Ivana Jirešová: Musíme bojovat se svými zlozvyky

Březen 2016 Komerční příloha společnosti Mediaplanet

Ženské zdravívsechnoozdravi.cz

virus hPv způsobuje u žen rakovinu děložního čípku. Odborník odpovídá na 7 nejčastějších otázek. s03

rakovina Prsu a vaječníků. Kdo by měl být především vyšetřen? s06-07

zácPu můžete zvládnout i bez projímadel. Stačí jídelníček obohatit o vlákninu. s11

Foto

: An

nA

Ko

vAč

ič

To vše způsobují parazité.Parazity máme v sobě všichni. Je-jich opakované přemnožení 2krát ročně se projevuje uvedenými příznaky.Většina lidí tyto pro-blémy zaměňuje za příznaky běžných ne-mocí. Nová antibioti-ka? Vyhraná bitva jen prodlužuje skrytou válku v těle.

Nakažených přibývá ka-ždý den.Denně je v  ČR diagnostiková-no několik nakažení člověka parazi-ty od mazlíčků. Netýká se to však jen

jich. Stačí přijít na návštěvu k někomu, kdo má doma zvíře. „Problémem je

i nevydrhnutá zelenina a hotely, kde můžou být mazlíčci,“ uvá-

dí nezávislý server antipara-zitikum.cz.

Naši předkové se pravi-delně „odčervovali“.Naši předkové se delší do-bu postili a užívali extrakty

z ořešáku, kurkumin a různá koření.

My dnes máme k dispozici pří-rodní doplňky stravy řady Wurm-

-Ex - jediný klinicky testovaný doplněk stravy proti parazitům na českém trhu. Je k dostání v lékárnách a u veterinářů.

Trápí vás postupné přibývání na váze, častá nepřirozená únava, kašel, alergie, duševní vyčerpání? Tyto příznaky mají 4 z 5 lidí.

www.wurm-ex.cz

více na vsechnoozdravi.cz

neplodnostDíky pokrokům v medicíně neplodnost již není neřešitelným problémem.s04

Protonová terapieÚspěšně léčí i rakovinu prsu. Přesné zacílení paprsku neohrožuje okolní orgány. s09

Menopauza a osteoporózaNa našem webu si přečtěte článek Doc. MUDr. Petera Koliby, CSc., který pojednává o problémech, se kterými se žena v průběhu menopauzy musí vyrovnat. Jedním z nich je právě osteoporóza.

v tomto vydání

Ženské zdraví nelze zaměňovat za zdraví reprodukčníŽenám je příroda příznivě nakloněná - od početí jsou životaschopnější, odolnější k rizikům v prvních letech života a žijí celkově déle než muži…

Po přečtení, prosíme, recyklujtesociální sítě facebook.com/Mediaplanetcz @Mediaplanetcz

Projektový manažer: kateřina rambová (katerina.rambova@mediaplanet.com) Content and production manager: Markéta hrnčířová Grafika: aleš navrátil Redaktor: anna Burdová Business developer: jitka Šarochová Distribuce: Lidové noviny, 31. březen 2016, Mediaplanet Czech s.r.o. Tel.: +420 222 999 928 E-mail: info.cz@mediaplanet.com

Navíc dala ženám s  ohledem na jejich biologic-kou funkci vyš-ší adaptabilitu

a jejich životní styl je zdravější než u  většiny mužů. Ženy cho-dí na preventivní prohlídky a  léčbu neodkládají. Tak proč přes všechny biologické výho-dy je jejich život provázen čas-těji nemocemi, které zhoršují kvalitu života v každém věku?

Do hry totiž vstupují so-ciální, psychologické a  eko-nomické determinanty zdra-ví. Myšlenkové stereotypy

o  vlastnostech a  schopnos-tech žen a  mužů jsou neustá-le podporované médii i v ro-dinách, a  tak není divu, že určují do velké míry, co se stane s  naším biologickým potenciálem.

Dám vám jen jeden příklad a  určitě už sami objevíte další.

Prestižní studie o  zdraví a chování školních dětí při-náší jeden zarážející údaj: pohybová aktivita dětí obou pohlaví je podobná až do bo-du zlomu: ve věku kolem 12 let dívky zpohodlní. A  nejde jen o  sportování, ale o  běž-

Mudr. hana janata, csc.Státní zdravotní ústav,vedoucí oddělení podpory zdraví

né aktivity. Rozhodně to ne-ní způsobeno jen fyzickými změnami, svazuje je stereo-typní představa o  atribu-tech ideálu žen: křehkost, bezbrannost, půvab. K  té-to představě nepatří roz-hodně prudké pohyby, při nichž se lze dokonce zapo-tit! Bohužel, model „ chovej se jako dáma“ se stává pře-važujícím stylem života li-mitujícím fyzickou aktivitu i v dospělosti. Dáma se změ-ní ve skutečnou ženu, kte-rou bolí klouby, zadýchává se do schodů a  bříško se ji

plní tukovou tkání, která ji pomalu zabíjí. Ne že by se to-to všechno netýkalo i mužů, ale u nich k tomu vedou jiné stereotypy.

Ženské zdraví rozhodně ne-lze zaměňovat za reprodukční zdraví, ač je tak často zjedno-dušeně pojímáno. Je to kom-plex sociálních, psychologic-kých, ekonomických a  bio-logických faktorů, které se navzájem ovlivňují. Ideální cestou, jak je zharmonizovat, je naslouchat signálům vlast-ního těla, a když si nevíme ra-dy, svěřit se odborníkům. n

2 vsechnoozdravi.cz KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

1. co způsobují papilomaviry? Podle toho, zda způsobu-jí zhoubné nebo nezhoub-né onemocnění, se HPV vi-ry dělí na:n vysoce rizikové (HR) - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.

Infekce HR HPV je spo-jena s  určitým procentem případů karcinomu hrdla děložního (tam je spojení prakticky 100 %), vulvy, po-chvy a řiti. Může se podílet na rozvoji některých nádorů hlavy a krku.n nízko rizikové (LR) - 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 89.

Infekce LR HPV stojí za prakticky 100 % případů ge-nitálních kondylomat (geni-tální bradavice, fíčky) a re-kurentní respirační papilo-matózy, kdy tyto bradavičky rostou v  dýchacích cestách.

Vývoj od infekce k nádoru trvá průměrně 15 let. Vývoj od infekce k vzniku kondy-lomat pouhé 4 měsíce.

2. jak je dostat? Přenos je prakticky výhrad-ně dotykem dvou sliznic, te-dy nejčastěji pohlavím sty-kem. K přenosu může dojít i  nekoitálními aktivitami a z matky na dítě při porodu.

Infekci lidskými papiloma-viry získá během svého živo-ta více jak 70 % z nás. Nejčas-těji jsou získány ve věku 18-25 let, ale riziko přenosu této ne-moci je celoživotní. Naštěs-tí více jak 80 % infikovaných má dostatečně silnou imuni-tu, aby se infekce zbavilo.

