Embed Size (px)
Citation preview
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LABORATORIO CLÍNICO
INFORME DE INVESTIGACIÓN SOBRE:
“IDENTIFICACIÓN DE PARASITOS INTESTINALES EN NIÑOS
DESNUTRIDOS QUE ACUDEN A LA" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI
" EN LA CIUDAD DE AMBATO”
Requisito previo para optar el Título de Licenciado en Laboratorio Clínico
Autor: Reyes Méndez, Paúl Esteban
Tutora: Lcda. Mg. Salazar Garcés, Dolores Krupskaya
Ambato – Ecuador
Abril, 2015
ii
APROBACIÓN DEL TUTOR
En mi calidad de Tutora del Trabajo de Investigación sobre el tema:
“IDENTIFICACIÓN DE PARASITOS INTESTINALES EN NIÑOS
DESNUTRIDOS QUE ACUDEN A LA" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI
" EN LA CIUDAD DE AMBATO” de Reyes Méndez Paúl Esteban estudiante
de la Carrera de Laboratorio Clínico, considero que reúne los requisitos y méritos
suficientes para ser sometido a la evaluación del jurado examinador designado por
el H. Consejo Directivo de la Facultad.
Ambato, Marzo del 2015
LA TUTORA
…………………………
Lcda. Mg. Salazar Garcés, Dolores Krupskaya
iii
AUTORÍA DEL TRABAJO DE GRADO
Los criterios emitidos en el Informe de Investigación “IDENTIFICACIÓN DE
PARASITOS INTESTINALES EN NIÑOS DESNUTRIDOS QUE ACUDEN
A LA" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " EN LA CIUDAD DE
AMBATO”, contenidos, ideas, análisis y conclusiones son de mi exclusiva
responsabilidad, como autor de este trabajo de grado.
Ambato, Marzo del 2015
El AUTOR
…………………………
Reyes Méndez, Paúl Esteban
iv
DERECHOS DE AUTOR
Autorizo a la Universidad Técnica de Ambato, para que haga de esta tesis o parte
de ella un documento disponible para su lectura, consulta y procesos de
investigación.
Cedo los derechos en línea patrimoniales de mi tesis con fines de difusión pública,
además apruebo la reproducción de esta tesis, dentro de las regularidades de la
universidad, siempre y cuando esta reproducción no suponga una ganancia
económica y se realice respetando mis derechos de autor.
Ambato, Marzo del 2015
El AUTOR
…………………………
Reyes Méndez, Paúl Esteban
v
APROBACIÓN DEL JURADO EXAMINADOR
Los miembros del Tribunal Examinador aprueban el Informe de Investigación,
sobre el tema “IDENTIFICACIÓN DE PARASITOS INTESTINALES EN
NIÑOS DESNUTRIDOS QUE ACUDEN A LA" ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI " EN LA CIUDAD DE AMBATO” de Reyes Méndez Paúl
Esteban estudiante de la Carrera de Laboratorio Clínico.
Ambato, Abril del 2015
Para constancia firman
………………….. ……………………… ……………….......
PRESIDENTE/A 1er VOCAL 2do VOCAL
vi
DEDICATORIA
Dedico esta tesis a mi padre Cristóbal por guiarme en mi educación, a mi esposa
Vanessa por su gran apoyo en mi vida y su amor, y en especial a mi hija Zoé la luz de
mi vida.
vii
AGRADECIMIENTO
Agradezco primero a Dios por todas las bendiciones brindadas, a la Virgen María por
protegerme, cuidarme en la realización en uno de mis sueños el ser profesional.
Agradezco a mi padre Cristóbal por su ejemplo de responsabilidad y trabajo, a mi
madre, hermanos por su apoyo.
A mi amada esposa Vanessa por estar conmigo en este largo camino, por estar presente
en todas las circunstancias de mi carrera y de mi vida, apoyarme en su totalidad a la
culminación de mi profesión, siendo mi guía constante.
A mis profesores a quienes les debo gran parte de mis conocimientos, gracias a su
paciencia, enseñanza y finalmente un eterno agradecimiento a esta prestigiosa
Universidad por prepararme para un futuro competitivo y formarme como una persona
de bien.
viii
ÍNDICE
APROBACIÓN DEL TUTOR ................................................................................ ii
AUTORÍA DEL TRABAJO DE GRADO .............................................................iii
DERECHOS DE AUTOR ...................................................................................... iv
APROBACIÓN DEL JURADO EXAMINADOR .................................................. v
DEDICATORIA ..................................................................................................... vi
AGRADECIMIENTO ........................................................................................... vii
INTRODUCCIÓN ................................................................................................... 1
CAPÍTULO I ........................................................................................................... 3
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ..................................................................... 3
1.1. TEMA DE INVESTIGACIÓN .................................................................... 3
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................... 3
1.2.1. CONTEXTUALIZACIÓN ....................................................................... 3
1.2.2 ANÁLISIS CRÍTICO ................................................................................ 5
1.2.3 PROGNOSIS ............................................................................................. 6
1.2.4 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA ....................................................... 6
1.2.5 PREGUNTAS DIRECTRICES ................................................................. 6
1.2.6 DELIMITACIÓN ..................................................................................... 7
1.2.6.1 Delimitación espacial .............................................................................. 7
1.2.6.2 Delimitación temporal ............................................................................ 7
1.2.6.3 Delimitación del contenido .................................................................. ...7
1.3 JUSTIFICACIÓN ......................................................................................... 7
1.4 OBJETIVOS ................................................................................................ 8
1.4.1 OBJETIVO GENERAL ............................................................................. 8
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................... 9
ix
CAPÍTULO II ........................................................................................................ 10
MARCO TEÓRICO .............................................................................................. 10
2.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS ................................................. 10
2.2 FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA ....................................................... 12
2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL ................................................................. 13
2.4 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ........................................................... 17
2.4.1. PRUEBAS DE LABORATORIO .......................................................... 18
2.4.2 DIAGNÓSTICO COPROLÓGICO ........................................................ 20
2.4.3 PARÁSITOS INTESTINALES ............................................................... 21
2.4.4 ENFERMEDADES ASOCIADAS .......................................................... 29
2.4.5 ALIMENTACIÓN DEFICIENTE .......................................................... 32
2.4.6 NIÑOS DESNUTRIDOS ........................................................................ 34
2.5 HIPÓTESIS ................................................................................................ 38
2.6. VARIABLES ........................................................................................... 38
2.6.1- VARIABLE INDEPENDIENTE ........................................................... 38
2.6.2- VARIABLE DEPENDIENTE ................................................................ 38
CAPÍTULO III ....................................................................................................... 39
METODOLOGÍA .................................................................................................. 39
3.1.- ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN ................................................... 39
3.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN .............................. 39
3.3. TIPO DE INVESTIGACIÓN .................................................................... 40
3.4.- POBLACIÓN Y MUESTRA ................................................................... 40
3.4.1 Población ................................................................................................. 40
3.4.2. Muestra ................................................................................................... 41
3.5 OPERACIONALIZACIONDE LAS VARIABLES .................................. 43
x
3.5.1 VARIABLE INDEPENDIENTE ............................................................. 43
3.6. RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN .................................................... 45
3.7. PLAN DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN ....................................... 46
3.7.1 PROCEDIMIENTO ................................................................................. 46
CAPÍTULO IV ...................................................................................................... 51
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS ..................................... 51
4.1. INTERPRETACIÓN RESULTADOS DE LOS ANÁLISIS PRELIMINARES
.......................................................................................................................... 51
4.1.2 INTERPRETACIÓN RESULTADOS DE LOS EXÁMENES .............. 63
4.4 INTERPRETACIÓN DE DATOS .............................................................. 87
4.4.1 VERIFICACIÓN DE LA HIPÓTESIS .................................................... 87
CAPÍTULO V ........................................................................................................ 89
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................... 89
5.1 CONCLUSIONES ...................................................................................... 89
5.2 RECOMENDACIONES ............................................................................ 91
CAPÍTULO VI ........................................................................................................... 92
PROPUESTA ......................................................................................................... 92
6.1 DATOS INFORMATIVOS ........................................................................ 92
6.1.1 Tema ........................................................................................................ 92
6.1.2 Institución Ejecutora ................................................................................ 92
6.1.3 Ubicación ................................................................................................. 92
6.1.4 Tiempo ..................................................................................................... 93
6.1.5 Equipo Responsable ................................................................................. 93
6.1.6 Costos: ..................................................................................................... 93
6.2 ANTECEDENTES DE LA PROPUESTA ................................................. 93
xi
6.3 JUSTIFICACIÓN ....................................................................................... 94
6.4 OBJETIVOS ............................................................................................... 94
6.4.1 OBJETIVO GENERAL……………………………………………………….94
6.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................. 94
6.5 ANÁLISIS DE FACTIBILIDAD ............................................................... 95
6.6. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICO-TÉCNICA .................................... 95
6.7 MODELO OPERATIVO ............................................................................ 96
6.8 ADMINISTRACIÓN DE LA PROPUESTA ............................................. 96
6.9 DISEÑO DEL PROTOCOLO ................................................................... 97
BIBIOGRAFÍA .................................................................................................... 104
LINKOGRAFÍA .................................................................................................. 106
CITAS BIBLIOGRÁFICAS - BASES DE DATOS UTA .................................. 107
ANEXOS ............................................................................................................. 108
xii
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla Nº1 Variable Independiente…………………………………………….....42
Tabla Nº2 Variable Dependiente…………………………………………………43
Tabla Nº3 Preguntas Directrices…………………………………………………44
Tabla Nº 4 Resultados de los análisis preliminares………………………………50
Tabla Nº 5 Resultados de desnutrición…………………………………………..57
Tabla Nº 6 Resultados de pacientes con desnutrición...…………………………62
Tabla Nº7 Edad………………………………....…………….……………….…68
Tabla Nº8 Sexo……………………………….…………………………………70
Tabla Nº9 Desnutrición………………………..………………………………...71
Tabla Nº10 Presencia de Parásitos…………...…………………………………..72
Tabla Nº11Quiste de Giardia lamblia…………………………………………...73
Tabla Nº12 Huevos de Ascaris lumbricoides……………………………………74
Tabla Nº13 Quiste de Ameba histolytica………………………………………...75
Tabla Nº14 Blastocystis hominis…………………………………………………76
Tabla Nº15 Quiste de Ameba coli………………………………………….…….77
Tabla Nº16 Quiste de Endolimax nana…………………………………………..78
Tabla Nº17 Huevos de Hymenolepis nana………………………………………79
Tabla Nº18 Trofozoito de Chilomastix………………………………………..…80
Tabla Nº19 Huevos de Tricocéfalos……………………………………………..81
xiii
Tabla Nº20 Quiste de Iodamoeba………………………………………………..82
Tabla Nº21 Quiste de chilomastix……………………………………….………83
Tabla Nº22 Huevos de Hymenolepis diminuta……..............................................84
Tabla Nº23 Parasitosis múltiple de niños………………………………………...85
Tabla N°23 Plan operativo……………………………………………….…….99
xiv
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico Nº 1 Tipos de Diagnóstico……………………………………………..………20
Gráfico Nº2 Ciclo evolutivo E histolytica…………………………….………….…..24
Gráfico Nº 3 Ciclo evolutivo Áscaris lumbricoides…………………………….……...25
Gráfico Nº4 Ciclo evolutivo Enterobius vermicularisse………………………….…...28
Gráfico Nº 5 Síntomas de parasitosis…………………………………………….……30
Gráfico Nº 6 Zoonosis…………………………………………………………….…...30
Gráfico Nº 7 Pirámide Alimenticia……………………………………………….…..34
Gráfico Nº 8 Índice de Masa Corporal…………………………………………….….37
Gráfico Nº 9 Edad……………………………………………………………………....68
Gráfico Nº 10 Sexo…………………………………………………………………......70
Gráfico Nº 11 Desnutrición……………………………………………….……………71
Gráfico Nº 12 Presencia de Parásitos…………………………………….…………….72
Gráfico Nº 13 Quiste de Giardia lamblia………………………………….…………...73
Gráfico Nº 14 Huevos de Ascaris lumbricoides……………………………..…………74
Gráfico Nº 15 Quiste de Ameba histolytica……………………………….……………75
Gráfico Nº 16 Blastocystis hominis…………………………………………………….76
Gráfico Nº 17 Quiste de Ameba Coli…………………………………………………...77
Gráfico Nº 18 Quiste de Endolimax nana……………………………………………...78
Gráfico Nº 19 Huevos de Hymenolepis nana……………………………………….….79
xv
Gráfico Nº 20 Trofozoito de Chilomastix……………………………………..……….80
Gráfico Nº 21 Huevos de Tricocéfalos………………………………………….……...81
Gráfico Nº 22 Quiste de Iodamoeba …………………………………….……………..82
Gráfico Nº 23 Quiste de chilomastix…………………………………………...………83
Gráfico Nº 24 Huevos de Hymenolepis diminuta………………………………………84
Gráfico Nº25 Parasitosis múltiple de niños…………….……………...……………….85
xvi
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
“IDENTIFICACIÓN DE PARASITOS INTESTINALES EN NIÑOS DESNUTRIDOS
QUE ACUDEN A LA" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " EN LA CIUDAD DE
AMBATO”
Autor: Reyes Méndez, Paúl Esteban
Tutora: Lcda. Mg. Salazar Garcés, Dolores Krupskaya
Fecha: Marzo del 2015
RESUMEN
La investigación se realizó para determinar las principales manifestaciones y
complicaciones de los parásitos intestinales causantes por protozoarios y nematodos
que son causantes de enfermedad parasitaria que afecta al hombre y animales, los cuales
se constituyen en el hospedador definitivo e intermediario, respectivamente.
El presente estudio de tipo descriptivo y corte transversal, fue desarrollado en niños
desnutridos que acuden a la" Escuela Menor Rumiñahui " en la Ciudad de Ambato”,
con la finalidad de evidenciar la existencia de infección por quistes, trofozoitos y
huevos de parásitos, mediante técnicas de laboratorio e identificar el grupo etario y el
género que presenta infección por parásitos y cuáles serían los factores de riesgo; la
población de estudio estuvo constituida por 272 estudiantes, a quienes se realizó
análisis de laboratorio tales como: examen coproparasitario, concentrado para
identificación de nematodos, medición adicional del peso y talla de cada estudiante
para verificar la desnutrición. Se planteó realizar controles bimensuales para evitar la
parasitosis y posibles complicaciones en su salud.
PALABRAS CLAVE: PARASITOSIS_INTESTINAL, QUISTE, TROFOZOÍTO,
COPROPARASITARIO, DESNUTRICIÓN.
xvii
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
“INTESTINAL PARASITIC DISEASE IDENTIFICATION IN MALNOURISHED
KIDS THAT ATTEND TO MENOR RUMIÑAHUI SCHOOL IN AMBATO CITY”
Author: Reyes Méndez, Paúl Esteban
Tutor: Lcda. Mg. Salazar Garcés, Dolores Krupskaya
Date: March 2015
SUMARY
The research was conducted to determine the main manifestations and complications of
intestinal parasites caused by protozoan and nematode which are causing of parasitic
disease that affects to human being and animals which are constituded by them as
definitive and intermediary hosts, respectively.
This transversal cut and definitive recent study was developed in malnourished kids that
attend to Menor Rumiñahui School in Ambato city with the proposal of evidencing the
existence of infection caused by cysts, trophozoites and parasitte eggs through
laboratory thecniques and identifying age groups and the genus that shows infection
caused by parasites and what the factors would be of risks. The study population was
incorporated by 272 students to those who held had to be analized by laboratory exams
such as coproparasital exam conducted to determine nematode, extra samples of
measuret and high of each student, to verify the undernourishment. It was propuonded
to effectuate bi-monthly controls to avoid parasitic diseases and possible complications
in their health
KEYWORDS: INTESTINAL PARASITIC_DISEASE, CYSTS, TROPHOZOITE,
COPROPARASITARY, UNDERNOURISHMENT.
1
INTRODUCCIÓN
La parasitosis es endémica en la mayor parte de países en desarrollo la amebiasis
es una enfermedad parasitaria que afecta al hombre y a algunos animales, los
cuales se constituyen en el hospedador, la parasitosis asintomática, se han descrito
síntomas como fiebre, nausea, diarrea y, en infestaciones masivas, cuadros
graves, es una enfermedad emergente en los países industrializados debido al
aumento en inmigración proveniente de zonas endémicas (García y González,
2001).
El estudio se realizó mediante la técnica de observación microscópica y
concentrado para identificación de huevos de nematodos por el método directo
resultando que del total de 272 muestras analizadas. 193 resultaron positivos lo
que corresponde al 70%; en las edades comprendidas de 3 a 12 años (50%) y el
género que presentó mayor incidencia de parasitosis y desnutrición fue el
masculino; los factores de riesgo en el presente trabajo investigativo fueron, en
primer lugar consumir agua no tratada 100% seguida por inadecuado aseo de los
niños y niñas.
No tener un control de cómo se prepara y sirve la alimentación de los niños para
evitar contaminación y propagación de los parásitos.
Finalmente los resultados fueron difundidos mediante la entrega del reporte a los
padres de familia, y se gestionó el tratamiento farmacológico antiparasitario en el
Ministerio de Salud.
En el centro de salud, se brindó nociones sobre las manifestaciones,
complicaciones clínicas en los pacientes que llegan con parasitosis a la
mencionada casa de salud.
2
El motivo por el cual se realizó esta investigación para establecer sus
características clínico-epidemiológicas, con la finalidad de que la información
recopilada sea de utilidad para el personal que trabaja en esta institución y pueda
también ser utilizado en investigaciones posteriores al proporcionar ideas que
podrán ser desarrolladas de manera más amplia por otros investigadores.
