ŠIFRA DOKUMENTA: OCO/08/04 ● 28/10/13

Podnosilac zahtjeva:

OPĆINA CENTAR SARAJEVO SLUŽBA ZA OPĆU UPRAVU AP PREDMET: PRIJAVA LIČNOG IMENA DJETETA PPOODDAACCII OO DDJJEETTEETTUU

Prezime

Ime

Pol

Dan, mjesec, godina i sat rođenja ____.____.201__. ____:____ dan mjesec godina sati minute

Državljanstvo

PPOODDAACCII OO RROODDIITTEELLJJ II MM AA OOTTAACC MM AAJJKKAA Prezime [za majku rođeno prezime]

Ime

Dan, mjesec i godina rođenja ___.___.19____. ___.___.19____.

Mjesto i općina rođenja

Državljanstvo

Broj lične karte

Prebivalište [ulica i broj]

Broj upisa _________________

UZ ZAHTJEV PRILAŽEM:

1. izvod iz MKV roditelja 2. izvod iz MKR za majku (ako roditelji nisu u braku) 3. uvjerenje o državljanstvu BiH i FBiH roditelja 4. lične / osobne karte roditelja (na uvid) 5. obavijest o evidenciji prebivališta roditelja 6. punomoć roditelja ukoliko dijete prijavljuje treća osoba Dokumentacija se prilaže u originalu.

Sarajevo _____________ 201__. godine.

POTPIS PODNOSIOCA

L.K.

P.U.

PREZIME I IME

IME RODITELJA

ADRESA STANOVANJA

KONTAKT TELEFON

KONTAKT SMS

KONTAKT E-MAIL