3. jak je nedostat?Primární prevencí všech ne-mocí spojených s  HPV in-fekcí je se infekci vyhnout.

Nabízí se ne příliš popu-lární - sexuální abstinence. K  přenosu však může dojít i při nekoitálních aktivitách - orálním sexu či mazlení.

Kondom samozřejmě ne-ní pro HPV prostupný, ale při styku s  kondomem dochá-zí současně k významnému kontaktu nezakrytých částí a genitální oblasti.

Od roku 2006 se lze ne-chat očkovat proti HPV. Roz-sah získané ochrany je dán počtem typů HPV ve vakcí-ně. Tak byly na trhu nejpr-ve vakcíny kvadrivalentní (proti HPV 6,11,16 a 18) a bi-valentní (proti HPV 16 a 18). Novinkou loňského roku je vakcína nonavalentní (pro-ti HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58), která díky rozšíření počtu virů dosahuje ochra-ny před 90 % případů kar-cinomu hrdla děložního, 95 % kondylomat a 85-95 % karcinomů závislých na HPV z oblasti vulvy, pochvy a řiti. Neprokázaly se obavy odpůrců očkování z rozvoje autoimunitních chorob či ji-ných závažných nemocí.

4. jak se jich zbavit?Většina infikovaných osob se infekce zbaví sama, k to-

mu je dobré podpořit jejich imunitní systém zejména nekouřením.

Získanou přetrvávající in-fekci HPV nelze vyléčit. Lze pouze odstranit její projevy. Zejména u těch nádorových je třeba je odstranit včas. Proto byl již před lety zave-den systém screeningu kar-cinomu hrdla děložního.

Provádí se nebolestivým stěrem buněk z hrdla dělož-ního, které se pak vyšetřují pod mikroskopem. Přesto-že je prevence plně hrazena zdravotními pojišťovnami, některé ženy si této možnos-ti neváží a řádně navštěvuje svého gynekologa jen něco málo přes 40 % žen v repro-dukčním věku. Většina ná-dorů hrdla děložního se vy-skytuje u žen, které prevenci opomenuly.

5. co když se jich nezbavím?Kondylomata se léčí lokální destrukcí – snesení ostrou lžičkou, odpaření laserem, poleptání. Po odstranění rozsáhlejších kondylomat zůstávají jizvy.

Cervikální léze („vřídky“ na hrdle děložním) se mo-hou postupně změnit v ná-dor hrdla děložního, ty které mají tuto tendenci, je vhod-né včas odstranit tak zvanou konizací, tedy vytnutím ne-mocné části hrdla děložní-ho. Pokud se tak včas nesta-ne, rozsah potřebné operace se zvyšuje na celou dělohu nebo dělohu se závěsnými strukturami.

Imunitu lze při léčbě pod-

pořit Isoprinosinem. Očko-vání po odstranění infikova-né tkáně (odstranění kondy-lomat, konizace hrdla dělož-ního) může snížit riziko re-cidivy onemocnění.

6. a co muži?I muži mají nejen své dny, ale také projevy HPV in-fekce - genitální bradavice, karcinom řiti, hlavy a krku a  penisu. Zavedení plošné-ho očkování dívek v Austrá-lii hned v roce 2007 ukazu-je, že očkování dívek snižuje výskyt genitálních bradavic i u mužů. Naopak očkování mužů – a to je kvadrivalent-ní a nonavalentní vakcínou možné – z  nich sice nedě-lá lepší milence, ale aspoň nešíří infekci dále. Ukáza-lo také, že prostor uvolněný očkováním pokrytými ty-py HPV, není obsazen jiný-mi typy.

7. Mám se bát?Vědomost o  existenci HPV virů a  jejich spojení s  vý-še popisovanými nemoce-mi je sice dalším dobrým argumentem pro praktiky bezpečného sexu, ale hlav-ním cílem není vystrašit čtenářky a  zkazit jim sex představou všudypřítomné infekce. Cílem bylo hlavně připomenout, že existuje screening karcinomu hrdla děložního a nově i očkování proti devíti nejčastějším ty-pům HPV. n

Lidské papilomaviry patří mezi DNA viry. Je jich popsáno 96 typů, z nich 40 může ohrozit lidské zdraví.

Sedm otázek na téma: Žena a lidské papilomaviry (HPV)

MediaPLaneT 3KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

doc. Mudr. Tomáš Fait, Ph.d.

Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a vFn Praha

víte, že?

Viry jsou drobné podbuněčné organismy, tedy nemají vlastní buňky. Jsou tvořeny řetězcem ribonukleové nebo deoxyribonukleové kyseliny (DNA), která nese jejich jedinečnou informaci, a bílkovinnou schránkou zvanou kapsida, která má pro každý virus typický tvar. Viry nejsou schopné samostatného života a tak parazitují v buňkách hostitele. Když zabudují svoji genetickou informaci do buňky, ta se může vymknout kontrole a změnit se v buňku nádorovou.

KLINIKA GENNET: OCHRANNÁ KŘÍDLA REPRODUKČNÍHO ZDRAVÍ

IVFFetální medicína

Genetika

DEN OTEVŘENÝCH DVEŘÍ – ČTVRTEK 7. DUBNA 2016

Den otevřených dveří na klinice GENNET probíhá na adrese Kostelní 9 na Praze 7 ve čtvrtek 7. dubna 2016 od 13:00 do 16:00 hodin.

13:00 – 14:00 Zdravě myslet, zdravě žít: Petr Havlíček, Petra L. Krajčinovič a Jitka Vlková14:00 – 16:00 Konzultace s IVF lékaři a prohlídka nových prostor kliniky GENNET

člen skupiny

Vaši účast, prosím, potvrďte na www.gennet-letna.cz/DOD

Inzerce_Lidove_noviny_120x93.indd 1 21.3.2016 13:35:17

Herečka Ivana Ji-rešová, kterou známe například z  televizního se-

riálu Ordinace v růžové zahra-dě, se netají tím, že jí není lho-stejné vlastní zdraví. S  ohle-dem na její profesi, která je spojena s velkým vytížením, má mnoho receptů na boj se stresem. Jedním z  koníčků, které s tím Ivaně výrazně po-máhají, je jóga, jíž se věnuje už více než dvanáct let. Při cviče-ní pociťuje příznivý vliv na zdraví, který je spojený pře-

devším se ztrátou napětí, pra-menícího ve strachu, nervozi-tě nebo přepracovanosti. Jó-ga jí pomáhá lépe se soustře-dit a  dobít energii a  přizná-vá, že bez ní by těžko zvládala mnohé náročné životní situa-ce. „Jóga rozmělňuje a povo-luje nepříjemné tlaky v  těle, v hlavě a nakonec i v duši,“ ří-ká Ivana o svém hlavním re-ceptu na zdravý a spokojený život.

