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22 ottobre 2013
VETTORE FEDERICA
Infermiera UOA Anestesia e Rianimazione
Belluno
22 ottobre 2013
INCIDENTI DOMESTICI
Incidenti che avvengono nelle case o nelle
immediate vicinanze. Riguardano
prevalentemente i bambini e in minor misura gli anziani, le donne e gli
uomini.
22 ottobre 2013
PREVENZIONE
La prevenzione è la conoscenza dei
problemi e la messa in atto di
comportamenti adeguati alle varie
età per ridurre il rischio di
incidenti domestici.
22 ottobre 2013
OBIETTIVO DELLA LEZIONE
Conoscere le situazioni di rischio
Riconoscere i comportamenti sbagliati
Imparare il corretto comportamento
Ridurre il rischio di incidenti
domestici
Imparare le manovre di primo
soccorso
I PERICOLI PRESENTI IN
CASA
22 ottobre 2013
COSA FARE IN CASO DI……
22 ottobre 2013
VALUTATE L’ INCIDENTE
SOCCORRETE IL BAMBINO: VALUTATE SE VI RISPONDE
VALUTATE L’ENTITA’ DEL DANNO
SE BAMBINO INCOSCIENTE O DANNO IMPORTANTE CHIAMATE I SOCCORSI 118
IN ATTESA NON LASCIATE SOLO IL BAMBINO
22 ottobre 2013
mantenete la calma
parlate forte e chiaro
fatevi guidare dall’operatore
CHIAMATA DI SOCCORSO
22 ottobre 2013
COSA DIRE AL TELEFONO?
•Il proprio nome e cognome
•Il luogo dell’incidente
•Il tipo di incidente
•Il numero delle persone coinvolte
•Il numero di telefono
Quali sono gli incidenti piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
1. CADUTE / TRAUMI DI VARIO GENERE
2. USTIONI E FOLGORAZIONI
3. ASFISSIA
4. INGESTIONI ACCIDENTALI
5. OSTRUZIONE DA CORPO ESTRANEO
6. INCIDENTI IN GIARDINO
Quali sono gli eventi piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
1. CADUTE / TRAUMI DI VARIO GENERE
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
DALLA NASCITA A 6 MESI
FASCIATOIO
SEGGIOLONE
SEDIOLINO (INFANT SEAT)
LETTINO
LETTO O DIVANOATTENZIONE!!!
MAI LASCIARE INCUSTODITO IL BAMBINO
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
DA 6 A 12 MESI
22 ottobre 2013
SCALE E PORTE
TRICICLI
IL GIRELLO DEVE ESSERE UTILIZZATO CON
CAUTELA !
22 ottobre 2013
DA 1 A 3 ANNI
BALCONI
TERRAZZE
FINESTRE
TAPPETI PEDANE
MOBILIO E SUPPELLETTILI
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
TRAUMI
FERITE EMORRAGIE
FRATTURE
ATTENZIONE
SPIGOLI , ANGOLI: USARE I PARACOLPI
CASSETTI, ANTINE: CAUSA DI SCHIACCIAMENTO
OGGETTI APPUNTITI (MATITE)
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
VALUTARE LA DINAMICA DELL’INCIDENTE
CON PERDITA DI COSCIENZA:
CHIAMARE SUBITO IL 118, CONTROLLARE SE RESPIRA, POSIZIONE SUPINA
SENZA PERDITA DI COSCIENZA:
POSIZIONE SEMISEDUTA, CONTROLLARE LA SEDE DEL TRAUMA, CONTROLLARE SE VOMITA (DUE ORE DOPO), SE ACCUSA SONNOLENZA (DUE ORE DOPO), SE HA PIANTO SUBITO
TRAUMA CRANICO
Lesioni esterne
Lesioni interne
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
1. LAVARSI LE MANI
2. LAVARE LA FERITA CON ACQUA
E SAPONE
3. DETERGERE LA FERITA CON GARZE E ACQUA OSSIGENATA E LAVARE CON
SOLUZIONE FISIOLOGICA. DISINFETTARE CON UN ALTRO DISINFETTANTE.
