HUMAN IMUNODEFISIENSI VRUS (HIV)

Termasuk salah satu retrovirus yang

secara khusus menyerang sel darah putih (sel

T). Virus tersebut mempunyai suatu enzim,

yaitu enzim transkriptase balik yang

mengubah rantai tunggal ARN (sebagai

cetakan) menjadi rantai ganda kopian ADN

(cADN). Selanjutnya, cADN bergabung

dengan ADN inang mengikuti replikasi ADN

inang. Pada saat ADN inang mengalami

replikasi, secara langsung ADN virus ikut

mengalami replikasi.

HIV merupakan virus yang menyebabkan AIDS (Acquired Immune Deficiency

Syndrome), suatu penyakit yang menyerang sistem kekebalan tubuh. HIV merupakan golongan

virus yang jarang terdapat pada manusia, yaitu retrovirus. Retrovirus merupakan virus RNA yang

dapat membuat DNA melalui proses transkripsi balik. Oleh karenanya, virus ini melengkapi diri

dengan enzim spesifik reverse transcriptase. HIV menyerang limfosit T4 yang mempunyai

peranan penting dalam mengatur imunitas. Seseorang yang mengidap HIV jumlah limfosit T

akan menurun. Sekali terinfeksi HIV maka seumur hidup orang tersebut akan membawa virus

HIV. Virus HIV terdapat pada darah, cairan sperma, cairan yang dihasilkan vagina dan cairan

tubuh lainnya dari penderita AIDS.

Masa inkubasi HIV dapat berlangsung dalam hitungan bulan bahkan tahun. Tubuh yang

terinfeksi HIV tidak langsung menunjukkan gejala sakit yang parah. Akan tetapi, HIV yang diam

di dalam tubuh akan bereproduksi dan menyerang sistem kekebalan tubuh. Tubuh penderita akan

semakin rentan terhadap penyakit, akibat kekebalan tubuh yang melemah. Penyakit yang

umumnya diderita adalah pneumonia, diare, kanker, penurunan berat badan, dan gagal jantung.

Penularan AIDS dapat terjadi melalui hal-hal berikut ini:

1) Hubungan seksual baik homoseksual maupun heteroseksual.

2) Transfusi darah dan produk darah lainnya yang berasal dari pengidap AIDS.

3) Penggunaan jarum yang berulang-ulang untuk penyuntikan, tusuk jarum, tato.

4) Dari ibu ke bayinya sewaktu persalinan atau lewat ASI (air susu ibu).

Penularan AIDS tidak dapat melalui hal-hal sebagai berikut.

1) Gigitan nyamuk atau serangga

2) Berjabat tangan

3) Berangkulan

4) Bersin

5) Batuk

6) Air kolam renang

1. Infeksi HIV atau AIDS

Urutan proses seseorang yang sehat dapat tertular virus HIV adalah sebagai berikut.

1) Selama 3-6 bulan, dalam darahnya belum ditemukan HIV (tes darah negatif).

2) Setelah 3-6 bulan, test darah akan menunjukkan HIV positif sehingga sudah kategori

pengidap (carrier).

3) Lebih kurang 5-10 tahun kemudian mulai timbul gejala letih, lesu, lelah, berat badan

menurun drastis, demam (panas) lebih dari 1 bulan, diare lebih dari 1 bulan, sesak nafas

dan batuk kering, pembesaran kelenjar getah bening, sariawan yang lama atau terus

menerus, penyakit kulit dan pada akhirnya penderita akan meninggal dunia karena

penderita terserang oleh macam-macam infeksi akibat tidak memiliki kekebalan tubuh.

Pencegahan agar kita tidak terkena virus HIV.

2. Pencegahan agar tidak terinfeksi HIV atau AIDS

1) Dari segi hubungan seksual

a. hanya berhubungan seksual dengan suami atau istri;

b. hindari perilaku seks bebas;

c. kelompok dengan resiko tinggi (wanita tunasusila) perlu melindungi diri dengan

alat kontrasepsi.

2) Dari segi sanitasi

a. pemeriksaan darah dengan teliti;

b. jarum dan alat tusuk kulit yang lain harus steril dan sekali pakai

c. pecandu obat bius harus menghentikan kebiasaannya;

d. mensterilkan alat yang tercemar dengan cara dimusnahkan;

e. membakar semua alat yang telah dipakai oleh penderita.

3) Cara melalui ibu

Dengan mengimbau agar ibu yang terinfeksi AIDS untuk tidak hamil.

Pengobatan anti-viral pada dasarnya menyerang virus HIV di salah satu dari dua tempat:

a).    menjaga virus tetap berada di luar sel-T yang sehat

b).    mencegah sel-T yang terinfeksi untuk melepaskan sel virus baru.

Perawatan lain adalah termasuk meningkatkan sistem kekebalan alami, supaya bisa melawan

HIV. Ini disebut ‘modulasi kekebalan.

Alasan mengapa gejala HIV tidak muncul selama beberapa tahun, itu karena sistem

kekebalan dalam menjalankan tugas yang hebat selama melawan HIV. Obat-obat anti-viral

terutama diperuntukkan bagi mereka yang sistem kekebalannya sudah kewalahan terhadap virus.

Obat anti virus / anti viral untuk HIV atau AIDS terbagi 4 kelas yaitu :

Penghambat Fusi seperti Enfuvirtide

Penghambat Nukleosida pengubah transcriptase seperti Didanosine, Lamivudine,

Stavudine, Zidovudine

Penghambat HIV Protease seperti Ritonavir

Penghambat Non-Nukleosida pengubah Transciptase seperti Nevirapine

Terapi tunggal dari obat virus untuk HIV dan AIDS sangat tidak direkomendasikan. Kombinasi

terapi dari obat anti viral adalah sangat mendasar dan penting.

Gunakanlah selalu obat anti virus ganda (tiga macam obat anti irus), termasuk ‘penghambat HIV

protease’. Strategi ini disebut HAART, singkatan dari ‘Highly Active Anti-Retroviral Therapy’

(pengobatan anti-retroviral yang sangat aktif). Ada beberapa kombinasi yaitu :

3 macam obat anti virus kelas “Penghambat Nukleosida pengubah transcriptase”.

2 obat anti virus kelas Penghambat Nukleosida pengubah transcriptase dan 1 macam obat

anti virus kelas Penghambat HIV Protease

2 obat anti virus kelas Penghambat Nukleosida pengubah transcriptase dan 1 macam obat

anti virus kelas Penghambat Non-Nukleosida pengubah Transciptase

Penghambat Fusi boleh ditambahkan untuk mengoptimalkan kerja dari tiga kelas di atas.