Kromě toho je pro ni důle-žitý odpočinek a  ve volných chvílích se snaží dělat věci,

Zaneprázdněná herečka Ivana Jirešová nám sdělila své metody, jimiž se vypořádává s chorobami a stresem. Prozradila i to, jak si nejlépe odpočine a proč je boj se sebou samým těžký, ale důležitý úkol.

Za většinu problémů může nespokojenost

autor článku: kamil Řezáč

věděLi jSte, že...

4 vsechnoozdravi.cz

více zajímavých článků a reprodukčním zdraví si přečtěte na vsechnoozdravi.cz

Neplodnost lze léčit

Ženy, kterým se nedaří otěhotnět, se už dnes nemusí cítit stigmatizovaně. Medicína už neplodnost nechápe jako fatální stav, ale jako indispozici, kterou lze často léčit.

Problémy s početím dítěte má dnes stále více párů, což je podmíněno nejen civilizačními faktory nebo špatnou životosprávou, ale také tím, že se zvyšuje průměrný věk, v němž se lidé stávají rodiči. Ne-plodnost už dnes ale naštěstí není považována za fatální a neměnný stav, ale spíše je chápána jako nemoc, jejíž léčba se vyznačuje poměrně vysokou mírou úspěšnosti. Rychlý rozvoj technologií i me-dicíny se totiž rychle vyrovnává dobovým trendům a  současné reprodukční lékařství disponuje nejmodernějšími postupy, špičkovými techno-logiemi i  kvalifikovanými odborníky. Zároveň funguje možnost využití dárcovských programů a pravděpodobnost, že se pár dočká vysněného po-tomka, je velmi vysoká.

Problém s početímPáry, které nemohou počít po dobu jednoho roku pravidelného nechráněného styku, by se měly obrátit na lékaře nebo přímo na kliniky v oboru reprodukční medicíny. Podle statistik bývá zhruba ve čtvrtině případů neplodnosti problém s početím u obou partnerů současně, zbytek se dělí mezi ženy a muže přibližně rovnoměrně. Proto je mimořádně důležité vyšetření obou partnerů.

jak probíhá vyšetření?Žena přicházející k lékaři s problémem počít dítě, nebo třeba s problémy s opakovaným raným samo-volným ukončením těhotenství, je nejprve podro-bena základním gynekologickým a laboratorním vyšetřením a  je jí stanovena zdravotní anam-néza. Mezi další důležitá vyšetření patří ultrazvuk, endoskopické vyšetření dělohy a  dutiny břišní, zjištění průchodnosti vejcovodů a  fungování vaječníku. Dle uvážení lékaře mohou následovat další navazující vyšetření u specialistů, například u imunologa nebo endokrinologa.

U mužů se nejčastěji provádí vyšetření spermio-gramu, DNA, imunologické, genetické a  bakte-riologické testy. V  případě potřeby jsou u  mužů provedeny mikrochirurgické zákroky nebo ab-solvují konzultaci u dalších specialistů, například u sexuologa nebo androloga.

V případě umělého oplodnění je možné zjistit ge-netickou výbavu embryí před jejich zavedením do dělohy. Tato metoda se využívá především v případě podezření na vrozená onemocnění a u starších žen, u nichž je vyšší riziko chromozomálních vad.

KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

Foto: AnnA KovAčič

které ji baví. „Pro mě jsou to úplně obyčejné věci jako pro-cházky, běhání, vaření, žehle-ní, čtení a občas i zahradniče-ní,“ říká o činnostech, u nichž relaxuje, a  dodává, že si při nich nejlépe vyčistí hlavu.

Ivana Jirešová o sebe peču-je nejen po fyzické a duchovní stránce, ale pozornost věnuje i  zdravému stravování. „Mezi mé zásady patří pravidelné pi-tí čisté vody, vyhýbání se cuk-rům, bílé mouce, omezení ma-sa a  mléčných výrobků,“ shr-nuje jednoduché principy, ji-miž se řídí, a dodává, že se obec-ně snaží jíst lehčí jídla, která jí tolik nezánáší organismus a cí-tí se po nich celkově lépe.

Pravidelný detoxČistotu organismu Ivana udr-žuje i méně tradičními způso-by. V rámci detoxikační kúry praktikuje už pátým rokem jednoduchou týdenní očistu, která spočívá v několikadenní hladovce, pití zázvorového ča-je, štáv a proplachování střev. „Nemám žádné potvrzení, že tohle je to pravé pro každého, každopádně já se po této kúře cítím dobře a jsem celoročně zdravá,“ říká. A  pokud ji ně-jaká choroba výjimečně sko-lí, může za to přepracovanost.

V souvislosti s dnešní hek-tickou dobou podle Ivany že-ny trpí hlavně tím, že je na ně nakládáno stále více prá-ce a  povinností. „Pracujeme

mnohdy stejně intenzivně jako muži, ale doma nás čeká ještě druhá směna,“ prohla-šuje k postavení žen a s ohle-dem na jejich zdravotní stav dodává: „Za většinu problémů nás žen může nevyřčená ne-spokojenost nebo dokonce bo-lest, kterou si mnohdy ani ne-chceme přiznat.“ Tyto problé-my se podle Ivany dají vyřešit tak, že se ženy nemůžou smi-řovat s vlastním údělem a ne-smějí si zvykat na něco, v čem se necítí dobře.

To úzce souvisí s psychoso-matikou, o jejímž vlivu na lid-ské zdraví se v poslední době hodně mluví. Ivana uznává, že vliv myšlení, emocí a psy-chických pochodů na orga-nismus existuje. „Myslím, že si nějaké procento zdravot-ních problémů přineseme do života po svých předcích a ten zbytek si vyvoláme svý-mi skutky, myšlenkami nebo strachy,“ říká k  této proble-matice a doplňuje: „Je důleži-té aby člověk směle bojoval se svými zlozvyky, návyky a způ-sobem myšlení. K tomu potře-buje pevnou vůli a  neotřesi-telnou trpělivost. A vzhledem k tomu, že přirozeností člově-ka je lenost, jedná se o dost ná-ročný úkol.“ n

MediaPLaneT 5KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

jóga rozmělňujea povoluje nepříjemnétlaky v těle, v hlavě a nakoneci v duši.

více na vsechnoozdravi.cz

Foto: AnnA KovAčič

Úspěch léčby rako-viny je závislý pře-devším na včas-ném odhalení ná-doru a správně zvo-

leném způsobu léčby. Proto zájem onkologů směřuje k  vyhledává-ní osob, které mají vyšší riziko, že onemocní zhoubným nádorem, a  také k  odhalení již nemocných žen, které mají dědičnou dispozi-ci, protože tato znalost umožňuje upravit léčbu.