PROTEGGERLA CON GARZE O CEROTTI
FERITE
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
EMORRAGIA 1.AVVICINARE I LEMBI DELLA FERITA
2.TAMPONARE CON MATERIALE STERILE O PULITO
3.BENDARE IN MODO COMPRESSIVO
4.APPLICARE ALTRO MATERIALE
5.APPLICARE DEL GHIACCIO
6.SOLLEVARE L’ARTO COLPITO
7.RECARSI IN PRONTO SOCCORSO
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
COSA FARE ?
TRANQUILLIZZARE IL BAMBINO IN POSIZIONE ERETTA O SEDUTA CON IL CAPO INCLINATO IN AVANTI
INVITARE IL BAMBINO A SPUTARE IL SANGUE SCESO IN GOLA
COMPRIMERE LE NARICI
Se l’epistassi dura più di 10 minuti APPLICARE UN TAMPONE DI GARZA IMBEVUTO DI ACQUA OSSIGENATA E DEL GHIACCIO SUL LABBRO SUPERIORE
Se dura più di 20 minuti chiamare il 118
EMORRAGIA : EPISTASSI
22 ottobre 2013
FRATTURE DEFORMAZIONE DELL’ARTO IMPOTENZA FUNZIONALE GONFIORE, TUMEFAZIONE DOLORE
1.Sdraiare il bambino e coprirlo perché potrebbe avere freddo
2.Immobilizzare la parte lesa3.Coprire la ferita con
materiale sterile o pulito4.Aspettare i soccorsi o
recarsi al Pronto Soccorso per un’eventuale radiografia
1. CADUTE/TRAUMI DI VARIO GENERE
22 ottobre 2013
PRONAZIONE DOLOROSA DELL’AVAMBRACCIO
• 1 – 5 ANNI
• SUB LUSSAZIONE DEL CAPITELLO RADIALE
• LASSITA’ LIGAMENTOSA
• TALVOLTA RICORRENTE
• SINTOMIarto superiore che pende inerte lungo il fianco, con la mano atteggiata in pronazione (girata a palmo in sotto) e intenso dolore
Quali sono gli eventi piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
2. USTIONI
22 ottobre 2013
2. USTIONI
DALLA NASCITA A 6 MESI
SCALDABAGNO
BAGNETTO
BIBERON
BEVANDE BOLLENTI
22 ottobre 2013
DA 6 MESI A 3 ANNI
CIBI E BEVANDE CALDE
STUFE
APPARECCHI ROVENTI (FERRO DA STIRO)
3. USTIONI
ATTENZIONE ALL’ALCOOL (BAMBINI IMITATORI)
22 ottobre 2013
USTIONICALORE
ELETTRICITA’
RADIAZIONI
SOSTANZE CHIMICHE
1
L’ ustione può essere:
1° grado arrossamento e dolore
2° grado arrossamento con vesciche (flittene) e dolore
3° grado tessuto morto carbonizzato e poco dolore
22 ottobre 2013
USTIONI
TRATTAMENTO
SCIACQUATE LA PARTE BRUCIATA CON ACQUA FREDDA ( CON LA DOCCIA O SOTTO IL RUBINETTO) PER 10 MINUTI E COMUNQUE FINO AD ALLEVIARE IL DOLORE
RICOPRIRE LA PARTE BRUCIATA CON UNA GARZA O CON UN PANNO PULITO INUMIDITO
SE L’USTIONE E’ ESTESA CHIAMARE IL 118 E NON DARE NEL FRATTEMPO NIENTE DA BERE O DA MANGIARE
Quali sono gli eventi piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
3. ASFISSIA
22 ottobre 2013
3. ASFISSIA
PER ANNEGAMENTO O SOFFOCAMENTO
DALLA NASCITA A 6 MESI
FARE DORMIRE IL BAMBINO A PANCIA IN SU
NON COPRIRLO TROPPO CON LE COPERTE
MANTENERE LA TESTA SCOPERTA
I GIOCATTOLI APPESI ALLA CULLA DEVONO ESSERE POSTI FUORI DALLA PORTATA DEL BAMBINO E RIMOSSI A 5 MESI
22 ottobre 2013
DOPO I 6 MESI
GIOCATTOLI
BOTTONI
BAULI, ARMADI
VASCA DA BAGNO, CATINI
PISCINE
SEMI O NOCCIOLI DI FRUTTA E CIBO
3. ASFISSIA
NON FARE GIOCARE IL BAMBINO CON BUSTE DI PLASTICA
NON LASCIARE MAI INCUSTODITO IL BAMBINO
Quali sono gli incidenti piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
4. INGESTIONI ACCIDENTALI
22 ottobre 2013
4. INGESTIONI ACCIDENTALI FARMACI
