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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
TRABAJO DE TITULACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE:
MÉDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA:
Título:
Prevalencia de Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia cantón
Naranjal, provincia del Guayas
AUTOR:
CARDENAS BELTRAN HECTOR IVAN
TUTOR:
MVZ. PEDRO CEDEÑO REYES MSc.
2019
GUAYAQUIL – ECUADOR
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
TRABAJO DE TITULACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE:
MÉDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA:
Título:
Prevalencia de Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia cantón
Naranjal, provincia del Guayas
AUTOR:
CARDENAS BELTRAN HECTOR IVAN
TUTOR:
MVZ. PEDRO CEDEÑO REYES MSc.
2019
GUAYAQUIL – ECUADOR
III
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia Carrera de Medicina Veterinaria y Zootecnia
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS/TRABAJO DE GRADUACIÓN
TÍTULO Y SUBTÍTULO:
Prevalencia de Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia cantón Naranjal, provincia del Guayas
AUTOR(ES)
(apellidos/nombres): Cárdenas Beltrán Héctor Iván
REVISOR(ES)/TUTOR(ES)
(apellidos/nombres): MVZ. Pedro Cedeño ReyesMsc.
INSTITUCIÓN: Universidad De Guayaquil
UNIDAD/FACULTAD: Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
GRADO OBTENIDO: Tercer Nivel
FECHA DE PUBLICACIÓN:
No. DE PÁGINAS:
ÁREAS TEMÁTICAS: Salud y Sanidad animal
PALABRAS CLAVES/ KEYWORDS:
ENFERMEDADES ZOONÓTICAS, PREVALENCIA, MUESTRAS
RESUMEN/ABSTRACT:
La presente investigación estuvo basada en el análisis de la prevalencia de Giardia Lamblia en
caninos del recinto La Delicia del cantón Naranjal con el propósito de demostrar a través de la
técnica de Willis-Molloy sustentada en un principio de flotación simple la hipótesis de que si
existe o no la presencia del parásito en las heces de los caninos.
Respaldada en un análisis descriptivo y de diseño no experimental. El estudio fue prospectivo
y permitió analizar variables como sexo, raza, y edad. Mediante el análisis estadístico se
comprobó que existió prevalencia del parásito en las muestras analizadas. A través de las
pruebas de chi cuadrado se corroboró que no existió correlación entre ninguna de las variables
analizadas.
El término Giardia Lamblia se utiliza para identificarla cuando se presenta en los humanos y
demás mamíferos y mediantes el presente estudio se determinó su presencia; con lo cual se
cumple con los objetivos generales y específicos del trabajo de titulación en mención.
ThepresentinvestigationwasbasedontheanalysisoftheprevalenceofGiardiaLamblia in
caninesofthe La DeliciaareaoftheNaranjalcantonwiththepurposeofdemonstrating, throughthe
simple flotationtechnique, theexistence of the parasite in the feces of the canines.
Supported in a non-experimental design and descriptive analysis. The study was prospective
and allowed to analyze variables such as sex, race, and age. By means of the statistical
analysis it was proved that the parasite prevalence existed in the samples analyzed.
ThetermGiardiaLambliaisusedtoidentify the parasite when it occurs in humans and other
IV
mammals. Through the present study their presence was determined; with which the general
and specific objectives of the aforementioned degree work are met.
ADJUNTO PDF: X
SI NO
CONTACTO CON AUTOR/ES: Teléfono:0959418909 E-mail:
CONTACTO CON LA
INSTITUCIÓN:
Nombre: Universidad de Guayaquil Facultad de Medicina Veterinaria
y Zootecnia
Teléfono:04-452-0189
E-mail:[email protected]
V
TRABAJO DE TITULACIÓN
PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE:
MÉDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA
Los miembros del tribunal de sustentación designados por la comisión interna
de la Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia, damos por aprobada la
presente investigación con la nota de ___________ equivalente a __________
______________________________
Dr. Omar Reyes Echeverría Mg.Sc.
Miembro del Tribunal 1
_______________________ __________________
Mvz. Roberto Coello Peralta Mg.Sc. Q.F. Douglas Pinela Castro Mg.Sc.
Miembro del Tribunal 2
Miembro del Tribunal 3
VI
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA CARRERA DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, febrero del 2019.
Sr. Blgo. Marcelo Zambrano Alarcón Mg. Sc. VICEDECANO FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL Ciudad. -
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la tutoría realizada al Trabajo de
Titulación: Prevalencia de Giardia Lambliaen caninos del recinto La Delicia,
cantón Naranjal provincia del Guayas, del estudiante Cárdenas Beltrán Héctor
Iván, indicando que ha cumplido con todos los parámetros establecidos en la
normativa vigente:
• El trabajo es el resultado de una investigación.
• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la
valoración del trabajo de titulación con la respectiva calificación.
Dando por concluida esta tutoría de trabajo de titulación, CERTIFICO, para los
fines pertinentes, que el estudiante está apto para continuar con el proceso de
revisión final.
MVZ. Pedro Cedeño Reyes MSc. DOCENTE TUTOR
VII
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
CARRERA MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
UNIDAD DE TITULACIÓN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD
Habiendo sido nombrado MVZ. PEDRO CEDEÑO REYES MSc, tutor del
trabajo de titulación certifico que el presente trabajo ha sido elaborado por
HECTOR IVÁN CARDENAS BELTRÁN, con C.C: 0923740369 con mi
respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título
de Médico Veterinario y Zootecnista.
Se informa que el trabajo de titulación: “PREVALENCIA DE GIARDIA
LAMBLIA EN CANINOS DEL RECINTO LA DELICIA CANTÓN NARANJAL,
PROVINCIA DEL GUAYAS ”, ha sido orientado durante todo el periodo de
ejecución en el programa antiplagioURKUND quedando el 10% de
coincidencia.
Atentamente
MVZ. PEDRO CEDEÑO REYES, MSc
C.I. 13008992104
VIII
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
CERTIFICACIÓN DE TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado MVZ. Galo Martínez CepedaMSA., tutor del trabajo
de titulación certifico que el presente proyecto ha sido elaborado por, Cárdenas
Beltrán Héctor Iván. C.C: 0923740369 con mi respectiva supervisión como
requerimiento parcial para la obtención del título de Médico Veterinario y
Zootecnista.
Tema: “PREVALENCIA DE GIARDIA LAMBLIA EN CANINOS DEL
RECINTO LA DELICIA DEL CANTÓN NARANJAL PROVINCIA DEL
GUAYAS”.
Certifico que he revisado y aprobado en todas sus partes, encontrándose apto
para su sustentación.
------------------------------------
MVZ. Pedro Cedeño Reyes, MSc.,
DOCENTE TUTOR REVISOR
IX
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia Carrera de Medicina Veterinaria y Zootecnia
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
Yo, Cárdenas Beltrán Héctor Iván con C.I. No.0923740369, certifico que los
contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo título es “Prevalencia de
Giardia Lamblia en caninos del Recinto La Delicia cantón Naranjal, Provincia del
Guayas”son de mi absoluta propiedad y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del
CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS,
CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una licencia gratuita intransferible
y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con fines no académicos,
en favor de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera
pertinente
__________________________________________
Cárdenas Beltrán Héctor Iván
C.I. No.0923740369
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E
INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras
creadas en las instituciones de educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras
creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos,
tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de
investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de
titulación, proyectos de investigación o innovación, artículos académicos, u otros análogos, sin perjuicio
de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá
a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible y no exclusiva
para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
X
DEDICATORIA
Mi trabajo de titulación está dedicado a Dios, a ese ser divino que me ha dado
la fuerza para seguir adelante que ha sido mi motivación que me ha levantado
cada vez que he tenido tropiezo.
A mis padres y hermano que, gracias a su esfuerzo y consejos, me apoyaron
no importaban los obstáculos ellos siempre estaban hay para darme la mano y
levantarme para poder seguir adelante en esta trayectoria.
A mi hijo, motivo principal para seguir adelante con mucho esfuerzo y no
desmayar.
XI
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por permitir tener tan buena experiencia dentro de la
Universidad, gracias a mi tutor de tesis MVZ. Pedro Cedeño Reyes MSc. por su
invaluable apoyo en este proceso tan crucial para mi vida, a cada maestro que
hizo parte de este proceso integral de aprendizaje y conocimiento.
A mis compañeros, pues cada uno de ellos me enseñó que compartiendo mis
conocimientos yo aprendía más de ellos que ellos de mí.
XII
RESUMEN
La presente investigación estuvo basada en el análisis de la prevalencia de
Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia del cantón Naranjal con el
propósito de demostrar a través de la técnica de flotación simple, la existencia
del parásito en las heces de los caninos.