je rakovina prsu a vaječníků dědičná?Zhoubné nádory vaječníků a prsu vznikají u naprosté většiny pacien-tek náhodně, sporadicky. U 5-10 % žen s  rakovinou prsu a  až u  14 % žen s  rakovinou vaječníků však můžeme odhalit vrozenou (zdědě-nou) dispozici ke vzniku onemoc-nění. Tyto ženy zdědily od jednoho ze svých rodičů poruchu v někte-rém z genů důležitých pro normál-ní (nenádorové) fungování buněk prsní žlázy a vaječníků. Takové že-ny pak mají vysoké riziko, že v prů-běhu života onemocní rakovinou prsu nebo vaječníků. U osob se zdě-děnou dispozicí vznikají zhoub-né nádory v časnějším věku, může u nich vznikat i více nádorů najed-nou nebo v průběhu života.V  současné době známe několik genů, jejichž poruchy (mutace) lze v postižených rodinách nalézt, a existence dalších takových genů se předpokládá. Nejdůležitější jsou

geny BRCA1 a BRCA2. Jejich poru-chy nacházíme v naprosté většině rodin s dědičnou dispozicí ke vzni-ku zhoubných nádorů prsu a vaječ-níků.Dědičnou dispozici je možné odha-lit genetickým vyšetření z krve (ge-netické testování). U nemocné ženy lze také vyšetření provést ze samot-ného nádoru v rámci standardního patologického vyšetření po opera-ci. Nelze zdědit samotný nádor, ra-kovinu. Dědí se dispozice ke vzniku nádoru, tedy zvýšené riziko. Nezna-mená to, že žena s mutací musí one-mocnět, pravděpodobnost, že one-mocní je však minimálně 10x vyšší než u ženy bez této dědičné dispo-zice. Celoživotní riziko onemocně-ní rakovinou prsu je u nosiček mu-tací v  genech BRCA1 a  BRCA2 až 87 % (bez zátěže 9 %), riziko onemoc-nění rakovinou vaječníků je u nosi-

ček mutací v genu BRCA1 40-60 %, u  nosiček mutací genu BRCA2 15-30 % (bez zátěže 1,8 %).

kdo by měl být vyšetřen?Vždy by jako první v rodině měla být vyšetřena žena, která rakovinou tr-pí nebo se s nádorem léčila. Pravdě-podobnost přenosu mutace z rodičů na potomky je 50 %. Proto ne každý v rodině, kde se mutace přenáší, ji musel zdědit. Kdybychom vyšetři-li zdravou ženu, pak při negativitě vyšetření nevíme, zda se v  rodině mutace nepřenáší, nebo ji vyšetře-ná žena pouze nezdědila. O vyšet-ření ostatních rodinných přísluš-níků včetně mužů by mělo být roz-hodnuto až na základě výsledku vy-šetření nemocné ženy (nejlépe nej-mladší nemocné) v rodině.

kdo mě pošle na vyšetření?O tom, zda ženě bude nebo nebude nabídnuto testování na přítomnost mutací genů BRCA1 nebo BRCA2, rozhoduje klinický genetik po po-drobném rozhovoru s  pacientkou. Kterýkoliv lékař, kterému se svěříte se svou obavou, zda nemůžete nést (např. vzhledem k výskytu nádoro-vých onemocnění ve vaší rodině) vrozenou dispozici ke vzniku nádo-rů, by vám měl poradit, na kterého genetika se můžete obrátit. O kon-zultaci lze požádat pracoviště klinic-ké genetiky při jakékoliv velké ne-mocnici (fakultní nemocnice nebo bývalé krajské nemocnice). Nemoc-

Nějakou formou rakoviny onemocní v České republice každý třetí člověk. Zhoubný nádor (karcinom, rakovina) prsu patří k nejčastějším nádorovým onemocněním u žen. V roce 2013, za který máme již k dispozici kompletní data, byla v České republice nově diagnostikována rakovina prsu u 7736 žen, onemocní tak téměř každá desátá žena. Rakovina vaječníků není tak častá (1045 nových pacientek v ČR v roce 2013), patří však mezi nádory s vůbec největší úmrtností.

Týká se mě vůbec rakovina prsu nebo vaječníků?

6 vsechnoozdravi.cz KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

doc. Mudr. Michal zikán, Ph.d.onkogynekologické centrum,

Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a vFn

vyšetřen by Měl být:

n Pacientka s rakovinou prsu do 45 let věku, i když se v rodině žádný nádor dosud nevyskytl

n Pacientka s rakovinou vaječníků bez ohledu na věk nebo rodinnou zátěž (musí se však jednat o tzv. epiteliální karcinom)

n Pacientka s oboustranným nádorem prsu, první nalezený do 50 let, nebo oba do 60 let

n Pacientka s rakovinou prsu a slinivky břišní

n Pacientka s rakovinou prsu, pokud má další příbuzná (matka, sestra, dcera; přes otce i vzdálenější) rakovinu prsu (alespoň jeden nádor do 50 let)

n Pacientka s rakovinou prsu nebo vaječníků, současně v rodině další dvě či více onemocnění nádorem prsu nebo vaječníků

n Muž s rakovinou prsu

n Zdraví rodinní příslušníci (včetně mužů) pacientky s mutací genu BRCA1 nebo BRCA2

n Pacientky s některými typy rakoviny prsu (tzv. triple negativní karcinom) nalezený do 60 let

nou ženu, pokud splňuje výše uve-dená kritéria, by měl ke klinickému genetikovi odeslat ošetřující onko-log nebo onkogynekolog.

jak a kde se vyšetření provádí?Pokud genetik rozhodne, že je u vás zvýšená pravděpodobnost, že jste nositelkou dispozice (mutace) v ně-kterém z vyšetřovaných genů, ode-bere vám krev a odešle ji do laborato-ře, kde proběhne samotná analýza. Jedná se o technicky extrémně ná-ročné vyšetření, které může trvat až několik měsíců.

jaký může být výsledek vyšetření a co mě pak čeká?V každém případě, i když vám nebu-de doporučeno genetické vyšetření na přítomnost mutací genů BRCA1 a BRCA2 nebo jiných genů, bude vám při genetické konzultaci vysvětleno (někdy je lze i vyčíslit) vaše konkrét-ní riziko vzniku nádoru a bude Vám doporučeno, jaká vyšetření a  v  ja-kých intervalech podstupovat. Pokud vám genetické vyšetření (analýza mutací genů BRCA1 a BR-CA2 doporučeno bude a  vy se roz-hodnete jej podstoupit, pak může být výsledek: 1) pozitivní – tzn. že v  některém z vyšetřených genů nalezneme po-ruchu, mutaci. Znamená to, že (po-kud jste onkologická pacientka)

u vás zhoubný nádor vznikl na zákla-dě vaší dědičné dispozice. Vyšetření může být nabídnuto vašim příbuz-ným (rodičům, sourozencům, dě-tem…) a ti mohou být zařazeni do dů-kladného systému pečlivého sledo-vání, které má za cíl odhalit případ-ně vzniklé nádory co nejdříve. Máme k dispozici i zásahy, kterými dokáže-me riziko vzniku nádoru (např. va-ječníků) velmi výrazně snížit. Vy sa-ma budete také pečlivě sledována na riziko vzniku dalších nádorů. 2) negativní – tzn. že jsme ani v jed-nom z vyšetřovaných genů nenalezli nic, co by svědčilo pro dědičnou dis-pozici ke vzniku nádorů. V takovém případě však nemůžeme s  jistotou určit, zda jde u vás opravdu o náhod-ně vzniklý nádor, nebo se vrozená dispozice skrývá v nějakém z jiných genů (který třeba dnes ještě ani ne-známe) nebo dokonce ve vyšetřova-ných genech, ale je takové komplex-ní povahy, že se nám ji dostupnými metodami nepodařilo odhalit.I v takovém případě však vám i va-šim příbuzným dáme doporučení, co a jak často sledovat.