3
CAPÍTULO I
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1. TEMA DE INVESTIGACIÓN
“Identificación de Parásitos Intestinales en niños desnutridos que acuden a
la" Escuela Menor Rumiñahui " en la Ciudad de Ambato”.
1.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.2.1. CONTEXTUALIZACIÓN
Las parasitosis intestinales son un problema de importancia al que se enfrentan las
instituciones de salud pública y ambiental en los países en vías de desarrollo.
Estas infecciones son generalmente subestimadas por ser a sintomáticas, pero
representan un factor de morbilidad importante cuando se asocia a la mala
alimentación.
Las infecciones intestinales parasitarias afecta principalmente a la población
infantil, la cual, es especialmente susceptible de adquirirla, principalmente cuando
la forma infectante del parásito penetra por vía oral.
En los países subdesarrollados, las malas condiciones higiénicas, la escasa cultura
médica, el deficiente saneamiento ambiental y las pobres condiciones
socioeconómicas están asociados directamente con la presencia, persistencia y la
4
diseminación de parasitosis intestinales, así como las características geográficas y
ecológicas específicas del lugar donde se encuentra.
La prevalencia de las parasitosis intestinales en Ecuador no se diferencia de las
registradas en otros países latinoamericanos con características climáticas,
condiciones de insalubridad y pobreza semejantes (Farreras R, 2005).
Las enfermedades parasitarias ocupan un lugar preponderante en los países del
Tercer Mundo. Son causa de enfermedades debilitantes, agudas y crónicas, en
ocasiones mortales.
Pueden predisponer a otras enfermedades y contribuyen a la disminución de la
capacidad física y mental del individuo, comprometiendo su productividad,
Tienen por lo tanto importancia no sólo desde el punto de vista médico, sino
también social y económico y constituyen un factor importante en el subdesarrollo.
En Ecuador, el 80% de la población rural y el 40% del área urbana tienen
parásitos. La OMS estima que más de 2 mil millones de personas en todo el
mundo principalmente niños y mujeres embarazadas están infectadas por parásitos
intestinales debilitantes.
Aproximadamente la mitad de la población de los países desarrollados alberga, al
menos, un tipo de parásitos, cuya presencia produce diversos trastornos a los que
a veces no se les encuentra explicación, tales como: fatiga crónica, debilidad, falta
de energía, erupciones en la piel, dolor corporal, estreñimiento, resfriados
frecuentes e inclusive gripe. En los niños pueden ser el origen de un bajo
rendimiento escolar, anemia, mal nutrición y crecimiento retrasado mental y
físico. (Arteaga, 2011)
La provincia de Tungurahua, es una de las Provincias, que tiene muchas zonas
urbanas y rurales marginales que no cuentan con servicios básicos, y una
adecuada educación en salud donde existen muchos casos que presentan
problemas intestinales, provocados por la mala alimentación, así como las
condiciones socioeconómicas bajas y la falta de educación en salud.
5
La parasitosis puede pasar asintomáticas durante largo tiempo, pero también
pueden llegar a provocar cuadros digestivos por tanto afecta a casi un 80 % de la
población que habita en sectores rurales y urbanos.
Es evidente que la parasitosis en los niños se trasmite por vía oral, por agua y
alimentos contaminados o por la piel por contacto con aguas negras o excremento,
y son común es que estos parásitos ataquen a los niños y que a veces sus síntomas
no son bien identificados las madres no acuden a consulta médica con sus hijos,
esto ocasiona retardo escolar, desnutrición, y hay que entender que el diagnóstico
es muy sencillo, se hace en cualquier laboratorio con un examen de heces. (López,
2013)
Los niños del sector suburbano asisten a los Subcentros y Centros de Salud en
demanda de atención médica, especialmente por enfermedades relacionadas con la
parasitosis siendo esta una enfermedad que influye en el desarrollo de la ciudad.
En la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "el factor que influye a que los niños
padezcan de parasitismo en su mayoría es debido a que los educandos no reciben
una alimentación balanceada y viven en condiciones de pobreza donde falta la
higiene, razón por la que existe la presencia de parásitos los cuales perjudican
disminuyendo el rendimiento académico. Los parásitos intestinales constituyen
junto con las enfermedades digestivas y respiratorias las afecciones más
frecuentes en niños convirtiéndose en un problema en salud pública. (El Heraldo,
2009)
1.2.2 ANÁLISIS CRÍTICO
La parasitosis intestinal, es un problema de salud que afecta a gran parte de la
población sin embargo son los niños los más afectados ya que se encuentran en
período de desarrollo y crecimiento físico e intelectual, los parásitos pueden
afectar seriamente este desarrollo, además pueden provocar graves enfermedades
en el niño.
Al tener mayor incidencia en países en vías de desarrollo sobre todo en áreas
rurales. Las diferentes comunidades del Ecuador se encuentran vulnerables a las
6
diferentes enfermedades parasitarias la falta de medidas de salubridad, y en
especial en zonas endémicas, viene acarreando un gran problema de salud, donde
la población no conoce la importancia del control de la parasitosis y las causas
que lo origine.
Las diferentes instituciones de Educación media del Ecuador se encuentran
vulnerables a las diferentes enfermedades parasitarias la falta de medidas de
salubridad, y en especial en zonas rurales, viene acarreando un gran problema de
salud.
1.2.3 PROGNOSIS
Las consecuencias posibles de no realizarse esta investigación , provocaría que la
parasitosis intestinal pasaría a ser una de las primeras causas de morbilidad en
niños de esta edad , ya que se afectaría seriamente el crecimiento y el desarrollo
físico y mental de los niños, afectando su rendimiento escolar , se desconocerían
estadísticamente cual es la incidencia exacta de parasitosis en este grupo de edad ,
por lo cual sin este tipo de información estadística no justifican las intervenciones
del Ministerio de Salud Pública y por ende el problema persistiría.
1.2.4 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuáles son los parásitos intestinales presentes en los niños desnutridos que
acuden a la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "de la ciudad de Ambato?
1.2.5 PREGUNTAS DIRECTRICES
1. ¿Cuál es el método que se utilizará para la identificación de parásitos
intestinales?
2. ¿Cuál es el factor de riesgo que se asocia a la parasitosis intestinal con la
desnutrición en niños?
3. ¿Cómo podemos prevenir la parasitosis intestinal en niños?
7
1.2.6 DELIMITACIÓN
1.2.6.1 Delimitación espacial
La investigación se realizará en los niños de la " Escuela Menor Rumiñahui " de
la ciudad de Ambato.
1.2.6.2 Delimitación temporal
Se realizará durante el periodo Febrero- Marzo del 2015
1.2.6.3 Delimitación del contenido
o Campo: Salud
o Área: Parasitología
o Aspecto: Parasitosis Intestinal
o Objeto de Estudio: Identificación de parásitos intestinales en los niños de
la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "
1.3 JUSTIFICACIÓN
La parasitosis se inicia con el hallazgo de parásitos en el hombre, hecho que tiene
su origen en los tiempos más remotos de la humanidad siendo una rama del
conocimiento que estudia los parásitos y los efectos que estos producen en los
sistemas, ya que los parásitos causan enfermedades humanas y animales.
Tomando en consideración que la población escolar a nivel general y en particular
los alumnos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "de la ciudad de Ambato
tiene el problema de infecciones por parásitos intestinales que afectan
directamente a la nutrición infantil provocando así rendimiento limitando o
8
disminuyendo sus capacidades, es necesario la erradicación de este fenómeno y de
esta manera permitir una mejora de los educandos en su proceso de escolarización.
Es necesario atestiguar que este problema de parásitos intestinales se genera
también por varios factores que debe tomarse en cuenta como son alimentos
contaminados bajos en nutrientes, elementos contaminantes en el ambiente, mal
manejo de normas higiénicas que prevengan este tipo de problemas, etc.
Observándose así que los niños se ven acortados en su fortaleza física y anímica a
consecuencia de este problema que debe ser solucionado con la participación de
los responsables del establecimiento educativo y padres de familia. Se puede
visualizar un impacto social educativo de connotación positiva en las costumbres
de higiene para evitar los parásitos y que no afecten a los niños de la " ESCUELA
MENOR RUMIÑAHUI "de la ciudad de Ambato.
El proyecto tubo todas las posibilidades de una ejecución efectiva en la medida
en que las autoridades apoyen, impulsen todos las gestiones que requieran
efectuar para contribuir al mejoramiento de los procesos educativos.
La investigación es factible gracias a los equipos y materiales proporcionados por
el Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Ambato, además se cuenta
con la asesoría de docentes capacitados en el área de parasitología que ayudarán
en la identificación de parásitos intestinales beneficiando de esta manera a los
niños de la escuela en mención.
1.4 OBJETIVOS
1.4.1 OBJETIVO GENERAL
Identificar los parásitos intestinales en los niños desnutridos que acuden a la "
ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "en la ciudad de Ambato
9
1.4.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Analizar en muestras de heces la presencia de parásitos intestinales en
niños desnutridos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " de
Ambato.
2. Identificar los parásitos intestinales más frecuentes en los niños.
3. Determinar los principales factores asociados a la parasitosis en los niños
desnutridos.
4. Aplicar un programa de desparasitación y capacitación para los educandos
de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”.
10
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS
Luego de revisar la bibliografía se consideró los siguientes artículos:
María Arévalo y Ximena Cortés investigadoras de Costa Rica estudiaron LA
PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL EN NIÑOS DE LA
COMUNIDAD DE LOS CUADROS, GOICOECHEA, encontrando que de las
350 muestras analizadas 210 fueron positivas por al menos un parásito (helminto
y/o protozoario). Llegando a la conclusión que en estos grupos marginales dicha
problemática continúa, a pesar de la mejoría del servicio del consumo de agua
potable, los programas de atención primaria de salud, programas de letrinización,
buen nivel educativo de la población y los programas de salud rural y comunitaria,
por lo que comunidades como los cuadros representan áreas focalizadas de alta
prevalencia de parasitosis intestinal, con riesgo potencial para el resto de la
población.
Por lo anterior, se consideró conveniente informar de manera separada sobre
estos hallazgos, pues revelan la existencia de un problema de salud pública en esta
comunidad, que amerita prevención y tratamiento, basados en la evidencia.
11
En la investigación descriptiva, denominada: “EVALUACIÓN DE LA
MICROBIOTA EN NIÑOS CON PARASITOSIS INTESTINAL” realizada
por Gloria y Maricela en el 2012, concluyeron que la presencia de parásitos
intestinales provoca una respuesta inmune caracterizada por la secreción de
inmunoglobulinas y moco que alteran el medio ambiente del tracto digestivo. Este
cambio a nivel intestinal podría llevar a alteraciones de la composición de la
microbiota.
En el cantón quero de la provincia de Tungurahua en la investigación descriptiva
retrospectiva, denominada “Determinar la influencia de la parasitosis en el
proceso de aprendizaje en los niños del cuarto año de educación básica de la
escuela fiscal Dr. R. Víctor m. Peñaherrera durante el período noviembre 2010
marzo 2011 se concluyen que existe una evidencia de parasitosis la cual influye
directamente en el proceso de aprendizaje, ya que la parasitosis indirectamente
dificulta la asimilación de los contenidos y el nivel en el rendimiento escolar es
bajo.
El servicio de una buena desparasitación resulta de manera muy beneficiosa
ayudando a aprender con mayor rapidez y facilidad. Brindando a los alumnos la
posibilidad de tener una buena salud y por ende un mejor aprendizaje permitiendo
cambios constantes, es por esta razón que se ha realizado una propuesta para
mejorar el aprendizaje a través de una buena desparasitación.
Es necesario acotar que la parasitosis es una de las causas que incide
directamente en la formación académica de los niños siendo un factor que causa
desnutrición, cansancio, sueño, pereza, no permitiendo en los estudiantes el
normal desempeño durante el Inter –Aprendizaje es por ello que necesariamente
se debe desparasitar a los niños por lo menos 2 veces al año
En el estudio prospectivo, denominado: Comparación de Albendazol más
Metronidazol versus Albendazol mas Tinidazol como terapia empírica
antiparasitaria en niños de edad escolar en la comunidad rural de Oyacachi, Napo.
12
Como resultados con respecto a la eficacia de los tratamientos el Albendazol
presentó una eficacia del 87.5% para el caso de las ascariasis, 83.3% para
uncinarias y del 100% en el caso de Trichuristrichura . Para el caso del
Metronidazol, éste presentó una eficacia del 82.1% para Entamoeba histolytica y
del 88.9% para Giardia, mientras que el Tinidazol tuvo una eficacia del 89.7%
para las infecciones por Entamoeba histolytica y del 100% para Giardia, sin
presentar diferencia en la eficacia estadísticamente significativa entre los dos
tratamientos.
Sin embargo, los niños que tomaron Metronidazol tuvieron una menor adherencia
al tratamiento puesto que un 74% de los niños olvidaron tomar una o más dosis de
éste, frente a un 38.8% de los que tomaron Tinidazol. Por tanto El autor concluye
que el segundo esquema es el más apropiado para tratar la parasitosis en niños.
2.2 FUNDAMENTACIÓN FILOSÓFICA
La investigación se realizó con visión humanista ya que en base a la información
y resultados obtenidos se planteó estrategias para prevenir y disminuir la
desnutrición infantil causada por la parasitosis problema que afecta la salud de los
niños diariamente en su crecimiento y desarrollo. Es imprescindible en el presente
estudio aplicar la responsabilidad y el respeto hacia el paciente mediante:
Conservación de la historia clínica: En la mayoría de las instituciones, la
conservación de la historia clínica es obligación del departamento de
Documentación Médica quién se responsabiliza de su custodia, de dictar normas
sobre el contenido y forma de realizar la historia, así como de establecer las
normas para el acceso de los profesionales sanitarios a dicha información. En la
Institución Educativa, la conservación de las historias clínicas se realiza mediante
un archivo central.
Confidencialidad y accesibilidad a la historia clínica La historia clínica con
todos sus documentos tiene carácter confidencial. Por lo tanto, todos los
profesionales que tienen acceso a dicha información en su actividad diaria, tienen
la obligación de mantener la confidencialidad.
13
Este proyecto se realizó en el Laboratorio Clínico de la “Universidad Técnica de
Ambato” en el área de Parasitología, se tomó como participantes a los estudiantes
de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”.
FUNDAMENTACION AXIOLOGICA.
Los valores considerados en esta investigación son los siguientes:
Claridad en la investigación, con eficacia y la responsabilidad que se
requiere.
Ética en la elaboración de los exámenes.
Consideración y respeto a los Pacientes con quien se trabaja.
FUNDAMENTACION HEURISTICA.
En la búsqueda del conocimiento se utilizan las siguientes habilidades:
Interpretar los exámenes de laboratorio para un análisis crítico.
Predecir científicamente lo que puede ocurrir en el futuro.
FUNDAMENTACION EPISTEMOLOGICA.
Existe una interacción entre el investigador y el objeto de estudio que en este caso
serán los estudiantes y padres de familia de la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI”
2.3 FUNDAMENTACIÓN LEGAL
CONSTITUCIÓN DEL ECUADOR
Título II
Capítulo segundo
Sección séptima
14
Art. 32.-La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se
vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la
alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los
ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir. El Estado garantizará este
derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales, educativas y
ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas,
acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y
salud reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los
principios de equidad, universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad,
eficiencia, eficacia, precaución y bioética, con enfoque de género y generacional.
Art. 35.- Las personas adultas mayores, niñas, niños y adolescentes, mujeres
embarazadas, personas con discapacidad, personas privadas de libertad y quienes
adolezcan de enfermedades catastróficas o de alta complejidad, recibirán atención
prioritaria y especializada en los ámbitos público y privado. La misma atención
prioritaria recibirán las personas en situación de riesgo, las víctimas de violencia
doméstica y sexual, maltrato infantil, desastres naturales o antropogénicos. El
Estado prestará especial protección a las personas en condición de doble
vulnerabilidad.
Capítulo tercero - Sección primera.
Adultas y adultos mayores.
Art. 37.- El Estado garantizará a las personas adultas mayores los siguientes
derechos:
1. La atención gratuita y especializada de salud, así como el acceso gratuito a
medicinas.
Artículo. 42.- De la Constitución Política de la República, dispone que "El Estado
garantizará el derecho a la salud, su promoción y protección, por medio del
desarrollo de la seguridad alimentaria, la provisión de agua potable y saneamiento
básico, el fomento de ambientes saludables en lo familiar, laboral y comunitario, y
la posibilidad de acceso permanente e ininterrumpido a servicios de salud,
15
conforme a los principios de equidad, universalidad, solidaridad, calidad y
eficiencia."
Que el Código de la Salud aprobado en 1971, contiene disposiciones
desactualizadas en relación a los avances en salud pública, en derechos humanos,
en ciencia y tecnología, a la situación de salud y enfermedad de la población,
entre otros:
Que el actual Código de la Salud ha experimentado múltiples reformas parciales
que lo han convertido en un cuerpo legal disperso y desintegrado:
Que ante los actuales procesos de reforma del Estado, del sector salud y de
globalización, en los que se encuentra inmerso nuestro país, la legislación debe
priorizar los intereses de la salud de la población por sobre los comerciales y
económicos;
Que el Ecuador ha ratificado convenios y tratados internacionales que determinan
compromisos importantes del país en diferentes materias como derechos
humanos, derechos sexuales y reproductivos, derechos de niños, niñas y
adolescentes, entre otros:
Derechos y deberes de las personas y del Estado en relación con la salud
a) Acceso gratuito a los programas y acciones de salud pública, dando atención
preferente en los servicios de salud públicos y privados, a los grupos vulnerables
determinados en la Constitución Política de la República:
b) Tener una historia clínica única redactada en términos precisos, comprensibles
y completos; así como la confidencialidad respecto de la información en ella
contenida y a que se le entregue su epicrisis;
c) Ejercer la autonomía de su voluntad a través del consentimiento por escrito y
tomar decisiones respecto a su estado de salud y procedimientos de diagnóstico y
tratamiento, salvo en los casos de urgencia, emergencia o riesgo para la vida de
las personas y para la salud pública:
16
d) Utilizar con oportunidad y eficacia, en las instancias competentes, las acciones
para tramitar quejas y reclamos administrativos o judiciales que garanticen el
cumplimiento de sus derechos; así como la reparación e indemnización oportuna
por los daños y perjuicios causados, en aquellos casos que lo ameriten:
e) No ser objeto de pruebas, ensayos clínicos, de laboratorio o investigaciones, sin
su conocimiento y consentimiento previo por escrito; ni ser sometida a pruebas o
exámenes diagnósticos, excepto cuando la ley expresamente lo determine o en
caso de emergencia o urgencia en que peligre su vida.
