UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA - UFRA … · UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA - UFRA PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROAES EDITAL Nº 08/2018 – PROGRAMA

UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA - UFRA

PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROAES

EDITAL Nº 08/2018 – PROGRAMA BOLSA PERMANÊNCIA/MEC

EDITAL Nº 08/2018 – PROAES/UFRA

A Universidade Federal Rural da Amazônia - UFRA, através

da sua Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis – PROAES, torna

público o Edital de Recadastramento N°08/2018, para a

renovação cadastral dos/as discentes participantes do

Programa Bolsa Permanência do MEC.

I - DA FINALIDADE

1.1 - Tornar pública a convocação dos/as discentes que fazem parte do Programa Bolsa

Permanência/MEC para atualização cadastral.

II - DOS OBJETIVOS

2.1 - Realizar atualização cadastral dos/as discentes contemplados/as com as bolsas do Programa

Bolsa Permanência/MEC, considerando que este programa visa atender discentes em situação de

vulnerabilidade socioeconômica, em especial os indigenas e quilombolas;

2.2 - Acompanhar a situação socioeconômica e acadêmica dos/as discentes inseridos no

Programa Bolsa Permanência/MEC;

2.3 - Verificar se os/as discentes ainda cumprem as condicionalidades para permanência no

Programa Bolsa Permanência/MEC.

III - DOS REQUISITOS

3.1 - Somente participará do processo de recadastramento do Programa Bolsa

Permanência/MEC, os/as discentes que preencham os critérios abaixo:

3.2 - Ter seu cadastro homologado no Programa Bolsa Permanência

3.3 - Preencher o Formulário Socioeconômico, Anexo 02 deste edital;

3.4 - Apresentar a documentação completa exigida no subitem 4.1, do Item IV deste Edital,

dentro do prazo previsto no subitem 5.1, do Item V deste Edital e no cronograma constante do

Item XII deste Edital;

IV - DOS DOCUMENTOS PARA O RECADASTRAMENTO




UFRA/PROAES Página 2

4.1 - Para renovação, os/as discentes deverão apresentar os seguintes documentos:

a. Folha de Rosto de Documentos para conferência, Anexo 01;

b. Formulário Socioeconômico preenchido, Anexo 02;

c. Formulário de Avaliação do Programa Bolsa Permanência, Anexo 3;

d. Comprovante de Matrícula atualizado;

e. Comprovante de residência atualizado, cópia legível da conta de energia, em nome do/a

discente ou de seu/sua responsável;

f. Certidão de nascimento ou RG (cópia legível), no caso de declaração de pessoas menores de

18 anos no formulário socioeconômico;

g. Certidão de Casamento e/ou declaração de união estável (reconhecida em cartório), no caso

de declaração no formulário socioeconômico;

h. Cópia da Certidão de Óbito, no caso de discentes que declarem pais falecidos;

i. Laudo ou atestado médico comprobatório da deficiência (original), no caso de declaração no

formulário de inscrição de Pessoas com Deficiência na família;

j. Comprovante (s) de renda familiar (cópia legível) de todos os membros da família que

residem na mesma casa ou aqueles que mesmo não residindo contribuem com a renda

familiar.

l. Declaração de imposto de renda de todos os membros maiores de 18 anos que contribuem

com a renda familiar, quando houver;

m. Extratos bancários dos três últimos meses dos membros da família maiores de 18 anos.

Parágrafo Único - Nos casos em que o comprovante de residência, como se refere a alínea

“e”, não esteja no nome do/a discente aluno ou de seus/suas responsáveis, poderá ser suprido

mediante Declaração de Moradia, feita pelo/a proprietário/a ou responsável do imóvel;

juntando cópia legível do seu RG e o CPF.

4.2 - Para efeito de renda familiar, será necessário a comprovação da renda de TODOS OS

INTEGRANTES DO NÚCLEO FAMILIAR, maiores de 18 anos, incluindo os familiares

que não residam no mesmo domicílio, mas que integram a renda familiar per capta, com ou

sem vínculo empregatício, podendo ser considerado os seguintes casos:





a. No caso de familiar COM VÍNCULO EMPREGATÍCIO, cópia legível do Contracheque

dos três últimos meses trabalhados e da Carteira de Trabalho.

§ 1º No caso de cópia da Carteira de Trabalho, somente cópia das folhas onde consta foto, o

número de série, PIS, os dados do/a trabalhador/a, a folha com a assinatura do último

empregador/a, juntamente com a folha seguinte em branco e a folha de atualização

profissional.

b. No caso de familiar EM SITUAÇÃO DE DESEMPREGO OU SEM ATIVIDADE

REMUNERADA, carteira de trabalho, na forma indicada § 1º, onde conste a situação de

desligamento do emprego e declaração de não exercício de atividade remunerada, conforme

anexo 4;

c. No caso de TRABALHADOR/A AUTÔNOMO/A, mediante comprovação do seu registro

junto ao INSS, nessa condição ou Declaração do/a proprietário/a do estabelecimento

comercial, profissional liberal ou prestador de serviços relatando a situação de trabalho

(original), no caso de não haver comprovação de registro junto ao INSS. A declaração deve

estar assinada e com a cópia legível da carteira de identidade (RG) e cartão do Cadastro de

Pessoa Física (CPF) do/a declarante;

d. No caso de PESCADORES/AS E AGRICULTORES/AS, a Declaração de Rendimento

do/a próprio/a trabalhador/a, neste caso a declaração deve estar assinada e com a cópia legível

da carteira de identidade (RG) e cartão do Cadastro de Pessoa Física (CPF) do/a declarante ou

