Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Centrum sociálnych služieb ORAVA
Medvedzie 136, 027 44 Tvrdošín
v zriaďovateľskej pôsobnosti Žilinského samosprávneho kraja
Výročná správa o činnosti a hospodárení poskytovateľa
sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti Žilinského
samosprávneho kraja za rok 2014
2
Obsah
1 Sídlo, vznik a postavenie zariadenia ................................................................................... 3
2 Personálne podmienky a organizačná štruktúra .................................................................. 6
2.1 Pracovisko DSS Tvrdošín............................................................................................7
2.2 Pracovisko – Zariadenie pre seniorov Tvrdošín .......................................................... 7
3 Štruktúra prijímateľov sociálnej služby .............................................................................. 8
3.1 Ošetrovateľský úsek .................................................................................................. 10
3.2 Sociálno-terapeutický úsek........................................................................................16
4. Zoznam vykonaných akcií a podujatí za rok 2014..............................................................31
5 Zariadenie pre seniorov - SNP 520/30 ............................................................................ 35
5.1 Štruktúra prijímateľov sociálnych služieb ................................................................. 35
5.2 Personálne obsadenie pracoviska na ul. SNP.............................................................37
5.3 Ošetrovateľská starostlivosť ...................................................................................... 37
5.4 Sociálno - terapeutický úsek......................................................................................39
6 Hospodársky úsek...............................................................................................................45
7 Ekonomický úsek .............................................................................................................. 46
7.1 Úhrady za služby ....................................................................................................... 50
8 Plnenie cieľov, priorít a inovácie v poskytovaní sociálnych služieb na rok 2014 ............ 51
9 Plán financovania sociálnych služieb na rok 2015 ........................................................... 52
3
1 Sídlo, vznik a postavenie zariadenia
Názov organizácie: Centrum sociálnych služieb ORAVA,
Medvedzie 136, 027 44 Tvrdošín (od 01. 01. 2015)
Domov sociálnych služieb a zariadenie pre seniorov Tvrdošín
( ďalej len „ DSS a ZPS“ , do 31. 12. 2014 )
Forma: celoročná pobytová, ambulantná denná
Názov zariadenia: špecializované zariadenie
Adresa sídla: Medvedzie 136, 027 44 Tvrdošín
IČO: 00632 783
Štatutárny orgán: Ing. Anna Žuffová - riaditeľka
Miesto poskytovania
sociálnej služby: 1) Medvedzie 136, Tvrdošín
2) ul. SNP 522/30, 522/34 Tvrdošín
Kontakt (sekretariát): 1) Medvedzie 136 - tel.: ++421 43 5831822,
fax: ++421 43 5831833,
2) ul. SNP 520/30 - ++421 43 5322390
e-mail: [email protected]
web stránka zariadenia: www.cssorava.sk
Zriaďovateľ: Žilinský samosprávny kraj ( ďalej len „ ŽSK“)
Forma hospodárenia: rozpočtová organizácia
4
Domov sociálnych služieb a Zariadenie pre seniorov (od 01. 01. 2015 sa mení názov
zariadenia na Centrum sociálnych služieb ORAVA), je rozpočtovou organizáciou s vlastnou
právnou subjektivitou, zriadenou Žilinským samosprávnym krajom, na čele ktorej je riaditeľ.
Organizácia poskytuje sociálne služby v zmysle zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych
službách.
Je to špecializované zariadenie, kde sa poskytujú sociálne služby na riešenie nepriaznivej
sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia, nepriaznivého zdravotného
stavu alebo z dôvodu dovŕšenia dôchodkového veku.
Cieľovou skupinou je fyzická osoba, ktorá je odkázaná na pomoc inej fyzickej osoby, jej
stupeň odkázanosti je najmenej V podľa prílohy č. 3 zákona č. 448/2008 a má zdravotné
postihnutie, ktorým je najmä Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, pervazívna
vývinová porucha, skleróza multiplex, schizofrénia, demencia rôzneho typu etiológie,
hluchoslepota, AIDS.
Predmetom činnosti a odborného zamerania je:
- Pomoc pri odkázanosti na pomoc inej fyzickej osoby,
- Sociálne poradenstvo
- Sociálna rehabilitácia
- Ošetrovateľská starostlivosť
- Ubytovanie
- Stravovanie
- Upratovanie, pranie, žehlenie a údržba bielizne a šatstva
- Osobné vybavenie,
- Zabezpečuje sa pracovná terapia, záujmová činnosť
5
Občianske združenie
Dňa 04. 04. 2014 bolo pri DSS a ZPS zaregistrované: „Občianske združenie pri DSS a ZPS
Tvrdošín“. Združenie je nezisková organizácia, ktorej cieľom je zvyšovať kvalitu života
dospelých osôb s mentálnym a duševným postihnutím.
pracovisko Medvedzie pracovisko – ul. SNP
DSS a ZPS je situovaný do troch jednoposchodových ubytovacích blokov (A,B.C),
stravovacej prevádzky a práčovne (blok D), dennej ambulantnej prevádzky + telocvičňa (blok
E) a spoločenskej miestnosti (blok F). Všetky bloky sú navzájom prepojené spojovacou
chodbou.
Ústav bol daný do prevádzky 27. októbra 1978 Okresným národným výborom v Dolnom
Kubíne, ako zriaďovateľom zariadenia.
S účinnosťou od 1. januára 2004 v zmysle § 112 ods. 1 NR SR č. 453/2003 Z. z. prešiel
Domov sociálnych služieb pre deti a dospelých so sídlom na Medvedzí 136, Tvrdošín do
samosprávnej pôsobnosti Žilinského samosprávneho kraja, Žilina.
V zmysle Uznesenia Zastupiteľstva Žilinského samosprávneho kraja, prijatého na rokovaní
23. júna 2008 Zastupiteľstvo Žilinského samosprávneho kraja zrušilo ku dňu 30. júnu 2008
Domov dôchodcov so sídlom - SNP Tvrdošín, bez likvidácie, zlúčením s Domovom
sociálnych služieb pre deti a dospelých, Medvedzie, Tvrdošín.
6
Od 1. júla 2008 sa mení názov zariadenia sociálnych služieb na Domov sociálnych služieb
pre dospelých a domov dôchodcov, Medvedzie 136, 02744 Tvrdošín ( DSS a DD )
a následne od 1. júna 2010 v zmysle zákona o sociálnych službách sa mení opätovne názov
zariadenia na Domov sociálnych služieb a zariadenie pre seniorov ( DSS a ZpS ),
Medvedzie 136, 027 44 Tvrdošín
Od 1. januára 2015 má zariadenie nový názov – Centrum sociálnych služieb ORAVA
(CSS ORAVA), Medvedzie 136, 027 44 Tvrdošín
2 Personálne podmienky a organizačná štruktúra
Personálne obsadenie zamestnancov vychádza z platnej organizačnej štruktúry, na základe
ktorej máme v zariadení na Medvedzí - 6 úsekov a pracovisko na ulici SNP v Tvrdošíne, kde
povinnosti a kompetencie jednotlivých zamestnancov definujú smernice organizácie a to
pracovný a organizačný poriadok . V roku 2014 mal Domov sociálnych služieb a Zariadenie
pre seniorov Tvrdošín nasledovné úseky a pracovisko:
Riaditeľský úsek
Ošetrovateľský úsek
Sociálno-terapeutický úsek
Stravovací úsek
Ekonomický úsek
Hospodársky úsek
Pracovisko – ul. SNP, Tvrdošín
7
Starostlivosť o 157 prijímateľov sociálnej služby v obidvoch pracoviskách zabezpečuje 122
zamestnancov v jedno, dvoj a trojzmennej prevádzke. Okrem stálych zamestnancov sme
v roku 2014, v rámci chránenej dielne zamestnávali štyroch pracovníkov, ktorí majú zníženú
pracovnú schopnosť v profesii krajčír, informátor, práčka, masér.
Všetci zamestnanci sú plne kvalifikovaní na výkon svojej práce
Pracovisko – Medvedzie 136
riaditeľský úsek riaditeľka CSS ORAVA 1
personálny referát + administratívne činnosti 1
mzdová účtovníčka 1
sociálny pracovník – úhrady, zmluvy pre PSS 2
ošetrovateľský úsek hlavná sestra zariadenia 1
sestra v zariadení sociálnych služieb 23
sanitár 25
opatrovateľ 1
fyzioterapeut 1
iný zdravotnícky pracovník - masér 1
upratovačka 7
sociálnoterapeutický úsek vedúca úseku – sociálny terapeut 1
sociálny terapeut 3
ergoterapeut 5
sociálny pracovník 6
ekonomický úsek vedúca úseku - ekonómka 1
ekonóm/účtovník 1
hospodár/pokladník 1
archivár 1
hospodársky úsek vedúci úseku 1
údržbár - vodič 2
informátor 2
práčka 4
úsek stravovacej prevádzky vedúca úseku 1
skladník potravín 1
kuchár 4
pomocný kuchár 4
8
Pracovisko – ul. SNP, Tvrdošín
vedúca pracoviska 1
sociálny pracovník 1
sestra v zariadení sociálnych služieb 5
sanitár 6
hospodár 1
kuchár 2
pomocný kuchár 1
upratovačka 2
údržbár 1
3 Štruktúra prijímateľov sociálnej služby
V Centre sociálnych služieb ORAVA, Tvrdošín je umiestnených 157 prijímateľov sociálnej
služby pobytovou – celoročnou formou, ambulantnou formou, z toho 130 PSS na pracovisku
na Medvedzí a 27 prijímateľov na pracovisku v Tvrdošíne – ul. SNP. Z celkového počtu PSS
je 139 mužov a 18 žien.
Pracovisko Počet PSS Muži Ženy
DSS Medvedzie 130 129 1
Z toho: DSS 109 108 1
ŠZ 20 20 0
ZPS Tvrdošín 27 10 17
Z toho: DSS 6 1 5
ZPS 3 1 2
ŠZ 18 8 10
9
Domov sociálnych služieb Medvedzie
Graf č. 1: Podrobná veková štruktúra
Celkový počet PSS 130.
Tabuľka č. 1: Počet obyvateľov
Stav k 31. 12. 2014
Prijatí 4
Prepustení 0
Presunutí 0
Zomrelí 1
5
Tabuľka č. 2: Rozdelenie PSS podľa stupňa odkázanosti
Stupeň Počet obyvateľov
I. stupeň 0
II. stupeň 0
III. stupeň 0
IV. stupeň 0
V. stupeň 0
VI. stupeň 130
10
Tabuľka č. 3: Stupeň bezvládnosti obyvateľov
Nebola priznaná bezvlád. 41
Čiastočná bezvládnosť 28
Prevažná bezvládnosť 18
Úplná bezvládnosť 43
130
Tabuľka č. 4: Počet obyvateľov pozbavených spôsobilosti
Zbavení spôsobilosti 128
Tabuľka č.5 : Štruktúra obyvateľov z hľadiska postihnutia
Počet dlhodobo zdravotne
postihnutých
130
Tabuľka č. 6 : Štruktúra obyvateľov z hľadiska inkontinencie
Počet inkontinentných 56
3.1 Ošetrovateľský úsek
V roku 2014 v zariadení Domova sociálnych služieb na pracovisku Medvedzie bolo
umiestnených 130 prijímateľov sociálnej služby. V priebehu roka prišli do zariadenia traja
noví PSS do dennej ambulantnej formy DSS, jeden PSS do celoročnej formy DSS a jeden
PSS zomrel. K 31. 12. 2014 bolo v zariadení DSS poskytovaná ošetrovateľská starostlivosť
130 prijímateľom sociálnej služby.
