28
Vielen Dank für Ihr Interesse an unseren Seniorenwohnungen. Der Begriff der Seniorenwohnung ist erst wenige Jahre alt. Wie der Name schon sagt, wird hier richtig gewohnt, in eigenen Wohnungen. Die meisten Menschen möchten auch im Alter ihre Selbstständigkeit erhalten - gleichzeitig soll jedoch auch ihre Sicherheit gewährleistet sein. Diesen Erwartungen kommt das Wohnkonzept der Seniorenwohnungen entgegen. Beim unseren Seniorenwohnungen wird versucht, die Vorteile des Lebens im eigenen Haushalt (Unabhängigkeit und Privatsphäre) mit den Vorteilen des Lebens in einem gut ausgestatteten Heim (Angebot mit Versorgungs-, Betreuungs- und Pflegeleistungen) zu kombinieren. Folgende Unterlagen möchten wir Ihnen mit auf den Weg geben: - Anmeldung Seniorenwohnung - Kostenübersicht - Ärztlicher Fragebogen - Wichtige Telefonnummern - Flyer „Menü für Zuhause“ - Flyer „Schlossbergsaal – Event und Catering“ - Flyer „Treffpunkt“ - Flyer „Wellnessbäder“ - Anmeldung/Ummeldung Stadt Schiltach Sollten Sie Fragen haben, steht Ihnen Frau Waltraud Fehrenbacher unter der Telefonnummer 0 78 36/93 93-0 selbstverständlich gerne zur Verfügung.

Vielen Dank für Ihr Interesse an unseren Seniorenwohnungen. · Zugang = 119,00 € = 451,20 € Hanggeschoss Wohnung 2 Wohnfläche: 43,90 m² x 7,00 € = 307,30 € Nebenkosten:

  • Upload
    vodat

  • View
    215

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Vielen Dank für Ihr Interesse an unseren Seniorenwohnungen. Der Begriff der Seniorenwohnung ist erst wenige Jahre alt. Wie der Name schon sagt, wird hier richtig gewohnt, in eigenen Wohnungen. Die meisten Menschen möchten auch im Alter ihre Selbstständigkeit erhalten - gleichzeitig soll jedoch auch ihre Sicherheit gewährleistet sein. Diesen Erwartungen kommt das Wohnkonzept der Seniorenwohnungen entgegen. Beim unseren Seniorenwohnungen wird versucht, die Vorteile des Lebens im eigenen Haushalt (Unabhängigkeit und Privatsphäre) mit den Vorteilen des Lebens in einem gut ausgestatteten Heim (Angebot mit Versorgungs-, Betreuungs- und Pflegeleistungen) zu kombinieren. Folgende Unterlagen möchten wir Ihnen mit auf den Weg geben:

- Anmeldung Seniorenwohnung - Kostenübersicht - Ärztlicher Fragebogen - Wichtige Telefonnummern - Flyer „Menü für Zuhause“ - Flyer „Schlossbergsaal – Event und Catering“ - Flyer „Treffpunkt“ - Flyer „Wellnessbäder“ - Anmeldung/Ummeldung Stadt Schiltach

Sollten Sie Fragen haben, steht Ihnen Frau Waltraud Fehrenbacher unter der Telefonnummer 0 78 36/93 93-0 selbstverständlich gerne zur Verfügung.

Seniorenwohnungen

Wir bieten Ihnen � Sanierte und gut ausgestattete Seniorenwohnungen verschiedener

Größe mit Einbauküche, Terrasse oder Balkon in herrlich ruhiger und dennoch stadtnaher Lage mit guter Verkehrsanbindung

� Unmittelbare Nähe zum Gottlob-Freithaler-Haus sowie zum

“Treffpunkt“

� Serviceleistungen und Notrufsystem buchbar

� Kaltmiete 7,00 €/qm

Gottlob-Freithaler-Haus

Erlebnisgarten

Wir bieten an:

Hanggeschoss Wohnung 1

Wohnfläche: 44,60 m² x 7,00 € = 312,20 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelanschluss, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 451,20 €

Hanggeschoss Wohnung 2

Wohnfläche: 43,90 m² x 7,00 € = 307,30 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelanschluss, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 446,30 €

Hanggeschoss Wohnung 3

Wohnfläche: 44,70 m² x 7,00 € = 312,90 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelanschluss, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 451,90 €

Hanggeschoss Wohnung 4

Wohnfläche: 51,30 m² x 7,00 € = 359,10 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelanschluss, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 498,10 €

Hanggeschoss Wohnung 5

Wohnfläche: 50,6 m² x 7,00 € = 354,20 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelanschluss, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 493,20 € Bei Abschluss eines Mietvertrags wird eine Kaution von 2 Monatsmieten fällig Mietpreise und Nebenkosten können sich ändern

Grundriss der Wohnungen im Hanggeschoss

Wir bieten an:

Untergeschoss Wohnung 1

Wohnfläche: 45,2 m² x 7,00 € = 316,40 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelfernseh-Anlage, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 455,40 €

Untergeschoss Wohnung 2

Wohnfläche: 54,80 m² x 7,00 € = 383,60 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelfernseh-Anlage, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 522,60 €

Untergeschoss Wohnung 3

Wohnfläche: 51,20 m² x 7,00 € = 358,40 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Strom, Müll, Kabelfernseh-Anlage, Reinigung und Beleuchtung von Flur und Zugang = 119,00 € = 497,40 €

Bei Abschluss eines Mietvertrags wird eine Kaution von 2 Monatsmieten fällig Mietpreise und Nebenkosten können sich ändern

Grundriss der Wohnungen im Untergeschoss

Wir bieten an:

Treffpunkt Wohnung 1

Wohnfläche: 43,18 m² x 7,00 € = 302,26 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Müll, Kabelfernseh-Anlage, = 95,00 € = 417,26 €

Treffpunkt Wohnung 3

Wohnfläche: 42,39 m² x 7,00 € = 296,73 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Müll, Kabelfernseh-Anlage, = 95,00 € = 411,73 €

Treffpunkt Wohnung 4

Wohnfläche: 70,23 m² x 7,00 € = 491,61 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Müll, Kabelfernseh-Anlage, = 95,00€ = 586,61 €

Treffpunkt Wohnung 5

Wohnfläche: 50,6 m² x 7,00 € = 354,20 €

Nebenkosten: Küchenbenutzung = 20,00 €

Wasser, Heizung, Müll, Kabelfernseh-Anlage, = 95,00 € = 493,20 € Bei Abschluss eines Mietvertrags wird eine Kaution von 2 Monatsmieten fällig Mietpreise und Nebenkosten können sich ändern

Schiltach - Seniorenwohnungen in herrlich ruhiger Lage

� Sie wohnen in herrlich ruhiger Lage mit guter Verkehrsanbindung

� Aufzug, Parkettböden, Keller- und Fahrradraum

� Servicevertrag (Notruf und Lebenszeichenkontrolle) wählbar

� Unmittelbare Nähe zur Sozialgemeinschaft Schiltach/Schenkenzell e. V.