Declaração de Rendimento fornecido pelas Associações ou Sindicatos ao qual o/a

trabalhador/a é filiado/a, com seu respectivo timbre e CNPJ (original); e,

e. No caso de BENEFICIÁRIO/A DOS PROGRAMAS SOCIAIS DO GOVERNO

FEDERAL, cópia do cartão do benefício, e o último extrato bancário em nome do/a

beneficiário/a - Benefício de Prestação Continuada- BPC, Bolsa Trabalho, Bolsa Família,

Seguro Desemprego, etc.

f. No caso de APOSENTADO/A e/ou PENSIONISTA, comprovante da aposentadoria e/ou

pensão ou CARTA DE CONCESSÃO (emitido pelo Instituto Nacional do Seguro Social-

INSS), ou extrato bancário que comprove o valor recebido (Extrato Bancário dos últimos três

meses;).

§ 2º Caso o/a aposentado/a e/ou pensionista possuir outras fontes de renda, comprovar

adicionalmente como nas formas indicadas aqui.





4.4 - Os valores provenientes de pensões, aposentadorias, programas sociais, bolsas

acadêmicas e bolsas de pesquisa, deverão ser somados para cálculo de renda familiar per

capta.

V - DO PERÍODO DE RECADASTRAMENTO E LOCAL DE ENTREGA DOS

DOCUMENTOS

5.1 – Os/As discentes que fazem parte do Programa Bolsa Permanência do MEC deverão

entregar a documentação elencada nos incisos e parágrafos constantes do subitem 4.1, deste

Edital, na PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROAES, localizada no

CAMPUS DA UFRA - BELÉM, que funciona no PRÉDIO CENTRAL, “Professor Rubens

Lima”, ALA C, no período de 28/05/2018 a 08/06/2018, no horário de 08:30h às 11:30h e

14:00 às 16:30h

5.2- Os/as discentes que fazem parte do Programa Bolsa Permanência do MEC indígenas e

quilombolas deverão entregar a documentação elencada nos incisos e parágrafos constantes

do subitem 4.1, deste Edital, na SALA DA EQUIPE PSICOSSOCIAL DO SEU CAMPUS,

no período de 28/05/2018 a 08/06/2018, no horário de funcionamento dos respectivos setores.

5.3 - Os documentos quando entregues pelos/as discentes, deverão ser conferidos e

identificados mediante registro, pelo/a servidor/a encarregado e responsável pelo recebimento

dos mesmos, na Folha de Rosto de Documentos deste edital N° 03/2018 (Anexo 01), no ato

da inscrição.

5.4 - Não será aceito documentação incompleta;

5.5 – Os/As discentes que não entregarem a documentação no prazo estabelecido por este

edital, terão sua bolsa suspensa.

§ 2º Durante o processo de recadastramento, em hipótese alguma, serão aceitas

documentações no decorrer do processo, salvo no prazo estabelecido no cronograma deste

edital.

§ 3º Após o término deste edital, mediante justificativa por escrito, as solicitações serão

analisadas caso a caso. Os/As discentes, que decorridos 5 (cinco) dias úteis do resultado final,

não se manifestarem, terão suas bolsas canceladas.

VI – DAS ETAPAS DE RECADASTRAMENTO





6.1 – O recadastramento obedecerá ás seguintes etapas:

I. ENTREGA DE DOCUMENTAÇÃO;

II. ENTREVISTAS;

III. VISITAS DOMICILIARES;

6.2 - A análise socioeconômica terá como fator prioritário a renda familiar mensal bruta e per

capta do/da discente, associada, contudo, a outros critérios de análise definidos conjuntamente

pela comissão responsável pelo processo de Recadastramento do Programa Bolsa

Permanência do MEC.

6.3 - Para a análise e avaliação do Cadastro Socioeconômico e da documentação apresentada

pelo/a discente, poderão ser solicitados outros documentos além dos previstos neste edital e

ainda proceder a outras formas de conhecimento da realidade social do/a discente através de

consultas públicas, entrevistas individuais, visitas domiciliares, dentre outras.

6.4 - Para os/as discentes inscritos pelo critério de raça/etnia de qualquer campus da

Universidade Federal Rural da Amazônia, a seleção compreenderá as fases de análise

documental e comprovação da condição de indígena ou quilombola.

6.5 - A comissão responsável pelo processo de Recadastramento do Programa Bolsa

Permanência/MEC, convocará os/as bolsistas para ENTREVISTAS mediante lista a ser

publicada no endereço eletrônico www.ufra.edu.br.

6.6 - A comissão responsável pelo recadastramento poderá realizar VISITA DOMICILIAR

aos bolsistas, não agendadas previamente.

6.7 – Aos/as discentes, a indicação do local e horários para as entrevistas serão divulgados,

com prazo de antecedência mínima de 3 (três) dias úteis, através de Lista de Entrevista Bolsa

Permanência - Recadastramento, publicado no endereço eletrônico www.ufra.edu.br

6.8 – Os/as discentes que não preencherem integralmente o Formulário Socioeconômico e/ou

não apresentarem a documentação completa comprobatória, referida e solicitada neste Edital

terão suas bolsas do Programa Bolsa Permanência/MEC SUSPENSAS e/ou CANCELADAS.

