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  • Apresentao

    Captulo 1Influenza Doena Meningoccica Outras Meningites

    Captulo 2Coqueluche Difteria Poliomielite/Paralisia Flcida Aguda Sarampo Rubola Sndrome da Rubola Congnita Varicela/Herpes Zster Ttano Acidental Ttano NeonatalCaxumba

    Captulo 3Botulismo Clera Doenas Diarreicas Agudas Febre Tifoide

    Equipe de Colaboradores Volume 1

    Volume 1

    Captulo 8Doena de Chagas Leishmaniose Tegumentar Americana Leishmaniose Visceral Malria

    Captulo 9Esquistossomose Mansoni Geo-Helmintases Tracoma Filariose linftica

    Captulo 10Hantaviroses Leptospirose Peste Raiva Captulo 11Acidentes por Animais Peonhentos

    Captulo 12Intoxicao Exgena Vigilncia em Sade do Trabalhador Violncia Interpessoal/Autoprovocada

    Captulo 13Investigao Epidemiolgica de Casos, Surtos e Epidemias

    Equipe de Colaboradores Volume 3

    Volume 3

    Captulo 4Infeco pelo HIV e Aids Hepatites Virais Sfilis Adquirida e em Gestantes Sfilis Congnita

    Captulo 5Hansenase Tuberculose

    Captulo 6Febre Amarela Febre do Nilo Ocidental Febre Maculosa Brasileira e Outras Riquetsioses Captulo 7Dengue, Chikungunya e Zika

    Equipe de Colaboradores Volume 2

    Volume 2

    Sumrio por volume:

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    Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sadewww.saude.gov.br/bvs

    GOVERNOFEDERAL

    GUIA DE VIGILNCIA EM SADEVolume 1

    MINISTRIO DA SADE

    Volume 1

    1a edio atualizada

  • Volume 1

    MINISTRIO DA SADE

    1 edio atualizada

  • Volume 1

    MINISTRIO DA SADESecretaria de Vigilncia em SadeCoordenao-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Servios

    1 edio atualizada

  • Impresso no Brasil / Printed in BrazilFicha Catalogrfica

    Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Coordenao-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Servios.Guia de Vigilncia em Sade : volume 1 / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade, Coordenao-Geral de Desenvolvimento da

    Epidemiologia e Servios. 1. ed. atual. Braslia : Ministrio da Sade, 2017.

    3 v. : il.

    ISBN 978-85-334-2235-3

    1. Vigilncia em sade guia. 2. Vigilncia epidemiolgica. 3. Sade pblica. I. Ttulo.

    CDU 614.4 (036)

    Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2017/0181

    Ttulo para indexao

    Guide to Health Surveillance: volume 1

    2017 Ministrio da Sade.

    Esta obra disponibilizada nos termos da Licena Creative Commons Atribuio NoComercial Compartilhamento pela mesma licena 4.0 Internacional. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

    A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrioda Sade: .

    Tiragem: 1a edio atualizada 2017 730 exemplares

    Elaborao, distribuio e informaes

    MINISTRIO DA SADESecretaria de Vigilncia em SadeCoordenao-Geral de Desenvolvimento daEpidemiologia em ServiosSRTV 702, Via W 5 Norte, Edifcio PO 700, 7 andarCEP: 70723-040 - Braslia/DFSite: www.saude.gov.br/svsE-mail: svs@saude.gov.br

    Editor-Geral

    Adeilson Loureiro Cavalcante SVS/MS

    Editores Cientficos

    Adele Schwartz Benzaken SVS/MSDaniela Buosi Rohlfs SVS/MSJoo Paulo Toledo SVS/MSMarta Roberta Santana Coelho SVS/MSSnia Maria Feitosa Brito SVS/MS

    Editora Executiva

    Elisete Duarte SVS/MS

    Editoras Assistentes

    Izabel Lucena Gadioli SVS/MSWanessa Tenrio Gonalves Holanda de Oliveira - SVS/MS

    Assistentes Editoriais

    Alessandra Viana Cardoso - SVS/MSCarla Simone Girotto de Almeida Pina - SVS/MSLcia Rolim Santana de Freitas - SVS/MS

    Superviso da Produo Editorial

    Thas de Souza Andrade Pansani SVS/MS

    Reviso de Lngua Portuguesa

    Maria Irene Lima Mariano SVS/MS

    Diagramao Edite Damsio da Silva CGDEP/SVS/MSThaisa Abreu Oliveira CGDEP/SVS/MS

    Projeto Grfico Fabiano Camilo Nucom/SVS/MSSabrina Lopes Nucom/SVS/MS

    Capa

    Fred Lobo Nucom/SVS/MS

    Normalizao Delano de Aquino Silva Editora MS/CGDI

    Os quadros, figuras e tabelas constantes na obra,quando no indicados por fontes externas, so deautoria dos prprios colaboradores.

