Click here to load reader

Voksenudredningsmetoden Funktionsscore i udredningen · PDF fileIngen automatik fra scoring til indsats • Den samlede score giver en indikation på behovet for hjælp på tværs

  • View
    212

  • Download
    0

Embed Size (px)

Text of Voksenudredningsmetoden Funktionsscore i udredningen · PDF fileIngen automatik fra scoring...

  • Voksenudredningsmetoden. Funktionsscore i udredningen

    VUM-superbrugerseminar Maj 2014

  • Funktionsscore i udredningen

    2

    Forml

    At give indsigt i anvendelsen af funktionsscoren.

    At give gode rd til, hvordan man kan arbejde med

    funktionsscoren lokalt.

    At give rd til, hvordan man fr mest ud af funktionsscoren.

  • Program

    3

    1. Hvad siger erfaringerne?

    Undersgelser af praksis

    Hvad sprges der om?

    2. VUM funktionsscore i udredningen

    3. Hvordan kan man styrke praksis lokalt?

    4. Funktionsscore en flles velse

    5. Eventuelt

  • Hvad siger erfaringerne?

  • I JERES SAGSBEHANDLING

    Arbejder I med scoring i alle sager?

    Arbejder I med scoring i nogle sager?

  • I JERES SAGSBEHANDLING

    Scorer I p nogle af de udredte temaer?

    Scorer I p alle de udredte temaer?

  • 9-May-14

    Undersgelser af praksis

    7

    Anvendelse af funktionsscore i sagsbehandlingen

    Krver fokus i implementeringen lokalt.

    Opleves svrt af nogle, mens andre finder det mere naturligt.

    Styrker grundlaget for tildelingen.

    Kan bidrage til at stte fokus p rehabilitering.

    Fremmer ensartet tilgang til udredningen og en mere flles

    faglighed hvis der lbende drftes sager og funktionsniveau.

    Giver et flles sprog i forhold til udfrersiden, der kan anvendes

    konstruktivt i dialogen om tildeling og indsats.

    Giver grundlag for opflgning p resultater.

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Hvad skal skalaen til vurdering af funktionsniveau (den samlede

    score) bruges til?

    8

    Den samlede score viser et generelt billede af borgerens situation/funktionsniveau. Udgr beslutningssttte for sagsbehandleren og kan give en overordnet indikation p, i hvilket omfang borgeren har behov for sttte. Endvidere skaber den samlede funktionsvurdering grundlag for opsamling af struktureret ledelses-information.

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Hvad skal man bruge scoren p de enkelte temaer til?

    9

    Den kan bidrage til at skabe en ensartet standard for vurdering af borgerens funktionsnedsttelse. Erfaringer viser, at skalaen og angivelse af funktionsniveau er velegnet som et flles fagligt refleksionsvrktj. Kan udgre beslutningssttte til sagsbehandlerens samlede faglige vurdering af borgerens situation, behov og ressourcer. Muliggr opsamling af data om borgerens udvikling over tid og dermed grundlag for effektmling i den enkelte sag.

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Skal man score anderledes p temaerne fysisk funktionsnedsttelse,

    psykisk funktionsnedsttelse og socialt problem i forhold til de andre

    temaer?

    10

    Ja. Scoren p de tre temaer skal angives uden kompenserende hjlpemidler, som borgeren eventuelt er tildelt i forvejen. Scoren skal anvendes til at vurdere de objektive forhold omkring borgerens funktionsniveau.

  • 9-May-14

    Systematik i anvendelse af temaerne

    Temaerne er inddelt i tre niveauer:

    Kroppens funktioner/socialt problem

    Objektive kriterier/forhold

    om borgerens funktionsnedsttelse

    Aktivitet/deltagelse

    Afledte konsekvenser af

    borgerens funktionsnedsttelse

    Hvordan pvirker funktions-

    nedsttelsen borgerens aktivitet

    og deltagelse i samfundet?

    Omgivelsesfaktorer

    Udefrakommende faktorers betydning

    for borgerens mulighed for at mestre

    sit handicap/sociale problem

    11

    OMGIVELSER

    KOMMUNIKATION

    EGENOMSORG

    MOBILITET

    PRAKTISKE OPGAVER

    I HJEMMET

    SUNDHED

    SAMFUNDSLIV

    SOCIALT LIV

    PSYKISK

    FUNKTIONSNEDSTTELSE

    FYSISK

    FUNKTIONSNEDSTTELSE

    SOCIALT PROBLEM

  • 9-May-14

    Vurdering af borgerens funktionsniveau

    Borgerens funktionsniveau vurderes forskelligt,

    alt efter hvilke temaer der arbejdes med.

    Kroppens funktioner/socialt problem

    Vurdering af de objektive kriterier

    omkring borgerens funktionsniveau

    uden hjlpemidler

    Aktivitet og deltagelse

    Vurdering, inklusive de

    hjlpemidler, borgeren

    i forvejen rder over.

    Omgivelser

    Ingen angivelse af funktionsniveau.

    12

    OMGIVELSER

    KOMMUNIKATION

    EGENOMSORG

    MOBILITET

    PRAKTISKE OPGAVER

    I HJEMMET

    SUNDHED

    SAMFUNDSLIV

    SOCIALT LIV

    PSYKISK

    FUNKTIONSNEDSTTELSE

    FYSISK

    FUNKTIONSNEDSTTELSE

    SOCIALT PROBLEM

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Skal man altid score p de temaer, man har udredt?

