VARIASI MORFOLOGI TROMBOSITAAK NASIONAL SURAKARTA12 May
201556Ira Dwi Pange!"A102#0$#02%&an'ini (a)y" *an Ma"+ani
A102#0$#01$&a!i P"!ri &a,ari A102#0$#020In!an Ar"-
N"gra)iniA102#0$#02221%./a!" Par-awa!iA102#0$#02.I+)a- R0-a')0na
A102#0$#021AAK NASIONAL SURAKARTA 2M0r10+0gi Tr0-20i! N0r-a+Gari
!enga) : 0,75-2,25
mmmgarcade.com/1/thrombocyte-slide/mgarcade.com/1/thrombocyte-slide/U3"ran
4 1 - 4 mBen!"34bulatatauoval,dengan pinggir tida teratur(arna
i!0,+a-a 4 biruGran"+ari!a4granulaunguhalus mengisi bagian tengah
trombositAAK NASIONAL SURAKARTA %S!r"3!"r Ana!0-i Tr0-20i!AAK
NASIONAL SURAKARTA .Variai 1"ngi !r0-20i!VARIASITROMBOSITVariai
2en!"3 !r0-20i!Variai 5"-+a) !r0-20i!Variai "3"ran !r0-20i!AAK
NASIONAL SURAKARTA 5VARIASI TROMBOSITFUNGSIFUNGSI!entu !i"are,
#atelitism trombosit, $icro %lots, %lumping trombosit,, &rey
syndrom platelet/UMLA&'rombositopeni,
'rombositosis'rombositemia,&lan"mann(s thrombasthenia,
!ernard-#oulier syndrom, )on *illebrand diseaseUKURAN&iant
trombosit, +arge trombosit, *isott ,ldrich #yndromeB6NTUKAAK
NASIONAL SURAKARTA 6VARIASI UKURAN TROMBOSITAAK NASIONAL SURAKARTA
7Variai U3"ran Tr0-20i!Berdiameter 10-20 m (lebih besar dari
eritrosit normal)Bentuk : bulat atau oval, dengan pinggir tidak
rata Warna sitoplasma : biruGranularitas:granulaunguhalusyang
mengisi bagian tengah trombosit (granula azurofilik)Ditemukan pada
:- Myeloproliferativ disorder- Myelodysplastic disordersGIANT
TROMBOSIThttp://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1AAK
NASIONAL SURAKARTA 8Ukurantrombosit:Berdiameter4-7
m(hampirsamadenganeritrosit normal)Bentuk:bulatatauoval,dengan
pinggir tidak rataWarna sitoplasma : biruGranularitas : granula
ungu halus yang mengisi bagian tengah trombositDitemukan pada :
keadaan peningkatan turnover trombosit yaitu pada keadaan
Myeloproliferative disorders, Myelodysplasti disorders, May !egglin
anomaly,Bernard "oulierLARG6
TROMBOSIThttp://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1Variai
U3"ran Tr0-20i!AAK NASIONAL SURAKARTA
$http://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1M0r,)0+0gy4#mall
platelets.F0"n' in4*isott ,ldrich syndromeVariai U3"ran
Tr0-20i!(ISKOTT ALDRI9& S*NDROM6AAK NASIONAL SURAKARTA
10VARIASI
B6NTUKTROMBOSIThttp://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1Variai
Ben!"3 Tr0-20i!B6NTUK BI:ARR6AAK NASIONAL SURAKARTA 12 A2n0r-a++y
)a,e' and +arge i;e' ,+a!e+e! %ontoh pada asus ITP 23diopati
'rombositopeni 0urpura4 adalah sindrom yang ditandaidengan
trombositopenia aibat destrusi trombosit yang meningat sebab proses
imunologi (RS dr. Soetomo,2008).'rombosit berkumpul mengelilingi
netrofil#er$adi karena penggunaan antioagulant %', bukan karena
obat atau penyakit hematologi lainnya(Menyebabkan hasil negatif
palsu (alat hitung otomatis)
(Riswanto,2013)http://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1http://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1Variai
Ben!"3 Tr0-20i!PLAT6L6T SAT6LITISMAAK NASIONAL SURAKARTA
1%M0r10+0gy : !enang.ibrin,platelet, danleosit2neutro.il4 bergumpal
5adi satu. 6itemuan pada : 'ehnivenasectionyang
buruhttp://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1Variai
Ben!"3 Tr0-20i!MI9RO 9LOTSAAK NASIONAL SURAKARTA 1.Variai Ben!"3
Tr0-20i!'rombosit beriatan satu sama lain 2gumpalan47eadaan ini
5uga diaui arena adanya autoantibodi antiplatelet alami,an
didapatan hasil yang rendah palsu 5ia menggunaan alat hitung
otomatisP+a!e+e! 9+"-,ingP+a!e+e! 9+"-,ingSpesimendarahkapilertanpa
antikoagulan Adanyaautoantibodiatau antiplateletalami(Riswanto,
2013)Terjadi karenaAAK NASIONAL SURAKARTA 15Variai Ben!"3
Tr0-20i!)arna platelet abu-abu sehingga tampak seperti
bayang-bayang*ehilangan granulanyaMerupakan marotromboytopenia
dengan defisiensi granula alfa
http://---.sun.ac."a/english/.aculty/healthsciences/haematological/pathology/0ages/0latelet-morphology.asp1AAK
NASIONAL SURAKARTA 16Grey P+a!e+e! Syn'r0-#ermasuk penyakit
autosomal resesif (splenomegaly dan myelofibrosis) (Walter H. A.