� Kaltmiete 7,14 €/qm zzgl. Nebenkosten

Bei den Nebenkosten handelt es sich um eine Vorauszahlung, die Abrechnung erfolgt nach Verbrauch. Die monatliche Pauschale für den Servicevertrag beträgt 50,00 € für eine, 75,00 € für zwei Personen. Bei Abschluss eines Mietvertrages fällt eine einmalige Bearbeitungsgebühr von 200,00 € an. Mietkaution von zwei Monatskaltmieten.

Anmeldung Seniorenwohnung 1. Vor- und Zuname _________________________________________________________ [bei Frauen auch Geburtsname] 2. Geburtstag _________________________________________________________ 3. Geburtsort _________________________________________________________ 4. Staatsangehörigkeit _________________________________________________________ 5. Postleitzahl, Wohnort _________________________________________________________ 6. Straße, Hausnummer _________________________________________________________ 7. Telefonnummer _________________________________________________________ 8. Konfession � evangelisch � röm.-kath. � sonstige 9. Derzeitiger Aufenthaltsort _________________________________________________________ [z.B. Krankenhaus, Heim] 10. Familienstand � ledig � verheiratet � verwitwet � geschieden 11. Besteht eine gesetzliche Betreuung? � ja � nein � ist beantragt � Generalvollmacht � Betreuung Name und Anschrift des Betreuers: _________________________________________________________

_________________________________________________________ 12. Besteht eine Patientenverfügung? � ja � nein

13. Krankenkasse ______________________ KV-Nr. _____________________________ � gesetzlich � privat 14. Hausarzt _________________________________________________________ _________________________________________________________ 15. Wichtige Medikamente: _________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________ _________________________________________________________

16. Angehörige

Name und Vorname/Verwandtschaftsgrad Wohnort und Straße Telefonnummer

17. Rechnungsempfänger _________________________________________________________

_________________________________________________________

18. Kostenträger � aus dem monatlichen Einkommen bzw. Vermögen � durch das zuständige Sozialamt 19. Liegt ein Pflegegrad vor? � nein � ja, welcher? _______________________________________

20. Einschränkungen im Alltag

Inkontinenz � nein � ja Psychische Erkrankungen � nein � ja Welche ____________________________________ Körperbehinderung � nein � ja Welche ____________________________________ Allergien � nein � ja Welche ____________________________________

21. Sonstiges [notwendige Hilfestellung, Hinweise, Bemerkungen, Ergänzungen] ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ______________________________________ ___________________________________________ [Ort, Datum] [Unterschrift] Der Vermieter haftet nicht für durch den Mieter grob fahrlässig verursachte Schäden.

Mietnebenkosten mtl. Heizkosten *) 35,00 € Wasser und Warmwasser *) 12,00 € Strom *) 15,00 € Kabelanschluss 12,50 € Reinigung und Beleuchtung Flur 40,00 € Müllentsorgung 4,50 € Mietkaution: 2 Monatskaltmieten *) Bei diesen Nebenkosten handelt es sich um eine Vorauszahlung, die Abrechnung erfolgt nach Verbrauch. Die Mietnebenkosten sind nur gültig für Wohnungen, die über die Sozialgemeinschaft Schiltach/Schenkenzell e. V. angemietet werden. Servicevertrag 1 Person 50,00 € 2 Personen 75,00 € Wahlleistungen Mittagstisch Schlossbergsaal 5,50 € Menü für Zuhause 6,20 € Weitere Serviceleistungen und Kosten sind bei Frau Waltraud Fehrenbacher erfragbar. Externe Angebote

Fußpflege Anmeldung � 478

Friseur Anmeldung � 93 93-30

Sozialstation � 93 93-40

Polizei 110 Notarzt 112 Krankentransport 07 41/192 22 Notfallpraxis Krankenhaus Wolfach 01 805/192 924 60 (Samstag, Sonn- u. Feiertag 9.00 – 13.00 und 17.00 bis 20.00 Uhr) Zahnärztlicher Bereitschaftsdienst 01 80/222 555-15 Gottlob-Freithaler-Haus Küche 93 93 14 Wohnbereich 1 93 93 21 Hausmeister Herr Fehrenbacher *) 93 93 44 *) Nur für Mieter der Wohnungen der Sozialgemeinschaft Schiltach/Schenkenzell e.V. Ansprechpartner Seniorenwohnungen Kesslerhalde 5 und 7 Immobilienbüro Nagel 0 78 35/ 54 95 23 Hausmeister Herr Moosmann 95 65 956 0176/45 17 34 87

Form-Solutions

Seite 1 von 4

Verv

ielfä

ltigung, N

ach

ahm

ung u

nd V

erö

ffentli

chung

und e

lekt

ronis

che S

peic

heru

ng n

ur

mit

Genehm

igung!

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123410

ww

w.form

-solu

tions.

de

Rechtsgrundlage für die Erhebung der nachfolgend aufgeführten Daten ist § 5 in Verbindung mit § 4des Meldegesetzes (MG) vom 23. Februar 1996 (GBl. S. 269) in der jeweils geltenden Fassung. Zuwiderhandlungen sind bußgeldbewehrt nach § 36 Abs. 1 MG. Bitte lesen Sie vor dem Ausfüllen die Erläuterungen auf der Rückseite der Anmeldebestätigung sowie die datenschutzrechtlichen Hinweise zur Ausübung von Widerspruchsrechten. Die in einen Kreis gesetzten Ziffern beziehen sich auf diese Erläuterungen.

GeburtsdatumDie Anmeldung bezieht sich auf folgende Personen:

Ausbildung als Krankenpflege-,

Röntgen- oder med.-techn. Laborpersonal

Personalausweis / Pass / Passersatz

Nur ausfüllen, wenn Ehegatten (E) / Lebenspartner (LP) - bei Verwitweten früherer Ehegatte/LP - Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres (K) und deren Eltern oder gesetzliche Vertreter - (ges.Vertr.) der o.g. Personen nicht - oder auf einem gesonderten Meldeschein - gemeldet werden.

Familienstand *) seit

Neue Wohnung

Wer eine Wohnung bezieht, hat sich innerhalb einer Woche bei der Meldebehörde anzumelden (§ 15 Abs. 1 des Meldegesetzes)

ANMELDUNG (bei Ortsumzug)

Tag des Einzugs:

Bisherige Wohnung

Nicht ausfüllen, wenn bisherige Wohnung beibehalten wird.

Gemeindekennzahl

PLZ, Gemeinde

Gemeindeteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

Zulfd.Nr.

Für Verheiratete/Lebenspartner, die nicht dauernd getrennt leben: Welche Wohnung wird von der Familie bzw. den Ehe-/Lebenspartnern vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für Minderjährige: Welche Wohnung wird von der/dem Personensorgeberechtigten vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für alle übrigen Personen: Welche Wohnung wird vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Familiennamen (ggf. auch abweichende Geburtsnamen) Vornamen (Rufnamen kenntlich machen) Tag - Monat - JahrLfd.Nr.

1 2

1

2

3

4

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

Lfd.Nr.

Geburtsort (Gemeinde, Kreis, falls Ausland, auchStaat angeben) Tag Monat Jahr

Ort der Eheschließung/Be- gründung der Lebenspartnersch.