Rozdelenie PSS podľa stupňa postihnutia:
Ľahká duševná zaostalosť – ĽDZ (F 70) – 27 PSS
Stredná duševná zaostalosť - SDZ (F 71) - 38
Ťažká duševná zaostalosť - ŤDZ (F 72) - 32
Hlboká duševná zaostalosť - HDZ (F 73) - 30
11
Rozdelenie PSS podľa iných diagnóz a postihnutí: DSS
Diagnózy a postihnutia Počet PSS
Detská mozgová obrna (DMO) 60
Davnov syndróm – M. Down 10
Schizofrénia 22
Autizmus, pervazívna vývinova porucha 18, 55
Epilepsia 45
Alergie na lieky 23
Alergie potravinové, iné alergie 4, 2
Nevidiaci 6
Slabozrakí 3
Ležiaci 20
Vozičkári 22
Chodiaci s oporou 16
Inkontinentní (baliaci) 57
Krmiaci 31
Agresívni 71
Autoagresívni 33
HBsAg pozitív. 17
Nehovoriaci 47
Slabohovoriaci 21
Nepočujúci 3
Slabopočujúci 6
Iné diagnózy 280
Pod pojmom iné diagnózy sú zahrnuté choroby žliaz s vnútornou sekréciou, poruchy výživy
a premeny látok, choroby oka, ucha, krvi a krvotvorných orgánov, poruchy imunitných
mechanizmov, choroby obehovej, dýchacej sústavy, tráviaceho traktu, choroby kože
a podkožného tkaniva, choroby močovej sústavy, pohybového aparátu a ďalšie.
12
Pracovníci ošetrovateľského úseku realizujú, organizujú a zúčastňujú sa príprav s lekármi na
nasledujúcich vyšetreniach a činnostiach:
1. PSS sú dispenzarizovaní na jednotlivých odborných ambulanciách, kde sú im
prevádzané vyšetrenia a následne kontroly podľa objednania alebo podľa zdravotného
stavu
2. Zariadenie priebežne podľa potreby navštevuje obvodná lekárka, vyšetruje PSS
konzultuje zdravotný stav PSS so službukonajúcim personálom, v spolupráci
prevádzame preventívne prehliadky, očkovania a vyšetrenia stým súvisiace
3. Pravidelne raz týždenne navštevuje naše zariadenie kožná lekárka, vyšetruje PSS po
jednotlivých blokoch, prevádza nové vyšetrenia, kontrolne vyšetrenia
4. Lekárka z odboru psychiatrie Hoornooravskej nemocnice v Trstenej psychiatrickej
ambulancii v pravidelných intervaloch každý pracovný pondelok predpisuje lieky,
vyšetruje a objednáva PSS na konzultácie a ďalšie kontroly
5. V neurologickej ambulancii v trojtýždňových cykloch sa predpisujú neurologické
lieky, podľa potreby a zdravotného stavu prijímateľov sociálnych služieb, lekár
vyšetruje, respektíve prevádza kontrolné vyšetrenia
6. Z imunologickej ambulancie lekárka dochádza do zariadenia na pravidelné kontroly
ku PSS, robí vyšetrenia a následne ordinuje liečbu. Stav hodnotí na základe samotného
vyšetrenia a informácii poskytnutých ošetrujúcim službukonajúcim personálom
7. Fyzioterapeutická lekárka po dohode a podľa potreby navštevuje naše zariadenie
a ordinuje rehabilitačnú liečbu a jednotlivé liečebné procedúry pre PSS, predpisuje
zdravotné a kompenzačné pomôcky.
V priebehu celého roka 2014 sme v Domove sociálnych služieb - Medvedzie poskytovali
komplexnú ošetrovateľskú starostlivosť formou ošetrovateľského procesu v súlade so
štandardami a lekárskou diagnózou, prostredníctvom vlastných zamestnancov, ktorí spĺňajú
kvalifikačné predpoklady.
13
Orientačné údaje o niektorých výkonoch, ktoré sú súčasťou starostlivosti v priebehu
mesiaca:
Poskytovanie prvej pomoci pri epileptických záchvatoch, extrapyramídových
syndrómoch, pri úrazoch (priebežne podľa potreby)
Príprava podávanie liekov, sledovanie účinku a správneho užívania podľa
ordinovania lekárov – mesačne cca 11 000 dávok liekov per os (cez ústa) – jedna
dávka obsahuje aj viac druhov liekov
Aplikovanie intramusculárnych injekcií, subcutánnych injekcií
Vyšetrenia PSS vo väčšine prípadov sa vykonávalo mimo zariadenia na odborných
ambulanciách v HNsP Trstená, v ÚVN Ružomberok, vo FN Martine a pod.
V súvislosti s tým, ako si to vyžaduje zdravotný stav PSS. Pri vyšetreniach je
potrebné podrobne a zrozumiteľne informovať lekára, konzultovať problémy PSS za
účelom správneho zhodnotenia zdravotného stavu (čo predstavuje cca mesačne 125
hodín)
V súvislosti s predpisovaním liekov na jednotlivých ambulanciách a následným
zabezpečovaním liekov prostredníctvom lekárne bolo potrebné pripraviť podklady
cca 400 krát za jeden mesiac
Ošetrovanie podľa ordinácie kožného lekára, sledovanie účinku doporučenej liečby
a následne informovanie lekára (priebežne počas služieb)
Preventívna starostlivosť u prijímateľov sociálnej služby
Vykonávali sa :
- Očkovanie prijímateľov sociálnej služby ( jeden novoprijatý PSS proti vírusovej
hepatitíde typu B, 119 PSS proti chrípke
- Prevencie proti dekubitom (pravidelné polohovanie imobilných a ležiacich každé dve
hodiny
- Rehabilitačné programy spolu s fyzioterapeutom (podľa aktuálneho stavu PSS)
- 2 krát ročne vitamínové prevencie po predošlej dohode s ošetrujúcim lekárom
- Kontinuálne sa sledoval celkový stav PSS a priebežne sa konzultoval s ošetrujúcimi
odbornými lekármi
Pri zabezpečovaní a údržbe predpísaných zdravotníckych a kompenzačných pomôcok,
zdvíhacích zariadení, pomôcok pre inkontinentných prijímateľov sociálnej služby
a ortoprotetických pomôcok sme v roku 2014 spolupracovali s firmami (VELCON, s.r.o.,
14
Kimberly –clark, Bella SK, s.r.o., Untraco SR – ABENA, a iné), ako aj s Úradom práce,
sociálnych vecí a rodiny Námestovo a Košice, ktorí nám pomohli so zapožičaním
schodolezov pre imobilných PSS.
V priebehu roka sme začali s používaním nových typov ortézy pre imobilných a ležiacich
PSS, ktorá je individuálne upravená podľa predošlých meraní na držanie tela a s možnosťou
umiestnenia pomôcky na invalidný vozík, na kreslo alebo stoličku. Pomáha pri vertikalizácií
ležiacich a ich integrácii do kolektívu nevynímajúc možnosť pohybu v areáli zariadenia.
Rehabilitačná a fyzioterapeutická starostlivosť
V zariadení poskytujeme v rámci zvýšenia kvality sociálnej služby liečebnú rehabilitáciu.
Rehabilitačnú starostlivosť poskytuje fyzioterapeut, ktorý po konzultácii s rehabilitačnou
lekárkou vykonáva samostatnú rehabilitačnú prácu na úseku fyzikálnej terapie individuálne
i v skupinách a masér, ktorý zabezpečuje metódy masáže a termoterapie.
Rehabilitácia v našom zariadení slúži na zlepšenie kondície. Udržiava pohybový aparát
v dobrom zdravotnom stave, vedie k lepšej pohyblivosti, k motivácii a k zvýšeniu pocitu
pohody. Zameriavame sa na prevenciu sekundárnych komplikácií vyplývajúcich zo
zdravotného stavu prijímateľa sociálnej služby (v súvislosti s diagnózami predovšetkým
v oblasti psychiatrie a neurológie). V neposlednom rade sa venujeme terapii „akútnych
stavov“ (poúrazové stavy, vertebrogénne bolesti a iné). S fyziatrom konzultujeme predpis
vhodných zdravotníckych kompenzačných pomôcok a ich servis.
K dispozícii máme miestnosť fyzikálnej terapie, miestnosť hydroterapie, masáže
a individuálneho telocviku, relaxačno-terapeutickú miestnosť, snoezelen a posilňovňu.
Poskytujeme procedúry v oblasti fyzikálnej terapie, kinozioterapie a mechanoterapie.
V rámci fyzikálnej terapie ide konkrétne o liečbu: polarizovaným svetlom, perličkový kúpeľ,
subakválnu masáž, celotelový a čiastočný vírivý kúpeľ, parafínový zábal, magnetoterapiu,
ultrasonoterapiu, manuálnu masáž (klasická masáž, segmentová technika reflexnej masáže,
manuálna lymfodrenáž, mäkké techniky – joint play) a prístrojová masáž.
V rámci kinezioterapie sa vykonávajú analytické cvičenie, cvičenie s náradím v posilovni
(stacionárny bicykel, rotoped, steper, motorový bežecký pás, veslovací trenažér, posilňovacia
lavička a kladka) cvičenie s náčiním (fitloptou, proprio foot, over balmi, thera-bandom,
závažím), rekondičné cvičenia (prvky jogy, Pillates,) facilitačné cvičenia, využívame techniky
relaxácie.
15
Zavedené zmeny a výsledky:
- Zmena individuálneho pracovného harmonogramu a deľby práce rehabilitácie na
základe definície cieľov rehabilitácie (zavedenie preventívnej a akútnej rehabilitácie)
- Vypracovanie harmonogramu užívania terapeutických miestností v spolupráci so
sociálno-terapeutickým úsekom
- Zavedenie skupinovej terapie v priestoroch posilňovne, návrh plánu a programu.
Aktivačná dobrovoľnícka opatrovateľská činnosť
V priebehu celého roka prostredníctvom Úradu práce sociálnych vecí a rodiny v Námestove
sme v našom zariadení v zmysle Operačného programu Zamestnanosť a sociálna inklúzia –
Podpora rastu zamestnanosti, zabezpečovali dobrovoľnícku aktivačnú činnosť v oblasti
sociálnych vecí v profesii – opatrovateľ v zariadení pre staršie osoby a osoby so zdravotným
postihnutím.