TÍTULO VII
Capítulo primero
Sección segunda
Art. 360. -El sistema garantizará, a través de las instituciones que lo conforman,
la promoción de la salud, prevención y atención integral, familiar y comunitaria,
con base en la atención primaria de salud; articulará los diferentes niveles de
atención; y promoverá la complementariedad con las medicinas ancestrales y
alternativas.
Art. 362.-La atención de salud como servicio público se prestará a través de las
entidades estatales, privadas, autónomas, comunitarias y aquellas que ejerzan las
medicinas ancestrales alternativas y complementarias. Los servicios de salud
serán seguros, de calidad y calidez, y garantizarán el consentimiento informado, el
acceso a la información y la confidencialidad de la información de los pacientes.
Los servicios públicos estatales de salud serán universales y gratuitos en todos los
niveles de atención y comprenderán los procedimientos de diagnóstico,
tratamiento, medicamentos y rehabilitación necesarios.
Art. 363. 2. Universalizar la atención en salud, mejorar permanentemente la
calidad y ampliar la cobertura.
7. Garantizar la disponibilidad y acceso a medicamentos de calidad, seguros y
eficaces, regular su comercialización y promover la producción nacional y la
17
utilización de medicamentos genéricos que respondan a las necesidades
epidemiológicas de la población.
2.4 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
CATEGORÍAS FUNDAMENTALES
VARIABLE INDEPENDIENTE VARIABLE DEPENDIENTE
PRUEBAS DE LABORATORIO
DIAGNÓSTICO COPROLÓGICO
PARÁSITOS INTESTINALES
ENFERMEDADES ASOCIADAS
ALIMENTACIÓN DEFICIENTE
NIÑOS DESNUTRIDOS
18
2.4.1. PRUEBAS DE LABORATORIO
Los exámenes de laboratorio por sí solos no son diagnósticos, pero usados
conjuntamente con la historia clínica y el examen físico, aportan una valiosa
información sobre el estado del paciente.
En esta era de alta tecnología, el cuidado de la salud requiere de la interacción de
varias disciplinas médicas y especialidades en donde el Laboratorio aporta una
herramienta adicional para prevenir, monitorear y curar una enfermedad.
Los exámenes básicos o rutinas de laboratorio sirven para detectar la función de
los órganos. A este grupo de pruebas se les describe como paneles o perfiles,
según el órgano que se seleccione para monitorear, por ejemplo: Perfil renal,
perfil hepático, perfil lipídico, perfil tiroideo, etc. Otras pruebas especiales van en
la búsqueda de un diagnóstico, estableciendo un patrón de anomalías, como lo son
las electroforesis de hemoglobina o proteína, marcadores tumorales, hormonas,
fertilidad, drogas. El médico al seleccionar las pruebas de laboratorio en sangre,
heces o líquidos corporales obtiene la información necesaria para conocer el
estado “químico” del paciente. (Anahí Sy, 2009).
Anualmente es recomendable e importante monitorear nuestro estado de salud con
uno o varios de los perfiles de pruebas básicas como son:
Hemograma completo
Urianálisis completo
Heces por medio parasitológico, sangre oculta, concentrados, etc.
Perfil renal: Nitrógeno de urea, Creatinina, Ácido úrico, Proteína total,
albúmina/globulina calcio, glucosa
19
Perfil lipídico: Colesterol, LDL; HDL; triglicérido
Perfil hepático: Bilirrubina, total y directa, AST, LDH
Perfil tiroideo: TSH, T3, T4
Panel básico metabólico: Electrolitos, glucosa, nitrógeno de urea,
creatinina.
El médico quien ordena los análisis es la persona indicada para interpretar los
valores informados por el laboratorio. La persona quien maneja la historia clínica
y examen físico es el único que puede hacer una evaluación completa, responsable
y precisa para hacer un buen diagnóstico, monitorear y mantener la salud de los
pacientes. (Anahí Sy, 2009).
El laboratorio clínico debe colaborar al máximo con el médico, particularmente en
los casos que ameriten presentar problemas de diagnóstico, y no se debe aceptar,
ni propiciar, que sus servicios se limiten a proveer información técnica de
resultados numéricos como respuesta a la requisición de estudios del médico.
Estimular el diálogo entre ambos debe ser una tarea permanente (Ángel, 2000).
Las razones para solicitar exámenes de laboratorio a un paciente son:
Confirmar una sospecha clínica o establecer un diagnóstico.
Descartar una enfermedad o un diagnóstico.
Establecer información pronóstico.
Para el seguimiento de la respuesta terapéutica.
Detectar algunos padecimientos en ausencia de sospecha clínica.
Los estudios en laboratorio clínico se inician preparando al paciente con la ayuda
de los profesionales del caso. (Ángel, 2000).
20
2.4.2 DIAGNÓSTICO COPROLÓGICO
Según la Organización Mundial de la Salud, la detección de portadores humanos
de Protozoos y Helmintos constituye uno de los pilares fundamentales en que se
apoya la mejora de los programas de control de parasitosis.
El diagnóstico lo puede realizar a través de: Análisis Clínico: Se basa en la
observación por parte del paciente de los gusanos que salen espontáneamente en
las materias fecales a más de presentar una eosinofilia que puede llegar al 30%.
Estos elementos son indispensables tener en cuenta para la sospecha diagnóstica
(López, 2013).
Gráfico Nº 1 Tipos de Diagnóstico
Fuente: http://Salud/ diagnóstica
Diagnóstico de Laboratorio:
Identificación de los Protozoos y Helmintos por la observación de los quistes
trofozoitos y huevos según sea el caso.
21
Estudio macro y microscópico de las heces, en busca de quistes trofozoitos y
huevos, respectivamente. Para ello pueden emplearse la técnica de examen
directo con solución salina y lugol parasitológico, y por sedimentación como
formol-éter. Morfológicamente los huevos de Taenia saginata son indistinguibles
de los huevos de Taenia solium, por eso cuando se detectan en las heces solo se
puede decir que existe una infección por Taenia spp. (Arteaga, 2011).
Los exámenes de heces deben ser repetidos con un intervalos de dos a tres días,
se utilizan técnicas de concentración de huevos como Kato-katz y la
concentración de formol éter, Ritchie, éstas técnicas podrían aumentar la
sensibilidad del examen parasitológico y a su vez la posibilidad de detectar
infecciones.
Examen microscópico del raspado de las márgenes del ano, donde se encuentran
huevos.
Detección de antígenos en heces. Se realiza mediante un enzimoinmunoensayo,
que tan sólo permite un diagnóstico de género, pero que ayuda a confirmar una
parasitación actual, incluso sin la emisión de huevos o anillos.
La técnica de PCR en heces, que permite la diferenciación de las tres especies,
sin embargo, para su realización se necesita la presencia de huevos y/o proglótides
en las mismas, y sólo en caso de tener únicamente huevos en las heces o que las
proglótides estuvieran en mal estado, aportaría alguna ventaja sobre el estudio
morfométrico (López, 2013).
2.4.3 PARASITOS INTESTINALES
Existen varios parásitos intestinales pero solo nos referiremos a los más comunes
en nuestro medio.
La Amebiasis Intestinal es una infección del intestino grueso producida por:
22
Entamoeba histolytica
Es un parasito comensal que pertenece a la familia protozoos intestinales, se
localiza en la luz del colon y el ciego y en ocasiones invade la mucosa intestinal o
tejidos del huésped. Este parásito es muy común en los trópicos, cuya virulencia
varía en forma considerable su infección se producen por ingestión de alimentos
contaminado que contenga quiste maduro del parásito.
E. histolytica
Se presenta en dos fases: una forma vegetativa o trofozoíto y otra resistente o
quiste. La primera fase trofozoíto su tamaño varía entre 20 y 30um, de diámetro y
su motilidad presenta una gran actividad con emisión de seudópodos digitiforme
hialinos, ancha que se orienta en una sola dirección. Su núcleo único es de 3 a
5um de diámetro y no es visible en preparaciones sin teñir. El citoplasma es por lo
general granuloso fino. Los trofozoíto E. histolytica tienen la capacidad de ingerir
glóbulos rojos (Arteaga, 2011).
En la segunda fase los quistes son esféricos y contiene 4 núcleos, su tamaño es de
12 a 15um, Los núcleos no son visibles en preparación sin teñir y son similares a
los núcleos de los trofozoíto, excepto por su pequeño tamaño.
La E. histolytica cumple un ciclo evolutivo que se transmite en forma directa, esta
infección se da por una persona asintomática o portador que contiene el parasito,
los quistes son la forma resistente y se eliminan en la materia fecal, está la
cantidad de quiste eliminado es grande cada día y son desaminados a la naturaleza
hacia los alimentos y agua que son ingeridos por el nuevo huésped.
La forma quística no son resistente mucho tiempo a la acción de las bacterias
ambientales, acción directa del sol donde mueren en 30 minutos y en condiciones
adecuadas temperatura, humedad pueden permanecer viables durante varios días.
El quiste al ser ingerido por el hombre, atravieza todo el tracto gastrointestinal y
se desenquista en la región inferior del intestino delgado y rápidamente el
23
metacisto se divide para dar origen de 4 a 8 pequeñas amebas donde penetran en
el intestino grueso y pueden invadir a los tejidos del huésped esta invasión
provoca hemorragia, lo que lleva a la ingestión de eritrocitos por los trofozoíto.
El diagnóstico de E. histolytica se da por la identificación de amebas en las heces
y en los tejidos. La Entamoeba coli es un parásito no patógeno que se clasifica
protozoo del género rizópodos o sarcodinos que se mueven mediante emisiones de
seudópodos. Se basa Morfológicamente en la E histolytica, por cual hay que saber
diferenciar en los exámenes coproparasitario que se presenta estado de trofozoíto
y quistes (Arteaga, 2011).
E. coli
Se presenta en dos formas: trofozoíto y quiste. El trofozoíto tiene una forma
inestable cambiante y mide de 15 a 50 micras, son lentos, tienen seudópodos
romos cortos y presenta movimiento no direccional. Su núcleo es visible en
preparación sin teñir, se observa en el núcleo un cariosoma es de gran tamaño no
compacto y de localización excéntrica.
El citoplasma es granuloso grueso, en su interior pueden contener numerosas
vacuolas alimenticias variables en número y bacterias, almidones, residuos
alimenticios.
El quiste generalmente mide más de 10 a 35um, es redondo u ovalado; hay que
considerar el quiste joven y el maduro. El quiste maduro suelen tener 8 núcleos
que se observa en muestra sin teñir.
24
Gráfico Nº2 Ciclo evolutivo E histolytica.
Fuente: http://Salud/ diagnóstica
El ciclo evolutivo de La E. Coli se da por la transmisión directa de quiste en
muestra contaminada que se eliminan en la materia fecal; el quiste es eliminado
cada día en el material fecal a la naturaleza y contamina por falta de higiene a los
alimentos, agua donde son ingeridos. La forma quística en condiciones inestables
muere en 30 minutos y en condiciones adecuadas permanecer viables durante
varios días. El quiste es ingerido por el hombre, atraviesa todo el tracto
gastrointestinal y se localiza en la luz del colon y el ciego para dar origen a
pequeñas amebas (Arteaga, 2011).
25
Endolimax nana
Es un parasito no patógeno que pertenece a los protozoos intestinales, su tamaño
es relativamente pequeño, que varía 5 a 8um. Cuando recién ha salido del
organismo mide aproximadamente 8um; el trofozoíto es pequeño de 6 a 12um,
tiene movilidad lenta, con un núcleo único redondeado y se localiza en cualquier
sitio del protoplasma que es visible en fresco, presenta vacuolas alimenticias que
no contienen hematíes.
El núcleo es en las presentaciones coloreadas se destaca la membrana nuclear
acromática en el interior del núcleo una o varias masas de cromatina conectadas
entre sí. El quiste se presenta ovalado mide de 8 a 10um de largo por 7 u 8um de
ancho; su núcleo se observa en muestra sin teñir, tiene cuatro núcleos que se
localizan por pares hacia los polos, Endolimax nana cumple un ciclo evolutivo
que se transmite en forma directa.
Giardia lamblia
Es un parásito microscópico unicelular que vive en el intestino de las personas
(intestino delgado), se transmite en las heces de una persona o animal infectado.
Este parásito está protegido por una cobertura exterior que le permite sobrevivir
fuera del cuerpo y en el medio ambiente por largos períodos. Durante las dos
últimas décadas, la giardia se ha reconocido como una de las causas más comunes
de la enfermedad transmitida por el agua en los humanos.
El trofozoíto posee dos núcleos que se unen entre sí en el centro, dando la
apariencia de anteojos. Mide aproximadamente 15um de longitud por 7 de ancho.
Posee una cavidad o ventosa que ocupa la mitad anterior de su cuerpo, la cual
utiliza para fijarse a la mucosa intestinal.
Posee en su diámetro longitudinal y en la parte central, una barra doble o axostilo
de cuyo extremo anterior emergen 4 pares de flagelo, uno anterior, dos laterales y
otro posterior. El quiste tiene forma ovalada con doble membrana, de 2 a 4
núcleos y algunas de las estructuras descritas para el trofozoíto, de las cuales es
notorio el axostilo. El tamaño promedio es de 10 micras de longitud.
26
Áscaris lumbricoides
Es un parásito muy común del tracto intestinal, es de forma cilíndrica con
extremos agudos, la hembra mide de 20 a 35cm. De largo y de 3 a 6mm de ancho.
El macho mide de 12 a 31mm de largo y de 2 a 4mm de ancho. La cabeza tiene 3
labios redondeados que poseen diminutos dientes o dentículos en sus bordes
(Arteaga, 2011).
Gráfico Nº 3 Ciclo evolutivo Áscaris lumbricoides
Fuente: http://Salud/ diagnóstica
27
Los huevos fecundados son ovoides y miden de 60 a 75um por 35 a 50um.
Cuando han sido recién depositados tienen una sola célula rodeada por una
delgada membrana vitelina. Alrededor de la membrana hay una capa mediana,
gruesa la que a su vez está rodeada por una capa albuminosa irregular. La capa
albuminoide aparece en el útero y es incolora antes de ponerse en contacto con
materias fecales.
En la luz del intestino del huésped los huevos adquieren un color parduzco a
causa de los pigmentos biliares. Los no fertilizados son más largos y más finos y
tienen contenidos desorganizados. Los huevos se transforman en infecciones
después de estar dos a tres semanas en el suelo. Al ser ingerida, la larva incuba en
el intestino delgado y penetra en la circulación sanguínea.
En los pulmones pasa por dos mudas y asciende hasta el árbol bronquial para
volver al tracto intestinal.
La migración larval del Áscaris por el hígado y los pulmones provoca una
reacción inflamatoria de grado variable. A medida que la persona se vuelve
hipersensible, unas pocas larvas migratorias pueden producir síntomas
asmatiformes. Los síntomas intestinales están ausentes en la mayoría de los casos.
A veces los gusanos migran hacia sitos ectópicos y dan lugar a enfermedades
graves. Los sitios ectópicos comprenden el apéndice, el conducto biliar común y
el divertículo de Meckel. En las infecciones graves puede haber obstrucción
intestinal.
El diagnóstico se basa en el hallazgo del huevo en las heces. Las radiografías
tomadas después de una comida variada revelan en algunos casos la presencia de
gusanos, en forma de defectos de llenado alargados y, a veces, como hebras
lineales si el bario ha penetrado en el intestino del Áscaris.
28
El Enterobius vermicularis
Se los conoce comúnmente como oxiuros. El macho mide hasta 5mm de largo,
con un diámetro de 0.1 a 0.2mm. La hembra mide hasta 13mm de largo, con un
diámetro de 0.3 a 0.5mm. La cutícula posee aletas cervicales que permiten su fácil
reconocimiento en secciones. La hembra grávida tiene dos úteros distendidos que
prácticamente llenan todo el cuerpo. El macho tiene una sola espícula y una cola
curva (Arteaga, 2011).
Gráfico Nº4 Ciclo evolutivo Enterobius vermicularisse
Fuente: http://Salud/ diagnóstica
Los adultos se localizan principalmente en la región cecal y la hembra deposita
sus huevos en la piel perianal, migrando hacia fuera del ano.
29
Los huevos presentan una gruesa envoltura y son convexos de un lado y
aplanados del otro. Se transforman en infecciosos a las pocas horas y miden de 50
a 60um. Por lo tanto, es muy común autoinfección.
Las larvas incuban en el intestino donde se transforman los adultos. Aspectos
clínicos por lo común, el síntoma de presentación es el prurito anal, esto provoca
insomnio e inquietud; la región perianal puede infectarse por el rascado. Su
diagnóstico se basa en el hallazgo de los huevos por medio del método de la cinta
adhesiva o del hisopo anal.
Hymenolepis nana
Es el cestodo más pequeño que se encuentra en el hombre. Su longitud varía entre
25 y 40mm de longitud y tiene aproximadamente 200 15 proglótides. La infección
se establece por la ingesta del huevo.