Reli-**)gion

Staatsangehörigkeit(en)

3 4 5 6 7

1

2

3

4

8

Lfd.Nr. PA = Personalausweis/VP = vorl. Personalausweis/RP = Reisepass/KP = Kinderreisepass/PE = Passersatz (Spalte 10)

Ausstellungsdatum

Zulfd.Nr. 9

Anschrift am 01. September 1939 **) öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft

*) Familienstand (Spalte 4)LD = ledig VH = verheiratet VW = verwitwet GS = geschieden LP = Lebenspartnerschaft LV = Lebenspartner verstorben LA = Lebenspartnerschaft aufgehoben

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr1310

1

2

3

4

Zulfd.Nr. E / LP / K /

ges.Vertr.

Unterschrift der/des MeldepflichtigenOrt, Datum

Eingangsstempel Für amtliche Vermerke

Art Seriennummer11

Ausstellungsbehörde12

gültig bis

14 ja nein

15

ja nein

ja nein

ja nein

wenn ja, erlernter Beruf, Name undAnschrift der jetzigen Arbeitsstätte

Spalte15 und 16 sind nur von Personenauszufüllen die das 65.Lebens-jahrnochnichtvollendethaben.

Familiennamen, Vornamen Geburtsdatum PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

16

Nur ausfüllen, wenn die unten aufgeführten Personen neben der neuen Wohnung noch weitere Wohnungen im Bundesgebiet haben. PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

4 5

6

7

8

08325051

Schiltach

Form-Solutions

Seite 2 von 4

Verv

ielfä

ltigung, N

ach

ahm

ung u

nd V

erö

ffentli

chung

und e

lekt

ronis

che S

peic

heru

ng n

ur

mit

Genehm

igung!

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123410

ww

w.form

-solu

tions.

de

Rechtsgrundlage für die Erhebung der nachfolgend aufgeführten Daten ist § 5 in Verbindung mit § 4des Meldegesetzes (MG) vom 23. Februar 1996 (GBl. S. 269) in der jeweils geltenden Fassung. Zuwiderhandlungen sind bußgeldbewehrt nach § 36 Abs. 1 MG. Bitte lesen Sie vor dem Ausfüllen die Erläuterungen auf der Rückseite der Anmeldebestätigung sowie die datenschutzrechtlichen Hinweise zur Ausübung von Widerspruchsrechten. Die in einen Kreis gesetzten Ziffern beziehen sich auf diese Erläuterungen.

GeburtsdatumDie Anmeldung bezieht sich auf folgende Personen:

Ausbildung als Krankenpflege-,

Röntgen- oder med.-techn. Laborpersonal

Personalausweis / Pass / Passersatz

Nur ausfüllen, wenn Ehegatten (E) / Lebenspartner (LP) - bei Verwitweten früherer Ehegatte/LP - Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres (K) und deren Eltern oder gesetzliche Vertreter - (ges.Vertr.) der o.g. Personen nicht - oder auf einem gesonderten Meldeschein - gemeldet werden.

Familienstand *) seit

Neue Wohnung

Wer eine Wohnung bezieht, hat sich innerhalb einer Woche bei der Meldebehörde anzumelden (§ 15 Abs. 1 des Meldegesetzes)

ANMELDUNG (bei Ortsumzug)

Tag des Einzugs:

Bisherige Wohnung

Nicht ausfüllen, wenn bisherige Wohnung beibehalten wird.

Gemeindekennzahl

PLZ, Gemeinde

Gemeindeteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

Zulfd.Nr.

Für Verheiratete/Lebenspartner, die nicht dauernd getrennt leben: Welche Wohnung wird von der Familie bzw. den Ehe-/Lebenspartnern vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für Minderjährige: Welche Wohnung wird von der/dem Personensorgeberechtigten vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für alle übrigen Personen: Welche Wohnung wird vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Familiennamen (ggf. auch abweichende Geburtsnamen) Vornamen (Rufnamen kenntlich machen) Tag - Monat - JahrLfd.Nr.

1 2

1

2

3

4

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

Lfd.Nr.

Geburtsort (Gemeinde, Kreis, falls Ausland, auchStaat angeben) Tag Monat Jahr

Ort der Eheschließung/Be- gründung der Lebenspartnersch.

Reli-**)gion

Staatsangehörigkeit(en)

3 4 5 6 7

1

2

3

4

8

Lfd.Nr. PA = Personalausweis/VP = vorl. Personalausweis/RP = Reisepass/KP = Kinderreisepass/PE = Passersatz (Spalte 10)

Ausstellungsdatum

Zulfd.Nr. 9

Anschrift am 01. September 1939 **) öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft

*) Familienstand (Spalte 4)LD = ledig VH = verheiratet VW = verwitwet GS = geschieden LP = Lebenspartnerschaft LV = Lebenspartner verstorben LA = Lebenspartnerschaft aufgehoben

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr1310

1

2

3

4

Zulfd.Nr. E / LP / K /

ges.Vertr.

Unterschrift der/des MeldepflichtigenOrt, Datum

Eingangsstempel Für amtliche Vermerke

Art Seriennummer11

Ausstellungsbehörde12

gültig bis

14 ja nein

15

ja nein

ja nein

ja nein

wenn ja, erlernter Beruf, Name undAnschrift der jetzigen Arbeitsstätte

Spalte15 und 16 sind nur von Personenauszufüllen die das 65.Lebens-jahrnochnichtvollendethaben.

Familiennamen, Vornamen Geburtsdatum PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

16

Nur ausfüllen, wenn die unten aufgeführten Personen neben der neuen Wohnung noch weitere Wohnungen im Bundesgebiet haben. PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

4 5

6

7

8

08325051

Schiltach

Form-Solutions

Seite 3 von 4

Verv

ielfä

ltigung, N

ach

ahm

ung u

nd V

erö

ffentli

chung

und e

lekt

ronis

che S

peic

heru

ng n

ur

mit

Genehm

igung!

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123410

ww

w.form

-solu

tions.

de

ANMELDE-BESTÄTIGUNG

(Durchschrift der Anmeldung)- § 18 Abs. 7 des Meldegesetzes -

Die unten aufgeführten Personen Nr. 1 bis haben sich heute angemeldet.

GeburtsdatumDie Anmeldung bezieht sich auf folgende Personen:

Ausbildung als Krankenpflege-,

Röntgen- oder med.-techn. Laborpersonal

Personalausweis / Pass / Passersatz

Nur ausfüllen, wenn Ehegatten (E) / Lebenspartner (LP) - bei Verwitweten früherer Ehegatte/LP - Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres (K) und deren Eltern oder gesetzliche Vertreter - (ges.Vertr.) der o.g. Personen nicht - oder auf einem gesonderten Meldeschein - gemeldet werden.

Familienstand *) seit

Neue Wohnung

Tag des Einzugs:

Bisherige Wohnung

Nicht ausfüllen, wenn bisherige Wohnung beibehalten wird.

Gemeindekennzahl

Für Verheiratete/Lebenspartner, die nicht dauernd getrennt leben: Welche Wohnung wird von der Familie bzw. den Ehe-/Lebenspartnern vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für Minderjährige: Welche Wohnung wird von der/dem Personensorgeberechtigten vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für alle übrigen Personen: Welche Wohnung wird vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Familiennamen (ggf. auch abweichende Geburtsnamen) Vornamen (Rufnamen kenntlich machen) Tag - Monat - JahrLfd.Nr.

