................... 48

Sesión 12 .......................................................................................................................... 49

Sesión 13 .......................................................................................................................... 50

Sesión 14 .......................................................................................................................... 51

Sesión 15 .......................................................................................................................... 52

Sesión 16 .......................................................................................................................... 53

Sesión 17 .......................................................................................................................... 53

Sesión 18 .......................................................................................................................... 54

Sesión 19 .......................................................................................................................... 55

Sesión 20 .......................................................................................................................... 56

4.4 IMPACTOS ..................................................................................................................... 58

Impacto Científico. ......................................................................................................... 58

Impacto Económico ....................................................................................................... 58

Impacto Social ................................................................................................................ 58

CONCLUSIONES ................................................................................................................ 59

RECOMENDACIONES ....................................................................................................... 60

BIBLIOGRÁFIA .................................................................................................................... 61

ANEXOS ................................................................................................................................ 64

xi

RESUMEN

En la actualidad el ejercicio físico representa una parte sustancial en la vida

del ser humano, pero durante el embarazo la mujer está inmersa en cambios

constantes. Desde el momento de la concepción uno de los cambios

significativos es a nivel cardiovascular, ya que puede presentar hipertensión,

siendo esto un problema serio que necesita ser atendido. Esta situación

requiere que en todo momento de la gestación y al momento del parto se le

dé seguimiento, es por eso se considera que la práctica del ejercicio físico

durante el embarazo aporta múltiples beneficios antes durante y después. De

ahí que con la realización de este proyecto se pretende reafirmar la

importancia de la actividad física durante la etapa de gestación. La mujer

embarazada diagnosticada como hipertensa debe tener determinadas

prescripciones pero no debe ser excluida de la práctica del ejercicio ya que

por medio de este puede lograr una compensación de sus indicadores de

presión arterial. En correspondencia con lo anterior se presenta un proyecto

basado en la utilización de métodos teóricos y empíricos con el empleo de la

encuesta como técnica, todo lo cual permitió confirmar la pertinencia y

utilidad del tema investigado, aportando una guía de ejercicios terapéuticos

para la etapa de gestación con énfasis en las gestantes que presentan

hipertensión arterial.

Palabras clave: embarazo, hipertensión, ejercicio físico.

xii

SUMMARY At present, physical exercise represents a substantial part of the human being's life, but during pregnancy the woman is immersed in constant changes. From the moment of conception one of the significant changes is at the cardiovascular level, since it can present hypertension, being this a serious problem that needs to be attended to. This situation requires that at every moment of gestation and at the time of delivery, it is followed up, which is why it is considered that the practice of physical exercise during pregnancy brings multiple benefits before during and after. Hence, with the realization of this project, we intend to reaffirm the importance of physical activity during the gestation stage. The pregnant woman diagnosed as hypertensive must have certain prescriptions but should not be excluded from the practice of the exercise since it can achieve a compensation of their blood pressure indicators. In accordance with the above, a project is presented based on the use of theoretical and empirical methods with the use of the survey as a technique, all of which allowed to confirm the pertinence and usefulness of the researched subject, providing a guide of therapeutic exercises for the stage of Gestation with emphasis on pregnant women with high blood pressure. Key words: pregnancy, hypertension, physical exercise.

1

INTRODUCCIÓN

La actividad física durante el embarazo ya no es un tabú muchas pruebas se

han dado sobre el ejercicio físico que presenta multibeneficios en el

organismo de la madre y sobre todo el estado del niño en camino

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS 2016) la hipertensión es

una enfermedad silenciosa que ataca a los vasos sanguíneos que rodean el

corazón ejerciendo demasiada presión esto ocasiona que los vasos se tense

y entre mayor presión que tiene el corazón llega a más bombear sangre al

cuerpo.

En estudios pasados el diagnóstico de hipertensión gestacional dado a la

futura madre genera controversia sobre la realización de ejercicio prenatal

por lo mencionado lo anterior según Sananes, N., Gaudineau, A., Akladios,

C. Y., Lecointre, L., & Langer, B. (2016). Se indica que la hipertensión en el

embarazo se clasifica: hipertensión gestacional, pre eclampsia que es la más

preocupante, hipertensión crónica añadida a la siguiente fase de pre

eclampsia.

La hipertensión gestacional no solo puede afectar a la futura madre sino

también en él bebe a través de le informe de la revista médica

http://www.hvn.es 2015 dio a conocer que las madres que sufren de

hipertensión gestacional pueden dar a luz un bebé prematuro, con trastornos

hematológicos y demás patologías que se puede presentar, y que afecta en

menor o mayor escala a los bebes y las mamas.

http://www.hvn.es/

2

Pero el ejercicio es una opción bastante agradable fácil y cómoda para poder

mantener una presión arterial moderada en el embarazo el autor Martínez, C.

S. (2016). En investigaciones anteriores dice que el ejercicio físico en el

embarazo causa numeroso efectos como reduciendo la obesidad, diabetes

mellitus y la hipertensión durante la gestación.

En el ámbito nacional la hipertensión gestacional puede derivar a pre

eclampsia y en el peor de los casos eclampsia es una de las causas de

muerte maternas los datos del Ministerio de Salud Pública (MSP 2013)

3

El presente trabajo de investigación está constituido del siguiente

modo:

En el primer capítulo del proyecto encontraremos: el planteamiento del

problema, los objetivos de la investigación, justificación, variables de la

investigación.

El segundo capítulo contiene: los antecedentes de la investigación,

fundamentación teóricas, categoría conceptuales.

En el tercer capítulo se presenta la metodología, tipo de estudio, el diseño,

el análisis de los resultados de los instrumentos utilizados, los recursos y el

cronograma seguido durante el proyecto.

En el cuarto capítulo se detalla la propuesta: título, objetivo y descripción

donde se plantea la elaboración de una guía de ejercicios físicos para

embarazadas diagnosticadas con hipertensión gestacional en el Sub Centro

de salud Materno Infantil Martha de Roldós en Guayaquil.

4

CAPITULO I

PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

Tema: hipertensión gestacional y ejercicio físico

Título: Ejercicio físico en pacientes embarazadas diagnosticadas con

hipertensión gestacional del sub centro de Salud Materno Infantil Martha

de Roldós de la ciudad de Guayaquil.

Dominio: Modelos Educativos Integrales e Inclusivos.

Línea de investigación de la facultad de Educación Física Deportes y

Recreación

Cuantificación y prescripción del trabajo físico en poblaciones especiales.

1.1. Planteamiento del problema

En observación realizada en el Sub-centro de Salud Materno infantil Martha

de Roldos de la ciudad de Guayaquil se pudo constatar que de las

embarazadas que allí son atendidas 10 presenta signos de hipertensión

arterial, trayendo consigo comprometimiento para su estado de salud.

Dado aquello es necesario crear una guía de ejercicio físico moderados para

que las gestantes puedan practicarlos.

En correspondencia con lo anterior y teniendo como premisa la necesidad de

ayudar a las gestantes durante su embarazo el médico y el especialista

Cultura Física Terapéutica sobre la realización del ejercicio físico durante el

5

embarazo, e incluir a las embarazadas con hipertension arterial a la práctica

de ejercicio moderada.

1.1.2. Análisis critico

Árbol del problema

Causas:

Desconocimiento de la gestante con hipertensión sobre la práctica del

ejercicio físico moderado, creyendo que puede perjudicarle a ella y su

bebe.

Posibilidad de que la gestante tenga problemas cardiacos ya

diagnosticados por el médico.

Problemas de obesidad, diabetes mellitus en el embarazo y demás

dificultades que pongan en peligro a la madre y él bebe.

EFECTOS

Presentar una elevación indebida de presión arterial originando está a

otras malestares que comprometan la salud de la embarazada

.

Al no practicar ejercicio físico con moderación puede originar otra

molestia que pueden comprometer el embarazo.

Desarrollar experiencias dolorosas y poco satisfactorias durante la

gestación.

2

1.1.3 PROBLEMA CIENTÍFICO

¿De qué manera se ayudaría a la embarazada hipertensa a controlar su

diagnóstico en el Subcentro de Salud Materno infantil Martha de Roldos de

la ciudad de Guayaquil?

1.1.4 DELIMITACIÓN DEL PROBLEMA

Campo: Actividad Física

Área: Cultura Física Terapéutica

Aspecto: Salud

Tema: Guía de ejercicios físicos para embarazadas diagnosticadas con

hipertensión gestacional en el Sub Centro de Salud Materno Infantil

Martha de Roldós en Guayaquil.

Espacio: Sub Centro de Salud Materno Infantil Martha de Roldos.

1.2 OBJETIVOS

Objetivo General:

Disminuir el grado de la presión arterial en el embarazo en las pacientes del

sub centro de salud Materno Infantil Martha de Roldos de la ciudad de

Guayaquil

3

Objetivo específicos:

1.- Estudiar los fundamentos teóricos que sustentan los ejercicios físicos, el

embarazo, riesgos y beneficios de la actividad física.

2.-Incidir en el grado de hipertensión arterial de las embarazadas

incorporadas a los ejercicios físicos que presente hipertensión gestacional y

del conocimiento sobre los beneficios para lograr un parto feliz.

3.- Determinar los componentes y estructura de la guía del ejercicio físico

para embarazadas hipertensas facilitando la inclusión de las madres

gestantes del Subcentro de Salud.

1.3 JUSTIFICACIÓN

El presente proyecto se justifica por el contexto que indica la mejora y el

respeto a la vida humana desde el momento de su concepción.

