Vernieuwingsprogramma Thuis bij Evean

Zeven verpleeghuiszorglocaties met ambitie

Inhoudsopgave

Inleiding.....................................................................................................................................................

Hoofdstuk 1 - De plek waar iemand zich veilig voelt en zichzelf kan zijn ....................................................

Hoofdstuk 2 - De plek waar iemand woont ................................................................................................

Hoofdstuk 3 - Werken vanuit Thuis bij Evean..............................................................................................

Bijlage 1 - Deelnemende locaties .........................................................................................................

2

3

6

8

12

InleidingWelkom bij Evean. U hebt ons uitgedaagd om met een voorstel te komen om deel te nemen aan het vernieuwingsprogramma. Graag willen wij u een kijkje geven in onze ‘keuken’. We zijn nog letterlijk en figuurlijk aan het verbouwen maar het wordt straks heel mooi! Om onze cliënten niet alleen een omgeving te bieden waar ze verzorgd of behandeld worden, maar ook een omgeving waar ze zich thuis voelen, zijn we samen met onze cliënten, mantelzorgers en medewerkers op zoek gegaan naar het antwoord op de vraag:

‘Wat maakt van ons huis uw thuis?’ Het antwoord bleek in een klein woord met een grote betekenis te zitten. Het gaat om het woord ‘Thuis’. Onze cliënten willen graag hun leven (zoveel als mogelijk) voortzetten zoals ze gewend waren toen ze nog in hun eigen huis woonden. Ze willen zich bij Evean ‘als thuis’ voelen. Het lijkt zo logisch. Maar als je naar onze werkgewoontes en administratie kijkt, is dat een hele ommezwaai. Traditioneel betekende een verhuizing naar een verpleeghuiszorglocatie* een wijziging in dagindeling en daginvulling. We gaan terug naar het begin: (t)huis.

Thuis heeft volgens de vrije encyclopedie twee betekenissen: 1 een letterlijke betekenis: de plek (het huis) waar iemand woont 2 een gevoelswaarde of associatie: de plek waar iemand zich veilig voelt en zichzelf kan zijn

Hoewel het twee verschillende betekenissen zijn, kunnen ze niet los van elkaar worden gezien. Dit inzicht maakte dat wij met de ogen van onze cliënten en medewerkers naar onze werkgewoontes en administratie zijn gaan kijken. Wij realiseerden dat ons beleid (leidraad voor de uitvoering) aangepast werd naar aanleiding van nieuwe regelgeving of na evaluatie van bestaand beleid. Hiermee werden weliswaar op onderdelen verbeteringen doorgevoerd, maar het totaal werd minimaal gewijzigd. Alle aanpassingen werden ingebed in het bestaande kwaliteitsmanagementsysteem. Echter heeft Evean net als ieder andere zorg-organisatie te maken met een veranderende markt. Enerzijds door andere behoeften van cliënten en anderzijds door een veranderd zorgstelsel. In mei 2014 besloot Evean om met een schone lei te beginnen. Niet gehinderd door ons bestaande beleid, zijn we toen gestart met het project: “Thuis bij Evean”. We zijn er nog niet maar zijn op de goede weg. We willen onze vorderingen nu en in de toekomst graag met u en andere geïnteresseerden delen.

LeeswijzerIn hoofdstuk 1 en 2 gaan we in op de twee betekenissen van het woord thuis. In hoofdstuk 3 zijn de belangrijkste consequenties te lezen voor onze bedrijfsvoering.

* Onder verpleeghuiszorglocatie vallen verzorgings-, verpleeghuis of kleinschaligwonen

Evean besloot om op een onconventionele manier antwoord te zoeken op de vragen: “Hoe maak je van een intramurale voorziening een thuis?” en “hoe kunnen we een verblijf in een verpleeghuis aangena-mer maken?”. Eén van onze locaties, te weten verpleeghuis Guisveld in Zaandijk, kreeg een status apart binnen de organisatie. Cliënten, mantelzorgers en medewerkers van Guisveld kregen alle vrijheid om nieuw gedachtegoed en nieuwe werkwijzen te ontwikkelen. Op dit kunstmatige eiland vond kwalitatief onderzoek plaats en werden onder andere ruim zeventig personen geïnterviewd. Al gauw was het eiland te klein en werd het land ingetrokken op zoek naar goede ideeën en slechte voorbeelden. Een kleine groep ging de landsgrenzen over naar Zweden om daar te kijken en te proeven. Na enige tijd kwamen ze terug met een vernieuwde blik. Op het eiland doken zij de diepte in en vonden het antwoord. Vervolgens konden opnieuw verbindingen worden gelegd met het vaste land van de organisatie.

