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VOCALAB 4Software de visualización de la voz
y del habla
• Anne MENIN-SICARD, logopeda, Toulouse, Francia
- Logopeda liberal desde hace 20 años
- Actividad de desarrollo de herramientas técnicas para los logopedas (Vocalab y Diadolab ) en colaboración con GERIP
- Actividad de formación en estas herramientas desde hace 15 años en Francia, Suiza, Bélgica y Canadá.
- Investigadora asociada al LURCO (Unadréo, sociedad científica de la logopedia francesa)
• Etienne SICARD, catedrático en la escuela de ingeniería INSA, Toulouse, Francia
- Experto internacional en microelectrónica
- Desarrollo de softwares para la logopedia (Vocalab y Diadolab) en colaboración con GERIP
- Responsable de un máster internacional
- « Distinguished lecturer » de la sociedad científica IEEE
- Autor de 200 artículos científicos y coautor de 20 libros
- Responsable de investigación en el LURCO
Autores
• Desde 1994 -> 2014
• Publicado por la empresa GERIP en 2001: best-seller
• Herramienta hecha a medida, totalmente desarrollada para la clínica, con una aproximación objetiva y científica
• 4 versiones elaboradas en base a los comentarios de los usuarios (+ de 300)
• Fases de validación clínica en 2006 y 2013 con el objetivo de fiabilizar los indicadores en base a más de 150 muestras de voces
Histórico
• Disponer de una herramienta de ayuda para la evaluación y la reeducación de los problemas de la voz y del habla.
• Aumentar la eficacia de las terapias vocales del adulto y del niño.
• Un software amigable, fiable, lúdico y adaptado al presupuesto de un logopeda independiente (menos de 400€)
Necesidades en logopedia
Vocalab 4
• Ser más creíble siendo más objetivo y más científico
• Hablar el mismo lenguaje y homogeneizar las prácticas
• Tener herramientas que demuestren la eficacia de las terapias
• Facilitar la vida de los logopedas
Necesidades en logopedia
• Las herramientas de los laboratorios:
- Muchas veces complejas (orientadas a la investigación)
- Poco adaptadas al uso clínico
- Centradas en las preocupaciones de los investigadores
- Algoritmos poco fiables para las voces patológicas
- Gratuitas o muy caras
Necesidades en logopedia
• Software profesionales (Multispeech de Kay
Elemetric) o Diana (SQ-Lab):
- Versiones disminuidas de herramientas foniátricas
- Complejos
- Muchas veces no traducidos al inglés
- Ergonomía poco actual
- Poco evolutivos
- Caros
Necesidades en logopedia
• Requisitos para una herramienta clínica profesional
- Requisitos muy estrictos y complejos (gestión de los pacientes, almacenamiento de datos)
- Fases de prueba largas y exhaustivas
- El coste del desarrollo (programación, seguimiento, redacción de los manuales) es muy importante (no ha repercutido sobre el precio de Vocalab)
- Necesaria adaptación a todos los tipos de PC y de entornos informáticos
- Ofrecer el seguimiento postventa
Vocalab responde a este reto
Necesidades en logopedia
Arquitectura general Herramienta clínica, accesible, fiable y muy adaptada
a la práctica clínica de los logopedas
4 módulos = 4 herramientas de análisis indispensables para el estudio de la voz
Indicadores de la calidad de la voz
Área dinámica funcional vocal
Rendimiento Resistencia
Situación y extensión de la voz
Arquitectura general
Aspectos técnicos
Para que Vocalab funciona correctamente es necesario:
•Un ordenador fijo o portátil (preferentemente un PC, pero funciona con un Mac y un emulador Windows)
•Un micrófono (de buena calidad, mejor: tipo Shure SM 58)
• Ajuste previo de la tarjeta sonido: indispensable
• Espectro en tiempo real muy útil para la reeducación
• No hay grabación• La imagen permite al paciente ajustar con precisión
los parámetros de su voz en función de lo que ve • Comparaciones posibles entre diferentes pruebas • Propone una plantilla para reproducir
Feed-back en tiempo real
Demostración
• Muy útil para el informe• Necesita una grabación • Se graba como archivo.wav• Permite volver a escuchar grabaciones
previas
• Reeducación• Necesidad de
comparar / volver a escuchar pruebas anteriores
• Guardar pruebas
Feed-back en tiempo diferido
Demostración
Trastornos tractados
-Trastornos de la voz
-Trastornos ártricos
-Trastornos fonológicos
-Trastornos de la fluencia
-Trastornos de la prosodia
Hacer un informe de la voz
• Guía para la anamnesis
• Autoevaluación
• Medidas objetivas (rendimiento, situación de la voz, indicadores de patología, área dinámica funcional)
