Validación del Validación del Cuestionario de AcúfenosCuestionario de Acúfenos

Franz ZenkerFranz Zenker

JORNADAS NACIONALES DE AUDIOLOGÍA JORNADAS NACIONALES DE AUDIOLOGÍA Jaén 4 y 5 de Abril del 2008Jaén 4 y 5 de Abril del 2008

El malestar causada por los acúfenos están en relación con la intensidad con

la que se percibe.

A mayor intensidad del acúfeno mayor malestar.

¿Los acúfenos son molestos porqué se perciben altos en intensidad?

¿Los acúfenos se perciben altos en intensidad porqué son molestos?

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

rxy = 0.45

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

• Nivel Mínimo de Enmascaramiento• Curvas Isofónicas a 1 kHz• Curvas Isofónicas al Tono del Acúfeno

PSICOACÚSTICA

rxy = 0.45

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

SUBJETIVOS

• Escalamiento de la Sonoridad del Acúfeno

• Nivel Mínimo de Enmascaramiento• Curvas Isofónicas a 1 kHz• Curvas Isofónicas al Tono del Acúfeno

PSICOACÚSTICA

rxy = 0.45

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

SUBJETIVOS

• Escalamiento de la Sonoridad del Acúfeno

• Nivel Mínimo de Enmascaramiento• Curvas Isofónicas a 1 kHz• Curvas Isofónicas al Tono del Acúfeno

PSICOACÚSTICA PSICOMETRÍA

• Cuestionarios

rxy = 0.45

Newman CW, Wharton JA, Shivapuja BG, Jacobson GP. (1994). Relationships among psychoacoustic judgments, speech understanding ability and self-perceived handicap in tinnitus subjects. Audiology;33(1):47-60.

RELACIÓN ENTRE EL ESCALAMIENTO PSICOACÚSTICO Y SUBJETIVO DEL

ACÚFENO

Newman CW, Wharton JA, Shivapuja BG, Jacobson GP. (1994). Relationships among psychoacoustic judgments, speech understanding ability and self-perceived handicap in tinnitus subjects. Audiology;33(1):47-60.

RELACIÓN ENTRE EL ESCALAMIENTO PSICOACÚSTICO Y SUBJETIVO DEL

ACÚFENO

Tyler R, Conrad-Armes D: The determination of tinnitus loudness considering the effects of recruitment. J Speech Hear Res 1983;26:59-72.

L = Sonoridad en Sones

K = Constante

P = Curvas Isofónicas del Acúfeno (SPL)

Po = Umbral (SPL)

CURVAS ISOFÓNICAS DEL ACÚFENO

34

dB H

L / 1

4 d

B S

L

0,88 SONES Curva Isofónica del Acúfeno re: 1 kHz (dB SPL)

L = Sonoridad en Sones

K = Constante

P = Curvas Isofónicas del Acúfeno (SPL)

Po = Umbral (SPL)

Tyler R, Conrad-Armes D: The determination of tinnitus loudness considering the effects of recruitment. J Speech Hear Res 1983;26:59-72.

CURVAS ISOFÓNICAS DEL ACÚFENO

5,68 SONES

61

dB H

L / 1

3 d

B S

L

L = Sonoridad en Sones

K = Constante

P = Curvas Isofónicas del Acúfeno (SPL)

Po = Umbral (SPL)

Tyler R, Conrad-Armes D: The determination of tinnitus loudness considering the effects of recruitment. J Speech Hear Res 1983;26:59-72.

CURVAS ISOFÓNICAS DEL ACÚFENO

Curva Isofónica del Acúfeno

re: Frecuencia del Acúfeno (dB SPL)

CUESTIONARIO DE ACÚFENO

1. EL ACÚFENO (RUIDO EN LOS OÍDOS) SUELE SER:

A. Muy Flojo B. Flojo C. Fuerte D. Muy Fuerte

Tinnitus Questionnaire Hallam, Jakes and Hinchcliffe

1988

Tinnitus Severity Questionnaire

Axelssn, Coles, Hazell & Lutman

1989

Tinnitus Handicap Questionnaire

Kuk, Tyler, Russell and Jordan

1990

Tinnitus Reaction Questionnaire

Wilson, Henry, Bowen, and Haralambous

1991

Subjective Tinnitus Severity Scale

Halford and Anderson

1991

Tinnitus Handicap/Support Questionnaire

Erlandsson, Hallbergh and Axelsson

1992

Tinnitus Handicap Inventory Newman, Sandridge a& Jacobson

1998

CUESTIONARIOS DE ACÚFENOS

Francisco S. Gálvez Extremera, Joaquín Pegalajar Chica, Francisco S. Gálvez Extremera, Joaquín Pegalajar Chica, Juan Manuel Espinosa Sánchez. (2006). Juan Manuel Espinosa Sánchez. (2006). La evaluación del La evaluación del malestar psicológico asociado al acúfeno mediante el malestar psicológico asociado al acúfeno mediante el Tinnitus Reaction Questionnaire: adaptación a la Tinnitus Reaction Questionnaire: adaptación a la población españolapoblación española. . Análisis y modificación de conducta.Análisis y modificación de conducta. 32(45); pp 621-642.32(45); pp 621-642.

