VERANO 2012

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Ópticos y oftalmólogos analizan en el IMO los últimos avances en lentes de contacto y superficie ocular | Un nuevo test estudia el riesgo genético de pade-cer DMAE, a partir de una muestra de saliva | El IMO introduce el nuevo láser femtosegundo para la cirugía de la catarata | Xavier Trias, alcalde de Barcelona: “Lo más importante es pensar qué tenemos que hacer mañana” |

RIESGOS Y BENEFICIOS DE LAS LENTES DE CONTACTO

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Josep Maria Lladó, 3Salida 7 Ronda de DaltBarcelonaTel. 93 253 15 00www.imo.es

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Edita: IMO, Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona www.imo.esCoordinación: Q&A, Imagen y ContenidosRedacción: Q&A, Imagen y Contenidos y Dto. de Comunicación IMO. En este número ha colaborado: Pere Romanillos.

Diseño gráfico y maquetación: Albert BuendíaFotografías: Àngel Carbonell Imprime: RotimpresContacto redacción y publicidad:comunicacion@imo.es/ info@qya-imagen.comTeléfonos. 93 253 15 00 / 93 240 44 20

Núm. 31 | VERANO 2012

La Fundación IMO organizó en junio el congreso “Avances en Contactología y Superficie Ocular” que reunió en el Instituto a un centenar de ópticos optometris-tas, además de a los oftalmólogos expertos en córnea del IMO. La reunión abordó los avances y retos de las lentes de contacto, así como las principales patologías y tratamientos de la superficie ocular.

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El IMO ha iniciado un programa de consejo genético sobre DMAE, gracias a un nuevo test que analiza el ADN a partir de una muestra de saliva. La importancia de esta nueva prueba radica en que el 70% de los factores causantes de la DMAE son genéticos, según se expuso en la conferencia “No pierdas detalle, anticípate a la DMAE”, el pasado 30 de mayo en el IMO.

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La Fundación IMO prepara para septiembre la “Semana Senior”, cinco días de revi-siones, conferencias e información sobre las enfermedades oculares relacionadas con la edad. Y en octubre, con motivo del Día Mundial de la Visión, el Instituto aco-gerá por segundo año consecutivo las jornadas “Ven y verás”, en las que se revisará la visión a personas con discapacidad intelectual.

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Un año después de su investidura, entrevistamos al alcalde de Barcelona, Xavier Trias, un médico que empezó a dedicarse a la política “porque no estaba de acuerdo en cómo funcionaban las cosas”, algo muy vigente en las calles de ciudades como Barcelona. El alcalde dice entender las protestas, aunque pide también aportacio-nes constructivas y una actitud positiva que intenta trasladar a su gestión: “lo más importante es pensar qué tenemos que hacer mañana”.

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Tomar el sol y hacer la siesta, dos de los grandes placeres para muchos durante las vacaciones estivales, pueden ser también dos fuentes de salud y bienestar. Recoge-mos algunos consejos para obtener todos sus beneficios y, en el caso del sol, evitar sus aspectos más perjudiciales.

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EDITORIAL

Tenemos el honor de contar en este número con la presencia del alcalde de Barcelona, Xavier Trias, con el que hemos podido hablar

cuando se cumple un año de su investidura al frente del consistorio. Entre otras reflexiones, Trias afirma que “lo más importante es

pensar qué tenemos que hacer mañana”, un espíritu que compartimos cien por cien en el IMO. Además, descubrimos algunas facetas

más personales del alcalde, quien nos explica cómo afronta su actual responsabilidad a los 65 años, “una edad en la que me hubiera

jubilado en la Sanidad pública”, dice. Sin duda, el alcalde es un ejemplo de madurez activa, un aspecto central de la “Semana Senior”,

que la Fundación IMO prepara para septiembre. Durante cinco días, ofreceremos información y consejos de prevención sobre las

distintas patologías oculares relacionadas con la edad, como la DMAE, el glaucoma, la catarata o la retinopatía diabética y analiza-

remos cómo una buena calidad visual en la madurez es una pieza clave para mantener una buena calidad de vida durante un período

cada vez más largo gracias al aumento de la esperanza de vida. Precisamente en relación con una de las enfermedades asociadas a la

edad, la DMAE, el IMO ha puesto en marcha recientemente un programa de consejo genético para conocer de forma objetiva el riesgo

genético de padecer esta patología, que en un 70%, depende de nuestros genes. Avanzarnos a su aparición nos permitirá aumentar

las medidas preventivas y preparar al paciente para futuras terapias génicas que en pocos años supondrán una revolución en la lu-

cha contra esta enfermedad, segunda causa de ceguera en el mundo occidental. Otro de los asuntos que nuestros especialistas han

abordado recientemente en el IMO ha sido el de las lentes de contacto, y cómo estas pueden beneficiar o perjudicar a sus portadores,

en función de distintos factores, entre los que destaca el uso (o abuso) que se hace de ellas y su mantenimiento. Cuidar estos detalles

es fundamental para evitar el riesgo de lesiones e infecciones en la superficie ocular que pueden llegar a ser graves. Aprovecho para

destacar la magnífica labor que desarrolla el Departamento de Contactología del IMO, su inquietud por estar al día respecto a los

últimos avances en su campo y de su importante faceta asistencial, en estrecha colaboración con el equipo médico del Instituto.

Dr. Borja Corcóstegui

SUMARIO

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EL USO PROLONGADO DE LAS

Las complicaciones corneales por el uso de lentes de

contacto son mucho más frecuentes entre los portado-

res de lentillas hidrogel blandas de uso prolongado, que

resultan “totalmente desaconsejables”, salvo en casos

que no admitan otra opción, como personas mayores

que viven solas u otro perfil de usuarios con alguna difi-

cultad especial para el manejo de las lentes de contacto.

Esta es una de las principales conclusiones del Congreso

de Contactología Avanzada y Superficie Ocular, organi-

zado por la Unidad de Contactología del Instituto de

Microcirugía Ocular (IMO), que el 2 y 3 de junio reunió

en el Instituto a un centenar de ópticos optometristas

de toda España.

Según los expertos, algunos estudios demuestran que

el riesgo de tener un problema ocular se multiplica por

cinco con las lentes de uso prolongado frente a las de

reemplazo diario, “destacando infecciones por bacterias

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de la superficie ocular, que provocan pérdida de agude-

za visual y que requieren la inmediata retirada de las

lentes de contacto, tratamiento para combatir la infec-

ción y un tiempo de recuperación para que la córnea se

regenere”, según Laura González, optometrista del IMO

y coordinadora del Congreso. Por ello, los optometris-

tas recomiendan el uso de lentes de reemplazo diario,

que, además, gracias a los últimos avances, ya pueden

ser utilizadas por personas con astigmatismo y con más

de 10 dioptrías, mientras que hasta hace poco el rango

de fabricación era mucho más limitado (máximo para

6 dioptrías). Pero las lentes de reemplazo diario tam-

poco son en sí mismas una garantía, “ya que muchas

personas alargan el uso de las lentes de un día, lo que

puede ser aún peor que utilizar directamente las de uso

prolongado”.

Complicaciones

Las principales complicaciones que pueden derivarse de

un mal uso o mantenimiento de las lentillas son con-

juntivitis papilar gigante (proceso inflamatorio no in-

feccioso), sequedad ocular u otras más graves, como la

hipoxia (falta de oxígeno), que provoca la muerte de las

células corneales, o la infecciones por acanthamoeba

-generalmente por un mal uso, como bañarse en la pla-

DISPARA EL RIESGO DE COMPLICACIONES CORNEALES

LENTES DE

CONTACTOEl IMO recomienda evitar las lentillas para dormir y para ir a la playa, extremar la higiene y visitar regularmente al optometrista y al oftalmólogo

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Un centenar de ópticos optometristas debaten los avances y problemas en el uso de lentillas, en el Congreso de Contactología Avanzada y Superficie Ocular, organizado por el IMO en junio

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ya-, que puede acabar perforando la córnea en menos de

24 horas y requiriendo un trasplante. Según el Dr. José

Luis Güell, especialista en córnea y superficie ocular del

IMO, “algunos microorganismos aprovechan las lentillas

para entrar en la córnea y provocar infecciones graves

que pueden provocar lesiones en los ojos o incluso ha-

cer perder la visión. Puede costarnos mucho controlar la

infección y si ésta se prolonga, puede llegar crear pro-

blemas importantes”.

Por ello, los optometristas alertan de la importancia

del buen uso y mantenimiento de las lentillas para evi-

tar complicaciones y recomiendan no abusar de horas

de uso de las lentillas, prescindir de ellas para dormir

y para ir a la playa, así como utilizar productos especí-

ficamente diseñados para su higiene y mantenimien-

to. Según Laura González, “aunque el tiempo máximo

recomendable para ir con las lentillas puestas es de 8

horas, hay muchas personas que las llevan 14, 16 o hasta

24 horas, porque son muy cómodas y se olvidan de ellas

o les da pereza quitárselas para dormir”. Otro aspecto

importante es la higiene y mantenimiento de las lentes

de contacto. “Las lentes de un solo uso, hay que tirar-

las al final del día, mientras que las de uso prolongado

requieren una higiene estricta para evitar infecciones,

evitando malas prácticas, como utilizar agua o saliva

como alternativa de urgencia para limpiar la lentilla si

se cae al suelo”, explica Laura González. La optometrista

advierte de la importancia de utilizar los líquidos que

los ópticos recomiendan, y de limpiar diariamente y

cambiar mensualmente el estuche, ya que también acu-

mula bacterias. Además, según los expertos, la indus-

“Es importante hacer un buen uso de las lentes de contacto: no llevarlas más de 8 horas seguidas, no reutilizar las de un solo uso y extremar las medidas de higiene.”

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tria ofrece actualmente lágrimas y acondicionadores

que mejoran la humectación y la superficie de la lente

de contacto para que sean más cómodas de llevar. Otra

advertencia a tener en cuenta es la necesidad de que los

usuarios de lentes de contacto visiten semestralmente

al contactólogo y acudan al oftalmólogo por lo menos

una vez al año.

Lentes PRG

Por otro lado, los especialistas coinciden en que, en ge-

neral, las lentes de contacto PRG (rígidas permeables al

gas) son más aconsejables que las blandas porque ofre-

cen menor riesgo de intolerancia y de complicaciones y

en cuya fabricación se utilizan materiales cada vez más

permeables y que transmiten mejor el oxígeno a la cór-

nea. Así, recomiendan limitar el uso de lentes blandas a

actividades concretas, como la práctica deportiva y, en

caso de hacerlo, “optar por las fabricadas con hidrogel

de silicona, material que facilita la oxigenación de la

córnea”. Seguir este consejo supondría dar un vuelco a

las preferencias de los usuarios, que se inclinan mayo-

ritariamente por las lentillas blandas, porque las RPG

“se notan más en el ojo y precisan un mayor esfuerzo

de adaptación del usuarios y son más difíciles de ma-

nipular”.