Respaldada en un análisis descriptivo y de diseño no experimental. El estudio
fue prospectivo y permitió analizar variables como sexo, raza, y edad. Mediante
el análisis estadístico se comprobó que existió prevalencia del parásito en las
muestras analizadas.
El término Giardia Lamblia se utiliza para identificar al parásito cuando se
presenta en los humanos y demás mamíferos. Mediante el presente estudio se
determinó su presencia; con lo cual se cumple con los objetivos generales y
específicos del trabajo de titulación en mención.
Palabra clave: Flotación, técnicas, descriptivo, mamíferos.
XIII
ABSTRACT
ThepresentinvestigationwasbasedontheanalysisoftheprevalenceofGiardiaLambli
a in canines of the La Delicia are a of the Naranjal canton with the purpose of
demonstrating, through the simple flotation technique, the existence of the
parasite in the feces of the canines.
Supported in a non-experimental design and descriptive analysis. The study
was prospective and allowed to analyze variables such as sex, race, and age.
By means of the statistical analysis it was proved that the parasite prevalence
existed in the samples analyzed.
The term Giardia Lamblia is used to identify the parasite when it occurs in
humans and other mammals. Through the present study their presence was
determined; with which the general and specific objectives of the
aforementioned degree work are met.
Keyword: Flotation, techniques, descriptive, mammals.
XIV
TABLA DE CONTENIDOS
PORTADA ................................................................................................................................... II
CONTRAPORTADA ................................................................................................................. III
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA ................................... III
FIRMA DEL TRIBUNAL DE SUSTENTACION .................................................................... V
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD ................................................................. VII
CERTIFICACIÓN DE TUTOR REVISOR ............................................................................ VIII
LICENCIA GRATUITA ............................................................................................................. IX
DEDICATORIA ........................................................................................................................... X
AGRADECIMIENTO ................................................................................................................. XI
RESUMEN ................................................................................................................................. XII
ABSTRACT .............................................................................................................................. XIII
I. Introducción ....................................................................................................................... 1
Planteamiento del problema.................................................................................................. 1
Justificación .............................................................................................................................. 2
Objetivo general ....................................................................................................................... 2
Hipótesis ................................................................................................................................. 3
Variable Dependiente: ......................................................................................................... 3
Variable Independiente: ...................................................................................................... 3
II. MARCO TEÓRICO ............................................................................................................ 4
2.1. Generalidades ........................................................................................................... 4
2.1. Parásitos ......................................................................................................................... 4
2.3. Parásitos Gastrointestinales ............................................................................. 5
2.4. Especies parasitarias más frecuentes en caninos ...................................... 6
2.5 Agente etiológico de laGiardiasis ............................................................................. 6
2.6 Clasificación Taxonómica ...................................................................................... 7
2.7 Morfología .................................................................................................................. 9
III. MATERIALES Y MÉTODOS ...................................................................................... 22
3.1. Materiales y Equipos ................................................................................................ 22
3.1.2.1 Materiales para el registro de datos del paciente .................................... 22
3.1.2.2 Materiales para toma y transporte de muestras de las heces .............. 22
3.1.2.3 Materiales de laboratorio ................................................................................ 22
3.1.2.4 Talentos Humanos ............................................................................................ 23
XV
3.2 MÉTODOS ...................................................................................................................... 23
3.2.1 Modalidad y tipo de investigación ................................................................... 23
3.2.2 Métodos ............................................................................................................ 23
3.2.3 Población y Muestra ...................................................................................... 23
IV. RESULTADOS ............................................................................................................. 25
4.1.Determinación de los casos positivos de Giardia Lamblia con relación a las
variables independientes: Sexo, raza, edad. .............................................................. 26
4.2. Determinación de GiardiaLambliasegún el sexo de los caninos. ................. 26
4.3. Determinación de Giardia Lamblia según la raza de los caninos. ................ 29
4.4. Determinación de Giardia Lamblia según las edades (grupo etáreo) de los
caninos.................................................................................................................................. 33
V. DISCUSION ....................................................................................................................... 36
VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .......................................................... 38
6.1 Conclusiones ................................................................................................................ 38
6.2 Recomendaciones ....................................................................................................... 38
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................ 39
ANEXOS .................................................................................................................................... 41
INDICE DE TABLAS
Tabla 1 : Total de casos del estudio .................................................................................. 25
Tabla 2 Frecuencia y porcentaje en referencia al sexo para el caso de Giardia
Lamblia positivo. ................................................................................................................. 27
Tabla 3 Frecuencia y porcentaje en referencia a las razas para el caso de Giardia
Lamblia positivo. .................................................................................................................... 30
Tabla 4 Frecuencia y porcentaje en referencia a las edades (grupo etáreo) para el
caso de Giardia Lamblia positivo. ..................................................................................... 33
INDICE DE GRAFICOS
Gráfico 1 Total de casos ....................................................................................................... 25
Gráfico 2 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación al sexo
..................................................................................................................................................... 27
Gráfico 3 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación a las
razas........................................................................................................................................... 30
Gráfico 4 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación a las
edades ....................................................................................................................................... 34
1
I. Introducción
El ser humano es el principal afectado en los diversos casos de zoonosis
producidas por parásitos que afectan a los animales, que por lo general se
encuentran en el medio en el cual vivimos.
La parasitología veterinaria es la rama que se encarga del estudio biológico
clínico y epidemiológico de todas las enfermedades producidas por parásitos
cuando estos han afectado a los animales. Las zoonosis son enfermedades
infecciosas producidas o transmisibles por los animales hacia el ser humano en
condiciones naturales, y que como parte esencial para cumplir el ciclo biológico
de estos parásitos necesitan de los animales.
Organismos internacionales tales como la FAO estiman que hay un alto
porcentaje de relación entre la zoonosis con los patógenos humanos, son dos
los aspectos a considerar en el análisis de las zoonosis tales como la infección
animal y la infección humana.
La infección se ha comprobado en una gran variedad de especies de
mamíferos domésticos y silvestres tales como gatos, terneros, perros,
corderos, cerdos y potrillos.
Planteamiento del problema
Las infecciones causadas en los últimos años tienen la particularidad de que en
sus genotipos se han incluido agentes infecciosos zoonóticos de relevancia;
causando diversas enfermedades tanto en el hombre como en los animales
vertebrados e invertebrados.
A nivel mundial la mayoría de las infecciones no están sujetas a notificación
obligatoriapues no dan lugar a emergencias epidemiológicas notables; como tal
no son tratadas con la magnitud con las que deberían ser manejadas, por el
contrario no se consideran grandes problemas de salud pública, sin embargo
los diferentes tipos de zoonosis están desatendidas y generalmente afectan a
2
las personas más vulnerables:niños, población de escasos recursos
económicos,adultos mayores y personas inmunocomprometidas.
Cuando la mascota se infecta se convierte en un factor de riesgo importante,
favoreciendo la transmisión y el arraigo de focos endémicos, los principales
medios de infección son la ingesta de quistes y ooquistes, lo que constituye la
vía de acceso para los protozoos que producen enfermedades en el hombre,
dando como consecuencia la prevalencia en las enfermedades parasitarias.
Es de suma importancia declarar a las zoonosis en la aparición de las
infecciones humanas, Por lo tanto en esta investigación, se propuso cuantificar
porcentualmente la prevalencia de Giardia Lamblia encontrada en las heces
de caninos del recinto La Delicia del cantón Naranjal, para de esta forma
contribuir con datos específicos que ayuden a tomar los correctivos necesarios
frente a esta problemática.
Justificación
El desarrollo de la siguiente investigación pretende determinar la prevalencia
del parásito Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia del cantón
Naranjal de la provincia del Guayas, con el fin de contribuir al análisis de su
impacto en el medio, ya que este protozoo se ha convertido en una de las
causas de parasitosis con altos niveles de frecuencia en el contexto mundial.
Objetivo general
Determinar la prevalencia de Giardia Lamblia en caninos del recinto La Delicia
del cantón Naranjal provincia del Guayas
Objetivos específicos
1. Identificar la prevalencia de Giardia Lamblia en la variable sexo.
2. Identificar la prevalencia de GiardiaLambliaen la variable raza.
3. Identificar la prevalencia de Giardia Lamblia en la variable edad.
3
Hipótesis
Hi: Existe la presencia de Giardia Lamblia.
Ho: No existe la presencia de Giardia Lamblia.
Variable Dependiente:
Presencia de Giardia Lamblia.
Variable Independiente:
Sexo
Raza
Edad
4
II. MARCO TEÓRICO
2.1. Generalidades
En 1681 es descubierto por Antonio Van Leeuwenhoek el parásito denominado
como Giardia Lamblia; identificado como un protozoo flagelado es actualmente
endémico a nivel mundial sobre todo en los lugares donde el clima es variado.