Thuis bij Evean, juni 2015 2

1 De plek waar iemand zich veilig voelt en zichzelf kan zijn

Niemand verlaat vrijwillig zijn eigen omgeving, zijn sociale context en de eigen regie op het leven. Niemand ziet uit naar een opname in een zorginstelling. Echter, wanneer dit onverhoopt toch noodzakelijk is, hoeft dit niet per definitie te betekenen dat er geen enkele regie of waardigheid meer kan worden behouden. Door de cliënt, gegeven zijn of haar situatie meer de regie in eigen handen te laten, wordt de bestaande autonomie en waardigheid gecontinueerd.

Kennismaking Om een cliënt centraal te kunnen stellen, moeten we weten wie de cliënt is. We willen elkaar leren kennen. Verhuizen naar een locatie voor verpleeghuiszorg is in sommige situaties een bewuste keuze en soms nood-gedwongen. Er verandert veel als de cliënt gaat wonen in een huis met andere bewoners, met medewerkers, met een gemeenschappelijke huiskamer en waar de badkamer wordt gedeeld. Hoe blijf je, met alle zaken die veranderen, dan zoveel als mogelijk de persoon die je altijd was? Tijd voor een uitgebreide kennismaking. We gaan samen verder ook in ziekte en gezondheid. Daarbij wordt gebruik gemaakt van ieders talenten, met respect voor de wederzijdse beperkingen. Tijdens het kennismakingsgesprek (bij voorkeur een huisbezoek) wordt gesproken over hoe iemand wil worden aangesproken en welk verleden iemand heeft. Wat de reden is voor verhuizing. Hoe het contact is met familie en vrienden. Welke clubs en verenigingen men bezocht. En alles wat de cliënt aangeeft wat verder van belang is. Tevens wordt in kaart gebracht wat de (woon)wensen en behoeften zijn en faciliteren we de verhuizing.

Na de verhuizing loopt de kennismaking door, sterker nog, dan leer je elkaar pas echt goed kennen.In het gesprek met de cliënt en diens familie of vrienden wordt een ondersteuningsplan gemaakt. Samen wordt gekeken naar de mogelijkheden van familie en vrienden bij de invulling van wensen en behoeften van de cliënt. Medewerkers denken in mogelijkheden in plaats van beperkingen en gebruiken wet- en regel-geving als ondersteuning. De gemaakte afspraken over ondersteuning zijn echter niet in beton gegoten, maar kunnen naar wens en behoefte van de cliënt worden gewijzigd.

Eigen regieWe vinden het belangrijk om de regie in eigen handen van de cliënt te laten. De regie ligt binnen de wensen en mogelijkheden van de cliënt. Onder eigen regie verstaan wij: het zelf nemen van beslissingen over de manier van leven, over het wat, hoe en wanneer van ondersteuning en hulpverlening. Antwoorden op de volgende vragen zijn voor ons leidend:

“Wat kan ik voor u doen?” “Wat wilt u zelf?” “Was het naar wens?”

Evean heeft recent het elektronisch cliëntdossier (ECD) ingevoerd. Dit heeft voor medewerkers een grote ver-mindering van administratieve handelingen gebracht. Dit ECD is echter nog niet toegankelijk voor cliënten. Wij willen hier zo snel mogelijk verandering in brengen. Dit gaan we doen met een cliëntportaal. Hiermee heeft de cliënt en degene die hij/zij daar toestemming voor heeft gegeven, digitale toegang tot en inzage in dossiergegevens zoals zorgplannen en rapportages.