    13

    Ja. Det er med til at give sagsbehandleren et samlet overblik over funktionsniveauet p de behandlede temaer. Erfaringer viser endvidere, at angivelse af funktionsniveau er med til at skrpe sagsbehandlerens opmrksomhed p, om de enkelte temaer er tilstrkkeligt udredt.

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Hvordan fastlgger man den samlede score?

    14

    Den samlede score er sagsbehandlerens faglige vurdering af borgerens samlede ressourcer og begrnsninger. Scoren angives endvidere med borgerens eksisterende hjlpemidler, men uden hjlp fra familie og netvrk.

  • 9-May-14

    Hvad sprges der om?

    Hvilken betydning har den samlede score for, hvilken ydelse borgeren er

    berettiget til?

    15

    Den samlede score udgr alene en indikation af omfanget af borgerens stttebehov. Der er ikke knyttet konkrete ydelser til vurderingen, da der ikke m ske en automatik i tildelingen af sttte. P tvrs af sagerne kan den samlede score anvendes til at opsamle viden om kommunens mlgrupper.

  • 9-May-14

    Ingen automatik fra scoring til indsats

    Den samlede score giver en indikation p behovet for hjlp p tvrs

    af temaer.

    Indsatsen m ikke tildeles automatisk der skal gennemfres en

    konkret og individuel vurdering i hver sag.

    Visitations-

    kompasset

    kan give

    vejledende

    inspiration til

    indsatser med

    udgangspunkt

    i den samlede

    vurdering.

    www.kek.sm.dk

    16

    http://www.kek.sm.dk/

  • 9-May-14

    Samlet vurdering

    Der er ikke knyttet konkrete ydelser/tilbud til kategoriseringen.

    Den samlede score er sagsbehandlerens overordnede vurdering af

    borgerens samlede behov for hjlp p tvrs af alle temaer, ikke et

    gennemsnit af funktionsniveauet i de afdkkede temaer.

    Borgeren skal vurderes med eksisterende hjlpemidler, men uden

    nuvrende hjlp fra familie og netvrk.

    17

  • 9-May-14

    I JERES

    SAGSBEHANDLING

    Arbejder I med visitationskompasset eller en lignende model? Arbejder vi ikke med visitationskompas-set eller en lignende model?

  • VUM-funktionsniveau i udredningen

  • 9-May-14

    Udredningsmetoden er baseret p ICF og henter inspiration fra en rkke andre metoder

    ICF er WHOs internationale

    klassifikation af funktionsevne,

    funktionsevnenedsttelse og

    helbredstilstand

    ICF har et flles standardiseret

    sprog og en flles

    begrebsramme for scoring

    VUM henter ogs inspiration fra

    en rkke generelle metoder (fx

    Flles Sprog, COPM, MOHO,

    IPA, OSA) og

    mlgruppespecifikke metoder

    (ASI, CAN, PAS, Outcomes

    Star).

    ICF skalaen anvendes ogs i

    relation til: brnehandicap-

    omrdet, ldreomrdet og

    sundhedsomrdet.

    20

  • 9-May-14

    Skala til vurdering af funktionsniveau

    Ved angivelse af funktionsniveauet anvendes ICF-skalaen:

    0 = Intet problem (ingen, fravrende, ubetydeligt)

    1 = Let problem (en smule, lidt)

    2 = Moderat problem (middel, noget)

    3 = Svrt problem (omfattende, meget)

    4 = Fuldstndigt problem (totalt, kan ikke)

    Funktionsvurderingen tager udgangspunkt i oplysningen af det konkrete

    tema.

    21

  • Struktur i udredningsskemaet

    Fleksibel og mlrettet anvendelse af temaer og undertemaer.

    Klarhed over, hvor oplysningerne kommer fra.

    Borgerens ressourcer og udfordringer som et srskilt felt.

    For hvert tema angives borgerens funktionsniveau.

    22

  • 9-May-14

    Sammenhng mellem udredning og funktionsniveau eksempel

    Psykisk funktionsnedsttelse

    Borgerens perspektiv

    Kristoffer oplyser at have fet det tiltagende psykisk drlig med paranoid virkeligheds-opfattelse cirka fra 2007. Han mener selv, denne er stressudlst, da dette var en meget presset periode i Kristoffers liv. Kristoffer mener ikke selv, at han er paranoid mere, men han er stadig stresset, aktuelt over sin sociale situation.

    Oplys-ninger fra andre

    Jens, socialrdgiver i psykiatrien Jens oplyser, at Kristoffer har diagnosen paranoid skizofreni. Han fortller, at Kristoffer af egen lge blev henvist til distriktspsykiatrisk behandling i 2009, men udeblev. Jens fortller, at Kristoffer har delagt hele sin lejlighed, idet han i psykotisk tilstand har vret bange for, at der var alvorlig skimmelsvamp. Jens oplyser, at dette er rsagen til, at Kristoffer fik en behandlingsdom.

    Susanne, SKP Susanne, SKP oplyser 17. december 2013: Medicindosis blev i juli 2013 reduceret til 1 mg Risperdal x 1 daglig efter Kristoffers nske.

    Marianne, tidligere nabo til Kristoffer Marianne oplyser, at der gik lang tid, fr hun blev klar over, at Kristoffer var psykotisk. Hun fortller, at der var nogle i netvrket, der gjorde hende opmrksom p, at der var noget galt med