Calidad de visión

Se calcula que en el mundo hay más de 125 millones

de usuarios de lentes de contacto y que cerca del 20%

abandona su uso. Aunque la mayoría de abandonos res-

ponde a problemas de comodidad –“la córnea es una de

las partes más sensibles del organismo, lo que explica

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Los especialistas coinciden en que, en general, las lentes de contacto PRG son más aconsejables que las blandas porque ofrecen menor riesgo de into-lerancia y complicaciones.

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las molestias que puede generar”–, algunos usuarios

aducen que la visión no es tan buena como con gafas.

Según Laura González, “esto es debido a que algunas

lentes no corrigen el astigmatismo porque no han es-

tado bien prescritas o porque son más económicas, ya

que las tóricas (que corrigen el astigmatismo) cuestan

el doble que las normales”.

Para la corrección del astigmatismo, así como de

otros factores relacionados con la calidad visual (abe-

rraciones, sensibilidad al contraste, etc.), las lentes de

contacto RPG están especialmente indicadas. “El pro-

blema del astigmatismo surge habitualmente por una

deformación de la córnea. Si colocamos una lente blan-

da, esta toma la forma de la córnea, manteniéndose el

problema. Por el contrario, una lente RPG no se deforma

y permite que el espacio entre la lentilla y la córnea se

rellene de líquido lagrimal, que hace los efectos de len-

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“Todas las personas con la córnea sana y que no tengan ninguna patología ocular, fuera del problema de refracción o vista cansada para el que requieren corrección, pueden llevar lentillas.”

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te, creando una “nueva córnea” esférica y, por tanto, sin

astigmatismo”, explica Laura González.

Avances para superar la intolerancia

Por otro lado, los especialistas reunidos en el Congre-

so analizaron los principales avances en la contactolo-

gía actual, principalmente orientados a dar respuesta

a personas con intolerancia a las lentillas. Según la

coordinadora del Congreso, “la conclusión es que ac-

tualmente ya tenemos lentes de contacto para casi

todo: vista cansada o presbicia, para astigmatismo y

graduaciones complicadas, progresivas blandas o semi-

rrígidas. Hay diferentes tipos de lentes que funcionan

para casi todo tipo de personas, aunque no a todas les

funciona lo mismo”.

Entre los principales avances destacan las lentes es-

clerales, para usuarios con córneas irregulares –que no

sostienen bien las lentes tradicionales– o para pacien-

tes con ojo seco, a los que el uso de lentillas les irrita la

córnea. El avance que presentan estas lentes es que su

diseño en forma “de capuchón” las mantiene paralelas

a la córnea, sin tocarla, desplazando el punto de apoyo

al perímetro de la lentilla, que descansa sobre la escle-

ra (la parte blanca contigua a la córnea, que carece de

sensibilidad). Además, entre la córnea y la lente se colo-

ca una lágrima artificial que lubrica constantemente la

superficie ocular. Según Laura González, “las lentes es-

clerales corrigen defectos refractivos, pero además evi-

tan el trauma mecánico ya que protegen la superficie,

actúan como lentes terapéuticas al mejorar el ojo seco,

y pueden retrasar la necesidad de trasplante por quera-

tocono” (adelgazamiento de la zona central de la córnea

que produce astigmatismo irregular y que es la primera

causa de trasplante corneal en pacientes jóvenes).

Otro de los temas que se abordó en el encuentro fue el

de las lentes multifocales, que proporcionan una buena

visión de lejos y de cerca y que cada vez son una opción

escogida por más personas partir de los 40 años, cuan-

do suele empezar a aparecer la presbicia. Sin embargo,

los optometristas adviertieron que, todavía hoy, cerca

del 80% de las personas con vista cansada desconoce la

existencia de esta opción. Por último, los especialistas

destacaron el papel de nuevas técnicas de exploración

ocular, como el OCT anterior (tomografía de coherencia

óptica), que permite, mediante un haz de láser infra-

rrojo, obtener una imagen microscópica y en tres di-

mensiones de la córnea. Gracias al OCT, “podemos ver

cómo la lente de contacto se apoya en cada punto de la

córnea de forma objetiva y, por tanto, diseñarla absolu-

tamente a medida”.

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y 65 años, un 7.4% de la población española de esta franja de edad.

lentes de contacto, ni ningún otro medio de corrección visual.

años (más del 60%).

estética como motivo para empezar a utilizarlas. 1 de cada 3 usuarios men-ciona la comodidad/seguridad, y 1 de cada 4, el hecho de tener una mejor visión.

proporción los hombres y los jóvenes menores de 25 años, y 3 de cada 10 usuarios dice tener astigmatismo.

-das mensuales (51.5%), en mayor medida los jóvenes menores de 25 años.

23.2% dice haberlas dejado por incomodidad, el 22.3% por haberse operado y el 17.9% porque haberle generado problemas en el ojo.

sus lentillas en el estuche sin cambiar el líquido, especialmente los jóvenes menores de 25 años.

lentes una vez al mes. El resto suele cambiarlo con menos frecuencia.

al día. Aunque algunos están por debajo de las 8 horas recomendadas por los especialistas, un 16,7% las lleva 12 horas diarias y un 14.6%, entre 13 y 24 horas. Los usuarios de 35 a 44 años son los que más abusan.

las lentillas puestas y 2 de cada 10 duerme con ellas toda la noche. Los hom-bres en mayor proporción que las mujeres.

revisar sus lentillas una vez al año, mientras que un 15% no lo hace nunca.

El instituto de investigación de mercado GfK realizó en julio de 2011 un interesante estudio sobre los hábitos de las lentes de contacto, mediante la entrevista a más de 2.600 personas de entre 12 y 65 años. Estas son algunas de las principales conclusiones.

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SUPERFICIE OCULAR: PROBLEMAS Y TRATAMIENTOS

Además de poner en común las últimas nove-dades sobre las lentes de contacto, durante el congreso celebrado en junio, se abordaron también otros aspectos relacionados con la superficie ocular, la estructura que permite mantener la adecuada transparencia corneal y proteger al ojo de la agresión externa. Los doctores Daniel Elíes, Óscar Gris y José Luis Güell, especialistas en córnea y superficie ocular del IMO, expusieron las diferentes ame-nazas para esta región anterior del ojo, como el ojo seco, la blefaritis, la conjuntivitis, la pinguécula y el pterigion (crecimiento anormal de la conjuntiva sobre la córnea) o la insu-ficiencia límbica (muerte celular del epitelio corneal), si bien los dos problemas que acapa-raron mayor atención fueron el queratocono y la presbicia (vista cansada).

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QueratoconoSobre el queratocono, el Dr. Gris recordó que se trata de

una patología que hace que la córnea adquiera forma de

cono en vez de redondeada, que provoca astigmatismo

irregular y que, muchas veces, no se puede corregir con

gafas ni con lentes de contacto. Según el especialista

del IMO, “es una enfermedad bastante frecuente, cuyo

número de casos diagnosticados va en aumento gracias

a las técnicas de exploración que cada vez son más sen-

sibles”. Algunos de los pacientes se diagnostican casual-

mente en los estudios previos a la cirugía de miopía o

astigmatismo, según precisó el Dr. Gris. En ocasiones, el

queratocono se queda en la fase inicial y no llega a desa-

rrollarse, mientras que casos más severos pueden termi-

nar con trasplante de córnea. El queratocono avanzado

suele afectar principalmente a los pacientes más jóve-

nes, entre los que es la principal causa de trasplante de

córnea. Esto se debe a que, a partir de los 40 años, la

enfermedad no suele progresar porque, con la edad, la

córnea se vuelva rígida de forma natural.

Según el Dr. José Luis Güell, “aunque en los casos gra-

ves, la queratoplastia (trasplante), especialmente la

queratoplastia lamelar anterior profunda, en la que se

trasplanta solo la capa de la córnea afectada por la en-

fermedad, tiene un pronóstico excelente, el objetivo es

evitarla, mediante técnicas que pueden mejorar la cali-

dad de visión del paciente además de evitar o retrasar

el trasplante”.

El tratamiento indicado en un queratocono diagnos-

ticado en fases iniciales es el cross linking corneal, que

ofrece muy buenos resultados. El seguimiento de tres

años de 50 pacientes de entre 13 y 30 años tratados de

queratocono realizado en el IMO con la técnica del cross

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linking, ha puesto de manifiesto la eficacia de este tra-

tamiento para frenar la progresión del queratocono. A

diferencia de otros tratamientos que no frenan la enfer-

medad, el cross linking impide que éste avance en un

95% de los casos y mejora la regularidad de la córnea y,

por lo tanto, de la visión, en un 75% de los pacientes. Se

trata de una técnica que logra aumentar la rigidez de la

córnea, que en el queratocono se encuentra debilitada,

mediante la administración de unas gotas de vitamina

B2 (Riboflavina) en la superficie de la córnea, hasta con-

seguir que penetre adecuadamente en el interior. Pos-

teriormente, la córnea se expone a una luz ultravioleta

de baja potencia que provoca una reacción química que

hace aumentar el grosor de las fibras de colágeno y los

enlaces entre ellas, logrando mayor rigidez corneal.

Durante el congreso, el Dr. Daniel Elies destacó el pa-

pel de los ópticos en la detección del queratocono en

fases iniciales y les recomendó que “ante cualquier as-

tigmatismo raro u oblicuo o que aumente en mayores

de 18 años, deriven al paciente al oftalmólogo para que

le haga una topografía”.

Por otro lado, el especialista del IMO se refirió a los

anillos intracorneales, una alternativa de tratamiento

para estados más avanzados de la enfermedad. La téc-

nica está indicada en paciente sanos, de entre 15 y 40

años, así como en pacientes con síndrome de Down y

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personas con alergias atópicas, que se friegan los ojos

habitualmente, algo que los especialistas desaconsejan

totalmente. Los anillos modelan la córnea y no provo-

can rechazo y son de fácil adaptación para el paciente

(solo molestan las primeras 24 o 48 horas). Esta técni-

ca también se utiliza para ayudar a los contactólogos

a adaptar una lentilla en una córnea irregular antes de

un trasplante. El Dr. Elíes destacó que el IMO es uno de

los centros con más experiencia en la implantación de

estos anillos, un procedimiento que se ha visto benefi-

ciado, en los dos últimos años, de la introducción del

láser femtosegundo en la cirugía oftalmológica.

El cross linking ofrece buenos resultados en queratoconos en fase incipiente, mientras que los anillos intracornea-les pueden ser una solución para casos más avanzados.

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PresbiciaRespecto a la presbicia, los oftalmólogos del Instituto

recordaron que la vista cansada es un proceso degene-

rativo y que por tanto, no se puede solucionar, pero sí

actuar sobre él para lograr que la persona que lo sufre

logre independencia de gafas. Para la presbicia tempra-

na, entre los 40 y 55 años, se puede implantar lentes

intracorneales, entre la córnea y el cristalino (que se

preserva), mientras que pacientes de mayor edad pue-

den optar a la implantación de lentes intraoculares, en

el saco del cristalino, en substitución de la lente natu-

ral. La explicación es que esta lente natural, además de

perder elasticidad dificultando el enfoque (presbicia),

también pierde transparencia con el paso de los años

(catarata) y acaba teniendo que ser sustituida por una

lente intraocular.