TOSSICI
CORPI ESTRANEI
EVITARE DI PRESENTARE I FARMACI AL BAMBINO COME FOSSERO CARAMELLE
NON TENERE I DETERSIVI SOTTO IL LAVANDINO
EVITARE DI TRAVASARLI IN ALTRI RECIPIENTI (ES. Bottiglie di plastica o di vetro come il succo di frutta o di acqua)
NON LASCIARE CHE I BAMBINI GIOCHINO E SALTINO MENTRE MANGIANO
22 ottobre 2013
FARMACI
A SCARSA O NULLA TOSSICITA’
ANTIBIOTICI (FINO A DIVERSE VOLTE LA DOSE TERAPEUTICA)
ANTICONCEZIONALI ( FINO A 1 BLISTER)
ANTIACIDI
CREMA ALL’OSSIDO DI ZINCO
VITAMINICI SENZA FERRO ED ESCLUSE LA VIT.D E LA VIT.A
ENZIMI DIGESTIVI
FERMENTI LATTICI
GLICERINA
22 ottobre 2013
MISURE DI PREVENZIONE DEGLI AVVELENAMENTI DA FARMACI
NON CHIAMARE MAI LE MEDICINE CARAMELLE
NON SOMMINISTRARE FARMACI SENZA PRESCRIZIONE MEDICA
CONTROLLARE NOME, POSOLOGIA E MODALITA’ DI SOMMINISTRAZIONE DEL FARMACO
CONSERVARE I FARMACI NELLE LORO CONFEZIONI ORIGINALI
NON LASCIARE I FARMACI INCUSTODITI
FARMACI
22 ottobre 2013
DOMESTICI
ammorbidenti
detersivi a mano per lana e detersivi piatti
lucidi e cere per calzature
pulitori per mobili
saponette, bagnoschiuma, shampoo semplice
pasta dentifricia
cera solida
TOSSICI
A SCARSA O NULLA TOSSICITA’
22 ottobre 2013
LE SOSTANZE PERICOLOSE
(SINTOMI > 50 % DEI CASI)
FUNGHI
ALCOL ETILICO
FARMACI (PSICOFARMACI, ANALGESICI ATTIVI SULL’APPARATO RESPIRATORIO)
PESTICIDI
CAUSTICI
FARMACI -TOSSICI
22 ottobre 2013
MISURE DI PREVENZIONE DEGLI AVVELENAMENTI IN AMBITO DOMESTICO
Conservare i prodotti potenzialmente tossici fuori dalla portata dei bambini ( NO SOTTO IL LAVELLO)
Non riporli MAI nelle dispense alimentari
Non travasare MAI prodotti non alimentari in confezioni ad uso alimentare
Non mescolare prodotti diversi (acido e candeggina)
Controllare la tossicità delle piante d’appartamento
Controllare gli impianti di riscaldamento
22 ottobre 2013
22 ottobre 2013
COSA FARE IN CASO D’ INGESTIONE ACCIDENTALE
MANTENERE LA CALMA
ISPEZIONARE IL CAVO ORALE RIMUOVENDO EVENTUALI RESIDUI ANCORA PRESENTI
ACCERTARE (assunzione accidentale o erronea somministrazione):
SOSTANZA ASSUNTA (AVERE LA CONFEZIONE ORIGINALE IN MANO)
QUANTITA’ ASSUNTA (polveri,compresse,liquidi)
SINTOMI ASSOCIATI (BRUCIORE, SALIVAZIONE, VOMITO)
ETA’ E PESO DEL BAMBINO E SE STA ASSUMENDO FARMACI
CHIAMARE IL 118
NON INTERVENIRE SENZA AVERPRIMA SENTITO UN MEDICO
ATTENZIONE ALLA TERAPIA: “FAI DA TE”
22 ottobre 2013
RICORDIAMO CHE NON ESISTE UN ANTIDOTO PER TUTTE
LE SOSTANZE CHIMICHE
IL LATTE NON E’ UN ANTIDOTO, CONSIDERIAMOLO PER
QUELLO CHE E’ SOLO UN ALIMENTO: NON BISOGNA
INGERIRLO SE SI HA UN DUBBIO DI UN’INTOSSICAZIONE
NON PROVOCARE SEMPRE E COMUNQUE IL VOMITO: HA LE
SUE CONTROINDICAZIONI
CHIAMA SEMPRE IL 118
Quali sono gli eventi piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
5. OSTRUZIONE DA CORPO ESTRANEO
22 ottobre 2013
5. OSTRUZIONE DELLE VIE AEREE DA CORPO ESTRANEO
UN CORPO ESTRANEO PUÒ PROVOCARE UN’OSTRUZIONE PARZIALE O COMPLETA
DELLE VIE AEREE;
Se l’ostruzione è parziale il bambino è in grado di tossire, di piangere e di parlare. In questa situazione dobbiamo incoraggiarlo a tossire.