1 2

1

2

3

4

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

Lfd.Nr.

Geburtsort (Gemeinde, Kreis, falls Ausland, auchStaat angeben) Tag Monat Jahr

Ort der Eheschließung/Be- gründung der Lebenspartnersch.

Reli-**)gion

Staatsangehörigkeit(en)

3 4 5 6 7

1

2

3

4

8

Lfd.Nr. PA = Personalausweis/VP = vorl. Personalausweis/RP = Reisepass/KP = Kinderreisepass/PE = Passersatz (Spalte 10)

Ausstellungsdatum

Zulfd.Nr. 9

Anschrift am 01. September 1939 **) öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft

*) Familienstand (Spalte 4)LD = ledig VH = verheiratet VW = verwitwet GS = geschieden LP = Lebenspartnerschaft LV = Lebenspartner verstorben LA = Lebenspartnerschaft aufgehoben

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr1310

1

2

3

4

Zulfd.Nr. E / LP / K /

ges.Vertr.

Unterschrift der/des MeldepflichtigenOrt, Datum

Art Seriennummer11

Ausstellungsbehörde12

gültig bis

14 ja nein

15

ja nein

ja nein

ja nein

wenn ja, erlernter Beruf, Name undAnschrift der jetzigen Arbeitsstätte

Spalte15 und 16 sind nur von Personenauszufüllen die das 65.Lebens-jahrnochnichtvollendethaben.

Familiennamen, Vornamen Geburtsdatum PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

16

4 5

7

8

Ort, Datum

Meldebehörde UnterschriftDienstsiegel

Zulfd.Nr.

Nur ausfüllen, wenn die unten aufgeführten Personen neben der neuen Wohnung noch weitere Wohnungen im Bundesgebiet haben. PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

6

PLZ, Gemeinde

Gemeindeteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

08325051

Schiltach

Form-Solutions

Seite 4 von 4

Verv

ielfä

ltigung, N

ach

ahm

ung u

nd V

erö

ffentli

chung

und e

lekt

ronis

che S

peic

heru

ng n

ur

mit

Genehm

igung!

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123410

ww

w.form

-solu

tions.

de

Bitte beachten Sie die folgenden Erläuterungen, die Ihnen das Ausfüllen des Meldescheins erleichtern sollen:

Erläuterungen für das Ausfüllen des Meldescheins

1. Für jede zu meldende Person ist ein gesonderter Meldeschein zu verwenden. Personen, die derselben Familie angehören, können auf einem gemeinsamen Meldeschein gemeldet werden.

2. Der Meldeschein ist wahrheitsgemäß und lückenlos indeutlicher Schrift auszufüllen. Falls eine Frage nicht beantwor-tet werden muss oder eine Antwort, weil nicht zutreffend, aus-fällt, tragen Sie bitte einen Strich ein. Auf Verlangen der Meldebehörde sind Ausweise und sonstige Unterlagen zum Nachweis der Angaben vorzulegen.

3. Uniformierte Angehörige der Bundeswehr dürfen über Dienstgrad, Truppenteil und Dienststelle keine Angaben machen. Soldaten in Gemeinschaftsunterkunft geben als Wohnung bitte entweder den Namen der Kaserne, in der sie untergebracht sind, oder Straße und Hausnummer Ihrer Unterkunft mit dem Zusatz "Bundeswehrunterkunft", eingeschiffte Soldaten Straße und Hausnummer derjenigen Stelle, der die Betreuung an Land obliegt, mit demselben Zusatz an. Privat Wohnende geben bitte die Anschrift ihrer Privatwohnung an.

Machen Sie bitte hier keine Eintragung. Die Gemeindekenn-zahl, die statistischen Zwecken dient und nicht mit der Post-leitzahl identisch ist, wird von der Meldebehörde eingetragen, falls sie nicht schon in den Meldeschein eingedruckt ist.

Bitte tragen Sie nur eine Wohnung, die nicht beibehalten wird, als bisherige Wohnung ein. Ausnahmsweise ist eine Wohnung die beibehalten wird, als bisherige Wohnung einzutragen, wenn diese nicht im Bundesgebiet liegt, der Meldepflichtige bisher nicht im Bundesgebiet gemeldet war und vorab einwil-ligt, diese Daten zu erheben.

Der Meldepflichtige hat bei jeder Anmeldung zu erklären, welche weiteren Wohnungen im Bundesgebiet er hat und welche Wohnung seine Hauptwohnung ist.Hauptwohnung ist bei einem auf unbestimmte Zeitdauer er-folgenden Wohnungsbezug diejenige Wohnung, die im Laufe eines Jahres zeitlich überwiegen benutzt wird, ansonsten die im Bezugszeitraum zeitlich überwiegend benutzte Wohnung. Bei einem verheirateten oder eine Lebenspartnerschaft führenden Einwohner, der nicht dauernd getrennt von seiner Familie oder seinem Lebenspartner lebt, ist dies die Wohnung, in der sich die Familie bzw. die Lebenspartner im Laufe eines Jahres überwiegend aufhält/aufhalten; für minderjährige Ein-wohner gilt die Sonderregelung des § 17 Abs. 2 Satz 3 des Meldegesetzes, nach der ihre Hauptwohnung die Hauptwoh-nung des Personensorgeberechtigten ist. Alleinstehendeoder von ihrer Familie dauernd getrennt Lebende habenam Ort, wo sie einer Arbeit oder einer Ausbildung nachgehen, ihre Hauptwohnung, wenn sie sich dort zeitlich überwiegend aufhalten. Der Schwerpunkt der Lebensbeziehung ist für den Ort der Hauptwohnung nur dann entscheidend, wenn keine von mehreren Wohnungen die zeitlich überwiegend benutzte ist. Jede weitere als die zeitlich überwiegend benutzte Woh-nung des Einwohners im Bundesgebiet ist Nebenwohnung.

Spalte 8 Staatsangehörigkeit/en: Bei mehrfacher Staatsangehörigkeit sind sämtliche Staats-angehörigkeiten anzugeben. Ausländer und Staatenlose müs-sen in der Regel außerdem eine Aufenthaltsanzeige ausfüllen.

Spalte 9 (Anschrift vom 1. September 1939): Diese Spalte ist nur von Personen auszufüllen, die aus den in § 1 Abs. 2 Nr. 3 des Bundesvertriebenengesetzes bezeichne-ten Gebieten (ehemals unter fremder Verwaltung stehende deutsche Ostgebiete, Danzig, Estland, Lettland, Litauen, ehe-malige Sowjetunion, Polen, Tschechische Republik, Slowaki-sche Republik, Ungarn, Rumänien, Bulgarien, ehemaliges Jugoslawien, Albanien, China) stammen. Die Frage dient da-zu, bestimmte Daten dieses Personenkreises dem Kirchlichen Suchdienst (Zentralstelle der Heimatsortskarteien) in München zur Erfüllung seiner Aufgaben zu übermitteln (§ 31 des Melde-gesetzes).