La implantación de lentes permite optar por la mo-

novisión (una lente para ver de cerca en un ojo y otra

para ver de lejos en el otro ojo), o bien por la multi-

focalidad, mediante la colocación de lentes intraocu-

lares para ver de lejos y de cerca, que requieren una

adaptación que no todo el mundo es capaz de hacer.

Según el Dr. Elies, “estas lentes son una solución para

candidatos mayores de 55 años, sin enfermedades de

retina ni de nervio óptico”. Para el especialista, “si solo

hay un problema de vista cansada, mejor no intervenir

antes de los 55 o 60 años porque la presbicia todavía

no ha completado su proceso de desarrollo. En cambio,

sí puede ser una opción implantar estas lentes en pa-

cientes más jóvenes cuando la presbicia está asociada

a miopía o hipermetropía”.

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IMO | EN PORTADABarcelona Oculoplastics:Avances en cirugía palpebral23 y 24 de noviembre de 2012Institut de Microcirurgia Ocular. Barcelona

Curso dirigido a oftalmólogos con interés en cirugía oculoplástica y cirujanos oculoplásticos.

Director: Dr. Ramón Medel

www.fundacionimo.es

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EL IMO INFORMA SOBRE EL RIESGO GENÉTICO DE SUFRIR DMAE MEDIANTE UN NUEVO TEST QUE ANALIZA EL ADN DE LA SALIVA

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Especialistas en retina del Instituto analizan las claves de esta patología en una conferencia organizada por la Fundación IMO

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EL IMO INFORMA SOBRE EL RIESGO GENÉTICO DE SUFRIR DMAE MEDIANTE UN NUEVO TEST QUE ANALIZA EL ADN DE LA SALIVA El Departamento de Genética del Instituto de Microci-

rugía Ocular de Barcelona (IMO) ofrece de forma pio-

nera, desde el pasado mes de mayo, consejo genético

sobre la DMAE a todas aquellas personas que deseen so-

meterse a un nuevo test que permite conocer el riesgo

de padecer la enfermedad, según anunció la Dra. Roser

González, genetista del Instituto, durante la conferencia

“No pierdas detalle, anticípate a la DMAE”, organizada

por la Fundación IMO el pasado 30 de mayo.

Según explicó la investigadora, a partir de una mues-

tra de saliva, se realiza un análisis del ADN del indivi-

duo, que permite conocer su predisposición genética

a la DMAE, mediante el estudio de los marcadores de

los principales genes involucrados en la patología (CFH,

CFB, C3 y ARMS2). Los resultados del test serán deter-

minantes a la hora de iniciar un proceso de prevención

o tratamiento precoz, ya que, su estudio detallado per-

mitirá asignar al paciente en uno de los cuatro grupos

de riesgo que estandariza el análisis: muy bajo, bajo,

moderado o alto. Tener un riesgo moderado o alto, pue-

de significar tener entre dos y cinco veces más posibi-

lidades de desarrollar DMAE que una persona que no

presente los marcadores de riesgo. Esta información

es extremadamente útil porque anticipa el diagnóstico

clínico de una patología difícil de tratar, y alerta a las

personas asintomáticas que están incluidas en un gru-

po de riesgo medio-alto.

En tal caso, los genetistas y oftalmólogos especialis-

tas en retina del IMO ayudarán al paciente a interpre-

tar y valorar los resultados y le propondrán un plan de

actuación individualizado, principalmente orientado a

sistemizar una serie de revisiones oculares, iniciar tra-

tamientos preventivos (con la indicación de suplemen-

tos vitamínicos y antioxidantes) y controlar y modificar

los demás factores que pueden precipitar la aparición

de la enfermedad o agravarla: evitar el tabaco y man-

tener una dieta saludable, rica en Omega 3, entre otras

medidas. Además, le informarán de los últimos avances

en el conocimiento y tratamiento de la enfermedad y,

llegado el momento, facilitarán su acceso a nuevas te-

rapias génicas que actualmente están en fase de inves-

tigación.

La importancia de este nuevo test radica en el hecho

de que cerca de un 70% del riesgo de padecer DMAE se

debe a la información genética de cada individuo, por

lo que la prueba aporta una información de gran valor.

Hasta ahora, se han localizado una veintena de genes

implicados en la enfermedad, aunque el test, desarro-

llado por Secugen, se centra en los cuatro más estudia-

dos, lo que es suficiente para otorgar plena fiabilidad a

los resultados.

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Los factores genéticos suponen el 70% de la causalidad de la patología, que puede provocar ceguera en solo dos años, si no se trata adecuadamente

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Junto al factor genético, existen otros factores de riesgo,

como el tabaquismo, el grado de pigmentación del indi-

viduo, radiaciones UV y la dieta, así como determinados

problemas de salud, entre los que destaca la hiperten-

sión. En consecuencia, los principales beneficiarios de

este test, además de los pacientes que se encuentran en

una fase incipiente de la enfermedad, son los familiares

de personas con DMAE y otros grupos de riesgo, como

fumadores, personas con obesidad, con hipertensión

y diabéticos. De hecho, la alta incidencia de la DMAE

—en España, más del 10% de la población mayor de 65

años está afectada por la enfermedad— justifica que la

prueba se extienda a cualquier persona a partir de los

50 años. La tendencia, además, es que la DMAE alcance

a un porcentaje de población cada vez mayor, debido el

aumento de la esperanza de vida.

Nuevos marcadores

Actualmente, se han localizado 19 factores de predis-

posición genética a padecer la enfermedad, según un

macroestudio llevado a cabo recientemente en Esta-

dos Unidos, en el que se realizaron 60.000 controles de

ADN a 17.000 personas afectadas. “Aunque este descu-

brimiento es de gran importancia y permite acotar en

gran medida las personas genéticamente predispuestas

a desarrollar degeneración macular, todavía queda mu-

cho por hacer, teniendo en cuenta los 30.000 genes que

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componen el genoma humano”, según Roser González.

En consecuencia, “la localización de nuevos marcadores

genéticos de predisposición a la patología, es un objeti-

vo importante para seguir avanzando en la prevención

y tratamiento de la DMAE en los próximos años”, explica

la genetista.

DMAE

Además de presentar el nuevo test de predisposición ge-

nética a sufrir DMAE, durante la conferencia "No pierdas

detalle, anticípate a la DMAE", distintos oftalmólogos es-

pecialistas en retina del IMO, moderados por el Dr. Borja

Corcóstegui, ofrecieron algunas claves sobre la enferme-

dad y su prevención y tratamiento. La Dra. Anniken Burés

recordó que la DMAE (Degeneración Macular Asociada a

la Edad) es la principal causa de pérdida severa de visión

Durante la presentación del nuevo test, la Dra. Roser González com-paró los marcadores genéticos con señales de tráfico que nos alertan de peligros potenciales que vamos a encontrar en la vía. “Un mapa general de carreteras no nos per-mite ver estos detalles; en cambio, si hacemos un zoom sobre una ca-rretera, podremos ver con detalle las señales y posibles riesgos. Esto es lo que hacemos cuando analiza-mos!los!genes a través de un estudio de ADN.!!Al!localizar los marcadores que nos interesan, sabemos!si!nos vamos a encontrar con obstáculos en la carretera o no”.

en personas de edad avanzada en los países desarrollados

y que afecta a la mácula, ubicada en el centro de la retina.

A medida que avanza, explicó, reduce la visión central,

lo que dificulta la realización de tareas de detalle, como

leer o marcar números de teléfono, así como conducir o

reconocer rostros. La enfermedad está ligada a la edad y

afecta a los mayores de 50 años, especialmente, a las per-

sonas de más de 65. Pese a que esta enfermedad acaba

siendo muy invalidante, es frecuente que el paciente no

note síntomas en las primeras fases. De ahí, la importan-

cia del diagnóstico precoz.

Existen dos formas de la enfermedad: la seca, la más

habitual, en la que se va atrofiando la mácula, y la hú-

meda, que se da en cerca de un 15% de los pacientes de

DMAE y en la que se produce un crecimiento anómalo

de vasos debajo de la mácula que afecta bruscamente a

la visión. Actualmente, el avance de la DMAE húmeda

LA R

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TA IMO

20

IMO | ACTUALIDAD

se intenta controlar con fármacos intravítreos antiangio-

génicos (que frenan el crecimiento de los vasos sanguí-

neos), mientras que para la forma seca de la enfermedad

no existe aún un tratamiento eficaz, aunque la adminis-

tración de complejos antioxidantes consigue ralentizar

la enfermedad.

“Tolerancia 0”

Durante la conferencia, el Dr. Rafael Navarro pidió a los

pacientes y colegas “tolerancia 0” con la DMAE, ya que

“hay que tener en cuenta que es una enfermedad cróni-

ca y agresiva que requiere un seguimiento exhaustivo,

mediante controles diarios de visión que el paciente pue-

de realizar en su casa a través de la lectura diaria de un

mismo texto, así como mediante revisiones mensuales

con el oftalmólogo”. Según el especialista, el objetivo es

avanzarnos a la progresión de la enfermedad, y aplicar

los tratamientos de los que disponemos actualmente al

mínimo avance.

En este sentido, el Dr. José García-Arumí alertó de la

rápida evolución que puede tener la DMAE húmeda, que

deja a muchos pacientes con un 10% de visión (cegue-

ra legal) en solo dos años. “Esta rápida evolución de la

DMAE se debe a que la membrana que aparece de forma

anómala bajo la retina y que, al perder líquido, va des-

truyendo la visión, crece una media de 18 micras al día”,

LA R

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IMO | ACTUALIDAD

BONANOVA SUITE***, su aparta-mento ideal, donde se sentirá como en casa con las mismas comodida-des que le ofrece un hotel.

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explicó. Actualmente, la inyección intraocular de fárma-

cos antiangiogénicas logra hacer desaparecer este fluido

en la retina, por lo que “a la mínima pérdida de fluido es

necesario inyectar”. Las inyecciones antiangiogénicas se

aplican desde el año 2005 y, a diferencia de los tratamien-

tos anteriores (láser, cirugía y terapia fotodinámica), lo-

gran mejorar la visión de los pacientes. Según explicó el

oftalmólogo, el tratamiento se basa en un importante

descubrimiento de los llamados factores de proliferación

endotelial, que se encuentran en el origen de varias for-

mas de cáncer, diabetes y retinopatía en prematuros,

entre otras patologías, que provocan el crecimiento de

estos tejidos y que la terapia actual logra combatir inyec-

tando anticuerpos.

Los especialistas reconocieron que el tratamiento cró-

nico mediante inyecciones intraoculares “es una tortura

para muchos pacientes”, pero también recordaron que

“existen otras enfermedades crónicas como la diabetes

que exigen un tratamiento diario de inyecciones y anun-

ciaron la llegada de futuros tratamientos que disminui-

rán en gran medida el grado de dependencia del trata-

miento”. En este sentido, el Dr. García-Arumí se refirió a

un nuevo sistema de liberación retardada que permitirá

que el fármaco inyectado en el ojo se mantenga activo

durante un período de seis meses, lo que mejorará mu-

cho la calidad de vida de los pacientes. Según el oftalmó-

logo, esta terapia estará disponible en 2014.