• Síntesis para determinar acciones terapéuticas
Guía para la anamnesis
• Guía para la anamnesis: importante para la calidad del seguimiento
• Entramado flexible (no limita)
• Jerarquía no impuesta
Autoevaluación rápida con 5 criterios
• Herramienta novedosa
• Autoevaluación rápida (menos de 7 minutos)
• Evalúa el grado de molestia vocal
• Complementa los datos objetivos
• Ayuda al logopeda a determinar los objetivos del tratamiento, si continuar o parar el seguimiento
• Ayuda el paciente a evaluarse y contribuye a su autonomía
Autoevaluación rápida con 5 criterios
Evaluación objetiva
• Hay consenso internacional respecto a su interés
• Referencias normadas: permite una evaluación precisa y cuantificar el grado de patología
• Los indicadores de patología ayudan a disociar los diferentes parámetros de la voz que se reeducarán
• Permite comparar: Antes/Después
• Da credibilidad al proceso de rehabilitación logopédica
• [a] mantenida implicada (timbre)
• Sirena ascendente y descendente (extensión vocal)
• Voz conversacional (fundamental usual medio)
• Voz implicada (altura de confort en Mecanismo 1)
• Voz de llamada (altura de confort en Mecanismo 2)
Protócolos
5 grabaciones: medidas objetivas
Espectro en tiempo real
• Visualización en 3D muy eficaz y práctico en clínica
• Observación en tiempo real de los 3 parámetros esenciales de la voz a trabajar: duración, altura y timbre
• Los diferentes ajustes y parametrizaciones permiten su utilización tanto en voz como en habla
• Las dos pantallas permiten una comparación inmediata de los resultados, o bien, disponer de un modelo a imitar
Grabación de la voz
• Para el informe de la voz:
• Creación de una carpeta con el nombre del paciente: contiene todas las grabaciones
Indicadores de patología• Análisis muy preciso del timbre con la A mantenida implicada• El cálculo de los indicadores, por defecto, se hace a partir del
sonido entero desde el ataque• Se extraen 5 indicadores de patología y se representa la voz en
forma de diana
Demostración
• Alteración del ataque: puesta en vibración inadecuada
• Inestabilidad en altura: control de la altura insuficiente
• Inestabilidad en intensidad: control expiratorio insuficiente
• Relación señal/ruido: calidad de cierre mala
• Pobreza harmónica: utilización no óptima de los articuladores/resonadores
Indicadores de patología
Ejemplo con una [a] mantenida:
VibratoSaltos de F0Jitter
Variación de potencia a lo largo del tiempoShimmer
Presencia de elementos aperiódicos, erráticos Soplo , Asperidades Bitonalidades
Harmónicos por encima del F0 Formante extra-vocálico
Oclusiva glotal sorda Inestabilidad del F0 en el ataque
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Indicadores de patología
Situación vocal
Extensión vocal : sirena Histograma de la frecuencia fundamentalFUM en voz
conversacional
Referencias normativas en función del sexo
Demostración
Área dinámica funcional
A mantenida
Voz de llamada M1 i M2
Sirena con una [o]
Voz conversacional
Voz declamada
Demostración
Área dinámica funcional (ADF)
• Representación diferente y original de la dinámica vocal
• Superposiciones en diferentes colores para poder evaluar, de un vistazo, las posibilidades de la voz
• Mayor es el ADF, más apto es el paciente para poder adapta-se a situaciones de riesgo vocal
• Se puede obtener la representación en tiempo real, lo cual, por experiencia, gusta mucho a los pacientes de todas las edades
Rendimiento / Resistencia
• Análisis bruto de la calidad• Mejora: marcador positivo• Degradación: marcador negativo
TFM = Tiempo de fonación máximo
• Tiempo de fonación: calidad del control respiratorio
• Duración de las 3 pruebas: resistencia, calidad de las reanudaciones inspiratorias
• Indicación de patología: posiciona la media de las 3 pruebas respecto a la norma estándar
• Rendimiento:⇒Impacto de la puesta en vibración sobre el soplo⇒Impacto de la articulación sobre la vibración⇒Evalúa la asociación pneumofónica
Rendimiento / Resistencia
Calidad Posicionamiento
DinámicaRendimiento
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Síntesis de los datos objetivos
Ficha Antes/Después
Síntesis de los datos objetivos
Arquitectura general Herramienta clínica, accesible, fiable y muy adaptada
a la práctica clínica de los logopedas
Pestaña Potencia
Demostración
Vocal /o/ implicada estable Vocal /o/ implicada inestable
Pestaña Potencia
• Trabajar la estabilidad de la intensidad