El embrión hexacantopenetra en las vellosidades del intestino delgado donde se
transforma en una larva cisticercoide. La larva reingresa en la luz intestinal y se
desarrolla hasta alcanzar la forma completa; es asintomático pero puede dar origen
a trastornos intestinales como diarrea, vómito y anorexia (Arteaga, 2011).
2.4.4 ENFERMEDADES ASOCIADAS
Las enfermedades asociadas más comunes son:
PARASITOSIS
Se da el nombre de parasitosis a las enfermedades causadas por parásitos, que
pueden vivir en la superficie del cuerpo (los piojos, por ejemplo) o en su interior
(la Tenia, las lombrices). Se calcula que la tercera parte de la población mundial,
como mínimo, está parasitada por vermes o gusanos intestinales que, en general,
penetran en el organismo a través de la ingestión de alimentos crudos. (Anahí Sy,
2009).
30
Gráfico Nº 5 Síntomas de parasitosis.
Fuente: www.vermox.com.
ZOONOSIS
El término zoonosis, etimológicamente, deriva de las raíces griegas zoo: animal y
gnosis: enfermedad, y comprende a las enfermedades infecciosas transmisibles en
condiciones naturales, entre los animales vertebrados y el hombre, donde los
animales son la parte esencial en el ciclo biológico del agente etiológico, que
pueden ser priones, virus, bacterias, hongos y parásitos.
31
Gráfico Nº 6 Zoonosis
Fuente: www.vermox.com.
Las zoonosis constituyen un grupo de enfermedades de los animales que son
transmitidas al hombre por contagio directo con el animal enfermo, a través de
algún fluido corporal como orina o saliva, o mediante la presencia de algún
intermediario como pueden ser los mosquitos u otros insectos. También pueden
ser contraídas por consumo de alimentos de origen animal que no cuentan con los
controles sanitarios correspondientes, o por consumo de frutas y verduras crudas
mal lavadas.
La FAO estima que el 60% de los patógenos humanos están relacionados con las
zoonosis. Las zoonosis presentan dos aspectos a considerarse en su análisis, la
infección humana y la infección animal.
En algunos países tropicales y subtropicales, las zoonosis parasitarias son muy
importantes por sus repercusiones en la economía y en la salud humana y animal,
en especial si se trata de zoonosis en las que están involucrados animales de
abasto. La importancia de las zoonosis parasitarias varía entre los países, de
acuerdo con las tasas de prevalencia en seres humanos y animales, así como la
posibilidad de controlarlas o erradicarlas. En el Ecuador, las zoonosis parasitarias
son problemas de importancia en la salud pública y en la economía, entre las más
importantes son: la hidatidosis o equinococcosis quística, la cisticercosis y la
fasciolosis (González G &Pérez L. 2010).
32
2.4.5 ALIMENTACIÓN DEFICIENTE
El ingreso de nutrientes dependerá del consumo de alimentos, de la utilización
que el organismo pueda hacer de ellos, y de la influencia de factores
socioeconómicos, emocionales, culturales, físicos, etc. Un estado nutricional
óptimo favorece el crecimiento y el desarrollo, mantiene la salud general, brinda
apoyo a las actividades cotidianas y protege al individuo de las enfermedades y
trastornos.
El estado nutricional de un individuo refleja el grado en que se cubren sus
necesidades de nutrientes. Cualquier situación de desequilibrio por deficiencia o
exceso de nutrientes, comprometerá el estado nutricional y sus funciones vitales.
La evaluación del estado nutricional será por tanto la acción y efecto de estimar,
apreciar y calcular la condición en la que se halle un individuo según las
modificaciones nutricionales que se hayan podido afectar.
De ahí, la importancia de aplicar técnicas apropiadas para la valoración
nutricional, que permitan detectar si hay deficiencias nutricionales en las primeras
fases del desarrollo, de esta manera, se podrá mejorar el consumo alimentario
antes de que sobrevenga un trastorno más grave que lo lleve a la malnutrición. La
malnutrición puede provocar alteraciones en el crecimiento y el desarrollo,
osteoporosis, menos resistencia a las infecciones sean parasitarias, bacterianas,
micóticas o virales, cicatrización deficiente de heridas y un resultado clínico
desfavorable con mayor riesgo de enfermedades y supervivencia. (González G
&Pérez L. 2010).
NUTRICIÓN EN EL ESCOLAR
Alimentación de niños escolares.
Cuando el infante comienza la escuela, la dieta ha de contemplar un porte
apropiado de nutrientes para favorecer su desarrollo intelectual. La alimentación
del niño tiene que ser rica en hidratos de carbono procedente de frutas, cereales y
vegetales, ya que esta sustancia es la principal fuente de energía para el cerebro.
33
Por otra parte sus huesos, que están en constante crecimiento, tienen que ser bien
nutridos, el niño en edad escolar tendrá que ingerir una buena cantidad de calcio,
vitaminas A, C, D K, magnesio, flúor, hierro y proteínas. Si bien resulta
dificultoso alimentar bien al niño, sobre todo si es revoltoso a la hora de comer, es
posible acostumbrarlo a llevar una buena dieta. La dieta del infante tiene que ser
variada y completa, pero siempre respetando en lo posible los gustos del pequeño.
NIÑOS DE 6 MESES A 6 AÑOS 11 gr./dl NIÑOS DE 6 A 14 AÑOS 12 gr./dl
VARONES ADULTOS 13 gr./dl.
La dieta tiene que ser variada y completa, en el almuerzo una porción de proteínas
(carnes rojas o blancas) siempre con poca grasa, y una porción de vegetales
crudos o cocidos es una buena opción.
La merienda puede estar compuesta por un vaso de leche con cacao más tostadas
con queso o un sándwich, como también se le puede ofrecer un licuado de plátano
y algunas galletas
Cena: Dependiendo de lo que comió en el almuerzo, la cena ha de contemplar
carbohidratos provenientes de cereales más la porción de proteínas. Por ejemplo si
el niño almorzó carne con vegetales, a la noche puede comer arroz con verduritas
y pollo; polenta; pastas; etc.
Colaciones: Las colaciones a media mañana y media tarde pueden estar
compuestas por: yogur; gelatina con frutas; barra de cereal; fruta; vaso de leche;
zumos naturales; etc.
Esta ingesta es importante para evitar que los pequeños consuman alimentos poco
saludables cuando sienten hambre (Anahí Sy, 2009).
No consumir comida chatarra papas fritas, embutidos, chitos, grosellas con sal,
chochos sin lavar, mangos, que se expende fuera de la escuela.
Consumir Frutas bien lavadas, verduras y proteínas como se indica en la Pirámide
Alimenticia.
34
Gráfico Nº 7 Pirámide Alimenticia.
Fuente: https://es.images.search.
2.4.6 NIÑOS DESNUTRIDOS
La desnutrición es un estado patológico caracterizado por la falta de
aporte adecuado de energía y/o de nutrientes acordes con las necesidades
biológicas del organismo, que produce un estado catabólico, sistémico y
potencialmente reversible.
35
Disponibilidad poco adecuada de alimentos para la familia debido a pobreza,
desigualdad económica o falta de suficiente terreno cultivable, y problemas que se
relacionan con la distribución de los alimentos dentro de la familia;
Factores exógenos o extrínsecos:
1. Nutricionales
2. Ambientales
3. Toxi-infecciosos
4. Sociales Culturales
5. Psicológicos
Factores endógenos o intrínsecos:
1. Infecciones (virales, bacterianas y parasitarias) que pueden causar anorexia,
reducir el consumo de alimentos, evitar la absorción y el aprovechamiento de
nutrientes o que originan pérdida de éstos; hambruna resultante de sequías,
desastres naturales, guerras, desórdenes civiles, etc.
2. Genético
3. Neuroendocrinos
4. Órganos y sistemas
Para Hablar de desnutrición hay que tomar en cuenta:
INDICADOR PESO PARA LA EDAD El P/E (Peso/Estatura) refleja el peso
corporal en relación con la edad del niño o la niña en un momento determinado,
este indicador se usa para evaluar si hay bajo peso y bajo peso severo Pero no se
usa para clasificar a un niño o niña con sobrepeso u obesidad.
Es importante señalar también que un niño o niña puede ser desnutrida si presenta
longitud o talla pequeña, es muy delgado o tiene ambos problemas Interpretación
36
delos puntos de gráficos en las curvas de peso edad en niños y niñas de 5 a 9 años
La mediana división estándar cero o puntuaciones Z está representada por una
línea más gruesa, el área sombreada comprendida entre las líneas que representa el
±2 DE y el -2 DE ( desviaciones estándar) puntuaciones z corresponde al rango
normal, donde deben ubicarse la mayor parte de niños y niñas de nueve años.
Si el punto graficado se ubica encima de la línea ±2DE deben ser catalogados
como niños y niñas con peso elevado para su edad , y para una evaluación más
adecuada para su crecimiento debe analizarse conjuntamente el IMC/ E (Índice de
masa corporal ) Si el punto graficado se ubica por debajo de la – 2 DE se trata de
un niño o niña de bajo peso para su edad, si el punto e ésta por debajo de -3 DE
existe bajo peso severo, en este caso al igual que los indicado en caso de peso
elevado, se debe evaluar simultáneamente el indicador de IMC / E
Si el punto graficado se ubica exactamente en las líneas ±2DE y -2DE la
interpretación se realizara con la condición menos severa, es decir si esta
exactamente en la línea ±2DE en riesgo de peso elevado, y no como un niño o
niña que ya tiene peso elevado , en los casos de estar en la línea – 2 De se
identifica como un niño o niña en riesgo de bajo peso y no como que ya tiene bajo
peso Si tiene 2 o más evaluaciones que permiten trazar línea con la tendencia de
crecimiento de P/E se debe tener en cuenta los siguientes criterios
Si la línea se aleja de la mediana (DE0) en una trayectoria ascendente, que se
acerca a la línea ±2DE, se trata de un niño en riesgo de peso elevado para su edad
si la línea es descendente, tiende a alejarse de la mediana, puede ser una expresión
de que esta optimizada su peso siempre y cuando la talla este progresando de
manera adecuada (Anahí Sy, 2009).
37
INDICADOR ÍNDICE DE MASA CORPORAL PARA LA EDAD
El índice de masa corporal (IMC) es una medida de asociación entre el peso y la
talla de una persona, ideado por el estadístico belga Quetelet, también es conocido
como indice de Quetelet, este indicador aparece por primera vez en la obra de
Alphonse.
A pesar de que no hace distención entre los componentes grasos y no grasos de la
masa corporal total, este es un método para evaluar el grado de riesgo asociado
con la obesidad Se calcula según la expresión matemática Peso en kg ÷ talla o
longitud en metros al cuadrado (kg / m2). En el siguiente gráfico se puede
evidenciar.
Gráfico Nº 8 Índice de Masa Corporal
Fuente: www.M.S. P.
38
Interpretación
La mediana aparece representada por una línea más gruesa. El área sombreada
comprendida entre las líneas que representa ±1 DE y -2DE corresponde al rango
normal, donde se debería ubicar la mayor parte de niños. Si el punto grafico se
ubica por encima de la línea ±1DE y por debajo de ±2de, deben ser catalogados
como niñas o niños con sobrepeso.
Si el punto graficado se ubica por encima de la línea ±2Dey por debajo de ±3DE
se debe catalogar a los niños con obesidad. Si el punto graficado se ubica por
encima de la línea ±3DE se debe catalogar a los niños o niñas con obesidad. Si el
punto graficado se ubica debajo de -2DE, se trata de un niño o niña con delgadez;
si el punto está debajo de -3DE, se trata de niños y niñas con delgadez severa.
Cuando interprete el riesgo de sobrepeso, es útil considerar el peso de los padres
del niño o niña si unos de los padres presentan sobrepeso, esto aumenta el riesgo
de que el niño o niña padezca sobrepeso (Anahí Sy, 2009).
2.5 HIPÓTESIS
Los parásitos intestinales presentes en las heces fecales son uno de los causantes
de la desnutrición en los niños de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI".
2.6. VARIABLES
2.6.1- VARIABLE INDEPENDIENTE: Identificación de los parásitos
intestinales
2.6.2- VARIABLE DEPENDIENTE: Niños Desnutridos
39
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
3.1.- ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN
Esta investigación fue encaminada a un enfoque cuali-cuantitativo, ya que
presenta en su desarrollo de cualidades como cantidades.
Cualidades porque asume una realidad dinámica, un énfasis en el desarrollo, se
tratará de explicar el porqué, como y cuando se produce el problema; y
cuantitativa porque asume una realidad estable, énfasis en los resultados para que
nuestro trabajo sea confiable y verdadero.
Pudiéndose así comprobar nuestra hipótesis y también llegar a cumplir nuestros
objetivos.
3.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN
De campo: porque el estudio se realizó en el lugar de los hechos en este caso en la
" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "de Ambato permitiéndome cumplir con los
objetivos planteados en la investigación. Además se desarrolló una investigación
40
de laboratorio debido a que la valoración de las muestras obtenidas se analizó en
el Laboratorio de la Universidad Técnica de Ambato, los mismos que contienen
los equipos que sirven para la realización de la observación y de la
experimentación. Aquí precisaremos la relación causa efecto.
Investigación bibliográfica: ya que la información sobre el tema se obtuvo de
libros, fichas, estadísticas y demás investigaciones que nos ayudarán a conocer
más sobre el estudio que se realizará
3.3. TIPO DE INVESTIGACIÓN
La investigación se realizó con el carácter descriptivo porque a través de los
resultados obtenidos se realizó una comparación entre lo normal y lo patológico.
Descriptiva: se va a conocer y describir el problema que afecta a varias escuelas
de la zona urbana y rural de la ciudad de Ambato haciendo conocer a toda la
comunidad sobre la importancia del estudio y sobre todo los beneficios que los
datos investigados traerán a la institución y de esta forma encontrar las mejores
soluciones para disminuir el riesgo de desnutrición infantil.
Exploratoria: se investigará en la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "de la
ciudad de Ambato para identificar los diferentes parásitos intestinales causantes
de la desnutrición infantil.
3.4.- POBLACIÓN Y MUESTRA
3.4.1 Población
Para la elaboración de esta investigación, la población fue 272 niños y niñas de
la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”.
41
3.4.2. Muestra
Se incluyó en el estudio a todos los niños y niña de entre 3 a 16 años que asisten
a la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”, los que cumplieron con los criterios
de inclusión y exclusión, los cuales nos ayudaron a establecer el tamaño de la
muestra para la investigación con un total un total de 193 niños y niñas con las
que se realizó la investigación.
Criterios de Inclusión
- Contar con el Consentimiento Informado de los padres de familia y
Directivos de la "ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI” para realizar la
investigación.
- Que los niños y niñas que acudan a la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI”.
- Encontrarse en un rango de 3 -16 años y presentar desnutrición.
- Aceptación por parte los padres de familia y Directivos de la " ESCUELA
MENOR RUMIÑAHUI” a formar parte de la investigación, previa
información acerca de la misma y el método y tiempo requeridos para el
tratamiento.
Criterios de Exclusión
- No contar con el Consentimiento Informado de los padres de familia y
Directivos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI” para realizar la
investigación.
- Limitaciones mentales que impidan correcto seguimiento del plan de
evaluación y tratamiento requerido
42
- Negativa de los padres de familia y Directivos de la " ESCUELA
MENOR RUMIÑAHUI” a la realización de exámenes y seguimiento por
parte del personal médico de la institución.
- Encontrarse en un rango mayor a 17 años y no presentar desnutrición.
43
3.5 OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES
3.5.1 VARIABLE INDEPENDIENTE: Identificación de los parásitos intestinales
Tabla Nº1 Variable Independiente
Conceptualización Dimensiones Indicadores Ítems Básicos Técnicas Instrumentos
Diferenciar a
organismos que
viven a expensas
de otro ser vivo
en su aparato
digestivo.
Los parásitos
intestinales se
dividen en dos
grandes grupos:
protozoos
(unicelulares) y
helmintos
(pluricelulares)
Protozoos
(unicelulares)
-Amebas
-Flagelados
-Coccidios
- Otros:
Blastocystis hominis
Helmintos
(pluricelulares)
-Nematodos
-Cestodos
¿En los seres humanos se
encuentra con mayor
frecuencia protozoos
helmintos o nematodos?
Pruebas de
Laboratorio
-Examen
coprológico y
coproparasitario.
-Concentrado para
identificación de
huevos de
nematodos
- Cuaderno de
registro
- Cuaderno de
registro
Elaborado por: El Investigador
44
3.5.2 VARIABLE DEPENDIENTE: Niños Desnutridos
Tabla Nº2 Variable Dependiente
Conceptualización Dimensiones Indicadores Ítems básicos Técnicas Instrumentos
La desnutrición es el
resultado del
consumo insuficiente
de alimentos y de la
aparición repetida de
enfermedades
infecciosas,
parasitarias,
micóticas.
-Parasitosis
-Déficit de
vitaminas
-Déficit de hierro
-Enfermedades
parasitarias
-Baja de peso
-Anemia
Inmunidad baja
¿Cómo afecta la
desnutrición, en la
adquisición de
enfermedades
parasitarias en los niños?
- Observación
-Lista de cotejo
Elaborado por: el investigador
45
3.6. RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
Tabla Nº3 Preguntas Directrices
Preguntas Básicas Explicación
1. ¿Para qué? Identificar los parásitos intestinales en los niños
desnutridos que acuden a la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI " como población de estudio en la ciudad
de Ambato.
2. ¿De qué personas? Todos los niños de la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI de Ambato " como población de estudio.
3. ¿Sobre qué
aspectos?
