· Web viewอำเภอแม ร ม ม พ นท 455 ตารางก โลเมตร หร อประมาณ 284,375 ไร แยกเป นเน อท ป

อำ�เภอแมรมมงคง ประช�ชนมงคง พฒน�คณภ�พชวตยงยน

นเทศ ตดต�ม ควบคม กำ�กบง�นด�นส�ธ�รณสข รอบท3 ปงบประม�ณ 2561

ส�รบญ

ขอมลทวไป คพสอ.แมรม จงหวดเชยงใหม 5

RB 1 ปฐมวย แมและเดก

แผนงานท 1 การพฒนาคณภาพชวตคนไทยทกกลมวย ( ดาน สขภาพ )

RF 1.1

อตราสวนการตายมารดาไทย 10

RF 1.2

รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย 12

RF 1.3

มหศจรรย 1,000 วน 14

RB 2 วยเรยน วยรน วยทำ�ง�น


RF 2.1

รอยละของเดกกลมอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (Cavity Free)

17

RF 2.2

รอยละของเดกวยเรยน สงดสมสวน 19

RF 2.3

รอยละการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป 22

RB 3 ผสงอ�ย/ผพก�ร


RF 3.1

รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอาย ระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ

25

RF 3.1.1

รอยละของผสงอายไดรบการตรวจสขภาพชองปาก 27

RF 3.3

การดแลผปวยแบบประคบประคอง (Palliative care) 29

RF 3.4

งานคนพการ 31

RF 3.5

งานผสงอาย 33

RB 4 โรคไมตดตอ

แผนงานท 3 การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ

RF 4.1

อตราการเสยชวตจากการบาดเจบทางถนน 37

RF 4.2

อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวานและความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง

43

แผนงานท 6 การพฒนาระบบบรการสขภาพ (Service Plan)

RF 4.2

รอยละของผปวยโรคเบาหวานและโรคความดนโลหตสงทควบคมได (ตอ)

RF 4.2

รอยละของผปวย CKD ทมอตราการลดลงของ eGFR<4 ml/min/1.73m2/yr

RF 4.3

รอยละผปวยมะเรง 5 อนดบแรก ไดรบการรกษาภายในระยะเวลาทกำาหนด

45

RB 5 ระบบควบคมโรคและภยสขภ�พ/อวล.

ปญหาสขภาพในพนทจงหวดเชยงใหม

RF 5.1

รอยละของจงหวดมศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง _PA

52

RF 5.2

ECS 55

RF 5.3

ไขเลอดออก 59

แผนงานท 4 การบรหารจดการสงแวดลอม

RF 5.4

รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ

GREEN & CLEAN Hospital_PA

62


RF 5.5

อตราฆาตวตายสำาเรจ 66

RF 5.6

อตราความสำาเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม 69

RF OVCCA 72

5.7RF 5.8

การควบคมโรคหนอนพยาธ (เปาหมาย 11 อำาเภอ) 74

RB 6 คบ/เภสช


RF 6.1

รอยละของโรงพยาบาลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU)

รอยละของโรงพยาบาลมระบบจดการการดอยาตานจลชพอยางบรณาการ (AMR)

76

รอยละของโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทใชยาอยางสมเหตผล (RDU)


RF 7.1

รอยละของผปวยยาเสพตดทไดรบการบำาบดรกษา และหยดเสพตอเนอง (remission)

78

RB 8 แพทยแผนไทย


RF 8.1

รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

81

เอกส�รแนบท�ย

สวนท 1 ขอมลทวไป

อำ�เภอแมรม ประวตอำ�เภอ

เดมมฐานะเปนแขวง ตงอยทบานสะลวงนอก หมท 3 ตำาบลสะลวง ผดำารงตำาแหนงนายแขวงคนแรกชอ นายมา ไมทราบนามสกล เนองจากเปนทองทหางไกลมหมบานนอยและอยหางจากศาลากลางจงหวด การคมนาคมไมสะดวกจงยายมาอยทบานขวงเปา หมท 1 ตำาบลรมใต ตามทอยปจจบน ตอมาป พ.ศ. 2457 ไดยกฐานะเปนอำาเภอใชชอวา อำาเภอแมรม เหตทชอ“ ”นเนองจากทตงของทวาการอำาเภออยบรเวณทลมแมนำารม ซงไหลผานจากอำาเภอแมแตง ลงสแมนำาปง ทบานสบรม หมท 3 ตำาบลรมใต อำาเภอแมรม ในป พ.ศ. 2457 กรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย สนบสนนงบประมาณใหจดสรางทวาการอำาเภอ และอาคารหอประชมหลงใหม แทนอาคารทวาการอำาเภอหลงเดมซงไดปลกสรางและใชงานมาตงแตป พ.ศ. 2517 และไดทำาพธเปดและใชอาคารเมอวนท 10 มกราคม พ.ศ. 2548 โดยอาคารทวาการอำาเภอแมรมหลงใหมมรปทรงแบบลานนาประยกต

แผนทอำ�เภอ

ทตงทศเหนอ ตดตอกบอำาเภอแมแตง ทศใต ตดตอกบอำาเภอเมองเชยงใหม และอำาเภอหางดง ทศตะวนออก ตดตอกบอำาเภอสนทราย ทศตะวนตก ตดตอกบอำาเภอสะเมง

ทวาการอำาเภอแมรม อยหางจากทตงของจงหวดเชยงใหม ไปทางทศเหนอตามทางหลวงแผนดนหมายเลข 107 เปนระยะทาง 16 กโลเมตร และหางจากศาลากลางจงหวดเชยงใหม เปนระยะทางประมาณ 8 กโลเมตร

ลกษณะภมประเทศอำาเภอแมรม มพนท 455 ตารางกโลเมตร หรอประมาณ 284,375

ไร แยกเปนเนอทปาสงวนและอทยานแหงชาต 318.91 ตารางกโลเมตร (199,325.50 ไร) สภาพพนท 4 ตำาบล (ตำาบลแมแรม, โปงแยง, สะลวง, หวยทราย) มสภาพเปนปาตนนำาลำาธาร อยในเขตอทยานแหงชาตดอยสเทพ อก 7 ตำาบล เปนพนทราบมลกษณะลาดเอยงจากทศตะวนตกไปทศตะวน

ออก ดานทศตะวนตก ลอมรอบไปดวยภเขา ในขณะทดานตะวนออกเปนทราบลม มแมนำาปงไหลผาน โดยมลำานำาธรรมชาตทสำาคญอย 3 สาย ไดแก แมนำาปง แมนำารม และแมนำาแมสา

ลกษณะภมอ�ก�ศฤดรอน อากาศคอนขางรอนจด ระหวางเดอนมนาคม-

พฤษภาคม อณหภมเฉลย 35 องศาเซลเซยส

ฤดฝน มฝนตกชกเปนบางพนท โดยเฉพาะทเปนภเขาระหวาง เดอน มถนายน-ตลาคม มระดบนำาฝนเฉลย ประมาณ 1,000 มลลเมตรตอป

ฤดหนาว มอากาศหนาวพอประมาณแตไมถงกบหนาวจดระหวาง เดอน ธนวาคม-กมภาพนธ มอณหภมตำาสดเฉลย ประมาณ 17 องศาเซลเซยส

ขอมลก�รปกครองอำาเภอแมรม แบงการปกครองตาม พ.ร.บ. ลกษณะปกครองพนท

พ.ศ. 2457 แบงออกเปน 11 ตำาบล 92 หมบาน

ก�รปกครองสวนทองถน 11 แหง มดงน

• เทศบาลตำาบลแมรม ครอบคลมพนทตำาบลรมใตทงตำาบลและบางสวนของตำาบลแมสา

• เทศบาลตำาบลรมเหนอ ครอบคลมพนทตำาบลรมเหนอทงตำาบล

• เทศบาลตำาบลสนโปง ครอบคลมพนทตำาบลสนโปงทงตำาบล

• เทศบาลตำาบลขเหลก ครอบคลมพนทตำาบลขเหลกทงตำาบล

• เทศบาลตำาบลแมแรม ครอบคลมพนทตำาบลแมแรมทงตำาบล

• เทศบาลตำาบลเหมองแกว ครอบคลมพนทตำาบลเหมองแกวทงตำาบล

• องคการบรหารสวนตำาบลสะลวง ครอบคลมพนทตำาบลสะลวงทงตำาบล

• องคการบรหารสวนตำาบลหวยทราย ครอบคลมพนทตำาบลหวยทรายทงตำาบล

• องคการบรหารสวนตำาบลโปงแยง ครอบคลมพนทตำาบลโปงแยงทงตำาบล

• องคการบรหารสวนตำาบลแมสา ครอบคลมพนทตำาบลแมสา (และนอกเขตเทศบาลตำาบลแมรม)

• องคการบรหารสวนตำาบลดอนแกว ครอบคลมพนทตำาบลดอนแกวทงตำาบล

สภ�พเศรษฐกจอำาเภอแมรม โดยภาพรวมแลวประชากรประกอบอาชพหลก ไดแก

เกษตรกรรม อาชพเสรม ไดแก รบจาง มธนาคาร 6 แหง (ธนาคารกรงไทย,

ธนาคารออมสน, ธนาคารเพอการเกษตรและสหกรณ, ธนาคารกรงเทพ, ธนาคารกรงศรอยธยา, ธนาคารไทยพาณชย) มหางสรรพสนคา 1 แหง

สภ�พสงคมอำาเภอแมรม เปนอำาเภอทอยใกลตวเมองเชยงใหม บรเวณใกลตว

เมองเชยงใหมจะเปนสงคมเมอง พนทหางไกลและพนทสงสภาพทางสงคมจะเปนสงคมชนบท และชนเผา ซงยงคงมการรกษาสบทอดประเพณและวฒนธรรม

ก�รคมน�คมขนสงและส�ธ�รณปโภคอำาเภอแมรม มทางหลวงแผนดนหมายเลข 107 (ถนนโชตนา ;

เชยงใหม-ฝาง) และถนนหลวงสาย 1096 (แมรม-สะเมง) เปนเสนทางหลกในการคมนาคมขนสง สวนการคมนาคมทใชตดตอระหวางตำาบล และหมบานตางๆ มสภาพคอนขางสะดวกสบาย ยกเวนบางหมบานทอยในเขตอทยานดอยสเทพ-ปย ระบบสาธารณปโภค มระบบไฟฟา ประปา และโทรศพท เขาถงทกหมบาน ยกเวนหยอมบานบรวารบางแหง

ศ�สน�ประชากรสวนใหญในเขตอำาเภอแมรม นบถอศาสนาพทธ และศาสนา

ครสต

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 3

ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ )

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 3ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ )

ง�นแมและเดก(ง�นแม)คพสอ..........อำ�เภอแมรม.........................

********************************1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure - Function)ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)...........ประชมประจำาเดอน...................................................(ประชม......12.......ครง/ป)2.........ประชม คพสอ....................................................................(ประชม....4........ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1)..............MCH Board................................................................(ประชม......1.....ครง/ป)2)..............ประชมหวหนาสวนราชการ.......................................(ประชม......12.......ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ...........นางสดาภรณ สงวนสตย ผรบผดชอบงาน สสอ.................นางนภสกรณ สมปรม............ผรบผดชอบงาน......รพ.นครพงค..........

2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)

ประเดนพฒน� 3 6 9 12

RB 1RF1.1

เดอน เดอน เดอน เดอน

1.ประชม MCH Board ระดบ อำาเภอ / /2. พฒนาศกยภาพ เจาหนาท-อบรมการรณรงคปากแหวงเพดานโหว และความพการแตกำาเนด-ประชมเชงปฏบตการพฒนางานอนามยแมและเดก

5ก.พ.61

6 ก.พ. 61

3. อบรมเชงปฏบตการพฒนาระบบสขภาพมารดาและเดก อ.แมรม แกแกนนำาและ อสม.