6.9 – Os/as discentes que não comparecerem a entrevista na data e horário agendados e/ou se

recusarem a receber a equipe técnica para a visita domiciliar, salvo no caso de justificativa

mediante comprovação, a ser feita através de declaração médica, atestado médico ou

http://www.ufra.edu.br/






notificação da justiça, terão suas bolsas do Programa Bolsa Permanência/MEC SUSPENSAS

e/ou CANCELADAS.

Parágrafo Único – A justificativa mediante comprovação deverá ser apresentada em até 72

horas a contar da data da entrevista. A ausência não comprovada dentro deste prazo

impossibilitará a posterior interposição de recurso.

VII - DOS CRITÉRIOS DE RECADASTRAMENTO

7.1 - O recadastramento da bolsa será concedido ao/a discente que:

a. Manter frequência mínima de 75% (setenta e cinco) de aproveitamento;

b. Não estiver em trancamento de curso no 1º semestre do ano letivo de 2018;

c. Possuir renda per capta até um salário mínimo e meio;

d. Não ter sido diplomado.

Parágrafo Único - Em caso de discentes que não tenham alcançado frequência suficiente, deverá

ser apresentado um parecer social e/ou psicológico, conforme o caso, recomendando a

permanência do/a discente no programa;

VIII - DOS DEVERES DO BOLSISTA

8.1 - São deveres dos/as bolsistas:

a. Cumprir com as suas atividades acadêmicas;

b. Manter frequência mínima de 75% (setenta e cinco) de aproveitamento;

c. Informar a PROAES e assinar o Termo de Desistência caso não necessite mais da Bolsa

Permanência/MEC;

d. Apresentar semestralmente, comprovante de matricula, histórico escolar atualizado e ou

documentação comprobatória, a qualquer tempo, quando solicitado;

e. Informar à PROAES, toda e qualquer dificuldade encontrada na execução dos objetivos do

Programa Bolsa Permanência/MEC, aqui estabelecidas, bem como alteração de sua condição

socioeconômica e/ou outras dificuldades no desempenho das suas atividades acadêmicas e

curricular obrigatórias.





f. Os/As discentes que não atingirem o COEFICIENTE DE RENDIMENTO DO PERÍODO

MÍNIMO Institucional, isto é, Nota 6 (seis), será acompanhado/a pela equipe técnica da

PROAES durante o semestre letivo subsequente.

g. Caso o/a discente não alcance o COEFICIENTE DE RENDIMENTO DO PERÍODO

MÍNIMO, poderá ter sua bolsa suspensa, mediante prévia avaliação e parecer da equipe

técnica.

IX - DO DESLIGAMENTO

9.1 - A concessão do benefício será suspensa e/ou cancelada nas seguintes hipóteses:

a. Por solicitação do/a discente.

b. Quando houver desligamento, trancamento, abandono, cancelamento ou conclusão de

curso.

c. Quando houver reprovações por falta no período em que for contemplado pela Bolsa

Permanência/MEC.

d. Pela ausência de rendimento acadêmico satisfatório, isto é, inferior a 6,0 (seis), quando

esgotadas todas as tentativas de apoio institucional para a melhoria do desempenho acadêmico

dos/as discentes e/ou havendo negativa do discente no cumprimento do plano de

acompanhamento Psicossocial e pedagógico (quando for o caso).

e. Quando cessarem as condições de vulnerabilidade socioeconômica que ensejaram a

concessão do auxílio, exceto para estudantes indígenas ou quilombolas.

f. Por comprovação de qualquer irregularidade ou inveracidade nas declarações ou nos

documentos apresentados, a qualquer tempo apurado pela PROAES, sem prejuízo das

medidas judiciais cabíveis.

X - DAS DISPOSIÇÕES GERAIS

10.1 - As informações declaradas no formulário socioeconômico bem como as

documentações apresentadas são de inteira responsabilidade do/a discente e de sua família.

10.2 – O/a discente que deixar de anexar algum documento ou comprovante exigido no

presente edital não terá seu recadastramento junto ao programa, efetuado.





10.3 - Os documentos apresentados não serão devolvidos.

10.4 - Será garantido sigilo em relação às informações e documentações apresentadas.

10.5 – O/a discente deverá comunicar, imediatamente e por escrito, a PROAES qualquer

alteração ocorrida em sua situação socioeconômica e/ou em seu grupo familiar.

10.6 - O ato de inscrição gera a presunção absoluta de que o/a discente conhece as exigências

do presente edital e de que aceita as condições de seleção do processo de Recadastramento do

Programa Bolsa Permanência/MEC, não podendo invocar seu desconhecimento a qualquer

título, época ou pretexto.

10.7 - A inexatidão das declarações, as irregularidades na documentação, o preenchimento

incorreto/incompleto do formulário socioeconômico, a ausência de comprovação de dados

gerais e de renda e outras situações de qualquer natureza que não atendam às exigências deste

edital, ocorridas em qualquer fase do processo, acarretará na não homologação da inscrição e

consequente suspensão da bolsa, se identificadas posteriormente, implicarão no cancelamento

da Bolsa Permanência.

10.8 - Inverdades ou omissões de dados relevantes assim como fraudes ou falsificação de

documentos que visem burlar o processo seletivo serão motivo de

desclassificação/cancelamento, além de ensejarem a restituição integral e imediata dos

recursos e a impossibilidade de recebimento de benefícios por parte de qualquer órgão

vinculado ao Ministério da Educação, pelo período de cinco anos, contados do conhecimento

do fato.