-Analizar en muestras de heces la presencia de parásitos
intestinales en niños desnutridos de la " ESCUELA
MENOR RUMIÑAHUI Ambato.
-Identificar los parásitos intestinales más frecuentes más
frecuentes en los niños.
-Determinar los principales factores asociados a la
parasitosis en los niños.
4. ¿Quién? Investigador: Paúl Reyes
5. ¿Cuándo? Febrero- Marzo 2015
6. ¿Dónde? " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "
7. ¿Cuántas veces? Una vez
8. ¿Qué técnicas de
recolección?
Toma de muestras de heces fecales.
9. ¿Con qué? Pruebas de Laboratorio: Examen coprológico y
coproparasitario
10. ¿En qué situación Con autorización de la Institución y Padres de Familia.
46
3.7. PLAN DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
Para la realización de este proyecto se necesitó de las siguientes técnicas y los
instrumentos
Técnicas de laboratorio: como la recolección de la muestra, correcto
procesamiento de la muestra y realización de las pruebas ya mencionadas.
Instrumentos como los diferentes materiales, reactivos:
EQUIPOS INSUMOS MATERIALES REACTIVOS
-Microscopios
-Mandil
-Mascarilla
-Guantes
quirúrgicos
-Gorro
estériles
-Desinfectante
-Palillos
-Portaobjetos
-Cubreobjetos
Solución salina
Lugol
Solución azucarada de
Sheather
Sacarosa
Fenol
Solución salina saturada
Solución de Faust
Sulfato de zinc
Solución saturada de sulfato
magnésico
Solución de nitrato sódico
3.7.1 PROCEDIMIENTO
EXAMEN COPROLÓGICO
Consiste en el estudio de las formas parasitarias eliminadas con las heces
(huevos, larvas o adultos). Su observación se ve influida por varios factores
derivados del propio parásito (sexo, número de ejemplares, edad, momento del
ciclo biológico, etc.), del hospedador (estado inmunitario, medicación con
47
determinados fármacos, alimentación recibida, etc.) y de la propia técnica de
recogida o de procesado de la muestra.
Por ello, un análisis coprológico puntual negativo no significa necesariamente la
ausencia de parasitación.
El análisis coprológico puede ser macroscópico o microscópico.
- El Examen Macroscópico comienza con la observación de ciertas
características de la muestra heces: color, consistencia, presencia de mucus o
estrías sanguinolentas, etc. Esta evaluación resulta orientativa de la presencia de
algunos parásitos con ciertas particularidades, por ejemplo las heces
sanguinolentas en las ancilostomosis. A continuación se prepara una suspensión
de una pequeña cantidad de materia fecal con agua o suero salino fisiológico en
una placa de Petri y se estudia a la lupa con el fin de apreciar la presencia de
vermes adultos.
- El Examen Microscópico se debe realizar lo antes posible. Puede tratarse de
análisis cualitativos (si solamente perseguimos la determinación de
presencia/ausencia de formas parasitarias en las muestra) o cuantitativos (si
además queremos determinar el número de formas parasitarias presentes en la
misma). Podemos hacer una segunda clasificación de estos análisis, serán:
- DIRECTOS: permiten reconocer si existe una elevada eliminación de formas
parasitarias, pero en caso de no observar ninguna forma parasitaria no debe
descartarse la posibilidad de una parasitosis dado el pequeño tamaño de la muestra
analizada. Se seguirá el siguiente protocolo: o Se emulsiona sobre un portaobjetos
una pequeña cantidad de heces (a ser posible tomada del centro de la masa fecal)
con unas gotas de solución salina templada. Se eliminan las partículas más
groseras y se mezcla perfectamente hasta conseguir una capa fina o Se coloca un
cubreobjetos y se observa en el microscopio.
- INDIRECTOS: las muestras se procesan previamente para conseguir una
mayor concentración de formas parasitarias en el menor volumen posible. La
48
descripción de aquella técnica indirecta más frecuentemente empleada se realiza
a continuación.
TÉCNICAS COPROLÓGICAS DE CONCENTRACIÓN PARASITARIA
POR FLOTACIÓN
El fundamento e indicaciones Se basan en lograr la concentración de los huevos
de los parásitos por flotación en un líquido de mayor densidad específica que
ellos.
La densidad específica de estas formas parasitarias oscila entre 1,05 y 1,10. Se
deben utilizar soluciones de suficiente densidad específica, aunque no
excesivamente elevada para evitar que se deformen los huevos y que floten otras
partículas sólidas presentes en las heces, por ejemplo:
- Solución azucarada de Sheather (δ=1,27) Sacarosa........500 g Fenol...........6,5 g
Agua dest.......320 ml Solución salina saturada (δ=1,12 a 10 °C, δ=1,19 a 20 °C) -
Solución de Faust (δ=1,18 / δ=1,2) Sulfato de zinc.....330 g / 400 g Agua
destilada......670 ml / 600 ml - Otras posibilidades: • Solución saturada de sulfato
magnésico (δ=1,28)
• Solución de nitrato sódico (δ=1,36) Es la técnica cualitativa más frecuentemente
empleada en cualquier laboratorio de Parasitología ya que permite observar la
mayoría de los huevos y larvas de nematodos.
Protocolo
A.- Preparación y lavado de la muestra
A.1- Pesar una pequeña cantidad de heces (unos 3-5 g) de una muestra
perfectamente homogénea.
A.2- Depositar las heces en un mortero y disgregarlas con ayuda de una pequeña
cantidad de agua destilada. Añadir agua hasta alcanzar un volumen aproximado de
10 veces la cantidad inicial de heces.
A.3- Filtrar a través de un colador con una gasa doble a un vaso de precipitados y
llenar con el líquido recogido tantos tubos de centrífuga como sean necesarios.
49
A.4- Centrifugar a 1500-2000 rpm durante 3-5 minutos y eliminar el líquido
sobrenadante.
B.- Concentración de las formas parasitarias por flotación
B.1- Agitar el sedimento obtenido en los tubos centrifugados con la ayuda de una
pequeña cantidad de la solución de flotación escogida. Una vez bien agitado el
sedimento, llenar con la misma solución de flotación los tubos hasta el borde
formando un menisco convexo.
B.2- Colocar sobre el menisco un cubreobjetos, evitando la formación de
burbujas de aire o la acumulación de partículas fecales groseras en la superficie
del fluido.
B.3- Dejar reposar unos 20-40 minutos, de manera que se acumulen en la
superficie del vidrio todas las formas parasitarias presentes en la muestra. B.4-
Recoger el cubreobjetos verticalmente y colocarlo con la superficie mojada sobre
un portaobjetos para proceder a su observación al microscopio.
Una variante del método consiste en llenar los tubos sin llegar a formar menisco y,
una vez transcurrido el tiempo de reposo, tomar una pequeña cantidad de muestra
de la superficie del líquido utilizando el fondo de una pipeta Pasteur o el extremo
de un asa de platino, colocarla entre porta y cubre y observar al microscopio en las
mismas condiciones.
Con esta variante no es posible asegurar la recogida de todas las formas
parasitarias presentes en la muestra. Alternativamente, y si se dispone de la
centrífuga adecuada, la suspensión se puede centrifugar a 1500 rpm durante 3
minutos. Si se desea cuantificar la muestra, se completa el apartado A del
protocolo y, a continuación:
B.- Concentración y recuento de formas parasitarias por flotación
B.1- Agitar el sedimento obtenido en el fondo del tubo centrifugado con la ayuda
de una pequeña cantidad de la solución de flotación escogida.
50
B.2- Una vez bien agitado el sedimento, añadir la cantidad necesaria de la misma
solución de flotación para llegar a la marca realizada en el tubo en el punto A.3.
B.3- Mezclar con suavidad el líquido a analizar, cargar una pipeta Pasteur y llenar
los dos compartimentos de una cámara de McMaster, dejando flotar la muestra en
la cámara durante 5 minutos antes de observarla al microscopio. B.4- El número
de huevos por gramo se determina gracias a que conocemos el número de gramos
de heces que analizamos y la capacidad de la cámara de McMaster.
51
CAPÍTULO IV
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
4.1. INTERPRETACIÓN RESULTADOS DE LOS ANÁLISIS
PRELIMINARES
Tabla Nº 4 Resultados de los análisis preliminares
Nº EDAD SEXO TALLA PESO
KG
DESNUTRICIO
N
1 S M
2 3 AÑOS M 89,3 14 N
3 3 AÑOS M 88,5 14 N
4 3 AÑOS M 88,2 14 N
5 3 AÑOS F 85,3 12 S
6 3 AÑOS M 87 13 S
7 3 AÑOS M 88,2 14 N
8 3 AÑOS M 88,4 13 S
9 3 AÑOS M 87,4 13 S
10 3 AÑOS F 86,3 12 S
11 3 AÑOS M 89,2 13 S
12 3 AÑOS M 88,2 13 S
13 3 AÑOS F 86,4 11 S
14 S M
15 3 AÑOS F 86 12 S
16 S M
17 4 AÑOS F 99,2 15 S
52
18 4 AÑOS M 100,2 14 S
19 4 AÑOS F 98,3 14 S
20 4 AÑOS M 94,6 13 S
21 4 AÑOS F 98,3 14 S
22 4 AÑOS F 97,5 13 S
23 4 AÑOS M 100,1 12 S
24 S M
25 4 AÑOS F 99,1 13 S
26 4 AÑOS M 98,3 15 S
27 S M
28 S M
29 4 AÑOS M 95,3 14 S
30 4 AÑOS M 96,2 13 S
31 S M
32 4 AÑOS F 94,2 12 S
33 4 AÑOS F 95,1 11 S
34 4 AÑOS F 96,1 12 S
35 4 AÑOS F 95,3 13 S
36 4 AÑOS M 97,1 14 S
37 S M
38 4 AÑOS M 98,3 14 S
39 4 AÑOS M 93,3 13 S
40 4 AÑOS M 95,2 11 S
41 S M
42 5 AÑOS M 106,1 18 N
43 5 AÑOS F 107,2 18 N
44 5 AÑOS M 105,3 18 N
45 5 AÑOS M 107,1 17 S
46 S M
47 S M
48 5 AÑOS M 105,3 15 S
49 S M
50 5 AÑOS F 107,1 19 N
51 5 AÑOS F 106,2 17 S
52 5 AÑOS F 105,3 16 S
53 5 AÑOS M 106,4 15 S
54 S M
55 5 AÑOS M 106,1 16 S
56 5 AÑOS M 107,2 18 N
57 S M
58 S M
59 5 AÑOS M 107,4 16 S
60 5 AÑOS M 106,3 16 S
53
61 5 AÑOS F 105,6 17 S
62 S M
63 5 AÑOS F 104,3 15 S
64 5 AÑOS F 106,3 19 N
65 5 AÑOS F 104,8 18 S
66 5 AÑOS M 105,3 16 S
67 S M
68 S M
69 S M
70 6 AÑOS M 111 18 S
71 S M
72 S M
73 6 AÑOS F 108 16 S
74 6 AÑOS M 115 19 S
75 6 AÑOS F 111 16 S
76 S M
77 6 AÑOS M 114 18 S
78 7 AÑOS M 124 20 N
79 S M
80 6 AÑOS M 114 17 S
81 S M
82 6 AÑOS M 122 20 N
83 S M
84 6 AÑOS F 106 16 S
85 6 AÑOS M 120 20 N
86 S M
87 6 AÑOS F 113 17 S
88 6 AÑOS M 124 22 N
89 S M
90 6 AÑOS M 118 19 S
91 6 AÑOS M 113 17 S
92 6 AÑOS M 113 18 S
93 6 AÑOS M 115 17 S
94 S M
95 6 AÑOS F 100 16 S
96 6 AÑOS F 102 17 S
97 7 AÑOS M 119 22 N
98 S M
99 7 AÑOS M 119 24 N
100 8 AÑOS M 118 20 S
101 8 AÑOS M 117 21 S
102 S M
103 7 AÑOS M 120 20 S
54
104 8 AÑOS M 118 17 S
105 7 AÑOS M 119 21 S
106 S M
107 8 AÑOS M 118 18 S
108 7 AÑOS M 119 20 S
109 7 AÑOS M 118 17 S
110 7 AÑOS M 117 17 S
111 7 AÑOS M 118 19 S
112 S M
113 7 AÑOS F 118 17 S
114 7 AÑOS F 119 16 S
115 7 AÑOS F 117 19 S
116 S M
117 7 AÑOS F 118 18 S
118 7 AÑOS F 120 17 S
119 7 AÑOS F 119 18 S
120 7 AÑOS F 118 16 S
121 7 AÑOS F 119 15 S
122 7 AÑOS F 120 17 S
123 7 AÑOS F 119 18 S
124 7 AÑOS F 119 18 S
125 7 AÑOS F 117 16 S
126 S M
127 7 AÑOS F 120 20 S
128 S M
129 7 AÑOS F 119 18 S
130 7 AÑOS F 117 18 S
131 S M
132 7 AÑOS F 120 19 S
133 7 AÑOS F 116 17 S
134 7 AÑOS F 119 18 S
135 7 AÑOS F 115 15 S
136 7 AÑOS F 118 17 S
137 S M
138 7 AÑOS M 117 17 S
139 7 AÑOS F 118 17 S
140 8 AÑOS M 126 22 S
141 S M
142 8 AÑOS F 123 21 S
143 S M
144 8 AÑOS F 116 17 S
145 8 AÑOS M 117 18 S
146 8 AÑOS F 120 21 S
55
147 S M
148 8 AÑOS M 125 27 N
149 8 AÑOS F 129 24 N
150 8 AÑOS F 145 41 N
151 8 AÑOS F 124 20 S
152 S M
153 8 AÑOS F 124 21 S
154 8 AÑOS F 130 30 N
155 8 AÑOS F 129 21 S
156 S M
157 8 AÑOS M 126 26 N
158 8 AÑOS F 121 20 S
159 S M
160 S M
161 8 AÑOS F 126 23 S
162 8 AÑOS M 126 26 N
163 8 AÑOS M 130 30 N
164 S M
165 8 AÑOS F 130 30 N
166 8 AÑOS M 117 19 S
167 8 AÑOS F 119 19 S
168 8 AÑOS F 121 21 S
169 8 AÑOS M 126 30 N
170 8 AÑOS F 126 26 N
171 8 AÑOS M 132 26 N
172 8 AÑOS M 126 25 N
173 9 AÑOS F 130 30 N
174 9 AÑOS M 129 30 N
175 12 AÑOS M 128 28 S
176 S M
177 9 AÑOS F 128 28 N
178 9 AÑOS M 127 28 N
179 9 AÑOS M 130 30 N
180 S M
181 9 AÑOS M 121 22 S
182 9 AÑOS M 126 25 S
183 9 AÑOS M 124 24 S
184 9 AÑOS M 130 30 N
185 10 AÑOS F 126 28 N
186 9 AÑOS M 127 28 N
187 S M
188 9 AÑOS M 127 28 N
189 9 AÑOS M 126 28 N
56
190 S M
191 9 AÑOS M 130 30 N
192 S M
193 9 AÑOS M 120 24 S
194 9 AÑOS F 127 28 N
195 9 AÑOS M 126 26 S
196 9 AÑOS F 131 36 N
197 9 AÑOS M 127 28 N
198 S M
199 9 AÑOS M 124 24 S
200 S M
201 9 AÑOS M 127 26 S
202 S M
203 9 AÑOS F 120 23 S
204 9 AÑOS F 122 22 S
205 S M
206 9 AÑOS M 125 26 S
207 S M
208 9 AÑOS F 124 24 S
209 9 AÑOS F 124 23 S
210 S M
211 S M
212 10 AÑOS M 137 33 N
213 16 AÑOS M 135 32 S
214 S M
215 14
AÑOS M 140 45 S
216 S M
217 10 AÑOS M 133 33 N
218 10 AÑOS M 136 40 N
219 S M
220 10 AÑOS F 130 27 S
221 10 AÑOS M 136 31 N
222 10 AÑOS M 130 31 N
223 10 AÑOS M 128 29 S
224 10 AÑOS M 134 31 N
225 S M
226 11 AÑOS M 133 32 N
227 10 AÑOS F 134 31 N
228 10 AÑOS M 130 29 S
229 10 AÑOS F 129 28 S
230 S M
231 10 AÑOS F 128 25 S
57
232 S M
233 S M
234 10 AÑOS M 133 31 N
235 10 AÑOS F 132 30 S
236 S M
237 10 AÑOS F 128 29 S
238 10 AÑOS M 129 31 N
239 11 AÑOS F 128 30 S
240 S M
241 11 AÑOS F 140 36 N
242 S M
243 S M
244 11 AÑOS M 139 35 N
245 11 AÑOS F 138 35 N
246 11 AÑOS F 140 35 N
247 S M
248 11 AÑOS M 138 32 S
249 11 AÑOS M 136 33 S
250 S M
251 11 AÑOS F 137 34 S
252 S M
253 S M
254 S M
255 11 AÑOS M 138 36 N
256 11 AÑOS M 138 37 N
257 S M
258 11 AÑOS M 130 28 S
259 S M
260 S M
261 11 AÑOS M 135 30 S
262 11 AÑOS M 136 32 S
263 S M
264 11 AÑOS F 133 34 S
265 11 AÑOS M 135 34 S
266 11 AÑOS M 136 37 N
267 11 AÑOS M 138 37 N
268 11 AÑOS M 140 36 N
269 S M
270 11 AÑOS M 137 35 N
271 11 AÑOS F 136 34 S
272 S M
Fuente: pruebas de laboratorio S= si N= no
Elaborado por: El investigado
58
Análisis de los resultados
Los estudiantes de la escuela menor Rumiñahui se encuentran en un rango de edad
desde los 3 años hasta los 16 años y son un total de 272 entre niños y jóvenes; de este
total de estudiantes se les realizaron los análisis a 193, debido a que el resto no
entregó las muestras respectivas para el procesamiento de los exámenes.