Naše zariadenie je držiteľom certifikátu Pracovisko bazálnej stimulácie. Koncept bazálnej
stimulácie sa vykonáva celkovo u vybraných PSS a čiastkovo u ostatných PSS podľa potreby.
Svedčí o tom aj príslušná dokumentácia. Individuálne sa zostavujú a prevádzajú jednotlivé
prvky bazálnej stimulácie u PSS.
Kontrolná činnosť bola v priebehu roka zameraná na poskytovanie ošetrovateľskej
starostlivosti, na dodržiavanie a plnenie ordinácii lekárov, hospodárenie a evidencia liekov.
Dodržiavanie diétnych opatrení indikovaných lekárom u PSS.
Dôležitou súčasťou bola opakovaná kontrola zameraná na dodržiavanie bezpečnostných
opatrení a zvýšeného dohľadu nad PSS počas rozsiahlej rekonštrukcie v DSS v priebehu
celého roka.
16
Súčasťou pracovného procesu zdravotníckeho pracovníka je sústavné vzdelávanie. V rámci
zvyšovania odbornej spôsobilosti, získavania nových aktuálnych poznatkov z oblasti
poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti sa sestry a sanitári aktívne zúčastňovali na
odborných seminároch alebo sa individuálne vzdelávali. V spolupráci s firmou BELLA- SK
s.r.o., sme zorganizovali vzdelávací odborný seminár v novembri 2014 aj v našom zariadení,
ktorého sa zúčastnili nielen naši zamestnanci, ale aj zdravotnícki zamestnanci z iných
zariadení. Všetci zdravotnícki zamestnanci v našom zariadení sú registrovaní v Stavovských
organizáciách a ich vzdelávanie je hodnotené kreditovým systémom.
Pri objednávaní a údržbe zdravotníckych a kompenzačných pomôcok pre inkontinentných
prijímateľov sociálnej služby sme spolupracovali s nasledovnými firmami: TENA-SCA,
HARTMAN-RICO, KIMBERLY-CLARK, BELLA-SENI, UNTRACO-ABENA Invo-servis,
lekáreň INSPE.
3.2 Sociálno-terapeutický úsek
V Domove sociálnych služieb v roku 2014 využívalo 127 prijímateľov sociálnych služieb
pobytovú sociálnu službu, (105 PSS bolo zaradených do DSS a 22 PSS bolo zaradených do
špecializovaného zariadenia). Ambulantnú sociálnu službu využívali 3 PSS.
Je potrebné, aby sociálne služby boli adresné a individualizované, aby rešpektovali
a ochraňovali ľudské práva a slobody, aby zachovávali ľudskú dôstojnosť, aby boli
poskytované na odbornej úrovni. Prijímatelia sociálnych služieb sú podľa svojich schopností
a možností aktivizovaní a motivovaní do pracovnej terapie, sociálnej terapie a sociálnej
rehabilitácie. Sociálna služba je zameraná na zachovanie, obnovu alebo rozvoj osobnostných
a individuálnych schopností prijímateľa sociálnej služby, schopnosť viesť samostatný život
a na podporu jeho začlenenia do spoločnosti.
V prvej polovici roka 2014 pretrvávala ešte rekonštrukcia zariadenia (stavebné úpravy,
výmena okien, zateplenie, budovanie prístavby a ambulantného pobytu) za plnej prevádzky,
čo bolo náročné pre PSS, ale aj zamestnancov. V tom období sme využívali priestory
spoločenskej miestnosti, ktorá postupne slúžila prijímateľom sociálnych služieb
17
z jednotlivých oddelení na spanie, jedenie, terapie a sociálnu rehabilitáciu. Aj spoločenská
miestnosť prešla malou rekonštrukciou.
Názov projektu: „Stavebné úpravy, zateplenie a prístavba DSS Tvrdošín“, jeho cieľom bolo
zlepšiť podmienky a zvýšiť kvalitu poskytovaných sociálnych služieb prostredníctvom
modernizácie, prístavby (humanizácia), zníženia energetickej náročnosti a riešenia
bezbariérovosti. Žiadateľ : Žilinský samosprávny kraj, začiatok realizácie projektu 9/2012,
skončenie realizácie projektu 1/2014.
30. 06. 2014 sa konala slávnostná kolaudácia zrekonštruovaných a novovybudovaných
priestorov DSS a ZPS Tvrdošín. Prínosom pre PSS je skvalitnenie ubytovacích podmienok,
debarierizácia zariadenia (výťah), vytvorenie a poskytovanie novej sociálnej služby (denná
forma), vytvorenie nových podmienok pre aktívne trávenie voľného času PSS.
Ambulantná sociálna služba
DSS rozšíril služby celoročného pobytu na pracovisku Medvedzie 136, o dennú ambulantnú
formu. Cieľovou skupinou sú PSS od 18 rokov po dôchodkový vek, ktorí sú odkázaní na
pomoc inej osoby a ich stupeň odkázanosti je najmenej V (päť). Sú to sociálne služby na
riešenie nepriaznivej sociálnej situácie z dôvodu ťažkého zdravotného postihnutia,
nepriaznivého zdravotného stavu. Ambulantná forma pobytu funguje každý pracovný deň od
7.00 h. do 17.00 h. Denný pobyt je vybavený najmodernejšou technikou, ktorá pomáha pri
skvalitňovaní života týchto našich spoluobčanov.
Snoezelen
Od júla sme sprístupnili miestnosť, ktorá slúžila v 90 –tych rokoch ako sauna a posilňovňa
a už dlhšie obdobie bola nefunkčná, na novú, krásnu snoezelen-miestnosť. V tejto miestnosti
sa realizuje multifunkčná metóda, ktorá sa realizuje v obzvlášť príjemnom a upravenom
prostredí pomocou svetelných a zvukových prvkov, vôní a hudby, pričom jej cieľom je
vyvolanie zmyslových pocitov.
18
„Nič sa nemusí, všetko je dovolené.“
Snoezelen využívame ako voľnočasový zážitok pre PSS – mužov s ľahkým, stredným,
ťažkým a hlbokým mentálnym postihnutím s pridruženými kombinovanými zdravotnými
postihnutiami a ochoreniami – Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, schizofrénia,
hluchoslepota, DMO, M.Down, EPI, psychózy, poruchy správania, autizmus. Snoezelen má
široké možnosti uplatnenia.
Pre mnohých nejde iba o využívanie samotného zariadenia, prínosom pre nich je tiež prístup,
ktorí si osvoja. Zámerom je vytvoriť atmosféru, v ktorej si vyskúša nové situácie alebo si
oddýchne a spozná svoje okolie. Zriadenie miestnosti Snoezelen je finančne náročná
záležitosť. U nás sme ju zriaďovali svojpomocne a sponzorsky, v budúcnosti by sme ju chceli
doplniť ďalšími vhodnými komponentmi. Našou snahou bolo vytvorenie prostredia pre
relaxáciu, zrakovú a dotykovú stimuláciu, sluchový rozvoj PSS, povzbudenie sledovania
zrakom, rozvíjanie kognitívnych zručností. Teší nás veľký záujem našich PSS o Snoezelen
miestnosť, máme denný rozpis návštev. Je pre nich veľkým zážitkom, pobudnúť tam, snažíme
sa im za pomoci hudby (kolekcia relaxačných CD diskov), svetelných efektov (bublinkový
valec, hviezdne nebo, lampa Jelly Fish), ľahkými vibráciami, príjemnými vôňami, možnosťou
polohovania (relaxačné polohovacie vaky) a bazálnej stimulácie, o vytvorenie pokojnej,
príjemnej a uvoľnenej atmosféry. Dĺžka jedného pobytu v Snoezelen trvá cca 45 – 50 min.,
závisí však od konkrétnych potrieb PSS, od ich reakcií. Zatiaľ nevyužívame individuálne
19
pobyty, preferujeme skupinovú relaxáciu. Ukončujeme pozvoľne, necháme doznieť, inokedy
je pobyt s otvoreným koncom.
Žilinský Oskar
1. októbra 2014 – pod záštitou predsedu Žilinského samosprávneho kraja - sme organizovali
v našom zariadení jubilejný 10. ročník krajskej súťažnej prehliadky dramatického,
hudobného, speváckeho a tanečného umenia klientov domovov sociálnych služieb v našom
Žilinskom kraji.
225 účinkujúcich z 18 zariadení sociálnych služieb Žilinského samosprávneho kraja nám
predviedlo textovo náročné zvládnutie scénických výjavov, fantáziu a predstavivosť
v kostýmoch, originalitu postáv, improvizáciu a kreativitu vystúpení. Odborná porota mala
neľahkú úlohu rozhodnúť. Napokon určila prvé tri miesta a štvrté špeciálne ocenenie.
Pre prijímateľov sociálnych služieb je Žilinský Oskar spoločenská udalosť, kde majú
možnosť predviesť svoj talent, to čo vedia a dokážu. Je vyvrcholením námahy, ktorú PSS
vynakladajú pri nácviku počas celého roka.
Terapie
Pracovná terapia
Činnosť pracovná terapia je vymedzená v zákone č. 448/2008 Z. z., o sociálnych službách v
§ 23 a je charakterizovaná ako odborný úkon, kde cieľom je získať pracovné návyky
a zručnosti človeka pri vykonávaní pracovných aktivít pod odborným vedením. Zámerom je
obnova, udržanie alebo rozvoj jeho schopností – fyzických, mentálnych a pracovných a jeho
včlenenie do spoločnosti.
Pracovnú terapiu v roku 2014 viedli 4 ergoterapeuti a 2 pracovní terapeuti v terapeutických
miestnostiach, ktoré sú prispôsobené podľa druhu vykonávanej činnosti, podľa zamerania
činnosti a podľa individuálnych schopností PSS. K dispozícii majú textilnú a krajčírsku
20
dielňu, drevársku dielňu, tkáčsku dielňu, dielne pre prácu s papierom a prírodným materiálom
na výrobu rôznych dekoratívnych predmetov. Pracovné skupiny sa podieľajú na pestovaní
úrody na políčku a v skleníku, starajú sa o kvetinové záhony v oddychovej zóne, okopávajú
černice a pestujú niekoľko druhov byliniek, starajú sa o zajace.
Významnou podmienkou efektívnosti práce je aj počet osôb s mentálnym postihnutím
v skupine, maximálne 12 PSS. Pri zaradení do pracovnej terapie sa berie ohľad na mentálny
a fyzický vek, psychiku, motorické obmedzenie, záujmy a záľuby klienta. Práca, ktorá je
ponúkaná, je pre PSS stimulujúca, zmysluplná, rozmanitá a dobrovoľná, s cieľom vzbudiť
pocit užitočnosti a zodpovednosti za vykonanú prácu.