เสนอโครงการ

จดอบรม

-Monitor HDC

Monitor HDC

4. สงตอขอมลจาก รพ.นครพงค / / / /5. รวบรวมรายงานเกด ตาย / / / /6. สรปรายงานสถานการณ / / / /

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม3.1.1 ลงพนทเยยมประเมน ตรวจราชการปละ 2 ครง....3.1.2 Monitor HDC ทกเดอน และสะทอนปญหา ในวาระประชมทกเดอน3.1.3 สงตอขอมลทไดรบจาก รพ.นครพงค โดยเฉพาะ…Case ทมความเสยง……3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม3.2.1 มขอมลกลมเปาหมายจาก J.-Target....3.2.2 บางพนท สงออก……… ……43 ลาชาไมเสมอ

4. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด

ตวชวด เป�หม�ย

ผลก�รดำ�เนนง�น ณ 31 พฤษภ�คม

2561จำ�นวน ผล รอยละ

เป�หม�ย(คน)

ง�น (

คน)1 อตราสวนการตายมารดาไทยไมเกน 20 ตอ

การเกดมชพแสนคน (ระหวางการตงครรภ การคลอด หลงคลอด 6 สปดาห และสาเหตการตาย) (ไมเกน 20 /การเกดมชพแสนคน)

< 20 271 0 0

2 อตราสวนภาวะการขาดออกซเจน 1 นาท (BA)(ไมเกน 25 / การเกดมชพพนคน)

< 25 187 0 0

3 ภาวะตกเลอดหลงคลอด(ไมเกนรอยละ 5) < 5 271 0 04 อตราเดกแรกเกดนำาหนกนอยกวา 2,500

กรม(นอยกวารอยละ 7)< 7 183 15 8.02

5 หญงตงครรภฝากครรภครงแรกอายครรภตำากวา 12 สปดาห (รอยละ 60)

60 217 167 76.96

6 หญงตงครรภฝากครรภครบ 5 ครงตามเกณฑ (รอยละ 60)

60 215 140 65.12

7 ภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ (ครงท 1)(ไมเกนรอยละ 20) รง.ERROR

< 60 163 150 92.02

8 ภาวะโลหตในหญงตงครรภ (ครงท 2 )(ไมเกนรอยละ 18)

< 18 ไมพบรง.

9 รอยละหญงตงครรภทกรายไดรบการคดกรองความเสยงและพบภาวะเสยง (ไมนอยกวารอยละ 25)

25 271 ไมพบรง.

10

รอยละของหญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครงตามเกณฑ (รอยละ 65)

65 271 160 59.04

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น.................................-6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม6.1.1 การยายเขายายออกของกลมเปาหมาย..…………………………………………6.2.2 การบนทกขอมลไมมคณภาพ…………(ก 1 ก 2)…………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�7.1.1 ทม IT……สสจ.ทำา Application………เยยมบาน……………………….

7.2.2 ระบบรายงาน ควรมเฉพาะใน… HDC…ไมควรม เปน PAPER………………………………………………………

ผรบก�รนเทศ 1..นางสดาภรณ สงวนสตย..............ตำาแหนง......พว..ชำานาญการ...........โทรศพท085 5271024

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นพฒน�ก�รเดกคพสอ...........แมรม.............................


1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)

RB 1RF1.๒

1)..........ประชมประจำาเดอน...........................................................(ประชม...12........ครง/ป)2)..........ประชม คพสอ....................................................................(ประชม....4........ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1).........ประชมหวหนาสวนราชการ..............................................(ประชม.....12........ครง/ป)2)...........ประชม อสม.................................................................(ประชม......12.......ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ..............นางสดาภรณ สงวนสตย.........ผรบผดชอบงาน......สสอ................. .นาง..นภสกรณ........สมเปรม..........................ผรบผดชอบงาน.........รพ.นครพงค......................


ประเดนพฒน� 3 เดอน

6 เดอน

9 เดอน

12 เดอน

1. พฒนาศกยภาพ แกนนำา ชมชน อสม. ในการใชเครองมอ DSPM

เสนอโครงการแผนงาน

จดอบรม

Monitor คนขอมล

Monitor คนขอมล

2. สงคร ศพด.และ ร.ร.อนบาล เขารบการอบรม การใชเครองมอ DSPM

/ ( จว.)

ตามรายงาน

ตามรายงาน

3. พฒนาศกยภาพ จนท.-อบรมการปองกนปากแหวงเพดานโหวและความพการแตกำาเนด

/ ( จว.)

-ประชมเชงปฏบตการโครงการพฒนางานสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวย4. โครงการสงเสรมศกยภาพในงานสงเสรมพฒนาการเดก


ไดรบการอนมตแลว

5.โครงการสรางการมสวนรวมของชมชนในการดแลเดกพฒนาการลาชา


อบรม

6.ขอรบเงนสวสดการใหเดกทมปญหาสขภาพ

/ / ยงไมไดรบเงน

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม3.1.1 เยยมประเมนการตรวจราชการ3.1.2 เยยมพนททมการดำาเนนโครงการจดอบรม และลงพนทเยยม การ…คดกรองพฒนาการ……

3.1.3 Monitor งาน ใน HDC…และคนขอมล ใหพนททมปญหาทนท และแจงในวาระประชม ประจำาเดอน…… … 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม......1.) ในพนท มขอมลกลมเปาหมายใน J -Target ไววางแผน การตรวจคดกรองพฒนาการเดก..........2.)การคนขอมลใหพนท พนทใหความใสใจและแกไขปญหา..มการสงออก 43 แฟมลาชาบาง


ตวชวด



2561

จำ�นวน

เป�หม�ย

ผลง�น (

คน)

รอยละ

(คน)

1รอยละเดกอาย 9,18,30,42 เดอน ไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการ (รอยละ)

>80 1807

1137

62.89

2 รอยละเดกอาย 9,18,30,42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชา(ประเมนครงแรก) (รอยละ)

>30 1137

314 27.62

3 รอยละเดกอาย 9,18,30,42 เดอน มพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตามกระตนพฒนาการภายใน 30 วน (รอยละ)

100 314 212 67.7

4 รอยละเดกอาย 9,18,30,42 เดอน มพฒนาการสมวยรวม(ครงแรกและหลงกระตน 30 วน) (รอยละ)

>85 1137

1032

90.76

5 รอยละเดกอาย 9,18,30,42 เดอน ทมพฒนาการลาชาไดรบการรกษาและกระตนพฒนาการดวย TEDA4I ท รพ. (รอยละ)

100 3 3 100

6 รอยละเดก 0-5 ป สงดสมสวน (รอยละ) 54 3032

1298

45.93

7 รอยละเดกแรกเกด – 6 เดอน กนนมแมอยางเดยว (รอยละ)

30 387 343 88.63

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น........................................................-............................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม6.1 มพนททไมพบเดกสงสยลาชาเลย 4 แหง อาจเสยโอกาสในการสงเสรมกระตนพฒนาการ6.2 การยายทอย7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห� กำาชบผบรหาร……… .ใหชแจงผปฏบตงานใหเหนความสำาคญของการสงเสรมกระตนพฒนาการเดก……………………………………………………………………………………………………………………ผรบก�รนเทศ 1..นางสดาภรณ สงวนสตย..............ตำาแหนง......พว..ชำานาญการ...........โทรศพท085 5271024

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 2ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ)

ง�นมหศจรรย 1,000 วนคพสอ......แมรม........................********************************

1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure - Function) ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข)1).......ประชมประจำาเดอน.............................................................(ประชม......12.....ครง/ป)

RB 1RF 1.๓

2)......ประชม คพสอ......................................................................(ประชม......4.......ครง/ป)3).....ประชมคณะกรรมการคณะทำางาน มหศจรรย 100 วน.......(ประชม......2.....ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานอนทเกยวของ)

1).........ประชมหวหนาสวนราชการ.................................................(ประชม....12.......ครง/ป)2).........ประชม พชอ.....................................................................(ประชม....2.......ครง/ป)3)..........ประชม อสม....................................................................(ประชม......1.......ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก (Project Manager)1) รพ . ชอ-สกล....นางนภสกรณ สมเปรม.............ตำาแหนง..พว.ชำานาญการ............................ โทรศพท....................มอถอ.........................อเมล……………………………ID Line……………..2) สสอ . ชอ-สกล....นางสดาภรณ..สงวนสตย........ตำาแหนงพว.ชำานาญการ.... โทรศพท ..085 5271024...........อเมล……[email protected]………ID Line……………..


ประเดนพฒน� 9 เดอน 12 เดอน1. ประชมชแจงนโยบาย/แนวทางการดำาเนน

งานมหศจรรย 1,000 วน1.1 ในทประชม ระดบอำาเภอ / ม O ไมม O ม O ไมม

1.2 ในทประชม ระดบตำาบล / ม....11..ตำาบล O ไมม

O ม......ตำาบล O ไมม

2. จดทำาโครงการ/แผนการปฏบตงาน2.1 ระดบอำาเภอ / ม O ไมม O ม O ไมม

3. จดตงคณะกรรมการฯ 1,000 วน/มการกำาหนดบทบาทหนาทชดเจน3.1 ระดบอำาเภอ / ม O ไมม O ม O ไมม3.2 ระดบตำาบล /

ม...11...ตำาบล O ไมม

O ม......ตำาบล O ไมม

4. พฒนาศกยภาพ เจาหนาท/อสม./หญงตงครรภ4.1 อบรมเจาหนาท รพ.สต. ในการดแล/คดกรอง/เยยมบาน

O ม......ตำาบล/.....คน/ ไมม

/ ม.11 ตำาบล/15..คนO ไมม

4.2 อบรมอาสาสมครสาธารณสข ในการดแล/คดกรอง/เยยมบาน

O ม......ตำาบล/.....คนO ไมม

/ ม11 ตำาบล/.180 คนO ไมม

4.3 อบรมใหความร/ทกษะหญงตงครรภ เพอสงเสรมสขภาพระยะตงครรภ คลอด และหลงคลอด

O ม......ตำาบล/.....คนO ไมม

ม..11..ตำาบล/50.คนO ไมม

5. กำากบ ตดตาม การดำาเนนงานในพนท5.1 มการสรปความกาวหนาการดำาเนนงานของตำาบล ในระดบอำาเภอ

ม..1....ครง O ไมม

ม..4....ครง O ไมม

5.2 มการนเทศ ตดตาม ระดบตำาบล ม...3...ตำาบล O ไมม

ม...14...ตำาบล O ไมม

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม3.1.1 แจงนโยบาย ในวาระประชม ตางๆ 3.1.2 ลงพนทเยยมตรวจราชการ3.1.3 ลงพนทเยยม งานโครงการตางๆ3.1.4 รวบรวมขอมลกลมเปาหมาย หญงตงครรภและเดก 0-

2 ป…………………………3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม3.2.1 ประชาสมพนธ ใน การดำาเนนงานตางๆ งานไทยนยม งานโครงการ…

หลวง งานวน อสม. (ยงไมมงบ) 3.2.2 บางพนท พงไดรบการอนมตโครงการ เชนพนทโปงแยง ซงเปนพนทเปาหมาย จะดำาเนนโครงการ ปลายไตรมาสท3……………………………………………………………………… 3.2.3 โครงการภายใตรม คพสอ. อยระหวางดำาเนนการ…………………………………………………………4. ผลก�รดำ�เนนง�น ป 2561

4.1 ผลง�นต�มตวชวด

ตวชวด

ตวชวดเป�

หม�ย

ผลก�รดำ�เนนง�น ณ 31 พฤษภ�คม 2561

เป�หม�ย(คน)

ผลง�น (คน)

รอยละ

1*

หญงตงครรภฝากครรภครงแรกกอน 12 สปดาหไมนอยกวา รอยละ 60(เพมขนจากป 60 รอยละ 10)

> 60 217 167 76.96

2 หญงตงครรภไดรบการคดกรองความเสยงในการตงครรภและการคลอด โดยการซกประวต และการตรวจรางกาย ไมนอยกวา รอยละ 80

> 80 215 215 100

3 หญงตงครรภทมความเสยงไดรบ > 80 215 ไมมรง.