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TA IMO

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IMO | ACTUALIDAD

Actitud preventiva

Por lo que se refiere a la forma seca de la DMAE, la más

extendida, los especialistas explicaron que, aunque ac-

tualmente no existe tratamiento, los estudios genéticos

en marcha hacen prever que “antes de finalizar esta dé-

cada podamos aplicar alguna terapia génica efectiva”.

Mientras, la administración de complejos vitamínicos

es la única opción para intentar ralentizar el avance de

la enfermedad. Además, según los oftalmólogos, en am-

bas formas de DMAE, es importante adoptar una acti-

tud preventiva, mediante revisiones oculares periódicas

y tratamiento precoz, y controlando los factores de ries-

go ambientales: cuidar la alimentación y los hábitos de

vida y, especialmente, evitar el tabaco, que “multiplica

por cuatro el riesgo de padecer DMAE”. Incluso en los ca-

sos en los que el tratamiento ofrece buenos resultados

y hay una recuperación de visión, “no podemos bajar la

guardia porque la DMAE es una enfermedad con mu-

chas recidivas, por lo que el paciente puede involucio-

nar muy rápidamente y perder un grado importante de

visión de golpe, lo que es muy frustrante”, concluyó el

Dr. Rafael Navarro.

A preguntas de los asistentes, el oftalmólogo subra-

yó la importancia de distinguir entre catarata y DMAE.

Ambas patologías están relacionadas con el envejeci-

miento por lo que muchas personas que a determinada

edad comienzan a perder visión lo asocian a una cata-

rata. El Dr. Navarro explicó que es muy importante no

confundir ambas enfermedades, porque “una es crónica

y la otra no, y porque mientras que la pérdida de visión

por DMAE puede ser muy rápida, la catarata responde a

un proceso de envejecimiento, que evoluciona de forma

lenta y paulatina”.

LA R

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LA R

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TA IMO

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El IMO incorporó el pasado mes de mayo una nueva téc-

nica para la cirugía de la catarata, de la mano de un

nuevo láser de femtosegundo. La introducción de este

láser modifica y aporta algunas ventajas significativas a

la cirugía de catarata que viene utilizándose desde 1990:

la facoemulsificación por ultrasonidos.

Aunque esta cirugía ha avanzado mucho en los últimos

años, con incisiones cada vez más pequeñas y liberación

de la energía más controlada y eficaz, sigue llevándose

a cabo de forma manual, lo que precisa de la habilidad

del cirujano, especialmente en algunos pasos del proce-

dimiento.

“El láser femtosegundo no depende de forma tan direc-

ta de la destreza manual del oftalmólogo. Esto aumenta

la rapidez y precisión de la cirugía, ya que reproduce de

forma micrométrica las microincisiones previamente di-

señadas por el cirujano en el ordenador, al que el láser

está conectado”, según explica el Dr. José Luis Güell, es-

pecialista en córnea y cirugía refractiva del IMO y único

EL IMO INTRODUCE EL LÁSER FEMTOSEGUNDO EN LA CIRUGÍA DE CATARATA

español que ha intervenido en el proceso de desarrollo

del nuevo instrumento que ha tenido lugar durante los

últimos años.

Por su parte, la Dra. Isabel Nieto, especialista en catara-

ta del IMO, destaca que “el láser femtosegundo es un ins-

trumento de gran precisión, que nos proporciona algunas

ventajas, como una arquitectura perfecta en las incisio-

nes y los cortes en la córnea, y nos permite centrar mejor

la lente intraocular”. Asimismo, según la oftalmóloga, el

láser facilita la facoemulsificación del núcleo de la catara-

ta y, en consecuencia, reduce el tiempo de la operación.

Pese a todas estas ventajas, la cirugía de catarata con-

vencional, en manos expertas, tiene un pronóstico exce-

lente, por lo que es previsible que el procedimiento tradi-

cional y el practicado con el nuevo láser femtosegundo se

utilicen de forma paralela por el momento, aplicándose

en cada caso la que el cirujano estime más adecuada, en

función de las características de la catarata y de la super-

ficie ocular de cada paciente.

IMO | ACTUALIDAD

El nuevo instrumento hace más sencillo y preciso el procedimiento quirúrgico

LA R

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TA IMO

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IMO | ACTUALIDAD

La cirugía de catarata tradicional, la facoemulsificación

por ultrasonidos, se inicia con una incisión en el ojo

a través de la córnea para acceder al cristalino, donde

tiene lugar la cirugía de la catarata. Estos cortes en la

córnea, por los que el cirujano introduce después los

instrumentos necesarios para fragmentar y aspirar la

catarata y para introducir la lente en el saco del crista-

lino, se realizan con bisturí. A continuación, una vez se

accede al cristalino, se realiza una capsulorrexis (extrac-

ción circular de la cápsula anterior del cristalino), lo que

supone la apertura de una “ventana” circular en el saco

del cristalino para poder actuar en su interior. Esta aper-

tura circular también se realiza de forma manual, con el

bisturí. Seguidamente, se fragmenta el interior opaco

del cristalino –la catarata– con una sonda de ultrasoni-

dos y, finalmente, se succiona. Una vez vacío el interior

del saco, se coloca una lente intraocular artificial que

sustituye a la lente natural. Antes de terminar la inter-

vención, el cirujano puede hacer incisiones adicionales

en la córnea para prevenir o disminuir el astigmatismo.

CÓMO SE OPERA UNA CATARATA

El procedimiento es el mismo que el que se lleva a cabo

en la cirugía convencional, pero los cortes de la córnea

se realizan con el láser femtosegundo. El siguiente paso,

la capsulorrexis, se lleva a cabo también con el láser, que

obedece de forma precisa a los parámetros introduci-

dos previamente por el oftalmólogo en el ordenador al

que el láser está conectado. De esta manera, la forma

circular es perfecta y su diámetro responde a las medi-

das deseadas, sin depender del pulso y pericia del ciru-

jano. Esto permite que la lente artificial quede mejor

centrada y más ajustada. El láser interviene también en

el paso previo a la colocación de la lente, ya que trocea

la catarata antes de ser fragmentada con la sonda de

ultrasonidos, lo que facilita el proceso y disminuye el

tiempo e intensidad de acción de dicha sonda. A con-

tinuación, como en la cirugía tradicional, se absorbe la

catarata fragmentada y se coloca en su lugar ella lente

intraocular.

La cirugía convencional La nueva cirugía con láser femtosegundo

LA R

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TA IMO

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IMO | ACTUALIDAD

El láser femtosegundo

El láser femtosegundo es un instrumento con longitud de

onda infrarroja de gran precisión, que trabaja en millonési-

mas de segundo. Una de sus características distintivas es su

reversibilidad, ya que no produce corte de los tejidos, sino que

los separa colocando mínimas dosis de energía para producir

una disrupción entre las células. La otra característica es la ex-

trema precisión sin corte ni transferencia de calor a las células

adyacentes, al utilizar la luz infrarroja para separar moléculas.

Una de sus versiones se utiliza desde hace unos años en pa-

tologías refractivas (miopía, hipermetropía, astigmatismo) y,

más recientemente, en algunos casos de trasplante de córnea.

LA R

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IMO | ACTUALIDAD

Núria Gironella es una odontóloga de 52 años. Hace

unos meses sintió cómo una “nube” empezaba a en-

torpecer su visión del ojo izquierdo. Rápidamente, esa

“nube” fue aumentando hasta crearle problemas para

conducir. Acudió a su oftalmólogo, con el que se realiza

revisiones anuales por la hipermetropía que afecta a

ambos ojos desde hace unos quince años. El especialis-

ta le diagnosticó una catarata juvenil en el ojo izquier-

do y otra incipiente en el ojo derecho y le anunció que

tendría que operarse, aunque no de forma inminente.

Sin embargo, la catarata evolucionó rápidamente y Nú-

ria empezó a sentirse insegura. “Cuando no ves bien,

tienes una gran inestabilidad; temía incluso caerme”.

Recomendada por amigos y colegas médicos, acu-

dió al IMO para visitarse con el Dr. José Luis Güell. A

la semana siguiente se operaba de la catarata del ojo

izquierdo. La cirugía duró unos 20 minutos y el resul-

tado fue “fantástico”. “Sólo salir del quirófano ya tuve

una gran sensación de mejora, aunque tenía la pupila

dilatada. Pero al día siguiente, cuando desperté, la sen-

sación fue increíble: ¡veía el triple de los que veía antes

con los dos ojos!”.

Núria era la quinta paciente del IMO operada de ca-

tarata con el láser femtosegundo, con el que la Dra.

Isabel Nieto, el Dr. Óscar Gris, el Dr. Daniel Elies y el

Dr. José Luis Güell han realizado ya más de cien inter-

venciones desde que esta técnica se puso en marcha

en el Instituto, a principios del mes de mayo. El hecho

de saber que iba a ser intervenida de forma pionera,

con una nueva técnica, no le supuso un problema, sino

todo lo contrario: “lo valoré como algo positivo”, afir-

ma la doctora. A las 24h de la operación, Núria acudió

al IMO para la revisión posquirúrgica, que confirmó

sus buenas sensaciones. Al salir, se fue a pasear por

el Passeig de Gràcia para disfrutar de su nueva visión.

Dos días después, el Dr. Güell le practicó una segunda

cirugía de catarata, esta vez del ojo derecho, utilizan-

do la misma técnica y obteniendo los mismos buenos

resultados. “Estoy súper contenta porque veo con una

claridad con la que no recuerdo haber visto antes, ni

con lentillas; ahora sólo necesito gafas para leer por la

vista cansada”.

Núria Gironella, una de las primeras

pacientes operadas de

catarata con el láser

femtosegundo: “¡Veo

con una claridad con la

que no recuerdo haber

visto antes!”

TESTIMONIO

LA R

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TA IMO

28El IMO se prepara para acoger dos grandes citas a finales

de este verano y principios del próximo otoño. La prime-

ra es una iniciativa de la Fundación IMO, dirigida a la

prevención de los problemas oculares de los mayores de

60 años, en el marco del Año Europeo del Envejecimiento

Activo y la Solidaridad Intergeneracional. Se trata de la

SEMANA SENIOR, que tendrá lugar del 17 al 21 de sep-

tiembre, cinco días de revisiones gratuitas y divulgación

sobre las principales enfermedades oculares relacionadas

con la edad, como el glaucoma, la DMAE, las cataratas o

la retinopatía diabética, entre otras. Además, la Semana

Senior abordará también la calidad de vida y la salud ge-

neral más allá de los 60 años y ofrecerá testimonios de

personas que se encuentran en esta etapa vital en plena

actividad y proyección, tanto personal como profesional.

La campaña se cerrará el día 21, con una propuesta lúdi-

ca de la que informaremos próximamente a través de la

web del IMO. La reserva de horas de visita, así como de

plazas para las distintas actividades que recogerá el pro-

grama de la Semana Senior, se podrá realizar a partir del

próximo 3 de septiembre por teléfono o en el propio IMO.