Tabla Nº 5 Resultados de desnutrición
EDAD SEXO TALLA
PESO KG DESNUTRICION
2 3 AÑOS M 89,3 14 N
3 3 AÑOS M 88,5 14 N
4 3 AÑOS M 88,2 14 N
5 3 AÑOS F 85,3 12 S
6 3 AÑOS M 87 13 S
7 3 AÑOS M 88,2 14 N
8 3 AÑOS M 88,4 13 S
9 3 AÑOS M 87,4 13 S
10 3 AÑOS F 86,3 12 S
11 3 AÑOS M 89,2 13 S
12 3 AÑOS M 88,2 13 S
13 3 AÑOS F 86,4 11 S
15 3 AÑOS F 86 12 S
17 4 AÑOS F 99,2 15 S
18 4 AÑOS M 100,2 14 S
19 4 AÑOS F 98,3 14 S
20 4 AÑOS M 94,6 13 S
21 4 AÑOS F 98,3 14 S
22 4 AÑOS F 97,5 13 S
23 4 AÑOS M 100,1 12 S
25 4 AÑOS F 99,1 13 S
26 4 AÑOS M 98,3 15 S
29 4 AÑOS M 95,3 14 S
30 4 AÑOS M 96,2 13 S
32 4 AÑOS F 94,2 12 S
33 4 AÑOS F 95,1 11 S
34 4 AÑOS F 96,1 12 S
35 4 AÑOS F 95,3 13 S
36 4 AÑOS M 97,1 14 S
38 4 AÑOS M 98,3 14 S
39 4 AÑOS M 93,3 13 S
59
40 4 AÑOS M 95,2 11 S
42 5 AÑOS M 106,1 18 N
43 5 AÑOS F 107,2 18 N
44 5 AÑOS M 105,3 18 N
45 5 AÑOS M 107,1 17 S
48 5 AÑOS M 105,3 15 S
50 5 AÑOS F 107,1 19 N
51 5 AÑOS F 106,2 17 S
52 5 AÑOS F 105,3 16 S
53 5 AÑOS M 106,4 15 S
55 5 AÑOS M 106,1 16 S
56 5 AÑOS M 107,2 18 N
59 5 AÑOS M 107,4 16 S
60 5 AÑOS M 106,3 16 S
61 5 AÑOS F 105,6 17 S
63 5 AÑOS F 104,3 15 S
64 5 AÑOS F 106,3 19 N
65 5 AÑOS F 104,8 18 S
66 5 AÑOS M 105,3 16 S
70 6 AÑOS M 111 18 S
73 6 AÑOS F 108 16 S
74 6 AÑOS M 115 19 S
75 6 AÑOS F 111 16 S
77 6 AÑOS M 114 18 S
78 7 AÑOS M 124 20 N
80 6 AÑOS M 114 17 S
82 6 AÑOS M 122 20 N
84 6 AÑOS F 106 16 S
85 6 AÑOS M 120 20 N
87 6 AÑOS F 113 17 S
88 6 AÑOS M 124 22 N
90 6 AÑOS M 118 19 S
91 6 AÑOS M 113 17 S
92 6 AÑOS M 113 18 S
93 6 AÑOS M 115 17 S
95 6 AÑOS F 100 16 S
96 6 AÑOS F 102 17 S
97 7 AÑOS M 119 22 N
99 7 AÑOS M 119 24 N
100 8 AÑOS M 118 20 S
101 8 AÑOS M 117 21 S
103 7 AÑOS M 120 20 S
104 8 AÑOS M 118 17 S
60
105 7 AÑOS M 119 21 S
107 8 AÑOS M 118 18 S
108 7 AÑOS M 119 20 S
109 7 AÑOS M 118 17 S
110 7 AÑOS M 117 17 S
111 7 AÑOS M 118 19 S
113 7 AÑOS F 118 17 S
114 7 AÑOS F 119 16 S
115 7 AÑOS F 117 19 S
117 7 AÑOS F 118 18 S
118 7 AÑOS F 120 17 S
119 7 AÑOS F 119 18 S
120 7 AÑOS F 118 16 S
121 7 AÑOS F 119 15 S
122 7 AÑOS F 120 17 S
123 7 AÑOS F 119 18 S
124 7 AÑOS F 119 18 S
125 7 AÑOS F 117 16 S
127 7 AÑOS F 120 20 S
129 7 AÑOS F 119 18 S
130 7 AÑOS F 117 18 S
132 7 AÑOS F 120 19 S
133 7 AÑOS F 116 17 S
134 7 AÑOS F 119 18 S
135 7 AÑOS F 115 15 S
136 7 AÑOS F 118 17 S
138 7 AÑOS M 117 17 S
139 7 AÑOS F 118 17 S
140 8 AÑOS M 126 22 S
142 8 AÑOS F 123 21 S
144 8 AÑOS F 116 17 S
145 8 AÑOS M 117 18 S
146 8 AÑOS F 120 21 S
148 8 AÑOS M 125 27 N
149 8 AÑOS F 129 24 N
150 8 AÑOS F 145 41 N
151 8 AÑOS F 124 20 S
153 8 AÑOS F 124 21 S
154 8 AÑOS F 130 30 N
155 8 AÑOS F 129 21 S
157 8 AÑOS M 126 26 N
158 8 AÑOS F 121 20 S
161 8 AÑOS F 126 23 S
61
162 8 AÑOS M 126 26 N
163 8 AÑOS M 130 30 N
165 8 AÑOS F 130 30 N
166 8 AÑOS M 117 19 S
167 8 AÑOS F 119 19 S
168 8 AÑOS F 121 21 S
169 8 AÑOS M 126 30 N
170 8 AÑOS F 126 26 N
171 8 AÑOS M 132 26 N
172 8 AÑOS M 126 25 N
173 9 AÑOS F 130 30 N
174 9 AÑOS M 129 30 N
175 12 AÑOS M 128 28 S
177 9 AÑOS F 128 28 N
178 9 AÑOS M 127 28 N
179 9 AÑOS M 130 30 N
181 9 AÑOS M 121 22 S
182 9 AÑOS M 126 25 S
183 9 AÑOS M 124 24 S
184 9 AÑOS M 130 30 N
185 10 AÑOS F 126 28 N
186 9 AÑOS M 127 28 N
188 9 AÑOS M 127 28 N
189 9 AÑOS M 126 28 N
191 9 AÑOS M 130 30 N
193 9 AÑOS M 120 24 S
194 9 AÑOS F 127 28 N
195 9 AÑOS M 126 26 S
196 9 AÑOS F 131 36 N
197 9 AÑOS M 127 28 N
199 9 AÑOS M 124 24 S
201 9 AÑOS M 127 26 S
203 9 AÑOS F 120 23 S
204 9 AÑOS F 122 22 S
206 9 AÑOS M 125 26 S
208 9 AÑOS F 124 24 S
209 9 AÑOS F 124 23 S
212 10 AÑOS M 137 33 N
213 16 AÑOS M 135 32 S
215 14 AÑOS M 140 45 S
217 10 AÑOS M 133 33 N
218 10 AÑOS M 136 40 N
220 10 AÑOS F 130 27 S
62
221 10 AÑOS M 136 31 N
222 10 AÑOS M 130 31 N
223 10 AÑOS M 128 29 S
224 10 AÑOS M 134 31 N
226 11 AÑOS M 133 32 N
227 10 AÑOS F 134 31 N
228 10 AÑOS M 130 29 S
229 10 AÑOS F 129 28 S
231 10 AÑOS F 128 25 S
234 10 AÑOS M 133 31 N
235 10 AÑOS F 132 30 S
237 10 AÑOS F 128 29 S
238 10 AÑOS M 129 31 N
239 11 AÑOS F 128 30 S
241 11 AÑOS F 140 36 N
244 11 AÑOS M 139 35 N
245 11 AÑOS F 138 35 N
246 11 AÑOS F 140 35 N
248 11 AÑOS M 138 32 S
249 11 AÑOS M 136 33 S
251 11 AÑOS F 137 34 S
255 11 AÑOS M 138 36 N
256 11 AÑOS M 138 37 N
258 11 AÑOS M 130 28 S
261 11 AÑOS M 135 30 S
262 11 AÑOS M 136 32 S
264 11 AÑOS F 133 34 S
265 11 AÑOS M 135 34 S
266 11 AÑOS M 136 37 N
267 11 AÑOS M 138 37 N
268 11 AÑOS M 140 36 N
270 11 AÑOS M 137 35 N
271 11 AÑOS F 136 34 S
272 11 AÑOS F 135 36 S Fuente: pruebas de laboratorio S= si N= no
Elaborado por: El investigador
Análisis de los resultados de desnutrición
A la desnutrición se la ha valorado de acuerdo a la relación existente entre talla,
peso y edad de los niños es decir que de los 193 pacientes, 131 presentan
desnutrición, a los cuales se les realizaron los análisis para poder determinar si
existe o no presencia de parásitos.
63
4.1.2 INTERPRETACIÓN RESULTADOS DE LOS EXÁMENES
Tabla Nº 6 Resultados de pacientes con desnutrición
EDAD SEXO TALLA
PESO KG
DESNUTRICION
PRESENCIA DE PARASI
TOS
Quiste de Giardia lamblia
Huevos de Ascaris
lumbricoides
Quiste de Ameba
hIstolytica
Blastocystis
hominis
Quiste de Ameba
coli
Quiste de Endolimax
nana
Huevos de
Hymenolepis nana
Trofozoito de
Chilomastix
Huevos de Tricocefal
os
Quiste de Iodamoeb
a
Quiste de chilomasti
x
Huevos de Hymenolepis
diminuta
5 3 AÑOS F 85,3 12 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
6 3 AÑOS M 87 13 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
8 3 AÑOS M 88,4 13 S SI NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO
9 3 AÑOS M 87,4 13 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
10 3 AÑOS F 86,3 12 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
11 3 AÑOS M 89,2 13 S SI SI si NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO
12 3 AÑOS M 88,2 13 S SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO
13 3 AÑOS F 86,4 11 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
15 3 AÑOS F 86 12 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
17 4 AÑOS F 99,2 15 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
18 4 AÑOS M 100,2 14 S SI NO NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO
19 4 AÑOS F 98,3 14 S SI NO si SI NO SI NO NO NO NO NO NO SI
20 4 AÑOS M 94,6 13 S SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO
21 4 AÑOS F 98,3 14 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
22 4 AÑOS F 97,5 13 S SI NO NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO
23 4 AÑOS M 100,1 12 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
25 4 AÑOS F 99,1 13 S SI NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO
26 4 AÑOS M 98,3 15 S SI NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
64
29 4 AÑOS M 95,3 14 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
30 4 AÑOS M 96,2 13 S SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
32 4 AÑOS F 94,2 12 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
33 4 AÑOS F 95,1 11 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
34 4 AÑOS F 96,1 12 S SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO
35 4 AÑOS F 95,3 13 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
36 4 AÑOS M 97,1 14 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
38 4 AÑOS M 98,3 14 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
39 4 AÑOS M 93,3 13 S SI NO si NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO
40 4 AÑOS M 95,2 11 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
45 5 AÑOS M 107,1 17 S SI SI NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO
48 5 AÑOS M 105,3 15 S SI SI si SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
51 5 AÑOS F 106,2 17 S SI NO si SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
52 5 AÑOS F 105,3 16 S SI NO NO SI SI SI NO NO SI NO NO NO NO
53 5 AÑOS M 106,4 15 S SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
55 5 AÑOS M 106,1 16 S SI NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
59 5 AÑOS M 107,4 16 S SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO
60 5 AÑOS M 106,3 16 S SI NO NO SI NO SI SI NO NO NO SI NO NO
61 5 AÑOS F 105,6 17 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO
63 5 AÑOS F 104,3 15 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
65 5 AÑOS F 104,8 18 S SI NO NO NO SI SI SI NO NO NO NO NO NO
66 5 AÑOS M 105,3 16 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO SI NO NO NO
70 6 AÑOS M 111 18 S SI SI NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
73 6 AÑOS F 108 16 S SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
74 6 AÑOS M 115 19 S SI NO NO SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO
65
75 6 AÑOS F 111 16 S SI NO si SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
77 6 AÑOS M 114 18 S SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO
80 6 AÑOS M 114 17 S SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO
84 6 AÑOS F 106 16 S SI SI NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO
87 6 AÑOS F 113 17 S SI NO NO NO SI SI SI NO NO NO NO NO NO
90 6 AÑOS M 118 19 S SI NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
91 6 AÑOS M 113 17 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
92 6 AÑOS M 113 18 S SI NO NO SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO
93 6 AÑOS M 115 17 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
95 6 AÑOS F 100 16 S SI NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO
96 6 AÑOS F 102 17 S SI NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
100 8 AÑOS M 118 20 S SI SI si SI NO SI NO SI NO NO NO NO NO
101 8 AÑOS M 117 21 S SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
103 7 AÑOS M 120 20 S SI NO si NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
104 8 AÑOS M 118 17 S SI SI NO SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO
105 7 AÑOS M 119 21 S SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
107 8 AÑOS M 118 18 S SI NO si NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
108 7 AÑOS M 119 20 S SI NO si SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO
109 7 AÑOS M 118 17 S SI NO si SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
110 7 AÑOS M 117 17 S SI NO NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO
111 7 AÑOS M 118 19 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
113 7 AÑOS F 118 17 S SI NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO
114 7 AÑOS F 119 16 S SI NO NO SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO
115 7 AÑOS F 117 19 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
117 7 AÑOS F 118 18 S SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO
66
118 7 AÑOS F 120 17 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
119 7 AÑOS F 119 18 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
120 7 AÑOS F 118 16 S SI NO si NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO
121 7 AÑOS F 119 15 S SI NO NO SI NO SI NO SI NO NO NO NO NO
122 7 AÑOS F 120 17 S SI NO si SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
123 7 AÑOS F 119 18 S SI NO NO SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO
124 7 AÑOS F 119 18 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
125 7 AÑOS F 117 16 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
127 7 AÑOS F 120 20 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
129 7 AÑOS F 119 18 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
130 7 AÑOS F 117 18 S SI NO NO SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
132 7 AÑOS F 120 19 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
133 7 AÑOS F 116 17 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
134 7 AÑOS F 119 18 S SI NO NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO
135 7 AÑOS F 115 15 S SI NO NO SI NO SI NO SI NO NO NO NO NO
136 7 AÑOS F 118 17 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
138 7 AÑOS M 117 17 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
139 7 AÑOS F 118 17 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
140 8 AÑOS M 126 22 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
142 8 AÑOS F 123 21 S SI NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO
144 8 AÑOS F 116 17 S SI SI NO SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO
145 8 AÑOS M 117 18 S SI NO si NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO
146 8 AÑOS F 120 21 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
151 8 AÑOS F 124 20 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
153 8 AÑOS F 124 21 S SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO
67
155 8 AÑOS F 129 21 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
158 8 AÑOS F 121 20 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
161 8 AÑOS F 126 23 S SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO
166 8 AÑOS M 117 19 S SI NO si SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
167 8 AÑOS F 119 19 S SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO
168 8 AÑOS F 121 21 S SI NO NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
175 12
AÑOS M 128 28 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
181 9 AÑOS M 121 22 S SI SI si SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
182 9 AÑOS M 126 25 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
183 9 AÑOS M 124 24 S SI NO si SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
193 9 AÑOS M 120 24 S SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
195 9 AÑOS M 126 26 S SI NO si SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO
199 9 AÑOS M 124 24 S SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
201 9 AÑOS M 127 26 S SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO
203 9 AÑOS F 120 23 S SI NO NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO
204 9 AÑOS F 122 22 S SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO
206 9 AÑOS M 125 26 S SI NO si SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO
208 9 AÑOS F 124 24 S SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO
209 9 AÑOS F 124 23 S SI SI si SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO
213 16
AÑOS M 135 32 S SI NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO
215 14
AÑOS M 140 45 S SI NO NO SI SI NO NO SI NO NO NO NO NO
220 10
AÑOS F 130 27 S SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
223 10
AÑOS M 128 29 S SI NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
68
228 10
AÑOS M 130 29 S SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO
229 10
AÑOS F 129 28 S SI NO NO NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO
231 10
AÑOS F 128 25 S SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO SI NO
235 10
AÑOS F 132 30 S SI NO NO SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO
237 10
AÑOS F 128 29 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
239 11
AÑOS F 128 30 S SI SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
248 11
AÑOS M 138 32 S SI SI NO SI NO NO SI NO NO NO NO NO NO
249 11
AÑOS M 136 33 S SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO NO NO
251 11
AÑOS F 137 34 S SI NO SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
258 11
AÑOS M 130 28 S SI NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO
261 11
AÑOS M 135 30 S SI NO NO NO SI SI NO NO NO NO NO NO NO
262 11
AÑOS M 136 32 S SI SI NO NO NO NO SI NO NO NO NO NO NO
264 11
AÑOS F 133 34 S SI NO NO NO SI NO NO SI NO NO SI NO NO
265 11
AÑOS M 135 34 S SI SI SI SI NO SI NO NO NO NO NO NO NO
271 11
AÑOS F 136 34 S SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO
272 10
AÑOS F 134 34 S NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
69
1.- Edad
Tabla Nº7 Edad
EDAD
f %
3 AÑOS 13 6,7
4 AÑOS 19 9,8
5 AÑOS 18 9,3
6 AÑOS 17 8,8
7 AÑOS 31 16,1
8 AÑOS 29 15,0
9 AÑOS 25 13,0
10 AÑOS 17 8,8
11 AÑOS 21 10,9
12 AÑOS 1 0,5
13 AÑOS 0 0,0
14 AÑOS 1 0,5
15 AÑOS 0 0,0
16 AÑOS 1 0,5
TOTAL 193 100,0
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº9 Edad
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
6,7
9,8 9,3 8,8
16,1 15,0 13,0
8,8 10,9
0,5 0,0 0,5 0,0 0,5
70
Análisis e interpretación
De los 193 estudiantes 13 tiene 3 años lo que representa el 6,7%; 19 tienen 4 años lo
que significa el 9,8%; 18 tienen 5 años es decir el 9,3; 17 poseen 6 años lo que
significa el 8,8% ; 31 tienen 7 años lo que representa el 16,1%; 29 poseen 8 años es
decir el 15%; 25 tienen 9 años lo que significa el 13%; 17 poseen 10 años lo que
representa el 8,8%; 21 tienen 11 años es decir el 10,9%; 1 persona tiene 12 años lo
que representa el 0,5%; un estudiante tiene 14 años es decir el 0,5% y finalmente 1
persona tiene 16 años, lo que se interpreta que la mayor cantidad de estudiantes esta
entre los 7 y los 11 años llegando a representar el 63,8% de la muestra y existen tres
casos esporádicos de mayores de 11 años que representan el 1,5%.