Partner, familie en vriendenPartner, familie en vrienden zijn meer dan welkom, ze zijn onderdeel van het leven van de cliënt. De daadwerkelijke verhuizing naar een zorginstelling is een gebeurtenis die meestal grote indruk maakt op de partner, familie en vrienden. Het moment van al dan niet bewust afscheid nemen van de eigen woning en het moeten achterlaten van een dierbare zijn moeilijke momenten. Hoewel verhuizen van een partner of familielid naar een verpleeghuiszorglocatie voor sommige mantel-zorgers verlichtend kan zijn, hebben de meeste mantelzorgers te maken met ambivalente gevoelens. Zij moeten zich aanpassen aan de nieuwe situatie en (leren) omgaan met de nieuwe situatie thuis, de veranderde relatie met hun dierbare en het (deels) uit handen geven van de verzorging en ondersteuning. We proberen door informatieoverdracht, persoonlijke aandacht en het betrekken van partner, familie en vrienden te ondersteunen. Er zijn bij Evean ook voor hen overnachtingsmogelijkheden.

Dagelijks (be)levenVoor cliënten in een zorginstelling is het eten één van de belangrijkste momenten van de dag. Hier kijkt men naar uit. Het eten werd gezien als een kostenpost waar in het verleden op is bezuinigd. Onder druk van onder andere de HACCP-wetgeving zijn we overgegaan op externe bereiding en regenereren van de maaltijden op locatie. De kwaliteit van de voeding voldoet nu aan alle normen en wetgeving en is technisch gezien van goede kwaliteit. Deze keuzes hebben echter niet bijgedragen aan een betere beleving van dit, voor cliënten, zo belangrijke moment van de dag. Uit intern onderzoek is gebleken dat cliënten sterk de behoefte hebben om, indien men onverhoopt in een zorginstelling gaat wonen, zoveel mogelijk het leven van voorheen te continueren. Het is daarom eigenlijk heel vreemd dat men vanaf het moment van verhuizen geen invloed meer heeft op wat men eet, op welke tij-den men eet en op het bereidingsproces dan wel de voorbereidingen. Dit terwijl mensen over het algemeen weinig te doen hebben, graag een steentje bijdragen en invloed willen uitoefenen.

Thuis bij Evean, juni 2015 4

Thuis bij Evean betekent: ontbijt in een buffetvorm waarbij iedereen kan aanschuiven op het moment dat hem/haar uitkomt, gewassen in de kleren of gewoon in de ochtendjas zoals men het vroeger thuis ook deed. Cliënten kunnen bijdragen in de bereiding en het echt ‘af’ en lekker maken van middag- en avondmaaltijden. Dit wordt begeleid door een professional (als achterwacht en als verantwoordelijke voor hygiëne en veilig-heidsregels). Op de afdelingen zal in sommige gevallen de behoefte of de noodzaak aanwezig blijven om daar de maaltijd te nuttigen. Dit kan in overleg met de cliënt betekenen dat de gehele maaltijd daar bereid wordt of zich zal beperken tot het fruiten van de uitjes en afbakken van de spekjes. Tevens is er samenwerking met lokale leveranciers van speciale producten zoals de grillkippenboer, de visboer, de bakker, chinees of pizzeria.

Net als in het leven thuis is er de mogelijkheid om deel te nemen aan clubs of bezigheden die bij hem of haar passen. Individueel of in groepsverband. Activiteiten worden georganiseerd op basis van behoeften en op initiatief van de cliënten. Een speciaal hiervoor ontwikkeld Uit & Thuisbureau heeft de coördinatie en organisatie hiervan in handen. Het Uit & Thuisbureau wordt bemand door cliënten, vrijwilligers en een coördinator. Er worden uitstapjes bedacht en uitgevoerd, clubs opgezet en gecoördineerd, boekingen voor kapper, pedicure of manicure, feestjes en verjaardagen (verhuur ruimte en catering), maar er kunnen ook verzoeken voor reparatie, schoonmaak of onderhoud worden doorgegeven.

Het leven van cliënten vindt niet alleen plaats binnen de muren van een verpleeghuiszorglocatie. Tevens is de verpleeghuiszorglocatie als locatie een onderdeel van de wijk waarin het gevestigd is. Wij zoeken actief samenwerking met bedrijven en organisaties in de omgeving van onze locaties en bieden we ruimtes te huur aan (groepen) wijkbewoners. Er kunnen zo verschillende welzijnsactiviteiten plaatsvinden zoals repetities van een koor, yogalessen en klaverjasavonden. Cliënten kunnen (soms met korting) hier gebruik van maken.

