Upload
others
View
30
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
GUNAKAN PEN MATA BULAT
BERDAKWAT HITAM & JANGAN LIPAT
BORANG CPE
BAYARAN POS JELAS POSTAGE PAID
PEJABAT POS BESAR KUALA LUMPUR
MALAYSIA NO. WP0218
URUSAN SERI PADUKA BAGINDA
Jika Tidak Sampai, Kembalikan Kepada:
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA
BAHAGIAN PETROLEUM
TINGKAT 14-16, BLOK 11
KOMPLEKS BANGUNAN KERAJAAN, JALAN DUTA
KARUNG BERKUNCI 11035
50990 KUALA LUMPUR
MALAYSIA
Untuk Maklumat Lanjut:-
Talian Utama : 03-62092300
Laman Sesawang : http://www.hasil.gov.my
Kepada
NOTA IRINGAN BORANG CPE Perkara di atas dirujuk.
Ketua Pengarah Hasil Dalam Negeri Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia
No. Cukai Pendapatan Tarikh
:
:
:
2. Borang CPE merupakan suatu penyata di bawah seksyen 30A Akta Petroleum (Cukai Pendapatan) 1967 [APCP 1967].
3. Tuan dikehendaki:
(a) mengisi borang nyata ini dengan lengkap dan jelas.
(b) membuat pengiraan berdasarkan akaun beraudit. Walau bagaimanapun, helaian kerja / lampiran yang digunakan untuk pengiraan tidak perlu dikembalikan bersama-sama borang nyata ini tetapi perlu disimpan selama tujuh (7) tahun bermula dari akhir tahun dalam mana borang nyata tersebut telah dikemukakan, untuk tujuan rujukan dan semakan LHDNM.
4. Borang CPE yang lengkap diisi hendaklah dikembalikan dalam tempoh yang ditetapkan ke LHDNM di alamat seperti di atas.
5. Hanya borang nyata asal sahaja akan diterima. Penghantaran borang nyata melalui faks tidak dianggap dikemukakan di bawah APCP 1967.
Sekian, terima kasih.
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA
BAHAGIAN PETROLEUM TINGKAT 14 - 16, BLOK 11 KOMPLEKS BANGUNAN KERAJAAN JALAN DUTA, KARUNG BERKUNCI 11035
50990 KUALA LUMPUR
CP5R
SULIT
“BERKHIDMAT UNTUK NEGARA” “BERSAMA MEMBANGUN NEGARA”
Telefon
Faks
Laman Sesawang
:
: : http://www.hasil.gov.my
03-62092300
03-62013701
LEMBAGA HASIL DALAM NEGERI MALAYSIA BORANG NYATA PETROLEUM DI BAWAH SEKSYEN 30A
AKTA PETROLEUM (CUKAI PENDAPATAN) 1967
Borang ini ditetapkan di bawah seksyen 82 Akta Petroleum (Cukai Pendapatan) 1967 CPE Borang
CP133(CPE) [Pin. 2013]
BAGI TEMPOH BERAKHIR <>>>>>>?
Hari Bulan Tahun
I Nama orang yang boleh dikenakan cukai
PERBELANJAAN YANG LAYAK
BAHAGIAN A:
A1
Perbelanjaan eksplorasi yang layak di bawah Jadual 1
Amaun bawa hadapan
Amaun tahun semasa
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Amaun untuk pelarasan
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Amaun sebenar bawa hadapan
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Kawasan operasi (Tandakan ‘X’)
IV Jenis operasi (Tandakan ‘X’)
II No. cukai pendapatan
<>>>>>>>>?
C III
Perkongsian Operator tunggal
Sabah Sarawak
Semenanjung Malaysia
Lain-lain !
!
!
!
!
!
Penyimpanan rekod (Tandakan ‘X’)
VII
V VI Tarikh mula akaun Tarikh tutup akaun <>>>>>>?
Hari Bulan Tahun <>>>>>>?
Hari Bulan Tahun
!
!
Ya Tidak
Adakah pengelolaan dan pengurusan hal-ehwal orang yang boleh dikenakan cukai itu dilakukan dalam Malaysia pada bila-bila masa dalam tempoh tersebut? (Tandakan ‘X’)
VIII !
!
Ya Tidak
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
Jumlah ( A1c + A1d )
<>_>>_>>_>>?
, , , Amaun diserah [ Kemukakan Borang PEL-S ]
<>_>>_>>_>>?
, , ,
A1a
A1b
A1c
A1d
A1e
A1f
1
A2
Perbelanjaan modal yang layak di bawah Jadual 2
Amaun bawa hadapan
Amaun tahun semasa
Jumlah hantar hadapan ( A2c + A2d )
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Amaun untuk pelarasan
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Amaun sebenar bawa hadapan
<>_>>_>>_>>?
, , , (Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
A2a
A2b
A2c
A2d
A2e
Baki hantar hadapan ( A1e – A1f )
<>_>>_>>_>>?
, , , A1g
Ada membuat bayaran kasar dalam tempoh asas kepada bukan pemastautin yang tertakluk kepada cukai pegangan di bawah perenggan 18(1)(h)? (Tandakan ‘X’)
IX !
