VALUTAZIONE PRIMARIAVALUTAZIONE PRIMARIA

RILEVAZIONE DEI RILEVAZIONE DEI PARAMETRI VITALIPARAMETRI VITALI

CORSO DI AGGIORNAMENTO PER VOLONTARI DI PUBBLICA ASSISTENZA

MONTEFIORINO 1 FEBBRAIO 2006

Struttura della lezioneStruttura della lezione

Breve lezione teorica sulla valutazione Breve lezione teorica sulla valutazione primaria del pz. primaria del pz.

Addestramento pratico sull’utilizzo degli Addestramento pratico sull’utilizzo degli ausili per la rilevazione dei Parametri ausili per la rilevazione dei Parametri Vitali:Vitali:

- Saturimetro (saturazione O- Saturimetro (saturazione O22, F.C.), F.C.)

- Sfigmomanometro e fonendoscopio (P.A.)- Sfigmomanometro e fonendoscopio (P.A.)

ObiettiviObiettivi

-Acquisire un metodo semplice di valutazione -Acquisire un metodo semplice di valutazione iniziale del pz.iniziale del pz.

-Perfezionare la tecnica di rilevamento dei -Perfezionare la tecnica di rilevamento dei principali Parametri Vitaliprincipali Parametri Vitali

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

La Valutazione Primaria rappresenta La Valutazione Primaria rappresenta l’approccio iniziale al pz.l’approccio iniziale al pz.

Ci consente di determinare in pochi minuti:Ci consente di determinare in pochi minuti:

A.A. Stato neurologico e Pervietà delle vie aereeStato neurologico e Pervietà delle vie aeree

B.B. Stato del respiro Stato del respiro

C.C. CircoloCircolo

Come prima cosa parlare con il pz: Come prima cosa parlare con il pz: la domanda “Cosa succede? Perché ha la domanda “Cosa succede? Perché ha

chiamato l’ambulanza?” ci permette di chiamato l’ambulanza?” ci permette di stabilire se è:stabilire se è:

Non coscienteNon cosciente: : procedere con le manovre di procedere con le manovre di BLSBLS

CoscienteCosciente: : -Orientato-Orientato -Confuso (disorientato)-Confuso (disorientato)

-Soporoso (rallentato nell’eloquio -Soporoso (rallentato nell’eloquio e e nei movimenti) nei movimenti)

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

A. A. Stato di coscienzaStato di coscienza

La risposta del pz. ci aiuta inoltre a La risposta del pz. ci aiuta inoltre a capire lo stato dell’attività respiratoria:capire lo stato dell’attività respiratoria:

Pz. coscientePz. cosciente: : -respiro normale-respiro normale -dispnea (fatica -dispnea (fatica

respiratoria respiratoria respiro respiro rumoroso; F.R. alta >30)rumoroso; F.R. alta >30)

► ► posizione semiseduta◄posizione semiseduta◄Pz. non coscientePz. non cosciente: : G.A.S. -respira G.A.S. -respira

-non respira-non respiraPOSIZIONA IL SATURIMETROPOSIZIONA IL SATURIMETRO

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

B. B. RespiroRespiro

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

Saturazione OSaturazione O2 2 > 95%> 95% DispneaDispnea Dolore toracicoDolore toracico Deficit neurologicoDeficit neurologico Pz. pallido e sudato (shock)Pz. pallido e sudato (shock) Trauma importanteTrauma importante

B. Indicazioni B. Indicazioni Ossigenoterapia:Ossigenoterapia: (possibilmente previo accordo con Centrale (possibilmente previo accordo con Centrale Operativa o Sanitario)Operativa o Sanitario)

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

C. C. CircoloCircolo

Colore della cute (pallore?, sudorazione?)Colore della cute (pallore?, sudorazione?)

Frequenza cardiaca (Saturimetro)Frequenza cardiaca (Saturimetro)

Pressione Arteriosa (Sfigmomanometro)Pressione Arteriosa (Sfigmomanometro)

FonendoscopiFonendoscopioo

SfigmomanomSfigmomanometroetro

SaturimetroSaturimetro

Parametri VitaliParametri Vitali

Indica la Saturazione di Ossigeno nel Indica la Saturazione di Ossigeno nel sangue e la Frequenza Cardiacasangue e la Frequenza Cardiaca

Provvisto di sensore ad infrarossi da Provvisto di sensore ad infrarossi da collegare alle estremitàcollegare alle estremità

BatterieBatterieLimitiLimiti Estremità fredde (shock o bassa Estremità fredde (shock o bassa

temperatura esterna)temperatura esterna) Intossicazione da COIntossicazione da CO

Parametri VitaliParametri VitaliSaturimetroSaturimetro

Saturimetria e Frequenza CardiacaSaturimetria e Frequenza Cardiaca

Saturimetria:Saturimetria: livello di livello di ossigenazione del sangue espresso ossigenazione del sangue espresso in % (V.N. 97-100%)in % (V.N. 97-100%)

Frequenza cardiaca: Frequenza cardiaca: numero di numero di battiti cardiaci al minuto (V.N. 50-battiti cardiaci al minuto (V.N. 50-100)100)

Parametri VitaliParametri Vitali

Pressione ArteriosaPressione Arteriosa Pressione del sangue nell’arteria omerale Pressione del sangue nell’arteria omerale

in mm di Hgin mm di Hg

Massima (o sistolica) V.N.100-170 mmHgMassima (o sistolica) V.N.100-170 mmHg

Minima (o diastolica) V.N.60-90 mmHgMinima (o diastolica) V.N.60-90 mmHg Misurazione manualeMisurazione manuale

SfigmomanometroSfigmomanometro: bracciale: bracciale

manometromanometro

FonendoscopioFonendoscopio

Parametri VitaliParametri Vitali

Valutazione PrimariaValutazione Primaria

Sintomo principaleSintomo principale (motivo della chiamata) (motivo della chiamata) Stato neurologico:Stato neurologico: Cosciente:Cosciente: orientato, confuso, soporoso orientato, confuso, soporoso Non coscienteNon cosciente Respiro:Respiro: Spontaneo: Spontaneo: normale, dispnoiconormale, dispnoico AssenteAssente Circolo:Circolo: Frequenza Cardiaca, Saturazione OFrequenza Cardiaca, Saturazione O22, ,

Pressione ArteriosaPressione Arteriosa

Dati acquisitiDati acquisiti::