La prevalencia del parásito es considerada como alta en comparación con la de
otros protozoos causando afecciones muy importantes en el tracto
gastrointestinal de perros que es donde éste se aloja. Existen a su vez otro tipo
de denominación para llamar al parásito tales como Giardia intestinalis y
Giardia duodenalis(Montoya & Roldan, 2017).
Para determinar un diagnóstico,preciso de giardiasis se ha tornado complicado
determinarlo así debido a la intermitencia en la eliminación de quistes del
parásito (Carlin et al., 2016) y la falta de personal experimentado en la
detección de las formas parasitarias, es otra de las dificultades expuestas en la
detección del parásito Giardia Lamblia(OMS, 2015; Carlín et al., 2016), de ahí
que se han tenido que fomentar varios métodos inmunológicos y moleculares
que permiten obtener mejores resultados en el diagnóstico. (Fuentes et al.,
2010).
Datos publicados de los diversos casos investigados en el laboratorio de
parasitología de la Facultad de Medicina Veterinaria (FMV) de la Universidad
Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), Lima, han mostrado que mascotas
caninas provenientes de estados socioeconómicos altos presentan altas
frecuencias de giardiasis al examen coproparasitológico. Los animales en
etapa joven de crecimiento son los más susceptibles debido a que su sistema
inmunológico está en proceso de maduración, (Carlin et al., 2016)
2.1. Parásitos
Múltiples son los medios que han permitido verificar que en Sudamérica los
caninos adultos y los cachorros que son adecuadamente desparasitados
pueden presentar parásitos gastrointestinales; uno de los casos existentes y
5
con más relevancia es el de la Giardia Lamblia y cuya transmisión es de
carácter zoonótico, provocando en las personas giardiasis. (Bracho, 2017)
Los canes recién nacidos corren riesgos aún más grandes de ser infectados
con parásitos gastrointestinales; debido a que su sistema inmunitario está en
pleno desarrollo y por lo tanto son más susceptibles de contraer enfermedades
infecciosas, es muy común que en las heces se eliminen gran cantidad de
huevos; y cuando no existe un adecuado manejo sanitario, el problema se
torna mayor cuando hay contacto con la piel y luego se limpian o acicalan unos
a otros, diseminan el parásito; de igual forma cuando salen al exterior de su
hábitat materno se pueden contaminar debido al contacto con heces de
animales infestados. (Bracho, 2017)
Hay diferentes clases de parásitos:
Endoparásitos. Estos por lo general son los que invaden el interior del
hospedador
Parásitos obligados, en este caso en particular los parásitos necesitan
estrictamente del hospedador por su índice de dependencia.
Parásitos facultativos, se caracterizan porque pueden adaptarse a
determinados hospedadores.
Ectoparásitos, son aquellos que habitan en la superficie del huésped.
Parásitos patógenos, son los causantes de enfermedades en el
huésped.(Ocampo , 2014)
2.3. Parásitos Gastrointestinales
La diarrea, el vómito y la deshidratación son los principales síntomas
presentados en los distintos cuadros clínicos ocasionados por la parasitosis
intestinal, ésta se ha convertido en una de las más importantes patologías que
incluso es capaz de ocasionar sintomatología respiratoria como tos, secreción
nasal y en ocasiones cuadros crónicos con anemia y anorexia. Los cambios
son notables en los caninos que sufren alguna parasitosis por lo general
6
presentan cambios o modificaciones en el pelaje además de presentar
desnutrición debido a alteraciones del metabolismo proteico, es evidente a su
vez la reducción de minerales y depresión del funcionamiento enzimático. Los
caninos actúan como hospederos de variados géneros de parásitos que se
alojan en su tracto digestivo.(Sierra , Jimenez, & Alzate, 2014 )
2.4. Especies parasitarias más frecuentes en caninos
Es innumerable la cantidad de parásitos existentes en la actualidad y que
afectan a nuestras mascotas al alojarse en ellos como hospederos entre los
más comunes para mencionar tenemos: los Trichomonas spp.,
Pentatrichomonas spp. y Giardia spp. Existen a su vez otrotipo de parásitos
caninos como son las amebas, de las cuales mencionaremos laEntamoeba
spp., los ciliados como Balantidium coli y coccidias como Isospora spp.,
Cryptosporidum spp., Hammondia spp., Sarcocystis spp., Neospora spp. y
Toxoplasma spp.; todos son causantes de patología en el hospedero. También
se puede identificar a los helmintos intestinales que afectan a los caninos entre
los que se encuentran Ancylostoma caninum,T. vulpis, Strongyloides
stercoralis, Dipylidium caninum y Toxocara canis, mismos que se pueden
determinar a través de diagnósticosanalizados mediante la observación
microscópica de la concentración de huevos o larvas, mediante exámenes
coproparasitarios. (Sierra , Jimenez, & Alzate, 2014 )
2.5 Agente etiológico de laGiardiasis
La Giardiasp. es un protozoo flagelado que infecta al ser humano y a varias
especies de animales, el hombre cuando es infectado puede ser portador
asintomático y llegar a presentar un síndrome de severa mala absorción. En
1981, la OMSreciénañade a Giardiasp. en su nómina de parásitos patógenos.
El género Giardiafue observado por primera vez por el holandés Antoine van
Leeuwenhoek en 1681 en sus propias materias fecales diarreicas, sin embargo,
su descubrimiento fue atribuido al checo VilemLambl en 1859, quien describió
7
al organismo en detalle y el nombre lamblia fue dado a las especies por
Blanchard en 1888 (Faubert, 2015).
El lugar donde el parásito se aloja es dentro del intestino del hospedero sea
éste de tipo canino, felino, vacuno y de otros tipos de mamíferos domésticos o
silvestres. (Thompson, 2011). La producción de los cuadros intestinales de
quien posee la Giardiaestá caracterizada por infecciones asintomáticas que
conllevan a enfermedades crónicas asociadas con diarreas o síndromes de
mala absorción. (Cordero del Campillo et al., 2015).
La giardiasis se puede llegar a propagar en forma endémica por el contacto
interpersonal, al alimentarse con comida contaminada, falta de saneamiento
ambiental o falta de medidas higiénicas, así mismo como en forma epidémica a
través del agua contaminada. La proliferación hídrica de este organismo se
produce cuando las aguas cloacales contaminan las fuentes de agua potable. Y
son varios los casos que se han llegado a conocer de la existencia del parásito
por consumo de agua contaminada con Giardia. Para citar una referencia, entre
1942 y 1980, en Estados Unidos se produjeron 42 brotes de giardiasis debido a
esta causa. Son varias las ventajas que tiene estos parásitos para transmitir
infecciones al hospedero debido a que poseen una dosis infectante muy baja,
se pueden propagar fácilmente debido a que son infectantes al ser excretados
con las heces, ademáspueden sobrevivir en el ambiente durante semanas o
meses y pueden contaminar el agua y alimentos de consumo (Cueto Rua y
Feldman, 2006).
2.6 Clasificación Taxonómica
El esquema de clasificación taxonómica expuesto para este organismo es el
siguiente (Rivera et al., 2015):
Reino: Protista
Phylum: Sarcomastigophora
Subphylum: Mastigophora
8
Clase: Zoomastigophorea
Orden: Diplomonadida
Suborden: Diplomonadina
Familia: Hexamitidae
Género: Giardia
Especie: Giardia
El término Giardia Lamblia se utiliza para identificarla cuando se presenta en
los humanos y demás mamíferos y se caracterizan por tener cuerpos medianos
simples o dobles que guardan gran parecido con las pinzas sacaclavos de un
martillo, de igual forma es identificable la G. agilis que es la que se presenta en
los grupos anfibios caracterizada por tener un cuerpo medio de forma de una
gota de agua y para los roedores y las aves se presenta la G. muris con dos
cuerpos medianos pequeños redondeados. (Faubert, 2015; Vásquez y
Campos, 2016). En la actualidad son reconocidas seis especies en el género
Giardia con distinta especificidad de hospederos.
Se considera que G. lamblia es una especie compleja que comprende una
variedad de genotipos morfológicamente iguales pero genotípicamente
distintos. La aplicación reciente de herramientas moleculares ha permitido
identificar siete genotipos de G. lamblia que difieren en su gama de
hospederos. La nomenclatura más aceptada en la actualidad con respecto a
los genotipos que han sido caracterizados es “conjunto o colección”. Los
genotipos/conjuntos A y B tienen una amplia variedad de hospederos, pueden
infectar a humanos y varios otros mamíferos. El conjunto A, consiste en cepas
que pueden ser agrupados en dos subgrupos distintos, el subgrupo Al que
consiste en una mixtura de cepas que infectan a los animales y humanos, y el
subgrupo All compuesto predominantemente de cepas humanas. En el
conjunto B los subgrupos no están totalmente esclarecidos. Los otros
genotipos/conjuntos parecen estar limitados a especies u hospedadores
particulares. Los conjuntos C y D han sido encontrados infectando sólo perros,
el conjunto E infectando bovinos, ovinos, cerdos y otros animales ungulados,
9
los conjuntos F y G han sido encontrados infectando sólo gatos y roedores
respectivamente (Thompson, 2014; Xiao y Fayer, 2013).