Se l’ostruzione persiste attivare il 118 o trasportare il bambino in Pronto Soccorso.
NON DOBBIAMO FARE
MANOVRE RIANIMATORIE
22 ottobre 2013
SE L’OSTRUZIONE E’ COMPLETA IL BAMBINO NON PIANGE, NON TOSSISCE, NON RIESCE A PARLARE E PRESENTA CIANOSI
E’ QUESTA UNA SITUAZIONE DRAMMATICA CHE RICHIEDE UN RAPIDO INTERVENTO
IMPORTANTE: MANDARE A CHIAMARE SUBITO IL 118 !
SE LATTANTE (0-1 ANNO) INIZIARE CON LE 5 “PACCHE INTERSCAPOLARI” ALTERNATE A 5 COMPRESSIONI TORACICHE
SE BAMBINO PRATICARE LA MANOVRA DI HEIMLICH (5 VOLTE) ALTERNATA A 5 “PACCHE INTERSCAPOLARI” (SE COSCIENTE) E COMPRESSIONI TORACICHE CON VENTILAZIONE (SE INCOSCIENTE)
QUESTE MANOVRE CREANO UN AUMENTO DELLA PRESSIONE INTRATORACICA PROVOCANDO LA TOSSE
COSA FARE ?
22 ottobre 2013
OSTRUZIONE TOTALE
5 PACCHE DORSALI
LATTANTE COSCIENTE
5 COMPRESSIONI TORACICHE
Si continua fino alla disostruzione o fino a quando
il lattante diventa incosciente
22 ottobre 2013
OSTRUZIONE TOTALE
5 PACCHE DORSALI
BAMBINO COSCIENTE
5 COMPRESSIONI SUBDIAFRAMMATICHE
(Manovra di Heimlich)
Si continua fino alla disostruzione o fino a quando
il bambino diventa incosciente
Quali sono gli incidenti piu’ frequenti ?
22 ottobre 2013
6. INCIDENTI IN GIARDINO
22 ottobre 2013
6. INCIDENTI IN GIARDINO
ATTENZIONE A:
• CANCELLI ESTERNI E RECINZIONI
• SABBIA
• CORDE
• ALTALENE E GIOCHI ALL’APERTO
• PISCINETTA GONFIABILE
• SEDIA A SDRAIO
• PIANTE, FIORI E FUNGHI
• DISERBANTI E ANTIPARASSITARI
• ANIMALI DOMESTICI
22 ottobre 2013
6. INCIDENTI IN GIARDINO
INCIDENTI IN BICICLETTA
BAMBINI TRASPORTATI
SEGGIOLINI ADEGUATI CON CINTURE DI SICUREZZA
USO DI CASCHETTO PROTETTIVO DOTAZIONE DI PARARAGGI
22 ottobre 2013
BAMBINI CONDUCENTI (dai sei anni in poi e nel traffico dopo i 10 anni)
USO DI CASCHETTO PROTETTIVO BICICLETTA CON I REQUISITI DI SICUREZZA
E DI DIMENSIONI ADEGUATE AL BAMBINO
6. INCIDENTI IN GIARDINO
INCIDENTI IN BICICLETTA
22 ottobre 2013
22 ottobre 2013
INTERESSANO IL 3% DEI BAMBINI TRA I 6 MESI E I 5 ANNI
NON LASCIANO ESITI
SONO UNA REAZIONE DEL SISTEMA NERVOSO DI FRONTE AL RAPIDO INNALZARSI DELLA TEMPERATURA
NON SI CONOSCONO I MECCANISMI SCATENANTI
LE CONVULSIONI FEBBRILI
22 ottobre 2013
COME SI MANIFESTANO ?