Dôležitým faktorom pri pracovnej terapii je striedanie aktivity, oddychu, napätia a uvoľnenia.
V rámci pracovnej terapie sa rozvíjajú a upevňujú sebaobslužné návyky a rozvíjajú
a upevňujú pracovné zručnosti.
Zameranie pracovných činností v rámci pracovnej terapie
1. okruh prác s poľnohospodárskym zameraním – predpestovanie a pestovanie zeleniny –
paradajky, uhorky, cvikla, príprava pôdy v skleníku pre siatím a sadením – dovoz hliny,
hnojenie, rýľovanie, pestovanie niektorých poľnohospodárskych plodín, starostlivosť
o izbové kvety, úprava altánku, kvety v kvetináčoch v areáli , kvetinové záhony pred
novovytvorenou ambulantnou sociálnou službou.
V roku 2014 nám pribudla animoterapia – starostlivosť o 5 zajacov, a tak v rámci ergoterapie
PSS zbierajú trávu pre zajace, sušia im seno na zimu, čistia zajačie príbytky, vyvážajú hnoj.
K týmto činnostiam patrí aj úprava 9 hrobov zosnulých prijímateľov sociálnych služieb CSS
v miestnom cintoríne – Hrádky, Krásna Hôrka.
21
2. okruh prác dielenského charakteru – spracovanie dreva: výroba vypiľovaných výrobkov,
dekoratívnych predmetov, ozdôb, brúsenie drevených latiek, zabezpečovanie odpadového
materiálu na výrobky - drevené debne od ovocia a zeleniny, rozoberanie debničiek, zber
prírodných materiálov, práca s prírodninami – ikebany, prútené predmety. V drevárskej dielni
sa zamerali na výrobu drevených figúrok, magnetky, drevené samolepky, zápichy do
kvetináčov, ktoré slúžili ako prezent nášho zariadenia či už sponzorom, alebo ako darčeky pre
rodičov a blízkych PSS. Na výrobe sa podieľajú všetci PSS zaradení do tejto skupiny a ich
práca je rozdelená podľa náročnosti. Najzložitejšia operácia je vypiľovanie na lupienkovej
píle, čo dokáže samostatne zvládnuť jeden PSS. Ostatní vykonávajú vŕtanie dierok na
elektrickej vŕtačke, obrusujú hrany, čistia, farbia a hotové výrobky ukladajú pripravených
nádob.
Výrobky z terapeutických dielní sme v uplynulom roku prezentovali aj na výstavách – Veľká
noc v zariadeniach SS (Žilina), prezentácia výrobkov na schôdzi ČSČK, Michalský jarmok
(Tvrdošín), Vianoce našimi rukami (Žilina), Vianočné trhy (Zuberec), ale aj ako darčeky
a spomienku na podujatie konané v našom zariadené: kolaudácia zrekonštruovaných
priestorov (jún 2014), Žilinský Oskar (október 2014).
22
Okrem toho vykonávajú činnosti ako – spracovávanie textilu, strihanie molitanu, strihanie
prúžkov z látok na koberce, tkanie kobercov, šitie vankúšov, obliečok na vankúše, šitie
anjelikov, navliekanie gúm do teplákov, vyšívanie označenia osobných vecí PSS. Obľúbené
práce sú práce z kartóna a papiera, prírodného materiálu, skladanie obrázkov z puzzlí,
skladanie skladačiek a stavanie kociek, maľovanie keramiky – dekupáž, papierové pletenie –
príprava papierových ruličiek a z nich výroba veľkonočných a vianočných dekoračných
predmetov pletením, vence a kríže na hroby zosnulých PSS, a pletenie z pedigu – zvončeky,
anjeliky.
3. pomocné práce v objekte – podľa ročného obdobia čistenie a úprava obrubníkov,
zametanie chodníkov, strihanie živého plotu, hrabanie trávy, lístia, sušenie sena, zber šušiek,
údržba športoviska, odmetávanie snehu, zber smetí v areáli, starostlivosť o izby, dielne,
starostlivosť o domácnosť – prestieranie k jednotlivým jedlám, pomoc pri upratovaní,
pomocné práce v práčovni – odvoz a dovoz prádla, skladanie plienok, žehlenie prádla,
Pomocné práce v kuchyni – výpomoc pri vození pečiva a mlieka, vykladanie tovaru,
prevážanie stravy a nádob z kuchyne na oddelenia, zbieranie nádob.
23
4. starostlivosť a chov drobných zvierat – zajace
5. ostatné práce rozvíjajúce sebaobsluhu – hygiena. Je potrebné každodenné opakovanie
činností, aby následne zautomatizovali a pomohli k adaptácii na celoživotný pobyt v domove
sociálnych služieb. Snažíme sa využívať všetky prostriedky k tomu, aby sme aj u osôb
s ťažkým a hlbokým mentálnym postihom rozvíjali ich potenciálne individuálne možností
a schopností. Dosiahli sme aj to, že sa niektorí dokážu samostatne najesť, vedia sa samostatne
obliecť. Učia sa vykonávať bežné práce – upraviť si posteľ, umyť sa, reagovať na niektoré
slovné pokyny. Zapájajú sa do činností, a aj napriek ich mentálnemu postihu sa dokážu učiť,
rozvíjať. Potrebujú k tomu stimuly, činnosti.
Sociálna rehabilitácia
Vykonávajú ju sociálni pracovníci v spolupráci s ostatnými odbornými pracovníkmi. Sociálna
rehabilitácia je charakterizovaná ako odborná aktivita, ktorá má rozvíjaním a výcvikom
zručnosti a aktivizovaním schopností PSS podporovať jeho samostatnosť, nezávislosť
a sebestačnosť. Sociálnou rehabilitáciou sa posilňujú návyky pri sebaobsluhe, pre
starostlivosť o domácnosť a pri základných sociálnych činnostiach. Cieľ sociálnej
rehabilitácie je zabezpečiť PSS dôstojný a hodnotný život a zvýšiť jeho samostatnosť. Pri
PSS s ťažkým stupňom postihnutia bola práca zameraná na dotykové aktivity, sociálnu
24
komunikáciu, udržiavanie hrubej a jemnej motoriky. Väčšina PSS si tieto aktivity osvojilo,
niektorí mali odmietavý postoj. Osvedčilo sa opakovanie, utvrdzovanie, pohladenie, pokojný
a trpezlivý prístup pracovníkov.
V roku 2014 sa sociálnej rehabilitácii venovali 4 sociálni pracovníci ( priama práca s PSS), po
otvorení ambulantnej sociálnej služby boli prijatí ďalší 2 sociálni pracovníci. Medzi PSS sú
obľúbené tréningy pamäti (pamäťové cvičenia) triedenie čísel podľa poradia, osem-smerovky,
rébusy, spoločenské hry, skladanie puzzlí.
Medzi poskytovateľa sociálnych služieb patrí prihliadať na individuálne potreby prijímateľa
sociálnych služieb a aktivizovať ho podľa jeho schopností a možností. Uskutočňuje sa to
prostredníctvom „Individuálneho plánu“ (IP), ktorý je prispieva k poskytovaniu sociálnych
služieb „šitých na mieru PSS“.
Individuálne plány a program činností sociálnej rehabilitácie v našom zariadení v roku 2014
boli zostavované s prihliadnutím na individuálne potreby, schopnosti a možnosti PSS a ak to
umožňoval ich zdravotný stav, aktívne sa spolupodieľať na vytýčení, realizácii a hodnotení
cieľov. Na základe vypracovaných individuálnych cieľov sa pripravovali každodenné
konkrétne programy a činnosti pre jednotlivé skupiny a jednotlivých PSS .
Program sociálnej rehabilitácie PSS v roku 2014 sa realizoval v týchto oblastiach:
- Posilňovanie návykov sebaobsluhy pri základných sociálnych aktivitách – podpora
samostatnosti , nezávislosti, sebestačnosti
- Rozvoj a nácvik zručností, jemnej motoriky
- Starostlivosť o domácnosť – údržba a upratovanie izby
- Nácvik priestorovej orientácie a samostatného pohybu
- Sociálna komunikácia (rozvoj reči, rečového kontaktu, slovnej zásoby, vedenie
dialógu)
- Sociálne vzťahy a pravidlá správania . rozvoj sociálnych kontaktov s rodinou
- Zachovávanie úrovne trívia (čítanie, písanie, počítanie), tréning pamäte
- Orientácia v bežných životných situáciách
- Používanie a starostlivosť o kompenzačnú pomôcku
25
Sociálna terapia
Aby sa zvýšila kvalita poskytovanej sociálnej služby a poskytovateľ sociálnej služby má na to
vytvorené podmienky, môže vykonávať muzikoterapiu, arteterapiu, hipoterapiu, canisterapiu,
biblioterapiu, hydroterapiu, aromaterapiu a činnostnú terapiu.
V roku 2014 sociálnu terapiu v našom zariadení viedli 4 sociálni terapeuti na všetkých 3
blokoch. Pracovníci spĺňajú príslušné kvalifikačné predpoklady. V DSS sa využívali formy
terapii: dramatoterapia, aromaterapia, muzikoterapia, biblioterapia, arteterapia a činnostná
terapia, terapia hrou, animoterapia – starostlivosť o zajace, a v roku 2014 pribudla Snoezelen
terapia. Rozdelenie PSS do jednotlivých terapií je podľa záujmu PSS, ale aj podľa diagnózy.
Na vykonávanie terapií v DSS slúži terapeutická miestnosť, na Snoezelen terapiu pribudla
novovytvorená Snoezelen miestnosť. Miestnosť bola zriadená svojpomocne a sponzorsky.
Nachádza sa v pokojnej časti CSS, nakoľko potrebné pri tejto terapii vytvoriť pokojné, čo
najmenej rušivé prostredie. Našou snahou bolo vytvorenie prostredia pre relaxáciu, zrakovú
a dotykovú stimuláciu, sluchový rozvoj PSS, povzbudenie sledovania zrakom, rozvíjanie
kognitívnych zručností. Teší nás veľký záujem našich PSS o Snoezelen miestnosť, máme
denný rozpis návštev. Miestnosť bola pre našich PSS slávnostne sprístupnená 30. júna 2014.
Medzi obľúbené terapie patrila muzikoterapia, počas ktorej sociálne terapeuti vzbudzovali
u PSS záujem o rôzne žánre hudby. Osvedčil sa spev – individuálny aj skupinový, 1 x
v mesiaci sme mávali karaoke súťaž a 1 x v týždni spoločná diskotéka „disko – štvrtky “.
Veľkým zážitkom zostáva vystúpenie hudobnej skupiny Biele skaly a s tým spojená diskotéka
v spoločenskej miestnosti (december 2014).