La segunda gran cita que acogerá el Instituto este año

será el encuentro VEN Y VERÁS que organiza anualmen-

te Abre sus Ojos, una organización sin ánimo de lucro

que pretende mejorar la calidad visual de personas con

discapacidad intelectual y colectivos desfavorecidos en

general. Una de las principales actividades que lleva a

cabo para lograr este objetivo es el encuentro “Ven y ve-

rás”, en el que se realizan exámenes gratuitos y se pres-

criben y entregan gafas a personas con necesidades es-

peciales. Este año, el encuentro se realizará por segunda

vez en el IMO, después del gran éxito del año pasado,

cuando un centenar de voluntarios –entre ellos, 14 oftal-

mólogos, 10 optometristas y 13 auxiliares del Insitituto-

revisaron la visión a 600 personas con alguna discapa-

cidad. Como resultado del primer encuentro celebrado

en el IMO, Abre sus Ojos prescribió, montó y distribuyó

gratuitamente gafas adaptadas a 280 de las 600 perso-

nas que participaron. Entre ellas, algunas requerían un

aumento de graduación y a otras se les ha diagnosticó

por primera vez un problema refractivo o simplemente,

presbicia (vista cansada), ya que nunca antes se habían

sometido a una revisión ocular. También se detectaron

cuatro casos de urgencia oftalmológica grave, por glau-

coma agudo, desprendimiento de retina o úlcera en la

córnea, así como otras enfermedades oculares no diag-

nosticadas previamente. Según la responsable de la Uni-

dad de Baja Visión del IMO y coordinadora de la edición

barcelonesa de “Ven y verás”, Carol Camino, “el encuentro

de este año promete ser tan multitudinario como el del

año pasado, ya que hasta la fecha, ya contamos con más

de 600 inscritos”.

EL IMO ACOGERÁ DOS GRANDESCITAS EN SEPTIEMBRE Y OCTUBRE

IMO | ACTUALIDAD

Se trata de la Semana Senior, dedicada a los mayores de 60 años, y de “Ven y Verás”, para personas con discapacidad intelectual

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IMO | ACTUALIDAD

El Dr. Visa es Licenciado en

Medicina y Cirugía desde

1981, y especialista en oftal-

mología desde 1986 por la

UAB en el Hospital Universi-

tari Vall d’Hebron. Es exper-

to en cirugía del estrabismo

tanto en niños como en

adultos y trabaja en oftal-

mología pediátrica, estra-

bismo infantil y del adulto y

en neuroftalmología.

Es profesor asociado de

Oftalmología de la UAB.

EL DR. JOSEP VISA, NUEVO PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ESTRABOLOGÍA

El Dr. Josep Visa, especialista en oftalmología pediátrica

y neuroftalmología del IMO, ha sido nombrado recien-

temente presidente de la Sociedad Española de Estra-

bología (SEE), cargo que ocupará durante los próximos

cuatro años.

El nombramiento se produjo en el XXI Congreso de la

Sociedad, celebrado el pasado mes de abril en Madrid,

donde los cerca de 250 asistentes votaron entre los tres

candidatos aspirantes al cargo. El que obtuvo el mayor

respaldo fue el Dr. Visa, que ya ejercía como vicepresi-

dente desde hacía dos años y que anteriormente había

sido vocal de la Junta de la Sociedad. El especialista del

IMO siempre ha querido implicarse de forma activa en

la mejora de su especialidad porque, según explica, “me

interesa colaborar en dinamizar la SEE y la estrabología

en general”.

Además de presidir las reuniones trimestrales de la

junta de la SEE, coordinar el congreso que organiza

anualmente la Sociedad y orientar la línea de trabajo del

ente, los principales objetivos del Dr. Visa desde su nue-

vo cargo serán “garantizar el mejor nivel científico, pro-

mocionar la estrabología tanto a nivel nacional como

internacional y poner en marcha un proceso de moder-

nización de la Sociedad, empezando por digitalizar la

revista que edita trimestralmente la SEE y desarrollando

una nueva web”. Además, el oftalmólogo del IMO tiene

la intención de impulsar la promoción de la estrabolo-

gía entre los pacientes jóvenes.

Niños y adultosLa estrabología es una parte importante de la oftalmo-

logía infantil, pero afecta también a pacientes adultos,

ya que el trastorno puede ser adquirido, por tumores ce-

rebrales, parálisis, enfermedades neurológicas, tiroides,

o como patología secundaria a cirugía ocular.

También hay casos de adultos con estrabismo infantil

no operado o mal operado en su momento. El IMO es

uno de los pocos centros en Europa que ofrece forma-

ción especializada en esta área, a través del Máster en

Estrabismo y Oftalmología Pediátrica, que se ha puesto

en marcha en el curso académico 2011-2012.

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Toshio Matsushima

IMO | NOS HA VISITADO...

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¿Qué le trae por España?¡El cielo azul y el sol! Estoy en viaje

de trabajo, pero me gusta España, su

cultura, su gastronomía... ¡Me gusta

la diversidad de la cultura española!

Y domina el idioma...Sí, estuve por primera vez aquí en

1981. Después, estuve viviendo du-

rante cinco años en Madrid, donde

conocí a mi esposa... En un futuro,

cuando me jubile, tenemos planes de

instalarnos en España, probablemen-

te en el Sur.

Háblenos de su Compañía Menicon es la empresa de contacto-

logía más grande y pionera de Japón.

Fundada en 1951, fabricó la primera

lente de contacto japonesa. Actual-

mente, diseñamos y producimos len-

tes de contacto y soluciones de tra-

tamiento que distribuimos en todo

el mundo y tenemos presencia en

España desde hace 10 años. Además,

en 2011 abrimos una tienda de venta

directa en Madrid. ¡La primera fuera

de Japón!

¿Alguna novedad en el mercado de las lentes de contacto?Destacaría como principal novedad

las lentes desechables diarias, que

es lo que domina el mercado ahora

mismo. Desde Menicon, estamos a

punto de lanzar al mercado japonés

y americano un producto muy inno-

vador: el Menicon One Day Flat Pack,

lentes de contacto con la tecnología

de envasado más moderna del mun-

do. Se trata de una lente totalmen-

te plana, cuyo envase no mide ni un

milímetro. Estimulados por las exi-

gencias del mercado norteamerica-

no, hemos desarrollado un producto

excepcional, que no requiere mante-

nimiento, y, al ser de usar y tirar no

queda expuesto a la contaminación.

Además, tiene el valor añadido de su

tamaño y de un packaging peque-

ño, llevable, cómodo y que contiene

nueve lentillas. Es como un envase

de tiritas en el que, además, hemos

querido incorporar una ilustración

moderna, que le aporta un toque de

diseño y de producto de consumo. Es

una nueva concepción en el mercado

de las lentillas; un producto que pue-

des llevar contigo en el bolsillo, muy

adaptable a distintos estilos de vida.

¿Cómo es el mercado internacio-nal de las lentes de contacto?Es un mercado amplio y creciente. Se

calcula que en el mundo 100 millones

de personas usan lentillas, 18 de los

cuales están en Japón... y el consumo

va en aumento.

¿Quién son los grandes competi-dores?Existen cuatro grandes multina-

cionales Jonson & Jonson, Novartis

(Alcon), Bausch & Lomb y Cooper

Vision. Menicon ocupa la quinta po-

sición, aunque es líder mundial en el

"Mi trabajo me obliga a viajar mucho,

pero vivir en aviones me encanta;

¡me siento ciudadano del planeta!"

Toshio Matsushima es responsable de Estrategias Globales y Ope-raciones, de Menicon Co., Ltd., empresa japonesa fabricante y distribuidora de lentes de contac-to. Uno de sus constantes viajes alrededor del mundo le han traído a Barcelona. Durante su estan-cia, ha visitado el IMO y hemos compartido con él unos minutos. Además de su experiencia como alto ejecutivo, primero en la empresa de automóviles Mazda y desde 2001 en Menicon, y de su extenso conocimiento sobre el mercado de las lentes de contacto, lo que más llama la atención de Toshio Matsushima es su persona-lidad y su peculiar concepción del mundo, en el que vive como un “ciudadano global”. De pequeño se aficionó a la lectura de libros euro-peos traducidos al japonés; entre sus preferidos, los mitos griegos, Robinson Crusoe, la Isla del Teso-ro, y biografías de aventureros, como Magallanes, Colón y Amund-sen. Sin duda, todo ello le inspiró para convertirse en una persona eminentemente viajera, a la que le gusta “ampliar experiencias, conocer gente nueva y hacer cosas que nunca he hecho antes”. Tras una década como activista religio-so, con 28 años cambió de rumbo y se adentró en el mundo de las multinacionales, en el que se mue-ve como pez en el agua, aunque su aspecto y actitud, distendida y jovial, dista mucho del estereotipo de “ejecutivo agresivo”.

Toshio Matsushima

IMO | NOS HA VISITADO...

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desarrollo de lentes hyper-Dk GP (Me-

nicon Z) y lentes de contacto blandas

(Menicon PremiO).

Competir por un mercado tan internacional, le obliga a viajar mucho...¡Vivo en aviones! El año pasado estu-

ve 150 días en Japón y 215 días fuera.

¿Cómo lleva este ritmo de vida tan intenso?¡Me encanta! ¡Vivo en el planeta!

¿Su familia también lo lleva igual

de bien?Sí... Mi esposa, Sussanne, que es ale-

mana, vive en Frankfurt; mi hija Emi,

modelo profesional, vive entre Tokio,

Singapur y Frankfurt y mi otra hija,

Nina, vive en Nagoya, pero pronto se

trasladará a Europa para seguir sus

estudios.

O sea, que tiene a su familia re-partida por el mundo...Realmente, nuestro modelo no es el

convencional y coincidimos todos

juntos en pocas ocasiones. El año pa-

sado nos reunimos en Barcelona, en

IMO | NOS HA VISITADO...

el Hotel Vela... Pero lo vivimos como

algo normal y en realidad estamos

muy unidos. Si normalmente, en una

casa, los miembros de la familia es-

tán uno en el sofá, otro en la coci-

na, otro en una habitación y otro, en

otra, pues en mi familia hacemos lo

mismo, pero a escala ampliada. Ade-

más, estamos constantemente en

contacto a través de facebook, que

fue inventado para nosotros.

Gracias y hasta su próxima visita¡Hasta pronto!

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ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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“Lo más importante es pensar qué tenemos que hacer mañana”

XavierTRIAS

Hace un año, Xavier Trias era investido alcalde de

Barcelona. Con 65 años y una larga trayectoria

política a sus espaldas, este médico barcelonés

nacido en Rambla de Catalunya y a quien le gus-

ta pasear por la Carretera de les Aigües y llevar

a sus nietos al Tibidabo, tomaba las riendas de

la ciudad en un momento especialmente difícil.

Consciente de ello, su objetivo prioritario du-

rante su primer año de gobierno municipal ha

sido transmitir credibilidad y “seriedad”. ¿Cómo?