La Constitución de la República del Ecuador en su sección cuarta artículo

cuarenta y tres indica: El Estado garantizará a las mujeres embarazadas y en

periodo de lactancia los derechos a:

No ser discriminadas por su embarazo en los ámbitos educativo,

social y laboral.

2. La gratuidad de los servicios de salud materna.

3. La protección prioritaria y cuidado de su salud integral y de su vida

durante el embarazo, parto y posparto.

4. Disponer de las facilidades necesarias para su recuperación

después del embarazo y durante el periodo de lactancia.

Factibilidad.-

Con la siguiente descripción quiero dar a conocer que no es un tabú realizar

ejercicio físico en el embarazo, la madre hipertensa puede utilizar la gimnasia

como un relajamiento, por el mismo motivo de no ponerla en riesgo.

4

Es un trabajo en conjunto con los profesionales de la educación física y los

médicos del sub centro para desarrollar el programa y tenga acogida por

parte de las pacientes en estado de gestación del sub centro de salud Martha

de Roldós.

Realizar junto al médico y el profesional de educación física a cargo de la

actividad planes de dieta que contribuya a mejorar la calidad de vida de la

gestante.

1.4 HIPÓTESIS

¿Con una guía de ejercicio se podrá disminuir el nivel de presión arterial a la

mujer embarazadas diagnosticadas con hipertensión?

1.5 VARIABLES

Variable dependiente

Embarazo

variable independiente

Hipertensión arterial

5

CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1 ANTECEDENTES DE INVESTIGACIÓN

En investigaciones anteriores nos indica que la presión arterial es un

problema a nivel mundial no solamente afecta a la población de adulto

mayor, también a la mujer embarazada

Pero durante la gestación todo el cuerpo de la mujer presenta cambios

físicos, psicológicos, anatómicos etc., que estos ya fueron discutidos en

redacciones anteriores

Por medio del ejercicio físico se ha demostrado muchos resultados positivos

no solo en la madre sino también en él bebe haciendo más fuerte el vínculo

madre hijo(a), teniendo un estado armonioso para ambos, mas allá crear un

estilo de vida de saludable a la embarazada que su estado no signifique la

abstinencia del ejercicio físico.

Cuyo propósito es de tratar de crear un efecto positivo en la presión arterial

de la gestante que presenta hipertensión ayudándola por medio del ejercicio

físico.

6

2.2 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

2.2.1 REHABILITACION CARDIACA.-

Para los autores (Sanagua J., Acosta G., Rasmussen R., 1999) concordaron

y se demostró que la rehabilitación cardiaca tiene efectos positivos en

personas que están diagnosticadas con enfermedades cardiovasculares o

que presentaron infarto del miocardio.

Y definen a la rehabilitación cardiaca como un programa de ejercicios

sistemáticos que con la realización continua se logra optimo resultados

El proceso de rehabilitación tiene que ser dirigida por un equipo

multidisciplinario especializado demostrando como efecto la estabilización la

lentitud y el revertimiento de la enfermedad presentada causada por un

problema cardiaco. (Pardo J.2006).

Entonces se describe la rehabilitación cardiaca como el conjunto de

ejercicios adaptados para el control y una alternativa de mejora a las

enfermedades cardiovasculares.

(Araya F. Ureña G. Bonilla P. Blanco F. Grandejean P. 2015) un estudio en la

ciudad de México demostró que las personas que practican la rehabilitación

cardiaca tienen posibilidad de mejorar en 70 % su condición cardiaca. Las

sesiones de rehabilitación tienen que ser entre 20 y 40 minutos con reposo

de hasta 30 minutos, cabe decir también que los factores que determinan

que una rehabilitación cardiaca tenga mayor efecto son: la obesidad, el

tabaquismo diabetes, previas lesiones cardiacas, etc.

Para determinar cómo diagnóstico a un paciente con rehabilitación cardiaca

se tiene presente la siguiente condición.

Pacientes con enfermedades con arteriosclerosis.

7

Personas con diagnósticos de hipertensión y están expuestos a sufrir

un riesgo.

Personas que han tenido familiar con un problemas cardiacos y

presentan manifestación temprana

Cuando el paciente está hospitalizado por un problema cardiaco.

2.2.2 OBJETIVO DE LA REHABILITACIÓN CARDIACA.-

Evitar que la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares se

siguán elevando, concientizar a la población con problemas cardiaco o no

que contribuyan a mejorar la calidad de vida para asegurar un óptimo estado

de salud (Cillo M. 2013). Y desde mi punto de vista que la RC es un trabajo

integro que crea muchos beneficios para la salud del paciente

2.2.3 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ASOCIADAS CON LA

REHABILITACION CARDIACA.-

Cuando nos referimos de RC y enfermedades cardiovasculares es una

alternativa para que con la ayuda farmacológica sea una recuperación en su

gran mayoría exitosa (Cillo M. 2013).

Directamente asociadas con la rehabilitación cardiaca:

Trasplante cardiaco

Arritmia ventricular compleja asociada con el cardiodesfribilador

Infarto de miocardio

Angina crónica

Insuficiencia cardiaca

8

Cabe mencionar que se hizo una selección de las patologías más comunes

de las que cita el autor.

2.2.4 FASES DE LA REHABILITACION CARDíACA.-

De acuerdo con las investigaciones realizadas anteriores la rehabilitación

cardíaca comprende las siguientes fases Paz, A. V., & de Rosende Celeiro, I.

(2016).

Fase I fase hospitalaria

Fase II fase ambulatoria

FASE III fase de mantenimiento

Se puede señalar que el autor estima la fase III como incorporación a la

sesión de actividad física, añadiéndole una fase que la indica como fase

ambulatoria.

FASE I

FASE HOSPITALARIA

La fase hospitalaria comprende desde el ingreso del paciente hasta que el

medico prescribe el alta del paciente.

En ese momento el paciente se encuentra en un estado de ansiedad

inquietud y en algunos de los casos tristezas por lo que pasara adelante, es

un factor también de protocolizar todas las actividades que se realicen en

esta primera fase.

El objetivo principal de la fase ambulatoria es que durante la hospitalización

no se descontinúe el reposo, que durante su estancia se realice la evaluación

9

psicológica y determinar los factores que incide como riesgo para al estilo de

vida que llevaba el paciente.

También se puede iniciar una rutina prolongada de actividades que inviten al

paciente iniciar actividades educativas.

Determinar la actividad a realizar en la sesión de rehabilitación cardiaca.

Inicialmente el equipo especializado en rehabilitación cardiaca tiene que

iniciar la actividad asignada desde las sencillas por ejemplo: respiración

abdomino-diafragmática, ejercicios pasivos. Según de la condición del

paciente procedemos a movilización a lugares muy cortos (de la cama al

sofá, del sillón al pasillo etc.)-, se consideraría también una evaluación

psicológica para determinar ansiedad estrés tristeza etc.

Durante la fase uno no se debe de dejar atrás que la rehabilitación cardíaca

tiene que ir acompañada con la prescripción del médico en la mayoría se

necesita el tratamiento farmacológico respectivo (Pardo J.2006).

Para el autor (Cilio M. 2013) añade que la movilidad articular es necesaria

por lo que el paciente está en reposo y crea beneficio durante la estadía en el

hospital, también se da las instrucciones farmacológica.

Otras investigaciones aportan que el periodo de duración en la fase I es de

tratar de disminuir el tiempo de estadía hospitalaria y recuperar la autonomía

en el desempeño de actividades básicas , recuperar la movilidad de forma

progresiva evitando la perdida de la masa muscular durante la convalecencia

Paz, A. V., & de Rosende Celeiro, I. (2016).

.

FASE II

FASE AMBULATORIA

Durante la fase ambulatoria el paciente le da el alta el Doctor, comienza allí el

proceso de rehabilitación cardiaca externa es decir que es fuera del hospital

10

su duración es entre 2 a 6 meses y este tiempo se determina por el riesgo

que presenta el individuo:

Entonces clasificamos la fase 2 en:

ACTIVIDADES SUPERVISADAS: el lugar de desarrollo es en el hospital con

la presencia del equipo especializado y sobretodo del cardiólogo., se estima

que durante su manifiesto es para pacientes riesgo alto y medio.

ACTIVIDADES NO SUPERVISADAS: se realiza en el domicilio y se tiene la

autorización del equipo de RC y del cardiólogo, el riesgo que implicaría es

bajo por los que los pacientes no presentan tanto tiempo en la fase

hospitalaria. Es importante llevar el control de estos pacientes y

posteriormente se planifica las actividades individuales.

Estos pacientes por lo común deben ser citados tres veces por semana para

tener control. (Pardo J.2006).

(Cilio M. 2013) el autor considera la evaluación previa a la actividad física y

determinarlo por un niveles por el riesgo de problema cardiovascular se

estratifica el nivel de riesgo alto medio y bajo, dependiendo de las siguientes

patologías: arritmias, infarto según la función ventricular izquierda isquemias

y etc.

El equipo especializado que interviene, cardiólogo, profesor de educación

física kinesiólogo especializado en RC psicólogo y nutricionista determina

las actividades a realizar del ejercicio acorde para paciente, que son de

avance gradual, en esta fase se sigue haciendo hincapié en la nutrición y la

medicación.

El periodo ambulatorio es aquel que se incluye el individuo en actividades

sencillas progresivas adaptadas al individuo que se efectuará entre 3 y 6

meses de RC supervisada con el programa diseñado del especialista Paz, A.