10.9 - A PROAES, por intermédio da sua equipe técnica, reserva-se ao direito de resolver os

casos omissos e situações não previstas no presente Edital;

10.10 - Todos as informações serão divulgadas mediante publicação no endereço eletrônico

http://www.ufra.edu.br, nas datas e prazos estabelecido no cronograma, Item XII.

10.11 - A PROAES reserva-se o direito de reavaliar as informações prestadas, bem como

rever, a qualquer momento, a bolsa concedida ao/a discente, quando e mediante indício de má

fé ou irregularidades nas informações e/ou mudança nas condições socioeconômicas dos

bolsistas do Programa Bolsa Permanência/MEC.

10.12 - O Recadastramento do Programa Bolsa Permanência/MEC para fins de recebimento

das bolsas, terá validade até a publicação de novo edital para atualização das informações

cadastrais e socioeconômica.






XI - DAS INFORMAÇÕES PARA CONTATO

Universidade Federal Rural da Amazônia - UFRA

Pró-Reitoria de Assuntos Estudantis - PROAES

Endereço: Av. Presidente Tancredo Neves, 2501, Bairro Montese, PRÉDIO CENTRAL

“Professor Rubens Lima”, Ala C.

Cep: 66.077-830, Belém, PA

Caixa Postal: 917. Telefone: (91) 99269-6207

E-mail: [email protected]

Home Page: http://www.ufra.edu.br e http://proaes.ufra.edu.br

mailto:[email protected]





XII - DO CRONOGRAMA

Ações Período

1. Lançamento do Edital 22/05/2018

2. Entrega dos documentos 28/05/2016 a 08/06/2018

3. Entrevistas e visitas domiciliares 11/06/2018 a 29/06/2018

4. Divulgação do Resultado Final 16/07/2018

Esse edital entra em vigor na data de sua publicação.

Belém, 22 de maio de 2018.

Iris Lettiere do Socorro Santos da Silva

Pró-Reitora de Assuntos Estudantis – PROAES

Prof. Dr. Antônio José Figueiredo Moreira

Pró-Reitor Adjunto de Assuntos Estudantis – PROAES





Folha de Rosto de Documentos Edital Programa Bolsa Permanência/MEC N° 08/2018 ANEXO 1

Discente: ____________________________________________ Matrícula: _________ Data de Solicitação ___/___/___

ORDEM DOCUMENTOS RECEBIDOS SIM NÃO Nº

1.

Formulário Socioeconômico preenchido

2.

Formulário de Avaliação do Programa Bolsa Permanência

3.

Comprovante de matrícula.

4.

Comprovante de residência atualizado ou declaração de moradia (original vide modelo);

5.

Comprovante de renda do (a) discente e dos integrantes do núcleo familiar com ou sem vínculo

empregatício para maiores de 18 anos.

6.

Para Trabalhador/a Assalariado/a: cópia legível do contracheque dos últimos três meses e cópia

da carteira de trabalho -CTPS.

7. Para Trabalhador/a Autônomo/a: declaração de atividades de trabalhador autônomo (vide

modelo)

8. Para aposentado/a e/ou pensionista: contracheque, extrato bancário atualizado dos últimos três

meses.

9. Para Pescadores/as e Agricultores/as: declaração de rendimentos

10. Para desempregados/as: Declaração de não exercício de atividade Remunerada e Cópia da

Carteira de Trabalho – CTPS registrada e atualizada explicitando a situação de desemprego.

11. Para beneficiários/as dos Programas Sociais de Transferência de Renda (Bolsa Família,

Benefício de Prestação Continuada - BPC, ou outros). Trazer comprovante bancário e cópia do

cartão.

12. Extrato bancários dos últimos 3 meses dos maiores de 18 anos (cópia do extrato – não

entregar original)

13. Declaração de Imposto de Renda para os que declaram

14. Declaração de Recebimento de Pensão Alimentícia ou Auxílio Voluntário (Mesada)

15. Documentos complementares: RG, CPF de cada membro grupo familiar e/ou que moram na

mesma residência. Certidão de nascimento dos menores de 18 anos. (Original e cópia).

16. Documentos complementares: laudo ou atestado médico de pessoas com deficiência e/ou

doenças graves (original e cópia).

17. Documentos complementares: Cópia da certidão de óbito, no caso de discentes que

declararam pais falecidos.

Recebido em: ______/_____/2018.

Assinatura do (a) candidato (a): ________________________________________________________

Assinatura do (a) do (a) responsável pela da inscrição: __________________________________

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

COMPROVANTE DE RECADASTRAMENTO PROGRAMA BOLSA PERMANÊNCIA/MEC

Recebido em_______/_______/2018.

Número de Inscrição: _____________________

_________________________________

Assinatura do Estudante

___________________________________

Assinatura do (a) responsável pela Inscrição





FORMULÁRIO SOCIOECONÔMICO – RECADASTRAMENTO PROGRAMA

BOLSA PERMANÊNCIA/MEC

ANEXO2

DADOS PESSOAIS

Nome:

Nome social:

Data de Nascimento: / / Idade: Sexo:

Naturalidade: Estado: País:

Identidade: CPF:

Endereço atual do/a discente:

Ponto de referência do endereço:

Bairro: Cidade/Estado: CEP:

Auto Declaração: ( ) Negro; ( ) Pardo; ( ) Branco; ( ) Índio; ( ) Amarelo;

Quilombola? ( ) Não; ( ) Sim; Se indígena: ( ) Aldeado; ( ) Não aldeado.