!
Ya Tidak
Jenis matawang yang dilaporkan dalam borang ini (Tandakan ‘X’) X !
!
RM USD (dengan kelulusan)
2
C <>>>>>>>>?
Perbelanjaan:
B7 Susutnilai
B7 <>_>>_>>_>>?
, , ,
JUMLAH PERBELANJAAN ( B7 hingga B20 )
JUMLAH PERBELANJAAN EKSPLORASI ( B6 + B21 )
B21
B22 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B21 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B8
B9
Bayaran professional, teknikal, pengurusan dan kos guaman
Bayaran fi teknikal kepada penerima bukan pemastautin
B8 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B9 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Bayaran kontrak
B10
B11
B12
Faedah
Gaji dan upah
B11
B10 <>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
B12 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Kos Opsyen Stok Pekerja
B13
B14
B15
Royalti
Sewa / Sewa pajakan
B14
B13 <>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
B15 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B16
B17
Penyelenggaraan dan pembaikan
Penyelidikan dan pembangunan
B16 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B17 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Promosi dan pengiklanan
B18
B19
B20
Perjalanan dan penginapan
Perbelanjaan-perbelanjaan lain
B19
B18 <>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
B20 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B22
B4
B5
JUMLAH KOS PENGELUARAN ( B2 hingga B5 )
Belanja geologikal dan geofizikal
Kos pengeluaran lain
B4
B5
B6
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
B6 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B3
B1
B2
Belanja pembangunan
B3
Kod perniagaan
B1
Kos Pengeluaran:
Belanja operasi
B2
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>>>?
<>_>>_>>_>>?
, , ,
MAKLUMAT KEWANGAN ORANG YANG BOLEH DIKENAKAN CUKAI
BAHAGIAN B:
3
C <>>>>>>>>? Aset Tetap:
B29 Jumlah kos aset tetap yang diperoleh dalam tempoh asas
B29 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Pelaburan
B30 B30 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Penghutang lain
B31 B31 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Aset Semasa:
Baki tunai dan baki di bank
B32
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
B32 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B33 Aset semasa lain
B33 <>_>>_>>_>>?
, , ,
JUMLAH ASET SEMASA ( B31hingga B33 ) B34 B34 <>_>>_>>_>>?
, , ,
JUMLAH ASET ( B28 + B30 + B34 ) B35 B35 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Pinjaman dan overdraf
Pemiutang lain
Liabiliti semasa lain
B36
B37
B38
B36
B37
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
B38 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Liabiliti Semasa:
LIABILITI DAN EKUITI PEMILIK
JUMLAH LIABILITI SEMASA ( B36 hingga B38 ) B39 B39 <>_>>_>>_>>?
, , ,
JUMLAH LIABILITI ( B39 + B40 ) B41 B41 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B40 Liabiliti jangka panjang
B40 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Modal berbayar
B42 B42 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Ekuiti Pemegang Saham:
JUMLAH EKUITI ( B42 + B43 )
JUMLAH LIABILITI DAN EKUITI ( B41 + B44 )
B44
B45
B43 Akaun rizab
B43 <>_>>_>>_>>?
, , ,
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
B44 <>_>>_>>_>>?
, , ,
(Tandakan ‘X’ jika nilai negatif)
!
B45 <>_>>_>>_>>?
, , ,
JUMLAH ASET TETAP (B23 hingga B27 ) B28 B28 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Tanah dan bangunan
B26 B26 <>_>>_>>_>>?
, , ,
B27 Aset tetap lain
B27 <>_>>_>>_>>?
, , ,
Pelantar
Kenderaan
Loji dan jentera
B23
B24
B25
B23
B24
B25
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
4
C <>>>>>>>>?
C9
C10
C11
C12
C9
C10
C11
Pinjaman daripada syarikat berkaitan di Malaysia
Pinjaman daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia
Pendapatan lain daripada syarikat berkaitan di Malaysia
Pendapatan lain daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , , C12
C1
C2
C3
C4
C5
C2
C3
C4
C5
Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di Malaysia
Jumlah jualan kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia
Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di Malaysia
Jumlah belian daripada syarikat berkaitan di luar Malaysia
Jumlah perbelanjaan lain kepada syarikat berkaitan di Malaysia
BAHAGIAN C: TRANSAKSI DI ANTARA SYARIKAT BERKAITAN
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
Amaun
C6 C6 Jumlah perbelanjaan lain kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia <>_>>_>>_>>?
, , ,
C7
C8
C7
C8
Pinjaman kepada syarikat berkaitan di Malaysia
Pinjaman kepada syarikat berkaitan di luar Malaysia
<>_>>_>>_>>?
, , ,
<>_>>_>>_>>?
, , ,
C1
BAHAGIAN D: MAKLUMAT ORANG YANG BOLEH DIKENAKAN CUKAI
(MAKLUMAT OPERATOR UTAMA)
D1 Nama
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Bandar Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
D2 Alamat surat-menyurat
Negeri <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
5
C <>>>>>>>>?