การดแลอยางเหมาะสม ไมนอยกวา รอยละ 80

4**

อตราการเลยงลกดวยนมแมอยางเดยว 6 เดอน (Excusive Breast Feeding) ไมนอยกวา รอยละ 30-จำานวนเปาหมายทสอบถาม-เลยงลกดวยนมแมอยางเดยว

> 30

388343

34390

88.4026.24

5 เดกแรกเกดถง 2 ป ไดรบการสงเสรมและประเมนคดกรองพฒนาการเดก ไมนอยกวา รอยละ 40 (9,18,30,42 ด.)

> 40 1807 1137 62.92

6 เดกกลมทมความเสยงไดรบการตดตาม ไมนอยกวา รอยละ 70-BW นอยกวา 2500 กรม ตรวจ DSPM

> 70 77 45 50

หม�ยเหต : * ตวชวดท 5 งานแมและเดก (งานแม)

** ตวชวดท 7 งานพฒนาการเดก

4.2 ผลง�นต�มกจกรรมทดำ�เนนก�ร

ท กจกรรม


ทงอำ�เภอ(คน)

ผลก�รดำ�เนนง�น

ณ 31 พ.ค.61


ทงอำ�เภอ(แหง)


ณ 31 พ.ค.61

ผลง�น(คน)

รอยละ(คน)

ผลง�น(

แหง)

รอยละ(แหง)

ก�รคดกรองและประเมนคว�มเสยง

1 หญงตงครรภ ทมารบบรการ 211

และไดรบคดกรองและประเมนความเสยง

2 เดกแรกเกดถง 2 ปทไดรบการคดกรองและประเมนความเสยง

909

ก�รสงเสรมสขภ�พและเยยมตดต�ม

3 3.1 หญงตงครรภทงหมด (เสยง+ไมเสยง)ไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

3.2 หญงตงครรภ ทมภาวะเสยงไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

4 4.1 หญงหลงคลอดทงหมด (เสยง+ไมเสยง)ไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

4.2 หญงหลงคลอด ทมภาวะเสยง ไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

5 5.1 เดกแรกเกดถง 2 ป ทงหมด (เสยง+ไมเสยง)ไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

5.2 เดกแรกเกดถง 2 ป ทมภาวะเสยงไดรบการสงเสรมสขภาพและเยยมตดตาม

5. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม5.1 การขอขอมลทเปน PAPER ตดตามไดยากมาก แบบรายงาน ความเสยง ทงาน มหศจรรย 1000 วนใหเกบ รวบรวมกเปนงานท รพ.ดำาเนนการอยแลว…6. ขอเสนอแนะ/แนวท�งแกไขปญห�6.1 ขอมลท สวนกลางตองการ (ขอมลความเสยง)ควรเปนขอมล ทนำาเขา JHCIS และสงออก 43 แฟม ……6.2 แพลนลงพนท ทำาความเขาใจในการตดตามเยยม ประเมนการตรวจราชการ รอบ 2………ผรบก�รนเทศ 1...นางสดาภรณ สงวนสตย....ตำาแหนง.....พว.ชำานาญการ....โทรศพท..085 5271024...

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 3 ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ )

ง�นทนตส�ธ�รณสขคพสอ.....แมรม.......... วนท..12 มถน�ยน 2561......

********************************1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure - Function) ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)..คณะกรรมการ IT..อ.แมรม.......................................................(ประชม...6.........ครง/ป)2)..คณะกรรมการทนตสาธารณสขอำาเภอแมรม............................(ประชม...2..........ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1)....ประชมคณะครอำาเภอแมรม.................................................(ประชม....1.........ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก (Project Manager) รพ./สสอ.นางกานดา จรภาสองกร นกวชาการสาธารณสขอำาเภอแมรม สสอ.แมรมนางธยานนท ธรานนทพงศ เจาพนกงานทนตสาธารณสข


ประเดนพฒน� ก�รพฒน�1. กลมเดกอาย 3 ป ฟนดไมมผ - ใหความรแกผปกครองในศนย

พฒนาเดกเลก- ใหบรการทาฟลออไรด

2. กลมเดกอาย 3- 5 ป ไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

- ใหความรแกผปกครองในศนยพฒนาเดกเลกและชนอนบาล

RB 2 RF 2.1

- ใหบรการทาฟลออไรด3. กลมเดกอาย 12 ป ฟนดไมมผ - ใหบรการตรวจสขภาพชองปากและ

ใหความรในโรงเรยน- ใหบรการสงเสรม ปองกน รกษาในเดกทพบปญหาสขภาพชองปาก

4. อตราการเขาถงบรการทนตกรรมของเดกอาย 6-12 ป

- ใหบรการตรวจสขภาพชองปากและใหความรในโรงเรยน- ใหบรการสงเสรม ปองกน รกษาในเดกทพบปญหาสขภาพชองปาก

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม

ลำาดบ

วธการควบคม กำากบ ตดตาม หนวยงานทตดตาม จำานวนครง/ป

1 ประชมคณะกรรมการดำาเนนงานระดบอำาเภอ

รพสต. 4 ครง

2 ตดตามขอมลการดำาเนนงานผาน ระบบ HDC


3. ประเมนการดำาเนนกจกรรมในโรงเรยน

โรงเรยนทเขารวมกจกรรม

2 ครง

3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม - โครงการหนนอยวยใส ใสใจสขภาพฟน- ดำาเนนการโรงเรยนสงเสรมสขภาพและปลอดนำาอดลม จำานวน 25

โรงเรยน 4. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวช



2561

วด

จำ�นวนเป�หม�

ย(คน)


รอยละ

รอยละของเดกกลมอ�ย 0-12 ป ฟนดไมมผ (Cavity Free)

1 รอยละของเดกอาย 3 ป ฟนดไมมผ (Cavity Free)

≥ 62 483 136 67.53

2 รอยละของเดกอาย 3- 5 ป ไดรบการตรวจสขภาพชองปาก

≥ 501456 618 50.

663 รอยละของเดกอาย 12 ป ฟนดไมมผ

(Cavity Free)≥ 60 681 108 70.

674 อตราการเขาถงบรการทนตกรรมของ

เดกอาย 6-12 ป≥ 60 4,11

81,31

536.91

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น ไมม

6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม1. การออกใหบรการตรวจสขภาพชองปากรวมทงการใหบรการสงเสรม

ปองกน รกษา ใชระยะเวลาไมเสรจในภาคเรยนท 1 เนองจากไดรบผดชอบโรงเรยนในหลายตำาบล

2. เดกทมฟนแทผทไดรบการสงตอไมไปรบการรกษาตามคำาแนะนำาทำาใหปญหาฟนแทผยงไมไดรบการแกไข (สงผลใหตวเลขฟนแทผยงคงเดม)

3. ผปกครองของเดกยงขาดความเอาใจใสในการดแลสขภาพชองปากของเดกโดยเฉพาะทบาน

4. โรงเรยนในบางพนทไมไดเขมงวดในการแปรงฟนหลงอาหารกลางวนของเดก

5. จำานวนทนตบคลากร 1 คน รบผดชอบหลายพนท ทำาใหการใหบรการและผลงานไมไดตามเปาหมาย

7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�1. เพมจำานวนทนตบคลากรใหครอบคลม

2. ขอสนบสนนเครองมอในการใหบรการจากโรงพยาบาลแมขาย3. มการประชม นเทศตดตามผลงานจากโรงพยาบาลแมขายอยาง

สมำาเสมอ

ผรบก�รนเทศ1. นางกานดา จรภาสองกร นกวชาการสาธารณสขอำาเภอแมรม

สสอ.แมรม2. นางธยานนท ธรานนทพงศ เจาพนกงานทนตสาธารณสข

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นวยเรยนคพสอ.แมรม............


1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)...ประชมชแจงเจาหนาทในการดำาเนนงานอนามยโรงเรยน...(ประชม.....2..ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

RB 1RF ๒.๒

1 ประชมการดำาเนนงานอนามยโรงเรยน...............................(ประชม.....1.....ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ......................................................................................................................................................


ประเดนพฒน� 3 เดอน6

เดอน9

เดอน12

เดอน

1. ปรบเปลยนพฤตกรรมในเดกวยเรยนทมภาวะโภชนาการเกนเกณฑ

ประชมเจาหนาทสาธารณสขรวมกบครอนามยโรงเรยน

จดกจกรรมใหความรเรองภาวะโภชนาการ

สรางแกนนำาเครอขาย SKC ในโรงเรยน

ตดตามและประเมนผลคนขอมลใหโรงเรยน

2. โรงเรยนทกแหงเขารวมโรงเรยนสงเสรมสขภาพ

จดอบรมครอนามยโรงเรยนทกแหง

ออกประเมนโรงเรยนสงเสรมสขภาพ

รวมกบเจาหนาทสาธารณสขในคพสอ.

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม3.1.1 ตดตามการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพนกเรยน ชงนำาหนก วดสวนสง สายตา ฯลฯ3.1.2 ตดตามการดำาเนนงาน โรงเรยนสงเสรมสขภาพ เพอใหผานเปนโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบพนฐานทกโรงเรยน3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม - ชมชนและภาคเครอขายมกจกรรมทสงเสรมสนบสนนใหเดกนกเรยนมรปรางดสมสวน

ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด


ผลก�รดำ�เนนง�น ณ 31 พฤษภ�คม 2561 จำ�นวน


(คน/แหง)ผลง�น รอยละ

1. นร.อาย 6-14 ป ไดรบการคดกรองชงนำาหนก/วดสวนสง (รอยละ)

- 8042.(คน)

8042(คน)

100

3. นร.อาย 6-14 ป สงดสมสวน (รอยละ)

>66 8042.(คน)

4804(คน)

63.2

3.1 นร. เรมอวน+อวน (รอยละ)

<10 8042.(คน)

1398(คน)

.12.4

3.2 นร. ผอม (รอยละ) <5 8042.(คน)

260(คน)

2.7.

3.3 นร. เตย (รอยละ) <5 8042.(คน)

449(คน)

9.12

4. โรงเรยนทกแหงเขารวมเปนโรงเรยนสงเสรม สขภาพ (รอยละ) - ระดบทองแดง - ระดบเงน - ระดบทอง - ระดบเพชร - ระดบพนฐาน - ไมเขารวม

100

3211

2

.27...(แหง)

3211

2

.25..(แหง)

3211

2

92.59

5. นร.เรมอวน+อวน ไดรบการคดกรอง obesity signs (คน)5.1 นร.เรมอวน+อวนทได

รบการคดกรอง พบวาเปนนร.กลม obesity หรอ โรคอวน (คน)

5.2 นร. obesity ไดรบการสงตอ( คน)

- ครสงตอเขารพ.สต. (คน) - รพ.สต.รบ-สงตอ (คน) - รพ.รบ-สงตอ แยกเปน : คลนก DPAC (คน) : คลนก NCD (คน) ก. เบาหวานระยะ 1 (คน) ข. เบาหวานระยะ ๒ (คน) ค. อนๆ

ทกราย

-

ทกราย--

-----

รพ.สต.ทก

แหงรร.ทกแหง

รร.ทกแหง

8042.(คน)

8042.(คน)

100

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.......

