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UNIVERSIDAD DE ORIENTE NÚCLEO BOLÍVAR ESCUELA DE Cs. DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CÁTEDRA: INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA UNIDAD IV TEORÍAS DE ENFERMERÍA Prof.: Maricela Ratti Ciudad Bolívar; 2013

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UNIVERSIDAD DE ORIENTENÚCLEO BOLÍVAR

ESCUELA DE Cs. DE LA SALUDDEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA

CÁTEDRA: INTRODUCCIÓN A LA ENFERMERÍA

UNIDAD IVTEORÍAS DE ENFERMERÍA

Prof.: Maricela Ratti

Ciudad Bolívar; 2013

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Se trata de la representación simbólica de la realidad. Los modelos se desarrollan usando conceptos relacionados que aún no han progresado hacia una teoría. El modelo sirve como eslabón en el desarrollo de una teoría. Los modelos de enfermería son, pues, representaciones de la realidad de la práctica de enfermería. Representan los factores implicados y la relación que guardan entre sí.

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Modelo Conceptual

Grupo de ideas, Afirmaciones relacionados

Son marcos o paradigmas

Marco amplio de referencia

Modelos Conceptuales de Enfermería

Martha Rogers-Callista Roy

-Imogene King

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Cada autor agrupa los modelos de acuerdo a su propio criterio. Suele basarse en el rol que la enfermería desempeña a la hora de prestar cuidados. Así, podemos dividirlos en:

-Modelos naturalistas.-Modelos de suplencia o ayuda.-Modelos de interrelación.

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1.Modelos naturalistas

Su principal representante es Florence Nightingale. En 1859 trata de definir la naturaleza de los cuidados de enfermería en su libro Notas sobre enfermería (Notes on nursing)

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2.Modelos de suplencia o ayuda

El rol de enfermería consiste en suplir o ayudar a realizar las acciones que la persona no puede llevar a cabo en un momento de su vida, acciones que preservan la vida, fomentando ambas el autocuidado por parte de la persona.

Las dos representantes más importantes de esta tendencia son Virginia Henderson y Dorotea Orem.

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3. Modelos de interrelación

En estos modelos el rol de la enfermera consiste en fomentar la adaptación de la persona en un entorno cambiante, fomentando la relación bien sea interpersonal (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente con su ambiente.

Los modelos más representativos son los de Callista Roy, Martha Rogers y Mira Levine.

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Consiste en un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que nos permiten una visión sistemática de los fenómenos, estableciendo para ello las relaciones específicas entre los conceptos a fin de escribir, explicar, predecir y/o controlar dichos fenómenos.

La utilidad de la teoría para la enfermería radica en que le permite aumentar los conocimientos sobre su propia disciplina, al utilizar de manera sistemática un método de trabajo.

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¿Por qué usar Conceptos Teóricos en la Práctica de Enfermería?

Durante las últimas décadas la práctica de enfermería ha tenido cambios a gran escala, esto significa el inicio de una “revolución científica” derivadas del desarrollo académico. Una buena forma de apoyar este movimiento es utilizando sus aportaciones. Algunas razones para ejercer la enfermería con base en teorías científicas son:

-Las teorías guían la práctica profesional, son un punto de vista o una manera de pensar acerca de enfermería. Por lo tanto, conforman una estructura de pensamiento.

-Definen el límite de la práctica profesional. Permiten detectar el rol que identifica a la enfermería en la sociedad. Establecen, por lo tanto, a la enfermería como una unidad única.

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¿Por qué usar Conceptos Teóricos en la Práctica de Enfermería?

-Proporcionan el cuerpo de conocimientos propios de la profesión, con lo que se le da forma y contenido al proceso asistencial de enfermería.

-Crean un lenguaje común y propio de enfermería, así facilitan la comunicación entre colegas.

-Favorecen la autonomía profesional, tanto en la investigación, como en el ejercicio de la enfermería.

-Favorecen el surgimiento de una “nueva enfermería”, con una base de identidad más enfocada a la salud del paciente.

 

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Teorías de Enfermería

Grupo de conceptos relacionados que se derivan

De los modelos de enfermería

Están diseñadas paraProporcionar una

Perspectiva del paciente

Permite organizar y Comprender Lo que sucede en la práctica

Guía la práctica, formaciónE investigación dentro de

La profesión

Permite planificar los Cuidados y proponer

Intervenciones de las (os) enfermeras (os) adecuadas

Teorías-Dorotea Orem-Myra Levine

-Hildegard Peplau

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Florence Nightingale nació el 12 de mayo de 1820 en

Florencia, Italia. Miembro de una familia aristocrática, bien

educada y acaudalada.