Kahr, 2012)VARIASI /UMLA&TROMBOSITVariai /"-+a)
Tr0-20i!TROMBOSITOP6NIeadaan dimana 5umlah dalam sirulasi urang
dari normal trombosit.produsi trombosit berurang, destrusi
trombosit meningat, dan abnormal pooling
trombosit.S6BABD6FINISIDi5"-,ai 4trombositopeni ialah
Idiopathic.Thrombocytopenic Purpura (ITP), Congenital Immunologic
Trombocytopenia, dan gangguan-gangguan pada limpa.AAK NASIONAL
SURAKARTA 18Variai /"-+a) Tr0-20i!TROMBOSITOSISyaitu eadaan dimana
5umlah trombosit dalam sirulasi lebih dari normalPenye2a2
:0emberian epineprin (physiologictrombositosis4, dan bertambahnya
produsi trombosit, eadaan ini dapat di5umpai pada trombositemia dan
reactive trombosit.AAK NASIONAL SURAKARTA 1$VARIASI FUNGSITROMBOSIT
Variasi Fungsi Trombosit#TROMBOSIT6MIAADP 'a+a- !r0-20i! agregai
!r0-20i! 2er3"rangAAK NASIONAL SURAKARTA
21TROMBOPATITROMBOPATI&ere'i!er0latelet 0ool #torage
6isease'hromboasthenia &lan"man#indrom !ernard-soulier0enyait
v*.&ere'i!er0latelet 0ool #torage 6isease'hromboasthenia
&lan"man#indrom !ernard-soulier0enyait v*.Di'a,a!'erapi
,spirin8iperglobulinemia7elainan $ieloproli.erati.&agal
&in5al 7roni 29remia40enyait 8ati $enahunDi'a,a!'erapi
,spirin8iperglobulinemia7elainan $ieloproli.erati.&agal
&in5al 7roni 29remia40enyait 8ati $enahunAAK NASIONAL SURAKARTA
22AAK NASIONAL SURAKARTA 2%&6R6DIT6RDijumpaigangguan
pelepasanADP menimbulkan gangguan agregasi trombositdari
dense&alpha granula #idak terbentuknya v)+ tidak terjadi adhesi
platelet karena v)+ berfungsi menghubungkan kolagen dengan ,p -b
dan ,p ---a dan berkurangnya +(.---/ (oleh karena v)+ merupakan
karier +(.---/ dalam darah) ( Merupakan gabungan trombopati dengan
kelainan koagulasi (Bakta : 2006)Platelet PoolStorage DiseaseV0n
(i++e2ran' DieaeAAK NASIONAL SURAKARTA 2.G+an;-ann<
T)r0-2a!)enia6e.isiensi atau dis.ungsi omples glioprotein 3ib/333a
2&0 33b/333a4 dari platelet yang beraibat gangguan aggregasi
platelet dan memicu perdarahan beriutnya0enurunan perleatan
platelet dengan sub endotelium sebagaihasil dari penurunan emampuan
untu mengiat .ator von *illebrand 2)*:4Bernar'=0"+ier
yn'r0-e&i,erg+02"+ine-ia0ara protein menyelimuti trombosit
mengganggu .aal trombosit. 'er5adi 5uga pada mieloma multipel dan
maroglobulinemia *aldenstromKelainan MieloproliferatifPenyakit
klonal akibat proliferasi sel yang berasal dari sel induk mieloid
karena dapat mengenai seri granulositik, monositik, eritroid dan
megakariositMenyebabkan Thrombositemia essensialAAK NASIONAL
SURAKARTA 25DIDAPATMempengaruhipembentukantrombopoetin
yaitusuatuhormonglikoproteinyang dihasilkanolehhepatositmengganggu
keseimbangan antara dekstruksi dan produksi trombosit dengan akibat
trombositopeniaTerjadipenurunanjumlahtrombositakibat
splenomegalidanpenekanansumsumtulang ineksi !irus "#epatitis $%AAK
NASIONAL SURAKARTA 26Penyakit Hati MenahunPenyakit Hati
MenahunHiperglobulinemiaHiperglobulinemiaKelainan
MieloproliferatifKelainan MieloproliferatifPenyakit hati
menahunPenyakit hati menahunAAK NASIONAL SURAKARTA 27'erapi
,spirin'erapi ,spirin'er5adi gangguan sintesis thrombo1ane
,2mencegah agregasi trombosit'er5adi gangguan sintesis thrombo1ane
,2mencegah agregasi trombositGaga+ Gin5a+ Kr0ni3 >Ure-ia?Gaga+
Gin5a+ Kr0ni3 >Ure-ia?0eningatan agregasi trombosit0rodusi
prostasilin dalam pembuluh darah meningat ; adar ureum berlebih
dalam darah vasodilator potensial dan antagonis agregasi
trombosit0eningatan agregasi trombosit0rodusi prostasilin dalam
pembuluh darah meningat ; adar ureum berlebih dalam darah
vasodilator potensial dan antagonis agregasi trombositAAK NASIONAL
SURAKARTA 286,:',< 09#',7,Anonim. 1989 Hematologi, Jakarta :
Depkes RIAnonim.201.Di!ision o" #aematolo$i%al &at'olo$(
)#aematolo$i%al Atlas * &lateletmorp'olo$(+. ,out'
A"ri%a:,tellen-os%' .ni!ersit( . url:
)'ttp://000.sun.a%.1a/en$lis'/"a%ult(/'ealt's%ien%es/'aematolo$i%al2pat'olo$(/&a$es/&latelet*morp'olo$(.asp3
diundu' tan$$al 24 April 2014 5am 19.0+A.6. #o""-rand, J.7.
&etit, &.A.#. 8oss.2004.9apita ,elekta #ematolo$i 7disi :.
Jakarta : &ener-it Buku 9edokteran 7G;Ris0anto. 201.
Pemeriksaan Laboratorium Hematologi.
