VÁLVULA AÓRTICA VÁLVULA AÓRTICA CUADRICÚSPIDECUADRICÚSPIDEAmaia García de la Peña, Fernando Olaz, Amaia García de la Peña, Fernando Olaz, Cristina Del Bosque, Virginia Álvarez, Elena Cristina Del Bosque, Virginia Álvarez, Elena Escribano, Mª Teresa Beúnza, Valeriano Ruiz.Escribano, Mª Teresa Beúnza, Valeriano Ruiz.

Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Navarra.de Navarra.

Varón de 45 años con antecedentes de Varón de 45 años con antecedentes de miocardiopatía dilatada con disfunción miocardiopatía dilatada con disfunción sistólica moderada-severa, con posible sistólica moderada-severa, con posible componente de taquimiocardiopatía por componente de taquimiocardiopatía por fibrilación auricular persistente. fibrilación auricular persistente.

Se realiza ecocardiograma Se realiza ecocardiograma transesofágico previo a cardioversión transesofágico previo a cardioversión eléctrica en el que se observa…eléctrica en el que se observa…

Válvula aórtica cuadricúspide, fibrosada, con velo a nivel del seno derecho anterior.

No limitada en su apertura, insuficiencia central de grado ligero

Válvula aórtica cuadricúspideVálvula aórtica cuadricúspide Anomalía congénita rara, incidencia 0.008-0.033%.Anomalía congénita rara, incidencia 0.008-0.033%. Generalmente aislada, también asociación a otras Generalmente aislada, también asociación a otras

malformaciones congénitas: ductus arterioso malformaciones congénitas: ductus arterioso persistente, anomalías en el nacimiento de las persistente, anomalías en el nacimiento de las coronarias, comunicación interventricular, coronarias, comunicación interventricular, estenosis pulmonar, miocardiopatía hipertrófica, estenosis pulmonar, miocardiopatía hipertrófica, estenosis fibromuscular subaórtica…estenosis fibromuscular subaórtica…

La anomalía funcional más frecuente es la La anomalía funcional más frecuente es la insuficiencia. Raramente se observa estenosis.insuficiencia. Raramente se observa estenosis.

Clasificación anatómica de Hurwitz y Roberts con 7 Clasificación anatómica de Hurwitz y Roberts con 7 subtipos (A-G), según el tamaño de las cúspides. subtipos (A-G), según el tamaño de las cúspides. Los más frecuentes son el tipo B (tres cúspides de Los más frecuentes son el tipo B (tres cúspides de igual tamaño y una menor o rudimentaria) y el tipo igual tamaño y una menor o rudimentaria) y el tipo A, con cuatro cúspides de igual tamaño, como es A, con cuatro cúspides de igual tamaño, como es nuestro caso.nuestro caso.

BibliografíaBibliografía

Youn YJ, Kim JY, Harn SW, Lee JW, Ahn SG, You Youn YJ, Kim JY, Harn SW, Lee JW, Ahn SG, You BS, Lee SH, Yoon J, Choe KH. A case of BS, Lee SH, Yoon J, Choe KH. A case of quadricuspid aortic valve with aortic quadricuspid aortic valve with aortic regurgitation. J Cardiovasc Ultrasound. 2010 regurgitation. J Cardiovasc Ultrasound. 2010 Jun;18(2):70-1Jun;18(2):70-1

Báez A. Válvula aórtica cuadricúspide. Rev Urug Báez A. Válvula aórtica cuadricúspide. Rev Urug Cardiol 2009;24(2):126-127Cardiol 2009;24(2):126-127

Hwang DM, Feindel CM, Butany JW. Hwang DM, Feindel CM, Butany JW. Quadricuspid semilunar valves: report of two Quadricuspid semilunar valves: report of two cases. Can J Cardiol 2003;19(9):938-942cases. Can J Cardiol 2003;19(9):938-942