Proč podstoupit genetické vyšetření?Cíle genetického vyšetření jsou dva:1. Najít rodiny, v  nichž se muta-ce přenáší. V těchto rodinách najít zdravé nositele mutace a navrhnout jim takový systém péče, který zabrá-ní vzniku nádoru, nebo alespoň vede k časnému nálezu nádoru

2. Upravit léčbu zhoubného nádoru pro ženy s dědičnou dispozicí za po-užití tzv. cílené nebo také biologické, léčby. V současné době jsou již napří-klad k dispozici léky ze skupiny lá-tek cíleně zasahujících do oprav bu-něčné DNA, které účinkují specific-ky u žen s dědičnou dispozicí nebo u žen, v jejichž nádoru vznikla mu-tace genu BRCA1 nebo BRCA2.

co se dá dělat, abych nádor neměla, nebo na něj neumřela?Má-li žena dědičnou dispozici ke vzniku rakoviny prsu nebo vaječní-ků (mutaci v genu BRCA1 nebo BR-CA2), mohou jí být nabídnuty tři ty-py opatření: 1. Systém pečlivého sledování, kte-rý zahrnuje vyšetření prsů pomo-cí mamografie, ultrazvuku a mag-netické rezonance; vyšetření gy-nekologických orgánů a břicha ul-trazvukem; stanovení nádorových markerů z krve; vyšetření dalších rizikových oblastí – kůže, oči, tlus-té střevo, a  to každých šest měsí-ců. To nezabrání vzniku nádoru, ale má za cíl najít nádor včas. To jde velmi dobře u prsů, u vaječníků ale sledování selhává. Proto BRCA po-zitivním ženám jsou nabízeny také preventivní (profylaktické) operač-ní zákroky:2. Preventivní odstranění prsů (s je-jich rekonstrukcí) a  preventivní odstranění vaječníků a  vejcovodů (event. i dělohy).

3. Způsob, jak zabránit přenosu dispo-zice na potomky - tzv. preimplantační genetická diagnostika. Pravděpodob-nost přenosu dědičné dispozice (mu-tace genu BRCA1 nebo BRCA2) z rodi-čů na děti je 50 %, dispozice si nevybí-rá pohlaví. Chlapci jsou na tom o ně-co lépe, neboť mají nižší rizika vzniku nádorů, ale mohou dispozici přenášet dále na svoje potomky. Pokud pár, kde jeden z partnerů nese dědičnou dis-pozici, nechce, aby se přenesla na je-jich dítě (v dětském věku neznamená dispozice riziko), může pár otěhotnět pomocí asistované reprodukce (umě-lé oplodnění) – ženě jsou odebrána va-jíčka, muži spermie. Smíchají se do-hromady a vzniklé zárodky (embrya) jsou vyšetřeny a do dělohy ženě je vlo-ženo pouze to, které dispozici nezdě-dilo. Technicky ani eticky se nejedná o jednoduchou proceduru.

kde mohu získat více informací?Pro další informace se můžete podí-vat na níže uvedené odkazy: Onkogynekologické centrum 1. LF UK a VFN (www.onkogyn.cz)Komplexní onkologické centrum 1. LF UK (www.koc.cz)Masarykův onkologický ústav (www.mou.cz/mou/section_main.jsp)

MediaPLaneT 7KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

7736 žen

1045 nových pacientek

bylo v roce 2013 v České republice diagnostikováno s rakovinou prsu.

Onemocní tak téměř každá desátá žena.

Rakovina vaječníků není tak častá (1045 nových pacientek v ČR v roce 2013), patří však mezi nádory s vůbec největší úmrtností.

8 vsechnoozdravi.cz KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

inSPirace

Společnost AVON bojuje proti rakovině prsu

Projekt AVON proti rakovině získává finanční prostředky díky prodeji speciálních produk-tů s růžovou stužkou a Tričkům na AVON Po-

chod, které prodávají AVON Lady a Gentlemani bez nároku na provizi. Do této chvíle se Avonu podaři-lo vybrat již přes 100 000 000 korun. Děkujeme, že s námi zachraňujete lidské životy!

Projekty se zaměřují na prevenci, pomoc nemoc-ným ženám, kontrolu kvality screeningu a vyhod-nocování jeho dat na území ČR.

Projekty, které avon financuje:

• AVON linka proti rakovině prsu 800 180 880AVON ve spolupráci s neziskovou organizací Mam-ma HELP provozuje bezplatnou linku, na kterou se můžete anonymně obrátit a získat tak pomoc v ne-lehké situaci nebo bližší informace k onemocnění a prevenci. Na lince jsou k dispozici terapeuti a psy-chologové. Více na www.mammahelp.cz

• Screeningový výzkumProgram vyhodnocování screeningových dat je prv-ní svého druhu v ČR a slouží ke zmapování aktuál-ní situace v souvislosti s onemocněním rakovinou prsu. Společnost AVON každoročně financuje datový audit mamografického screeningu, kontrolu kvali-ty screeningových center a také on-line poradnu za-měřenou na choroby prsu. Více na www.mamo.cz

• Ženy ženámProstřednictvím prodeje růžových triček, která slouží jako vstupenka na každoroční AVON Pochod, získáváme prostředky na tento preventivní pro-gram. S pomocí těchto financí jsou následně doto-vána vyšetření prsu v hodnotě 200 korun v akredi-tovaných screeningových centrech. Cílem projektu je přivést do ordinací lékařů ženy mimo screenin-gový věk, tedy ty, které nemají preventivní vyšetře-ní hrazeno z pojištění. Poukázky je možné si vyžá-dat po AVON Pochodu na AVON lince proti rakovi-ně prsu 800 180 880. Více na www.mammahelp.cz

• Aliance žen s rakovinou prsuSpolečnost AVON sponzoruje provoz Aliance žen s ra-kovinou prsu, která sdružuje více než 40 různých or-ganizací a zastřešuje je jako celostátní obecně pro-spěšná společnost. Z veřejně sbírky jsou pak financo-vány preventivní a edukativní programy jako napří-klad projekt Plaveme prsa nebo projekty zaměřené na pomoc ženám, které si nemoc prodělaly, například projekt Dokážeš to taky. Více na www.breastcancer.cz

v české republice žije momentálně přibližně 50 tisíc žen, které si vy-slechly diagnózu „máte zhoubný nádor v prsu“.