E-mail:

Telefone: Celular:

Banco: Agência Bancaria: N° da conta corrente:

Curso:

Número de Matricula: Turno:

Período atual: Ano de Ingresso:

Possui algum tipo de deficiência? (Pode selecionar mais de uma opção)

( ) Não;

( ) Deficiência Auditiva; Qual?

( ) Deficiência Visual; Qual?

( ) Deficiência mental/intelectual; Qual?

( ) Deficiência Física; Qual?

( ) Altas habilidades? Qual?

DADOS EDUCACIONAIS

Possui outra graduação (diplomado)? ( ) Não ( ) Sim.

Qual? Onde?

É estudante de outra graduação? ( ) Não ( ) Sim.

Qual? Onde?

Caso seja em instituição privada, foi discente bolsista? ( ) Não; ( ) Sim.

Cursou o Ensino Médio: ( ) integralmente em escola pública

( ) integralmente em escola privada ( ) com bolsa ( ) sem bolsa

( ) maior parte em escola pública

( ) maior parte em escola privada ( ) com bolsa ( ) sem bolsa

A maior parte do Ensino Médio que você cursou foi?

( ) Ensino Médio padrão; ( ) Técnico; ( ) Magistério;

( ) Educação para Jovens e Adultos (EJA) / Supletivo; ( ) Outro.

Você tem habilidade escrita e/ou oral em uma ou mais línguas estrangeiras?

( ) Não; ( ) Sim. Qual (is)?

Como você classificaria esta (s) habilidade (s)? ( ) Nenhuma; ( ) Regular; ( ) Boa; ( ) Excelente.

Como você ingressou na UFRA?





( ) Ampla Concorrência;

( ) Cota de Escola Pública/Pretos/Pardos/Indígenas/Renda bruta per capita igual ou inferior a 1,5

salários mínimos;

( ) Cota de Escola Pública / Pretos / Pardos / Indígenas;

( ) Cota de Escola Pública / Renda bruta per capita igual ou inferior a 1,5 salários mínimos;

( ) Cota de Escola Pública;

( ) Convênios (PEC-G, PEC-PG, etc).

DADOS SOCIOECONÔMICOS DO DISCENTE

Estado Civil:

( ) Solteiro (a); ( ) Casado (a) / União estável; ( ) Separado (a) / Divorciado (a); ( ) Viúvo (a)

Situação de moradia atual:

( ) Sozinho (a); ( ) Com os pais; ( ) Com a mãe; ( ) Com o pai; ( ) Com cônjuge /companheiro (a);

( ) Com cônjuge / companheiro (a) e filhos; ( ) Casa de Estudante (Municipal ou Estadual);

( ) Com filhos; ( ) Com familiares; ( ) Casa de amigos;

( ) Outra situação:

Residia em outra localidade antes de estudar na UFRA?

( ) Não; ( ) Sim. Qual?

Condição da moradia atual:

( ) Própria; ( ) Cedida; ( ) Herdada

( ) Própria em pagamento. Valor mensal da parcela R$:

( ) Alugada. Valor total R$:

Divide o aluguel com terceiros? ( ) Não; ( ) Sim. Valor pago por pessoa R$:

Como você se desloca até a UFRA?

( ) Carro próprio; ( ) Ônibus; ( ) Motocicleta; ( ) Bicicleta: ( ) A pé; ( ) Carona; ( ) Moto táxi;

( ) Táxi; ( ) Van; ( ) Outro meio de transporte:

Quantas conduções são utilizadas diariamente com o deslocamento para a UFRA:

Ida: ___________ Volta:____________

Possui carteira de meia-passagem?

( ) Não ( ) Sim

Valor gasto com transporte para a UFRA:

Valor por passagem R$: Valor diário R$: Valor mensal R$:

Quanto tempo você gasta para se deslocar até a UFRA? ____________horas e __________ minutos

Qual a distância entre sua moradia atual e sua Universidade?

( ) Até 1 Km; ( ) De 1 a 5 Km; ( ) De 5 a 10 Km;

( ) De 10 a 50 Km; ( ) De 50 a 100 Km; ( ) Mais de 100 Km.

Qual a situação atual em relação ao trabalho (remuneração)?

( ) Nunca trabalhou.

( ) Empregado. Local de trabalho: Telefone:

Atividade/Função que exerce: Remuneração mensal R$:

( ) Desempregado.

( ) Faz Bicos. Qual (is)?

Remuneração mensal média R$:

( ) Autônomo. Em qual atividade?


( ) Aposentado. Cargo que exercia: Remuneração R$:





( ) Recebendo auxílio doença. Valor do auxílio R$:

( ) Recebendo auxílio desemprego. Valor do auxílio R$:

( ) Não paga nem recebe pensão; ( ) Paga pensão. Valor R$:

( ) Recebe pensão. Valor R$: ( ) Outra situação:

Declara imposto de renda: ( ) Não; ( ) Sim.

Qual a situação atual em relação ao orçamento familiar?

( ) Depende financeiramente dos pais.

( ) Depende financeiramente do pai.

( ) Depende financeiramente da mãe.

( ) Depende do cônjuge ou companheiro.

( ) Depende financeiramente de outros parentes ou amigos. Quem?

( ) Independente financeiramente e custeia apenas suas despesas pessoais.

( ) Independente financeiramente e responsável por parte das despesas domésticas.

( ) Independente financeiramente e responsável por todas as despesas domésticas.