Naši PSS obľubujú aj biblioterapiu, najmä ťažšie postihnutí a imobilní PSS. Hlavnou
náplňou bol čítaný a rozprávaný text podľa ilustrácie. Súčasťou biblioterapie bola pravidelná
návšteva mestskej knižnice Tvrdošín. Pri aromaterapii sme sa snažili o odbúranie
26
vnútorného napätia, depresii, podporu imunitného systému, hľadali pomoc pri dýchacích
problémoch, agresii.
Arteterapia sa realizuje v triedach – dielňach. Vo výtvarných prácach sme rozvíjali fantáziu,
predstavivosť. V letnom období sa prevádzala spolu aj s činnostnou terapiou von, v areáli
DSS. V rámci arteterapie naše zariadenie DSS v spolupráci s mestom Tvrdošín zorganizovalo
výstavu výtvarných prác PSS v MsKS Tvrdošín.
Dramatoterapii sa venuje najmä náš divadelný súbor „AJ MY“. U PSS sa rozvíja
vyjadrovanie, tvorivosť, empatia, fantázia.
Animoterapia, obsahom ktorej je v DSS starostlivosť o králiky. V priebehu roka 2014 sa
starali o 5 zajacov.
Hipoterapia – 1 x do roka organizujeme v Agropenzióne Dlhá nad Oravou. Hipoterapia patrí
medzi aktivity v DSS, ktorá slúži ako podporná terapia. Má pre našich PSS veľký význam aj
tým, že ju každý rok organizujeme ako týždenný pobyt. Má dlhoročnú tradíciou od roku 2006
a dúfame, že sa v nej bude naďalej pokračovať. V priebehu 7 dní sa PSS starajú o koníky,
kŕmia, čistia, ale najväčším zážitkom zostáva jazda na koníkoch Mercedes a Missy a vozenie
na záprahu. V roku 2014 to bolo ešte prínosnejšie, nakoľko sme pre ťažšie postihnutých PSS
zorganizovali aj jednodňový výlet ku koníkom. Jazda na koni prináša našim chlapcom radosť,
pestujú si vzťah k zvieratám a prispieva k zlepšeniu fyzického aj duševného zdravia.
27
Terapia hrou používa sa predovšetkým u klientov s poruchami správania. V hre sa odrážajú
skúsenosti PSS, postoje, city, túžby i obavy. Hračky sa vyberajú podľa toho, aby sa primerane
veku a schopnostiam stimuloval senzomotorický vývin.
Činnostná terapia sa uskutočňuje cez konanie, príťažlivú a zmysluplnú činnosť. Možno tak
ovplyvniť PSS a dosiahnuť u neho pozitívne zmeny. Cieľom je stimulácia vývinu reči,
myslenia a predstavivosti, sociálneho vývinu cez spoločné zamestnania (konštruktívne hry),
podpora samostatnosti a orientácie v priestore, rehabilitácia narušených funkcií, náprava
nevhodného správania a výchovných ťažkostí. Zámerom je vytvoriť atmosféru, v ktorej si
vyskúša nové situácie alebo si oddýchne a spozná svoje okolie.
Kultúrna a záujmová činnosť
Záujmová činnosť je kultúrna, spoločenská, športová a rekreačná činnosť.
Záujmovú činnosť v roku 2014 zabezpečovali pracovní terapeuti, ergoterapeuti, sociálni
pracovníci a sociálni terapeuti. Je súčasťou vnútorného života zariadenia. Cieľom záujmovej
činnosti je poskytnúť prijímateľovi sociálnych služieb hodnotné prežívanie voľného času,
jeho osobnostné rozvíjanie v oblasti kultúry, športu, nielen v DSS, ale aj na podujatiach mimo
zariadenia. Záujmová činnosť je realizovaná hrami, športovaním, cestovaním, vychádzkami,
turistikou, rekreáciami, zábavou, súťažami, a to formou individuálnou aj skupinovou. Na
všetky tieto aktivity sa využíva spoločenská miestnosť, na športové aktivity telocvičňa
a v letných mesiacoch veľký areál s futbalovým ihriskom, bežeckou dráhou a tenisovým
28
kurtom. V areáli je vybudovaná oddychová zóna a okolie ihriska obklopujú lavičky, ktoré
slúžia na odpočinok pre PSS.
V rámci kultúrno-záujmovej činnosti sa venujeme mnohým športom – podľa ročných období,
v ktorých dosahujeme pekné výsledky. Vo februári 2014 bol ocenený náš PSS medzi
športovcami mesta Tvrdošín za rok 2013 na podujatí Novoročná čaša. V zimných mesiacoch
využívame areál DSS na bežecké lyžovanie.
Ďalším športom ktorému sa venujeme – najmä imobilní PSS je BOCCIA. Vo februári 2014
sme sa zúčastnili turnaja, ktorý sa konal v Dolnom Kubíne. PSS radi hrávajú v letnom období
tenis (využívame tenisová kurt v areáli DSS) a futbal (futbalové ihrisko). 2x ročne si zahráme
unifikovaný priateľský futbalový zápas so študentmi Spojenej školy na Medvedzí.
V minulom roku sa v polovici mája uskutočnil jeden zápas v rámci Futbalového týždňa, kde
si naši PSS zahrali spolu so študentmi Spojenej školy a druhý krát to bolo v októbri 2014.
Možnosť overenia futbalových zručností mali naši PSS aj v Trnavej Hore ( jún 2014), na
futbalovom turnaji pre handicapovaných občanov – SENI Cup 2014. Dôkaz, že naši PSS radi
športujú, je aj účasť na Športových hrách organizované Lesníckym učilišťom na Medvedzí
(jún 2014), kde naši PSS získali ocenenia: 1. miesto – hod na presnosť, 2. miesto – sila
zovretia, 3. miesto – hod bremenom. Zasúťažiť a zabojovať sme si boli aj na Športových
hrách v Terchovej – Vŕšky (máj 2014), Parádnom dni v Žiline (máj 2014), kde sme získali 1.
miesto za najprepracovanejšie tričko.
V roku 2014 sme mali telocvičňu v rekonštrukcii, ale po slávnostnej kolaudácii (jún 2014)
sme ju využívali vo veľkej miere, nakoľko počasie v letných mesiacoch nám neprialo
využívať areál . Koncom roka (november – december 2014) sme rekonštruovali iné priestory
DSS, a vtedy telocvičňa neslúžila svojmu účelu, ale ako náhradný priestor rekonštruovaných
miestností.
29
V rámci dramatoterapie a kultúrno-záujmovej činnosti nacvičujeme s PSS rôzne programy,
s ktorými reprezentujeme naše zariadenie na rôznych kultúrnych akciách: kolaudácia
zrekonštruovaných a novovybudovaných priestorov v našom zariadení (jún 2014), Žilinský
Oskar 2014 v našom zariadení (október 2014), Domov domovu Žilina (november 2014).
Naši PSS majú radi duchovné aktivity, ktoré uspokojujeme návštevami bohoslužieb,
modlením, Poklona sviatosti oltárnej, návšteva Jasličiek vo Vianočnom období, vo
Veľkonočnom a Vianočnom období je umožnená pre PSS svätá spoveď v DSS, navštevujú
Kostolík sv. Anny na Medvedzí, Kostol najsvätejšej Trojice – Tvrdošín, uskutočňujeme
spirituálne vychádzky na pútnické miesto – Skalka a do gotického kostolíka na Hrádkoch.
PSS radi počúvajú rádio LUMEN, sledujú sväté omše v televízii. V roku 2014 si v rámci
sociálnej rehabilitácie a biblioterapie čítali a prehlbovali poznatky z Biblie, sv. písma, aby sa
v máji zúčastnili 5 PSS Biblickej olympiády, ktoré organizovalo CSS Tau Turie.
V letných mesiacoch sme organizovali vychádzky do okolia, rôzne turistické akcie, návštevy
galérie, výstav a jednodňové výlety do bližších miest: Klin – návšteva sochy Ježiša Krista (jún
2014), Oravice – rekreačný chodník (máj 2014), Nižná – výlet vlakom (júl 2014), výlet
Trstená, Námestovo (august 2014), exkurzia na píle. Letné dni sme využívali na opekačky
v altánku a zmrzlinové výlety. Pri rôznych príležitostiach sme počas roka navštevovali našich
seniorov v zariadení pre seniorov, pre ich potešenie PSS vyrábali rôzne drobné dekoračné
predmety. 1 x v týždni premietame v spoločenskej miestnosti rozprávky, filmy – s tematikou,
ktorú si zvolia PSS. Akciu nazývame „kino-utorky“.
Aj ťažšie postihnutí a imobilní PSS majú možnosť kultúrneho vyžitia – pozývame divadelné
súbory zahrať divadielka u nás, v spoločenskej miestnosti: august 2014 „Zabudnutý čert“. Na
návštevu k nám chodia študenti rôznych škôl mesta Tvrdošín, súbor Karolínky zo Zuberca,
prezentujú sa programami, nadviazali sme spoluprácu s osobitnou triedou ZŠ M.Medveckej.
Nezabudli sme osláviť okrúhle výročia našich PSS a to formou posedenia a malého
občerstvenia. V roku 2014 to bolo 13 milých posedení.
31
4 Kultúrne a záujmové činnosti – rok 2014
JANUÁR oslavy narodenín – Dušan M. ( 20 PSS) - 50
rokov
vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (26 PSS)
návšteva jasličiek v kostole v Tvrdošíne ,
účasť na svätej omši (7 PSS)
návšteva ZpS – (7 PSS)
účasť na sv. omši – (5 PSS)
odborná konferencia – „SS v SR – podpora
transformácie systému“- Žilina
Disko – štvrtky – 2 x 60 PSS
Kino – utorky – 2x 50 PSS
FEBRUÁR kŕmenie labutí (15 PSS)
Novoročná čaša – ocenenie športovcov mesta
2013- Pollák R.