2.7 Morfología
Giardia tiene la capacidad de adoptar dos formas, el trofozoíto o forma móvil en
la etapa vegetativa y el quiste o forma infectante en la etapa de transmisión.
2.7.1. El trofozoíto
El trofozoíto es el estadio activo y de reproducción, se localiza en el intestino
delgado (Rojas, 2014). Presenta una simetría bilateral, con forma de “pera”,
con una superficie dorsal convexa, midiendo de 12 a 15µm de largo por 5 a
9µm de ancho. El citoesqueleto incluye dos cuerpos medianos, cuatro pares de
flagelos y un disco suctor. Los flagelos están dispuestos simétricamente, dos
son anterolaterales, dos posterolaterales, dos ventrales y un par caudal. El
disco suctor adhesivo cóncavo ocupa casi la totalidad de su superficie ventral, y
sus características contráctiles se deben a las proteínas de actina y
tropomiosina. Los trofozoítos tienen dos núcleos que son idénticos, ambos
ovoides y con el endosoma central bien diferenciado. En el citoplasma se
encuentran las vacuolas lisosomales, así como los gránulos ribosomales y de
glicógeno, además se han demostrado evidencias de complejos de Golgi
(Adam, 2011; Núñez, 2014).
2.7.2. El quiste
El quiste es la forma inactiva, de resistencia y de difusión del parásito. Es una
estructura incolora y ovoide que mide de 8 a 12 µm de largo por 7 a 10 µm de
ancho. Posee una membrana quística de doble pared y debido a que contiene
dos trofozoítos separados de manera incompleta pero formados, se pueden
observar una serie de filamentos que constituyen los restos flagelares y
cuerpos parabasales y hasta cuatro núcleos (Rojas, 2014; Adam, 2011).
Castellón et al. (2012) demostraron que la viabilidad de los quistes de Giardia
Lamblia es mayor a temperaturas más bajas. A 35°C no encontraron quistes
10
viables luego de 5 días, observaron supervivencias intermedias entre 20 y 25°C
y una viabilidad más duradera a 10°C, siendo del 10% luego de 63 días en
refrigeración.
2.8. Ciclo Biológico
Giardia posee un ciclo biológico directo, el cual tiene una duración de 4 a 5
días. El hospedero infectado elimina con las heces quistes de Giardiasp. que al
ser ingeridos por el hospedero susceptible inician la infección (Cordero del
Campillo et al., 2009).
Una vez ingerido el quiste, pasa por la parte alta del tubo digestivo donde la
pared quística se reblandece mediante la acción de los jugos gástricos y
posteriormente en el duodeno dicha pared se rompe liberando a dos trofozoítos
formados pero separados de manera incompleta, los cuales se dividen
originando a dos trofozoítos binucleados. Cada trofozoíto se multiplica por
fisión binaria longitudinal, después de lo cual se establecen en el borde en
cepillo del duodeno y yeyuno, sin embargo, los trofozoítos también pueden
llegar a localizarse en intestino grueso y vesícula biliar. En su hábitat los
trofozoítos pueden permanecer en el lumen donde se pueden encontrar en
forma libre o unidos a la mucosa gracias a su disco suctor, aunque, en
ocasiones se le ha encontrado invadiendo glándulas intestinales y colonizando
la submucosa.
El proceso de enquistación ocurre conforme el parásito es arrastrado por el
tránsito intestinal hacia el colon, de tal manera que los quistes vaciados en las
heces son inmediatamente infectivos. El quiste es el estado que más
frecuentemente se encuentra en las heces formadas, aunque también puede
salir como trofozoíto cuando no le da tiempo de transformarse en quiste, esto
es cuando el tránsito intestinal está acelerado. Al salir como trofozoíto se
desintegra porque no tiene las condiciones para resistir en el medio ambiente,
por el contrario los quistes producen nuevas infecciones (Hinojosa, 2015). No
obstante, si se eliminan grandes cantidades de trofozoítos en heces diarreicas
y hay un contacto fecal directo, algunos trofozoítos atraviesan el estómago,
llegan a fijarse en la mucosa intestinal y continúan su desarrollo. Se ha
11
determinado que una persona con giardiasis puede eliminar hasta 900 millones
de quistes por día en las heces, esta eliminación puede ser intermitente y su
número variable (Acha y Szyfres, 2013)
La transmisión es fundamentalmente fecal-oral, directa por el contacto con
personas o animales infectados o indirecta por el consumo de agua o alimento
contaminado con quistes. Giardia también se transmite por vía sexual, sobre
todo entre la población homosexual (Gascón, 2015). La ingestión de 10 a 100
quistes son suficientes para provocar la infección en el hombre (Faubert, 2010).
El periodo prepatente en perros varía de 5-12 días (Barr, 2012) y en humanos
es de 6-15 días (Atías, 2011).
2.9. Epidemiologia
2.9.1 El perro
La mayoría de las infecciones en perros son subclínicas. Los animales
enfermos y portadores asintomáticos son fuentes importantes de transmisión,
aunque las hembras en gestación o en periodo de lactancia también son
fuentes de infección para los cachorros. El nivel de infección es proporcional al
estado higiénico sanitario del ambiente. La enfermedad tiende a ser un
problema en animales jóvenes, siendo alta la prevalencia en animales con
inmunodeficiencia y aquellos alojados en grupos (Cordero del Campillo et al.,
2013).
La incidencia del parásito es variable según diversos estudios que manifiestan
prevalencias que van desde 4 a 90% de la población. Se ha encontrado que en
perros bien cuidados la prevalencia de Giardia llega al 10%, en cachorros de
36 a 50% y en perreras de crianza alcanza el 100% (Barr, 2014).
Estudios realizados en el país vecino Perú determinaron escasa información
sobre la prevalencia de Giardia en perros, los pocos estudios que se conocen
se han realizado en Lima Metropolitana. Zárate et al. (2013) reportaron
prevalencias de Giardia en perros procedentes de distritos del cono sur de
Lima Metropolitana de 8.82% y 15.69% utilizando el examen directo y la técnica
de sedimentación espontánea respectivamente. Araujo et al. (2014) utilizando
12
la técnica de sedimentación espontánea encontraron una prevalencia de 9.35%
en perros de la Provincia Constitucional del Callao.
Bazán et al. (2018) al evaluar 250 muestras fecales de la población canina del
distrito de San Juan de Lurigancho, identificaron 15.6% de positivos utilizando
el examen directo y la técnica de Ritchie, siendo la especie más frecuente
Toxocara canis (13.6%), seguido de Giardiasp. (0.8%). Por otro lado, Ulloa
(2009) al evaluar muestras fecales de canes pertenecientes a niños de
educación primaria de tres instituciones educativas estatales del cono norte de
Lima detectó 7.6% de casos positivos.
López et al. (2016) para determinar la frecuencia y tipo de parásitos intestinales
en caninos consultantes por cuadros digestivos en dos clínicas veterinarias de
Santiago de Chile, trabajaron las muestras de 972 perros mediante la técnica
de Burrows, encontrando que el 64.8% de los animales tenía al menos algún
protozoario, hallando mayor frecuencia de Blastocystis, Ameba y Giardiaen
perros menores de 6 meses. Tortolero et al. (2018) evaluaron la prevalencia de
parasitosis en 255 perros domiciliados en la ciudad de Vela-Venezuela,
utilizando los métodos de examen directo, flotación de Willis-Molloy (NaCl) y
Faust (sulfato de zinc) hallando Giardiasp. en el 0.39% de los animales.
Muestras fecales de mascotas de distintos barrios de Porto Alegre, Brasil, se
analizaron para determinar la prevalencia de parásitos intestinales, mostrando
que Ancylostoma sp., Toxocara sp., Isospora sp. Y Giardia sp. fueron los
parásitos más frecuentes (Lorenzini et al., 2017). En Sao Paulo, Brasil, Oliveira-
Sequeira et al. (2012) determinaron una prevalencia de 12.2% en 271 perros
callejeros y perros con dueños.
En Canadá, mediante prueba de ELISA y confirmación microscópica se
determinó una prevalencia de Giardiasp. de 7.2% en perros que habían sido
llevados para consulta veterinaria (Jacobs et al., 2011). Carlin et al. (2016)
analizaron 16,114 muestras de heces de perros con signos gastrointestinales
atendidos en consultorios veterinarios de Estados Unidos hallando 15.6% de
perros infectados con Giardiasp.