Weitere wichtige Hinweise 1. Die Meldebehörde darf nach § 30 des Meldegesetzes einer

öffentlich-rechtlichen Religionsgesellschaft Daten ihrer Mit-glieder übermitteln. Sie darf von Ehegatten, minderjährigen Kindern und Eltern minderjähriger Kinder, die nicht derselben oder keiner öffentlich-rechtlichen Religionsgemeinschaft ange-hören, ebenfalls Daten (in geringerem Umfang allerdings) übermitteln, falls der Betroffene nicht widerspricht (§ 30 Abs. 2 des Meldegesetzes). Das Widerspruchsrecht erstreckt sich nicht auf die Übermittlung der Tatsache, dass der Ehegatte einer steuererhebenden Religionsgesellschaft angehört.

2. Einfache Melderegisterauskünfte (Familienname, Vorname, Doktorgrad und Anschriften) können nach § 32a des Melde-gesetzes unter bestimmten Voraussetzungen auch im Wege des automatisierten Abrufs über das Internet erteilt werden, sofern dieser Form der Auskunftserteilung nicht widersprochen wurde.

3. Nach § 34 Abs. 1 des Meldegesetzes darf die Meldebehörde im Zusammenhang mit allgemeinen Wahlen zu parlamen-tarischen und kommunalen Vertretungskörperschaften u. a. Auskünfte an Parteien und andere Träger von Wahlvorschlä-gen über Vor- und Familiennamen, Doktorgrad und Anschrif-ten von wahl- oder stimmberechtigten Einwohnern erteilen. Bei Wahlen, an denen auch ausländische Unionsbürger teilneh-men können, darf die Meldebehörde diese Daten sowie die Angaben über die Staatsangehörigkeiten dieser Unionsbürger zu dem Zweck nutzen, ihnen Informationen von Parteien und anderen Trägern von Wahlvorschlägen zuzusenden. Durch Widerspruch gegenüber der Meldebehörde kann diese Aus-kunft bzw. Nutzung verhindert werden.

4. Die Meldebehörde darf nach § 34 Abs. 2 des Meldegesetzes Namen, Doktorgrad, Anschriften, Tag und Art des Jubiläums von Alters- und Ehejubilaren veröffentlichen und an Presse und Rundfunk zum Zwecke der Veröffentlichung übermitteln. Außerdem darf die Meldebehörde nach § 34 Abs. 3 des Mel-degesetzes Vor- und Familiennamen, Doktorgrad und An-schriften der volljährigen Einwohner in Einwohnerbüchernund ähnlichen Nachschlagewerken veröffentlichen und an andere zum Zwecke der Herausgabe solcher Werke übermit-teln. Der Anmeldende und seine Familienangehörigen können von der Meldebehörde verlangen, dass die Veröffentlichungihrer Daten in gedruckten oder in elektronischen Verzeichnis-sen oder gänzlich unterbleibt (§ 34 Abs. 4 Satz 2 des Melde-gesetzes). Die Einstellung von Einwohneradressen in das Internet ist unzulässig.

5. Zum Zweck der Übersendung von Informationsmaterial über Tätigkeiten in den Streitkräften darf die Meldebehörde jährlich dem Bundesamt für Wehrverwaltung Daten von deutschen Staatsgehörigen, die im folgenden Jahr volljährig werden, übermitteln. Dies unterbleibt, wenn der Betroffene der Datenübermittlung widersprochen hat.

6. Die Meldebehörde übermittelt der Katastrophenschutzbehörde bei Personen unter 65 Jahren, die als Krankenpflege-, Rönt-gen oder medizinisch-technisches Laborpersonal ausgebildet sind, nach § 26 Abs. 3 des Katastrophenschutzgesetzes Familiennamen, Vornamen unter Bezeichnung des Rufna-mens, gegenwärtige Anschrift, Namen und Anschrift der Ar-beitsstätte, Tag der Geburt, Geschlecht, Angabe des erlernten Berufs. Die Meldebehörde übermittelt der Katastrophenschutz-behörde außerdem gemäß § 26 Abs. 4 des Katastrophen-schutzgesetzes Berichtigungen und Ergänzungen dieser Daten sowie den Wegzug aus dem Zuständigkeitsbereich der Katastrophenschutzbehörde und den Tod, wenn die Katastro-phenschutzbehörde unter namentlicher Bezeichnung mit An-gabe des Tages der Geburt von Einwohnern hierum ersucht.

7. Sofern Sie von Ihrem Widerspruchsrecht nach den Num-mern 1 bis 5 Gebrauch machen wollen, geben Sie bitte - in Verbindung mit der Anmeldung oder auch zu einem späteren Zeitpunkt - gegenüber der Meldebehörde eine entsprechende Erklärung ab.

8. Beachten Sie bitte, falls Sie mehrere Wohnungen haben, dass künftig jeder Wechsel der Hauptwohnung der für die neue Hauptwohnung zuständigen Meldebehörde innerhalb einer Woche schriftlich mitgeteilt werden muss.

8

7

6

5

4

Form-Solutions

Seite 1 von 3

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123401

ww

w.form

-solu

tions.

de

Rechtsgrundlage für die Erhebung der nachfolgend aufgeführten Daten ist § 5 in Verbindung mit § 4des Meldegesetzes (MG) vom 23. Februar 1996 (GBl. S. 269) in der jeweils geltenden Fassung. Zuwiderhandlungen sind bußgeldbewehrt nach § 36 Abs. 1 MG. Bitte lesen Sie vor dem Ausfüllen die Erläuterungen auf der Rückseite der Anmeldebestätigung sowie die datenschutzrechtlichen Hinweise zur Ausübung von Widerspruchsrechten. Die in einen Kreis gesetzten Ziffern beziehen sich auf diese Erläuterungen.

Gemeindekennzahl Gemeindekennzahl

GeburtsdatumDie Anmeldung bezieht sich auf folgende Personen:

Ausbildung als Krankenpflege-,

Röntgen- oder med.-techn. Laborpersonal

Personalausweis / Pass / Passersatz

Nur ausfüllen, wenn Ehegatten (E) / Lebenspartner (LP) - bei Verwitweten früherer Ehegatte/LP - Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres (K) und deren Eltern oder gesetzliche Vertreter - (ges.Vertr.) der o.g. Personen nicht - oder auf einem gesonderten Meldeschein - gemeldet werden.

Familienstand *) seit

Neue Wohnung

Wer eine Wohnung bezieht, hat sich innerhalb einer Woche bei der Meldebehörde anzumelden (§ 15 Abs. 1 des Meldegesetzes)

ANMELDUNG

Tag des Einzugs:

Bisherige Wohnung

Nicht ausfüllen, wenn bisherige Wohnung beibehalten wird.

Zulfd.Nr.

Für Verheiratete/Lebenspartner, die nicht dauernd getrennt leben: Welche Wohnung wird von der Familie bzw. den Ehe-/Lebenspartnern vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für Minderjährige: Welche Wohnung wird von der/dem Personensorgeberechtigten vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für alle übrigen Personen: Welche Wohnung wird vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Familiennamen (ggf. auch abweichende Geburtsnamen) Vornamen (Rufnamen kenntlich machen) Tag - Monat - JahrLfd.Nr.

1 2

1

2

3

4

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

Lfd.Nr.