V., & de Rosende Celeiro, I. (2016).

11

FASE III

FASE DE MANTENIMIENTO

Durante la fase de mantenimiento se proyecta en 3 a 6 meses de ejercicio

físico bajo supervisión con realización de ejercicios aeróbicos, cabe señalar

que los pacientes en RC la realización de actividad aeróbica es progresiva

dejo en claro esto porque no queremos alterar su ritmo cardiaco mas bien es

un proceso que incluye, por eso es necesario que las actividades que se

realicen deben ser de 20 a 40 minutos y de forma moderada. (Sanagua J.,

Acosta G., Rasmussen R., 1999)

También existe otro criterio acerca de la fase 3 en otra investigación el

ejercicio físico es de forma paulatina y controlada puede retomarse así:

calentamiento muscular: ejercicio aeróbico y de fuerza muscular, elongación

y relajación, se recomienda la actividad física 2 veces por semana con

duración de una hora.

El investigador añade que después terminada las 3 primeras sesiones el

ejercicio físico se realiza sin supervisión médica (Cilio M. 2013)

Trata siempre de prevenir nuevos riesgos cardiovasculares para no generar

recaídas y que la terapia tenga éxito Paz, A. V., & de Rosende Celeiro, I.

(2016).

2.2.5 LA REHABILITACION CARDIACA EN EL EMBARAZO.-

Durante el embarazo el sistema cardiovascular está sujeto a cambios desde

el primer trimestre de gestación y el sistema cardiovascular es el primero en

presentar cambios y alcanzan su máximo nivel en el segundo y tercer

trimestre de embarazo, el cambio puede prolongarse después de los dos

meses de parto.

12

Durante el embarazo los cambios que se presentan a nivel cardiovascular

llegarían ser permanentes si no es tratado debidamente correspondiente

puede tener complicaciones a futuro. Cordero Rodríguez, Y., Peláez Puente,

M., Abad, M., Perales Santaella, M., & Barakat Carballo, R. (2012)

Para el autor Chiesa.P. (2014) cuando una paciente en edad reproductiva

presenta problemas cardiovasculares tendrá siempre la necesidad de

realizarse chequeos médicos antes de concebir, durante el embarazo y

después del parto.

ACTIVIDAD FÍSICA Y REHABILITACIÓN CARDIACA.-

Chiesa.P. (2014) En este ámbito podemos definir que la actividad física es la

opción más eficaz y de fácil opción, pero al realizar la RC se debe considerar

dos tipos de actividad física:

Actividad física recreativa: su principal fundamento es el disfrute del ejercicio

sin ninguna competición, durante la practica la paciente presenta fatiga es

aconsejable parar.

Actividad física de competencia: o la que es de nivel deportiva aquella que

como objetivo es ganar, las pacientes con problemas cardiacos no es

favorable porque se podría considerar peligrosa

2.2.6 HIPERTENSIÓN GESTACIONAL

La hipertension es una enfermedad que actualmente las presenta muchas

personas y no excluye a ninguna condición social raza etc.

En el web site Wikipedia dice un concepto básico de hipertension

gestacional es una condición de la alteración de la presión arterial que se

13

presenta en a partir de la semana 20 de gestación puede ocurrir también en

gestantes multíparas

Otros conceptos sobre hipertensión gestacional, según otros autores:

La hipertensión gestacional es la elevación dela presión presentándose en la

semana 20 y retomando su normalidad a partir de los 10 días de postparto.

Martínez-Rodríguez, Ó. A. (2014). Pero el autor señala otro detalle a nivel de

examen de laboratorio se desarrolla la hipertensión gestacional a

preeclampsia cuando se encuentra sin proteinuria.

En estudios anteriores para los autores Bustillo, A. L., Meléndez, W. R. B.,

Urbina, L. J. T., Nuñez, J. E. C., Eguigurems, D. M. O., Pineda, C. V. P., &

Bustillo, L. L. (2016). La hipertensión gestacional se ve comúnmente

relacionada con el índice de masa corporal (IMC).

Cuando el MC de una mujer embarazada está en los valores superiores >25

kg/ m2 la gestante presenta obesidad es más propensas a desarrollar una

hipertensión gestacional las embarazadas primerizas son las candidatas más

comunes a que se desarrolle una hipertensión gestacional y en sus

siguientes embarazo se acierta la probabilidad que se convierta en una

hipertensión arterial crónica. También se añade que las pacientes con

hipertensión gestacional presentan sobrepeso.

La hipertensión inducida por el embarazo (HIE) los autores diagnostica

Madrid-Miller, A., Ramírez-Arias, E., & Pérez-Rodríguez, G. (2016). Que

siendo una causa incierta la HIE se puede convertir en una hipertensión

crónica y cuando se llega al tercer trimestre se desmarcará para convertirse

en una preeclampsia.

Pero con el debido control se puede logara un buen embarazo y concluir con

resultados positivos tanto para la madre y para él bebe.

14

2.2.7 TIPOS DE HIPERTENSIÓN GESTACIONAL

Durante el embarazo se puede presentar ciertos factores que ponen en

riesgo la salud cardiovascular de las gestantes si bien es cierto lo ya

mencionado pero para el autor (Saona Ugarte, 2006) lo menciona de la

siguiente manera:

Hipertensión gestacional: desarrollada en la semana 20 del embarazo

Pre eclampsia-eclampsia: se produce después de la vigésima semana

de embarazo y eclampsia cuando compromete órganos vitales

presentando convulsiones

Hipertensión crónica: diagnosticada antes del embarazo más bien

cuando se presenta previo a encontrarse en estado de gestación

Hipertensión crónica con Pre eclampsia recargada : comúnmente es

asociada cuando la embarazada presenta hipertensión y su condición

avanza con su embarazo

2.2.8 HIPERTENSION GESTACIONAL: FACTORES QUE INFLUYEN

En las investigaciones pasadas se define que la hipertensión desarrollada en

el embarazo es una causa incierta pero en los estudios últimamente

realizados presenta relación con, el aumento indebido de peso, problemas

de obesidad, problemas cardiovasculares, y otros más profundos como las

de nivel genético y placentario. Kuzmar-Daza, L. M., Díaz-Yamal, I., & Pérez-

Agudelo, L. E. (2016).

En otros aspectos considerar la hipertensión gestacional no solo se presenta

en lo ya mencionado enfermedades renales y embarazos gemelares Lugo

Sánchez, A., Álvarez Ponce, V., & Rodríguez Pérez, A. (1999).

15

2.2.9 EJERCICIO FÍSICO Y EMBARAZO.-

La realización del ejercicio físico en el embarazo es el mejor camino para

llegar al parto de forma saludable aconsejada siempre por los médicos y los

profesionales del área de educación física para desarrollar en conjunto una

experiencia muy satisfactoria en la futura mamá. El autor indica aquella

relación de ejercicio y embarazo puede existir por medio de la realización del

ejercicio físicos los cambios que se presenten durante el embarazo sean

mejor llevados y a un buen termino (Barakat, 2006).

En otras investigaciones la práctica de ejercicio físico y monitoreada es la

mejor forma que una mujer embarazada inicie de forma correcta y plena su

embarazo no debe ser restringida, conlleva a respuestas positivas en la

madre si no también él bebe es estimulado por medio del ejercicio Roldán,

O., Perales, M., Mateos, S., & Barakat, R. (2015).

Anteriormente el ejercicio físico hacia las embarazadas era un tema muy

delicado para ser recomendado por especialista no ha existido desde

siempre, en siglos pasados las mujeres esclavas tenían mejor condición

física a la hora de llegar el momento del parto y su recuperación era más

corta que las otras mujeres, pero con nuevas investigaciones y

demostraciones de los benéficos de la actividad física en el embarazo

demuestra que se puede realizar ejercicios durante este período.

Hoy en día muchos médicos recomiendan a la mujer embarazada que realice

actividad física porque se ha demostrado que durante la práctica de

ejercicios se liberan elementos químicos que producen sensaciones

agradables y ayuda mucho el proceso de circulación de la sangre causando

también una sensación de relajarse cada vez que se realice actividad física a

su gusto. Mena, A., & Yuliana, A. (2015).

16

También se debe tener en cuenta según Barreyro C. (.2003) la preparación

que haya tenido la gestante anteriormente se la clasifica de la siguiente

manera:

Inactiva o sedentaria: No se ejercita es aquella alumna que lleva

acabo solo la actividad de la vida diaria y laboral sin mayor esfuerzo.

Poco activa: Es aquella que realiza actividad física ocasional 1 o 2

veces por semana es aquella que anda en bicicleta, camina o realiza

una actividad física recreativa sin mayor esfuerzo.

Activa: Acumula 30´ de actividad diaria o hace de 2-3 días por

semana, 1 hora de actividad física moderada.

Muy activa más de 5 días de actividad física regular a la semana

intensidad física moderada a alta, fuerza y estiramientos.

Profesional o competitiva: Se ejercita como trabajo o estilo de vida con

ejercicios rígidos diarios y con una recuperación adecuada, esta mujer

debe estar permanentemente controlada por su equipo médico.

Por supuesto deberá excluirse de las clases a cada alumna que presente

embarazos con alguna enfermedad o de riesgos respetando las

contraindicaciones y señales de alarma ya mencionada, concluye la autora.

2.2.10 CONTRAINDICACIONES DE LA PRÁCTICA DE EJERCICIO FÍSICO

EN EL EMBARAZO.