En la ciudad de Kerman, Irán, una investigación con muestras fecales de 98
perros callejeros, utilizó varias técnicas coprológicas entre ellas la técnica de
13
flotación con solución de sacarosa indicando a Giardiasp. como el parásito más
prevalente (7.14%), seguido de Isospora sp y Cryptosporidium sp. (Mirzaei,
2010). En Bélgica, Claerebout et al. (2014) utilizaron la técnica de
centrifugación-flotación con sacarosa encontrando que Giardiasp. fue el
parásito más comúnmente encontrado en perros de casa (9.3%), perros de
perreras (43.9%) y perros con signos gastrointestinales (18.1%).
En Italia las 105 muestras fecales de caninos que habían sido llevados para
consulta 11 veterinaria, se analizaron con un kit comercial de ELISA,
encontrando antígenos de Giardia en el 19.04% de los perros (Bianciardi et al.,
2014).
2.9.2 Los animales domésticos y silvestres
Por lo general este tipo de parásitos es frecuente en perros, gatos y rumiantes
pero esto no descarta la posibilidad de que pueda ser adquirido por cerdos o
caballos por ejemplo, una de sus características es que quien posee este
parasito no presenta síntomas y su presencia se da en su mayoría en caninos
jóvenes. Varios estudios han reportado índices de prevalencia de este parásito
en porcentajes que fluctúan entre 20-35% para los caninos cachorros, 10-15%
en gatos, 17-32% en los potros, 5-90% en los terneros, 6-80% en corderos y 7-
44% en los cerdos. Giardia puede infectar incluso a las aves (Barr, 2013).
La Giardia es un parásito común en los animales silvestres, aunque es poco el
conocimiento que se tiene acerca de las especies o genotipos del parásito que
los afectan y el rol que ellos cumplen en el mantenimiento del ciclo de vida del
parásito. Un estudio llevado a cabo en Canadá al evaluar la presencia de
Giardia, Cryptosporidium y helmintos en 70 coyotes, encontró Giardia en 12.5%
y 21.7% de los animales muestreados en invierno y verano respectivamente
(Thompson et al., 2016).
En el parque zoológico de la ciudad de Recife, Brasil, mediante las técnicas de
examen directo, sedimentación espontánea y flotación, se observó Giardia en
el 6.9% de los primates muestreados (Figueiroa et al., 2011). En este mismo
país, muestras fecales de 28 monos en cautiverio aparentemente sanos, fueron
14
evaluadas microscópicamente detectando Giardiasp. en todos ellos (Volotao et
al., 2018).
2.10 El humano
Giardia lamblia es un parásito cosmopolita, aunque predomina en grupos de
población que por sus características están más expuestos a la infección como
los escolares, inmunodeficientes y viajeros internacionales (Hinojosa, 2015;
Gascón, 2013). El principal reservorio de la giardiasis humana lo constituye el
propio hombre enfermo o portador asintomático (Acha y Szyfres, 2013).
En países en vías de desarrollo,Giardiaestá presente en el 15% o más de la
población, afectando con mayor frecuencia a los niños. En los países
desarrollados fluctúa entre 2 a 4% (Acha y Szyfres, 2013), siendo frecuente en
guarderías, aunque, también se ha reportado en nadadores, campistas,
homosexuales, viajeros internacionales a áreas endémicas, y personas que
viven en condiciones de hacinamiento como: refugiados, ancianos en
instituciones para la tercera edad e individuos con trastornos mentales
recluidos en sanatorios(Cañete et al., 2014).
En Asia, África y América Latina, unos 200 millones de personas tienen
giardiasis sintomática con unos 500 000 casos nuevos notificados cada año
(Thompson, 2013). Actualmente se le considera como la infección más común
del intestino delgado del hombre del trópico latinoamericano y es considerada
una de las parasitosis más frecuentes, variando su frecuencia de presentación
en la población entre 14 a 39% según diversas encuestas realizadas en las tres
regiones del Perú (Náquira, 2016; Elizalde et al., 2012).
Maco et al. (2012) encontraron 91% de prevalencia general de parásitos
intestinales en pobladores de comunidades ubicadas en la ribera del Lago
Titicaca correspondiendo el 3.3% a G. lamblia. Otro estudio constituido por 312
personas de la comunidad alto andina de Huancapi, provincia de Víctor
Fajardo, en Ayacucho presenta 10.7% de positivos mediante la técnica de
Ritchie (Cabrera et al., 2015). Marcos et al. (2013) recolectaron muestras
fecales de 35 pobladores de la comunidad rural de Chijsilla, distrito de Sandia
en Puno, procesando las muestras mediante examen directo,técnica de
15
sedimentación espontánea en tubo y técnica de bareman modificado en copa,
determinando una prevalencia de Giardia de 25.71%.
2.11. El medio ambiente
La infección por G. lamblia es endémica en el mundo. Sin embargo, también
pueden existir epidemias debido al consumo de agua o alimento contaminado
con quistes. Por esta razón, las cifras de prevalencia más altas se encuentran
localizadas en regiones tropicales y subtropicales donde es frecuente la
contaminación del agua o alimento con materia fecal (Alcaraz, 2011; Cabrera et
al., 2015).
La frecuencia de infección varía de acuerdo al nivel educativo de las personas
y de las condiciones sanitarias y climatológicas de cada región (Hinojosa, 2015;
Gascón, 2018). Así por ejemplo, en el estudio realizado por Ratanapo et al.
(2018) en una comunidad rural de Tailandia, se señala como factores de riesgo
para la giardiasis pertenecer a hogares con 3 o más hijos menores de 12 años,
bajo nivel educativo de los padres y vivir en estrecho contacto con perros.
De la misma manera, el estado higiénico sanitario del ambiente se relaciona
con el nivel de infección en perros. La humedad y temperatura del medio, la
higiene de los locales y el manejo de los animales son factores que influyen. La
presencia de otros hospederos como roedores, otros mamíferos, animales
incontrolados, etc. pueden contaminar el medio y desencadenar el proceso
posteriormente en perros (Cordero del Campillo et al., 2013).
Como los quistes constituyen las formas infectantes y son eliminados en las
heces, del destino de éstas dependerá el grado de difusión de la infección en la
naturaleza (Atías, 2011). La existencia de infectados asintomáticos y de
enfermos crónicos, es un factor importante en la epidemiología de la infección
(Acha y Szyfres, 2013). Se ha estimado que los portadores sanos representan
el 15% de la población adulta y hasta el 50% de la población infantil y que
éstos son los mayores responsables de la diseminación de la infección en el
hogar y a escala comunitaria (Cañete et al., 2014). No obstante, como la
16
infección también es frecuente y está muy extendida entre los animales
domésticos y silvestres, ellos pueden actuar como reservorios del parásito.
Por ello, todos aquellos sitios donde los perros habitualmente defecan
constituyen una fuente potencial de infección para el hombre.
2.12 Patogenia
El mecanismo patogénico específico por el que el protozoario causa
enfermedad no ha sido identificado. Los posibles mecanismos mediante los
cuales este parásito afecta a su hospedero son:
2.12.1 Teoría mecánica
Se refiere a una obstrucción mecánica de la mucosa causada por un incontable
número de trofozoítos adheridos al epitelio intestinal, lo cual impide el proceso
de absorción de alimentos. Como consecuencia, se presenta malabsorción de
vitaminas liposolubles, ácidos grasos y vitamina B12. Sin embargo, esta teoría
es cuestionable considerando la gran extensión de absorción del intestino
delgado, además de que los síntomas no son proporcionales al número de
parásitos.(Cañete et al., 2014).
2.12.2 Teoría del daño a la mucosa
Debido a que los trofozoítos permanecen fuertemente adheridos al epitelio
intestinal, se produce una lesión mecánica en las microvellosidades, que se
aprecia al dislocar al trofozoíto que deja una huella de su disco adhesivo
marcada en la superficie celular. Cuando este proceso es llevado a cabo por
millones de parásitos, se produce daño superficial de la mucosa, con
alteraciones que van desde el aspecto normal hasta atrofia de las vellosidades
intestinales. Por otra parte, se han documentado trofozoítos invadiendo la
mucosa, espacios intercelulares, interior de enterocitos, bases de criptas y
submucosa; sin embargo, cuando esto se llega a ver, el número de parásitos
es pequeño en relación a los que están en el lumen.(Cañete et al., 2014).
2.12.3 Falta de diferenciación celular.
El daño a la mucosa superficial causa un aumento en la descamación del
epitelio intestinal, lo cual se va a compensar mediante el incremento del índice
17
mitótico celular a nivel de las criptas. De esta manera, las vellosidades
intestinales se verán pobladas de células relativamente inmaduras provocando
una reducción de la capacidad de digestión y absorción, así como alteraciones
cuantitativas en la producción de enzimas disacaridasas.
