Upload
nika
View
32
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Uppföljning vid psykossjukdom. Ulla Karilampi & Ruth Johansson. Vad är psykos?. Psykos. Neuros. Borderline. Ulla Karilampi. 2. Tillstånd, inte sjukdom. Förändrad verklighetsuppfattning Tillstånd som påverkar CNS kan producera symptom på psykos Demenssjukdomar Depression Missbruk - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Uppföljning vid psykossjukdom
Ulla Karilampi & Ruth Johansson
2011-02-10 1Kunskap gör skillnad
Vad är psykos?
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 2Ulla Karilampi 2
Psykos Neuros
Borderline
Tillstånd, inte sjukdom
• Förändrad verklighetsuppfattning• Tillstånd som påverkar CNS kan producera
symptom på psykos• Demenssjukdomar• Depression• Missbruk• Akuta förändringar i livssituationen
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 3
Hur många drabbas?
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 4Ulla Karilampi 4
3 av 100 drabbas
25%: 1 episod50%: flera episoder/normalt liv
25%: psykossjukdom
Psykos eller schizofreni?
• Symptomens varaktighet…• Minst sex månader
• …och symptomens konsekvens• Påtaglig funktionsnedsättning
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 5
Stress, sårbarhet och skydd
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 6
OhälsaOhälsa
HälsaHälsa
STRESSSTRESS
SÅRBARHETSÅRBARHET
Hög
LågLåg Hög
SKYDD
SKYDD
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 7
Projektets syfte
• Kartlägga patienters totala livssituation• Ökad kunskap om patientgruppen• Kvalitetssäkring
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 8
Från forskning till vardag
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 9
Psykosinventering
Uppföljning
Vårdinsats
Årlig hälsoundersökning• Symptomskattning
• Klinisk skattning• Egen rapportering• Remission
• Funktionsförmåga• Social funktion• Aktiviteter och mål• Stöd från samhället
• Somatisk status• Anhörigbörda
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 10
Utökad undersökning
• Var 4:e år• Patient:
• Hälsoenkät
• Behandlare:• Behovsanalys (samordnare)• Funktionsskattning (samordnare)• Kognitiv funktionsnivå (psykolog)• Vardagsfärdigheter (arbetsterapeut)
• Närstående:• Funktionsskattning
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 11
Vilken nytta?
• Behandlingskonferens• Läkarbesök• Vårdplanering
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 12
Olika perspektiv
• Patient• Behandlare• Närstående
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 13
Vem äger tolkningsföreträde?
Kvalitetsarbete
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 14
STRUKTUR PROCESS RESULTAT
(Vad man har att tillgå) (Vad som utförs) (Vad som uppnås)
Nationellt kvalitetsregister
• Regionalt beslut om deltagande 1997• Personbundna uppgifter
• Diagnos• Behandling• Resultat
• Möjliggör: • Uppföljning• Lärande• Ständigt förbättringsarbete
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 15
PsykosR
• Processmått:• Tid av obehandlad psykos• Diagnostik• Användning av strukturerade instrument• Aktiv uppföljning
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 16
PsykosR
• Resultatmått:• Uppnådd remission• Andel med GAF över 60• Försörjningsförmåga• Behov av boendestöd
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 17
BMI enligt PsykosR
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 18
Kraftig övervikt
PsykosRÖvervikt
Boendeform och vikt
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 19
PsykosR
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 20
PsykosR
Många förbättringsområden framöver
Patienternas kroppsliga hälsa- vikt- motion- kost
Sysselsättning
I remission
Internet länkar
• Nationellt kvalitetsregister för psykosvårdhttp://www.kcp.se/vara_kvalitetsregister/psykosr/kontakta_psykosr/
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 21
2011-02-10 Kunskap gör skillnad 22