Desde el punto de vista del autor Patiño Suarez, P. J. (2015) indica que no

es recomendable la práctica de ejercicio fisco en el embarazo si se presenta

estos síntomas, en la cual desde mi parecer nombro las siguientes:

Mareos

17

Sangrado vaginal

Vértigo

Dolor en el pecho

Alteración en la presión arterial

Malestar muscular

Hinchazón en cualquier extremidad.etc

Casajús, J. A., & Vicente-Rodríguez, G. (2011).aportan lo siguiente son

muchos los criterios encontrados en la bibliografía especializada acerca de la

realización de ejercicios durante el embarazo e incluso después del mismo,

o sea durante el periodo después del parto varios autores confirman la

necesidad de su realización si no existen limitaciones orientadas por los

facultativos, ya que la adaptación del organismo al ejercicio provocará mayor

adaptación aeróbica y por consiguiente mayor eficiencia cardiorrespiratoria y

energética, que le ayudara a la resistencia y vigor tan necesarias para el

trabajo de parto que posteriormente tendrá que asumir y por consiguiente

mejorará la condición física de su bebé cuando el oxígeno incorporado a su

circulación sanguínea llegue a sí mismo.

Alemán, J. A., de Baranda Andujar, P. S., & Ortín, E. J. O. (2014). Los

investigadores señalan que unos de los objetivos principales es que a través

del ejercicio físico se acondiciona la musculatura de la gestante el abdomen,

la columna y la pelvis durante los siguientes meses y al llegar al trabajo de

parto, esto le ayudará a recuperarse rápidamente. Por medio de la actividad

física ocurre la liberación de hormonas como la endorfina la cual produce las

sensaciones de bienestar y alegría. Además mejora la circulación de la

sangre.

La actividad física durante el embarazo regula y mantiene el tono muscular

de la mujer embarazada.

18

En el proceso gestacional la mujer embarazada al incorporar las actividades

físicas en este periodo desarrolla mayor agilidad es de considerar que no

todas las mujeres son iguales unas pueden ser más delgadas, otras gordas,

muy jóvenes o algo mayorcita y sobre todo debe cuidarse mucho las

actividades que se vallan a realizar que no vallan a ser perjudiciales para la

madre o para el bebé.

2.2.11 BENEFICIOS DEL EJERCICIO FISICO EN EL EMBARAZO.-

En investigaciones anteriores el ejercicio físico durante el embarazo era

considerado un tabú y sobretodo un tema que generaría controversia y

discusión por desacuerdo, con los estudios realizados demostraron que

demostraría todo lo contrario, y que es un aliado en el momento del

embarazo.

Miranda, M. D., & Navío, C. (2013) el autor aporta lo siguiente que por medio

de la realización del ejercicio físico se puede evitar la ganancia en exceso de

masa corporal, evitar problemas cardiovasculares desarrollar buena

condición previo al parto.

Reduce también el riesgo de pre eclampsia y diabetes gestacional.

A nivel psicológico conocerá nuevas formas de manejar su cuerpo

acrecentará su nivel de energía, aliviará calambres y dolores en la espalda

Ibarra, O. R., & Solís, J. O. (2015).

Otra gran consideración sobre la práctica del ejercicio físico es que por medio

de la práctica se logra el fortalecimiento del suelo pélvico, los músculos que

intervienen en el momento del parto López Criollo, G. E., & Lozada

Chamorro, A. M. (2016).

19

2.2.12 FUNDAMENTACIÓN SOCIOLÓGICA

EL VALOR DEL EJERCICIO FÍSICO EN EL EMBARAZO

Desde mi punto de vista la actividad física en el embarazo es necesaria para

desarrollar un estado óptimo y saludable.

En la sociedad que estamos rodeados, los embarazos cada vez son más

precoces que a su vez se presentan rechazos por dificultades familiares, que

mejor incluir a la familia como parte fundamental de este proceso para la

gestante.

Pero otra inquietud que gira a nuestro entorno es la tasa de mortalidad

durante el momento del parto es decir se presenta complicaciones como la

pre eclampsia la hipertensión y demás problemas médicos que afecta a sin

números de mujeres, otra cuestión es el uso de la cesárea si bien es cierto

en un proceso quirúrgico para extraer al niño de la madre que se está

haciendo muy común que a lo largo causa consecuencia poco positivas a las

mujeres.

También la falta de actividad física que rodea a nuestra sociedad que afecta

a las embarazadas provocando así el sedentarismo, es prioridad de nosotros

como profesionales el mejoramiento de la calidad de vida de las

embarazadas, para tener una sociedad con iniciativas saludables

20

2.2.13 MARCO LEGAL

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR

TÍTULO VII RÉGIMEN DEL BUEN VIVIR

Sección sexta Cultura Física y tiempo libre

Art. 381.- El Estado protegerá, promoverá y coordinará la cultura física que

comprende el deporte la educación física y la recreación, como actividades

que contribuyen a la salud, formación y desarrollo integral de las personas;

impulsará el acceso masivo al deporte y a las actividades deportivas a nivel

formativo, barrial y parroquial; auspiciará la preparación y participación de los

deportistas en competencias nacionales e internacionales, que incluyen los

Juegos Olímpico y Paraolímpicos y fomentará la participación de las

personas con discapacidad.

El Estado garantizara los recursos y la infraestructura necesaria para estas

actividades. Los recursos se sujetarán al control estatal, rendición de cuantas

y deberán distribuirse de forma equitativa.

Art.- 383 Se garantiza el derecho de las personas y las colectividades al

tiempo libre, la ampliación de las condiciones físicas, sociales y ambientales

para su disfrute y la promoción de actividades para el esparcimiento,

descanso y desarrollo de la personalidad.

21

2.2.14 LEY DEL DEPORTE

TÍTULO II

SECCIÓN PRIMERA

GENERALIDADES

Art.- 90

Obligaciones:

Es obligación de todos los niveles del Estado programar, planificar, ejecutar

e incentivar las prácticas deportivas y recreativas, incluyendo a los grupos de

atención prioritaria impulsar y estimular a las instituciones públicas y

privadas en el cumplimiento de este objetivo.

Art.- 92

Regulación de las actividades deportivas

Literal e

Garantizar y promover el uso de parques plazas y demás espacio públicos

para la práctica de las actividades deportivas físicas y recreativas.

2.3 CATEGORÍAS CONCEPTUALES

Embarazo: es la reproducción humana por medio de la concepción del

hombre y la mujer a través de dos células llamadas óvulo y espermatozoide

Hipertensión: elevación de la presión arterial a rangos fuera de los normales

puede producirse también cuando se presenta problemas cardiacos previos.

22

Ejercicio físico: conjunto de actividades físicas que ayudan al desarrollo de

nuestro cuerpo con la práctica constante se puede prevenir muchas

enfermedades.

CAPITULO III

METODOLOGÍA

3.1 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

El diseño de la investigación es de campo, hacer un enfoque de lo que ocurre

con las gestantes que asisten a los chequeos prenatales que presentan

presión alta en el Subcentro de Salud Materno Infantil Martha Roldos.

También crear conciencia sobre que la práctica de ejercicio físico no genera

contra indicaciones a la hora de practicarlos que si presentan plenas y

segura, acotar que el obstetra debe realizar la derivación si puede o no hacer

actividades.

3.2 NIVEL O TIPO DE INVESTIGACIÓN

El siguiente proyecto es de tipo descriptivo-exploratorio.

3.3 POBLACION Y MUESTRA

CUADRO # 1

DETERMINACIÓN DE LA POBLACIÓN CON LOS QUE SE VA A

REALIZAR EL SONDEO

POBLACIÓN

23

TABLA #1

Elaborado por: Mina (2017)

Fuente: Subcentro de Salud Materno Infantil Martha de Roldos, Facultad de Educación Física.

CUADRO # 2

TABLA #2

SELECCIÓN PARA LA REALIZACION DE LAS ENCUESTAS

MUESTRA

Elaborado por:

Mina (2017)

Fuente: Subcentro de Salud Materno Infantil Martha de Roldos, Facultad de Educación Física.

Participantes

Población

Embarazadas

30

Estudiantes

50

Médicos y profesionales de cultura física.

30

total

110

Participantes

Muestra

Embarazadas hipertensa

10

Estudiantes

18

Médicos y profesionales de cultura física.

10

total

38

24

3.4 METODOS Y PROCEDIMIENTOS A APLICAR

MÉTODOS TEÓRICOS

Histórico - Lógico: Se lo utilizo con el propósito de interpretar el fenómeno

de estudio en sus partes y su interacción como un todo, con el objetivo es

determinar lo fundamental de la parte bibliográfica consultada en relación con

la preparación, sacar conclusiones y ofrecer el argumento correcto para

fundamentar el problema, su descripción así como la elaboración de la

estrategia metodológica.

Análisis – Síntesis e Inducción – Deducción: los métodos que nombro

permiten a analizar sintetizar, inducir, deducir, y organizar determinados

fundamentos teóricos de la bibliografía, revista documentos y trabajos

científicos relacionados con el tema.

Sistemático- Estructural Funcional: Favoreció la construcción de la guía de

Guía de ejercicios físicos para embarazadas diagnosticadas con hipertensión

gestacional en el Sub Centro de salud Materno Infantil Martha de Roldós en

Guayaquil.

MÉTODOS EMPÍRICOS

Observación – Participante: Permitió observar el estado físico y de

conocimiento sobre el ejercicio físico a gestantes con presión alta

25

A través de la investigación bibliográfica permitirá establecer los criterios

teóricos fundamentales, además utilizara la Estadística descriptiva con la

elaboración de cuadros cálculos y la demostración de la hipótesis.