Ročně tak přibývá přibližně šest tisíc žen, které jsou nu-ceny s touto nemocí bojovat. Bohužel je toto onkologické onemocnění také nejčastější příčinou úrmtí žen ve věkové kategorii 20-54 let a to i přes-to, že rakovina prsu je poměr-ně snadno léčitelná, pokud je nádor odhalen včas. Z  toho důvodu je tedy zásadní infor-movanost žen o nutnosti sa-movyšetřovat se a  pravidel-ně docházet na vyšetření do screeningových center. Edu-

kovat veřejnost a vytvářet po-vědomí o této nemoci je hlav-ním cílem projektu AVON pro-ti rakovině prsu.

Díky lidské solidaritě se každoročně koná růžový AVON Pochod, kterého se účastní miliony lidí ve více než 58 zemích světa na dů-kaz podpory ženám s rako-vinou prsu.

Jubilejní 16. ročník AVON Po-chodu se uskuteční v  Praze 11. června 2016. Projekt AVON proti rakovině prsu můžete podpořit zakoupením před-mětů s růžovou stužkou u své AVON Lady/Gentlemana ne-bo Trička, které záreveň slou-

ží jako vstupenka na AVON Po-chod. Výtěžek ze všech těchto výrobků putuje na konto ve-řejné sbírky AVON proti rako-vině prsu.

Z veřejné sbírky jsou podpo-rovány tři organizace, které se v České republice věnují boji za zdravá prsa. Každý z těch-to subjektů se v rámci tématu rakoviny prsu věnuje jiné čin-nosti, které se spojují v jeden cíl. Tím je celkové zlepšení si-tuace v oblasti boje za zdravá prsa.

Projekty se zaměřují na pre-venci, pomoc nemocným že-nám, kontrolu kvality scree-ningu a vyhodnocování jeho dat na území ČR. n

autor článku: avon proti rakovině prsu (www.zdravaprsa.cz)

Rakovina prsu je snadno léčitelná, pokud je nádorodhalen včas

Letos budou tvářemi kampaně avon Pochodu pacientky Bojovnice. „život je boj…“ to je věta, o jejíž pravdivosti se přesvědčily pacientky s rakovinou prsu. tyto dámy však nepřítel nezastrašil...

Odbornými partnery projektu AVON proti rakovině prsu a podporovanými organizacemi jsou:

n Aliance žen s rakovinou prsun Mamma HELP – sdružení pacientek s nádorovým

onemocněním prsun AMA – Asociace mamodiagnostiků ČR

MediaPLaneT 9KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

www.ptc.cz

PROTONOVÁ LÉČBA

RAKOVINAPRSU

100%OCHRANA SRDCE

RizIka BĚŽNÉho ozaŘovÁNÍ, KterÁ Jsou PŘi ProTonovÉ LÉČBĚ MinImAliZoVÁna: ProJevy VedLeJŠÍch ÚČinkŮ Řadu let po LÉČBĚ • NemOci SrdCe z ozÁŘenÍ (SrdeČNÍ ToxIcita) PliCnÍ ToxIcita – RozVoj PliCnÍ FibrÓzy • SekUnDÁrnÍ NÁDory z ozÁŘenÍ

VÝHODY PROTONOVÉ TERAPIE

Chrání srdce, plíce, míchu a druhý prs Přesné pokrytí ozařované oblasti Snižuje riziko vzniku sekundárních nádorů

PŘI OZAŘOVÁNÍ LEVÉHO PRSU OPROTI BĚŽNÉ RADIOTERAPII

Dávka na srdce nižší o 99 % Dávka na plíce nižší o 81 % Dávka na druhý prs nižší o 96 %

VOLEJTE: 222 999 000PIŠTE: pacient@ptc.cz

I  když rakovina prsu je samozřejmě onemoc-nění, které může mít fatální důsledky, díky

včasné diagnostice a  novým technologiím stoupá šance na úspěšnou léčbu. Teď tyto šan-ce zvyšuje i protonová léčba.

V  léčbě rakoviny prsu se dnes často kombinuje více způsobů léčby jako chirurgie, hormonální léčba, chemote-rapie, biologická léčba a ra-dioterapie, tedy ozařování.

Ozařování je doporučová-no v případech, kdy je odstra-něna pouze část prsu, nebo u pokročilého nálezu nebo ra-koviny prsu, která se rozšíři-la do lymfatických uzlin, a to i po mastektomii. Často se te-dy ozařování musí provádět tak, že se ozáří i hrudní stě-na a  mízní uzliny umístěné v podpaží a podél klíční kos-ti a vnitřní mléčné žlázy po-dél hrudní kosti. U rakoviny, která se vyvíjí v levém prsu, je tato jinak účinná metoda pro-

blematická, protože s  sebou nese vysoké riziko ozáření srdce, v důsledku jeho anato-mické blízkosti u prsní tkáně. Podobně to platí pro část plic v případech, kdy je třeba oza-řovat i část hrudní stěny. Po-kud je indikováno ozařování lymfatických uzlin, pak běž-né ozařování zasáhne zbyteč-ně i srdce a plíce. V těchto pří-padech mluvíme o kardioto-xicitě nebo pneumotoxicitě onkologické léčby, tedy o ve-dlejších nežádoucích účin-cích na kardiovaskulární ne-bo dýchací systém. Kardioto-xicita se tak může po ukonče-né, a z hlediska léčby nádoru úspěšné léčbě projevit v hori-zontu několika let jako srdeč-ní selhání, arytmie, hyper-tenze, srdeční infarkt apod.

snížení rizika sekundárních nádorůPrávě z  důvodu, že včasná léčba je vysoce účinná a dá-vá šanci na dlouhé dožití, je

klíčovým faktorem při vol-bě léčebné metody právě je-jí toxicita neboli škodlivost.

Ze všech možných přístu-pů totiž právě protonová te-rapie splňuje požadavek na

redukci dávek na oba kritic-ké orgány (srdce a plíce) zá-roveň, snižuje riziko vzniku sekundárních nádorů z ozá-ření díky snížení celkové dávky na organismus.

Protonová terapie využí-vá fyzikální vlastnosti pro-tonového svazku, jehož předností je přesné zacíle-ní a uvolnění dávky energie přímo v nádoru s minimál-ním zasažením okolních tkání. Pokud by snížení ri-zik měla dosáhnout fotono-vá radioterapie, musela by se snížit dávka záření, což by vedlo k nedostatečnému ozáření a neúplné léčbě.

Výhody protonové tera-pie zdůrazňuje i primář PTC MUDr. Jiří Kubeš: „Běžné ozařování fotony již narazilo na svůj fyzikální limit a ne-dá se předpokládat, že další technologický vývoj zásad-ně pomůže v dalším snižo-vání dávek na rizikové or-gány, ale díky protonové te-

rapii je možné srdce i plíce uchránit“.

