5/03/15  

1  

Leen Bouckaert � Val omver van het EVV � Waarom stil staan bij valpreventie? � Klinische richtlijn biedt handvaten � Handvaten bij implementatie

� Verstrekken van informatie en advies •  Website, helpdesk, folders, campagnes

� Ontwikkelen van methodieken en materialen •  Praktijkrichtlijnen

� Ondersteunen van implementatie van methodieken en materialen •  Referentiepersonen

www.valpreventie.be

5/03/15  

2  

Een oudere: ≥ 65 jaar Een valincident wordt door de ProFaNE

(Prevention of Falls Network Europe) omschreven als: "Een onverwachte gebeurtenis waarbij de oudere op de grond, vloer of een lager gelegen niveau terechtkomt.“

A. Het aantal valincidenten per bed bij ouderen in een WZC met een psychogeriatrisch profiel ligt hoger dan bij ouderen met een fysieke zorgbehoevendheid (1,4 tov 2,2)

B. In een WZC is het risico om te vallen gemiddeld 3 keer hoger dan in de thuissituatie

C. 20% van de mensen die worden opgenomen in het WZC hebben valangst

C. 20% van de mensen die worden opgenomen in het WZC hebben valangst

à 50%

A. Het aantal

valincidenten per bed bij ouderen in

een WZC met een psycho-geriatrisch profiel ligt

hoger dan bij ouderen met een fysieke

zorgbehoevendheid (1,4

tov 2,2)

B. In een WZC is

het risico om te vallen gemiddeld 3 keer hoger dan in de thuissituatie

5/03/15  

3  

� Systematisch analyse van literatuur à formuleren praktijkaanbevelingen

� Geen kookboek, wel ‘richtinggevend’ � Thuiszorg, ziekenhuis, WZC

Niet haalbaar: screenen naar hoogrisico bewoners

Factor Evaluatie Medicatie 4 of meer verschillende soorten

medicatie – tijdstip - therapietrouw

Orthostatische hypotensie Draaien, zwart voor ogen

Zicht Ondertitels, lineaire E-test, bifocale bril

Voeten/schoeisel Voetproblemen, slechte schoenen

Valangst Fes-I

Evenwicht/mobiliteit/ spierkracht

Tinetti, Four Test Balance Scale, Functional Reach, TUG, Timed Chair stand test

Omgeving/gedrag VOTO-res

Urinaire incontinentie Drang-, nachtelijke incontinentie

5/03/15  

4  

Bron: K. Delbaere, 2012

FES I

FES I Icon FES

VOTO res

5/03/15  

5  

� Valpreventiecoördinator •  Coördinatie en implementatie valpreventie •  Risicobewoners opvolgen •  Info geven •  Stimuleert uitwisseling van info, interdisciplinair

werken •  Stuurt overleg •  Verantwoordelijk voor vergaderingen •  Registratie

ook voor ergotherapeuten!

� Gedragsverandering •  Bij HV én ouderen •  Hoe? � Stapsgewijs veranderen: TransTheoretisch Model

(TTM) (Prochaska en DiClemente, 1983)

� Detecteren van weerstanden: Attitude, Sociale invloed, Eigen effectiviteitsverwachting model (ASE-model) (de Vries, Dijkstra en Kuhlman, 1988)

� Methodisch te werk gaan: tools •  Zorgpad (Vanhaeght, 2007) •  Toolkit (RNAO, 2012)

Fase 1: screeningsfase

Fase 2: projectmanagementfase

Fase 3: diagnosestelling- en

objectiveringsfase

Fase 4: ontwikkelingsfase

Fase 5: implementatiefase

Fase 6 : evaluatiefase

Fase 7: continue opvolgingsfase

5/03/15  

6  

http://rnao.ca/bpg/resources/toolkit-implementation-best-practice-guidelines-second-edition

Veel succes! leenbouckaert@hotmail.com