Método Matemático Estadístico: este método me permitió establecer una

presentación ordenada y precisa de la información empírica mediante el

análisis cualitativo y cuantitativo para establecer las frecuencias y

porcentajes de loa información obtenida y la verificación de la hipótesis.

3.5 TÉCNICAS DE ANALÍSIS Y DE PROCESAMIENTO DE LA

INFORMACIÓN.

Encuesta: utilizada como una vía para recopilar la información que

permitiera obtener un diagnóstico de la situación polémica existente, con

respecto a la materia objeto de estudio. (Médicos, profesores y mujeres

embarazadas) en la siguiente descripción represento el efecto que dio las

encuestas realizadas.

26

CUESTIONARIO #1

Encuesta realizada a mujeres embarazadas en el subcentro de salud

materno infantil del sub centro de salud de la ciudad de Guayaquil.

1.- ¿Conoce usted el beneficio del ejercicio físico en el embarazo?

Grafico #1


Fuente: Subcentro de Salud Materno Infantil Martha de Roldos

Análisis: El 37% de las encuestadas presenta un breve conocimiento sobre

ejercicio físico es beneficioso durante el embarazo más aún si en hipertensa

cabe señalar que presentan cierto incertidumbre si la práctica se conlleva con

gestante hipertensa mientras que 36% indica que no porque se puede altera

la presión arterial llegando a aponer en riesgo la salud de la gestante y el

otro 27% tiene poca idea sobre el tema.

2.- ¿Consideraría usted que el ejercicio físico ayuda a mejorar la

presión arterial en el embarazo?

Grafico #2

37%

27%

36%

de acuerdo no esta de acuerdo

desconoce

55%

45%

DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO

27



Análisis: el 55% representan una gran aprobación sobre porque que cree

que se evita el sedentarismo y el 45% no está de acuerdo por temor de que

pase algún accidente al momento de la realización del ejercicio, también se

dijo que cuando se realiza ejercicio físico se relaja más el cuerpo de la

gestante

3.- ¿Piensa usted que con la ayuda del ejercicio físico se lograría

evitar la hipertensión gestacional?

Grafico #3



Análisis: el 55% de las encuestadas dice que no está de acuerdo que se

logaría evitar la hipertensión porque hay casos en que la madre ya es

hipertensas diagnosticada previo al embarazo y el 45% coincide que sí ayuda

a evitar la hipertension gestacional y que aporta beneficios muy

satisfactorios.

4.- ¿Sabía usted que con la realización del ejercicio físico se puede

lograr una óptima condición física al momento del parto?

45%

55%


28

Grafico #4



Análisis: aquí sucede una variante un 50% dice si y el 50% no porque eso

dependería si el parto es de forma natural o cesárea en ambas situaciones

el ejercicio físico ayuda mucho cuando ya se está cerca el final del tiempo

siempre y cuando el medico autorice

5.- ¿Ha practicado ejercicio físico durante el embarazo?

Grafico #5



Análisis: el 55% indicó que no realizo ejercicio físico en el embarazo por

factor tiempo y poco lugares donde hagan ejercicio para ella y el 45% indica

que no práctica ejercicio físico por falta de motivación se dijo también por

50%50%


45%

55%


29

temor a que le haga daño y otras por desgano pero por el otro lado indica

que si hace ejercicios sencillo como caminar por ejemplo

6.- ¿Piensa usted que se debe realizar ejercicio físico cuando se tiene

hipertensión gestacional?

Grafico #6



Análisis: el 55% dijo que no porque puede ser peligroso llegando a tener

convenientes la mamá y el 45% indica que si favorece la realización del

ejercicio las encuestadas presenta un grado de temor por lo cual es su

presión se valla a elevar demasiado pudiéndola llevar a un susto por la

presión arterial alta

7.- ¿Considera una buena idea que se implemente un centro de

actividad física exclusivo para embarazadas?

Grafico #7

45%

55%


64%

36%


30



Análisis: el 64% expreso que ser una muy buena idea tener u lugar solo

para mujeres embarazadas para escuchar experiencia de otras mamitas que

ya tienen bebes y desarrollar un ambiente armónico para la nueva mama el

36% de las encuestadas indico porque factor inseguridad no tener tiempo y

demás contratiempos.

Cuestionario #2

Encuesta realizada a estudiantes de la facultad de educación

física deportes y recreación

1.- ¿Cree que debería implementarse charlas para la inclusión de las

mujeres embarazadas hipertensas en las cátedras de la carrera?

Grafico #8


Fuente: Facultad de Educación Física Deportes y Recreación

Análisis: el 67% de los estudiantes indico que las charlas de

implementación del ejercicio físico para embarazadas hipertensas es una

forma de innovar nuestra área y trabajar con población especial el 33% dijo

que no porque sería crear más carga horas de estudio.

67%

33%


31

2.- ¿Piensa usted que la realización de ejercicio físico durante la

gestación en práctica docente debe ser prioridad en nuestra profesión?

Grafico #9



Análisis: el 61% presenta desacuerdo debido a factor tiempo que si se

implementa como práctica docente muchos estudiantes trabajan y hace

esfuerzo para cumplir las actividades indicadas, también el 39% considera

que es una manera de innovar la carrera en nuevos ámbitos

3.- ¿La cultura física terapéutica para dirigida a las embarazadas es una

oportunidad para trabajar con la comunidad?

Grafico #10

67%

33%


39%

61%


32



Análisis: el 67% represento que sí es una oportunidad para crear conciencia

a la comunidad sobre la importancia del ejercicio físico como medida

preventiva a las enfermedades cardiovasculares el 33% dijo que no esta de

acuerdo por factor tiempo

4.- ¿Piensa usted que es necesario realizar ejercicio físico como parte

de una rutina saludable?

Grafico #11



Análisis: el 61% dijo que es de mucha contribución practicar siempre

ejercicio físico y crear hábitos saludables y mantenerse bien en todos los

aspectos el 39 % no está de acuerdo porque una exageración de ejercicio

puede ser perjudicial

5.- ¿Estaría de acuerdo en participar en las actividades dirigidas a

embarazadas como instructor?

Grafico #12

61%

39%


67%

33%

DEACUERDO NO ESTA DE ACUERDO

33



Análisis: el 67 % está de acuerdo en participar en actividades con gestantes

porque permite prepararla adecuadamente para el momento del parto que

indique el medico el 33% está en desacuerdo por que no está del todo

interesado en esta actividad

CUESTIOANRIO #3

Encuesta dirigida a los médicos obstetra del Sub Centro de Salud

Martha de Roldos de Guayaquil y profesionales de la cultura física

1.- ¿Considera necesario que la gestante hipertensa en 1° grado puede

realizar ejercicio físico?

Grafico#13


Fuente: Facultad de Educación Física Deportes y Recreación Subcentro de Salud Materno Infantil

Martha de Roldos

Análisis: el 70% presenta su acuerdo de que la embarazada hipertensa si

puede hacer ejercicio físico pues se considera beneficioso en múltiples

aspectos para ella y él bebe siempre tiene que ser indicado por el médico y el

30% dice no porque no todas las embarazadas hipertensas pueden realizar

ejercicio físico

70%

30%

DE ACUERDO NO ESTA DE CUERDO

34

2.- ¿Se beneficia completamente la mujer embarazada si realiza

ejercicio físico?

Grafico#14



Martha de Roldos

Análisis: el 60% dice si esta de acuerdo siempre debe consultar a su médico

si esta apta para realizar el ejercicio físico en el embarazo también que no

presente riesgo para los dos y que sea monitoreada por el experto en cultura

física terapéutica. El 40% indicó que no por existen casos más complejos de

gestación en que está prohibido el ejercicio.

3.- ¿Está de acuerdo que el ejercicio físico produce cambios positivos

en la presión arterial de la gestante?

Grafico #15

60%

40%


50%50%


35



Martha de Roldos

Análisis: 50% dice que si el ejercicio físico no recomendado y realizado de

mala manera llega afectar la salud de la gestante los medico consideran que

la gestante hipertensa tiene que ser monitoreada a la hora de hacer ejercicio

físico. Y el otro 50% no porque es necesario mantener la salud de la gestante

si haya una situación comprometedora durante el embarazo

4.- ¿Consideraría usted que con un plan de ejercicio físico moderado

ayude a mejorar la presión arterial de la gestante?

Grafico #16



Martha de Roldos

Análisis: para los obstetras el 70% dijo que la práctica del ejercicio físico en

el embarazo si aporta mucho el ejercicio dirigido por que mejora su condición

física psicológica y social. Para los profesionales de la cultura física es una

manera muy satisfactoria que tiene pleno resultados durante el periodo

gestacional. Él 30 % dice indica desacuerdo porque puede tener algún

problema anteriormente

70%

30%


36

5.- ¿Las mujeres embarazadas hipertensas pueden realizar ejercicio

físico con normalidad?

Grafico #17



Martha de Roldos

Análisis: el 61% está de acuerdo con lo indique el obstetra la mujer

embarazada hipertensa realizar ejercicio física y los profesionales de la

cultura física siempre trabajaran en conjunto con lo que indique el médico. El

39% que no ´porque se ´puede alterar el ritmo cardíaco provocando alguna

complicación.