Durante la guerra de Crimea (1853-1854), proporcionó

atención de enfermera profesional a los soldados británicos

heridos, acompañada de 34 enfermeras, mujeres jóvenes de

clase media con cierta educación general básica. Tuvo que

resolver los problemas que existían en el entorno. La falta

de higiene y la suciedad.

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La teoría de Nightingale se centró en el entorno. Todas

las condiciones e influencias externas que afectan a la

vida y al desarrollo de un organismo y que pueden

prevenir, detener o favorecer la enfermedad, los

accidentes o la muerte (Murray y Zenther, 1975). Si bien

Nightingale no utilizó el término entorno en sus escritos,

definió y describió con detalles los conceptos de

ventilación, temperatura, iluminación, dieta, higiene y

ruido, elementos que integran el entorno.

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FILOSOFÍAS DE ENFERMERÍA

Filosofía de FlorenciaNightingale

Matriarca de la Enfermería

Nació 12 de mayo De 1820

Cinco factores Ambientales:1.- aire puro o limpio

2.- agua pura3.- una evacuación eficaz

4.- limpieza5.- luz

Definió enfermería“el acto de utilizar el entorno

Del paciente para Ayudarle a su recuperación”

Su filosofía se centróEn la interacción del

Entorno y elpaciente

Los elementos del entornoFísico

Psicológicosocial

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Virgina Henderson nació en 1897 en Kansas y falleció

el 19 de marzo de 1996 a la edad de 98 años. Desarrolló

su interés por enfermería a partir de la

Primera Guerra Mundial. Es ahí donde se destacó por

asistir a sus semejantes. Estudió en ([[Washington D. C.

en 1918 a la edad de 21 años inicia sus estudios de

enfermería en la Escuela de enfermería del ejército y Se

graduó en 1921 y trabajó en Henry Street Visiting Nurse

Service de Nueva York como enfermera visitadora.

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Para ella la enfermería es: “Ayudar al individuo sano o

enfermo en la realización de actividades que contribuyan a su

salud, recuperación o a lograr una muerte digna. Actividades

que realizaría por sí mismo si tuviera la fuerza, voluntad y

conocimientos necesarios. Hacerle que ayude a lograr su

independencia a la mayor brevedad posible". La prioridad de

Enfermería es ayudar a las personas y sus familiares(que ella

consideraba como una unidad). Por lo tanto enfermería es

dueña de la atención

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-Necesidades básicas

1. Respiración y circulación.

2. Nutrición e hidratación.

3. Eliminación de los productos de desecho del

organismo.

4. Moverse y mantener una postura adecuada.

5. Sueño y descanso.

6. Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir

adecuadas.

7. Termorregulación. Ser capaz de mantener el

calor corporal modificando las prendas de vestir

y el entorno.

Necesidadesbásicas

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-Necesidades básicas

8. Mantenimiento de la higiene personal y

protección de la piel.

9. Evitar los peligros del entorno y evitar dañar a

los demás (Seguridad).

Necesidades deseguridad

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-Necesidades básicas

10. Comunicarse con otras personas siendo

capaz de expresar emociones, necesidades,

miedos u opiniones.

11. Creencias y valores personales.

12. Trabajar y sentirse realizado.

13. Participar en actividades recreativas.

14. Aprender, descubrir y satisfacer la

curiosidad.

NECESIDAD DE AUTO-REALIZACIÓN

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JERARQUIA DE LAS NECESIDADESHUMANAS

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FILOSOFÍAS DE ENFERMERÍA

Filosofía de VirginiaHenderson

Nació 1897

14 necesidades Fundamentales:1. Respirar 2. Comer y beber3. Eliminar los desechos corporales4. Moverse y mantener una Postura5. Dormir y descansar

Definió enfermería“la función única de una enfermera

Es ayudar al individuo sano oEnfermo, en la realización de aquellas

Actividades que contribuyanA su salud o a su recuperación (o a una

Muerte tranquila) y que ésta podría realizarSin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad

Y el conocimiento necesarios”

Su filosofía se centróEn lograr la

Independencia del paciente

6. Elegir ropa adecuada7. Mantener temperatura Adecuada8. Mantener cuerpo limpio9. Evitar peligros del entorno10.Comunicarse con otras personas11. Practicar el culto de su propia fe12. Trabajar13. Actividades recreativas 14. Aprende, descubrir

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MODELO CONCEPTUAL

Imógene King

- Sistema social- La salud- La percepción- Las relaciones interpersonales

Definió enfermería“Es una conducta observable que se

Encuentra en los sistemas de cuidados de salud en la sociedad”Describe los sistemas

Que interaccionan

La meta de enfermería “es ayudarA las personas a mantener su saludPara que puedan desempeñar sus Roles”.