BAHAGIAN D: MAKLUMAT ORANG YANG BOLEH DIKENAKAN CUKAI
(MAKLUMAT OPERATOR UTAMA)
D7 <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
D6 <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Nama bank
No. akaun bank
D8 Alamat di mana rekod perniagaan disimpan
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Bandar
Negeri
Poskod
D3 Alamat premis perniagaan
Bandar Poskod <>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? D4 No. telefon <>>>>>>>>>>? e-Mel <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
D5
No. pengenalan / pasport <>>>>>>>>>>?
No. telefon <>>>>>>>>>>?
Nama Pengarah / Pengurus
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Jawatan dipegang
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Alamat kediaman
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
E1
BAHAGIAN E: MAKLUMAT PENGARAH / PENGURUS
6
C <>>>>>>>>?
No. pengenalan / pasport <>>>>>>>>>>?
No. telefon <>>>>>>>>>>?
Nama Pengarah / Pengurus
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Jawatan dipegang
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Alamat kediaman
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
E2
No. pengenalan / pasport <>>>>>>>>>>?
No. telefon <>>>>>>>>>>?
Nama Pengarah / Pengurus
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Jawatan dipegang
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Alamat kediaman
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
E3
7
C <>>>>>>>>? MAKLUMAT PEKONGSI-PEKONGSI
BAHAGIAN F:
F1 No. pendaftaran syarikat
Nama pekongsi
<>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Alamat
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
Pegangan syer secara langsung (%)
Negara asal (Gunakan kod negara) <>_>?
<?
. !
1 = Ya 2 = Tidak
Blok bersempadanan (Contiguous blocks)
F2 No. pendaftaran syarikat
Nama pekongsi
<>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Alamat
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
Pegangan syer secara langsung (%)
Negara asal (Gunakan kod negara) <>_>?
<?
. !
1 = Ya 2 = Tidak
Blok bersempadanan (Contiguous blocks)
8
C <>>>>>>>>?
F3 No. pendaftaran syarikat
Nama pekongsi
<>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Alamat
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
F4 No. pendaftaran syarikat
Nama pekongsi
<>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Alamat
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
Pegangan syer secara langsung (%)
Negara asal (Gunakan kod negara) <>_>?
<?
. !
1 = Ya 2 = Tidak
Blok bersempadanan (Contiguous blocks)
Pegangan syer secara langsung (%)
Negara asal (Gunakan kod negara) <>_>?
<?
. !
1 = Ya 2 = Tidak
Blok bersempadanan (Contiguous blocks)
9
C <>>>>>>>>?
F5 No. pendaftaran syarikat
Nama pekongsi
<>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? Alamat
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Poskod
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Negeri
Bandar
Pegangan syer secara langsung (%)
Negara asal (Gunakan kod negara) <>_>?
<?
. !
1 = Ya 2 = Tidak
Blok bersempadanan (Contiguous blocks)
MAKLUMAT JURUAUDIT
BAHAGIAN G:
G1 Nama firma <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
G3 No. telefon
G2 Alamat firma
Poskod
Negeri
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Bandar
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>?
10
C <>>>>>>>>? MAKLUMAT FIRMA DAN TANDATANGAN ORANG YANG MENYEDIAKAN BORANG NYATA INI
BAHAGIAN H:
H1 Nama firma <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
H3
H4
No. telefon
No. kelulusan ejen cukai
H6
H5
e-Mel
No. pendaftaran perniagaan
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>?
H2 Alamat firma
Poskod
Negeri
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>?
Bandar
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>?
Tandatangan Tarikh
Hari Bulan Tahun <>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>?
AKUAN
Saya
No. Pengenalan / Pasport *
dengan kuasa di bawah seksyen 27 Akta Petroleum (Cukai Pendapatan) 1967, dengan ini mengakui bahawa borang nyata ini mengandungi maklumat yang benar, lengkap dan betul mengenai cukai pendapatan petroleum bagi orang yang boleh dikenakan cukai tersebut seperti mana yang dikehendaki di bawah Akta yang sama.
( * Potong yang tidak berkenaan ) <>>>>>>>>>>?
<>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Tandatangan Tarikh
Jawatan <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>? <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>?
Hari Bulan Tahun <>>>>>>?
11
Sila baca peringatan di bawah sebelum menurunkan tandatangan tuan
PERINGATAN
Pastikan tuan telah membuat pengiraan dan mengisi butiran kewangan berdasarkan akaun beraudit dalam borang nyata ini dengan lengkap dan teratur. Sila semak semua butiran dengan teliti sebelum menyerahkannya kepada Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia. Pastikan perkara-perkara berikut telah dilakukan (Tandakan ‘ ’ di petak yang berkenaan):
Membuat pengiraan di atas lampiran / helaian kerja dan memindahkan amaun berkenaan ke dalam Borang CPE ini dengan tepat dan betul.
Menyimpan semua lampiran / helaian kerja, rekod dan dokumen dengan teratur untuk semakan LHDNM.
Mengisi dengan terang dan jelas semua butiran dalam ruang yang disediakan.
Mengisi nombor cukai pendapatan di bahagian atas borang nyata ini dan juga lampiran / helaian
kerja yang berkaitan.
C <>>>>>>>>?