• Concienciar de los diferentes niveles de intensidad de la voz
• Cada color corresponde a un tipo de interacción
• Trabajar la disociación intensidad / altura
• Muy útil para las patologías neurológicas (disartrias , esclerosis laterales amiotróficas)
Arquitectura general 4 herramientas de visualización diferentes y
lúdicas, adaptadas a niños y adultos
Desarrollar el soplo (duración,
resistencia)
Trabajarla articulación
Muy importante para el rendimiento de la voz
Trabajar la riqueza de la voz (timbre)
Controlarla alturay la estabilidad
Módulo de reeducación
• Permite el control de la altura de la voz de manera muy precisa y lúdica
• Permite el control de la estabilidad de la altura
• Ayuda a trabajar el ataque
• Comparación del rendimiento gracias a un sistema de superposición de colores
Altura tonal
Módulo de altura tonal
Tiempo real y tiempo diferido Demostración
Módulo Timbre
• Trabajar diferentes parámetros combinados de la voz, la resonancia entre otros
• Visualización original y única
• Círculos de color y medida variables en función de la voz (gran precisión)
• Permite el control de la estabilidad en intensidad y de la emergencia de las altas frecuencias
• Comparación de resultados gracias al sistema de doble pantalla
Módulo Timbre
[i] vocálica poco timbrada [i] extravocálica más timbrada
Demostración
Módulo de articulación
• Representación temporal del sonido
• Visualización de la sonoridad
• Las animaciones permiten mantener la atención de los niños durante los ejercicios de repetición
• Comparación posible de los resultados
Módulo articulación
Módulo Soplo
• Permite trabajar la duración del sonido
• El paciente se fija un objetivo en número de segundos y visualiza el resultado
• Modo formántico muy eficaz para la visualización de la calidad de la constricción articulatoria
• Animaciones: lúdico para los niños
Módulo Soplo
• Selección de las animaciones en función del tiempo de fonación
• El aspecto formántico permite también trabajar la calidad
de la articulación (tonicidad y estabilidad) • Si los colores son estables (los mismos del principio al
final) => buen rendimiento espiratorio• Herramienta interesante para la gestión del soplo
Arquitectura general Herramienta clínica, accesible, fiable y muy adaptada
a la práctica clínica de los logopedas
Arquitectura general
Vídeos de cuerdas vocales normales y patológicas
Compartircompetencias
Ejemplos de sonidos
Comparar los resultados
4 módulos pedagógicos
entender, aprender = formación
Vídeos de las cuerdas vocales
• Soporte pedagógico para el paciente
• Funcionamiento normal de la laringe
• Costumbres nocivas, como el carraspeo
• Las consecuencias funcionales de algunos ejercicios
(manipulaciones laríngeas, las aspiraciones nasales,..)
• Las principales patologías foniátricas con comentarios asociados
• Los ejes terapéuticos recomendados para cada patología
Demostración
Vídeos de las cuerdas vocales
Demostración
Ejemplos de voz
• La herramienta depende de la cadena de adquisición (micrófono + tarjeta sonido)
• La herramienta depende del dominio del usuario
• Formación recomendada para interpretar los datos y para los usuarios poco acostumbrados a este tipo de herramientas
• De los 2.750 usuarios, unos 500 han seguido la formación
Los límites de VOCALAB
Los puntos fuertes de VOCALAB
• Gran flexibilidad gracias a los diferentes parametrajes
• Gran fiabilidad: validación por logopedas expertos
• Amigable: colores, animaciones, vídeos
• Ayudas: manual de utilización, tutorial Youtube, web, libros Solal en fase de escritura
• Seguimiento de los usuarios
• Herramienta de referencia en el mundo de la logopedia en Francia
• Best-seller de la sociedad GERIP
• Herramienta indispensable para hacer visible y objetivo cada progreso
• Ayuda para la motivación del paciente y del logopeda
• Mediador importante cuando la carga emocional es demasiado fuerte
• Aspecto visual lúdico muy útil, especialmente en niños
• Aumenta nuestra credibilidad y, sobre todo, nuestra eficacia terapéutica
Los puntos fuertos de VOCALAB
VOCALAB en cifras….
• Cerca de 35.000 líneas de código
• 2.750 licencias en Francia, Bélgica, Suiza, Canadá
• 3 distribuidores en Europa
• 3 distribuidores fuera de Europa: Israel, India, Líbano
• Precio: 334 € IVA incluido
Conclusión
• Herramienta diseñada por una pareja que vive la logopedia con pasión
• Ética clínico-científica
• Difusión a través de expertos usuarios y formadores
• Cada vez, más distribuidores interesados en el mundo