3.5.1. ANALISIS Y RESULTADOS GENERALES

Para concluir la encuesta el grupo de gestantes encuestadas indicó estar de

acuerdo que la práctica de ejercicio físico si es favorecedora en todo

momento porque las tiene activa y con agilidad, también si conocen en

menor escala los beneficios y contraindicaciones presentadas en un

embarazo con presión alta.

61%

39%


37

De acuerdo con los resultados dado en las encuestas para los estudiantes

da como resultado que el factor tiempo es una de las causas es que los

alumnos deseen participar en el proyecto un porcentaje si presenta

afirmación en que la innovación representaría mejor la experiencia y el

manejo de del ejercicio físico con responsabilidad.

Y para concluir en la tercera encuesta se indicó sobre todo que cuando la

gestante es hipertensa no se la excluya de la actividad física se sugirió que

practique ejercicio físico con el monitoreo con el profesional en la educación

física

3.6 TALENTO HUMANO

Recursos Humanos.- En los recursos humanos se encuentran las

gestantes hipertensas que asisten a los chequeos prenatales en el Subcentro

de Salud Materno Infantil Martha de Roldos los médicos obstetras

profesionales de la educación física terapéutica alumno de la facultad.

3.7 RECURSOS FINANCIEROS

TABLA # 3

Recurso Cantidad Costo

colchonetas 5 $60.00

Pelotas para

pilates

5 $50.65

Pelota pequeña 5 20.00

Silla 5 $23.45

TOTAL $153.20

39

3.8 CRONOGRAMA

TABLA # 4

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

MES DE OCTUBRE

MES DE NOVIEMBRE

MES DE DICIEMBRE

CHARLA:

importancia de

la actividad

física en el

embarazo

TUTORA:

CORINA MINA

Resultados y

beneficios

de realizar

actividad

física para

usted y su

bebe

TUTORA :

CORINA

MINA

Peso y talla de

la mujer

embarazada

presión arterial

en rangos

normales

ENFERMERAS

DEL

SUBCENTRO

Recomendaciones

necesarias para

poder realizar el

programa de

ejercicios TUTORA:

CORINA MINA

Adaptación:

realizar

estiramientos

realicemos

TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 2

TUTORA: CORINA

MINA

ACTIVIDAD 3

TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 9

TUTORA:

CORINA

MINA

ACTIVIDAD 10 TUTORA: CORINA MINA

ACTIVIDAD 5

TUTORA: CORINA

MINA

ACTIVIDAD 6

TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD

11 TUTORA:

CORINA

MINA

ACTIVIDAD 12

TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 13 TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 8

TUTORA: CORINA

MINA

ACTIVIDAD 9

TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD

14 TUTORA:

CORINA

MINA

ACTIVIDAD

15TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 16TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD

17 TUTORA:

CORINA

MINA

ACTIVIDAD

18TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD 19 TUTORA:

CORINA MINA

ACTIVIDAD

20TUTORA:

CORINA

MINA

40

CAPITULO IV

PROPUESTA

4.1 TITIULO DE LA PROPUESTA

Guía de ejercicios físicos para embarazadas diagnosticadas con

hipertensión gestacional en el Sub Centro de salud Materno Infantil

Martha de Roldós en Guayaquil.

4.2 OBJETIVO GENERALES

Introducir el ejercicio físico como una alternativa para la las mujeres

embarazadas con hipertensión como ayuda para desarrollar un embarazo

armonioso y que tenga un feliz término.

Objetivos específicos.-

Desarrollar una guía de ejercicios que la mujer embarazada se

sienta a gusto de practicarlos.

Demostrar que realizar ejercicio de manera moderada y

supervisada durante el embarazo, la gestante hipertensa no

sienta que es peligroso más bien ayuda a contribuir a un mejor

desarrollo del niño.

Consolidar las relaciones familiares incluir a sus parientes, para

que la motiven a practicar gimnasia prenatal con el debido control.

Controlar la presión arterial de la mujer en cada sesión de ejercicio.

41

4.3 ELABORACIÓN DE LA PROPUESTA.-

La investigación busca incluir a un grupo de la sociedad que también es

considerado como vulnerable y que están en el derecho de gozar del

ejercicio fisco con cuidado y monitoreado en equipo con el médico y los

profesionales en la educación física.

Anteriormente se consideraba la práctica de ejercicio físico en la mujer

embarazada hipertensa es algo que no podía realizar ella y que en su

condición es pensar en contra producente, el tema que propongo hace

referencia que debemos cuidar la salud de la embarazada

Crear un plan de ejercicios adaptados para la madre y considerando que

las mujer en gestación debe tener y sobre todo realizar actividades físicas

que ponga en peligro su condición y mucho menos si es hipertensa.

Para empezar el programa se debe iniciar con la revisión de su pulso

cardíaco que este indicado por su médico de confianza el peso y la talla e

indicarle a la gestante que si presenta algún malestar que es común en el

embarazo.

Los ejercicios para embarazadas tienen un periodo de duración de 10 a

15 minutos, no forzar ni mucho menos cansar porque no es nada

favorable , desde mi opinión la intensión es mantener a la gestante

activamente pasiva.

Desde mi punto de vista los ejercicios físicos para gestante hipertensa

deben ser de forma, moderada estáticos bajos.

Nuestra propuesta está conformada en sesiones, las cuales se dividen

parte inicial parte principal y parte final

Actividades para el proceso de adaptación.

Sesión 1

Charla importancia del ejercicio físico en el embarazo

Duración: 15 minutos

42

Objetivo: socializar el tema la importancia del ejercicio físico en el

embarazo por medio de charlas motivadora para conocimiento general.

Recursos: carteles, video debate

Actividades

Realizar un pequeño debate partiendo de la pregunta ¿Cree usted que es

importante la actividad física en el embarazo?

Exposición sobre la importancia de la actividad física en el embarazo.

Expositor: Corina Mina A.

Sesión 2

Resultados y beneficios del ejercicio físico en el embrazo


Objetivo: conocer el beneficio y el resultado favorable de la práctica de

ejercicio físico durante el embarazo.

Recursos: carteles, video debate

Actividades: dialogar sobre los beneficios y resultados que tiene la

actividad física en el embarazo.

Conversar con las pacientes gestantes si presentaría algún realizar

ejercicio físico en el embarazo

Expositor: Corina Mina A.

Sesión 3

Preparación medica de la paciente


Objetivo: realizar la toma del peso, talla y presión arterial que es

fundamental para el inicio de las sesiones de ejercicios.

43

Actividades: el control de lo ya mencionado estar a cargo de las

enfermeras del subcentro de salud

1.- toma de presión arterial

2.- toma del peso corporal

3.- toma de la talla

Encargadas: enfermeras del subcentro de salud.

Sesión 4

Recomendaciones necesarias para poder realizar ejercicio físico


Objetivo: indicar los cuidados necesarios previos a la realización de la

práctica física.

Actividades: el conocimiento necesario de cómo realizar activ física de

forma segura y cómoda es la siguiente: hidratarse constantemente, usar

ropa holgada, no realizar actividad física en épocas muy calurosas, si

sientes algún malestar para la actividad física debes parar

inmediatamente, etc.

Sesión 5


Ejercicios de respiración diafragmática

Objetivo: Enseñar a la gestante ejercicios respiratorios para el

acondicionamiento de su cuerpo.

Calentamiento: caminar libremente por el espacio de trabajo ejercicios de

calentamiento articular.

Parte principal

44

1. Sentada flexione una pierna hasta abrazarla con las manos al momento

de la espiracio0n luego vuela a la posición inicial. (8Rep).

2. Continuamos la misma posición flexione ambas piernas hasta

permanecer encogida al momento de realizar el ejercicio coja aire y al

momento de volver a la posición inicial vote el aire (8Rep).

3. Acuéstese y eleve los glúteos teniendo en cuenta la siguiente

alineación piernas juntas-cadera - espalda baja, usando como soporte los

codos elévese suavemente en ese mismo momento que ejecuta el

ejercicio expulse el aire y llegue a la posición inicial durante la inspiración

(8Rep).

4. Usando la misma posición eleve la cadera y flexione la rodilla al hacerlo

expulse el aire, vuelve a la posición inicial para la inspiración recomiendo

que cuando realice el ejercicio lo haga despacio.

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo la pañalera

práctica para la hora de parto

Sesión 6


Objetivo: integrar su vínculo familiar para la motivación de la práctica de

actividad física.

Calentamiento: realizar ejercicios de calentamiento articular.

Parte inicial: 1. La gestante se ubicara de espalda con su acompañante,

las manos deberán estar entrelazadas se realizara la elevación de brazos

de forma lateral hacia arriba, al momento de la elevación inhalara y al

regresar a la posición inicial exhalara (5 Rep.).

2. Manteniendo la misma posición la participante deberá estar frente a

frente con su pareja entrelazar las manos y elevar primero el brazo

45

derecho y luego el izquierdo no olvidarse de la respiración al momento de

alzarlos y bajarlos 5 Rep.).

3. Continuamos con la posición anterior esta vez los brazos van a los

lados del cuerpo las manos deben estar entrelazadas hará flexiones

laterales del tronco (5 Rep.).

5. La gestante parada y su acompañante detrás de ella (ayudados de una

pared) la mujer deberá realizar elevaciones de las piernas flexionadas al

frente (5 Rep.).

Parte final: realizar ejercicios de relajación y respiración, charlas el

cuidado de la mujer durante su embarazo consejos practico.