Con medidas tan básicas como ajustar cuentas

y cumplir con los pagos a proveedores. Pero

aun queda mucho por hacer. Entre los principa-

les retos: conseguir rebajar el índice de paro y

recuperar la autoestima de la ciudad. Trias quiere

una Barcelona capaz de creerse y transmitir unos

atributos de “gran marca” que, pese a todo, el al-

calde piensa que aun tiene la ciudad: creatividad,

innovación y alto grado de convivencia. A pesar

de encarnar un discurso condescendiente hacia

las protestas callejeras por la dureza de la situa-

ción actual -”el político que no lo entienda es que

está en la luna”-, pide optimismo e implicación

positiva de todos para mejorar las cosas. Huye de

lamentaciones y concluye que “lo más importan-

te es pensar qué haremos mañana”.

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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Recientemente, se ha cumpli-do el primer aniversario de su investidura como alcalde de Bar-celona. ¿Qué destacaría de este primer año de gestión?Hemos organizado bien el Ayunta-

miento, que es lo más importante.

Nos hemos apretado el cinturón,

no haremos déficit en 2012, pagare-

mos a 30 días ... Hemos dado una

imagen de seriedad. También he-

mos hecho que la Guardia Urbana

aplique de una manera diferente las

ordenanzas y que haga cumplir las

normas, hemos mejorado mucho la

limpieza ... Tenemos proyectos muy

importantes.

¿Cuáles son sus retos inmediatos?Trabajar para combatir dos proble-

mas importantes que tenemos aho-

ra mismo: un índice de paro muy

alto y que las otras administracio-

nes cada día aportan menos dinero

para cosas necesarias y nosotros te-

nemos que ir detrás. Pero, al mismo

tiempo, debemos saber explicar qué

ciudad queremos ser: una ciudad de

cultura, de creatividad, de conoci-

miento, generadora de innovación...

Debemos valorar y transmitir las

cosas positivas que tenemos, que

son muchas: somos la capital de

"Trabajo para con-seguir una Barcelo-na solvente, creíble y que se asocie a cultura, creativi-dad y bienestar."

"Hay mucha gente que lo está pasando muy mal... ¡El políti-co que no entienda esto, es que está en la luna!"

los móviles, somos un referente de

ciudad de las nuevas tecnologías ...

Barcelona, hoy, es una marca de pri-

merísima fila, que atrae a la gente

como una ciudad de oportunidades,

creativa, donde se vive bien y con

un grado de convivencia muy im-

portante, que no tienen otras ciu-

dades. Mucha gente quiere invertir

en la ciudad. Generalmente, quien

pasa por Barcelona, se va entusias-

mado. ¡Este es nuestro poder! Si lo

utilizamos bien, ¡será un triunfo!

Por tanto, los retos principales son

que Barcelona sea solvente, que sea

creíble y que se asocia con cultura,

creatividad y bienestar.

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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Entonces cree que Barcelona sigue siendo la gran “marca” que fue hace dos décadas...Creo que sí, aunque después de una

etapa de gran éxito como fue la de

los Juegos Olímpicos, nos dormi-

mos... Por eso tenemos que traba-

jar para recuperar esa autoestima...

Esto no quiere decir que tengamos

que organizar unos Juegos Olímpi-

cos, pero sí que los ciudadanos se

sientan orgullosos de su ciudad,

crear confianza, liderazgo y dar

papel a la sociedad civil. La gente,

normalmente, no se cree a la Ad-

ministración, ni mucho menos le

tiene aprecio... “Los políticos, son

los políticos”, dicen. El liderazgo de

la ciudad lo crea la propia gente y

queremos que la sociedad civil vea

el Ayuntamiento, no como un Ad-

ministración que dificulta las cosas,

sino que ayuda a la gente a hacer lo

que quiere hacer.

¿Entiende la protesta social que se ha generado con motivo de la crisis económica?¡Claro que la entiendo! Cuando en

una ciudad hay 113.000 parados,

creer que no habrá reacciones es

una equivocación. Vivimos una si-

tuación muy grave, de una gran du-

"Entré en política porque no estaba de acuerdo con cómo funcionaban las cosas."

"Tenemos una situa-ción muy difícil, pero ahora hay que dar pasos para avanzar y mirar hacia el futu-ro."

reza; con mucha gente en paro, con

gente que lo pasa muy mal ... ¡El po-

lítico que no entienda esto, es que

está en la luna! Otra cosa es si esto

se arregla sólo protestando o traba-

jando a favor. Entré en política por-

que no estaba de acuerdo con cómo

funcionaban las cosas y pensé que

tenía que ayudar a que funcionaran

mejor. Yo entiendo a la gente que

protesta, pero también tenemos

que pensar qué ponemos de nuestra

parte para mejorar las cosas.

¿También entiende las acampa-das en la Plaza Cataluña?Sí. Sería un error pensar que, con

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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todo lo que está pasando, la gente

no tuviera derecho a manifestarse.

Bajo esta premisa, gestionamos las

protestas callejeras de este 15 M, un

año después del primero, y creo que

lo hicimos con acierto. Puedes ser

una ciudad intolerante o, en cam-

bio, una ciudad que mantengas el

orden, pero que seas comprensivo

con la gente que protesta... Y así lo

hemos hecho. Si prohíbes, creas ten-

sión, pero si dejas hacer, siempre y

cuando las cosas se hagan con orden

y bien hechas, el resultado es satis-

factorio para todos.

Usted es médico... ¿De dónde le

vino la vocación? ¿Hay tradición en su familia?No tenía ningún antecedente en la

familia, salvo un tío... Fue una in-

quietud personal, aunque dudaba

entre ser médico o economista ...

raro, ¿verdad?

...Y se decidió por la Medicina.Sí, y esta decisión se la debo, en

gran parte, a una persona, el Dr. Coll

Colomer, un neumólogo muy impor-

tante en Barcelona, que era el padre

de un muy amigo mío. Me dijo: “no

te equivoques, si eres médico, algún

día puedes dedicarte a la empresa y

ser economista, pero si eres econo-

mista, nunca podrás ser médico... Y

tus tendencias humanistas y tu ma-

nera de hacer, tienen que ver con el

ejercicio médico”.

¿Acertó?¡Estoy muy orgulloso de haber sido

médico! Es verdad que mi vida cam-

bió en un momento dado y después

de ejercer unos años, me he dedica-

do a muchos temas de gestión. Por lo

tanto, finalmente, la economía para

mí también ha sido importante.

¿Echa de menos ejercer de médico?Al principio lo extrañaba... pero

debo decir que ¡nunca me he diverti-

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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do tanto en mi vida como haciendo

política!

¿Cómo entró en el mundo de la política?Por casualidad. Nunca hubiera creí-

do que me podría dedicar a ello ...

Pero en el año 1981, el entonces con-

seller de Sanitat me convenció para

que fuera un año a la Generalitat a

colaborar con él en gestión hospita-

laria.

¿Por qué cree que se fijó en us-ted?Porque trabajando como médico,

tenía muchas inquietudes encami-

nadas a mejorar el servicio y el fun-

cionamiento del hospital, y eso, pre-

cisamente, me llevó a ser vocal de

hospitales en el Colegio de Médicos

de Barcelona.

El consejero que le animó a en-trar en política fue Josep Lapor-te, una persona importante en su trayectoria, ¿verdad?El papel de Josep Laporte ha sido

muy importante para mí. Lo he

apreciado mucho y ha sido como un

padre, tanto desde el punto de vista

político, como personal. Siempre lo

he tenido como ejemplo de persona

dedicada a los demás. Creo que hay

muy pocas personas como él, to-

talmente entregado, científico, con

sentido común, que amaba Catalu-

nya y tenía una gran conciencia so-

cial. Aprendí mucho de él, y disfruté

mucho trabajando a su lado.

Jordi Pujol ha sido otro gran refe-rente para usted...Sí. A través del conseller Laporte con-

tacté con Jordi Pujol. Tuve la suerte

de que se fijara en mí y que decidie-

ra que formara parte de su equipo,

primero como conseller de Sanitat y

después, ofreciéndome un cargo tan

importante como el de conseller de

Presidència. Para mí, Jordi Pujol no

“Para mí, Jordi Pujol

no ha sido solo el

President de la

Generalitat, sino una

persona con la que se

creó una relación

de gran afecto y

confianza.

Es un honor haber

colaborado con él.”

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

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ha sido sólo el President de la Gene-

ralitat, sino una persona con la que

se creó una relación de gran afecto

y confianza. Para mí es un honor

haber colaborado con él. Es alguien

muy especial, al que aprecio y admi-

ro mucho.

Durante su época en Sanitat y Presidència, usted colaboró de forma importante en la cons-trucción de un modelo sanitario y social que parece que ahora se tambalea...Se avanzó mucho. No hicimos todo

lo que queríamos porque también

encontramos obstáculos, pero sabia

ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

que llegaría un momento en que dar

un salto cualitativo sería muy difícil.

Después, en Catalunya han pasado

cosas... hubo gente que gobernó y se

equivocó desde el punto de vista eco-

nómico y no se dieron cuenta de que

venía una crisis de unas consecuen-

cias gravísimas. Yo creo que esto nos

ha llevado a una situación muy, muy

difícil... Pero soy de los que cree que

en vez de llorar, hay que mirar ade-

lante. Es verdad que tenemos un país

con una situación muy difícil, pero

ahora hay que dar pasos para avan-

zar y mirar hacia el futuro.

Parece que cuesta mirar al futuro

con un mínimo de optimismo...Sí, pero tenemos que hacerlo. Como

alcalde de Barcelona, en vez de decir

“¡oh, qué nos ha pasado! ¡Nos han lle-

vado a la ruina!, prefiero decir: “¿Qué

debemos hacer mañana?” Lo más

importante es: “qué tenemos que ha-

cer mañana”. Y no es verdad que no

tengamos capacidad para salir ade-

lante. Es verdad que Catalunya está

maltratada. La riqueza que genera,

que es muy grande, no revierte di-

rectamente sobre los catalanes y eso

tiene lógica cuando tienes dinero,

pero cuando no lo tienes, debes pen-

sar más en qué lo gastas.

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ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

Qué le sugiere...Vehículo eléctrico: Futuro

Pobreza: Responsabilidad de todos

Horarios comerciales: Regulación

Ocio y turismo: Algo necesario y fuente de éxito para la ciudad

Participación ciudadana: Nuestra gran apuesta, ser capaces

de marcar en qué podemos colaborar todos para sacar la ciudad

adelante

Una ciudad para vivir: Barcelona

Una ciudad para visitar: Londres

Una ciudad para ejercer de alcalde: Girona. Es una ciudad me-

dia, con una gran calidad de vida, y en la que el alcalde puede

hacer muchas cosas

Su rincón preferido de Barcelona: La Rambla de Catalunya,

donde nací. Es una calle a la que quiero de una manera muy

especial

Un lugar para ir con la familia: La Carretera de les Aigües. Es

perfecta para ir a pasear. Es como si estuvieras en otro mundo.