( ) Outra situação:

Você já possui auxílio PNAES? ( ) Não; ( ) Sim.

Qual? Edital: ( ) 2012; ( ) 2013; ( ) 2014; ( ) 2015

Você participa de alguma atividade/programa acadêmico?

( ) Não; ( ) Empresa júnior; ( ) Ensino (monitoria, PIBID, etc.); ( ) Extensão (PIBEXT, PEIC etc.);

( ) Pesquisa (PIBIC, PIBIT etc.); ( ) Estágio; ( ) Programa de Bolsa Permanência do MEC – PBP;

( ) PET (Programa de Educação Tutorial); ( ) Outro. Qual?

Este programa/atividade acadêmico é remunerado? ( ) Não; ( ) Sim. Valor mensal R$:

Período da atividade/programa acadêmico:

Você é beneficiário de algum programa social?


Você é cadastrado no CadÚnico? ( ) Não; ( ) Sim. Número do NIS:

DADOS SOCIOECONÔMICOS DA FAMÍLIA

Possui filho (a)/(os)/(as)? ( ) Não; ( ) Sim.

Quantos? Idade(s):

O (a)/(os)/(as) filho (a)/(os)/(as) reside com o (a) discente? ( ) Sim ( ) Não

Quem cuida do (a)/(os)/(as) seu (ua) filho (a)/(os)/(as) na sua ausência?

Possui cônjuge ou companheiro (a)? ( ) Não; ( ) Sim.

Nome: Idade:

CPF: Escolaridade:

Endereço residencial:

Cidade: Estado: Telefone:

Profissão/ocupação:

( ) Empregado. Onde? Telefone:


( ) Desempregado.





( ) Aposentado. Cargo que exercia: Remuneração mensal R$:





( ) Pensionista. Pensão proveniente de: Valor R$:

( ) Falecido. Atividade que exercia:

( ) Separado. Paga pensão R$: Recebe pensão R$:




Seus responsáveis (biológicos ou adotivos) são:

( ) Casados/união estável ( ) Separados/divorciados ( ) Pai falecido ( ) Mãe falecida

( ) Nunca moraram juntos

Dados do pai ou responsável:

Nome: Idade:

CPF: Escolaridade:






( ) Desempregado.












Dados da mãe ou responsável:

Nome: Idade:

CPF: Escolaridade: Profissão:






( ) Desempregado. Faz Bicos? ( ) Não; ( ) Sim. Qual (is)?
















Qual é a renda familiar?

( ) Até 0,5 salário mínimo (até R$ 477); ( ) De 0,5 a 1 salário mínimo (até R$ 954);

( ) De 1 a 1,5 salários mínimos (R$ 1.431); ( ) De 1,5 a 2 salários mínimos (até R$ 1.908);

( ) Superior a 2 salários mínimos (mais de R$ 1.908).

Quantidade de pessoas que dependem da renda familiar mensal, incluindo você:

( ) 1 ( ) 2 ( )3 ( ) 4 ( ) 5 ( ) 6 ( ) 7 ( ) 8 ou mais

DADOS DE SAÚDE, LAZER/CULTURAL E QUALIDADE DE VIDA

Para tratamento de saúde você e sua família utilizam:

( ) Sistema Único de Saúde (SUS);

( ) Tratamento particular, sem plano de saúde;

( ) Tratamento particular, com plano de saúde. Qual?

( ) Ajuda informal de amigos e/ou familiares;

( ) Nenhum.

Faz algum tratamento de saúde atualmente?


Faz uso de alguma medicação atualmente?


Com que frequência você faz uso de bebidas alcoólicas?

( ) Nunca; ( ) Nos finais de semana; ( ) Várias vezes por semana; ( ) Todos os dias.

Com que frequência você faz uso de tabaco (cigarro ou outros)?


Com que frequência você faz uso de drogas não lícitas?


Que meio você mais utiliza para se manter atualizado acerca dos novos acontecimentos?

( ) Internet; ( ) Revistas e jornais; ( ) Rádio e /ou televisão; ( ) Livros; ( ) Outros.

Você acredita que lê:

( ) Nada; ( ) Pouco: ( ) Razoavelmente; ( ) Muito.

Qual é, no momento, o seu principal local de acesso à Internet?

( ) Residência; ( ) Residência de parentes ou amigos; ( ) Lan House ou Cyber café; ( ) Trabalho;

( ) Espaços públicos de acesso à internet (SESC, espaços culturais, prefeituras, etc.); ( ) UFRA;

( ) Na outra instituição de ensino que você frequenta/frequentou; ( ) Não tenho acesso à Internet.

Qual sua principal fonte de lazer:

( ) Televisão; ( ) Internet; ( ) Leitura; ( ) Saída com amigos;

( ) Esportes/atividades corporais; ( ) Atividades religiosas;

( ) Participação em manifestações artístico-culturais (teatro, cinema, concertos, espetáculos).

Você pratica algum tipo de atividade física ou esportiva?

( ) Não; ( ) Sim, esporadicamente; ( ) Sim, regularmente.

No caso de praticar atividade física ou esportiva, esta prática é realizada pela UFRA?


Recebe subsídio financeiro ou ajuda de custo da UFRA para a prática esportiva?






Quantas refeições você faz por dia (inclui café da manhã, almoço, jantar e lanches)?

( ) 1; ( ) 2; ( ) 3; ( ) 4; ( ) 5; ( ) 6 ou mais.

Você almoça no Restaurante Universitário (RU)? ( ) Não; ( ) Sim.