Geburtsort (Gemeinde, Kreis, falls Ausland, auchStaat angeben) Tag Monat Jahr

Ort der Eheschließung/Be- gründung der Lebenspartnersch.

Reli-**)gion

Staatsangehörigkeit(en)

3 4 5 6 7

1

2

3

4

8

Lfd.Nr. PA = Personalausweis/VP = vorl. Personalausweis/RP = Reisepass/KP = Kinderreisepass/PE = Passersatz (Spalte 10)

Ausstellungsdatum

Zulfd.Nr. 9

Anschrift am 01. September 1939 **) öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft

*) Familienstand (Spalte 4)LD = ledig VH = verheiratet VW = verwitwet GS = geschieden LP = Lebenspartnerschaft LV = Lebenspartner verstorben LA = Lebenspartnerschaft aufgehoben

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr1310

1

2

3

4

Zulfd.Nr. E / LP / K /

ges.Vertr.

Unterschrift der/des MeldepflichtigenOrt, Datum

Eingangsstempel Für amtliche Vermerke

Art Seriennummer11

Ausstellungsbehörde12

gültig bis

14 ja nein

15

ja nein

ja nein

ja nein

wenn ja, erlernter Beruf, Name undAnschrift der jetzigen Arbeitsstätte

Spalte15 und 16 sind nur von Personenauszufüllen die das 65.Lebens-jahrnochnichtvollendethaben.

Familiennamen, Vornamen Geburtsdatum PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

16

Nur ausfüllen, wenn die unten aufgeführten Personen neben der neuen Wohnung noch weitere Wohnungen im Bundesgebiet haben. PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

5

6

7

8

PLZ, Gemeinde PLZ, Gemeinde, Bundesland (bei Zuzug aus dem Ausland: Staat angeben)

Gemeindeteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

Bei Zuzug aus dem Ausland, letzte Anschrift im Bundesgebiet

4

08325051

Schiltach

Form-Solutions

Seite 2 von 3

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123401

ww

w.form

-solu

tions.

de

ANMELDE-BESTÄTIGUNG

(Durchschrift der Anmeldung)- § 18 Abs. 7 des Meldegesetzes -

Die unten aufgeführten Personen Nr. 1 bis haben sich heute angemeldet.

GeburtsdatumDie Anmeldung bezieht sich auf folgende Personen:

Ausbildung als Krankenpflege-,

Röntgen- oder med.-techn. Laborpersonal

Personalausweis / Pass / Passersatz

Nur ausfüllen, wenn Ehegatten (E) / Lebenspartner (LP) - bei Verwitweten früherer Ehegatte/LP - Kinder bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres (K) und deren Eltern oder gesetzliche Vertreter - (ges.Vertr.) der o.g. Personen nicht - oder auf einem gesonderten Meldeschein - gemeldet werden.

Familienstand *) seit

Neue Wohnung

Tag des Einzugs:

Bisherige Wohnung

Nicht ausfüllen, wenn bisherige Wohnung beibehalten wird.

Gemeindekennzahl Gemeindekennzahl

PLZ, Gemeinde PLZ, Gemeinde, Bundesland (bei Zuzug aus dem Ausland: Staat angeben)

Gemeindeteil, Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer Straße, Hausnummer, -Zusatz, Wohnungsnummer

Bei Zuzug aus dem Ausland, letzte Anschrift im Bundesgebiet

Für Verheiratete/Lebenspartner, die nicht dauernd getrennt leben: Welche Wohnung wird von der Familie bzw. den Ehe-/Lebenspartnern vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für Minderjährige: Welche Wohnung wird von der/dem Personensorgeberechtigten vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Für alle übrigen Personen: Welche Wohnung wird vorwiegend benutzt?bisher: künftig:

Familiennamen (ggf. auch abweichende Geburtsnamen) Vornamen (Rufnamen kenntlich machen) Tag - Monat - JahrLfd.Nr.

1 2

1

2

3

4

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

männl. weibl.

Lfd.Nr.

Geburtsort (Gemeinde, Kreis, falls Ausland, auchStaat angeben) Tag Monat Jahr

Ort der Eheschließung/Be- gründung der Lebenspartnersch.

Reli-**)gion

Staatsangehörigkeit(en)

3 4 5 6 7

1

2

3

4

8

Lfd.Nr. PA = Personalausweis/VP = vorl. Personalausweis/RP = Reisepass/KP = Kinderreisepass/PE = Passersatz (Spalte 10)

Ausstellungsdatum

Zulfd.Nr. 9

Anschrift am 01. September 1939 **) öffentlich-rechtliche Religionsgesellschaft

*) Familienstand (Spalte 4)LD = ledig VH = verheiratet VW = verwitwet GS = geschieden LP = Lebenspartnerschaft LV = Lebenspartner verstorben LA = Lebenspartnerschaft aufgehoben

Tag Monat Jahr Tag Monat Jahr1310

1

2

3

4

Zulfd.Nr. E / LP / K /

ges.Vertr.

Unterschrift der/des MeldepflichtigenOrt, Datum

Art Seriennummer11

Ausstellungsbehörde12

gültig bis

14 ja nein

15

ja nein

ja nein

ja nein

wenn ja, erlernter Beruf, Name undAnschrift der jetzigen Arbeitsstätte

Spalte15 und 16 sind nur von Personenauszufüllen die das 65.Lebens-jahrnochnichtvollendethaben.

Familiennamen, Vornamen Geburtsdatum PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

16

4 5

7

8

Ort, Datum

Meldebehörde UnterschriftDienstsiegel

Zulfd.Nr.

Nur ausfüllen, wenn die unten aufgeführten Personen neben der neuen Wohnung noch weitere Wohnungen im Bundesgebiet haben. PLZ, Gemeinde, Straße, Hausnummer

6

08325051

Schiltach

Form-Solutions

Seite 3 von 3

Form

-Solu

tions

E-M

ail:

info

@fo

rm-s

olu

tions.

de

Art

ikel-N

r.B

W123401

ww

w.form

-solu

tions.

de

Bitte beachten Sie die folgenden Erläuterungen, die Ihnen das Ausfüllen des Meldescheins erleichtern sollen:

Erläuterungen für das Ausfüllen des Meldescheins

1. Für jede zu meldende Person ist ein gesonderter Meldeschein zu verwenden. Personen, die derselben Familie angehören, können auf einem gemeinsamen Meldeschein gemeldet werden.

2. Der Meldeschein ist wahrheitsgemäß und lückenlos indeutlicher Schrift auszufüllen. Falls eine Frage nicht beantwor-tet werden muss oder eine Antwort, weil nicht zutreffend, aus-fällt, tragen Sie bitte einen Strich ein. Auf Verlangen der Meldebehörde sind Ausweise und sonstige Unterlagen zum Nachweis der Angaben vorzulegen.

3. Uniformierte Angehörige der Bundeswehr dürfen über Dienstgrad, Truppenteil und Dienststelle keine Angaben machen. Soldaten in Gemeinschaftsunterkunft geben als Wohnung bitte entweder den Namen der Kaserne, in der sie untergebracht sind, oder Straße und Hausnummer Ihrer Unterkunft mit dem Zusatz "Bundeswehrunterkunft", eingeschiffte Soldaten Straße und Hausnummer derjenigen Stelle, der die Betreuung an Land obliegt, mit demselben Zusatz an. Privat Wohnende geben bitte die Anschrift ihrer Privatwohnung an.