Protonová terapie dává i  šanci v  případě druhého ozáření. Pokud se totiž ná-dor vrátil po běžné radio-terapii, možnost léčby je omezena a  druhé kolo ra-diační léčby často nebývá možné vzhledem k  vyso-kému nebezpečí poškození životně důležitých orgánů a  tkání. Protonovou tera-pii však lze použít i v tomto případě nezbytného opako-vaného ozáření.

Technologie protonové terapie s  modulovanou in-tenzitou (IMPT) umožňuje více selektivně umístit vy-sokou dávku záření do nádo-ru a zároveň snížit dávku na okolní důležité orgány a tím snížit rizika vedlejších účin-ků konvenční radioterapie.

Protonová terapie je léčba bez kompromisů – léčí a my-slí na vaši budoucnost. n

Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným onemocněním u žen a druhou nejčastější příčinou úmrtí na onkologické onemocnění. Jen v České republice v roce 2012 onemocnělo rakovinou prsu nově 6852 žen, z nichž přibližně 10 % bylo ve věku pod 45 let a 20 % ve věku pod 50 let. Zhruba 75 % žen má v době diagnózy onemocnění I nebo II stadia, tedy onemocnění, kde se předpokládá po léčbě dlouhá doba dožití.

Rakovina prsu - protony léčí bez kompromisů

VÝHODY PROTONOVÉ TERAPIE:• Přesné zacílení protonového

paprsku• Vynikající pokrytí cílového

objemu• Chrání srdce, plíce, míchu

a druhý prs• Snižuje riziko vzniku

sekundárních nádorů• Proton lze použít při

opakovaném záření VÝHODY PROTONOVÉ TERAPIE u levého prsu oproti běžné radioterapii:• Dávka na srdce nižší o 99 %• Dávka na plíce nižší o 81 %• Dávka na druhý prs nižší o 96 %

10 vsechnoozdravi.cz KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

zdraví z přírody …UROMANOL PROBIO – doplněk stravy Péče o močové cesty

Přípravek UROMANOL PROBIO obsahuje bylinný komplex s příznivými účinky na močové ústrojí. Extrakt z kopřivy dvoudomé má příznivý vliv na normální činnost ledvin a spolu s extraktem z medvědice lékařské napomáhá k normální funkci močového měchýře, zvyšuje přirozenou obranyschopnost organismu a podporuje imunitní systém. D-mannosa je monosacharid, který se vyskytuje v brusinkách a dalším ovoci a doplňuje účinky přípravku. Balení: 60 tobolek

Biomedica, spol. s r.o., Pekařská 8, 155 00 Praha 5, Tel.: +420 257 084 204, e-mail: obchod@bio-medica.eu, www.bio-medica.cz

MIGRAINOL DUO – doplněk stravyKopretina řimbaba pro potlačení příznaků migrény + zázvor + vrba

MIGRAINOL DUO je doplněk stravy s obsahem extraktu kopretiny řimbaby (Feverfew), standardizovaný na obsah pyrethroidů, který potlačuje projevy migrény. Dále přípravek obsahuje unikátní směs extraktů zázvoru pravého, sporýše lékařského, ginkgo biloby, vrby bílé a řebříčku obecného. Extrakty jsou pečlivě vybrány s cílem podpořit duševní rovnováhu a normální funkci nervové a oběhové soustavy. Extrakt z kopretiny řimbaby pozitivně působí na relaxaci celého organismu a navozuje menopauzální komfort ženy. Balení: 60 tobolek

Migréna není obyčejná bolest

hlavy

Migrénou trpí asi 20 % žen a  je proto označována jako civilizační choroba. Nejde o život ohrožující nemoc, jde však

o nepříjemný problém, který ovlivňuje psychiku, pracovní i osobní život.

Migréna je chronická bolest hlavy. Vyznačuje se záchvatovitou bolestí trvající 3-72 hodin. Rozlišují se dva typy migrény - s aurou (20 % případů) a bez aury (80 % případů). Aura je předzvěstí migrény - většinou jde o  zesílení některého ze smyslů (poruchy zra-ku, sluchu, čichu), mravenčení v končetinách, pro-blémy s řečí atd. Aura mizí s nástupem bolesti hlavy.

Příčina migrény není známá. Může ji spouštět více faktorů, z nichž některé jsou tzv. nekontrolova-telné - např. hormonální nerovnováha, menstruační cyklus, změny počasí - a kontrolovatelné - únava, stres, hluk, změna prostředí, diety, kouření (i  pa-sivní), alkohol atp.

Léčba migrényK vymizení migrény tak někdy může stačit pouze snaha vyhnout se spouštěcím faktorům - přestat kouřit, vyvarovat se stresu a relaxovat, po konzul-taci s lékařem vysadit např. hormonální antikon-cepci apod.

Medikamentózní léčba je založena buď na užívání farmak určených k léčbě akutního migrenózního záchvatu nebo na dlouhodobém užívání léků působících proti vzniku migrény. Účinná je i bylinná léčba. Pomoci může např. řimbaba obecná, andělka lékařská, majoránka zahradní, levandule, rozmarýn či jinan dvoulaločný. Doporučují se též doplňky stravy s obsahem omega-3, hořčíkem, ko-enzymem Q10, vitamíny skupiny B, C, rutinem, le-citinem apod.

časté nucení na močení, pálení a řezání při močení, bolesti v podbřišku nebo v bedrech - to jsou příznaky urologických problémů u žen.

Urologické problémy (např. zá-něty močových cest) postihují častěji ženy než muže. Je to dá-no anatomickými odlišnost-mi. Ženy mají kratší močovou trubici a  původci některých onemocnění (např. bakterie Escherichia coli) se u nich snáz dostávají do těla. V  určitých případech (třeba zánět močo-vého měchýře) může sehrát roli gynekologický zánět.

Příčinou onemocnění mo-čových cest bývá nachlazení, oslabení imunitního systé-mu, ale také nedostatečná, ne-bo naopak nadměrná hygiena. Ve druhém případě se nedopo-ručuje používat parfemované toaletní papíry a vložky, kte-ré dráždí sliznice, pro intimní hygienu je pak lepší používat mýdla s neutrálním PH.

spouštěče urologických problémůZánět močových cest může vyvolat kupříkladu i časté stří-dání sexuálních partnerů (tělo se hůře vyrovnává se stále no-vými viry a bakteriemi), časté

zadržování moči nebo kouření (látky obsažené v  cigaretách totiž narušují slizniční imuni-tu). U žen v menopauze urolo-gické obtíže vyvolává snižující se hladina estrogenu. Ve vyš-ším věku souvisejí se stárnu-tím a poklesem napětí svalo-viny močového měchýře.