Já teve ou tem acompanhamento psicológico na PROAES/UFRA? ( ) Não; ( ) Sim.

Já teve ou tem acompanhamento social na PROAES/UFRA? ( ) Não; ( ) Sim

Já teve ou tem acompanhamento odontológico na DSQV/UFRA? ( ) Não; ( ) Sim

Quais dessas dificuldades interferem na sua vida ou no contexto acadêmico: (Pode marcar mais

de uma opção)

( ) Adaptação a novas situações (cidade, moradia, distância da família, entre outras);

( ) Relacionamento familiar; ( ) Relacionamento social/interpessoal;

( ) Relações amorosas/conjugais; ( ) Situação de violência física; ( ) Situação de violência sexual;

( ) Situação de violência psicológica; ( ) Conflito de valores/conflitos religiosos;

( ) Dificuldades de acesso a materiais e meios de estudo (livros, computador, outros);

( ) Dificuldades financeiras; ( ) Dificuldade de aprendizado; ( ) Falta de disciplina/hábito de estudo;

( ) Carga horária excessiva de trabalho; ( ) Carga excessiva de trabalhos estudantis;

( ) Relação professor (a) – discente; ( ) Discriminações e preconceitos.

No seu curso atual na UFRA, você já fez trancamento geral de matrícula?

( ) Não; ( ) Sim, por insatisfação com o curso; ( ) Sim, por impedimento de saúde;

( ) Sim, por impedimento financeiro; ( ) Sim, por licença maternidade;

( ) Sim, por outro motivo. Qual?

Renda Familiar: Composta por todos os ganhos da família podendo ser proveniente de

trabalho formal, trabalho informal, “bicos”, pensão alimentícia, pensão por morte, Programas

Sociais (Bolsa Permanência, BPC, Bolsa Família, Seguro Defeso, entre outros), bolsa de

pesquisa e extensão, bolsas de monitoria, estágios, seguro desemprego.

1 PCD-Pessoa com deficiência

COMPOSIÇÃO FAMILIAR 1- Informe sobre todas as pessoas que residem no domicilio, que contribuem com a renda familiar

ou sejam dependentes.

Nome Idade Parentesco Grau de

instrução

Profissão Renda

mensal

PCD1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10





Nome Completo: ___________________________________________________________________

Data de Nascimento: _____/____/_____ Matrícula: ______________ Semestre Atual: __________

Curso: __________________________________ Campus: _____________________________

Email: ____________________________________________________________________________

Telefones: _____________________________________________________

Endereço: ___________________________________________________________ nº: ___________

Referência: ____________________________________________ Bairro: _____________________

ANEXO 3

Formulário de Avaliação do Programa Bolsa Permanência

1) Há quanto tempo você é beneficiário do Programa Bolsa Permanência?

( ) Menos de 1 ano ( ) entre 1 e 2 anos ( ) entre 2 e 3 anos ( ) 4 anos ou mais

2) Como você avalia o seu rendimento acadêmico após ter sido contemplado com o bolsa

permanência?

( )Melhorou muito

( )Melhorou em partes

( )Piorou parcialmente

( )Piorou consideravelmente

( )Não houve considerações

3) O que mudou em sua vida após o recebimento da bolsa do Programa Bolsa Permanência?

( )Minha alimentação melhorou

( )Parei de trabalhar para somente estudar

( )Comprei os materiais didáticos solicitados pelos professores

( )Consegui trabalhar menos para me dedicar mais aos estudos

( )Consegui permanecer mais horas do dia no câmpus

( )Participei de projetos de pesquisa, extensão e outras atividades do câmpus

( )Ajudei financeiramente meus familiares

( )Pude morar mais perto do câmpus

( )Pude morar sozinho

( )Escolhi o transporte mais confortável para chegar até o câmpus

( )Consegui faltar menos nas aulas

( )Consegui estudar, sabendo que meu filho(a) estava sendo bem cuidado





( ) Minhas notas e rendimento acadêmico melhoraram

4) Ficou reprovado em alguma disciplina no semestre anterior? ( ) Sim ( ) Não. Quantas? ( )

Caso positivo, quais os motivos da reprovação? _______________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________

5) Atualmente, apresenta dificuldade(s) que interferem significativamente no seu contexto acadêmico

(pode assinalar mais de uma opção).

( )Desmotivação

( )Timidez excessiva

( )Dificuldades financeiras

( )Dificuldades de aprendizagens

( )Falta de disciplina/hábito de estudos

( )Falta de apoio familiar

( )Dificuldade de relacionamento com colegas de turma

( )Dificuldade de relacionamento professor(a) estudante

( )Dificuldade de acesso a materiais e meios de estudos (livros, computador, internet, fotocópia)

( )Adaptação à novas situações (cidade, moradia, distância da família)

( )Situações de violência física, sexual e psicológica

( )Carga excessiva de trabalhos acadêmicos

( )Envolvimento com álcool e drogas

( )Morte e luto na família

( )Adoecimento e doenças na família

( )Conflitos familiares

( )Problemas de saúde pessoais

( )Discriminação e preconceitos

( )Gravidez

( )Não tenho dificuldade

6) Em sua opinião, de que forma o Programa Bolsa Permanência está contribuindo na sua

formação/vida acadêmica?

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________





_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

7) Você acredita que o não recebimento da bolsa do Programa Bolsa Permanência prejudicaria

seu desempenho acadêmico? Justifique.