2.12.4 Producción excesiva de moco.
El efecto mecánico del trofozoíto origina una reacción inflamatoria con la
consecuente producción excesiva de moco que de forma secundaria obstruye a
las criptas de Lieberkuhn.
2.12.5 Teoría parásito-hospedero.
Se señala que Giardia compite con el hospedero por nutrientes necesarios para
sus actividades metabólicas.
2.13 Sintomatología
En los perros la infección por lo común es asintomática. No obstante, la
enfermedad es más frecuente en animales jóvenes y con sintomatología similar
al humano (Acha y Szyfres, 2013). La diarrea es el signo clínico más común en
los perros sintomáticos y puede ser aguda y de corta duración, intermitente o
crónica. Las deposiciones con frecuencia son pálidas, malolientes y
esteatorreicas. Los afectados pueden exhibir pérdida de peso secundaria a la
diarrea, pero es inusual la inapetencia. La giardiasis no produce por si misma
fiebre ni emesis. Aunque es posible observar quistes de Giardia y trofozoítos en
las heces de perros con diarrea, no es probable que el microorganismo sea la
única causa de diarrea. El inicio de la enfermedad precede en uno o dos días a
la eliminación de quistes (Barr, 2012).
De la misma manera en personas, la mayor parte de las infecciones son
asintomáticas. En los individuos sintomáticos el período de incubación oscila
entre 3 y 45 días (Flanagan, 2012). La fase aguda comienza de forma brusca,
con diarrea acuosa, explosiva y maloliente. Hay flatulencia, distensión
abdominal con expulsión de muchas ventosidades fétidas y, en ocasiones,
eructos pútridos. Puede existir dolor epigástrico de tipo cólico, anorexia,
náuseas y vómitos. Esta fase aguda suele ser autolimitada y curar en unos dos
18
a siete días, pero en los niños puede prolongarse varias semanas. En este
caso, las heces suelen ser pastosas, voluminosas, malolientes y puede
producirse pérdida de peso. La intolerancia a la lactosa persiste a veces tras la
desaparición de los 24 parásitos. El diagnóstico diferencial incluye el abdomen
agudo, las intoxicaciones alimentarias y las gastroenteritis de otras etiologías
(Gascón, 2018).
En los casos crónicos, los episodios diarreicos suelen ser intermitentes con
heces pastosas y espumosas que se acompañan de meteorismo, flatulencia,
dispepsia y pirosis, aunque no suele haber dolor abdominal. Puede existir
malabsorción subclínica con adelgazamiento moderado y laxitud. Esta forma
crónica puede durar meses o años y curar de manera espontánea. En el
diagnóstico diferencial hay que incluir, además de enteropatógenos poco
comunes como hongos, micobacterias, Isospora y Strongyloides,
enfermedades inflamatorias intestinales, insuficiencia pancreática, enfermedad
celíaca, intolerancia a la lactosa, enfermedades neoplásicas, úlcera duodenal,
colecistopatías y disfunciones hepáticas (Gascón, 2018).
Giardia es reconocida como una causa de rápida pérdida de peso y
malabsorción de grasas. En estos casos se observa evacuaciones frecuentes
de heces con elevado contenido en grasas y progresivo compromiso general.
Puede presentarse intolerancia a la lactosa con déficit de disacáridos, pérdidas
considerables de proteínas y grasas, y déficit de vitamina B12. Esta situación
es reversible una vez erradicada la parasitosis (Núñez, 2014; Cotran et al.,
2010).
Algunas manifestaciones extraintestinales inusuales han sido descritas, entre
ellas se señalan la urticaria, colecistitis, pancreatitis, artritis reactiva, y hasta
raros casos de bronquitis y retinitis alérgica (Wolfe, 2012).
2.14 Diagnóstico
El diagnóstico clínico es difícil debido a que los signos clínicos de la
enfermedad y los resultados de las pruebas de laboratorio no son
patognomónicos. Un diagnóstico confiable se basa en el descubrimiento de
quistes o trofozoítos en las heces o en aspirados del intestino (Barr, 2010;
Flanagan, 2012).
19
2.14.1 Coproparasitológico
a) Examen Directo
Es el método más sencillo para detectar quistes o trofozoítos de Giardia en las
heces de los individuos infectados, especialmente los sintomáticos. Los quistes
y trofozoítos se pueden visualizar de una forma directa agregando solución
salina fisiológica en fresco. También se puede adicionar una gota de lugol o
azul de metileno a la muestra en el portaobjeto para visualizar mejor las
características morfológicas del quiste o del trofozoíto.
El hallazgo del microorganismo en el frotis fecal proporciona un diagnóstico
definitivo pero debido a la pequeña muestra fecal es inefectivo y un resultado
negativo no descarta al parásito, por eso se recomienda complementar con
otros métodos de mayor detalle. Sin embargo, es útil en casos de gran
parasitismo (Barr, 2010; Jacobs et al., 2011; Rojas, 2014).
b) Técnicas de concentración
La presencia de los distintos parásitos existentes y que se pueden detectar
mediante las muestras de heces fecales regularmente no se identifican con
facilidad, por lo que es necesario utilizar otro tipo de técnicas tales como el
método de concentración; esto son útiles para la búsqueda de formas quísticas.
Una técnica de concentración bien ejecutada es el método más práctico y
sensible de diagnóstico. En general, las dos técnicas de concentración
utilizados con mayor frecuencia son las de sedimentación y de flotación (Acha y
Szyfres, 2013; Barr, 2010; Pajuelo et al., 2016).
Debido al carácter intermitente y, en general, al bajo nivel de excreción de
quistes en la giardiasis, la sensibilidad del examen de una sola muestra de
heces es de 35 a 50%. La realización de técnicas de concentración en dos o
tres muestras de heces seriadas incrementa la sensibilidad al 70%. En
pacientes con giardiasis persistente se recomienda realizar exámenes seriados
de heces durante cuatro semanas y en estos casos, la sensibilidad del estudio
microscópico alcanza el 97% (Alcaraz, 2011).
Los métodos de flotación aprovechan el peso específico de la solución para
hacer flotar a los huevos y quistes. Las soluciones más utilizadas son la
20
solución sobresaturada de ClNa (Técnica de Willis-Molloy) y la solución
saturada de azúcar (Técnica de Sheather) (Rojas, 2014). Esta última se utiliza
muy frecuentemente para el diagnóstico de diversas infecciones parasitarias en
los perros (Basso et al., 2018). La técnica de flotación con sulfato de zinc
(Técnica de Faust) es considerado por algunos la técnica diagnóstica de
elección para los perros que exhiben signos clínicos de giardiasis (Jacobs et
al., 2011).
2.15 Tratamiento
2.15.1. Nitroimidazoles
En este género se identifica al conocido metronidazol que es un tipo de
medicamento que se aplica a caninos y felinos pero que tiene efectos
secundarios causantes de vómitos, anorexia y en ciertos casos signos
neurológicos. Este medicamento además de ser carcinogénico en roedores,
está contraindicado durante la gestación. El tinidazol y el ipronidazol también
pertenecientes a este grupo de medicamentos son otras drogasque tienen
similar eficacia que el metronidazol pero menos efectos colaterales y también
ha sido utilizada en perros (Barr, 2010; Gardner y Hill, 2011).
2.15.2. Quinacrina
La quinacrina es un tipo de medicina que ataca directamente al parásito luego
de que se hayan administrado por varias veces dosis para contrarrestar esta
infección en caninos (Barr, 2010). También ha sido utilizado en seres humanos
y su uso se da para combatir la malaria a inicios de los años 30 y años después
también se le encuentre efectos favorables para combatir la Giardia Lamblia
con una eficacia que supera el 90%. Sin embargo, la frecuente aparición de
efectos indeseables ha traído consigo una disminución drástica de su empleo.
Este medicamento no debe ser usado en el embarazo (Escobedo et al., 2017).
21
2.15.4 Benzimidazoles
Los benzimidazoles son un tipo de medicina que se utliza para contrarrestar la
infección causada por el parásito en los caninos; identificamos al fenbendazol y
albendazol. El fenbendazol ha demostrado eficacia en niveles muy altosy su
función es la de eliminar quistes de Giardia en las heces, con este
medicamento no se identificado presencia de efectos secundarios. Por su
parte, el albendazol ha denotado una eficiencia del 90% sobre el parásito, sin
embargo puede ser tóxico, causar disminución en la actividad de la médula
ósea y además ser puede causar malformaciones de feto cuando la infección
se da en hospedadores que se encuentran en estado de gestación. En niños,
tiene la ventaja de ser efectivo contra otros parásitos intestinales y no se ha
observado efectos colaterales, a excepción de anorexia y constipación (Barr,
2010; Gardner y Hill, 2011).