RisicobereidheidVanuit onze professionaliteit zijn wij verantwoordelijk om (gezondheid)risico’s te signaleren bij de cliënt en in zijn of haar directe omgeving. Een taak die wij heel serieus nemen. Nieuw is echter dat we er nu voor kiezen om op een andere manier de in kaart gebrachte risico’s met de cliënt en zijn of haar partner of familie te bespreken. Gekeken wordt naar consequenties indien er niet geanticipeerd wordt op de risico’s. De cliënt of zijn of haar partner of familie geven vervolgens aan of er risico’s bij zitten die zij als geaccepteerde risico’s bestempelen. Een voorbeeld uit de risicosignalering is valgevaar. Een huidige oplossing is losliggende kleed-jes te verwijderen. Dit raakt direct de inrichting en het thuisgevoel van de cliënt. Hij of zij kan er ook voor kiezen de kleedjes te laten liggen en een andere oplossing kiezen. Afspraken worden vastgelegd en indien ze wederom actueel worden opnieuw besproken.

Thuis bij Evean, juni 2015 5

2 De plek waar iemand woont

De grootste wijziging van een (tijdelijke) verhuizing naar een verpleeghuiszorglocatie is dat een dergelijke verhuizing het einde markeert van het zelfstandig wonen. Een manier van leven die voor de cliënt vele tientallen jaren dagelijkse praktijk is geweest. Belangrijk bij de inrichting van de nieuwe eigen woonruimte zijn smaak en privacy. Waar de ene persoon zich helemaal thuis voelt bij een minimalistisch ingerichte woning, kan het bij een ander niet vol genoeg staan. De overeenkomst ligt in de eigen keuze. Voor privacy gaat het eigenlijk om hetzelfde: zelf kunnen beslissen wat iemand over je weet.

InrichtingCliënten richten hun eigen woonomgeving in. Zij maken gebruik van hun eigen spullen; bedlinnen, de eigen stoel in de huiskamer etc. In 2013 zijn we begonnen om vanuit een visie op psychogeriatrie (PG) de afdelin-gen te verbouwen en opnieuw in te richten. Op de psychogeriatrische afdelingen is er een kleurenpalet waar-uit cliënten en/of hun familieleden kunnen kiezen. Dit zijn kleuren die een constructieve bijdrage leveren aan belevingsgerichte omgevingszorg voor deze doelgroep. Cliënten hebben een eigen voordeur, brievenbus en deurbel. Medewerkers kloppen aan voor het naar binnen gaan. Net zoals thuis.

Techniek Met innovatieve diensten, zoals de installatie van domotica en gebruik van Ehealth toepassingen, willen we bijdragen aan het verhogen van de zelfstandigheid en het welbevinden van de cliënt.Deze diensten zijn in te delen in vier categorieën:

1 Gemak en comfortdiensten; dit zijn diensten op het gebied van praktische en/of huishoudelijke zaken zoals bediening op afstand van (sfeer)verlichting, zonwering.2 Welzijnsdiensten: dit zijn diensten die bijdragen aan het welbevinden van cliënten zoals toegang tot sociale netwerken en een gedeelde mantelzorgagenda.3 Veiligheid en bewaking: dit zijn diensten die bijdragen aan het veiligheidsgevoel van cliënten doordat ze bijvoorbeeld in geval van nood makkelijker iemand kunnen waarschuwen. Of verlichting op strategische plekken wanneer een cliënt ’s nachts opstaat.4 Behandeling en verzorging: dit zijn diensten zoals contact met professionals en medicatiebegeleiding. Afhankelijk van de wensen van de cliënt en/of diens mantelzorger(s) en de mogelijkheden binnen de betreffende locatie wordt een passend aanbod samengesteld.