účasť na sv. omši – (8 PSS)
karneval v DSS – (50 PSS)
návšteva knižnice – ( 7 PSS)
Boccia – súťaž Dolný Kubín – (4 PSS)
účasť na sv. omši – (9 PSS)
návšteva ZpS – karneval- Fašiangová
diskotéka (12 PSS)
tréning pamäti – vedomostná súťaž – ( 12
PSS)
Disko – štvrtky – 3 x 60 PSS
Kino – utorky – 4 x 50 PSS
MAREC vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (42 PSS)
účasť na sv. omši – (10 PSS)
účasť na sv. omši – (9 PSS)
prezentácia výrobkov na schôdzi ČSČK – ( 3
PSS)
účasť na sv. omši – (6 PSS)
inštalácia Veľkonočnej výstavy –„ Veľká noc
v zariadeniach SS“ Žilina
účasť na sv. omši – (12 PSS)
návšteva knižnice – ( 13 PSS)
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 4 x 50 PSS
APRÍL vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (46 PSS)
účasť na sv. omši – (13 PSS)
sv.spoveď v DSS – (15 PSS)
účasť na sv. omši – (12 PSS)
návšteva výstavy „Apoštoli“- Medvedzie – (8
PSS)
Návšteva dreveného gotického kostolíka
a cintorína – (10 PSS)
odinštalovanie Veľkonočnej výstavy
32
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 4 x 50 PSS
MÁJ Vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (21 PSS)
účasť na sv. omši – (9 PSS)
unifikovaný futbalový zápas SPŠ – (12 PSS)
Biblická olympiáda – Turie – (5 PSS) -
4.miesto
Oravice- rekreačný chodník ( 15 PSS)
Terchová – Vŕšky – športové hry – (4 PSS)
návšteva galérie ( 9 PSS)
účasť na sv. omši – (10 PSS)
turisticko – spirituálna vychádzka – Skalka-
Hríbiky ( 6 PSS)
turisticko – spirituálna vychádzka – Skalka-
Hríbiky ( 11 PSS)
návšteva dreveného kostolíka – Hrádky,
Tvrdošín ( 8 PSS)
účasť na sv. omši – (5 PSS)
Parádny deň – športové dopoludnie – Žilina
(5 PSS) 1.miesto- najprepracovanejšie tričko
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
JÚN vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (35 PSS)
Športové hry – lesnícke učilište – (9 PSS) –
1.miesto-hod na presnosť, 2.miesto – sila
zovretia, 3.miesto – hod bremenom
opekačka – A blok (40 PSS)
opekačka – C blok (39 PSS)
Klin- návšteva sochy Ježiša Krista (8 PSS)
opekačka B blok ( 43 PSS)
návšteva galérie M. Medveckej – ( 14 PSS)
Sv. spoveď ( 5 PSS)
účasť na sv. omši – (10 PSS)
návšteva ZpS (8 PSS)
výlet vlakom – Nižná ( 7 PSS)
Trnavá Hora – futbalový turnaj pre
hendikepovaných občanov SENI Cup 2014
(6 PSS)
výlet na Skalku (7 PSS)
kolaudácia zrekonštruovaných
a novovybudovaných priestorov DSS
4 x 60 PSS
2 x 50 PSS
JÚL vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (32 PSS)
účasť na sv. omši, spovedi – (7 PSS)
výlet Trstená (8 PSS)
výlet Námestovo ( 7 PSS)
turistická vychádzka – Skalka ( 9 PSS)
účasť na sv. omši – (3 PSS)
exkurzia na píle Tvrdošín (9 PSS)
33
zmrzlinová party C blok (19 PSS)
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
AUGUST Vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (15 PSS)
čistenie hrobov zosnulých PSS – Hrádky (9
PSS)
oslava narodenín 40- M.P.- B blok
zmrzlinová party C blok (18 PSS)
zmrzlinová party B blok ( 18 PSS)
divadielko Zabudnutý čert – spoločenská
miestnosť DSS (60 PSS)
pohreb – Oravská Polhora – (1 PSS)
oslava menín – Ľudovít H. – C blok
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
SEPTEMBER Vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín ( 17 PSS)
Tvrdošín – Dni mesta Tvrdošín (14 PSS)
Hipoterapia- týždňový pobyt Dlhá nad
Oravou – (8 PSS)
Hipoterapia (26 PSS)
návšteva u Kristínky P. – 2 PSS
účasť na sv. spovedi a omši – (6 PSS)
návšteva výstavy MsKS Medvedzie (9 PSS)
návšteva z osobitnej triedy ZŠ Medvedzie – 5
detí
Michalský jarmok – prezentácia a predaj
výrobkov PSS (5 PSS)
Michalský jarmok – ( 7 PSS)
Michalský jarmok – (13 PSS)
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
OKTÓBER turistická vychádzka Bučník (8 PSS)
úprava hrobov Krásna Hôrka (21 PSS)
kultúrne podujatie – vystúpenie hud. skupín
„Spod Budína“ a „Kriwaň“ (34 PSS)
Opekačka (70 PSS)
turistická vychádzka – Javorové (19 PSS)
futbalový zápas Spojená škola Medvedzie (9
PSS)
vychádzka na vodnú nádrž (13 PSS)
úprava hrobov Hrádky (14 PSS)
Domov domovu 2014 – Žilina (4 PSS)
Návšteva Art Galery Schurger – (4 PSS)
oslava 40 - tky – Danko Š. (15 PSS)
návšteva ZpS ( 8 PSS) „Mesiac úcty
k starším“
cintorín Hrádky – Pamiatka zosnulých ( 7
PSS)
sv. spoveď ( 5PSS)
34
cintorín Krásna Hôrka – Pamiatka zosnulých
( 4 PSS)
cintorín Námestovo, Zákamenné – Pamiatka
zosnulých ( 3 PSS)
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
NOVEMBER Vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín ( 24 PSS)
turistická vychádzka – Štefanov (15 PSS)
kŕmenie labutí ( 10 PSS)
turistická vychádzka – Skalka (10 PSS + 1
imobilný PSS)
spomienková terapia – premietanie fotiek
z akcií z roku 2014 ( 60 PSS)
oslava 30- tky Ivan M. ( 12 PSS)
návšteva akademického maliara – M. Knapa
– beseda – arteterapia ( 30 PSS)
turistická vychádzka Skalka ( 9 PSS)
Katarínska diskotéka ZpS (4 PSS)
návšteva gotického kostolíka Hrádky (11
PSS)
inštalácia Vianočnej výstavy- Žilina „
Vianoce našimi rukami“
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
DECEMBER Zimné vychádzky – Medvedzie, Tvrdošín (
1.12.,4.12.,9.12.,16.12.,29.12.) ( 58 PSS)
Karolínky – vystúpenie – spoločenská
miestnosť( 65 PSS)
Biele skaly –diskotéka v spoločenskej
miestnosti (60 PSS)
Mikuláš – spoločenská miestnosť- CVČ ( 127
PSS)
Vyhodnotenie medzinárodnej súťaže
Vianočná pohľadnica - Dolný Kubín
( 2 PSS)
návšteva ZŠ M.Medveckej osobitná trieda
(10 PSS)
program študentov z reálneho gymnázia
Tvrdošín – spoločenská miestnosť ( 50 PSS)
turistická vychádzka Skalka (11 PSS)
oslava 40- tky – Tónko H. (25 PSS)
turistická vychádzka Skalka ( 15 PSS)
zdobenie medovníčkov ( 15 PSS)
sv. spoveď v DSS – spoločenský miestnosť –
20 PSS
„betlehemské svetlo“ – skauti Trstená (40
PSS)
návšteva u Kristínky – (1 PSS)- Robko K.
35
Návšteva Jasličiek, kostol Sv. Trojice ( 18
PSS)
Disko – štvrtky – 4 x 60 PSS
Kino – utorky – 2 x 50 PSS
5 Zariadenie pre seniorov - SNP 522/30
5.l Štruktúra prijímateľov sociálnych služieb
Zariadenie pre seniorov na pracovisku ul. SNP, v súlade s platnou legislatívou poskytoval
v roku 2014 sociálne služby pre 27 prijímateľov sociálnych služieb (PSS), z toho v domove
sociálnych služieb pre 16 PSS, v zariadení pre seniorov 3 PSS a v špecializovanom zariadení
pre 8 PSS a to v celoročnej forme pobytu
Zariadenie pre seniorov
Graf č. 1: Podrobná veková štruktúra
36
Tabuľka č. 1: Veková štruktúra
Vek Počet obyvateľov Z toho ženy Z toho muži
40 - 50 2 0 2
51 - 60 2 1 1
61 - 70 4 2 2
71 - 80 7 4 3
81 - 90 12 10 2
Spolu 27 17 10
Tabuľka č. 2: Rozdelenie PSS podľa stupňa odkázanosti
Stupeň Počet obyvateľov Z toho ženy Z toho muži
I. stupeň 0 0 0
II. stupeň 0 0 0
III. stupeň 0 0 0
IV. stupeň 0 0 0
V. stupeň 0 0 0
VI. stupeň 27 17 10
27 17 10
Tabuľka č. 3: Počet diabetikov
Spolu Z toho ženy Z toho muži
Počet diabetikov 5 3 2
Tabuľka č. 4: Počet obyvateľov pozbavených spôsobilosti
Spolu Z toho ženy Z toho muži
Zbavení spôsobilosti 1 1 1
37
Tabuľka č. 5: Štruktúra obyvateľov z hľadiska postihnutia
Spolu Z toho ženy Z toho muži
Počet dlhodobo zdravotne
postihnutých
27 17 10
5.2 Personálne obsadenie pracoviska na ul. SNP
Pracovisko na ul. SNP 522/30 Tvrdošín je registrované ako pracovisko DSS a ZpS , kapacita
tohto pracoviska je 27 prijímateľov sociálnych služieb. Na pracovisku pracuje 20
zamestnancov – vedúci pracoviska, sociálny pracovník, sestra v zariadení sociálnych služieb
(5), sanitár (6), kuchár (2), pomocný kuchár (1), hospodárka (1), upratovačka (2),
údržbár (1).
5.3 Ošetrovateľská starostlivosť
Pracovisko zabezpečuje zdravotnú starostlivosť v rozsahu ošetrovateľskej starostlivosti. Je
poskytovaná 11 odbornými pracovníkmi – sestrami a sanitárkami. Pracovisko dodržiava
hygienicko-epidemiologické zásady na jednotlivých úsekoch činnosti, v kuchyni, v práčovni.
Vykonáva starostlivosť o osobnú hygienu PSS, o hygienu osobného a posteľného prádla,
vedie evidenciu osobného oblečenia a bielizne, sprevádza PSS na rôzne odborné vyšetrenie.
Sestry zabezpečujú pre PSS lieky a dbajú na ich účelné užívanie. Vedúca zariadenia úzko
spolupracuje so sociálnou pracovníčkou pri prijímaní nových PSS, pri ich adaptácii v novom
prostredí, pri realizovaní rôznych druhov terapií. Raz týždenne dochádza do zariadenia aj
fyzioterapeutka, masérka, ktorá prevádza s PSS rehabilitačné terapie podľa pokynov
rehabilitačnej lekárky, ktorá dochádza na pracovisko podľa potreby
Lekársku starostlivosť zabezpečuje MUDr. Kudlačáková, prichádza priamo do zariadenia,
podľa potreby vyšetruje jednotlivých PSS, ordinuje lieky,
Poskytujú sa nasledovné rehabilitačné terapie:
- Masáže
- Cviky na posilnenie celého organizmu
- Solux
- Bio lampa
- Perličkový kúpeľ na nohy, vo vani
38
- Bazálna stimulácia
Dôležitou činnosťou, ktorá sa vykonáva na pracovisku je aj pracovanie prostredníctvom
metódy Bazálnej stimulácie. Metóda bazálnej stimulácie umožňuje vnímať PSS vlastnú
identitu, napomáha zlepšiť komunikáciu s okolím a zvládnuť orientáciu v priestore a čase.