Infekci močových cest je třeba neodkladně léčit, jinak se může rozšířit i do ledvin. Léčbu doporučenou lékařem je dobré doplnit o  pití uro-logického čaje nebo užívání doplňků stravy s  obsahem účinných látek, např. výtaž-ků z  brusinek, jalovce, zla-tobýlu, přesličky, máty, řeb-říčku atd. n

autor článku: anna Burdová

Jak řešit urologické problémy

infekci močových cest je třeba neodkladně léčit, jinak se může rozšířit i do ledvin.

45 % lidí má zkušenosti s déle trvajícími trávicími potížemi*...Udělejte něco pro to, abyste mezi ně nepatřiliLepicol je speciální formule obsahující živé bakterie, inulín, trávicí enzymy (Lepicol plus)a jemné psyllium, které NAPOMÁHÁ SPRÁVNÉMU A SNADNÉMU VYPRAZDŇOVÁNÍ.

Pro podrobnější statistiky navštivte: www.lepicol.infoZakoupíte v lékarnách, prodejnách zdravé výživy, prodejnách dma na www.topnatur.cz

Zelená linka: 800 100 665 www.lepicol.cz facebook.com/LepicolCzech

Klinicky ověřeno. * WCtabu výzkum (3000 respondentů) provedený v dubnu 2012.

Stav trávicího ústrojí nebývá příliš oblíbe-ným konverzačním tématem. V  posled-

ní době se ale toto tabu pro-lamuje a  lidé díky lékařské osvětě zjišťují, že se o  tom-to citlivém tématu vypla-tí mluvit. Jak totiž ukázaly lékařské výzkumy, správné fungování zažívacího ústrojí a pravidelné vyprazdňování je propojeno se zdravím ce-lého organismu.

Ve spojitosti s  nezdra-vým životním stylem, kte-rý souvisí se stresem, zne-čištěným životním prostře-dím, nadužíváním antibio-tik, sedavým způsobem ži-

vota a špatnou výživou, tr-pí lidé častěji nerovnová-hou střevní mikroflory, je-jíž důležitou součástí jsou zdraví prospěšné bakterie, které také označujeme jako živé kultury. Při narušení střevního prostředí můžou nastat komplikace, kte-ré ovlivňují stav celého tě-la. Mezi nejčastější důsled-ky patří syndrom dráždivé-ho tračníku, nepravidelná stolice, zácpa nebo průjmy. Tyto problémy se lidé často snaží řešit léky a projíma-dly, které ale pomohou jen jednorázově a na stav střev-ní mikroflory mají spíše neblahý účinek.

vláknina ve vašem jídelníčkuJedním z důležitých aspek-tů správné stravy a  tudíž i  zdravé střevní mikroflo-ry je dostatek vlákniny. Na rozdíl od tuků, bílkovin ne-bo sacharidů je vláknina pro organismus nestravitelná, proto ve více či méně nepo-rušeném stavu prochází tě-lem, až se z  něho nakonec vyloučí. I  když jím projde prakticky nezměněná, má mnoho důležitých funkcí při udržení zdraví.

Vláknina totiž pomá-há průchodu zkonzumova-né stravy přes trávicí trakt a  může být velmi užitečná

pro lidi, které trápí zácpa anebo nepravidelná stoli-ce. Funguje také jako účinný prostředek ke snížení obsa-hu cholesterolu v krvi a také může snižovat hladiny cuk-ru. Mezi potravinami boha-tými na vlákninu je napří-klad celozrnná mouka, pše-ničné otruby, ořechy, zeleni-na, oves, hrách, fazole, jabl-ka, mrkev, ječmen a obsahu-je ji také populární psyllium.

Psyllium jsou obaly se-men jitrocele indického, které se ve střevech dokáží zvětšit na několikanásobek svého objemu a  účinně je vyčistí. Během tohoto pro-cesu do sebe psyllium na-

víc vstřebává toxické látky a odstraňuje usazeniny. Dí-ky své mimořádné účinnos-ti psyllium patří mezi nej-oblíbenější, protože nejenže snižuje výskyt zácpy, ale po-máhá i při snižování hmot-nosti, detoxikuje organis-mus a zlepšuje celkový zdra-votní stav. Takže pokud si příště budete chtít dát pro-jímadlo, pamatujte, že to jde jinak. Vaše tělo na tom může jen vydělat.

Ideální je dopřát našemu trávicímu ústrojí vlákninu a  současně posílit střevní mikroflóru o živé kultury. n

Čtyřicet až padesát procent populace trpí nepravidelným vyprazdňováním a žaludečními nebo střevními potížemi. Proč kvůli tomu brát drahé léky nebo projímadla, když stačí změnit životní styl, vyhledávat probiotické potraviny a inspirovat se účinností přírodní vlákniny.

Jde to i bez léků a projímadel

autor článku: kamil Řezáč

vláknina pomáhá průchodu zkonzumované stravy přes trávicí trakt a může být velmi užitečná pro lidi, které trápí zácpa a nebo nepravidelná stolice

MediaPLaneT 11KoMERční Příloha sPolEčnosTi MEDiaPlanET

JEDINÁ VAKCÍNA PROTI HPV, KTERÁ ZAHRNUJE 9 TYPŮ HPV

Gardasil®9 injekční suspenze v předplněné injekční stříkačce, 9valentní očkovací látka proti lidskému papilomaviru [typy 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58] (rekombinantní, adsorbovaná).Tak jako všechny očkovací látky ani vakcína Gardasil®9 nemusí plně ochránit každého. Přečtěte si pečlivě příbalovou informaci o léčivém přípravku. Přípravek je vázán na lékařský předpis a není hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění.

HPV – neboli lidský papilomavirus je běžný, velmi rozšířený virus, který napadá ženy i muže. 80 % žen a mužů se v průběhu života nakazí HPV infekcí, často opakovaně. Některé typy HPV postihují oblast pohlavních orgánů nebo oblast análního otvoru.

GARDASIL®9 - pro dívky/ženy a pro chlapce/muže od 9 let věku- chrání proti: • přednádorovým změnám • rakovině děložního čípku • rakovině zevních rodidel • rakovině pochvy • rakovině řitního otvoru • genitálním bradavicím- aplikuje se ve třech dávkách

GARDASIL®9 VÁS POMÁHÁ CHRÁNIT PROTI VĚTŠÍMU POČTU ONEMOCNĚNÍ A RAKOVIN SOUVISEJÍCÍCH S HPV.

Vakcína proti rakovině děložního čípku,rakovině análního otvorua genitálním bradavicím

Copyright © (2015) Merck & Co., Inc. Všechna práva vyhrazena.Merck Sharp & Dohme, s.r.o., Evropská 2588/33a, 160 00 Praha 6Tel.: +420 233 010 111, e-mail: dpoc_czechslovak@merck.com, www.msd.czwww.gardasil9.cz

Zeptejte se svého ambulantního gynekologa nebo v očkovacím centru na očkování vakcínou GARDASIL®9.

09-2017-VACC-1161301-0000

INZ GDS9 LAICKA_204x286 [02-16].indd 1 24.02.16 17:07