2.15.5 Paromomicina
Este es otro tipo de medicina que se utiliza en seres humanos y animales y que
debe ser administrado de acuerdo al peso del hospedador, tiene una
efectividad del 90% sobre la infección pero este por el contrario si causa
efectos secundarios puede ser ototóxico y nefrotóxico. Sin embargo,esta no es
bien absorbida en el intestino por lo que debe ser utilizada solo en el primer
trimestre de la gestación y por madres en lactancia (Barr, 2000; Gardner y Hill,
2015).
22
III. MATERIALES Y MÉTODOS
3.1. Materiales y Equipos
3.1.2.1 Materiales para el registro de datos del paciente
Formato de Encuesta epidemiológica
Hojas
Esferos
3.1.2.2 Materiales para toma y transporte de muestras de las heces
Frascos estériles
Termo plástico para transportar las muestras a analizar
Geles refrigerantes
Guantes preferiblemente de látex
Fundas para desechos
Marcadores
3.1.2.3 Materiales de laboratorio
Láminas porta y cubreobjetos
Pipetas
Solución salina sobresaturada
Lugol
Microscopio
Hipoclorito de sodio
23
3.1.2.4 Talentos Humanos
Estudiante
Tutor de tesis
Dueños de animales
3.2 MÉTODOS
3.2.1 Modalidad y tipo de investigación
La técnica que se utilizó para la ejecución del presente estudio estuvo
basada en un análisis descriptivoy de diseño no experimental. El estudio fue
prospectivo y permitió analizar variables como sexo, raza, y edad.
La base de datos fue elaborada de forma manual con la información pertinente
referente al estudio puesto en marcha.
Criterios de Inclusión:Los criterios a considerarse fueron:
1. Perros machos y hembras.
2. Perros de todas las edades.
3. Perros del recinto La Delicia de distintas razas.
3.2.2 Métodos
El método que utilizamos en el presente trabajo fue de tipo
epidemiológico y analítico, en donde fueron relacionadas las variables
mencionadas anteriormente.
3.2.3 Población y Muestra
Debido a la contingencia del presente trabajo fue necesario realizar un
muestreo abierto “in situ” con los caninos del recinto La Delicia, en la cual sus
dueños brindaban la información necesaria para llenar la encuesta
epidemiológica. Este trabajo fue realizado durante los meses de octubre,
noviembre y diciembre del año 2018.
24
Técnica de Willis-Molloy: Según lo descrito por (Magaró, 2015) este
método está basado en un principio de flotación simple en donde se debe
utilizar solución de cloruro de sodio con una densidad de entre 1.200 y 1.250,
cuyo efecto es el de permitir que los quistes, huevos y larvas floten
perfectamente.
Técnica:
1.- Utilizamos de 2 a 3 gr de materia fecal,estaserá colocada en el vaso
de precipitado, luego añadiremos una pequeña cantidad de solución saturada
de cloruro de sodio para homogenizarla.
2.- Procederemos a vertir en un tubo de ensayo hasta el borde,
colocamos el cubreobjetos para que de esta forma quede en contacto con la
suspensión y dejamosreposar por 15 minutos.
3.- Transcurrido el lapso de los 15 minutos establecidos tomamos el
cubreobjetos y colocamos un portaobjetos al cual colocamos previamente una
gota de lugol.
4.- observamos en el microscopio con objetivos de 10X y 40 X.
5.- Determinamos los resultados
25
IV. RESULTADOS
Estos se obtuvieron de las muestras analizadas y de las encuestas
epidemiológicas de los caninos que fueron parte principal del presente
estudio;100 fueron los caninos evaluados de los cuales el 68% correspondiente
a 68 perros determinó como positiva la presencia de Giardia Lamblia en sus
heces mientras que el 32% restante dió como resultado negativo a la presencia
del parásitoequivalente a un total de 32 perros.
Tabla 1 : Total de casos del estudio
Total de perros Positivos
N
% Negativos
N
%
100 68 68 32 32
Fuente: Cárdenas I. 2018
Gráfico 1 Total de casos
Fuente:CárdenasI. 2018
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
POSITIVOS NEGATIVOS
68%
32%
26
4.1.Determinación de los casos positivos de Giardia Lamblia con relación
a las variables independientes: Sexo, raza, edad.
Respecto a la investigación realizada en los 100 casos analizados en el
Recinto Las Delicias del cantón Naranjal se determinó:
Que las edades comprendidas de los perros varían desde 1 mes hasta 16 años
de edad.
Que el sexo fue establecido: 44% de la población analizada para el caso de las
hembras y el 56% para el caso de los machos.
Que las razas estudiadas en estos 100 casos fueron determinadas como
Mestiza; French Poodle, Pitbull, Dálmata, Sharpei, Husky siberiano, Shitzu y
Dachshund.
4.2. Determinación de Giardia Lamblia según el sexo de los caninos.
De acuerdo con los resultados arrojados para relacionar la variable sexo en la
tabla 2, observamos que el mayor caso de presencia de Giardia Lamblia se
presentó en los machos, representando el 38% de la prevalencia
correspondiente a 38 casos positivos de las 56muestras tomadas
correspondiente a este sexo; mientras que las hembras representaron el 30%
de prevalencia, correspondiente a 30 casos positivos de las 44 muestras de
hembras analizadas.Una vez realizada la prueba chi cuadrado para determinar
si existe correlación entre el sexo y la prevalencia de Giardia Lamblia, ésta
indica que no existió relación entre estas dos variables.
27
Tabla 2 Frecuencia y porcentaje en referencia al sexo para el caso de Giardia Lamblia positivo.
Sexo Giardia Lamblia
PositivoNegativo
Total % de
prevalencia
Macho
Hembra
Total
38
30
68
18
14
32
56
44
100
38%
30%
68%
Fuente: Cárdenas I. 2018
Gráfico 2 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación al sexo
Fuente: Cárdenas I. 2018
0
0,05
0,1
0,15
0,2
0,25
0,3
0,35
0,4
MACHOS HEMBRAS
38%
30%
28
Test_Coproparasitológico * Sexo
Tabla cruzada
Recuento
Sexo
Total Macho Hembra
Test_Coproparasitológico Positivo 37 30 67
Negativo 19 14 33
Total 56 44 100
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl
Significación
asintótica
(bilateral)
Significación
exacta (bilateral)
Significación
exacta
(unilateral)
Chi-cuadrado de Pearson ,050a 1 ,824
Corrección de continuidadb ,000 1 ,993
Razón de verosimilitud ,050 1 ,824
Prueba exacta de Fisher 1,000 ,498
Asociación lineal por lineal ,049 1 ,825
N de casos válidos 100
a. 0 casillas (0,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 14,52.
b. Sólo se ha calculado para una tabla 2x2
29
4.3. Determinación de Giardia Lamblia según la raza de los caninos.
En la tabla 3, de los 68 casos positivos en relación con la Giardia Lamblia; se
logró determinar que 59 se dieron en perros de razas correspondiente al 59%
de casos; 4 para perros de raza French Poodle correspondiente al 4 % de la
población y 1 caso de raza Dachshund, Husky siberiano, Sharpei, Pitbull y
Dálmata respectivamente, correspondientes al 1% para cada raza.Una vez
realizada la prueba chi cuadrada con relación a las razas y la prevalencia de
Giardia Lamblia ésta indicó que no existe relación entre estas dos variables.
30
Tabla 3 Frecuencia y porcentaje en referencia a las razas para el caso de Giardia Lamblia positivo.
Raza Giardia Lamblia
Positivo Negativo
Porcentaje de
prevalencia
Mestiza 59 29 59%
Dachshund 1 0 1%
French Poodle 4 1 4%
Pitbull 1 0 1%
Shar Pei 1 0 1%
Husky siberiano 1 0 1%
Dálmata 1 0 1%
Shitzu 0 2 0%
Total 68 32 68%
Fuente: Cárdenas I. 2018
Gráfico 3 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación a las razas
Fuente: Cárdenas I. 2018
0
10
20
30
40
50
6059
1 4
1 1 1 1
Mestiza Dálmata French Poodle Pitbull
Husky siberiano Dachshund Sharpei
31
Test_Coproparasitológico * Raza
Tabla cruzada
Recuento
Raza
Mestiz
a
French
Poodle
Dachshu
nd Pitbull
SharP
ei
Test_Coproparasit
ológico
Positiv
o 58 4 1 1 1
Negati
vo 30 1 0 0 0
Total 88 5 1 1 1
Tabla cruzada
Recuento
Raza
Husky Siberiano Dalmata ShihTzu
Test_Coproparasitológico Positivo 1 1 0 67
Negativo 0 0 2 33
Total 1 1 2 100
32
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl
Significación
asintótica
(bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 6,953a 7 ,434
Razón de verosimilitud 8,904 7 ,260
Asociación lineal por lineal ,114 1 ,735
N de casos válidos 100
a. 14 casillas (87,5%) han esperado un recuento menor que 5. El
recuento mínimo esperado es ,33.