También puedes ir al Tibidabo, con los nietos, que es lo que

hago yo ahora

Una visita cultural obligada: El Liceu, el Palau de la Música y el

Teatre Lliure

Una zona para hacer negocios... El 22 @, el futuro de Barcelona

desde el punto de vista creativo y de nuevos planteamientos

económicos. Pero para hacer negocios no te puedes mover solo

por Barcelona... ¡lo tienes que hacer por todo el mundo!

Algún descubrimiento barcelonés: Nou Barris. Como alcalda-

ble y jefe de la oposición, he conocido muchos lugares que no

conocemos ni valoramos lo suficiente, y en cambio, son zonas

que tienen un gran encanto y un gran potencial

En minuto1

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ENTREVISTA | XAVIER TRIAS

¿Cómo vive los 65?

Si hubiera estado en la Sanidad pública, el año pasado

me hubieran jubilado, y en cambio ahora he empezado

una nueva actividad. He entrado en una fase creativa

importantísima, nueva... ¡a los 65 años! Por tanto, la

gente debe entender que a esta edad puedes tener nue-

vos proyectos que, normalmente, los harás acompaña-

do de gente joven que son los que te inspiran. Juntos

gente mayor con gente joven somos capaces de diseñar

planteamientos muy potentes.

“He sido alcalde a la edad que me hubiera llegado la jubilación en la Sanidad pública”

Un señor de 70 años, puede estar jubilado, pero eso no

quiere decir que no pueda tener un papel activo en la so-

ciedad. La gran revolución es que antes, la gente se jubi-

laba a los 65 años y se moría a los 70 o 75 y, en cambio,

ahora vivirá hasta los 85, 95 años... ¡Esto es una “bom-

ba”! Vivimos mucho más y eso hace que aparezcan nue-

vas patologías, entre ellas, también oculares. Muchos

trastornos de la visión aparecen porque vives muchos

años... Y cuando aparecen es cuando te das cuenta que

los sentidos son muy importantes. Yo tenía una abuela

a la que quería mucho y que ha vivido muchos años,

¡hasta los 97! Y los últimos cinco años de su vida perdió

la vista y el oído y la situación fue muy complicada. Por

tanto, el hecho de hacer prevención y de ser capaz de

cuidarte, debe ser un principio básico que tendríamos

que seguir todos. La prevención y la salud pública son

temas básicos en un país que quiere ser de primera. Si

lo queremos, la actuación correcta en materia sanitaria

no es sólo la atención, sino también la prevención y el

fomentar los hábitos saludables.

Xavier Trias nació en Barcelona hace 65 años. Con

motivo de la Semana Senior, dedicada a la salud vi-

sual y la calidad de vida a partir de los 60 años, que

la Fundación IMO prepara para el próximo mes de

septiembre, preguntamos al alcalde sobre su expe-

riencia y su visión de la vida en esta etapa, marcada

por nuevos retos ligados al aumento de la esperan-

za de vida.

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www.fundacionimo.es www.imo.es

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CUANDO CALIENTA EL

Por Pere Romanillos

En verano debemos extremar los cuida-

dos de la piel para evitar quemaduras, el

envejecimiento prematuro de la piel o la

aparición de melanomas. Es posible lucir

un bronceado saludable si aprendemos a

tomar el sol de forma responsable.

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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CUANDO CALIENTA EL

Con el buen tiempo pasamos muchas más horas al aire

libre disfrutando de los beneficios del sol, que son mu-

chos. Está demostrado que mejora nuestro estado de

ánimo y aumenta los niveles de vitamina D del organis-

mo. Un aporte extra que refuerza los huesos y previene

la aparición de enfermedades coronarias.

Ahora bien, a la hora de aprovechar sus efectos po-

sitivos conviene extremar precauciones para prevenir

posibles complicaciones derivadas de una excesiva ex-

posición solar, como las quemaduras, los eritemas (en-

rojecimiento de la piel), el envejecimiento prematuro

de la piel y el cáncer de piel. Cabe recordar que solo en

España se detectan cada año más de 3.000 casos nuevos

de melanomas (el cáncer de piel más agresivo) y la cifra

parece que tiende a aumentar.

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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De poco sirve el protector solar si no sabemos cómo aplicarlo correctamente para evitar quemaduras.

Es mejor proteger, que curar

Para evitar los efectos negativos del sol, es importan-

te proteger la piel cada vez que nos expongamos a sus

rayos de una forma continuada. Conviene elegir un pro-

tector solar de calidad con cobertura UVB y UVA, que no

tape los poros de la piel y, a ser posible, que sea resis-

tente al agua. En cualquier caso, hay que recordar que

ni siquiera un producto de protección solar eficaz puede

garantizar una protección total frente a los riesgos que

la radiación ultravioleta (UV) entraña para la salud.

La franja horaria que va desde las 12 a las 17 horas es la

peor para exponerse a la radiación del sol. Conviene evi-

tar exposiciones largas durante las horas centrales del

día, así como evitar las siestas a pleno sol. En el agua

tampoco estamos a salvo del sol; la radicación solar pe-

netra hasta un metro de profundidad en aguas claras y

el riesgo también se incrementa con la altura: cada 300

metros de altitud aumenta un 4% el efecto de los rayos

ultravioletas, así que en la montaña se deben seguir los

mismos consejos para protegerse del sol. Y hay que des-

confiar de los días ligeramente nublados, pues las nubes

finas no filtran los rayos UVB, principales responsables

de las quemaduras.

Existe la costumbre de abandonar la protección solar

cuando la piel ya ha adquirido un tono moreno. Es un

grave error ya que los rayos ultravioletas penetran igual-

mente en la dermis pudiendo provocar daños celulares.

Es importante proteger especialmente a los más pe-

queños. En ningún caso se debe exponer al sol a niños

menores de 3 años y, en general, siempre deben utilizar

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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cremas de factor solar elevado (por encima de 40). Idén-

tica prevención deben tener aquellas personas de piel

muy sensible o que tienen cuperosis, acné, manchas o

cicatrices recientes.

Si estamos tomando algún tipo de medicamento, es

importante consultar con el médico, pues algunos fár-

macos aumentan la sensibilidad cutánea a la radiación

ultravioleta.

El sol puede dañar también los ojos, por lo que es re-

comendable utilizar gafas de sol homologadas que fil-

tren, al menos, el 90% de la radiación ultravioleta.

Stop a las arrugas

Uno de los principales aliados del envejecimiento de

nuestra piel es la exposición al sol. Se trata de un proce-

so acumulativo cuyos efectos pasan factura con el paso

de los años. Así que conviene seguir una serie de cuida-

dos si no queremos que las arrugas aparezcan antes de

hora en nuestro cutis y el resto del cuerpo. Cabe recor-

dar, además, que las arrugas causadas por el exceso de

sol son más marcadas y profundas, con la consiguiente

pérdida visible de elasticidad y la intensificación de la

flacidez cutánea.

Para evitar dicho envejecimiento conviene optar por

cremas solares que incluyan en su composición algún

tipo de filtro biológico (las vitaminas A, E y C suelen ser

los más presentes). Este tipo de filtros disminuyen la

capacidad oxidativa de los rayos ultravioletas, responsa-

bles de la formación de los perjudiciales radicales libres.

En general, se recomienda utilizar un protector solar

que ofrezca filtros específicos para los rayos ultravioleta

B (UVB) y para los rayos ultravioleta A (UVA). La diferen-

cia entre ambos es su longitud de onda. La de los rayos

UVB es más corta y por ello sus efectos sobre la piel son

más perjudiciales.

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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Es preferible no aprovechar el protector solar del

verano anterior. El efecto de estos productos suele

caducar al cabo de aproximadamente un año, ya que

los filtros solares que contienen son inestables y se

degradan, perdiendo su eficacia.

Conviene extremar las precauciones en las partes del

cuerpo más sensibles al sol: cara, cuello, calva, hom-

bros, escote, orejas, manos y empeines. También hay

que proteger los labios con lápices o barras fotopro-

tectoras, y el cabello con productos específicos.

En la primera exposición se debe optar siempre por

un factor de protección 15 o superior.

Para conseguir una mejor protección, hay que aplicar

la crema solar unos 30 minutos antes de exponerse

al aire libre. De esta forma, nos aseguramos que la

pantalla de protección se absorba bien. Ya en el exte-

rior, habrá que ponerse más crema cada dos horas.

Aplicar el producto de forma generosa (unos 30 ml),

uniformemente y siempre sobre la piel seca, en todas

las áreas más expuestas.

Consejos de aplicación de protector solar:Al contacto con el agua, las cremas solares pueden

perder su capacidad protectora. Por eso conviene op-

tar por un producto “water resistant” (fotoprotector

que no pierde su capacidad protectora después de

40 minutos de inmersión en el agua) o “waterproof”

(fotoprotector que no pierde su capacidad protectora

después de 80 minutos de inmersión en el agua). No

obstante, siempre es aconsejable repetir la aplicación

después de un baño prolongado superior a los 20

minutos.

Ni refrescos de cola, ni limones, ni aceite… Hay

que evitar el uso de cualquier otro producto como

bronceador ya que, además de no contener filtros so-

lares que garanticen la protección de la piel, pueden

provocar un aumento de la fotosensibilidad e incre-

mentar el daño. También se aconseja evitar el uso

de perfumes o productos cosméticos que contengan

alcohol ya que por efecto de los rayos solares podrían

provocar la aparición de manchas en la piel.

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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Alimenta tu bronceado

Nutrientes como los minerales, las vitaminas y los

antioxidantes son muy importantes para mantener

el cuidado de la piel durante el período de mayor

exposición solar. La ingesta de vitaminas del grupo

A, E y C, así como el selenio y el zinc impedirán el

efecto nocivo y oxidante de los rayos UVA.

Así que llegado el verano conviene incluir en el

menú diario un buen aporte de frutas y hortalizas

como zanahoria, tomate, pimientos, espinacas,

albaricoques, melocotones, cerezas y melón. Estos

alimentos contribuyen a mejorar el aspecto de la

piel bronceada, ayudándola a que esté más hidra-

tada y nutrida.

Las grasas insaturadas también son excelentes

aliadas de la piel. El aceite de oliva, las aceitunas,

el aguacate y los frutos secos son fuentes ricas en

este tipo de grasas.

Por otra parte, los alimentos ricos en vitaminas

E y B, como el pescado y las legumbres, evitan la

deshidratación y descamación de la piel.

El organismo requiere una hidratación extra

cuando nos exponemos al sol. En general, se re-

comienda tomar una media diaria de 1,3 litros de

agua y otros líquidos (infusiones, batidos, sopas

frías…) para mantenerse perfectamente hidratado

y ayudar al organismo en la eliminación de toxinas.

Si, a pesar de las medidas preventivas comentadas,

nos hemos expuesto demasiado al sol y sufrimos un

eritema o enrojecimiento de la piel provocado por

un exceso de radiación ultravioleta, he aquí algunas

medidas a adoptar:

Darse un baño o aplicar compresas de agua fría.