Sesión 7


Objetivo: desarrollar una serie de ejercicios sencillos para mejorar la

condición física de la gestante

Recurso: colchonetas



Parte inicial: 1. Nos sentamos en el suelo en una superficie cómoda

espalda con espalda, abrir piernas que estas rocen el piso y volverlas a

juntar en posición inicial (8 Rep.).

2. Acostarse, que las plantas de los pies tope la de su compañero, manos

detrás de la nuca realizar flexión y extensión alternado las pierna,

realizando variantes sencillas ej. Bicicleta (8 Rep.) por cada pierna.

3. Posición sentada frente a su pareja realizara la embarazada abrirá y

cerrara piernas (6 Rep.).

46

4. La gestante acostada manos apoyadas a los lados de su cuerpo las

piernas semiflexionadas y elevadas hacia arriba la gestante tratara de

separar las rodillas mientras que su pareja tratara de impedírselo

empujando suavemente hacia adentro.

Parte final: realizar ejercicios de relajación y respiración, charlas el

cuidado de la mujer durante su embarazo consejos practico mantener una

piel saludable.

Sesión 8


Objetivo: integrar su vínculo familiar para la motivación de la práctica de

actividad física.



Recursos: balón para pilates

Parte inicial: 1 sentada sobre el balón con las piernas separadas su

pareja deberá poner las manos sobre su vientre y usted realizara

movimientos semicirculares 8 repeticiones por ambos lados lo hará muy

suavemente y mantendrá la espalda erguida.

2. En la misma posición realice pequeños rebotes sobre el balón puede

hacer combinaciones con un rebote y movimiento lateral llevando el brazo

derecho arriba y el izquierdo sobre el vientre alternamos. (8 Rep.)

3. Continuamos sentadas en el balón inhalamos los mas que usted

pueda mantenga un poco el aire levante los brazo lentamente luego al

exhalar los baja. (8 Rep.)

4. Acuéstese sobre la pelota relajada meciéndose sobre ella su pareja

dará pequeñas masajes en su vientre.

47

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo como preparar

comida saludable.

Sesión 9


Objetivo: mejorar su condición física a través de ejercicios sencillos



Recursos: balón para Pilates, pelota pequeña

Parte inicial: 1 La gestante acostada elevada las piernas, deberán estar

sujetadas por su pareja, el acompañante pondrá su pecho sobre los pies

que deberán estará toparse ligeramente talón con talón, empezará a bajar

muy lentamente junto al movimiento de flexión de las piernas (8 Rep.).

2. Acostada el balón lo ubicara debajo de las piernas a la altura de las

rodillas su pareja ayudara a que no se mueva el instrumento, la gestante

elevará las piernas durante ese movimiento inhalara y al bajar la pierna

exhalara (8 Rep.).

3. En la misma posición, el acompañante deberá tomar su pie y dar

pequeños masajes empezando desde los tobillos hasta la punta del pie,

repitiendo la misma sesión en el otro.

4. Pareja frente a frente lance la pelota hacia su compañero de trabajo y

este deberá atraparla invéntese variaciones y relájese mientras lo hace.

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo porque es

importante realizar ejercicios en el embarazo.

48

Sesión 10


Objetivo: incentivar a la realización de ejercicios físicos para un desarrollo

armonioso del embarazo



Recursos: balón para pilates (fitball)

Parte inicial:

1. Apoyar el fitball en una pared, luego la gestante con la mirada al frente

que la pelota ocupe la zona lumbar de la espalda, se deslizara hacia

abajo con la flexión de las rodillas formando un ángulo de 90° deberá

mantener el cuerpo recto y trabajar la respiración junto a la repetición. (10

Rep.)

2. Sentarse en el fitball mantenemos la espalda, flexión de piernas en

posición sentada luego alternamos la otra, procurando siempre coordinar

con la respiración (8 Rep.) por pierna.

3. De pie, llevamos la pierna derecha al frente flexionamos la rodilla y

bajamos en esa un poco regresamos a la posición inicial siempre

inhalando y exhalando cuando lo repetimos (8 Rep.).

4.-. Recuéstese sobre el balón y déjese mecer suavemente sobre él.



Sesión 11


Objetivo: Realizar ejercicio físico para mejorar su calidad de vida durante

su embarazo

49



Recursos: balón para pilates (fitball)

Parte inicial:

1 Sentada sobre el fitball hacemos estiramientos del segmento superior,

movimientos circulares del cuello, elevar brazos en posición horizontal,

rotación de muñecas, muy suavemente (2-3 min.)

2. En la misma posición daremos pequeños círculos con la cadera ,

controlando siempre la respiración lo hará hacia la izquierda y hacia la

derecha (8 Rep.).

3. Seguimos sentados damos rebotes con los brazos relajados las rodillas

deben estar separadas a la altura de los hombros. (8 Rep.).

4. Recostadas sobre el fitball las manos en la cabeza los glúteos

contraídos, elevas la zona de la pelvis muy cuidadosamente preferible

trabaja este ejercicio cerca a la pared para evitar que se ruede el fitball

trabaja la respiración inhalas al subir contrayendo un poco el abdomen y

exhalas al bajar.

5. Seguimos recostadas ahora la espalda en el piso en una superficie

cómoda las piernas sobre el fitball y realizar movimientos naturales

laterales del tronco trabajamos oblicuos y transversos en estas posición,

no olvides que debes de ser despacio porque tienes que aliviar pequeñas

molestias durante el embrazo.



Sesión 12


Objetivo: Realizar actividad física y fortalecer el suelo pélvico.

50



Recursos: balón para pilates (fitball), toalla mediana.

Parte inicial:

1. Recuéstese sobre una superficie cómoda las piernas sobre el fitball, las

manos detrás del cuello inhalamos y exhalamos esta posición trabajamos

la respiración diafragmica (2-3 min.).

2. En esa misma posición cuando inhale trate de elevar su pecho sin

hacer fuerza abdominal cuando exhale hágalo lentamente hasta llegar la

posición inicial (8 Rep.).

3. Sentada sobre el implemento tome una tolla y agárrela de los extremos

con las manos a la altura de su pecho, gire el tronco en forma lateral

llevando la tolla hacia esa posición no olvide la posición recta de la

espalda. (16 Rep.).

4. Sentada en el suelo lleve la pelota al centro de sus piernas flexionadas

cuando inspiramos apretamos y cuando espiramos soltamos la pelota (8

Rep.).

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo la tranquilidad y el

bienestar emocional en la gestación.

Sesión 13


Objetivo: Realizar actividad física y fortalecer el suelo pélvico.



Recursos: balón para pilates (fitball), pelota pequeña

51

Parte inicial: 1.Recostada sobre una superficie cómoda ponga la pelota

pequeña intermedio de sus rodillas, tome el fitball con las manos y estire

los brazos muy lentamente levante la pelvis tratando de no soltar la pelota

de las rodillas, baje lentamente y lleve los brazos hacia atrás (8 Rep.).

2. Siéntese sobre el fitball va a moverse sobre la misma, eleve los brazos

en forma lateral trabajando la respiración, sepárelos cuando inspire y

júntelos cuando suelte el aire muy lentamente (8 Rep.).

4. Acostada apoye su cabeza sobre su codo, ponga la pelota pequeña

debajo de la rodilla y déjese mecer suavemente (2-3 min.).

5. Siéntese sobre sus rodillas y ponga sus manos sobre el fitball su

cabeza intermedio de sus hombros estire la espalda al momento que deja

rodar un poco la pelota cuando regrese la pelota ene l mismo rodar

tomara la postura arrodillada

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo la lactancia en los

primeros días de nacido de tu bebé

Sesión 14


Objetivo:

Practicar ejercicio físico para el desarrollo armonioso de su embarazo.



Recursos: colchonetas

Parte inicial: 1.Acostada manos en la nuca, eleve las piernas de la forma

más cómoda realice rotación de tobillos una vez realizado ejercicios llegue

a la posición inicial (8Rep).

52

2. Manteniendo la posición anterior eleve el brazo izquierdo alzando

también la pierna derecha rotando el movimiento por cada repetición

(8Rep).

3. Continuamos acostada ahora de forma lateral realizar flexión y

extensión de las piernas simulando el movimiento de una bicicleta (8Rep).

4. Cambiamos de posición ahora nos sentamos con las piernas separadas

manos sobre los hombros deberá realizar torsiones del tronco (8Rep).

5. Acuéstese de forma lateral de lado derecho o de la que usted se sienta

cómoda eleve la pierna la pierna lo más que pueda regresando a la

posición inicial alterne el movimiento

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo posiciones para

dormir cómodas en las noches.

Sesión 15


Objetivo: Practicar ejercicio físico para el desarrollo armonioso de su

embarazo.



Recursos: pelotitas de hule pequeña, colchoneta

Actividad

1.- De pie tome la pelotita con las dos manos, elévala hasta la altura de su

cabeza y bájela hasta la altura de su pecho (5rep).

2.-Sentadas realizara tomara la pelotita con una mano y la elevar de

forma lateral realizara el mismo ejercicio con el brazo (5rep).

3.- en la mismo posición alternara la pelotita de una mano a otra , con

brazos elevados , y brazos al frente (5rep).

53

4.-de pie realizar elevación de brazo con la pelotita dirigiendo la mirada

hacia arriba y llegando a la posición inicial.

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo posiciones para

dormir cómodas en las noches.

Sesión 16


Objetivo: Practicar ejercicio físico para el desarrollo armonioso de su

embarazo.



Recursos: globos y colchonetas

1.- Sentada tome el globo con las dos manos, realizamos una mecedora

de derecha a izquierda (5rep).