Vychádza nie z deficitov, ale na zabezpečovaní základných potrieb a schopností, ktoré sa
usiluje rozvíjať. Koncept sa využíva u PSS pripútaných na lôžku, dementných, nekľudných,
chorých a umierajúcich .
Tabuľka č. 6: Diagnózy a postihnutia
Diagnózy a postihnutia Počet PSS
Alergie 1
Kŕmiaci 3
Baliaci 18
Ležiaci 4
Chodiaci s oporou 4
Slabá komunikácia 5
Agresívny 5
Diéta 27
Schizofrénia 1
Parkinsonova choroba 3
Alzheimerova choroba 4
Demencia 7
Hluchota 1
39
5.4 Sociálno-terapeutická činnosť
Pracovisko na ul. SNP poskytuje sociálne služby podľa zákona č. 448/2008 Z. z., o sociálnych
službách v znení neskorších predpisov. Sociálne služby sú určené na zachovanie, obnovu
a rozvoj schopností fyzickej osoby viesť samostatný život a podporu jej začlenenia do
spoločnosti.
Pracovisko plánuje poskytovanie sociálnych služieb podľa individuálnych potrieb,
schopností a cieľov prijímateľa sociálnych služieb, vedie individuálne záznamy o priebehu
poskytovania sociálnych služieb, ktoré následne vyhodnocuje za účasti prijímateľa sociálnych
služieb. Pred prijatím občana do zariadenia dochádza k zberu základných údajov o občanovi.
Ak ide o občana s ťažkým zdravotným postihnutím údaje o ňom poskytujú najbližší príbuzní.
Počas prvých troch mesiacov pobytu sa občanovi venuje zvýšená pozornosť z dôvodu
adaptácie na nové prostredie. Sociálna pracovníčka, ktorá vytvorí v spolupráci s prijímateľom
individuálny plán mu pomôže sformulovať osobné ciele a zapojí ho do aktivít na pracovisku.
Individuálny plán sa skladá z anamnézy, individuálneho plánu, plánu starostlivosti
a ošetrovateľského plánu. Individuálne plány sa prehodnocujú v tíme pracovníkov každý
štvrťrok.
Tabuľka č. 7: Forma poskytovanej sociálnej služby
Forma poskytovanej sociálnej služby Ženy Muži
Celoročná pobytová sociálna služba 17 10
Odborné činnosti
a, základné sociálne poradenstvo je posúdenie povahy problému fyzickej osoby, rodiny
alebo komunity, poskytnutie základných informácií o možnostiach riešenia problému a podľa
potreby aj odporúčanie a sprostredkovanie ďalšej odbornej pomoci.
b, špecializované sociálne poradenstvo, ktoré sa zameriava na zistenie príčin vzniku,
charakteru a rozsahu problému prijímateľa sociálnej služby a komunity a poskytnutie
konkrétnej odbornej pomoci.
Zamestnanci ZPS Tvrdošín, v rámci svojich kompetencií poskytujú základné sociálne
poradenstvo už pri prvom kontakte s PSS a ich príbuznými, ktorí majú záujem o poskytovanie
40
sociálnej služby v ZPS. Poradenstvo sa poskytuje na základe požiadaviek a osobných
problémov PSS. V zariadení je poskytovanie sociálneho poradenstva zamerané na
poskytovanie informácií a odborných rád týkajúcich sa najmä:
identifikácie potrieb PSS za spolupráce jeho príbuzných a ustanoveného opatrovníka,
poskytovanie informácií o možnostiach riešenia sociálnej situácie PSS,
poskytovanie odborných rád zo sociálneho práva ( sociálne zabezpečenie, pracovné
právo, rodinné právo, správne právo, občianske právo...)
odporúčania pre PSS a poskytnutie odborných poradenských služieb špecializovanými
inštitúciami
Individuálne plánovanie:
Aby sa v našom zariadení mohli poskytovať kvalitné sociálne služby, využíváme individuálne
plánovanie. Hlavným cieľom je podpora užívateľa v naplánovaní jeho potrieb a cieľov,
v rozvoji alebo zachovaní jeho schopnosti a dosiahnutie sociálneho začlenenenia užívateľa
služby. Snažíme sa:
- poznať lepšie človeka a jeho situáciu
- zameriavame sa na jeho nenaplnené túžby, potreby a priania
- dôležité je to, čo si človek praje, čo vníma vo svojom živote ako dôležité a čo potrebuje, aby
bol spokojný
Pred prijatím PSS do nášho zariadenia zbierame základné informácie o PSS. Vychádzame
z rodinnej anamnézy, z informácií od príbuzných. Prijímateľ za pomoci sociálneho
pracovníka zosumarizuje svoje túžby, očakávania, osobné ciele a následne z toho vytvorí
41
individuálny rozvojový plán. Tento písomný záznam pozostáva z anamnézy, sociálneho
rozvojového plánu, ošetrovateľského a terapeutického plánu.
Sociálna rehabilitácia
Sociálna rehabilitácia sa na pracovisku ul. SNP v Tvrdošíne realizuje ako odborná činnosť na
podporu samostatnosti, nezávislosti, sebestačnosti prijímateľa sociálnej služby, rozvojom a
nácvikom zručností, alebo aktivizovaním schopností a posilňovaním návykov pri
sebaobsluhe, pri úkonoch starostlivosti o svoje bývanie a pri základných sociálnych
aktivitách.
Terapie a koncepty práce s PSS
pracovná terapia
biblioterapia
validačná terapia
muzikoterapia
reminiscenčná terapia
Pracovná terapia
- prijímatelia sociálnych služieb sa pravidelne zúčastňujú skrášľovania okolia
pracoviska čistením a vysádzaním kvetov. Terapia je zameraná na celkovú podporu
zdravia a pohody prostredníctvom zmysluplného zamestnávania sa, čo v nich udržiava
pocit dôležitosti a užitočnosti.
42
Biblioterapia
- biblioterapia prebieha individuálnou a skupinovou formou. Na vykonávanie tohto
druhu terapie slúži príručná knižnica, v ktorej sa nachádzajú knihy rôzneho žánru.
Táto metóda sa využíva ako forma psychoterapie, ktorá využíva čítanie na psychické
liečebné účely u PSS. Čítanie pomáha prekonávať depresívne stavy a duševné krízy,
riešiť ich vnútorné konflikty. Hlavným cieľom biblioterapie je revalidácia,
resocializácia a celkový rozvoj osobnosti.
Validačná terapia
- akceptuje klienta takého, aký je, s jeho pocitmi a vlastným vnútorným svetom.
U starých ľudí a zvlášť u ľudí s demenciou dochádza k zmene správania. Metóda
validácie pomáha komunikovať zároveň rešpektovať jedinečnosť a neopakovateľnosť
každého jedinca. Vychádza z dôležitej informácie – zážitky z minulosti, empatického
43
načúvania a snaha dospieť k určitým rozhodnutiam. Preto je dôležité, aby starý človek
bol vypočutý, aby sa nestiahol do seba.
Reminiscenčná terapia
- využívajú sa rôzne predmety, hlavne tie ktoré evokujú u PSS podnety na vyvolanie
spomienok. V súčasnosti je bábika neodmysliteľnou súčasťou reminiscenčných
stretnutí, pretože je presne ako bábätko. Treba sa o bábiku starať, čo sa využíva ako
pocit zodpovednosti.
Muzikoterapia
- je liečba hudbou, ktorá využíva upokojujúce účinky hudby, pomáha odbúrať stres
a agresiu. Je to veľmi vítaný druh terapie, pretože sa môže vykonávať tak
s mobilnými, ako aj imobilnými prijímateľmi sociálnych služieb. Veľmi pozitívne
vplýva na psychiku, odburáva negatívne pocity a zážitky. Hlavne ľudová hudba im
pripomína mladosť, pekné chvíle.
44
Tabuľka č. 8: Aktivity v zariadení
Mesiac Názov podujatia
JANUÁR Privítanie Nového roku – posedenie pri čaji a koláčikoch
Oslava narodenín nášho PSS
FEBRUÁR Fašiangy
MAREC Účasť PSS na prezidentských voľbách
Návšteva mestskej knižnice
Tvorivý deň „Výroba jarných a veľkonočných ozdôb“
APRÍL Pozeranie DVD filmov s náboženskou tématikou –
diskusia k filmu
Návšteva cukrárne, prechádzka do mesta, posedenie v
parku
Návšteva kaderníčky
MÁJ Pracovné aktivity v záhradke
Sadenie zeleniny v záhradke
Opekačka
Deň matiek – posedenie pri káve
Návšteva klientov z DSS pri príležitosti Dňa matiek
JÚN Návšteva výstavy p. Miroslava Knapa Art Galéria
Oslava menín nášho PSS
Tréningové aktivity
JÚL Varenie gulášu
Spoločná prechádzka na Medvedzie
AUGUST Upratovacie práce v okolí zariadenia
Posedenie v záhradke pri čaji a koláčikoch
SEPTEMBER Návšteva Michalského jarmoku
Kultúrne podujatie Dni mesta
Filmový deň
OKTÓBER Narodeninové posedenie
Vystúpenie žiakov zo ZŠ Tvrdošín
NOVEMBER Návšteva cintorína - spomienka
Katarínske posedenie – hra na harmonike
45
DECEMBER Mikuláš v zariadení
Vianočné posedenie
Posedenie s primátorom mesta Tvrdošín
Vystúpenie žiakov z gymnázia
6 Hospodársky úsek
V rámci hospodárskeho úseku boli zabezpečované činnosti:
Údržba
Doprava
Vrátnica
Práčovňa
Na pracovisku údržby boli zabezpečované práce zaisťujúce bežný chod zariadenia. Išlo
o bežné údržbárske práce zaznamenávané v „Knihe opráv, kde pracovníci zariadenia
nahlasovali závady vzniknuté v priebehu služby. Ďalšie úlohy boli vykonávané v zmysle
plánu činnosti, ktoré zahŕňali pravidelné bežné údržby, ako kontrola strojov a zariadení
v stravovacej prevádzke, kosenie trávnatých porastov, čistenie a udržiavanie chodníkov
a prístupových ciest v zimných mesiacoch, kontrola vykurovacích a teplovodných rozvodov,
elektroinštalačných rozvodov, kontrola protipožiarneho zabezpečenia a pod.
Pracovníci údržby zodpovedali a spolupracovali na príprave a priebehu všetkých povinných
revízii v zariadení a hlavne zabezpečovali odstránenie zistených nedostatkov revíznymi
technikmi. Zvlášť náročné boli posledné dva mesiace roku 2014. Od 07. 11. 2014 sa začalo
s plánovanou prestavbou kuchyne a práčovne a tým varenie a pranie prádla bolo zaisťované
cez externé organizácie. Strava bola dovážaná zo Spojenej školy na Medvedzí a pranie prádla
v Hoornooravskej nemocnici Trstená. Našimi vodičmi bol zabezpečovaný priamo dovoz
obedov a večerí a to aj cez soboty a nedele. Z tohto dôvodu, na obdobie prestavby im bol
upravený aj pracovný čas. Zároveň zaisťovali počas pracovného týždňa odvoz špinavého
a dovoz čistého prádla z HNsP Trstená.