14./..14.

60../25.

.../....

ระบ.............(คน) 5.3 นดจดการแกไขปญหาเดกทพบปญหา ภาวะเรมอวน อวน ผอม เตย 5.3.1 จำานวน SKC (นกจดการนำาหนก) : รพ.สต. (คน/แหง) : โรงเรยน (คน/แหง) : แกนนำา นร. (คน/แหง)

ตวชวด



จำ�นวนเป�หม�ย

(คน/แหง)ผลง�น รอยละ

5.4 โรงเรยนนำารองแกไขปญหาเดกอวน (แหง/รพ.สต.)

6 แห

ง/อำาเภอ(รอบแรก 3 แหง)

1.รร.บานรมใต2.รร.บานแมสา4.รร.บานกาดฮาว5 รร.บานสะลวงนอก6. รร.บานนำารน.

6. การสรางเสรมสขภาพ/ปรบเปลยนพฤตกรรมใน นร.ปกต/ นร.เรมอวน อวน ผอม เตย6.1 ดานโภชนาการ อาท รณรงคดมนม แขงขนตอบปญหาโภชนาการ ฯลฯ6.2 ดานการเคลอนไหวรางกาย เชน ขยบกายสะสม 60 นาท /กจกรรมโชวปา

6. (..../...) ม (........) ไมม

6.1 ดานโภชนาการ ไดแก.....การปรบเปลยนพฤตกรรม

6.2 ดานการเคลอนไหวรางกาย ไดแก.การออกกำาลงกาย กระโดดเลน เกาอขยพง ฯลฯ

แอนดชายดปาเกมส เปนตน

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น...จดอบรมผปกครอง คร นกเรยน จนท.เพอรวมดวยชวยกนในการแกไขปญหาเดกอวน..และทำาสญญาใจ..6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม นกเรยนขาดการตดตามอยางใกลชด และขาดความตะหนกในตนเอง………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห� ทกฝายตองจรงจงทงทางโรงเรยน และ บาน…………………………………ผรบก�รนเทศ 1.....นางพชน ดวงพดตาน................ตำาแหนง........จพง.สาธารณสขชำานาญงาน......โทรศพท.........

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 2

RB 1RF ๒.๓

ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ)ง�นวยรน

คพสอ.......แมรม.......********************************

1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure - Function)ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)..แมและเดก................................................................................(ประชม......12..ครง/ป)2)..IT..............................................................................................(ประชม.......6......ครง/ป)3)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1)...คณะกรรมก�รบรก�รด�นสขภ�พจต..........................................(ประชม........2.....ครง/ป)2)...คณะกรรมการปองกนแกไขมารดาตาย.................................(ประชม........1.....ครง/ป)3)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ.1.ชอ-สกล..พญ.บฑบท.พฤกษาพนาชาต...............ตำาแหนง.นายแพทยชำานาญการ.................................. หมายเลขโทรศพทตดตอ.082-4452992... อเมล.................................................................................2.ชอ-สกล.นางกานดา จรภาสองกร................ตำาแหนง.นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ............................... หมายเลขโทรศพทตดตอ 065-2939790..... อเมล……………………………………………………………………2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

1. ขบเคลอนผานการดำาเนนงานรวมกบภาคเครอขาย

แตงตงและทบทวนคณะกรรมการฯ

ประชมคณะกรรมการอำาเภออนามยเจรญพนธและเครอขายครงท 1 วเคราะหสถานการณปญหาในพนท

ดำาเนนงานตามโครงการ

ประชมคณะกรรมฯครงท 2 สรปผลการดำาเนนงานและสถานการณปญหา

2. พฒนาองคความรการดำาเนนงานวยรน

แตงตงคร ก. งานวยรน

- จดทำาโครงการ- คนขอมล- จดอบรมคร ก.งานวยรนระดบอำาเภอ

คร ก.อบรม/ใหแนะนำา/ใหคำาปรกษาดานวางแผนครอบครวการคมกำาเนด STD ใหในสถานศกษา/ชมชน

- มระบบรายงานขอมล- สรปปญหาการดำาเนนงาน

3. บรการเชงรกรวมกบเครอขายในพนทสง ดานการวางแผนครอบครว/คม

- ออกบรการเชงรกในพนท

- วยรนกลมเสยงได

-อตราคลอดและการตง

กำาเนด/ใหคำาปรกษา สงดานการวางแผนครอบครว/คมกำาเนด/ใหสขศกษา- ประเมนพฤตกรรมเสยงของวยรน

รบการชวยเหลอแกไขปญหา- ตดตามผลหลงใหบรการ/ประเมนความพงพอใจ

ครรภซำาลดลง-ประเมนผลการดำาเนนกจกรรม- สรปปญหา

4. อบรมใหความรทกษะชวต/เพศรอบดาน/To be number 1

อบรมใหความรทกษะชวต/เพศศกษารอบดาน/To be number 1 ในสถานศกษา/ชมชน- ครคดกรองพฤตกรรมเสยง

จดคายทกษะชวต/คายครอบครว ในวยรนกลมเสยง

- ประเมนผลกจกรรม- สรปผลการคดกรองพฤตกรรมเสยงวยรน-รายงานการรบ-สงตอกลมเสยง-รายงานสรปผลคาย

5. จดตงและพฒนาการใหบรการคลนกวยรน ศนยบรการเพอนชวยเพอนในสถานศกษา

ประชมพฒนาศกยภาพระบบการใหบรการ

- จดตงคลนกวยรนในสถานบรการ- ตดตาม

ดำาเนนกจกรรมตามแผนแกไขปญหา

- สรปผลการดำาเนนงานคลนกวยรน- ทำาฐาน

เจาหนาท เฝาระวงการตงครรภในวยรนและพฤตกรรมเสยงอนๆ

-กลมเสยงไดรบบรการในคลนกวยรน-กลมเสยงไดรบการชวยเหลอ/แกไขปญหาไดรบการสงตอตามระบบ

ขอมล อตราการคลอดในหญงวยรน/การคมกำาเนด ,ทะเบยนวยรนกลมเสยง- สรปผลการดำาเนนงานอนามยเจรญพนธ

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม- ตดตามขอมลหญงตงครรภวยรนทมาคลอดในโรงพยาบาลจากทะเบยนคลอด เกบขอมลโดยเจาหนาทหองคลอด - ตดตามผลการดำาเนนงานการคลอดวยรน และการคมกำาเนด จาก HDC 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม. - อตราการคลอดมชพ ในหญงอาย 15 – 19 ป (ตอพนประชากร) ผานเกณฑ - อตราการตงครรภซำาในหญงอายตำากวา 20 ป เกนเกณฑ รอยละ 18.42- อตราการคมกำาเนด และการคมกำาเนดกงถาวรยงไมเปนไปตามตวชวด แตมแนวโนมเพมขนจากเดม โดย


ตวชวด



2561


ย(คน/แหง)


รอยละ

1 อตราคลอดมชพในหญงอาย15–19 ป(ตอพนประชากร)

40 2,100 24 1.14

2 อตราการตงครรภซำาในหญงอาย15–19 ป(รอยละ)

10 114 21 18.42

3 อตราการคมกำาเนด Modern Methodในหญงอายตำากวา 20 ป (รอยละ)

80 114 8 7.02

4 อตราการคมกำาเนดกงถาวรยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย ในหญงอายตำากวา 20 ป(รอยละ)

80 12 5 41.67

5 คลนกวยรนผานเกณฑมาตรฐาน YFHS(รอยละ)ทกแหง

100 N/A N/A

6 อำาเภออนามยเจรญพนธผานเกณฑมาตรฐาน(รอยละ) ทกแหง

100 N/A N/A

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น...สภาเดกและเยาวชน รวมกบ อบต.โปงแยง จดทำาโครงการปองกนการตงครรภในวยรน โดยมกลมวยรนเปนแกนนำาในพนท ………………………………………………………………

6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม อตราการคมกำาเนดในหญงคลอดวย…รนยงไมถงเกณฑ เปนเพราะมารดาหลงคลอดไมไดมารบบรการคมกำาเนดทโรงพยาบาล หรอ รพสต ทกราย บางรายไปรบบรการทคลนก หรอซอยาคมกำาเนดมาทานเอง หรอบางรายคมกำาเนดแตภายในหลง 42 วนหลงคลอดบตร ทำาใหขอมลการคมกำาเนดไมถงเกณฑ

ยงพบปญหาการลงขอมล ในแฟมบรการคมกำาเนด ทำาใหขอมลไมผานเกณฑ7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�- สงขอมลหญงคลอดวยรนทมาคลอดในโรงพยาบาลนครพงค สงตอ รพ.สต เพอตดตามเรองการคมกำาเนด

ตดตามเรองการลงขอมลใหถกตอง

ผรบก�รนเทศ 1..นางกานดา จรภาสองกร.ตำาแหนง...นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ.โทรศพท........................ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นสงเสรมผสงอ�ย (Long Term Care)คพสอ. แมรม


1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)

RB 1RF ๓.1

1).ประชมทมคณะทำางานสงเสรมผสงอาย ..(ประชม.....๕..ครง/ป)2) ประชมคพสอ.

(ประชม.........๑๒...ครง/ป)1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

1)ประชมคณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล(ประชม....๔...ครง/ป)

2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ......................................................................................................................................................


ประเดนพฒน�3

เดอน6

เดอน9

เดอน12

เดอน

1. พฒนาทกษะบคลากร คนหาคดกรอง ใหมคณภาพ

-อบรม อสม.

-ตดตามผล

-ตดตามผล-วเคราะห

-สรปปญหาเพอวางแผนตอไป

2. การลงขอมลคดกรองผสงอาย ครบถวนถกตอง

-บนทกขอมล 30%

บนทกขอมล 50%



3. พฒนาชมรมผสงอายผานเกณฑ -จดทำาแนวทางรวมชมรมผส.

ประเมนผล

-ประเมนผลพฒนาสวนขาด

-ชมรมผส.ผานเกณฑ

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย

3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม จากรายงานแบบรายงานผสงอายภาวะพงพง โดยมการรายงานการไดดแลผสงอายแตละกลม ไดแก กลมตดบาน ตดเตยง สวนกลมตดสงคม มการตดตามในชมรมผสงอายของแตละตำาบลในการเขารวมประชมประจำาเดอนของชมรมอยแลว

3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ระบบการดำาเนนงานในพนท อยในชวงดำาเนนการ ผลการกำากบตดตามทำาใหเกดความลาชาตามบรบทของพนท


ตวชวด




ย(คน/แหง)


รอยละ

1 รอยละของตำาบลทมระบบการสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑป ๕๙ ขเหลก /ดอนแกวป ๖๐ หวยทราย/สนโปง/ ป ๖๑ โปงแยง /รมเหนอ

50 5

(อปท.)

5

(อปท.)

100

2 Care Manager ทผานการอบรม 70 ชวโมง 1 คน : 1 ตำาบลเปาหมาย ครบ

100 7

(อปท.

7

(อปท

100

ทกตำาบล ) .)

3 จดอบรม care giver ในตำาบลเปาหมาย ครบทกตำาบล

100 5

(อปท.)

5

(อปท.)