33
4.4. Determinación de Giardia Lamblia según las edades (grupo etáreo) de
los caninos.
De los 68 casos positivos en relación con la Giardia Lamblia podemos
visualizar en la tabla 4; que el mayor número de casos positivos se dio en
perros de edades comprendidas entre 0 a 2 años que obtuvieron el 48% de
prevalencia de las 68 muestras analizadas; el 10% de prevalencia corresponde
a perros de 2.1 a 5 años con 10 casos positivos y el restante 10% de casos de
las 68 muestras tomadas que resultaron positivas fueron para los perros de
edades comprendidas en el rango de mayores a 5 años. La prueba chi
cuadrada a su vez no determinó correlación entre las variables edades y
prevalencia de Giardia Lamblia.
Tabla 4 Frecuencia y porcentaje en referencia a las edades (grupo etáreo) para el caso de Giardia Lamblia positivo.
Grupo
Etáreo
Giardia Lamblia
Positivos
Negativos
Total %
prevalencia
0 a 2 años
2.1 a 5
años
> 5 años
Total
48
10
10
68
20
9
3
32
68
19
13
100
48%
10%
10%
68%
Fuente: Cárdenas I. 2018
34
Gráfico 4 Prevalencia de casos positivos de Giardia Lamblia con relación a las edades
Fuente: Cárdenas I. 2018
Test_Coproparasitológico * Edad
Tabla cruzada
Recuento
Edad
Total de 0 a 2 años 2 a 5 años
5 años en
adelante
Test_Coproparasitológico Positivo 47 10 10 67
Negativo 21 9 3 33
Total 68 19 13 100
68
13 10
0 a 2 años 2.1 a 5 años > 5 años
35
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl
Significación
asintótica
(bilateral)
Chi-cuadrado de Pearson 2,491a 2 ,288
Razón de verosimilitud 2,434 2 ,296
Asociación lineal por lineal ,002 1 ,964
N de casos válidos 100
a. 1 casillas (16,7%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento
mínimo esperado es 4,29.
36
V. DISCUSION
La Giardia Lamblia es el agente causante de múltiples problemas
gastrointestinales tanto en humanos como en caninos; la
GiardiaLambliase presenta a nivel mundial, regional y local, por lo
general quienes son infectados por el parásito no presentan síntomas o
en muy pocos casos severos cuadros diarreicos.
El recinto La Delicia del cantón Naranjal es una zona rural de la
provincia del Guayas donde la presencia de caninos y parásitos es
inevitable; las personas al mantener contacto cercano con estas
especies se vuelven más vulnerables para contraer infecciones
causadas por la Giardia Lamblia. Como tal surge la necesidad de
establecer la prevalencia de este parásito en esta zona de la provincia
guayasense.
Como parte del estudio a las variables mencionadas tales como raza,
sexo y edad se determinó que el 68% de la población analizada
presentaba Giardia Lamblia, mientras que el 32 % restante no presenta
este tipo de parásitos.
En la tesis realizada en la ciudad de Cuenca por (Vasquez, 2018)
determina que la prevalencia de Giardia Lamblia en machos es del 15%
y en hembras del 16%; en comparación con nuestra investigación donde
la prevalencia es de 38% para los machos y de 30% para las hembras
donde se denota la presencia del parásito en un porcentaje más alto
según los análisis.
En el estudio realizado en las provincias de Carabaya y Lampa en el
departamento de Puno en Perú (Pablo, 2015)indica quemediante la
técnica de sedimentación espontánea halló prevalencia de 14.6% en los
caninos estudiado, un nivel muy bajo en comparación a nuestro estudio.
Por el contrario en el análisis para determinar la prevalencia de
GiardiaLambliasegún la edad de los caninos en el estudio realizado en
Centro de Valle de Bravo en México, por(Carbajal, 2016)los resultados
37
arrojados fueron de 91% para los caninos menores a un año; esto
debido a que es la etapa en la cual los distintos tipos de parasitosis se
presentan con más frecuencia pues influyen en el estado inmunológico
del cachorro, en cuanto a nuestro estudio el porcentaje de prevalencia
fue de 48% para los caninos comprendidos en edades de entre 0 a 2
años.
38
VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1 Conclusiones
La prevalencia de Giardia Lamblia en caninos del Recinto La Delicia fue del
68%; analizada mediante la técnica de Willis-Molloy o de flotación simple.
La edad, el sexo y raza de los caninos no demostraron relación
estadísticamente significativa con la presencia de la Giardia Lamblia.
Dada la alta prevalencia del parásito de Giardia Lamblia en caninos del recinto
La Delicia es necesario considerar la posibilidad de un aumento de casos de
enfermedades zoonóticas.
6.2 Recomendaciones
Que los dueños de las mascotas a las cuales se les tomaron las muestras y
cuyos resultados de presencia de Giardia Lamblia fueron positivos deben
realizar la desparasitación debida con el fin de evitar la proliferación del
parásito.
Establecer otros tipos de estudios de prevalencia que permitan identificar el tipo
de parásitos que causan enfermedades zoonóticas en los recintos aledaños a
La Delicia del cantón Naranjal.
Educar a la comunidad e impartir conocimientos sobre las enfermedades
zoonóticas y el efecto de estas en caninos que no tienen un control
antiparasitario.
Realizar campañas antiparasitarias para los caninos del recinto La Delicia para
de esta forma evitar riesgos de enfermedades zoonóticas
39
BIBLIOGRAFÍA
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Obtenido de Parásitos gastrointestinales en cachorros caninos
provenientes de la venta comercial en el Cercado de Lima.:
file:///C:/Users/PC%20HP/Downloads/2242-4706-1-PB%20(1).pdf
41
ANEXOS
ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA
Por favor conteste todas las preguntas eligiendo un solo literal. Número___________
Características de la Vivienda:
Tipo de vivienda:
a) Casa o departamento ___ b) Vivienda improvisada ___
Tipo de piso:
a) Cemento ___ b) Cerámica ___ c) Tabla ___ d) Tierra ___
Disposición de excretas:
a) Baños ___ b) Pozo séptico c) Letrina ___ d) Ambiente ___
Recolección de basura:
a) Aseo comunitario ___ b) Empresa municipal ___ c) No existe (ambiente) ___
Características económicas:
En que estrato económico se ubica su familia:
a) Medio alto ___ b) Medio ___ c) Pobre___
Características educativas del jefe de la familia:
OCUPACIÓN
ESTUDIANTE
AMA DE CASA
NINGUNO
OBRERO
COMERCIANTE
DESEMPLEADO
PROFESIONAL
OTRO Consumo de agua:
a) Hervida ___ b) Filtrada ___ c) Botellón ___
Hábitos higiénicos familiares:
Lavado de manos antes de preparar alimentos:
a) Siempre __ b) Casi siempre c) A veces ___ c) Nunca ___
Lavado de manos antes de comer:
a) Siempre __ b) Casi siempre c) A veces ___ c) Nunca ___
Adecuado lavado de frutas (desinfectante para frutas)
a) Siempre __ b) Casi siempre c) A veces ___ c) Nunca ___
Sanidad animal
Su mascota mantiene el calendario de vacunas completo para su edad.
a) Siempre __ b) Casi siempre c) A veces ___ c) Nunca ___
42
Su mascota está en contacto con desperdicios o basura:
a) Siempre __ b) Casi siempre c) A veces ___ c) Nunca ___
Cuando su mascota se enferma, acude al:
a) Veterinario ___ b) Pet shop ___ c) Agropecuario ___ d) A ningún lugar ___
El lugar en donde defeca su mascota es:
a) Adentro de la vivienda ___ b) Afuera de la vivienda ___ c) En la calle ___
Su mascota sale a la calle:
a) Acompañada de su dueño ___ b) Sola ___
Usted le saca a los parques a su mascota:
a) Una vez a la semana___ b) Más de 3 veces a la semana___ c) Nunca ___
Anexo N. 1: Encuesta epidemiológica
Fuente: Iván Cárdenas. 2018
# MUESTRA
SEXO EDAD RAZA AUTORIZACIÓN ENCUESTA RESULTADO
Anexo N. 2: Base de datos clínica
Fuente: Iván Cárdenas. 2018
Anexo N. 3: Relación entre la variable sexo y la prevalencia de Giardia
Lamblia mediante la prueba chi cuadrada.
43
Anexo N. 4: Relación entre la variable raza y la prevalencia de Giardia
Lamblia mediante la prueba chi cuadrada.
Anexo N. 4: Relación entre la variable raza y la prevalencia de Giardia
Lamblia mediante la prueba chi cuadrada.
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