2.- De la misma posición realizamos con el globo en la mano movimientos

de aducción y abducción, primero lo haremos con la derecha y luego con

la izquierda (5rep).

3.- De pie tomamos el globo con las dos manos, y realizamos

circunferencias imaginarias de adentro hacia afuera y de afuera hacia

adentro

4.- sentada tome el globo con las dos manos y elevamos lentamente junto

con nuestra respiración y relajamos bajando automáticamente los brazos

con el globo

Parte final: consejos prácticos para un buen embarazo la tranquilidad y

el bienestar emocional en la gestación.

Sesión 17


54

Objetivo: Mejorar la condición física para una .buena salud po medio del

ejercicio moderado.



Recursos: pelotitas de hule

Parte inicial

1.- De pie realizar lanzamientos al aire con la pelotita atrapándola en el

mismo lugar

2.- Tomar la pelota con ambas manos y levantarla llevando la mirada

hacia arriba y bajarla lentamente, realizando ejercicio de respiración.

3.- En la misma posición realizaremos movimientos en forma lateral

llevando la pelota hacia el lado derecho posición inicial y luego hacia el

lado izquierdo.

4.-Apoyo de rodilla una pie adelante y el otro detrás que servirá de base,

tome la pelota y llévela hacia adelante realizando extensión de la pierna

que tiene adelante.

Parte final: indicar los beneficios de las proteínas y el hierro en la salud

de la gestante y sugerencia de cómo debe llevar la dieta con estas

sustancias

Sesión 18


Objetivo:

Poner en forma óptima previo al trabajo de parte a la gestante, fortalecer

el suelo pélvico

.Calentamiento: caminar libremente por el espacio de trabajo ejercicios

de calentamiento articular.

Recursos: silla

55

Parte inicial

1. Colóquese frente a la silla realice cuclillas profundas (8 Rep.) no

olvidarse que durante los ejercicios inhale y cuando este en la posición

indicada de cuclillas exhale.

2. Continuamos en el tiempo 1-2 cunclillas y 3-4 elevación de piernas de

forma lateral, tome en cuenta que no debe hacerlo rápido tómese su

tiempo y trabaje la respiración (3 Rep.).

4. Parada en forma lateral la mano derecha póngala sobre la silla, eleve la

pierna izquierda semiflexionada agarrando la pierna por la rodilla alterne

el movimiento, primero inhale y vote el aire cuando baje la pierna, los

movimientos alternados (3 Rep.).

5. Manteniendo la posición realizar elevaciones de la pierna izquierda en

forma de péndulo cuente hasta 8 en intercambie con la otra pierna. (2

Rep.).

Parte final: la necesidad de reducir el consumo de sal durante el

embarazo

Sesión 19


Objetivo:

Poner en forma óptima previo al trabajo de parte a la gestante, fortalecer

el suelo pélvico



Recursos: pelota para pilates colchonetas

Parte inicial

56

1.- Recostada sobre la colchoneta tome la pelota con ambas manos

piernas flexionada normalmente, levante la pelota hacia atrás llevándola

sobre su cabeza luego bájela hasta la altura de su barriga (5rep).

2.- En la misma posición toma la, pelota y hará movimientos laterales.

3.- siéntese y realizamos mecedora en forma circular inhalando y

exhalando.

4.- Arrodíllese frente a la pelota ponga sus codos allí y realice respiración

profunda inhale y exhale



Sesión 20


Objetivo: Poner en forma óptima previo al trabajo de parte a la gestante,

fortalecer el suelo pélvico



Recursos: pelota para pilates, pelota pequeña

Parte inicial

1.- Siéntese sobre la pelota y tome la pelota pequeña y pásela de mano a

mano

2.- Acuéstese y coloque los pies sobre la pelota y con la pelota pequeña

pásela pelota de lado a lado.

3.- Sentada sobre la pelota eleve la pelota pequeña y cuando baje usted

hará un movimiento en círculo sobre la pelota grande

57

4.- Siéntese y realizamos mecedora en forma circular inhalando y

exhalando.



RECOMENDACIONES

Durante la práctica del ejercicio físico la gestante siempre debe ir a

los chequeos prenatales con el obstetra.

Cuando la gestante se le diagnostica hipertensión gestacional se

debe tener un plan de clase especial de ejercicio para que durante

la sesión no haya problema.

Cuando realice ejercicio físico debe hidratarse en todo momento y

pedir la pausa necesaria si usted presenta molestias.

Siempre debe hacer revisión de la presión arterial cuando se inicia

la sesión de ejercicio durante y después delas actividades

correspondiente.

58

4.4 IMPACTOS

Impacto Científico.

Presentar una alternativa a los médicos profesionales de la educación

física y sobre todo a las embarazadas que asisten al sub centro que el

ejercicio físico practicado con control puede aportar beneficios optimo y

mejorar su calidad de vida

Impacto Económico

El impacto económico de este proyecto procura que las mujeres

embarazadas por medio de la práctica de ejercicio físico sean menos

propensas a molestias que genera el embarazo evitando muchos riesgos

y reduciendo en mayor medida problemas al momento del parto.

Impacto Social

Este proyecto pretende crear conciencia que durante el embarazo no es

un estado de abstinencia de ejercicio físico más bien es un cambio que

con las medidas dadas por el medico la correcta alimentación y la práctica

de ejercicio sea una persona que produzca para la sociedad.

59

CONCLUSIONES

La hipertensión gestacional es un caso común que se presenta

durante el embarazo y con una buena dieta y ejercicio físico puede

ser una buena opción para no pasar a mayor evolución.

Se cumplió con lo propuesta en concientizar a las mamitas

hipertensas que con el monitoreo necesario si pueden realizar

ejercicio físico

Se considero que es muy importante la ayuda del círculo familiar de

la futura madre porque en ellos está el apoyo que necesita para

seguir pleno y feliz su embarazo.

Es un trabajo multidisciplinario (Médicos, profesionales dela cultura

física, y embarazada) para tomar siempre un control estricto de la

práctica del ejercicio físico en el embarazo.

60

RECOMENDACIONES

El ejercicio físico dirigido para mamitas hipertensa es una parte

fundamental que se considere su práctica necesaria en todos sus

ámbitos.

Que se continúe con la aplicación de la Guía de ejercicios físicos

para embarazadas diagnosticadas con hipertensión gestacional en

el Sub Centro de salud Materno Infantil Martha de Roldós en

Guayaquil.

Que se siga motivando a todos las especialista a trabajar con este

grupo vulnerable de la población y todos los vínculos cercanos que

tiene la gestante.

Que se a una alternativa a l tratamiento farmacológico de las mujer

embarazada

61

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64

ANEXOS

ENCUESTA DIRIGIDA A LOS MEDICOS OBSTETRA DEL SUB CENTRO DE

SALUD

1.- Considera necesario que la gestante hipertensa en 1° grado puede realizar ejercicio físico. DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO 2.- Se beneficia completamente la mujer embarazada sí realiza ejercicio físico DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO 3.- Está de acuerdo que el ejercicio físico produce cambios positivos en la presión arterial de la gestante. DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO 4.- Consideraría usted que con un plan de ejercicio físico moderado ayude a mejorar la presión arterial de la gestante. DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO 5.- Las mujeres embarazadas hipertensas pueden realizar ejercicio físico con Normalidad. DE ACUERDO NO ESTA DE ACUERDO

65

ENCUESTA DIRIGIDA A LAS GESTANTES DEL SUB CENTRO DE SALUD

1.- Conoce usted el beneficio del ejercicio físico en el embarazo.

Si NO

DESCONCOCE

2.- Considera usted que el ejercicio físico ayuda a mejorar la presión

arterial en el embarazo.


3.- Piensa usted que con la ayuda del ejercicio físico se lograría evitar la

hipertension gestacional.


4.- Sabía usted que con la realización del ejercicio físico se puede lograr

una óptima condición física al momento de parto.


5.- Ha practicado ejercicio físico durante el embarazo.

Si NO

66

6.- Piensa usted que se debe realizar ejercicio cuando se tiene hipertension

gestacional.


7.- Consideraría una buena idea que se implemente un centro de actividad

física exclusivo para embarazadas.


67

CARRERA: LICENCIATURA EN EDUCACIÓN FÍSICA

ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA FACULTAD DE EDUCACIÓN

FÍSICA

1.- ¿CREE QUE DEBERÍA IMPLEMENTARSE CHARLAS PARA LA INCLUSIÓN DE LAS

MUJERES EMBARAZADAS HIPERTENSAS EN LAS CÁTEDRAS DE LA CARRERA?


2.- ¿PIENSA USTED QUE LA REALIZACÓN DE EJERCICIOS DURANTE LA GESTACIÓN EN

PRACTICA DOCENTE DEBE SER PRIORIDAD DE NUESTRA PROFESIÓN?


3.- ¿LA CULTURA FÍSICA TERAPEÚTICA DIRIGIDA A LAS EMBARAZADAS ES UNA

OPORTUNIDAD PARA TRABAJAR CON LA COMUNIDAD?


4.- ¿PIENSA USTED QUE ES NECESARIO REALIZAR EJERCICIO FISICO COMO PARTE DE

UNA RUTINA SALUDABLE?


5.- ¿ESTARÍA DE ACUERDO EN PARTICIPAR EN LAS ACTIVIDADES DIRIGIDAS A

EMBARAZADAS COMO INSTRUCTOR/INTRUCTORA?


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