Gemeenschappelijke ruimtesKomend van een inrichting die eerder bedrijfsmatig (multifunctioneel) dan huiselijk aanvoelt, worden gemeenschappelijke ruimtes getransformeerd tot een plek waar het veilig en aangenaam vertoeven is. In de gemeenschappelijke ruimtes zijn hoekjes gecreëerd waar men in een klein gezelschap even samen met elkaar kan zijn. Daarnaast zijn er buiten de afdeling aparte ‘huiskamers’ waar groepen zich kunnen terugtrekken om iets te vieren of samen te komen. Verzorging van de catering is hierbij een mogelijkheid. Met betrekking tot de inrichting wordt niet alleen rekening gehouden met wensen en behoeften van cliënten maar ook met die van hun bezoek (denk hierbij aan een kinderzwembadje voor de kleinkinderen).

Werken vanuit Thuis bij Evean

Voorheen lag de focus op het proces en het uitvoeren van taken en minder op het welbevinden van de cliënt. Werken vanuit de Thuis bij Evean gedachte vraagt andere competenties en gedrag van alle medewerkers en is hierbij het cruciale veranderpunt en tevens de grootste uitdaging. Wij zijn daarbij niet meer de zorgverlener die vanuit zijn professionele rol voorschrijft hoe de dagindeling (tijdstip van douchen etc.) en daginvulling (activiteitenaanbod) er voor de cliënt uit gaat zien. De cliënt bepaalt zelf welke zorg wanneer nodig is. De zorgverlener ondersteunt hierbij vanuit zijn of haar professionele kader.

Hoe gaan we dat doen?De ideeën en ervaringen die in verpleeghuis Guisveld zijn opgedaan, zijn uitgewerkt in nieuw gedachten-goed en een werkwijze voor de toekomst. Dit gedachtengoed en die werkwijze willen we uitrollen naar andere locaties van Evean. Daarbij houden we voldoende ruimte voor maatwerk. Wij vinden het van belang om oog te hebben voor locatie gebonden wensen, mogelijkheden en beperkingen. Tevens wordt gebruik gemaakt van beschikbare kennis (waaronder MIC en MIM meldingen, CQ- en MVT-meting). In gesprek met en door de ogen van cliënten en medewerkers gaan we op iedere locatie verder invulling geven aan de inhoudelijke en organisatorische vernieuwing. We kiezen voor een gefaseerde invoering. Dit betekent dat we steeds in een beperkt aantal locaties van start gaan. In bijlage 1 een overzicht van deelnemende locaties. De volledige invoering van Thuis bij Evean binnen de gehele organisatie gaat in totaal één tot twee jaar in beslag nemen.

Met welke middelen gaan we dat doen? We zijn van mening dat als je daadwerkelijk wil veranderen dit onderdeel moet zijn van de reguliere bedrijfs-voering. De gewenste verandering is groot en raakt alle geledingen van de organisatie. We hebben vanuit onze afdeling Innovatie een projectleider vrijgemaakt aangevuld met een externe projectcoördinator ten behoeve van de doorontwikkeling binnen geheel Evean. Vanuit alle ondersteunende diensten zoals Control, Procesbeheer en Communicatie werken medewerkers mee aan dit gezamenlijke plan. Medewerkers krijgen de mogelijkheid om binnen werktijd te participeren in werkgroepen. De opleidingsplannen en bijbehorende kosten nemen we mee in het reguliere opleidingsjaarplan. Overige kosten (bijvoorbeeld voortkomend uit investeringen voor verbouwingskosten) worden meegenomen in de jaar- en meerjarenplannen van de betreffende locatie. Om snel te kunnen acteren op ideeën, initiatieven plus budget voor een externe project-coördinator en voor onvoorziene zaken, heeft Evean een budget van € 200.000,- gereserveerd.

Draagvlak en betrokkenheidDraagvlak en betrokkenheid van cliënten, cliëntenraad, bestuurders, medewerkers en ondernemingsraad bij dit ambitieuze en rigoureuze plan is essentieel. Cliëntenraad, ondernemingsraad, behandelaars en bestuurders zijn vertegenwoordigd in de stuurgroep Thuis bij Evean. Hiermee zijn zij direct betrokken en verantwoordelijk voor het behalen van de doelen. Tevens kunnen zij op grond van uitkomsten tussentijds bijsturen. Draagvlak en betrokkenheid van cliënten en medewerkers is o.a. georganiseerd via deelname aan werkgroepen en een open en transparante communicatie over de inhoudelijke en organisatorische veranderingen.