V rámci autoprevádzky, pracovníci vo funkcii vodič-údržbár, sa starali o technický stav
motorových vozidiel a podľa požiadaviek a potrieb DSS a ZPS zabezpečovali odvoz
prijímateľov sociálnych služieb.
46
Za rok 2014 boli najazdené kilometre:
- škoda FABIA Combi TS 530 AL 4 047 km
- škoda FABIA TS 054 AE 2 138 km
- renault TRAFIC TS 515 AT 2 715 km
Samostatné pracovisko práčovňa v priebehu roka 2014 zabezpečovalo pranie sušenie
a žehlenie prádla pre prijímateľov sociálnych služieb a pracovného oblečenia pre personál.
Prácu v práčovni sťažovali pomerne časté poruchy na práčkach, ktoré vzhľadom na svoju
životnosť a vyťaženosť sú už značne opotrebované. Menšie opravy zvládli aj zamestnanci
údržby, ale v niektorých prípadoch museli byť k oprave privolaní pracovníci profesionálnych
firiem. V roku 2014 bola v práčovni vymenená veľkokapacitná priemyselná sušička
Elektrolux Vascator TT 600, ktorej oprava bola už nerentabilná a neboli dosptuné ani potrebné
náhradné diely, za novú veľkokapacitnú priemyselnú sušičku IPSO DR 75.
Plánovaná prestavba práčovne koncom roka zásadne ovplyvnila pracovný režim pracovníčok
v práčovni. Pripravovali , triedili a ukladali do sáčkov špinavé prádlo pripravené na pranie
v HNsP Trstená. Čisté opraté prádlo dosušovali, žehlili a triedili na rozvoz na jednotlivé
oddelenia. Zároveň jedna pracovníčka práčovne chodila ako výpomoc priamo do práčovne
Hoornooravskej nemocnice do Trstenej. Počas rekonštrukcie práčovne sa časť prádla prala aj
na práčkach v Zariadení pre seniorov v Tvrdošíne.
7 Ekonomický úsek
DSS a ZpS je rozpočtovou organizáciou, samostatnou právnickou osobou, svojimi príjmami
a výdavkami napojená na rozpočet VÚC a hospodári samostatne podľa schváleného rozpočtu
s prostriedkami určenými zriaďovateľom.
Komplexnú ekonomickú agendu organizácie zabezpečuje ekonomický úsek, ktorý
zabezpečuje najmä kompletné rozpočtové práce, riadne vedenie účtovníctva podľa predpisov
pre rozpočtové organizácie a metodických usmernení a pokynov VÚC, zabezpečuje príjem,
47
evidenciu a uhrádzanie došlých účtovných dokladov, predpísané účtovné, šekové,
pokladničné a bankové operácie, styk s bankou a bankovú agendu, rozborovú činnosť,
predkladanie účtovných a štatistických výkazov, zabezpečuje prípravu a tvorbu rozpočtu,
zostavenie a aktualizáciu účtovného rozvrhu a metodickú činnosť.
Zabezpečuje sústavné sledovanie príjmov a výdavkov, sociálneho fondu, kapitálových
výdavkov, kontakt s dodávateľmi a inými organizáciami a inštitúciami, z titulu uzatvorených
zmlúv.
Súčasťou ekonomického úseku je aj materiálno-technické zásobovanie organizácie, v rámci
čoho zodpovedá za zabezpečenie a nákup všetkého tovaru (mimo potravín), v zmysle
požiadaviek a potrieb organizácie, v súlade s rozpočtom a pri dodržiavaní zásad pre
obstarávanie tovarov a zásad o hospodárení. Vedie evidenciu uzatvorených zmlúv
a zabezpečuje plnenie týchto zmlúv.
Zodpovedá za vedenie a evidenciu skladov. Zabezpečuje evidenciu majetku, registráciu
pohybu hnuteľného majetku, vedenie miestnych zoznamov, evidenciu osobných kariet
zamestnancov. Zabezpečuje spracovanie výsledkov pravidelnej inventarizácie majetku,
vyraďovanie a likvidáciu majetku.
V kompetencii ekonomického úseku je aj vedenie archívu a zabezpečovanie archivácie
dokumentov organizácie.
Ekonomický úsek dohliada na dodržiavanie maximálnej hospodárnosti, efektívnosti
a účelovosti použitia pri čerpaní finančných prostriedkov organizácie.
a/ ročná účtovná závierka za rok 2014 a zhodnotenie základných údajov v nej obsiahnutých
ročná účtovná závierka má štandardnú štruktúru podľa zákona o účtovníctve v platnom znení
a v súlade s opatreniami a pokynmi Žilinského samosprávneho kraja.
Za rok 2014 boli v elektronickej aj tlačovej forme, v zmysle pokynov ŽSK, spracované
a predložené za DSS a ZPS Tvrdošín nasledovné výkazy:
Finančný výkaz o plnení rozpočtu a o nerozpočtovaných pohyboch na účtoch subjektu
verejnej správy,
Výkaz súvaha
48
Výkaz ziskov a strát
Finančný výkaz o úveroch, emitovaných dlhopisoch, zmenkách a finančnom prenájme
Finančný výkaz o stave bankových účtov a záväzkov obcí, vyšších územných celkov
a nimi zriadených rozpočtových organizácií.
Pre rok 2014 schválilo Zastupiteľstvo ŽSK na zasadnutí 5. novembra 2013 uznesením,
č. 5/26 rozpočet ŽSK a zároveň v zmysle právnych noriem boli DSS a ZpS Tvrdošín dané
záväzné ukazovatele a limity rozpočtu na rok 2014. Po viacerých rozpočtových opatreniach
a úpravách v priebehu roka 2014, rozpočet na rok 2014 pre DSS a ZPS Tvrdošín
predstavoval:
Príjmy: 450 035,00 €
Výdavky: 1 706 838,00 €
Čerpanie rozpočtových prostriedkov podľa jednotlivých kategórií za rok 2014:
Mzdy 610 plán 823 373
Skutočnosť 841 970,76
Plnenie 102,26 %
Povolené prekročenie
72H 18 597,76 €
Odvody do jednotlivých
poisťovní 620
plán 304 296,00
skutočnosť 307 974,00
plnenie 101,21 %
Povolené prekročenie
72 H 3 678,09 €
49
Cestovné výdavky 631 plán 479 0,00
Skutočnosť 479,44 0,00
Plnenie 100,09 % 0,00 %
Energie 632 plán 163 078 17 803
Skutočnosť 163 077,91 17 803,02
Plnenie 100 % 100 %
Materiál 633 plán 163 147 34 335
Skutočnosť 182 664,21 34 903,16
Plnenie 111,96 % 101,65%
Dopravné 634 plán 1 511 1 263
Skutočnosť 1 510,21 1 264,26
Plnenie 99,95 % 100,10 %
Rutinná a štandardná plán 5 963 364
údržba 635 skutočnosť 9 684,70 364,80
plnenie 162,41 % 100,22 %
Ostatné tovary a služby plán 54 758 1 782
637 skutočnosť 54 784,49 1 772,59
Plnenie 100,05 % 99,47 %
Spolu 630 plán 388 936 55 547
Skutočnosť 412 200,96 56 107,63
Plnenie 105,98 % 101,01 %
Bežné transfery 640 plán 11 868 0,00
Skutočnosť 11 994,74 0,00
Plnenie 101,07 %
Kapitálové výdavky plán 122 818
700 Skutočnosť
plnenie
11 846,63
91,07 %.
50
7.1 Úhrady za služby
Mesačné úhrady (strava, ubytovanie, obslužné a ďalšie činnosti) za rok 2014
Január 27 301,99
Február 26 823,13
Marec 28 822,64
Apríl 28 618,07
Máj 28 337,34
Jún 28 293,98
Júl 30 150,75
August 28 661,31
September 29 687,85
Október 30 217,37
November 30 138,22
December 30 212,88
Spolu 347 265,53
Štatistika za rok 2014
Najvyšší dôchodok 384,80 €
Najnižší dôchodok invalidný 260,80 €
Najnižší dôchodok sociálny 226,80 €
Priemerný dôchodok 286,86 €
Najvyššia úhrada 321,45 €
Najnižšia úhrada 267,10 €
Priemerná úhrada 268,07 €
Najvyšší zostatok 109,40 €
Najnižší zostatok 49,52 €
Priemerný zostatok 53,58 €
51
m2 na jedného obyvateľa 9,45 m2
Celková obytná plocha 1 199,78 m2
Lôžková kapacita 100 %
Racionálna strava 2,92 € 109 PSS
Výživná strava 3,65 € 18 PSS
Režijné náklady 1,09 €
8 Plnenie cieľov, priorít a inovácie v poskytovaní sociálnych
služieb na rok 2014
Zastupiteľstvo ŽSK na svojom zasadnutí v dňa 5. novembra 2013 uznesením číslo 5/26
schválilo rozpočet Žilinského samosprávneho kraja na rok 2014 a zároveň v zmysle právnych
noriem boli DSS a ZPS Tvrdošín oznámené záväzné ukazovatele a limity rozpočtu na rok
2014. Po viacerých rozpočtových opatreniach a úpravách v priebehu roka 2014, rozpočet na
rok 2014 predstavoval:
Príjmy celkom 450 035,00 €
V tom: príjmy z podnikania a z vlastníctva majetku (210) 0 €
Administratívne poplatky, iné poplatky a platby (220) 448 010 €
Iné nedaňové príjmy (290) 2 025 €
Výdavky celkom 1 706 838 €
V tom: bežné výdavky (41) 1 118 303 €
Bežné výdavky (46) 588 535 €
Z toho: 610 – mzdy a platy 823 373 €
620 – poistné a príspevok do poisťovní 304 296 €
630 – tovary a služby 444 483 €
640 – bežné výdavky 11 868 €
52
V priebehu roka 2014 z pridelených finančných prostriedkov sa hlavne zabezpečoval plynulý
chod zariadenia.
9 Plán financovania sociálnych služieb na rok 2015
Príjmy celkom 484 937 €
V tom: príjmy z podnikania a z vlastníctva majetku 0 €
Administratívne poplatky a iné poplatky a platby 484 596 €
Iné nedaňové príjmy 341 €
Výdavky celkom 1 565 347 €
V tom: bežné výdavky (41) 1 074 110 €
Bežné výdavky (46) 484 937 €
Z toho: 610 mzdy, platy, služ. príjmy a OOV 818 112 €
620 poistné a príspevok do poisťovní 303 438 €
630 tovary a služby 430 000 €
640 bežné výdavky 7 497 €
Kapitálové výdavky 6 300 €
z toho: obstarávanie kapitálových aktív
- konvektomat