Extremar la higiene de la zona quemada cuya alta

sensibilidad puede provocar la aparición de infec-

ciones. Para ello podemos limpiarla suavemente

con una solución jabonosa y aclara con abundan-

te agua.

Aplicar un producto tópico para humectar la que-

madura y aportar hidratación a la zona afectada.

El aloe vera, la manteca de cacao y el aceite de

lavanda son sustancias naturales con gran poder

cicatrizante y calmante.

Si ya nos hemos quemado…

¿Cuánta protección necesito?

El Factor de Protección Solar (FPS) o Índice de Protec-

ción (IP) indica el número de veces que la crema protec-

tora aumenta la capacidad de defensa natural de la piel

frente a los efectos perjudiciales de los rayos solares.

A la hora de optar por uno u otro índice de protección

hay que tener en cuenta si va dirigido a niños o adultos,

así como el fototipo de la piel. Éste viene determinado

por las características de la pigmentación de la piel, los

ojos, el cabello y la capacidad para broncearse. No to-

dos somos iguales frente al sol y saber a qué fototipo

pertenecemos nos ayudará a prevenir la formación de

eritema solar (enrojecimiento):

Fototipo 1. Piel muy clara que apenas se broncea y

que tiende a quemarse. Cabello pelirrojo y ojos azu-

les. Se recomienda utilizar un FPS alto de más de 30.

Fototipo 2. Piel clara que puede llegar a broncearse

en contadas ocasiones y que tiende a quemarse, aun-

que en menor grado que el anterior fototipo. Cabello

rubio y ojos azules/verdes. Se recomienda utilizar un

FPS alto de más de 30.

Fototipo 3. Piel entre clara y oscura que siempre se

broncea y rara vez se quema. Cabello castaño y ojos

gris/marrón. Se recomienda optar por un FPS mode-

rado, de 12 a 29.

Fototipo 4. Piel oscura que siempre se broncea y

nunca se quema. Cabello negro y ojos marrones.

Este tipo de piel resistente permite el uso de un FPS

mínimo, de 2 a 11.

CALIDAD DE VIDA | BAÑOS DE SOL

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CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

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Por Pere Romanillos

Aumenta la productividad, reduce el

estrés y reactiva los reflejos, entre otros

muchos beneficios. La siesta es una sa-

ludable costumbre mediterránea que no

debemos perder.

MOMENTO

SIESTAEl “yoga ibérico”, como muy acertadamente llamó el es-

critor Camilo José Cela a la siesta, es una práctica cada

vez más recomendada por médicos de todo el mun-

do. Se ha superado la falsa idea de que es una pérdida

de tiempo o una costumbre de gente perezosa. Todos

los estudios coinciden en que echar una cabezadita a

media tarde contribuye a mejorar el rendimiento y la

productividad cuando se reanuda el trabajo, gracias a

que produce un notable aumento en nuestro estado de

alerta, así como en la capacidad de razonamiento y con-

centración.

Esta especie de sueño corto reparador tiene múltiples

efectos positivos para la salud y está especialmente in-

dicado para personas que padecen hipertensión, diabe-

tes, problemas cardíacos, ansiedad y estrés. De hecho,

según un estudio de la Escuela de Salud Pública de la

Universidad de Harvard (EE UU), dormir la siesta al me-

nos tres veces por semana durante un promedio de unos

30 minutos ayuda a mejorar la salud cardiovascular. Di-

cho estudio, publicado en 2007 en la revista Archives

of Internal Medicine, concluye que esta sana costumbre

actúa como un mecanismo de eliminación del estrés en

las personas sanas. Y esto provoca a corto y largo plazo

un efecto directo sobre la incidencia y la mortalidad por

enfermedad coronaria.

Mejor que un café

El gesto clásico para superar la modorra de la sobreme-

sa es tomarnos un café. Una costumbre poco saludable

que podríamos sustituir simplemente por una corta y

reparadora siesta. Además, estudios como el realizado

por un equipo de científicos de la Universidad de San

Diego ha concluido recientemente que una siesta apor-

ta más beneficios que una taza de café a la hora de me-

jorar el rendimiento físico y mental. En la investigación

se asignaron tres grupos de trabajo. Tras varias pruebas

de percepción y verbalización, al primer grupo se le per-

mitió dormir la siesta; al segundo se le suministró 200

miligramos de cafeína; y al tercer grupo, un placebo.

Durante la segunda fase de trabajos, el grupo que ha-

bía dormido la siesta demostró mayor rendimiento en

todas las áreas, mientras que el grupo que había con-

sumido la sustancia excitante mostró mayor cansancio

que el resto.

CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

LA R

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El origen de una sana costumbre

La palabra “siesta” proviene del latín sixta, que significa “la sexta hora” y que entre los romanos co-

rrespondía a la fracción horaria comprendida entre las 14 y las 16 horas, momento en que resultaba

más pesado emprender cualquier acción. Según la tradición, fue San Benito de Nursia, más conocido

como San Benito Abad, quien estableció la costumbre de esta “sexta hora” como momento de descanso

entre los monjes de la orden benedictina. Un placentero hábito que en 2002 oficializó la Comisión de

Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación del Senado español. Esta institución aprobó un informe

para la difusión de la dieta mediterránea en cuyo texto puede leerse: “Los estudios científicos asocian

las virtudes de la dieta mediterránea no sólo a la ingesta de los productos que la integran sino a un

‘estilo de vida’ multifactorial que se vincula a la vida familiar, con un alto grado de afectividad y ocio

compartido, a hábitos como la lactancia materna y a costumbres como la siesta y el ejercicio físico”.

CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

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Según la duración de la cabezadita, hay tres tipos de siesta:

Siesta relámpago. Dura menos de cinco minutos, apenas el tiempo sufi-ciente para cerrar los ojos y relajarse, mientras se respira profundamente y con lentitud. A pesar de su brevedad, es recomendable para reducir el es-trés de la jornada laboral y aumentar el tono vital.

Siesta relax. Con una duración máxima de 30 minutos, es la más frecuente y puede realizarse estirado o sentado.

Siesta regia. Se llama así a cualquier siesta que supere los 30 minutos de duración. Es muy efectiva ante situa-ciones de gran cansancio o momen-tos de máximo estrés.

Tipos de siesta¿Por qué nos dormimos después de comer?

La sensación de somnolencia que todos sentimos jus-

to después de comer es la responsable del éxito de la

siesta. Un amodorramiento que, al contrario de lo que

siempre se había creído, parece que no se debe simple-

mente a una reducción del riego sanguíneo en el cere-

bro provocado por la digestión. En 2006, el neurocien-

tífico Denis Burdakov, de la Universidad de Cambridge,

demostró que en realidad se debe al aumento de gluco-

sa en la sangre. Y esto provoca que se desactiven células

del cerebro encargadas de segregar hipocretina, sustan-

cia que nos mantiene en alerta, es decir, despiertos.

Lo ideal: 26 minutos

Ni un minuto más, ni un minuto menos. Según la Agen-

cia Espacial Norteamericana (NASA), el tiempo adecua-

do para una siesta modélica es de 26 minutos. Según

dicha organización, este lapso de descanso ayuda a me-

jorar un 34% el rendimiento de sus controladores aéreos

y refuerza su estado de alerta un 54%.

Más allá de la opinión de la agencia norteamericana,

en general, se recomienda que la siesta tenga una du-

ración aproximada entre 10 y 30 minutos. Dormir más

puede alterar los ciclos de sueño y provocar insomnio

durante la noche. Además, al sobrepasar el tiempo de

sueño podemos provocar el efecto contrario y despertar

de malhumor, con sensación de pesadez y de no haber

descansado. Por eso, se recomienda realizar la siesta

sentado, mejor que tumbado; de esta forma se evita en-

trar en una fase excesivamente profunda de sueño.

CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

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Eso sí, sea cual sea la duración aproximada del sueño

reparador, no se recomienda realizarlo más allá de las

cinco de la tarde, precisamente para evitar alteraciones

en el sueño nocturno.

Pequeños y mayores

La práctica de la siesta está recomendada a todas las

edades. Pero es una costumbre especialmente benefi-

ciosa en los niños menores de 5 años que contribuye

eficazmente a su desarrollo físico y neurológico. Asimis-

mo, también es muy necesaria en las personas ancianas

ya que les permite aguantar mejor el día y disponer de

una mejor calidad de vida.

Aliada del conductor

Según datos de la Dirección General de Tráfico (DGT), el

sueño provoca casi el mismo número de accidentes que

la ingesta de alcohol. Más del 30% de siniestros produ-

cidos en las carreteras españolas suelen producirse por

la distracción o somnolencia del conductor. Los horarios

que concentran mayor siniestralidad por esta causa son

de 2 a 6 de la mañana, y de 14 a 17 horas. Realizar una

siesta corta, de menos de 15 minutos, a media tarde, re-

duciría considerablemente los incidentes en carretera,

especialmente en las horas de la sobremesa.

CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

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Siestas 2.0

Fácil y sencilla de utilizar, la aplicación “Siesta” permite con un solo

click programar una alarma para que nos despierte al cabo de un lapso

de tiempo previamente programado de 15, 20, 25 minutos… Disponible

para todos los modelos de iPhone, iPad y iPod Touch, a un precio de

0,79 !.

Siesta a la americana

Hasta los norteamericanos se han apuntado a los beneficios de la sies-

ta. Bautizada allí como “power nap” (algo así como siesta del poder), ha

sido popularizada de la mano del Dr. James Maas, de la Universidad de

Cornell (Nueva York), que lleva varios años asesorando a las empresas

norteamericanas sobre los beneficios de la pausa mediterránea. De he-

cho, en las oficinas de empresas como Levi Strauss, Ben & Jerry o Nike

existen los llamados “nap lounge”, salas en penumbra donde los emplea-

dos pueden echar una cabezadita de 15-20 minutos antes de reincor-

porarse al trabajo. Otra opción presente en algunas compañías como

Google son las “nap pods”. Se trata de una especie de cabinas en cuyo

interior el trabajador puede aislarse por completo y desconectar duran-

te unos minutos antes de reincorporarse a su actividad.

Los más trabajadores

A pesar de la costumbre de hacer la siesta y el falso mito que tienen los

españoles acerca de su dedicación al trabajo, seguimos siendo los euro-

peos que más tiempo pasamos en el trabajo. Así lo muestra un estudio

de la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y de

Trabajo (EuroFound):

Españoles: 1.720 horas al año

Británicos: 1.694 horas al año

Italianos: 1.679 horas al año

Suecos: 1.662 horas al año

Alemanes: 1.655 horas al año

Daneses: 1.628 horas al año

Franceses: 1.595 horas al año

Y tampoco somos los que disfrutamos de más días de vacaciones. Según

la Guía Mundial de Beneficios y Empleo 2011, ocupamos un lugar inter-

medio con 22 días laborales de vacaciones pagadas. Lideran el ranking,

Polonia (26 días) y Austria (25 días).

CALIDAD DE VIDA | MOMENTO SIESTA

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REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA REVISTA

Hoy en día, existe una solución real a la hora de afrontar la cirugía de la catarata con astigmatismo.

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