3

Thuis bij Evean, juni 2015 8

Vraaggericht Instellingen functioneren met werkpatronen die over een periode van tientallen jaren zijn opgebouwd. Er wordt koffie gedronken op bepaalde tijdstippen. Behandelgesprekken vinden ’s ochtends plaats en nooit ’s middags of juist omgekeerd. Dat alles is een erfgoed van generaties medewerkers. Bij deze vaste werk-patronen komt een onverwachte vraag van een cliënt niet altijd goed uit. Thuis bij Evean brengt hier verandering in. De zorg- en behandeldisciplines worden ingezet als deze vanuit de behoefte van de cliënt komt. De verwachting is dat dit de zorgconsumptie verminderd. Disciplines werken, zo veel als mogelijk volgens de agenda van de cliënt. Medewerkers of onderdelen van diensten werken samen rondom de cliënt. Het gaat hier om zowel zorg- en behandeldisciplines, maar ook tussen zorg- en facilitaire diensten.

Papieren tijgersDe zorgsector is een sector waarin gewerkt wordt met vele procedures en voorschriften. Deze worden met de beste bedoelingen opgesteld. Ook binnen onze organisatie hebben medewerkers moeite met de hoeveel-heid tijd die zij moeten wijden aan “papieren tijgers”. Deze maken het moeilijk om voldoende toe te komen aan datgene wat echt belangrijk is. Teveel richtlijnen en teveel regels, waardoor flexibele en cliëntgerichte zorg niet kan worden gegeven. Evean werkt hard aan het elimineren van “papieren tijgers” om medewerkers en cliënt(en) meer ruimte te geven. Het Elektronisch cliëntdossier (ECD) is een van de manieren waarop Evean dit heeft opgepakt. Voordelen van het ECD zijn minder dubbel werk aan het invoeren van cliënt-gegevens en afspraken, maar ook het kunnen oproepen van samengestelde rapportages en afspraken, waar voorheen veel gebladerd moest worden in een papieren dossier.

Vermindering regeldrukEvean wil de dienstverlening verbeteren en “ontregelen” waar mogelijk door het aanpassen of afschaffen van knellende regels die cliënten raken. Wij willen echter niet op voorhand een lijstje aanleveren van regelgeving die we liever afgeschaft zien. Wij erkennen dat de regelgeving met een reden is ingevoerd. Met cliënten en medewerkers willen we, voortkomende uit de dagelijkse praktijk, de huidige werkwijze onder de loep nemen en met creatieve alternatieven komen. Door deze aanpak kunnen we onderbouwd aangeven wat afgeschaft kan worden en wat hier voor in de plaats komt (als er iets voor in de plaats moet komen). Door prof. dr. J. Slaets zijn wij uitgenodigd om o.a. samen met de Hoven mee te denken aan een landelijk alternatief voor de CQ-meting. Een uitnodiging die wij van harte hebben geaccepteerd.

Wat kan ik voor u doen vandaag?Voorheen werden werkroosters gemaakt vanuit het belang van de medewerker (balans tussen privé en werk) en de organisatie. Met het veranderen van de focus van zorg en behandeling naar Thuis bij Evean heeft ook het planning- en roosterproces een verandering doorgemaakt. Roosteren vanuit Thuis bij Evean betekent dat, binnen de gestelde financiële kaders, medewerkers zelf ver-antwoordelijk zijn voor de invulling van een rooster op basis van de wensen en behoeften van cliënten. De leidinggevende verzorgt een basisrooster en medewerkers vullen dit aan met flexibele diensten op basis van de vraag: “Wat kan ik voor u doen vandaag?’’ Er is ruimte voor maatwerk op individueel of groepsniveau en op een veranderende vraag: “vandaag is het 25 graden en ik wil graag naar buiten een ijsje eten”…. ‘Gaan we doen!’

Groninger Wellbeing Indicator en verschilmakers Cliënten geven aan dat succesvol oud worden vooral te maken heeft met je gelukkig voelen, nog plezier in het leven hebben en vooral betrokken te zijn. Om over het welbevinden in gesprek te gaan is de Groninger Wellbeing Indicator (GWI) ontwikkeld. De GWI ondersteunt onze medewerker, maar geeft ook handvatten aan de cliënt zelf om duidelijk te maken wat hij of zij belangrijk vindt. Het is een praktisch instrument dat ons helpt en inspireert om in gesprek te gaan met de cliënt over zijn of haar leven. Om te voorkomen dat de GWI een nieuwe digitale “tijger” of afvinklijstje wordt, komt deze niet naast onze huidige werkprocessen maar in plaats van die werkprocessen.