  • Sumrio

    Volume 1

    Apresentao | 7

    Captulo 1 | 9

    Influenza | 11

    Doena Meningoccica | 35

    Outras Meningites | 47

    Captulo 2 | 73

    Coqueluche | 75

    Difteria | 91

    Poliomielite/Paralisia Flcida Aguda | 107

    Sarampo | 119

    Rubola | 135

    Sndrome da Rubola Congnita | 149

    Varicela/Herpes-Zster | 159

    Ttano Acidental | 171

    Ttano Neonatal | 181

    Caxumba | 189

    Captulo 3 | 193

    Botulismo | 195

    Clera | 205

    Doenas Diarreicas Agudas | 219

    Febre Tifoide | 235

    Equipe de Colaboradores | 245

  • Apresentao

    Esta primeira edio impressa do Guia de Vigilncia em Sade (GVS), editada pela Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade (SVS/MS), vem atualizar a sua verso eletrnica, publicada em 2014. Esta publicao substituiu e ampliou o escopo do Guia de Vigilncia Epidemiolgica (GVE), cuja primeira edio foi publicada em 1985. O GVE cumpriu, por dcadas, o papel de orientar as aes de vigilncia, preveno e controle de doenas de importncia na sade pblica no pas.

    Diante dos novos desafios e de um novo contexto, em que diferentes estratgias e tecnologias so incorporadas s aes de sade pblica e a vigilncia em sade passa a ser entendida como um processo contnuo e sistemtico de coleta, consolidao, disseminao de dados sobre eventos relacionados sade, que visa ao planejamento e implementao de medidas de sade pblica para a proteo da sade da populao, a preveno e controle de riscos, agravos e doenas, bem como para a promoo da sade (Portaria n 1.378/2013), faz-se necessria a reviso e permanente atualizao do GVS. Dessa forma, esta edio atualiza as estratgias e recomendaes relacionadas s aes de sade pblica para o enfrentamento das doenas transmissveis e se alinha aos dispositivos da Portaria n 204, de 17 de fevereiro de 2016, que define a Lista Nacional de Notificao Compulsria de Doenas, Agravos e Eventos de Sade Pblica, e da Portaria n1.984, de 12 de setembro de 2014, que define a lista nacional destas doenas e agravos que devem ser monitorados por meio da estratgia de vigilncia em unidades sentinelas.

    O GVS, dadas as caractersticas da rea, mais do que um instrumento de informao. Contempla tambm as dimenses de protocolos de conduta, baseadas na aplicao do conhecimento cientfico no contexto do Sistema nico de Sade (SUS) e de normas tcnicas que orientam a atuao dos profissionais para o controle de doenas de importncia em sade pblica. A publicao do GVS visa disseminar os procedimentos relativos aos fluxos, prazos, instrumentos, definies de casos suspeitos e confirmados, funcionamento dos sistemas de informao em sade, condutas, medidas de controle e demais diretrizes tcnicas para operacionalizao do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade.

    Com as tecnologias de comunicao e informao eletrnicas cada vez mais disseminadas, a atualizao passa a ter uma nova dinmica, com a reviso de contedos sempre que haja novas evidncias ou estratgias disponveis. Para tanto, a Portaria n 45, de 25 de abril de 2016, instituiu o Grupo de Trabalho que ter a atribuio de sua reviso peridica, com a finalidade de incluir, excluir ou atualizar as diretrizes tcnicas referentes s definies, procedimentos, fluxos e instrumentos referentes aos agravos, doenas e eventos de sade pblica. Nesse sentido, recomenda-se aos leitores do GVS, especialmente queles que o utilizam para balizar suas prticas profissionais em sade pblica, estarem atentos s verses eletrnicas, que podem indicar eventual atualizao de parte de seu contedo ou a incluso de novos textos. Atualizaes mais abrangentes de contedo, sempre que houver, demandaro nova edio impressa.

    Para a elaborao desta edio atualizada do GVS parte do contedo de alguns textos, presente em edies anteriores, foi mantida, em um processo de construo coletiva e histrica. Assim, importa agradecer a todos os profissionais, gestores e colaboradores que participaram da elaborao destas publicaes bem como aos editores, s equipes tcnicas da SVS/MS, membros de seus comits tcnicos assessores e demais colaboradores que participaram com empenho desta edio, identificados ao final de cada volume.

  • A despeito da colaborao de centenas de profissionais neste processo, garante-se a autoria institucional das recomendaes contidas neste GVS Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade, como instituio coordenadora do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade.

    Finalmente, espera-se que o uso cotidiano deste GVS dissemine as informaes e recomendaes que possam contribuir para a institucionalizao e aprimoramento das prticas da vigilncia em sade de forma integrada rede de servios de sade em todos os municpios do pas e, em ltima instncia, que esta publicao contribua, em alguma medida, para a melhoria da sade da populao brasileira.

    Os editores

  • InfluenzaDoena MeningoccicaOutras Meningites

    CAPTULO 1

  • 11

    InfluenzaCID 10: J11

    Influenza sazonal

    Caractersticas gerais

    DescrioInfeco viral aguda do sistema respiratrio, de elevada transmissibilidade e distribuio global. Um

    indivduo pode contra-la vrias vezes ao longo da vida. Em geral, tem evoluo autolimitada, podendo, contudo, apresentar-se de forma grave.

    Sinonmia Gripe e in!uenza humana.

    Agente etiolgicoO vrus in!uenza, pertencente famlia Ortomixiviridae, possui RNA de hlice nica e se subdivide

    em trs tipos antigenicamente distintos: A, B e C.O vrus tipo A mais suscetvel s variaes antignicas, e periodicamente sofre alteraes em sua

    estrutura genmica, o que contribu

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