100

4 มระบบการดแลผสงอาย ตดบานตดเตยงโดยทองถนและชมชนมสวนรวมและมแผนการดแลรายบคคล (Care plan)

100สทธ UC ทไดรบ

งบฯจาก สปสช.

170 (ราย)

170

(ราย)

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น......................................................................................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม 1. การเบกจายเงนให CG2. บคลากรในการดแลมไมเพยงพอ

7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�การดำาเนนงานของการดแลผสงอายภาวะพงพง ยงตองมเวทแลกเปลยนเรยนรระดบอำาเภอใหทบทวนกระบวนการทำางานใหชดเจนอยางละปละ ๒ ครงรวมกบภาคเครอขายอปท. เพอสรางความเขาใจและกระบวนการทำางานทตองใชขอมลในการดแลผสงอายในพนทดวยกน

ผรบก�รนเทศ 1...นางวภารตน นพมณ................ตำาแหนง....นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทรศพท.......

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2.........................................................

.ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................ 3..........................................................ตำาแหนง.........

....................................โทรศพท........................


ง�นทนตส�ธ�รณสขคพสอ......แมรม........ วนท..15 มย 61.........

********************************

1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure - Function)ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1) คณะกรรมการพฒนาสขภาพชองปาก คพ.สอ.แมรม (ประชม...4......ครง/ป)2) คณะกรรมการ LTC คพสอ.แมรม (ประชม...4......ครง/ป)

3) คณะกรรมการ COC คพสอ.แมรม (ประชม...4......ครง/ป)1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

1) โรงเรยนผสย.( อำาเภอแมรม ) (ประชม....2......ครง/ป)2) อปท.ในอำาเภอแมรม1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ........นางสาวกญญารตน เลายาง นกวชาการทนตสาธารณสข .....

RB 3RF3.1.1


ประเดนพฒน� ก�รพฒน�1. รอยละของผสงอายไดรบการตรวจสขภาพชองปาก (เปาหมาย≥20)

อบรม อสม.เชยวชาญดานทนตสขภาพ(เนนการตรวจสขภาพชองปาก)

2. รอยละของตำาบล LTC ผานเกณฑดานสงเสรมสขภาพชองปาก (องคประกอบท 5) วดจากการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพชองปากในชมรมผสงอาย (ผาน ≥120 จาก 200 คะแนน)(เปาหมาย≥60)

ทมทนตบคลากรของรพ.สต.ทกแหง ชวยกนสขภาพตรวจสขภาพชองปากผสงอายในตำาบล LTC

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�มลำาดบ

วธการควบคม กำากบ ตดตาม หนวยงานทตดตาม

จำานวนครง/ป

1 ประชมคณะกรรมการดำาเนนงานระดบอำาเภอ


2 ตดตามขอมลการดำาเนนงานผาน ระบบ HDC


3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม......................................................................................................................................


ตวชวด


หม�ย


2561จำ�นวน


ผลง�น

รอยละ

1รอยละของผสงอายไดรบการตรวจสขภาพชองปาก ≥20 12,43

0 1739 14.75

2

รอยละของตำาบล LTC ผานเกณฑดานสงเสรมสขภาพชองปาก (องคประกอบท 5) วดจากการดำาเนนงานสงเสรมสขภาพชองปากในชมรมผสงอาย(ผาน ≥120 จาก 200 คะแนน)*ดจ�กก�รลงกจกรรมหน�เวบไซตฟนเทยมพระร�ชท�นและผลง�นจ�ก HDC*

≥60 5 4 80

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น ไมม

6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม1. การออกใหบรการตรวจสขภาพชองปากไมครอบคลมทกพนททรบผด

ชอบ2. บางพนทไมมกจกรรม โรงเรยน/ชมรมผสงอาย ทำาใหไมมพนทในการ

รวมกลมทชดเจน3.พบปญหาการตรวจสขภาพชองปากไมครอบคลม เนองจากวนแจกเบยตรงกน และผสงอายไมให ความสำาคญของการตรวจและเรงรบกลบบาน4.ระยะเวลาในการรอควทำาฟนเทยมใชเวลานานเพราะทนตแพทยมไม

เพยงพอ5. จำานวนทนตบคลากร 1 คน รบผดชอบหลายพนท ทำาใหการใหบรการ

และผลงานไมไดตามเปาหมาย6. ผสงอายไมเหนความสำาคญในคำาแนะนำาของทนตบคลากร เชน การขด

หนปน ถอนฟน

7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�

1. เพมจำานวนทนตแพทยสำาหรบใสฟนเทยม และทนตบคลากรใหครอบคลมพนท

2. มการประชม นเทศตดตามผลงานจากโรงพยาบาลแมขายอยางสมำาเสมอ

3. ประสานกบพนททรบผดชอบ เวลามกจกรรมพเศษ เพอเขาไปตรวจสขภาพชองปากผรบก�รนเทศ1...นางธยานนท ธรานนทพงศ.........ตำาแหนง.....เจาพนกงานทนตสาธารณสข...โทรศพท.......................2.นางสาวกญญารตน เลายาง..........ตำาแหนง..นกวชาการทนตสาธารณสข...โทรศพท........................ผนเทศ1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 3 ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ)

ง�นก�รดแลผปวยแบบประคบประคอง (Palliative care)คพสอ.แมรม

********************************1.กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ

(Structure – Function) ป 2561

ประชม 25611.1 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( ภ�ยในหนวยง�น ม ครง

RB 3RF 3.3

ส�ธ�รณสข) และก�รประชม/ปก�รประชมประจำ�เดอนเจ�หน�ทส�ธ�รณสข √ 12

ครง/ปก�รประชมทมง�นสงเสรมสขภ�พผสงอ�ยทมภ�วะพงพงและก�รดแลผปวยแบบประคบประคองระดบตำ�บล

√ ๓ ครงตอป

1.2 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( บรณ�ก�รระหว�งหนวยง�นทเกยวของ)

1.3 ผรบผดชอบง�นหลก (Project Manager ) …นางวภารตน นพมณ นวก.สธ.ชำานาญการ สสอ.แมรม

2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task )

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12เดอน

วางแผนการดำาเนนงานระดบอำาเภอการสงเสรมสขภาพผสงอาย

√

กจกรรมการสงเสรมสขภาพผสงอายในระดบพนท

√

การตดตามการดแลผปวยทมภาวะพงพงในพนท

√ √

การพฒนาศกยภาพเจาหนาทและทมงานในการปฏบตงาน

√

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย 3.1 กระบวนการกำากบ ตดตาม

-รพ.นครพงคสงตอผปวยใหรพ.สต.ไปรบการเยยมบาน/ตดตามผปวยในพนท

- รายงานผลการเยยมบานแกรพ.นครพงค3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ตดต�มตอเนอง เพร�ะมผปวยทตองไดรบ

ก�รดแลตอเนองและบ�งร�ยไมส�ม�รถม�รบก�รรกษ� ณ หนวยบรก�รได


ตวชวด

ตวชวด เป�หม�ย ผลก�รดำ�เนนง�นณ 31 พฤษภ�คม



ผลง�น

รอยละ

1. รอยละของโรงพยาบาล ทมการดแลแบบประคบประคอง (Palliative Care)

1 (นครพงค

๗ รพ.สต.(PCC)

1

1. รอยละของผปวยทอยในเกณฑไดรบดแลตามแนวทาง Palliative Care

≥ 5064 42

2. รอยละของผปวยและครอบครวในกลมตองไดรบการดแลแบบประคบประคอง (ผปวยนอกหรอผปวยใน) ไดรบการใหขอมลจากกจกรรม Family Meeting และมการทำา Advance Care Planning (ACP)

≥ 50

64 433. ม Pain Clinic หรอ Palliative Care Clinic และมการจดการดแลแบบการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในการดแลผปวยแบบประคบประคองโรงพยาบาลระดบ A,S,M1

≥ 50

4. มการรกษา/ดแล/บรรเทาดวย Strong Opioid Medication และม

≥ 50 64 22

ตวชวด

ตวชวด เป�หม�ย ผลก�รดำ�เนนง�นณ 31 พฤษภ�คม



ผลง�น

รอยละ

การจดการดแลแบบการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกในการดแลผปวยแบบประคบประคอง ในโรงพยาบาล M2,F1-35. มแผนงาน/โครงการหรอกจกรรมอยางเปนรปธรรมทเกยวของกบการดแลผปวยแบบประคบประคองมการดำาเนนงานรวมกบ สสอ. รพ.สต. องคกรในทองถนหรอองคกรตางๆ เชนอปท., มลนธ /อาสาสมครในชมชนเปนตน

อยางนอย 1 แผน

งาน/โครงการหรอ

กจกรรมตอ 1 โรง

พยาบาล

คก.ปอง

กนภาวะ

หกลมในผสง

อาย6. รอยละของโรงพยาบาลมการสรางเครอขายและแนวทางการรบ-สงตอทชดเจนเปนลายลกษณอกษรและมการประกาศใชมการดำาเนนการตามแนวทางเพอการดแลทตอเนองและเพมการเขาถงการไดรบดแลแบบประคบประคอง

100

7. รอยละของโรงพยาบาลมคลงอปกรณทใชในการสนบสนนผปวย ใหสามารถยมไปใชทบานไดโดยมการประเมนความตองการใชอปกรณ และมการจดหาใหเพยงพอ

100

8. รอยละของผปวยททำา Advance Care Plan บรรลเปาหมาย(Goal)ของผปวยทไดรบการทำา ACP

≥ 50

9. มงานพฒนาคณภาพ (R2R, Mini Research, CQI)

อยางนอย 1 เรอง/โรงพยาบาล

๑

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น...................................................................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม…………………………………………………………………..……………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….ผใหขอมล 1...นางวภารตน นพมณ .....ตำาแหนง..นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ...โทรศพท........................ผนเทศ 1...........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นคนพก�รคพสอ....แมรม.......

********************************1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ

(Structure – Function) ป 25611.1 คณะกรรมการทเกยวของ ( ภายในหนวยงานสาธารณสข)

RB 3 RF 3.4

1).............. ผดแลผพการ........................................ ( ประชม.....2.....ครง/ป)2)การแตงตงคณะทำางานคนพการระดบ คพสอ. ( ประชม.......4...ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ ( บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ) 1)....คณะทำางานคนพการรวมกบ อปท. ( ประชมตามวาระ 1 ครง/ป)

2)................................................................................................... ( ประชม.............ครง/ป)3).................................................................................................... ( ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ. / สสอ. ....นางวภารตน นพมณ ตำาแหนงนกวชาการสาธารณสขชำานาญการ......................

2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task) ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 13

เดอน1.ผพการไดรบการอปกรณทจำาเปน

ประชมเครอขาย

- ประชาสมพนธ- สำารวจความตองการทจำาเปน

-แจกอปกรณทเหมาะสมกบความพการ

ตดตามผล

2.ผพการไดรบการฟ นฟทเหมาะสม

อบรมผดแล อสม. Care giver

ลงเยยมบานในเขตรบผดชอบ

- ลงเยยมบาน- ตดตามการลงเยยมบาน

ประเมนผล

3.ฐานขอมลพการชดเจน

ประชมการลงขอมล

ประชาสมพนธการอบรม

วดอบรม ประเมนผล

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม...........ประเมนการดำาเนนงานจากการ

ทำางาน COC ............................... 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม.....................ตดตามตวชวดผพการ............................................