C. Herraiz, J. Hernández Calvín, G. Plaza, M.C. Tapia y G. C. Herraiz, J. Hernández Calvín, G. Plaza, M.C. Tapia y G. De los Santos. (2001). De los Santos. (2001). Evaluación de la incapacidad en Evaluación de la incapacidad en pacientes con acúfenospacientes con acúfenos. . Acta Otorrinolaringol EspActa Otorrinolaringol Esp; 52: ; 52: 534-538.534-538.

Zenker F. y J.J. Barajas (2002) Zenker F. y J.J. Barajas (2002) Estudio psicométrico del Estudio psicométrico del acúfeno crónico. Adaptación del cuestionario sobre acúfeno crónico. Adaptación del cuestionario sobre tinnitus (Tinnitus Questionnaire) a una muestra tinnitus (Tinnitus Questionnaire) a una muestra españolaespañola. Psicología Conductual, Vol. 10, Nº1, 2002, pp. . Psicología Conductual, Vol. 10, Nº1, 2002, pp. 63-75.63-75.

TINNITUS TINNITUS REACTION REACTION QUESTIONNAIREQUESTIONNAIRE

TINNITUS TINNITUS HANDICAP HANDICAP INVENTORYINVENTORY

TINNITUS TINNITUS QUESTIONNAIREQUESTIONNAIRE

ADAPTACIONES AL ESPAÑOL

F. Zenker y J.J. Barajas: Estudio psicométrico del acúfeno crónico. Adaptación del Cuestionario sobre Tinnitus (Tinnitus Questionnaire) a una muestra española. Psicología Conductual, Vol. 10, Nº1, 2002, pp.63-75.

MATRIZ DE CORRELACIONES

F. Zenker y J.J. Barajas: Estudio psicométrico del acúfeno crónico. Adaptación del Cuestionario sobre Tinnitus (Tinnitus Questionnaire) a una muestra española. Psicología Conductual, Vol. 10, Nº1, 2002, pp.63-75.

1, 2, 3, 4, 5, 6, .................................50, 51, 52

E C I A SoSi ESCALASESCALAS

TQ

ITEMSITEMS

PUNTUACIÓNPUNTUACIÓN

REPRESENTACIÓN FACTORIAL DEL CUESTIONARIO DE ACÚFENOS

1. Emocional (E)1. Emocional (E)

2. Cognitivo (C)2. Cognitivo (C)

3. Intrusividad (I)3. Intrusividad (I)

4. Audición (A)4. Audición (A)

5. Insomnio (Si)5. Insomnio (Si)

6. Somático (So)6. Somático (So)

FACTORES DEL CUESTIONARIO

Scales Emocional -1 5 8 11 16 18 19 20 28 37 39

41 Cognitivo 3 13 17 21 27 43 -44 47

Emocional + Cognitivo E + C

Intrusividad 5 -7 10 15 20 34 35 48

Auditivo 2 9 14 26 33 38 50

Insomnio 4 12 31 36

Somático 22 25 51

TQ Global Score E + C + I + A + SI + So

ITEMS INCLUIDOS EN LAS ESCALAS

http://auditio/tinnitus/aaa2000

ENTRADA DE DATOS

DESCRIPCIÓN FACTORIAL

PATRÓN DE RESPUESTAS

DISTRIBUCIÓN DE RESPUESTAS

PUNTUACIÓN DEL TQ

INFORME DEL TQ

1. Selección del Tratamiento.1. Selección del Tratamiento.

2. Orientación del Counselling.2. Orientación del Counselling.

3. Evaluación del Tratamiento.3. Evaluación del Tratamiento.

APLICACIONES

SELECCIÓN DEL TRATAMIENTO

ORIENTACIÓN DEL COUNSELLING

12) ES INJUSTO QUE YO TENGA QUE SUFIRIR CON ESTE RUIDO

A. Si B. A veces C. Núnca

23) DUERMO BIEN POR LAS NOCHES

A. Sí B. A veces C. Núnca

51) TENGO DIFICULTADES PARA SEGUIR UNA CONVERSACIÓN EN UN ENTORNO RUIDOSO

A. Sí B. A veces C. Núnca

Items de Ejemplo

EVALUACION DEL TRATAMIENTO15 Nov 2001

24 April 2002

CORRELACIONES CANÓNICAS ENTRE LAS VARIABLES SUBJETIVAS, PSICOACÚSTICAS Y

PSICOMÉTRICAS DEL ACÚFENO

Tono del Acúfeno - 0,264

Umbral a la Fo del Acufeno 0.835 **

Isofonía del Acúfeno - 0,516

Escalamiento de la Sonoridad del Acufeno 0,819 **

Factor I (Emocional) -0,265

Facto II (Congnitivo) 0,371

Factor III (Intrusividad) 0,264

Puntuación Total TQ 0,709 **

CONCLUSIONES

¿Los acúfenos son molestos porqué se perciben altos en intensidad?

¿Los acúfenos se perciben altos en intensidad porqué son molestos?

CONCLUSIONES

Los acúfenos se perciben altos en intensidad porqué son molestos

LOUDNESSLOUDNESSSONORIDADSONORIDAD

ANOYANCEANOYANCEMALESTARMALESTAR

Validación del Validación del Cuestionario de AcúfenosCuestionario de Acúfenos

Franz ZenkerFranz Zenker

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