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________





ANEXO 4

DECLARAÇÃO DE NÃO EXERCÍCIO DE ATIVIDADE REMUNERADA OU

OUTRA FONTE PRÓPRIA DE RENDA

Eu, ________________________________________________________________________

portador do RG ___________________, CPF ___________________, residente no endereço

___________________________________________________________________________

_____________________, nº_______________, bairro ______________________________,

cidade ______________________, estado______________, CEP ___________________,

complemento________________________________________________________________

_________________________________________, DECLARO para os devidos fins, sob as

penas das Leis Civis, com ressarcimento por prejuízo causado a terceiros; e Penal, por crime

de falsidade ideológica, Art. 299, que não recebo atualmente salários, proventos, pensão,

aposentadoria, comissão, pró-labore, rendimento de trabalho informal ou autônomo,

rendimento auferido de Patrimônio e quaisquer outros.

Declaro ainda que as informações apresentadas acima são verdadeiras e que estou ciente de

que a omissão de informações ou a apresentação de dados ou documentos falsos e/ou

divergentes podem resultar em processo contra mim. Portanto, autorizo a devida investigação

e fiscalização para fins de averiguar e confirmar as informações declaradas acima.

Subscrevo a presente declaração, em uma via, reconhecendo como verdadeiro seu conteúdo

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________

Assinatura do declarante





ANEXO 5

DECLARAÇÃO DE MORADIA

Declaro para os devidos fins que o (a) discente _____________________________________

____________________________, do Curso de Graduação em ________________________

da Universidade Federal Rural (UFRA), matrícula ___________________, portador (a) do

RG _____________________ e CPF______________________, RESIDE NO ENDEREÇO

____________________________________________________________ nº____________,

bairro ________________________________, cidade _______________________________,

estado__________________, CEP ___________________, complemento _______________

______________________________________________, desde _______/_______/_______,

sendo este também seu domicílio.

Declaro ainda que a residência declarada acima se encontra em meu nome, conforme

comprova o (s) documento (s) anexo (s).

Autorizo a devida investigação e fiscalização para fins de averiguar e confirmar a informação

declarada acima por mim.

Subscrevo a presente declaração, em uma via, reconhecendo como verdadeiro seu conteúdo.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

_____________________________________

(Nome Completo do (a) titular do imóvel)






ANEXO 6

DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO DE PENSÃO ALIMENTÍCIA OU AUXÍLIO

VOLUNTÁRIO (MESADA)

Eu,________________________________________________________________________


___________________________________________________________________________

_____________________, nº_______________, bairro ______________________________,


complemento________________________________________________________________

___________________________________________, DECLARO para os devidos fins e sob

as penas da lei, que pago pensão alimentícia (ou auxílio voluntário) para_________________

__________________________________________, portador do RG ___________________,

CPF ______________________, no valor mensal de R$______________________________.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________






ANEXO 7

DECLARAÇÃO DE RENDA DO PRODUTOR RURAL OU PESCADOR

Eu,________________________________________________________________________


___________________________________________________________________________

_____________________, nº_______________, bairro ______________________________,


complemento________________________________________________________________

_________________________________________, DECLARO para os devidos fins e sob as

penas da lei, que tenho como renda média mensal de R$_____________________ referente

as atividades de______________________________________________________________.

Sendo expressão da verdade, sob as penas da lei, assino a presente declaração.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________






ANEXO 8

DECLARAÇÃO DE TRABALHO INFORMAL

Eu,________________________________________________________________________


___________________________________________________________________________

_____________________, nº_______________, bairro ______________________________,


complemento________________________________________________________________


penas da lei, que trabalho como _________________________________________________,

desde __________________, com renda mensal aproximada no valor de R$______________.

Assumo inteiramente a responsabilidade perante o Art. 299, do Código Penal, que versa sobre

declarações falsas, documentos forjados ou adulterados, constituindo-se em crime de

falsidade ideológica.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________






ANEXO 9

DECLARAÇÃO DE TRABALHO AUTÔNOMO OU PROFISSIONAL LIBERAL

Eu,________________________________________________________________________


___________________________________________________________________________

_____________________, nº_______________, bairro ______________________________,


complemento________________________________________________________________


penas da lei, que trabalho como _________________________________________________,

desde __________________, com renda mensal aproximada no valor de R$______________.

Assumo inteiramente a responsabilidade perante o Art. 299, do Código Penal, que versa sobre

declarações falsas, documentos forjados ou adulterados, constituindo-se em crime de

falsidade ideológica.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________






ANEXO 10

DECLARAÇÃO DE AUSÊNCIA DE DOCUMENTOS

Eu, ________________________________________________________________________

portador do RG nº___________________, CPF nº___________________, membro da

família do (a) estudante________________________________________________________,

do Curso de ______________________________________________________da UFRA,

declaro, para os devidos fins, que não possuo a seguinte documentação (listar e justificar):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Afirmo serem verdadeiras as informações prestadas, estando ciente de que a informação falsa

incorrerá nas penas do crime do art. 299 do Código Penal (falsidade ideológica) de dados ou

documentos falsos e/ou divergentes podem resultar em processo contra mim. Portanto,

autorizo a devida investigação para fins de confirmar as informações declaradas acima.

Subscrevo a presente declaração, em uma via, reconhecendo como verdadeiro seu conteúdo.

______________________, _______de ____________________ de 2018.

______________________________

Assinatura do (a) declarante

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UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA - UFRA … · UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA - UFRA PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS - PROAES EDITAL Nº 08/2018 – PROGRAMA