ตวชวด

ตวชวด เป�หม�ย ผลก�รดำ�เนนง�น ณ 31 พฤษภ�คม

2561ประเภทคว�ม

พก�รจำ�นวนเป�

หม�ย (คน)

ผลง�น

รอยละ

1 คนพการทกประเภทเขาถงบรการสขภาพ รอยละ 80

คนพการ 8 ประเภท เขาถงบรการดานสขภาพ รอยละ 80

- พการทางการมองเหน

90 79 87

- พการทางการไดยน หรอสอความหมาย

492 277 56.3

-พการทางการ เคลอนไหวหรอทาง รางกาย

1055 779 73.83

-พการทางสตปญญา

231 180 77.92

-พการทางจตใจหรอ พฤตกรรม

135 89 65.92

- พการทางเรยนร

42 38 90.4

- พการทางออทสตก

23 11 48.82

- พการซำาซอน -

รวมทงหมด 2,068 1,453

70.26

ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561 4.1 อบรมการพฒนาระบบขอมลงานคนพการ 100%

4.2 ก�รดำ�เนนง�นศนยฟ นฟสขภาพผสงอายและคนพการ (3 แหง) 100% 4.3 คนพก�รเข�ถงระบบบรก�รสขภ�พ (3 ไตรม�ส) 70.26%

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น...................................................................................................................

6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวมการเขาถงผพการในบางพนทมความยากลำาบากและขอมลผพการขนลง

จากการยายทอยอาศยกบญาต และททำางาน รวมถงความเชอ เชอชาต ทมความหลากหลายในพนท7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�- อบรม อสม. Care giver ผดแลผพการแตละหมบานใหตดตามเยยมบานในพนท ทยากลำาบากในการเขาถง

ผรบการนเทศ.....................................................

(ขอมล)

ผนเทศงาน..........................................................

(ขอมล)

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (ครงท ๒)

ง�นผสงอ�ย คพสอ.แมรม********************************

2.กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ ( Structure – Function )ป 2560-2561

1.1 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( ภ�ยในหนวยง�นส�ธ�รณสข) : กำ�ลงดำ�เนนก�ร

คณะกรรมก�รทเกยวของ ( ภ�ยในหนวยง�นส�ธ�รณสข) ประชม 2560 ประชม 2561

ม ครง ม ครง

1. ประชมประจำาเดอนเจาหนาทสาธารณสข √ 12 √ 12

2 ประชมเจาหนาททดแลผสงอาย ( ประชม 12 ครง/ป)

√ 12

1.2 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( บรณ�ก�รระหว�งหนวยง�นทเกยวของ) : กำ�ลงดำ�เนนก�ร

คณะกรรมก�รทเกยวของ ( บรณ�ก�รระหว�งหนวยง�นทเกยวของ)

ประชม 2560



1. คณะอนกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพระดบตำาบล ทมพนท LTC

√ ๑๐ √ ๓

RB 3 RF 3.5

๒.คณะกรรมการผสงอายแตละตำาบล √ 12 √

3.คณะกรรมการผพการแตละตำาบล √ 12 √

4.คณะกรรมการผสงอายระดบอำาเภอ √ 4

1.3 ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ. / สสอ. นางวภารตน นพมณ

ม ไมม- สอดคลองกบการดำาเนนงานหรอไม…………

สอดคลอง…………………………………….. - ขอเสนอแนะ..............................................................................................................................

3.สถ�นก�รณ ( situation) ป 256 ๑ตวชวด ตวชวด เป�หม�ย ผลง�น รอยละ

1 ๑.๑ รอยละของ Healthy Ageing

เพมขน (หรอคงทเมอเทยบกบปทผานมา)

ป๒๕๕๘ 12,590 0๒๕๕๙ 13,694 61๒๕๖๐ 14,085 17,7

622561ต.ค.-มค.61

เม.ย.-

15091ตดสงคม 12,765ตดบาน 345ตดเตยง 70

13180 (96.85)96.85

ก.ย.61 ตดสงคม 2,593ตดบาน 62ตดเตยง 25รวมคดกรอง 2,680

๑.๒ การคดกรองโรคเรอรงในผสงอาย

รอยละ ๖๐

๒๕๖๐ คดกรอง

ความดน

6136

เบาหวาน

9245

CVD3544

สขภาพชองปาก

1882

สมองเสอม

1935

๒ Q3236

ขอเขา2599

ภาวะหกลม

2487

ADL

1381

2

BMI9818

2561 คดกรอง

ความดนปกตเสยง

756146792685

รอยละ

เบาหวาน

10,772

CVD383

1สขภาพชองปาก

4663

สมองเสอม

4635

๒ Q669

1ขอเขา

4206

ภาวะหกลม

4306

ADL132

03

BMI943

7๑.๓ ผสงอายทไดรบการคดกรองโรคท เปนปญหาสำาคญ


๒๕๖๐ 14,085 100

2561 15,091๑.๔ ผสงอายทไดรบการคดกรอง Geriatric Syndromes


๒๕๖๐ 14,085 13812/98.06%

2561 15,091๑.๕ อตราความชกของผสงอายทม ความเสยงภาวะสมองเสอม(ดวย การประเมน MMSE)

๒๕๖๐ 14,085 1935 /13.73%

2561 15,091๑.๖ อตราความ ๒๕๖๐ 14,085 248

ชกของผสงอายทม ความเสยงภาวะหกลม(ประเมน ดวย Time get and go test)

7/17.65%

2561 15,091ม ไมม

- ขอมลเพยงพอหรอไม เพยง……………………พอ…………………..

- ขอเสนอแนะ..............................................................................................................................

4.ก�รวเคร�ะหปญห� / เป�หม�ย / โอก�สในก�รพฒน� (GAP Analysis )

ปญห�ทพบ สภ�พปญห� แนวท�งพฒน�

1. การคดกรองโรคผสงอาย (GERIATRIC SYNDROME)

-การคดกรอง ADL และ คดกรองผสงอาย 10 เรองยงไมครอบคลม-บคลากรขาดความชำานาญงานเฉพาะดาน-การลงขอมลยงขาดความแมนยำาในการลงรหส ICD10-ความร /ความเขาใจ/ความชำานาญงานของบคลากร-ไมสามารถดำาเนนกจกรรมไดอยางครอบคลมและตอเนอง

-อบรม/ม CPG แนวทางการลงขอมลทชดเจน-สรางบคลากรคณภาพ (คร ก)- สรางความเขาใจแกบคลากรและทมงาน-มโปรแกรมทใชงายตอการบนทกและประมวลผล

2. ชมรมผสงอาย ยงขาดศกยภาพ

-มโครงสรางคณะกรรมการ/ชมรมผสงอายไมครบทก รพ.สต. -มความไมชดเจน ไมครบหรอมแลว คณะกรรมการบางสวนไมสามารถขบเคลอนงานได-ชมรมผสงอายบางสวนไมไดดำาเนนงานดานสงเสรมสขภาพ- จดตงชมรมขนเพอใหมสทธในผลประโยชน (ฌาปนกจสงเคราะห)-เปาหมายมมาก แตไมสามารถตดตามไดครบ-สมาชกชมรม ผเขารวมมนอย/ลดลง

-เลอกบคลากรทมจตอาสาและมศกยภาพในการเปนคณะกรรมการ-สรางเครอขายชมรมผสงอายไรผนงในหมบาน- พฒนาชมรมทมอยใหมประสทธภาพ/ศกยภาพสรางแกนนำาครอสม. ครผสงอาย อผส. CG -มโรงเรยนผสงอายสญจรครบทกหมบาน

3. คลนกผสงอาย คณภาพผานเกณฑ

-คณภาพงานมความหลากหลาย เจาหนาทมภาระงานมาก- บคลากรขาดความชำานาญงานเฉพาะดาน - อปกรณทใชในคลนกมไมเพยงพอ

จดทำาโครงการสงเสรมสขภาพผสงอายใหครอบคลมมากขน-สำารวจและปรบปรงกลมเปาหมายฐานขอมลอยางตอเนอง

ม ไมม

- สอดคลองกบสภาพปญหาหรอไม……………………………………………………………………………….. - ขอเสนอแนะ..............................................................................................................................

๔. กำ�หนดเป�หม�ยระยะสน (Essential List/Task )ประเดนพฒน� 3

เดอน6 เดอน 9 เดอน 12

เดอน๑. พฒนาทกษะบคลากร คนหาคดกรอง/ลงขอมล ใหมคณภาพ

√

๒. การบนทกขอมลโรคผสงอายให ครบถวน/ถกตอง เปนปจจบนใน HDC

√

๓. พฒนาชมรมผสงอาย ใหผานเกณฑคณภาพ

√

๔. พฒนาคณภาพของงานคลนกผสงอาย ผานเกณฑ

คณภาพ

√

ม ไมม

- ภาระงานทกำาหนดสอดคลองกบสภาพปญหาหรอไม ……………………………………………………………… - ขอเสนอแนะ..................................................................................................................................

5. แผนง�น /โครงก�รรองรบ ( Activities / Project )

ลำ�ดบ โครงก�ร แหลงงบประม�ณ

1

234

ม ไมม- สอดคลองกบการแกไขปญหาหรอ

ไม……………………………………………………………………………….. - ขอเสนอแนะ..............................................................................................................................

6.ก�รควบคมกำ�กบ ตดต�ม ประเมนผล ( M&E : Monitoring and Evaluation )

ลำ�ดบ วธก�รควบคม กำ�กบ ตดต�ม

หนวยง�นทตดต�ม

จำ�นวนครง / ป

กำากบตดตามระบบรายงานขอมล HDC

สสอ.แมรม 1 ครงตอเดอน

ตดตามการเยยมบานในพนท

รพ.สต. ๓ ครงตอเดอน

ม ไมม- สอดคลองกบการแกไขปญหาหรอ

ไม……………………………………………………………………………….. - ขอเสนอแนะ..............................................................................................................................

๗. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

๗.๑ ตำ�บลก�รดแลผสงอ�ยระยะย�ว ๑) รอยละ ๘ 0 การคดกรองสขภาพผสงอาย๒) รอยละ ๖ 0 ชมรมฯ ในตำาบลนำารองผานเกณฑทกำาหนด ๓) รอยละ ๑๐ 0 ของ รพศ/รพท. มบรการคลนก ผสงอาย ๔) รอยละ 25 ของรพช.เปดบรการคลนกผสงอาย๕) รอยละ 25 ของ รพ.สต. สงเสรมการออกกำาลงกายเพอปองกนการลม

๗.๒ รอยละ ของ Healty Aging เพมขนหรอคงท เมอเทยบกบปทผ�นม�

ขอ

องคประกอบ ปงบประม�ณ 61

๑ รอยละของผสงอายทไดรบการคดกรอง/ประเมนสขภาพ (ดำาเนนการครบทกประเดนและยอดคดกรองสะสม)

มฐานขอมลสถานะสขภาพผสงอายไมนอยกวา รอยละ ๘๐

๒ อตราของผสงอายทมความเสยงภาวะสมองเสอม

มสถานะผสงอายทมความเสยงภาวะสมองเสอม

๓ อตราของผสงอายทมความเสยงภาวะหกลม

มสถานะผสงอายทมความเสยงภาวะหกลม

๔ รอยละของผสงอายทสามารถชวยเหลอตนเองไดในการทำากจวตรประจำาวนพนฐาน

เพมขนหรอคงทจาก ป ๖๐

๕ มการดำาเนนจดบรการสขภาพผสงอายในสถานบรการ

รพท./ศ ทกแหง และ รพช. ทกแหง

ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………

ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�

.......................................................................................