Machen Sie bitte hier keine Eintragung. Die Gemeindekenn-zahl, die statistischen Zwecken dient und nicht mit der Post-leitzahl identisch ist, wird von der Meldebehörde eingetragen, falls sie nicht schon in den Meldeschein eingedruckt ist.

Bitte tragen Sie nur eine Wohnung, die nicht beibehalten wird, als bisherige Wohnung ein. Ausnahmsweise ist eine Wohnung die beibehalten wird, als bisherige Wohnung einzutragen, wenn diese nicht im Bundesgebiet liegt, der Meldepflichtige bisher nicht im Bundesgebiet gemeldet war und vorab einwil-ligt, diese Daten zu erheben.

Der Meldepflichtige hat bei jeder Anmeldung zu erklären, welche weiteren Wohnungen im Bundesgebiet er hat und welche Wohnung seine Hauptwohnung ist.Hauptwohnung ist bei einem auf unbestimmte Zeitdauer er-folgenden Wohnungsbezug diejenige Wohnung, die im Laufe eines Jahres zeitlich überwiegen benutzt wird, ansonsten die im Bezugszeitraum zeitlich überwiegend benutzte Wohnung. Bei einem verheirateten oder eine Lebenspartnerschaft führenden Einwohner, der nicht dauernd getrennt von seiner Familie oder seinem Lebenspartner lebt, ist dies die Wohnung, in der sich die Familie bzw. die Lebenspartner im Laufe eines Jahres überwiegend aufhält/aufhalten; für minderjährige Ein-wohner gilt die Sonderregelung des § 17 Abs. 2 Satz 3 des Meldegesetzes, nach der ihre Hauptwohnung die Hauptwoh-nung des Personensorgeberechtigten ist. Alleinstehendeoder von ihrer Familie dauernd getrennt Lebende habenam Ort, wo sie einer Arbeit oder einer Ausbildung nachgehen, ihre Hauptwohnung, wenn sie sich dort zeitlich überwiegend aufhalten. Der Schwerpunkt der Lebensbeziehung ist für den Ort der Hauptwohnung nur dann entscheidend, wenn keine von mehreren Wohnungen die zeitlich überwiegend benutzte ist. Jede weitere als die zeitlich überwiegend benutzte Woh-nung des Einwohners im Bundesgebiet ist Nebenwohnung.

Spalte 8 Staatsangehörigkeit/en: Bei mehrfacher Staatsangehörigkeit sind sämtliche Staats-angehörigkeiten anzugeben. Ausländer und Staatenlose müs-sen in der Regel außerdem eine Aufenthaltsanzeige ausfüllen.

Spalte 9 (Anschrift vom 1. September 1939): Diese Spalte ist nur von Personen auszufüllen, die aus den in § 1 Abs. 2 Nr. 3 des Bundesvertriebenengesetzes bezeichne-ten Gebieten (ehemals unter fremder Verwaltung stehende deutsche Ostgebiete, Danzig, Estland, Lettland, Litauen, ehe-malige Sowjetunion, Polen, Tschechische Republik, Slowaki-sche Republik, Ungarn, Rumänien, Bulgarien, ehemaliges Jugoslawien, Albanien, China) stammen. Die Frage dient da-zu, bestimmte Daten dieses Personenkreises dem Kirchlichen Suchdienst (Zentralstelle der Heimatsortskarteien) in München zur Erfüllung seiner Aufgaben zu übermitteln (§ 31 des Melde-gesetzes).

Weitere wichtige Hinweise 1. Die Meldebehörde darf nach § 30 des Meldegesetzes einer

öffentlich-rechtlichen Religionsgesellschaft Daten ihrer Mit-glieder übermitteln. Sie darf von Ehegatten, minderjährigen Kindern und Eltern minderjähriger Kinder, die nicht derselben oder keiner öffentlich-rechtlichen Religionsgemeinschaft ange-hören, ebenfalls Daten (in geringerem Umfang allerdings) übermitteln, falls der Betroffene nicht widerspricht (§ 30 Abs. 2 des Meldegesetzes). Das Widerspruchsrecht erstreckt sich nicht auf die Übermittlung der Tatsache, dass der Ehegatte einer steuererhebenden Religionsgesellschaft angehört.

2. Einfache Melderegisterauskünfte (Familienname, Vorname, Doktorgrad und Anschriften) können nach § 32a des Melde-gesetzes unter bestimmten Voraussetzungen auch im Wege des automatisierten Abrufs über das Internet erteilt werden, sofern dieser Form der Auskunftserteilung nicht widersprochen wurde.

3. Nach § 34 Abs. 1 des Meldegesetzes darf die Meldebehörde im Zusammenhang mit allgemeinen Wahlen zu parlamen-tarischen und kommunalen Vertretungskörperschaften u. a. Auskünfte an Parteien und andere Träger von Wahlvorschlä-gen über Vor- und Familiennamen, Doktorgrad und Anschrif-ten von wahl- oder stimmberechtigten Einwohnern erteilen. Bei Wahlen, an denen auch ausländische Unionsbürger teilneh-men können, darf die Meldebehörde diese Daten sowie die Angaben über die Staatsangehörigkeiten dieser Unionsbürger zu dem Zweck nutzen, ihnen Informationen von Parteien und anderen Trägern von Wahlvorschlägen zuzusenden. Durch Widerspruch gegenüber der Meldebehörde kann diese Aus-kunft bzw. Nutzung verhindert werden.

4. Die Meldebehörde darf nach § 34 Abs. 2 des Meldegesetzes Namen, Doktorgrad, Anschriften, Tag und Art des Jubiläums von Alters- und Ehejubilaren veröffentlichen und an Presse und Rundfunk zum Zwecke der Veröffentlichung übermitteln. Außerdem darf die Meldebehörde nach § 34 Abs. 3 des Mel-degesetzes Vor- und Familiennamen, Doktorgrad und An-schriften der volljährigen Einwohner in Einwohnerbüchernund ähnlichen Nachschlagewerken veröffentlichen und an andere zum Zwecke der Herausgabe solcher Werke übermit-teln. Der Anmeldende und seine Familienangehörigen können von der Meldebehörde verlangen, dass die Veröffentlichungihrer Daten in gedruckten oder in elektronischen Verzeichnis-sen oder gänzlich unterbleibt (§ 34 Abs. 4 Satz 2 des Melde-gesetzes). Die Einstellung von Einwohneradressen in das Internet ist unzulässig.

5. Zum Zweck der Übersendung von Informationsmaterial über Tätigkeiten in den Streitkräften darf die Meldebehörde jährlich dem Bundesamt für Wehrverwaltung Daten von deutschen Staatsgehörigen, die im folgenden Jahr volljährig werden, übermitteln. Dies unterbleibt, wenn der Betroffene der Datenübermittlung widersprochen hat.