Evean gaat nog een stap verder met de ‘GWI 2.0’. We hebben de GWI voor cliënten omgebouwd naar een instrument voor onze medewerkers. Dit vanuit het standpunt dat we met onze medewerkers op dezelfde ma-nier willen omgaan als met onze cliënten. In concept hebben we nu een instrument gebaseerd op leefplezier en welbevinden van medewerkers. Wat is belangrijk voor onze individuele medewerker om met plezier zijn of haar werk te doen? We willen dit instrument onder andere gaan inzetten bij aanname van nieuw personeel en bij werkbespreking of functioneringsgesprekken.

In de praktijk hebben wij gemerkt dat de uitkomsten van onze cliënttevredenheidsmeting (CQ) en onze medewerkerstevredenheidsmeting (MVT) niet een volledig beeld geven van wat werkelijk belangrijk is voor de cliënt of de medewerker. Welke zaken zij graag veranderd willen zien om te komen tot een beter wel-bevinden. De verplichte CQ- en MVT-vragen bieden te weinig ruimte. Tijd voor een nieuw instrument: De verschilmaker. Dit nieuwe instrument (zie onderstaande illustratie) waarmee teams met hun cliënten op zoek kunnen gaan naar de zogenoemde ‘verschilmakers’ en vervolgens periodiek kunnen meten hoe de ont-wikkeling is van deze ‘verschilmakers’. Deze benadering biedt teams de mogelijkheid tot uitvoering, directe feedback krijgen van hun cliënten en daar zelf verbeteringen op uit kunnen voeren. Daarnaast geeft deze manier van meten informatie voor het personeelsbeleid op team, locatie en organisatieniveau. Dit instrument (nu nog in concept) willen wij organisatie breed gaan inzetten.

Thuis bij Evean, juni 2015 10

Deskundig goed opgeleid personeelBij Evean werken professionals. Onze cliënten kunnen vertrouwen op deskundig en goed opgeleid personeel. Uiteraard sluiten we aan bij het normenkader dat door de Inspectie Gezondheidszorg (IGZ) is opgesteld voor de sector en dat is vastgelegd in het kwaliteitsdocument 2013, verpleging, verzorging en zorg thuis. Om de focus te verleggen naar het welbevinden en zelfregie van de cliënt wordt een speciaal opleidingsprogramma uitgevoerd. De verschillende professionals zullen door dit programma leren om het welzijn van de cliënt als primair proces te beschouwen en niet meer de (medische) zorg als zodanig. De professional is ondersteu-nend aan dit doel, niet meer bepalend. Het programma voorziet in een basis en draagt zorg voor het delen van kennis onder belanghebbenden in de organisatie. Daarnaast realiseren we ons dat het soms lastig kan zijn om tot een besluit te komen als er meerdere partijen betrokken zijn die allemaal verschillende perspec-tieven hebben. Er kunnen ethische dilemma’s spelen, de wensen van de cliënt staan bijvoorbeeld haaks op de normen die vanuit de zorg/professional gelden. Evean zet intervisie voor de medewerkers in om met elkaar te bespreken hoe om te gaan met dergelijke situaties en het gesprek met de cliënt te voeren. In 2014 en 2015 zijn vanuit hersenkundige inzichten in samenwerking met Brein collectief aan medewerkers trainingen gegeven door dr. Anneke van de Plaats. Zij is een landelijk bekend sociaal geriater die haar sporen heeft verdiend op het gebied ‘omgaan met dementerenden’. Deze trainingen worden meegenomen in het opleidingsplan van de verschillende locaties.

Met dit document geven wij aan op welke manier Evean inhoudelijk en organisatorisch wil vernieuwen. Evean heeft de ambitie om als voorbeeld te dienen en wil haar ervaringen, de goede ideeën en mooie voorbeelden, graag delen met VWS, andere (zorg)organisaties en belanghebbenden.