..............................................................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข รอบท 3 ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (สำ�หรบผรบก�รนเทศฯ )ง�น อตร�ก�รเสยชวตจ�กก�รบ�ดเจบท�งถนน

คพสอ....แมรม..............********************************

1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure - Function) ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข)1) ..................คณะกรรมการ EMS-DHS ระดบอำาเภอ............................ (ประชม..4.....ครง/ป)2).............................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ) 1) ..........คณะกรรมการระบบการแพทยฉกเฉนอำาเภอ

แมรม............ (ประชม.. 4....ครง/ป)2) ..........คณะกรรมการศนยปลอดภยทางถนน อำาเภอแมรม......... (ประชม...2....ครง/ป)3)..........................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก (Project Manager) รพ./สสอ........นางอภชาต ตนอด ผช.สสอ.แมรม


ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน ประเดนพฒน�

3 เดอน

1.ลดอตราการตายจากเกดอบตเหตทางทองถนน

- มการตดตงปายเตอน ไฟกระพรบท

- เกบขอมลจำานวนผบาดเจบท

1.ลดอตราการตายจากเกด

- มการตดตงปายเตอน ไฟกระพรบท

RB 4 RF 4.1

จดเสยง สแยก

เกดบรเวณทแกไขจดเสยง- คนขอมลใหพนทตามเวทการประชม

อบตเหตทางทองถนน

จดเสยง สแยก

2.การดำาเนนงานมาตรการชมชน/ดานชมชน

-จดตงดานชมชน แตละตำาบลชวงเทศกาล 3 ดาน

-รวบรวมขอมลเสนอผบรหารแตละหนวยงานประชมระดบอำาเภอ

2.การดำาเนนงานมาตรการชมชน/ดานชมชน

-จดตงดานชมชน แตละตำาบลชวงเทศกาล 3 ดาน

3.พฒนาระบบเฝาระวงอบตเหตทางถนน(การรวบรวมขอมล วเคราะห แปลผล และสงตอขอมลไปใชประโยชน)

-ทบทวนกระบวนการเฝาระวง (ผรบผดชอบ แหลงขอมลรปแบบการวเคราะห ความถ ชองทางรายงาน)

-วเคราะหสถานการณ ปจจยเสยง/ ระบกลมเสยง พฤตกรรมเสยง พนทเสยง จดเสยง

3.พฒนาระบบเฝาระวงอบตเหตทางถนน(การรวบรวมขอมล วเคราะห แปลผล และสงตอขอมลไปใชประโยชน)

-ทบทวนกระบวนการเฝาระวง (ผรบผดชอบ แหลงขอมลรปแบบการวเคราะห ความถ ชองทางรายงาน)

4.การสอบสวนการบาดเจบและเสยชวตจากอบตเหตทางถนน

-มคำาสงแตงตงทมสอบสวนอบตเหตอำาเภอทเปนปจจบน-ทบทวนขอบงชการสอบสวนในอำาเภอ-กำาหนดผรบผดชอบประสานงานและชองทางการสอสารของทม

-นำาเสนอผลการสอบสวนเวทระดบอำาเภอ

4.การสอบสวนการบาดเจบและเสยชวตจากอบตเหตทางถนน

-มคำาสงแตงตงทมสอบสวนอบตเหตอำาเภอทเปนปจจบน-ทบทวนขอบงชการสอบสวนในอำาเภอ-กำาหนดผรบผดชอบประสานงานและชองทางการสอสารของทม

5.บรณาการงานปองกนอบตเหตทางถนนรวมกบเครอขายในพนท -ศนยความปลอดภยทางถนนระดบอำาเภอ - คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตอำาเภอ

-รวมกนกำาหนดแผนงานโครงการปองกนอบตเหตทางถนน-ขบเคลอน RTI ระดบตำาบล

-ดำาเนนการมาตรการชมชน/ดานชมชน-รณรงคใหความร ประชาสมพนธ

5.บรณาการงานปองกนอบตเหตทางถนนรวมกบเครอขายในพนท-ศนยความ

-รวมกนกำาหนดแผนงานโครงการปองกนอบตเหตทางถนน-ขบเคลอน RTI ระดบ

องคกรความปลอดภยทางถนน

ปลอดภยทางถนนระดบอำาเภอ-คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตอำาเภอ

ตำาบล องคกรความปลอดภยทางถนน

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม............ - การประชมหวหนาสวนราชการ โดยทานนายอำาเภอเปนประธานเดอนละ 1 ครง - การประชมคณะกรรมการศนยปฏบตการความปลอดภยทางถนน อำาเภอแมรม

3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม......... - มการนำาเสนอสถานการณปญหาอบตเหตทางถนนรายเดอน ทกเดอน - มตำาบลนำารอง RTI ตำาบล 1 แหง . - หนวยงานในอำาเภอเขารวมองคกรความปลอดภยทางถนน 100% - ตำาบลทเขารวมมาตรการชมชน จดตงดานชมชนชวงเทศกาล 3 แหง - จดเสยงทดำาเนนการแกไขแลวในป 2561 จำานวน 3 จด (จดแมสา แมแรม เหมองผา)

4. ผลก�รดำ�เนนง�นปองกนและลดก�รบ�ดเจบจ�กอบตเหตท�งถนนดวยกระบวนก�ร D-RTI ป 2561

ลำ�ดบ

กรอบกจกรรม เป�หม�ย ผลก�รดำ�เนนง�น ณ 31 พฤษภ�คม

2561

จำ�นวนเป�

หม�ยผลง�น

รอยละ

1 การจดการขอมล การเฝาระวง จดทำาสถานการณปญหา

มขอมลยอนหลง

4 ป 3 ป 75%

2 การสอบสวนสาเหตการบาดเจบและเสยชวตจากอบตเหตทางถนน

มการสอบสวนอบตเหต

5 ครง/ป

8 ครง > 100%

3 การขบเคลอนการดำาเนนงานแบบมสวนรวมของทมสหสาขาโดยการประชมเพอนำาขอมลมาใชประโยชนผลกดนใหเกดมาตรการปองกน

มการประชมรวมกนของทมสหสาขา

6 ครง/ป

3 ครง / ป (ประชมเตรยมความพรอมชวงเทศกาล)

50 %

4 มแผนงานโครงการดานการปองกนและลดอบตเหตทางถนน

มแผนงาน/

โครงการ

1 แผนงาน

4 แผนงาน(โรงเรยน แมคโคร รพ. เทศบาล)

100%

5 การขบเคลอนทระดบตำาบล/หมบาน/หนวยงาน (RTI Team ระดบตำาบล)

3 -6 ทม 6 ทม 6 ทม 100%

6 การชเปาและการจดการจดเสยง/ความเสยง

3 -6 จด 6 จด 3 จด 50%

7 การดำาเนนงานมาตรการ 3-6 6 แหง 3 แหง 50%

ชมชน/ดานชมชน แหง/อำาเภอ

8 การดำาเนนงานมาตรการองคกรเพอความปลอดภยทางถนน

100 % ของหนวยงานในอำาเภอ

100% 100% 100

%

9 การรณรงคใหความร ประชาสมพนธ

3-6 ครง/ป

6 ครง 3 50 %

10 การสรปผลการดำาเนนงาน 1 ฉบบ 1 ฉบบ - 0เกณฑก�รประเมนผลก�รดำ�เนนง�น

1. ทกอำาเภอตองดำาเนนกจกรรมไดอยางนอย 6 กจกรรมและมการลงผลงานในระบบ Quick Win ครบถวน (ระดบด)

2. อำาเภอทดำาเนนกจกรรมได 7 กจกรรมและมการลงผลงานในระบบ Quick Win ครบถวน (ระดบดมาก)

3. อำาเภอทดำาเนนกจกรรมได 8 กจกรรมขนไป และมการลงผลงานในระบบ Quick Win ครบถวน (ระดบดเยยม)

ตวชวด



2561


ผลง�น

รอยละ

1 อตราเสยชวตจากอบตเหตทางถนน

ไมเกน 16 ตอประชากรแสนคน/

16 12 15.82/ แสนปชก.

หรอลดลงจากปทผานมา

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น........-...........................................................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม 1. การใชประโยชนจากขอมลการเฝาระวงยงไมเตมท สวนใหญเปนการนำาเสนอสถานการณเชงปรมาณยงขาดการนำาเสนอผลการวเคราะหปจจยเสยงเชงลก โดยเฉพาะจากผลการสอบสวนอบตเหตเพอนำาไปสการแกปญหาทแทจรง2. ขาดความตอเนองในการดำาเนนงานรวมกนระหวางภาคเครอขาย เชน การตดตามการแกปญหาหลงการสอบสวนอบตเหต3. การแกปญหาจดเสยงในดานโครงสราง ตดปญหาระบบการจดการทตองใชระยะเวลานาน4. การใหความสำาคญกบปญหาอบตเหตจราจรขององคกรปกครองสวนทองถนและชมชน 7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห� 1. ควรกำาหนดใหมการประชม การดำาเนนงานปองกนและลดการบาดเจบจากอบตเหตทางถนนดวยกระบวนการ D-RTI และคนขอมลใหพนท เดอนละ 1 ครง 2. มการสนบสนนและพฒนาทมสอบสวนอบตเหตทางถนนอยางตอเนอง

ผรบก�รนเทศ1..นายอภชาต ตนอด.ตำาแหนง.นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ.........โทรศพท........................2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข ประจำ�ปงบประม�ณ 2561(ครงท 3) วนท15 มถน�ยน 2561

ง�นปองกน ควบคม โรคไมตดตอ: เบ�หว�น คว�มดน หวใจ หลอดเลอดคพสอ........แมรม..............................................

*********************************1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure – Function) ป 2560-25611.1 คณะกรรมการทเกยวของ ( ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)....คณะกรรมการ NCD ระดบอำาเภอ.........................................................(ประชม...๑๒.........ครง/ป)2)....คณะกรรมการ DPAC ระดบตำาบล........................................................(ประชม..๔.....ครง/ป)1.2 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

RB 4 RF 4.2

1)......คณะกรรมการ DHB...............................................................................(ประชม....๔......ครง/ป)2)......คณะกรรมการพฒนารพ.สต. ................................................................(ประชม...๔......ครง/ป)1.3 ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ. / สสอ.๑. นางกานดา จรภาสองกร ตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ สสอ.แมรม๒. ผรบผดชอบงาน NCD ทกรพ.สต............................