SOLITAMENTE CON PERDITA DI COSCIENZA
SCOSSE AGLI ARTI CON IRRIGIDIMENTO E/O IPOTONIA
FISSITA’ DELLO SGUARDO O ROTAZIONE DEGLI OCCHI
PERDITA DI FECI E URINA
COLORITO BLUASTRO ALLE LABBRA E UNGHIE
LE CONVULSIONI FEBBRILI
22 ottobre 2013
COSA FARE ?
1. MANTENERE LA CALMA
2. LASCIARE IL BAMBINO DOVE SI TROVA ALLONTANANDO EVENTUALI OGGETTI CHE POTREBBERO FERIRLO
3. METTERLO SU UN FIANCO (POSIZIONE DI SICUREZZA)
4. LIBERARLO DAGLI INDUMENTI STRETTI
LE CONVULSIONI FEBBRILI
22 ottobre 2013
5. DESCRIVERE ACCURATAMENTE GLI EVENTI RILEVANDO DURATA E SEQUENZA
6. SE E’ LA SECONDA CRISI E DURA > 4 MINUTI SOMMINISTRARE PER VIA RETTALE IL MICRONOAN (diazepam) ALLA DOSE CORRETTA
7. CONTATTARE IL PEDIATRA O 1L 118
LE CONVULSIONI FEBBRILI
COSA FARE ?
22 ottobre 2013
COSA NON FARE
NON INSERIRE NULLA IN BOCCA
NON LASCIARE IL BAMBINO DA SOLO
NON SCUOTERLO
NON ALZARLO FINCHE’ NON E ‘ TERMINATA LA CRISI
NON DARGLI DA BERE O MANGIARE DOPO LA CRISI CONVULSIVA
LE CONVULSIONI FEBBRILI
22 ottobre 2013
COME PREVENIRE IL RIPETERSI DI CRISI ?
IN OLTRE LA META’ DEI CASI L’EPISODIO PUO’ RIMANERE ISOLATO
PER RIDURRE IL RISCHIO QUANDO C’E’ LA FEBBRE BISOGNA:
VERIFICARE CHE IL BAMBINO NON SIA TROPPO VESTITO
SOMMINISTRARE IL FARMACO ANTIPIRETICO E METTERE IN ATTO LE MISURE FISICHE PER RAFFREDARE LA SUPERFICIE CUTANEA
LE CONVULSIONI FEBBRILI
22 ottobre 2013
LA SORVEGLIANZA DI UN BAMBINO
INCOMINCIA DALL’OSSERVARE
LA CASA CON I SUOI OCCHI
22 ottobre 2013
LA CASSETTA DI PRIMO SOCCORSO
22 ottobre 2013
o GUANTI NON STERILI
o SOLUZIONI DISINFETTANTI (ACQUA OSSIGENATA, DISINFETTANTE NON ALCOLICO)
o FIALE DI SOLUZIONE FISIOLOGICA (sodio cloruro 0,9%)
o COMPRESSE DI GARZA STERILE 10X10 IN BUSTE SINGOLE
o BENDE DA 4 CM E DA 8 CM
o CEROTTI MEDICATI DI VARIE MISURE
o CONFEZIONE DI RETE ELASTICA DI MISURA MEDIA
o CONFEZIONE DI COTONE IDROFILO
o TRIANGOLO
o 1 PAIO DI FORBICI
o 1 PINZETTA DA MEDICAZIONE STERILE MONOUSO
o SPILLE DA BALIA
o CEROTTO A NASTRO DA CM 2,5
o GHIACCIO SINTETICO
o SACCHETTI IN PLASTICA
o TERMOMETRO
22 ottobre 2013
