Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
VARSSADE
ESMAABI
Reet Herm
Eesti Maaülikooli hobusekliinik
Ülevaade
• Varsa eripärad
• Kuni kahenädalase varsa
probleemid
• Vanemate varssade
probleemid
Vastsündinud varsa eripärad
• Energiavarud piiratud
– 4 esimest elutundi
• Suur keha pindala
• Märjad – Kaotavad soojust
– Energiakulu: termogenees ja
aktiivsus
• Immunoloogiliselt
naiivsed – Vajavad esimese 16 elutunni
jooksul piisavalt ternest
– Saab need antikehad, mis
märal on
Varss ei ole väike hobune
Parameetrid
• „1-2-3 reegel”
– Tõuseb max 1 tunniga
– Imeb max 2 tunniga
– Päramised väljutatakse max 3 tunniga
– Enamik terveid varssu tõusevad ja imevad tunduvalt varem
• 10 min pärast sündi ergas, peaks püsima rinnakul, reageerib, on
imemisrefleks
• Üritab tõusta ca 20 min pärast sündi
• Nabanöör katkeb ise või võib ligeerida pehme paksu ligatuuriga/
nabateip ja katkestada
Parameetrid • Hingamissagedus 20-40/min
• Pulss 80-120
• Temperatuur 37.8-39.0
• Imevad tihti ja väikseid koguseid (ca 7x tunnis)
– 15-25% kaalust ööpäevas
– Ööpäevane kaaluiive 0.5-1 kg
• Pärast imemist enamasti urineerivad, mängivad, ja heidavad
magama
• Esimene urineerimine 8-12 h jooksul
• Esimene roojamine: mekoonium 24 h jooksul
• Nägemine 2-3 nädalat väga hägune
– „Emaks“ võib olla iga objekt, mis süüa annab
– Võib joosta läbi aedade jne
Niisiis:
• Kuna neonataalvarsal on
– Puudulik immuunsüsteem
– Peaaegu olematud energiavarud
• siis paljud asjad, mis täiskasvanud hobuse puhul
tähendaks kergekujulist probleemi, on varssade
jaoks hädaolukorrad!
– Palavik
– Longe
– Isutus
Probleemid sünnijärgselt: ei
tõuse • Ei tõuse
– Rinnakul või külili?
– Üritab või ei?
– Imemisrefleks?
• Puhtad sõrmed suhu
– Kui jah, siis hõõru kuivaks, anna tund aega
– Kui siis ei tõuse
• Lüpsa ternest, jooda pudelist ca 200 ml
• Helista arstile
• Kui tõstad, siis
– Esijalad sirgu
– Toeta sabast
Varsa korrektne hoidmine
Ära toeta kõhu alt! Anglesey Lodge Equine Hospital
Sünnijärgselt: ei ime
• Ei ole imemisrefleksi
– Helista kohe arstile
– Ära jooda pudelist!
• Ei leia udarat
– Jooda esimene ternes
– Suuna udara poole
– Märale hoidja
• Korduvate jootmiste järgselt ei leia udarat, kõnnib sihitult ringi
– Helista arstile!
„Naljakad jalad“ Kõõluste ja sidemete
lõtvus
• Pehme allapanu
• Liikumispiirang
• Vajadusel pehmendusega
sidemed
• 2 nädalat
• JÄLGI
Kontraktuurid
• Suudab seista
– Liikumispiirang
– Max mõni päev
– Siis arst
• Ei suuda seista
– arst
Koolikud
Koolikud: mekooniumi ummistus 1. Kui pole 24 h jooksul midagi väljutanud
– Fikseeri varss, libesta sõrm õliga
– Ettevaatlik rektaalne uuring
– Peaks tundma roojamassi
2. Seebiklistiir – Looduslik, nt männiseep
– 10-500 ml sooja seebivett
– Pehme kummivoolik
– Isevoolu teel pärasoolde
– Korda kuni 3x – ärritav!
– Microlax
Koolikud: muud põhjused • Ummistus eespool jämesooles
• Soolemotoorika häire (hapnikupuuduse tagajärjel tekkinud
kahjustus)
• Kuseteede, eriti põie rebend
• Mao ja soolestiku haavandid
• Kaasasündinud arenguhäired
• Sooleosa sissesopistumine või keerd
• Kutsu arst
• Ära anna valuvaigisteid!
– Kui ei saa mitte kedagi mitme tunni jooksul kohale ja varsal väga halb: fluniksiin
poole väiksemas annuses (0.5 ml 50-kilosele varsale suu kaudu)
– Ära ületa annust! Ära korda annust! Kahju suurem kui kasu
Palavik • Rahuliku varsa kehatemperatuur üle 39.0°C
• Alla 4-nädalasel nõuab alati kiiret reageerimist
– Sepsis või muu põletik, mis võib areneda sepsiseks
• Arst!
– ERITI kui kaasnevad muud haiguse sümptomid
• Isutus (võib käia udara all, aga mitte juua!)
• Loidus
• Värisemine
• Hingeldamine
• Nabast kusemine
Kõhulahtisus
• Palju põhjuseid
– Soolestik ebaküps
– Sepsis
– Viirused
– Bakterid
– Parasiidid
• Kerge kõhulahtisus, varss
reibas, joob….haisev vesine
roe, varss loid
• Piim üldiselt halvendab (ei
seedi laktoosi)
Kõhulahtisus: mida teha • Kas mära sai tiinuse viimases kolmandikus ussirohtu?
• Kas varss sai õigel ajal õiges koguses ternest?
• Kas varss imeb?
• Kas tallis veel varssu ja kas need on terved?
• Ei ime
– Helista arstile
– Meevett suu kaudu? (kui on imemisrefleks!)
• Sukroosi omastatakse halvasti – võib halvendada diarröad
• Aspireerimise oht!
• Imeb
– Diar-Stop pasta
– Mõõda palavikku ja jälgi enesetunnet
– Kui 24 h jooksul ei parane: arst
– Seisund võib kiiresti halveneda
Lonkamine • Eri vanuses erinevad põhjused
• Kuni paarinädalase varsa lonke võimalikud põhjused
– Septiline liigesepõletik
– Septiline luupõletik
– Trauma
• Murrud
• Sidemed, kõõlused, lihased
• Populaarne „mära astus peale“ ei ole enamasti tõsi
– Isegi kui on, võib tegu olla tõsisema traumaga
• Varss boksi!
• Kutsu arst
http://cal.vet.upenn.edu/projects/larad2/i
mages/document/fig150c.htm
Orb • Mära sureb poegimisel
– TERNES!
– Lüpsa surnud mära
• Nii palju kui tuleb
• Ideaalis saab 4 tunni jooksul ternest 1-2 l
– Külmutatud ternes – varu valmis, kui on palju varssu
• Sügavkülmas kuni 2 a
• Ära soojenda mikrolaineahjus
• Imeb max 300-400 ml korraga (pigem 200)
– Loomulikult joob ca 80 ml korraga ca 7x tunnis
• Edaspidi jooda pudelist või pigem ämbrist
– Esimestel elupäevadel 10% kehakaalust, siis ca 20%
– Märapiim>piimaasendaja>kitsepiim>lehmapiim
• Terne sondimine
vastsündinud varsale
Piimaasendajad • Amm-mära
• Mära täispiimaasendaja
• Kitsepiim
– 75% kitsepiima, 25% vett
• Lehmapiim
– 2% piim + 20 gr dekstroosi/liiter
• Muude loomaliikide piimasid tuleks pidada ajutiseks
lahenduseks!
KÜSIMUSI?