71
2.- SEXO
Tabla Nº8 Sexo
Sexo
f %
MASCULINO 108 56,0
FEMENINO 85 44,0
TOTAL 193 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº10 Sexo
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
De los 193 estudiantes a los que se les realizó los análisis 108 son hombres lo que
significa el 56%; y 85 son mujeres lo que representa el 44%; es decir que en el grupo
de análisis tienen mayor incidencia los hombres
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
MASCULINO FEMENINO
56,0
44,0
72
3.- Desnutrición
Tabla Nº9 Desnutrición
PRESENTA
DESNURICION
f %
SI 131 67,9
NO 62 32,1
TOTAL 193 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº11 Desnutrición
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En este caso 131 estudiantes presentan algún tipo de desnutrición al analizar su peso,
talla, edad y sexo lo que representa el 67,9%; en cambio 62 no presentan ningún tipo
de desnutrición lo que significa el 32,1%; lo que se interpreta que si existe gran
incidencia de desnutrición en los estudiantes de la escuela menor Rumiñahui y es con
esos estudiantes que se trabajó para analizar si existen parásitos o no para justificar la
existencia de desnutrición.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
SI NO
67,9
32,1
73
4.- Presencia de Parásitos
Tabla Nº10 Presencia de Parásitos
PRESENTA
PARASITOS
f %
SI 115 87,8
NO 16 12,2
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº12 Presencia de Parásitos
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
Del total de la muestra 131 estudiantes que presentaron desnutrición 115 denotan la
presencia de parásitos lo que representa el 87,7% y 16 no tienen parásitos lo que
significa el 12,2%; lo que se interpreta que la mayor parte de los estudiantes que
presentan desnutrición también denotan la presencia de parásitos
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
SI NO
87,8
12,2
74
5.- Quiste de Giardia lamblia
Tabla Nº11 Quiste de Giardia lamblia
REPORTE
Quiste de Giardia
lamblia
f %
POSITIVO 26 19,8
NEGATIVO 105 80,2
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº13 Quiste de Giardia lamblia
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
Del total de estudiantes 131, el 19,8% presenta Quiste de Giardia lamblia es decir
que 26 estudiantes tienen este problema, en cambio 105 no presentan este parásito en
el análisis de laboratorio lo que representa el 80,2%; por lo que se interpreta que no
existe mayor incidencia de Quiste de Giardia lamblia en los estudiantes de la escuela
menor Rumiñahui.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
POSITIVO NEGATIVO
19,8
80,2
75
6.- Huevos de Ascaris lumbricoides
Tabla Nº12 Huevos de Ascaris lumbricoides
REPORTE
Huevos de Ascaris
lumbricoides
f %
POSITIVO 26 19,8
NEGATIVO 105 80,2
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº14 Huevos de Ascaris lumbricoides
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En este caso existen 26 estudiantes que luego de realizar los análisis dieron positivo a
la presencia de Huevos de Ascaris lumbricoides lo que representa el 19,8%; y 105 de
los estudiantes no denota la presencia del parásito mencionado, por lo que no existe
mayor incidencia de este parásito en los estudiantes analizados
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
19,8
80,2
76
7.- Quiste de Ameba histolytica
Tabla Nº13 Quiste de Ameba histolytica
REPORTE
Quiste de Ameba
histolytica
f %
POSITIVO 69 52,7
NEGATIVO 62 47,3
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº15 Quiste de Ameba hystolitica
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En el caso del Quiste de Ameba histolytica existen 69 estudiantes en los que existe
este parásito lo que representa el 52,7%; en cambio 62 no presentan este problema lo
que significa el 47,3%; es decir que en los estudiantes de le escuela menor Rumiñahui
existe alta incidencia de Quiste de Ameba histolytica.
44,0
45,0
46,0
47,0
48,0
49,0
50,0
51,0
52,0
53,0
POSITIVO NEGATIVO
52,7
47,3
77
8.- Blastocystis hominis
Tabla Nº14 Blastocystis hominis
REPORTE
Blastocystis hominis
f %
POSITIVO 31 23,7
NEGATIVO 100 76,3
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº16 Blastocystis hominis
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En el caso de Blastocystis hominis 31 estudiantes dieron positivo a la presencia de
este parásito lo que significa el 23,7%; en cambio 100 estudiantes dieron negativo a la
presencia de este parásito, por lo que se interpreta que el parásito Blastocystis hominis
no tiene mayor incidencia en los estudiantes de la escuela menor Rumiñahui.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
POSITIVO NEGATIVO
23,7
76,3
78
9.- Quiste de Ameba coli
Tabla Nº15 Quiste de Ameba coli
REPORTE
Quiste de Ameba coli
f %
POSITIVO 40 30,5
NEGATIVO 91 69,5
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº17 Quiste de Ameba Coli
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
Para el Quiste de Ameba coli 40 estudiantes dieron positivo lo que representa el
30,5%; y 91 estudiantes dieron negativo lo que significa el 69,5%; por lo que a pesar
de que existe presencia de Quiste de Ameba coli en un buen número de estudiantes no
es tan representativo en los estudiantes motivo de análisis de la escuela menor
Rumiñahui.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
POSITIVO NEGATIVO
30,5
69,5
79
10.- Quiste de Endolimax nana
Tabla Nº16 Quiste de Endolimax nana
REPORTE
Quiste de Endolimax
nana
f %
POSITIVO 36 27,5
NEGATIVO 95 72,5
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº18 Quiste de Endolimax nana
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En este caso existen 36 estudiantes en los que existe Quiste de Endolimax nana lo
que representa el 27,5%; en cambio en 95 no hay la presencia de Quiste de
Endolimax nana lo que significa el 72,5%; lo que se interpreta que en la mayoría de
estudiantes que presenta desnutrición en la escuela menor Rumiñahui no existe la
presencia de Quiste de Endolimax nana
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
POSITIVO NEGATIVO
27,5
72,5
80
11.- Huevos de Hymenolepis nana
Tabla Nº17 Huevos de Hymenolepis nana
REPORTE
Huevos de Hymenolepis
nana
f %
POSITIVO 10 7,6
NEGATIVO 121 92,4
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº19 Huevos de Hymenolepis nana
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En este caso existen tan solo 10 casos de positivo para la presencia de Huevos de
Hymenolepis nana lo que representa el 7,6% y 121 estudiantes no presentan este
parásito, por lo que la incidencia es mínima de este parásito en los estudiantes de la
escuela menor Rumiñahui.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
7,6
92,4
81
12.- Trofozoito de Chilomastix
Tabla Nº18 Trofozoito de Chilomastix
REPORTE
Trofozoito de
Chilomastix
f %
POSITIVO 2 1,5
NEGATIVO 129 98,5
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº20Trofozoito de Chilomastix
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En el caso de Trofozoito de Chilomastix existen solo 2 casos positivos lo que
significa el 1,5% y 129 no presentan este parásito lo que representa el 98,5%; es decir
que la presencia de este parásito es mínima en los estudiantes de esta institución.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
1,5
98,5
82
13.- Huevos de Tricocéfalos
Tabla Nº19 Huevos de Tricocéfalos
REPORTE
Huevos de Tricocéfalos
f %
POSITIVO 2 1,5
NEGATIVO 129 98,5
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº21 Huevos de Tricocéfalos
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En este caso la incidencia es mínima de este parásito debido a que solo existen 2
estudiantes que presentan positivo y 129 presentan negativo lo que representa el
98,5%; es decir que en la escuela menor Rumiñahui existe pocos casos de Huevos de
Tricocéfalos.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
1,5
98,5
83
14.- Quiste de Iodamoeba
Tabla Nº20 Quiste de Iodamoeba
REPORTE
Quiste de Iodamoeba
f %
POSITIVO 4 3,1
NEGATIVO 127 96,9
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº22 Quiste de Iodamoeba
Fuente: pruebas de laboratorio
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
Para este caso existen 4 estudiantes que presentan este parásito lo que representa el
3,1% y 127 estudiantes que no tienen este parásito, lo que significa el 96,9%; lo que
se interpreta que no es mayor la incidencia de Quiste de Iodamoeba en los estudiantes
de la escuela menor Rumiñahui.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
3,1
96,9
84
15.- Quiste de Chilomastix
Tabla Nº21 Quiste de Chilomastix
REPORTE
Quiste de Chilomastix
f %
POSITIVO 1 0,8
NEGATIVO 130 99,2
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº23 Quiste de Chilomastix
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
En el caso del Quiste de Chilomastix existe tan solo un caso de presencia de este
parásito y 130 estudiantes no presentan este parásito en el resultado de los análisis por
lo que es ínfima la incidencia del Quiste de Chilomastix en los estudiantes de esta
institución.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
0,8
99,2
85
16.- Huevos de Hymenolepis diminuta
Tabla Nº22 Huevos de Hymenolepis diminuta
REPORTE
Huevos de Hymenolepis
diminuta
f %
POSITIVO 1 0,8
NEGATIVO 130 99,2
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº24 Huevos de Hymenolepis diminuta
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
Al igual que en el cuadro anterior existe solo un caso que presenta este parásito y 130
que no presentan este parásito por lo que la incidencia del mismo es ínfima en los
estudiantes con desnutrición de la escuela menor Rumiñahui.
0,0
20,0
40,0
60,0
80,0
100,0
POSITIVO NEGATIVO
0,8
99,2
86
Tabla Nº23 Parasitosis múltiple de niños
CUADRO DE NIÑOS
MULTIPARASITARIOS
f %
NEGATIVO 16 12,2
1 PARÁSITO 41 31,3
MULTIPARASITO 74 56,5
TOTAL 131 100,0 Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Gráfico Nº25 Parasitosis múltiple de niños
Fuente: Pruebas de laboratorio.
Elaborado por: El investigador
Análisis e interpretación
De acuerdo a los exámenes se encuentra que 16 pacientes no presentan parásitos lo
que representa el 12.2%; en cambio 41 de los analizados presentan un parásito lo que
significa el 31.3% y finalmente 74 pacientes presentan más de un parásito lo que
representa el 56.5%; por lo que se interpreta que es de gran incidencia la presencia de
más de un parásito en las personas del análisis.
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
NEGATIVO 1 PARÁSITO MULTIPARASITO
12,2
31,3
56,5
87
4.4 INTERPRETACIÓN DE DATOS
4.4.1 VERIFICACIÓN DE LA HIPÓTESIS
Ha La verificación de la hipótesis planteada de que “Los parásitos intestinales
presentes en las heces fecales son uno de los causantes de la desnutrición en los
niños de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI".
Ho La verificación de la hipótesis planteada de que “Los parásitos intestinales
presentes en las heces fecales no son uno de los causantes de la desnutrición en los
niños de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI".
Decisión
Se encontró que 131 estudiantes presentan algún tipo de desnutrición al analizar su
peso, talla, edad y sexo lo que representa el 67,9%, en cambio 62 no presentan ningún
tipo de desnutrición lo que significa el 32,1%, lo que se interpreta que si existe gran
incidencia de desnutrición en los estudiantes de la escuela menor Rumiñahui y es con
esos estudiantes que se trabajó indicando que del total de la muestra 131 estudiantes
que presentaron desnutrición 115 denotan la presencia de parásitos lo que representa
el 87,7% y 16 no tienen parásitos lo que significa el 12,2%, lo que se interpreta que la
mayor parte de los estudiantes que presentan desnutrición también denotan la
presencia de parásitos y se valida la Hipótesis alterna “Los parásitos intestinales
presentes en las heces fecales son uno de los causantes de la desnutrición en los
niños de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”.
El estudio también nos indica que del total de estudiantes 131, el 19,8% presenta
Quiste de Giardia lamblia es decir que 26 estudiantes tienen este problema
Se demostró a la presencia de Huevos de Ascaris lumbricoides en 26 estudiantes lo
que representa el 19,8%.
En la infección por Ameba histolytica 69 estudiantes son los que presentan este
parásito lo que representa el 52,7%
88
Por Blastocystis hominis 31 estudiantes presentaron este parásito lo que significa el
23,7%.
En Quiste de Ameba coli 40 estudiantes tienen este parásito es decir el 30,5%.
En cuanto al Quiste de Endolimax nana los 36 estudiantes en los que existe
representan el 27,5%.
La presencia de Huevos de Hymenolepis nana se observó 10 estudiantes que
presentaron esta infección lo que representa el 7,6%.
En la infección por Trofozoito de Chilomastix existen solo 2 casos reportados lo que
significa el 1,5% y un caso de Huevos de Tricocéfalos o Trichuris trichuria.
La incidencia de Quiste de Iodamoeba y Hymenolepis diminuta es mínima.
EN RELACIÓN A LA LISTA DE COTEJO
Podemos indicar que los factores de riego que influencian en la parasitosis en los
niños que acuden a la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI” son:
No mantienen la basura tapada ni la eliminan en un 70%.
Las Personas que se encargan de la distribución de la colación a los niños no toman
las medidas adecuadas de higiene.
No se lavan las manos antes y después de ir al baño los niños y niñas en un 80%.
Desconocen la importancia de lavarse las manos antes de preparar los alimentos que
van a servir a los niños en un 50%.
No usan vinagre las personas encargadas para desinfectar los alimentos al momento
de lavar vegetales o legumbres para evitar la parasitosis en un 100%.
Conoce la importancia de lavar las frutas antes de consumirlas 40%.
89
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES
Tomando en cuenta los datos obtenidos, se concluye que al identificar los
parásitos intestinales en los niños desnutridos que acuden a la " ESCUELA
MENOR RUMIÑAHUI "en la ciudad de Ambato, podemos indicar que si
inciden en la presencia de la desnutrición
Luego de analizar en muestras de heces en niños y niñas desnutridos de la "
ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " de Ambato los parásitos intestinales
que se encontraron un porcentaje del 87.8%
Se pudo identificar que los parásitos intestinales más frecuentes en los niños
y niñas son - Quiste de Giardia lamblia, Huevos de Ascaris lumbricoides.
Blastocystis hominis.
Se determinó que los principales factores asociados a la parasitosis en los
niños desnutridos están dados porque en La " Escuela Menor Rumiñahui”
No mantienen la basura tapada ni la eliminan en un 70%. No se lavan las
manos antes y después de ir al baño los niños y niñas en un 80%. Desconocen
90
la importancia de lavarse las manos antes de preparar los alimentos que van a
servir a los niños en un 50%. No usan vinagre al momento de lavar vegetales
o legumbres para evitar la parasitosis en un 100%. Conoce la importancia de
lavar las frutas antes de consumirlas 40%.
La importancia del estudio radicó en que se informó e instruyó a los paciente,
y ellos brindaron la atención debida a las enfermedades causadas por los
parásitos y colaboraron para la obtención de las muestras en las cuales se
pudo identificar adecuadamente el agente causal de la parasitosis, e incluso se
pudo dar normas que impidan el contagio que alteran la salud de los niños y
niñas desnutridos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " de Ambato.
La repercusión que presentan la desnutrición y la parasitosis como patología
es de gran importancia porque debe ser tratada de manera oportuna con la
ayuda de las pruebas de laboratorio podrá verificar el agente causal y así dar
tratamiento al paciente permitiendo que este mejore su calidad de vida
91
5.2 RECOMENDACIONES
Informar a los padres de familia y directivos de la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI "en la ciudad de Ambato acerca de los parásitos oportunistas
que pueden atacar cualquier parte del cuerpo afectando así no solo su calidad
de vida sino también su salud en general.
Explicar a los padres de familia y directivos de la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI "en la ciudad de Ambato que es de gran importancia utilizar
zar las normas de aseo para que se pueda evitar el alojamiento de
microorganismos oportunistas.
Acudir al médico y realizarse exámenes de Laboratorio Clínico de Rutina por
lomemos una vez al año ya que toda enfermedad tratada a tiempo suele dejar
menos secuelas o alteraciones en su vida cotidiana.
Brindar una alimentación balanceada a los niños y niñas para mejorar y
garantizar su salud.
Dar charlas al personal encargado de la preparación de los alimentos para los
niños sobre normas de higiene y salubridad.
Tomar en cuenta que es muy importante la forma de preparar y consumir los
alimentos para evitar contaminación con parásitos.
92
CAPÍTULO VI
PROPUESTA
6.1 DATOS INFORMATIVOS
6.1.1 Tema
Aplicar un programa de desparasitación y capacitación para los educandos de la "
ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”.