6. Die Meldebehörde übermittelt der Katastrophenschutzbehörde bei Personen unter 65 Jahren, die als Krankenpflege-, Rönt-gen oder medizinisch-technisches Laborpersonal ausgebildet sind, nach § 26 Abs. 3 des Katastrophenschutzgesetzes Familiennamen, Vornamen unter Bezeichnung des Rufna-mens, gegenwärtige Anschrift, Namen und Anschrift der Ar-beitsstätte, Tag der Geburt, Geschlecht, Angabe des erlernten Berufs. Die Meldebehörde übermittelt der Katastrophenschutz-behörde außerdem gemäß § 26 Abs. 4 des Katastrophen-schutzgesetzes Berichtigungen und Ergänzungen dieser Daten sowie den Wegzug aus dem Zuständigkeitsbereich der Katastrophenschutzbehörde und den Tod, wenn die Katastro-phenschutzbehörde unter namentlicher Bezeichnung mit An-gabe des Tages der Geburt von Einwohnern hierum ersucht.

7. Sofern Sie von Ihrem Widerspruchsrecht nach den Num-mern 1 bis 5 Gebrauch machen wollen, geben Sie bitte - in Verbindung mit der Anmeldung oder auch zu einem späteren Zeitpunkt - gegenüber der Meldebehörde eine entsprechende Erklärung ab.

8. Beachten Sie bitte, falls Sie mehrere Wohnungen haben, dass künftig jeder Wechsel der Hauptwohnung der für die neue Hauptwohnung zuständigen Meldebehörde innerhalb einer Woche schriftlich mitgeteilt werden muss.

8

7

6

5

4

3-gängiges Menü für zuhause

...täglich frisch serviert.

SozialgemeinschaftSchiltach / Schenkenzell e.V.

www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.dewww.sgs-schiltach.de

Unser Team kocht täglich für Sie:

Ansprechpartner und weitere Informationen:

Gottlob-Freithaler-Haus, Vor Ebersbach 1, 77761 Schiltach

Tel.: 0 78 36 / 93 93 - 0E-Mail: [email protected]

Sozialgemeinschaft

Schiltach / Schenkenzell e.V.

Unsere Serviceleistung „Menü für Zuhause“

entlastet Sie. Ob Sie nicht kochen können oder

möchten: Wir bieten Ihnen täglich frisches Essen

bis an die Haustür/den Arbeitsplatz. Einkaufen,

Kochen und der Abwasch entfallen.

Auch Sondermengen (Großabnahme) für Kinder-

gärten, Schulen etc. lassen sich zu speziellen

Konditionen vereinbaren. Sprechen Sie uns an!

Unser Angebot:

- Wöchentlich wechselnder Menüplan

- Täglich drei frisch zubereitete Menüs

Ein Menü besteht aus Vorsuppe,

Hauptgericht und Dessert

- Wir liefern 7 Tage die Woche,

auch sonn- und feiertags

- Attraktiver Preis von 6,20 € je Menü

Bestellservice:

Wenn Sie uns einmal spontan brauchen?

Auch gut! Rufen Sie werktags bis 9.00 Uhr an,

und mittags steht Ihr warmes Menü auf dem

Tisch. Eine vorrübergehende Teilnahme oder nur

an bestimmten Wochentagen kann jederzeit von

Ihnen individuell gewählt und problemlos wieder

abbestellt werden.

Probieren geht über studieren!

Überzeugen Sie sich einfach selbst und bestellen

Sie kostenlos und unverbindlich ein Probe-Essen

oder fordern Sie unsere Speisekarte an.

Wir freuen uns auf Ihren Anruf!

Das Menü wird in der Küche

des Gottlob-Freithaler-Hauses täglich frisch

zubereitet und Ihnen von unseren Fahrern

pünktlich und warm serviert.

***

Täglich ein 3-Gänge-Menü

***

Gerne können Sie das Menü

von 12.00 - 13.00 Uhr auch im

Schloßbergsaal in der Gemeinschaft genießen.

***

Kostenloses Probeessen:

Wir sind uns sicher,

dass es Sie überzeugen wird!

365 TAGE IM JAHR

DÜRFEN S I E S ICH

ETWAS WÜNSCHEN!

www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.de

Für jeden Anlass das richtige Ambiente.

Ihr Event – unsere Aufgabe.

SozialgemeinschaftSchiltach / Schenkenzell e.V.

www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.dewww.sgs-schiltach.de

Unser Team kocht nach Ihren Wünschen:

Ansprechpartner und weitere Informationen:

Gottlob-Freithaler-Haus, Vor Ebersbach 1, 77761 Schiltach

Tel.: 0 78 36 / 93 93 - 0E-Mail: [email protected]

Sozialgemeinschaft

Schiltach / Schenkenzell e.V.

Der Schlossbergsaal 150 qm B IS ZU 150 PERSONEN

Der Andachtsraum 60qm B IS ZU 35 PERSONEN

Die Schiltach-Stube 50 qm B IS ZU 20 PERSONEN

ANDACHTSRAUM

SCHILTACH-STUBE

Wir bieten Ihnen vielseitige Möglichkeiten,

unsere Räume zu gestalten. Ob reine

Bestuhlung für Vorträge oder individuelle

Raumgestaltung für Familienfeste, Lesungen

oder Tanzveranstaltungen – für uns kein

Problem! Für Ihr Event stehen eine moderne

Musikanlage mit schnurlosem Mikrofon,

Beamer, Projektor und Leinwand zur Verfügung,

die in allen Räumen einsetzbar sind.

Jedes Event im passenden Ambiente

Für kleinere Festivitäten stehen Ihnen

unterschiedliche Räume zur Verfügung.

Wir dekorieren ganz nach Ihren Wünschen

und Vorstellungen! Ob Stehtische für einen

Sektempfang oder die gemütliche Kaffeetafel für

den Geburtstag – wir setzen es um!

Catering nach ihren Wünschen

Wir bieten Catering aus unserer hauseigenen

Küche mit einem umfangreichen und frei

wählbaren Speise- und Getränkeangebot.

Bei Bedarf stellen wir Ihnen selbstverständlich

das Servicepersonal zur Verfügung.

PREISE RAUMVERMIETUNG:

Schlossbergsaal: 100,- €

Andachtsraum: 60,- €

Schiltach-Stube: 40,- €

Verwaltungspauschale: 35,- €(jeweils zzgl. zur Raummiete)

Preis inkl. Nebenkosten wie Wasser, Heizung, Strom.

ZUSATZ-OPTIONEN:

Dekoration pro Stunde 35,- €

Kaffee-, Essgeschirr, Besteck, Gläser 35,- €

Reinigung pro Gedeck 2,- €

Servicekraft pro Stunde 35,- €

Musikanlage 30,- €(inkl. Mikrofonen, Beamer und Leinwand)

Gerne können Sie unser Catering inklusive

Getränken und Essen nach Abspache zubuchen.

Alle Preise beinhalten 19% MwSt.

Bei Raumübergabe ist eine Kaution in Höhe von 100,- €

zu hinterlegen, die nach Abnahme zurückerstattet wird.

IHR EVENT.

UNSERE AUFGABE .

www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.de www.sgs-schiltach.de

Willkommen im Reich der Sinne

è

è

Griechisch Orientalisches Bad Bad der Sinne Regenwald Bad

� � � � � �