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TEORÍA DE HILDEGARD PEPLAU

HILDEGARD PEPLAU

Tiene 4 fases-fase de orientación-fase de identificación-fase de aprovechamiento-fase de resolución

“permitió a la (o) enfermera (o) empezarA alejarse de una orientación hacia la

Enfermedad a otra en la que el significadoPsicológico de los sucesos, las sensaciones

Y las conductas se podrían explotar e incorporarEn las intervenciones de enfermería”

Su teoría trata sobre la relación

enfermera-paciente

Describe 6 roles de la (o) enfermera (o)

-Rol de extraña-Rol de suministradora de recursos-Rol de educadora-Rol de líder-Rol de sustituta-Rol de consejera

Contribuyó con laEnfermería psiquiátrica

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TEORÍA DE DOROTHEA OREM

DOROTHEA OREM

Auto-cuidado: Es una función reguladora del hombre que las

personas deben, deliberadamente, llevar a caboPor sí solas o haber llevado acabo para

Mantener su vida, salud, desarrollo y bienestar

1. El mantenimiento de un aporte de aire, Agua y alimentos suficientes

2. La provisión de cuidado asociado con los Procesos de eliminación

3. El mantenimiento de un equilibrio entre laActividad y el descanso

4. El mantenimiento de un equilibrio entre la Interacción social y la soledad

5. La prevención de peligros para la vida, elFuncionamiento y el bienestar humano

6. La promoción del funcionamiento humano

Teorías: de sistemas Enfermeros, de déficitDe auto-cuidado, de

Auto-cuidado

Requisitos de auto-cuidadouniversales

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TEORÍA DE DOROTHEA OREM

DOROTHEA OREM

Déficit de Auto-cuidado: Es una relación entre las propiedades humanas de

necesidad terapéutica de auto-cuidado y la actividad de auto-cuidado en la que las capacidades

De auto-cuidado constituyentesDesarrolladas de la actividad de auto-cuidado, no son

Operativas o adecuadas para conocer y cubrir los componentes de la necesidad Terapéutica de

auto-cuidado existente

Teorías: de auto-cuidadoDéficit de auto-cuidado, de sistemas enfermeros

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TEORÍA DE DOROTHEA OREM

DOROTHEA OREM

Sistemas enfermeros Son las series y las secuencias de las acciones prácticas

Deliberadas de las (os) enfermeras (os) que actúanA veces de acuerdo con las acciones de lasNecesidades terapéuticas de auto-cuidado

De sus pacientes

Teorías: de sistemas Enfermeros, de déficitDe auto-cuidado, de

Auto-cuidado

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Cumple con el auto-cuidado terapéutico del paciente

Compensa la incapacidad del paciente de comprometerse a desempeñar un auto-cuidado

Da apoyo al paciente y lo protege

Desarrolla algunas medidas de auto-cuidado para el paciente

Compensa las limitaciones de auto-cuidado del paciente

Ayuda al paciente como es debido

Desempeña algunas medidas de auto-cuidado

Regula la actividad de auto-cuidado

Acepta el auto-cuidado y la ayuda de enfermería

Sistema completamentecompensador

Sistema parcialmentecompensador

AcciónDe

enfermería

Acción de

Enfermería

Acción Del

paciente

Cumple con el auto-cuidado

Regula el ejercicio y el desarrollo de la actividad

de auto-cuidado

Sistema de apoyo educativo

Acción De

enfermería

Acción Del

paciente

Sistemas de apoyo educativo

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MODELO DE ENFERMERÍAMARTHA ROGERS

Su modelo se basa en los seres unitarios

Son campos de energíaDinámicos que se integran

En los campos de su entornoEl campo de energía

Las 4 piedras angulares delModelo son:

Un universo de sistemas abiertos

El modelo Pandimensionalidad

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Teoría de enfermeríaMyra Levine

Conservación de laIntegridad estructural

Conservación de laIntegridad Personal

Conservación de la Integridad Social

Su teoría se basó enPrincipios de Conservación

De la Energía

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Modelo de EnfermeríaCallista Roy

Modelo de Adaptación

Modo fisiológico y físicoDe adaptación

(necesidades Fisiológicas)Oxigenación, nutrición,

Eliminación actividad y reposo,Y protección.

Modo de adaptación delAuto-concepto de grupo(imagen de si mismo)

Se centra en los Aspectos psicosociales y

espirituales

Modo de adaptaciónDe desempeño delRol (dominio del

Rol)Se centra en el papelQue tiene la persona

En la sociedad

Modo de adaptaciónDe la

InterdependenciaSe centra en las

Relaciones cercanas de laspersonas