Bijlage - Deelnemende Evean locaties

Algemene informatie

Het werkgebied van Evean loopt van Den Helder tot Amsterdam.

In dit gebied is Evean actief op het gebied van thuiszorg, dagbesteding,

behandeling zoals revalidatie en herstel, zorg ondersteunende

dienstverlening, wonen en welzijn. Dit uitgebreide dienstenpakket bieden wij zowel in

verzorgingshuizen, verpleeghuizen en kleinschalig wonen als in de wijk aan. Evean biedt haar

cliënten een compleet én integraal aanbod waarbij de cliënt en zijn behoeften centraal staan.

Overzicht locaties

In het onderstaande overzicht is niet meegenomen: directie, management, behandelaars, facilitair- en

stafmedewerkers. In alle locaties is de basis kwaliteit op orde en bij geen enkele locatie is de afgelopen

twee jaar sprake geweest van verscherpt toezicht. De reviews op www.zorgkaartnederland.nl van de

betrokken locaties zijn onvoldoende recent om hierin mee te nemen (enkele jaren oud).

Naam en adres locatie Aantal cliënten Zorgaanbod Aantal medewerkers en mix

Eduard Douwes DekkerSchoenerstraat 111034 XZ Amsterdam

250 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorgGeriatrische revalidatie zorgJong dementerendenafde-lingCrisisopname

233 zorgmedewerkersTeamleiderVerpleegkundige IVerpleegkundige IIVerpleegkundige IIICoordinator zorgVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIVerzorgende IC Bejaardenver-zorgendeLeerling verzorgende IGMedewerker zorg IMedewerker zorg IIHelpendeVoedingsassistentenActiviteiten begeleidingStagiaires

Thuis bij Evean, juni 2015 12

Naam en adres locatie Aantal cliënten Zorgaanbod Aantal medewerkers en mix

SwaensborchSwaensborch 111141 VZ Monnickendam

118 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorgPalliatieve zorg Kortdurende opnameDagbesteding

72 zorgmedewerkers TeamleiderVerpleegkundige IIVerpleegkundige IIIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIMedewerker zorg IHelpendeCoordinator dagbestedingActiviteiten begeleiderLeerling begeleiderLeerlingStagiaires

Acht StatenWarmoesstraat 481521 CK Wormerveer

81 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorgKortdurend verblijf

52 ZorgmedewerkersTeamleiderVerpleegkundige IIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIMedewerker zorg IHelpendeBejaardenverzorgendeActiviteitenbegeleiderLeerlingStagiaires

RietveldenZevenster 31521 JT Wormerveer

96 Psychogeriatrische zorg (kleinschalig wonen)

117 ZorgmedewerkersTeamleiderVerpleegkundige IVerpleegkundige IIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIHelpendeMedewerker zorg IMedewerker zorg IIActiviteitenbegeleiderStagiaires

Thuis bij Evean, juni 2015 13

Naam en adres locatie Aantal cliënten Zorgaanbod Aantal medewerkers en mix

Erasmushuis Noorderven 79 1504 AL Zaandam

103 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorg (kleinschalig wonen)Kortdurende opname

65 zorgmedewerkers TeamleiderVerpleegkundige IVerpleegkundige IIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIBejaardenverzorgendeHelpendeMedewerker zorg Leerling

OostergouwKoningin Julianaweg 101502 DZZaandam

274 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorgRevalidatie zorgCrisisopname(para)medische zorg

310 zorgmedewerkersTeamleiderVerpleegkundige IVerpleegkundige IIVerpleegkundige IIIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIVerzorgende IGHelpendeMedewerker zorg IMedewerker zorg IIVoedingsassistentBegeleider dagbestedingBejaarden verzorgendeLeerlingStagiaires

GuisveldGeorge Gershwinstraat 2071544 NX Zaandijk

150 Chronisch Somatische zorgPsychogeriatrische zorg

178 zorgmedewerkersTeamleiderVerpleegkundige IVerpleegkundige IIIVerzorgende IVerzorgende IIVerzorgende IIIBejaardenverzorgendeHelpendeMedewerker zorg IMedewerker zorg IIBegeleider dagbesteding Leerling

Thuis bij Evean, juni 2015 14