6.1.2 Institución Ejecutora
" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "
6.1.3 Ubicación
Ciudad de Ambato
93
6.1.4 Tiempo
Inicio: Julio 2015
Finalización: Septiembre 2015
6.1.5 Equipo Responsable
Paúl Reyes, Lic. Mg. Dolores Salazar, los padres de familia y directivos de la "
ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI”
6.1.6 Costos:
400 Dólares
6.2 ANTECEDENTES DE LA PROPUESTA
La investigación realizada permitió conocer lo más relevante de la enfermedad
conocida como parasitosis asociado a la desnutrición, permitiendo así que los padres
de familia y directivos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "en la ciudad de
Ambato sepan la forma como se presenta, y sobre todo dejando a un lado el criterio
que no tiene significancia e importancia ya que nuestro cuerpo es importante debido
a que cumple una función específica por lo cual se debe cuidar y poner atención a
cualquier cambio que se presente.
94
6.3 JUSTIFICACIÓN
La importancia de detectar precozmente la existencia de una enfermedad, radica en
evitar la aparición de complicaciones. Un ejemplo conocido lo constituyen,
alteraciones metabólicas, causadas por los parásitos así como también los trastornos
en el sueño, concentración, desnutrición entre otros.
La parasitosis desde que fue diagnosticado como uno de los problemas de salud en el
país hace pensar en su problemática y en buscar soluciones prácticas y viables para
prevenirla. Se pueden presentar enfermedades como la Anemia, Enfermedades
hepáticas, etc. Es ahí la importancia del estudio ya que si se brinda una adecuada
información acerca de los daños que puede causar este tipo de patología se podrá
mejorar el estilo de vida.
6.4 OBJETIVOS
6.4.1 OBJETIVO GENERAL
Aplicación de un protocolo de exámenes de laboratorio clínico para promover
controles médicos cuando ingresan a la escuela, durante el primer quimestre de
estudios, y antes de salir de vacaciones.
6.4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Elaboración de un protocolo de exámenes de laboratorio clínico para
promover controles médicos cuando ingresan a la escuela, durante el primer
quimestre de estudios, y antes de salir de salir de vacaciones.
95
Socializar sobre la importancia que conlleva las principales características
de la parasitosis, desnutrición y sobre la importancia de realizarse los
exámenes médicos y de Laboratorio Clínico.
Evaluar el impacto del protocolo de exámenes de laboratorio clínico para
promover controles médicos cuando ingresan a la escuela, durante el primer
quimestre de estudios, y antes de salir de salir de vacaciones y evaluar si la
afección disminuyó o se mantiene en los mismos rangos.
6.5 ANÁLISIS DE FACTIBILIDAD
La propuesta es factible ya que favorece en primer lugar a los niños, niñas, a los
padres de familia y directivos de la " ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato ya que es un problema de interés actual que aunque las personas
piensen que la alteración no tiene importancia, hay que incentivarlos para cambiar
este tipo de noción ya que al dejar avanzar la enfermedad ésta va a desarrollarse de
manera silenciosa, ante lo cual se busca tratarla a tiempo e incluso evitar que las
personas presenten daños colaterales.
Cabe recalcar que todos los gastos presentados en la investigación son asumidos en
su totalidad por el investigador.
6.6. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICO-TÉCNICA
Los signos y síntomas de la parasitosis y desnutrición pueden aparecer lentamente
con el paso del tiempo y es posible que pueda presentar anemia u otras patologías.
Puede haber cambios mentales como llegar a hacerse olvidadizo o confundirse
fácilmente o tener problemas con su desempeño.
96
Es importante notar las teorías, estudios que corresponden a esta patología para saber
qué procedimientos se debe utilizar en la metodología de esta investigación. El hecho
de que es una enfermedad que se parece a otras patologías. “Se olvida de su
naturaleza, no la cuida” (López, 2013).
Un aspecto más que puede explicar el retardo en el diagnóstico de estos pacientes es
que los síntomas y signos también pueden ser mínimos o ausentes en los primeros
años e inespecíficos.
6.7 MODELO OPERATIVO
Para elaborar la presente propuesta se ha considerado varios aspectos dentro de los
cuales tenemos:
Se brindará los conocimientos necesarios a las personas involucradas con el
desarrollo de este trabajo.
Concientizar al personal del Laboratorio Clínico de la importancia que tiene La
propuesta se desarrollará en base al cronograma.
Se socializarán hojas de información, trípticos, y documentos que contengan la
información necesaria para lograr el objetivo planteado.
Para realizar la propuesta se invertirá 400$ dólares americanos
La propuesta será supervisada por el Laboratorio Clínico.
6.8 ADMINISTRACIÓN DE LA PROPUESTA
La propuesta está administrada de la siguiente manera:
Investigador: Paúl Reyes
Los padres de familia y directivos de la " ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI "en la ciudad de Ambato
97
Es la persona responsable, de brindar los recursos que harán posible el cumplimiento
de la investigación.
Tutor de Proyecto Investigativo: Lcda. Mg. Dolores Salazar.
Se encargó de dar su ayuda investigativa y fundamento científico para establecer la
propuesta de solución al problema.
6.9 DISEÑO DEL PROTOCOLO
Este protocolo es el resultado de un amplio proceso de consultas, revisión de
literatura científica, conocimiento humano así como la participación en su validación
con expertos nacionales en el Laboratorio Clínico.
Se propone el siguiente protocolo de exámenes de laboratorio clínico para promover
controles médicos ingresan a la escuela, durante el primer quimestre de estudios, y
antes de salir de salir de vacaciones.
1. TOMA, MANEJO Y ENVÍO DE MUESTRAS DE LABORATORIO
Existe actualmente una creciente necesidad de actualizar los criterios regulatorios de
la toma, manejo y envío de muestras de los laboratorios del sector salud, para
asegurar la obtención de resultados acordes con la situación del paciente, del medio
ambiente, alimentos y aguas, cumpliendo con los principios básicos de bioseguridad
y biocustodia.
98
2. CRITERIOS DE BIOSEGURIDAD PARA ENVÍO DE MUESTRAS CON
RIESGO BIOLÓGICO
Este es uno de los aspectos más importantes dentro de Los criterios de bioseguridad,
ya que el transporte de la muestra implica una potencial fuente de contaminación y
riesgo para todas las personas durante el proceso.
Para el transporte de muestras con riesgo biológico debe seguir las siguientes
indicaciones:
1. Asegurar que el recipiente que contiene la muestra esté bien cerrado y rotulado,
con el nombre del paciente o código asignado.
2. Envolver cada recipiente primario en material absorbente y colocarlo verticalmente
en un contenedor resistente, impermeable y con tapa de rosca.
3. Cerrar el contenedor y colocarlo en una caja de transporte.
Este contenedor debe ser identificado “infeccioso” e indicar el destinatario y el
remitente.
3. Reparación Y Manejo De Los Especímenes
En la preparación y manejo de los especímenes biológicos es importante recordar que
los factores que deben de tomarse en cuenta para su óptimo manejo y garantía de la
estabilidad de la muestra son:
1. Tiempo y temperatura de conservación.
2. Exposición a la luz.
3. Metabolismo de las células presentes.
4. Difusión de gases.
5. Procesos osmóticos.
6. Interferencias alimenticias y medicamentosas.
8. Aplicación de fuerza centrífuga.
9. Transporte, y
10. Descomposición por factores microbiológicos.
99
4. ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE
Los cuidados en la conservación del espécimen están relacionados con el
almacenamiento de las mismas.
En el caso que deba transportar muestras al laboratorio, éstas deben ser enviadas en
un contenedor hermético con tapadera de rosca. Si requiere cadena de frío adicionar
bolsas de gelatina congelada.
Criterios del Laboratorio para especímenes inaceptables
Los criterios de rechazo más importantes dependerán del tipo de muestra y se
clasifican en criterios generales y específicos del tipo de muestra.
Criterios que se aplican a todas las muestras
1. Muestras sin identificación o con identificación inapropiada.
2. Muestras recolectadas en envases de recolección inapropiados.
4. Muestras con volumen insuficiente.
5. Muestras que rebasen el tiempo pre-analítico permisible para su procesamiento.
6. Transporte inadecuado.
5. Procesamiento: Realizar las técnicas de Laboratorio para la identificación de
Parásitos.
7. CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
La infección por parásitos se adquiere por ingerir comida contaminada con el parásito
o al consumir verduras y hortalizas que han sido regadas con aguas negras.
Entre los factores de riesgo tenemos:
Frutas mal lavadas.
Verduras contaminadas, crudas o mal cocidas y mal lavadas.
Por contacto con materia fecal infectada.
100
Autoinfección.
8. CONSIDERACIONES ÉTICAS
La presente investigación está basada en dar solución a un problema que aqueja a la
población de manera silenciosa.
Para la culminación de la presenta investigación se ha tomado en cuenta que Ecuador
es considerado un país multiétnico debido a la presencia de varios grupos de
nacionalidades y pueblos que mantienen sus rasgos culturales. Esto se caracteriza por
poseer una cultura inicial y conservar su lengua vestimenta, actividades de
producción y lo más importante su territorio ancestral por ello se optó por realizar
material didáctico bilingüe para conservar la pluriculturalidad y no afectar su estilo de
vida ni anteponer costumbres que perjudiquen su ideología.
101
PLAN OPERATIVO
Tabla N°24 Plan operativo
Fases Metas Actividades Responsable Resultados Tiempo
Concientizar Concientizar sobre la
importancia de la
realización de los
exámenes médicos y de
Laboratorio Clínico a
los padres de familia y
directivos de la "
ESCUELA MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato
Socializar con los
pacientes con el fin
que comprendan la
gravedad de la
enfermedad.
El investigador y
equipo colaborador.
Interés y motivación
de los padres de
familia y directivos
de la " ESCUELA
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato en
conocer acerca de la
enfermedad.
Del 4/06/2015
Al 25/06/2015
102
Informar Informar al personal
que labora en los
centros de Salud de la
ciudad de Ambato de la
importancia de la
realización de los
exámenes médicos y de
Laboratorio Clínico y
acerca de las
principales formas
como se presenta y la
forma de prevenir la
enfermedad.
Explicar y aclarar las
dudas e inquietudes
que presentan los
padres de familia y
directivos de la "
ESCUELA
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato
El investigador y
equipo colaborador.
Predisposición de los
padres de familia y
directivos de la "
ESCUELA
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato
Del
25/07/2015
Al 07/08/2015
Prevenir Prevenir por medio de
charlas esta patología
permitiendo así que las
personas identifiquen a
tiempo la patología y
Entrega de hojas
informativas a las
personas internadas
en los padres de
familia y directivos
El investigador y
equipo colaborador.
Actualización de
conocimientos de
los padres de familia
y directivos de la "
ESCUELA
Del
20/08/2015
Al 25/08/2015
103
puedan acudir ante un
médico que les brinde
ayuda oportuna.
de la " ESCUELA
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato.
Evaluar Evaluar los
conocimientos
adquiridos mediante
una charla.
Captar la atención de
los padres de familia
y directivos de la "
ESCUELA
MENOR
RUMIÑAHUI "en la
ciudad de Ambato
El investigador y
equipo colaborador.
Fortalecimiento de
conocimientos sobre
la parasitosis.
Del
26/08 /2015
Al 28/08/2015
Elaborado por: El investigador
104
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BIBLIOGRAFÍA
Angel, (2000), Interpretación Clínica del Laboratorio, Editorial
Panamericana
Anahí SY, (2009), Principios de Química, 3a ed, Editorial Panamericana.
Arévalo Y Córtez, (2003), Parasitosis Humanas, (5ta edición), Editorial
Corporación para Investigaciones Biológicas, México
Arteaga, (2011), Técnicas y Métodos de Laboratorio Clínico, Editorial
Masson.
(González G &Pérez L. 2010), Laboratorio Clínico. Pruebas de
Autoevaluación. cc, Editorial Interamericana.
Henry (2007), Laboratorio. 20a ed, Editorial Marban. Madrid-España.
López, (2013), Endocrinología y Metabolismo, Editorial Marban. Madrid
– España
García y González, (2001), Revista del Instituto Nacional de Salud
Vol.32 (num. 4 2011), Colombia
Pagana, (2008), Guías de Pruebas de Diagnóstico y de Laboratorio, 5a
ed, Editorial Harcourt
105
Shirlyn Mckenzie,(2001), Cuestiones de Hematología , 2a ed, Editorial
Manual Moderno
OPS, (2001), Principios Epidemiología para el Control de Enfermedades
presentación y marco conceptual unidad 1, 2a ed, Editorial OPS
106
LINKOGRAFÍA
Arévalo y Córtez. (2003). Prevalencia de parasitosis intestinal en niños de la
comunidad de los cuadros, goicoechea. Recuperado en 01 de febrero del
2015,disponible en http://www.scielo.sa.cr/pdf/rccm/v28n1-
2/a05v28n1y2.pdf
Arteaga, K. (26 de Abril de 2011). Parasitosis frecuente en niños y en adultos
. Recuperado el 02 de Febrero de 2015, disponible en
http://www.ppelverdadero.com.ec/especial/item/parasitosis.html
Fundacion Wikipedia. (03 de 12 de 2014). Recuperado en 01 de febrero del
2015 ,disponible en http://es.wikipedia.org/wiki/Protozoo
Lilia Sevilla, Félix Burgos. (s.f.). Helmintos. Recuperado en 02 de febrero del
2015 ,disponible http://helmintoseneo.blogspot.com/
Sabatier, F. (s.f.). Recuperado en 02 de febrero del 2015 , disponible en
http://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=5&ve
d=0CDQQFjAE&url=http%3A%2F%2Fwww.polamaceo.sld.cu%2FAdjuntos
%2FMGI%2520III%2FPediatria%2FParasitismo%2520Intestinal.ppt&ei=Y4
PSVNb2Hoi1ggS_mILQDQ&usg=AFQjCNGSmcW6a_kpspJb_i8RoQvkggs-
hg&bvm=b
107
CITAS BIBLIOGRÁFICAS - BASES DE DATOS UTA
EBRARY: Cordero, D. C. M., & Rojo, V. F. A. (2007). Parasitología general.
España: McGraw-Hill España recuperado el 18/03/2015
http://site.ebrary.com/lib/utasp/detail.action?docID=10505109&p00=parasitologia
EBRARY: López, P. M. C., Corredor, A. A., & Nicholls, O. R. S. (2012). Atlas de
parasitología (2a. ed.). Colombia: Editorial El Manual Moderno Colombia.
Recuperado el 18/03/2015
http://site.ebrary.com/lib/utasp/detail.action?docID=10995520&p00=parasitologia
EBRARY: Rodríguez, P. E. G. (2013). Parasitología médica. México: Editorial El
Manual Moderno. Recuperado el 18/03/2015
http://site.ebrary.com/lib/utasp/detail.action?docID=10853474&p00=parasitologia
EBRARY: Rodríguez, B. E. (2009). Manual de prácticas de parasitología I y II.
México: Universidad Autónoma de Guerrero.. Recuperado el 18/03/2015
http://site.ebrary.com/lib/utasp/detail.action?docID=10287194&p00=parasitologia
EBRARY: Vidal, M. V. M., Aguirre, M. M. L., & González, S. D. (2010). Atlas de
los helmintos parásitos de cíclidos de México. México: Instituto Politécnico
Nacional. Recuperado el 18/03/2015
http://site.ebrary.com/lib/utasp/detail.action?docID=10365908&p00=parasitologia
108
ANEXOS
ANEXO 1
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Laboratorio Clínico
La Lista de cotejo
Nos ayudarán a determinar los factores que favorecen en la parasitosis de los niños
que acuden a la" Escuela Menor Rumiñahui.
Mantienen la basura tapada y la eliminan
Si____ No____
Existe agua estancada
Si____ No____
Consumen los niños el agua tratada
Si____ No____
Se lavan las manos antes y después de ir al baño los niños y niñas.
Si____ No____
Conocen la importancia de lavarse las manos antes de preparar los alimentos
Si____ No____
Usan vinagre al momento de lavar vegetales o legumbres para evitar la parasitosis
Si____ No____
Conoce la importancia de lavar las frutas antes de consumirlas
Si____ No____
Se ha pesado a los niños y niñas
Si____ No____
Se ha tomado la talla a los niños y niñas
Si____ No____
109
ANEXO 2
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
HOJA DE CONSENTIMIENTO PARA
PARTICIPACIÓN EN ESTUDIO DE
INVESTIGACIÓN
TEMA: “IDENTIFICACIÓN DE PARASITOS INTESTINALES EN NIÑOS
DESNUTRIDOS QUE ACUDEN A LA" ESCUELA MENOR RUMIÑAHUI " EN
LA CIUDAD DE AMBATO”
He leído y he comprendido la información proporcionada o me ha sido leída. He
tenido la oportunidad de preguntar sobre ella y se ha contestado satisfactoriamente las
preguntas que he realizado. Consiento voluntariamente participara de esta
investigación como participante y entiendo que tengo el derecho de retirarme de la
investigación en cualquier momento sin que me afecte de ninguna manera a mi
cuidado.
Nombre de participante______________________________________________
Firma del padre de familia del participante______________________________
Fecha______________________________________________________
He leído con exactitud el documento del consentimiento informado para el potencial
participante y la persona ha tenido la oportunidad de hacer preguntas. Confirmo que
la persona ha dado consentimiento libremente.
Firma del profesional: ___________________________________________
Nombre del profesional:
__________________________________________________
CC:
110
ANEXO 3
ENTREGA DE LOS RECIPIENTES PARA COLECTAR LAS
MUESTRAS DE HECES.
111
VERIFICACIÓN DEL CÓDIGO CON LOS DATOS DEL NIÑO O
NIÑA
112
PROCESAMIENTO DE LAS MUESTRAS
113
OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA
114
PARÁSITOS ENCONTRADOS
Huevo de Trichuris trichuria
Huevo de Hymenolepis nana
115
Huevo de Ascaris lumbricoides
Quistes y Trofozoitos de Entamoeba histolytica y Entamoeba coli