2.ผลก�รดำ�เนนง�น (Essential List/Task )

ประเดนพฒน�

3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

1.การจดการขอมล

ประชมรวมกบ IT ในระดบพนทเพอทบทวนการจดการขอมลทเกยวของในงาน NCD

- จนท.NCD ตรวจสอบขอมลรายงานผลงานรวมกบ IT

- จนท.NCD ตรวจสอบขอมลรายงานผลงานรวมกบ IT สรปปญหาอปสรรคนำาเสนอเวทแลกเปลยน

สรป ประเมนผลเปรยบเทยบกบปทผานมา

2. การเฝาระวงคนหา คดกรองกลมเสยง

-คดกรอง DM/HT

รอยละ 50 แยกกลมปกต เสยง ปวย- ประชมถายทอด

คดกรอง DM/HT รอยละ 80 -ทม รพ./รพ.สต. ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงผานชมชนลดโรค

-คดกรอง DM/HT รอยละ 90 -ทม รพ./รพ.สต. ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยงผานชมชนลดโรคลดเสยง

- จดเวทสรปบทเรยนแลกเปลยนคดเลอก Best Practice ใหรางวลสรางขวญกำาลงใจ- SMBP

ชแจงแนวทาง SMBP (Home BP)

ลดเสยง ตำาบลจดการสขภาพ- SMBP รอยละ 5

ตำาบลจดการสขภาพ- SMBP รอยละ 8

รอยละ 1

3.การพฒนาศกยภาพการดำาเนนงานการปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยง /ปวยและสอสารความเสยง เพอ ลดเสยงลดโรค

-ประชมถายทอดแนวทางนโยบาย

- จดทำาแผนงาน/โครงการของบประมาณสนบสนนจาก สสส.(สขภาพดวถไทย)และ สป.สช.(PPA)-รวมกบสำานกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค สำารวจพฤตกรรมเสยง BRFSS

- ประชมเชงปฏบตการพฒนาทกษะ CM /SM-ประชมภาคเครอขายระดบจงหวดและพฒนาศกยภาพเครอขาย- จดทำาสอประชาสมพนธ เชน ปายขอความ สตกเกอร -ชแจงสำารวจพฤตกรรมเสยง BRFSS และดำาเนนสำารวจ

- CM /SMสามารถนำาความรและทกษะไปใชกบกลมเปาหมายพนทรบผดชอบ-เยยมบาน มการตดตามประเมนผล- ดำาเนนการสำารวจพฤตกรรมเสยง BRFSS

- มการตดตามประเมนผล-New Case DM/HT ลดลงจากปทผานมา- รวบรวม สรปรายงานพฤตกรรมเสยง BRFSS

4.การพฒนา Clinic NCDs plus

-ประชมถายทอดชแจงเกณฑClinic NCDs plus

-ประชม NCDs Board และ SP-รพ.ทกแหงประเมนตนเอง

-ตดตามประเมน โดยทมจงหวด/รพศ.- รวมกบคณะทำางานประเมน

-สรปผลการประเมน -ทบทวนแนวทางการประเมนเพอ

ตามเกณฑ วเคราะห GAP ประชมหาแนวทางปด GAP

ระดบเขตประเมนรบรอง

พฒนาในปตอไป

5. กำากบ ตดตามงาน

-ขอมลรายงาน HDC-ประชมเจาหนาทประจำาเดอน-ประชมคณะกรรมการ IT ของอำาเภอ และ CUP

ขอมลรายงาน HDC-ประชมเจาหนาทประจำาเดอน-ประชมคณะกรรมการ IT ของอำาเภอ และ CUP

- ขอมลรายงาน HDC

-ประชมเจาหนาทประจำาเดอน-ประชมคณะกรรมการ IT ของอำาเภอ และ CUP

-สรปรายงานขอมล HDC-รายงานการนเทศงาน-ประชมกรรมการบรหาร สสจ.-ประชม กวป.

3.ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม1.นเทศตดตามงาน โดย ทมงาน สสอ.แมรม และทมงาน NCD board โรงพยาบาลนครพงค2.มการประชมรวม ของผรบผดชอบงาน NCD และ ทม IT เพอคนขอมลใหพนทรบทราบ และเรงดำาเนนงานใหไดตามเปาหมายทตงไว3.มการกระตน ผลการดำาเนนงานในกลมไลน โดยการคนขอมลผลการดำาเนนงาน ใหอยางนอย เดอนละ 1 ครง3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม1.นเทศตดตามงาน โดย ทมงาน สสอ.แมรม และทมงาน NCD board โรงพยาบาลนครพงคไตรมาสละ 1 ครง2.มการประชมของผรบผดชอบงาน NCD และ ทม IT เพอคนขอมลใหพนทรบทราบ และเรงดำาเนนงานใหไดตามเปาหมายทตงไว เดอนละ 1 ครง3.มการกระตน ผลการดำาเนนงานในกลมไลน โดยการคนขอมลผลการดำาเนนงาน ใหทกเดอน อยางนอยเดอนละ 1 ครง4.สถ�นก�รณ (situation) ป 2561 (ขอมล ณ เดอน พฤษภ�คม 2561)

ตวชวด เป�หม�ยผลก�รดำ�เนนง�น


ผลง�น รอยละ

1. 1.1 รอยละของประชากรอาย 35 ปขนไปไดรบการคดกรองเบาหวาน

> รอยละ 90

38,701

34,805

89.93

1.2 รอยละของประชากรอาย 35 ปขนไปไดรบการคดกรองความดนโลหตสง


32,332

29,367

90.83

1.3 อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน

< รอยล

ะ 2.40

1,923 28 1.46

1.4 อตราผปวยความดนโลหตสงรายใหมจากกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสง(อตราประชากรกลมเสยงและสงสยปวยความดนโลหตสงในพนทรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน)


626 50 7.9

1.5 รอยละผปวยเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด


3,950 688 17.40

1.6 รอยละผปวยความดนโลหตสงทควบคมระดบความดนโลหตไดด


๑1,038

442 ๑.๗๑

2. รอยละผปวยเบาหวาน/ความดนโลหตสงไดรบการประเมน CVD risk


๔,209 3,090 ๑๒.๒๒

3. อตราตายหลอดเลอดสมอง < รอยละ 7

734 40 5.45

4. อตราตายดวยโรคหลอดเลอดหวใจลดลง

ไมเกนรอยละ 10

403 12 2.98

5. 5.1 รอยละผปวยเบาหวาน/ > รอย 10,69 4,831 45.15

ความดนโลหตสงไดรบการคดกรองโรคไตเรอรง

ละ 90 9

5.2 รอยละของผปวย CKD มอตราการลดลงของ eGFR<4ml/min/1.73m2yr


1,122 687 61.23

6. 6.1 การประเมนผล NCD Clinic Plus

ผาน ผาน ผาน

6.2 การประเมนผล CKD คณภาพ

ผาน ผาน ผาน

5.นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น1.เรองการปรบเปลยนพฤตกรรม คอ healthy meeting มการ

รณรงคใหจดอาหารและอาหารวางเพอสขภาพในการประชมอบรมของสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ โดยเนนใหมผกเปนสวนประกอบทกมอ อาหารวางเนนเปนขนมไทยไมหวานและผลไมทไมหวาน เครองดมเนนไมใหม 3 in 1 และกอนการประชมอบรมทกครงจะมการสวดมนต และมการออกกำาลงกายทกครง

2.เรองการคดกรอง กลมเสยง มการคดกรองแบบเชงรก ในงานบญและในงานศพ

3.ในการลงขอมลมการนดพบผรบผดชอบงาน NCD และ IT มาประชมเรองลงขอมลพรอมกน และมกลมไลนปรกษาปญหา และรวมกนแกไขปญหาในระดบพนทของแตละ รพ.สต.

6.ปญห�อปสรรคทพบโดยภ�พรวม1.ไดรบแถบตรวจนำาตาลลาชา ทำาใหผลการดำาเนนงานลาชา2.การปรบเปลยนพฤตกรรมทำาไดยาก เนองจากมรานอาหารฟาสฟดสมาเปดในพนทอำาเภอแมรมจำานวนมาก

ผรบการนเทศ..กานดา จรภาสองกร.................(ขอมล)

ผนเทศงาน..........................................................(ขอมล)

แบบนเทศ ตดต�ม ก�รดำ�เนนง�นส�ธ�รณสข ประจำ�ปงบประม�ณ 2561 (ครงท 1)ง�นมะเรง

คพสอ.......แมรม...... จงหวดเชยงใหม********************************

1.กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ ( Structure – Function ) ป 2560-25611. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ

( Structure – Function )

ประชม ป 2560

ประชมป 2561


1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข) และการประชม/ป)

1) คณะกรรมการ IT 4 4

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ ( บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

1) ประชมสรปงานมะเรงรวมกบ PCT service plan สาขามะเรง

๔

๒) ประชมวางแผนดาเนนโครงการคดกรองมะเรงเตานม

๔

๓) ประชมวางแผนดาเนนโครงการคดกรองมะเรงลำาไส

๔

1.3. ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ./สสอ. 1) ..นางสดาภรณ สงวนสตย สสอ.แมรม 2) .นางกานดา จรภาสองกร สสอ.แมรม

2.สถ�นก�รณ (situation) ป 2560ตวช

วด



เป�หม�

ผลง�น

รอยละ

RB 4RF 4.3

ย(คน) (คน)

1 จดกจกรรมรณรงคสงเสรมปองกนรกษาโรคมะเรง

1.1 จำานวนครงการจดกจกรรมรณรงค(สถานบรการแหงละ 5 ครง/ป คอ วนท 10 ธค., 4 กพ., 31 พค., 28 กค., 12 สค. และ 5 ธค.) (ครง)

5

2 การคดกรองมะเรง2.1. รอยละสตรอาย 30 - 70 ป ไดรบการคดกรองมะเรงเตานม ดวยตนเอง (รอยละ)

80 ๒๒,๘๖๕ ๖,๔๙๗ ๒๘.๔๑

2.2. รอยละสตรอาย 30 - 70 ป ไดรบการคดกรองมะเรงเตานม โดย เจาหนาท (รอยละ)

80 ๒๒,๘๖๕

1๖๔๑๓

๗๑.๗๘

2.3. รอยละสตรอาย 30 - 60 ป ไดรบการคดกรองมะเรงปาก มดลก (รอยละ)

80 1๘,๓๕๓

๗,๙๓๑

๔๓.๒๑

3 การตรวจวนจฉยและรกษาผปวยโรคมะเรง (รอยละ)

3.1. รอยละการตรวจวนจฉยชนเนอ(Lab) ภายใน 2 สปดาห

90 ๓๐ ๒๙ ๙๖.๖๗

3.2. รอยละการผาตดผปวย ภายใน 4 สปดาห

80 N/A

3.3. รอยละการรบเคมบำาบด ภายใน 6 สปดาห

80 ๒๙ ๒๔ ๘๒.๗๖

3.3. รอยละการรบรงสรกษา ภายใน 6 สปดาห

80 N/A

4 สดสวนมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกระยะท 1 และ 2 (รอย

ละ)

4.1. รอยละสดสวนมะเรงเตานม ระยะท 1 และระยะท 2

70 N/A

4.2. รอยละสดสวนมะเรงปากมดลก ระยะท 1 และระยะท 2

70 N/A

3.ก�รวเคร�ะหปญห� / เป�หม�ย / โอก�สในก�รพฒน� (GAP Analysis )

ปญห�ทพบ สภ�พปญห� แนวท�งพฒน� (PIRAB)

1.ก�รคดกรองผปวยมะเรง ก�รรกษ�และหลงก�รรกษ�

P 1.ประช�ชนมคว�มเชอทไมถกตอง 2.การเขาถงของประชาชน 3.การรณรงคเผยแพรประชาสมพนธ

P สรางความเขมแขงเครอขายในระดบอำาเภอ/ตำาบล/ หมบาน เชน อสม. โดยเฉพาะการตระหนกถงความสำาคญของการคดกรองระยะแรก ประชมเครอขาย รพ.สต. อสม

I ขาดการขยายผล หรอตดตาม I -มโครงการสนบสนนการคดกรองมะเรง -จดทมเขมแขง ทมมะเรง อาสาสมคร จตอาสา ประสานกบหนวยงานตางๆในการตดตามเยยม

R -การใชขอมลเพอกากบตดตามจากหลายแหลง ทาใหการวเคราะห ชเปา มความคลาดเคลอน -ขอมลจาก JHCIS ไมสมบรณครบถวน

R- ใชขอมล HDC เปนหลกและบรหารจดการ ใหระบบขอมลมความครบถวน ถกตอง -จดตงทมทะเบยนมะเรงเพอเกบรวบรวมขอมล

รวมดวย

A การนาตวชวดของประเทศมากาหนดเปาหมายในการดาเนนงานยงม GAP ในจงหวด รพ.และสสอ.

A -สรางระบบกากบตดตาม และดแลแบบพชวยนอง (Coaching) ในระดบจงหวดและ zone -จดตงทมเพอคอยชวยประสานการทำางานระหวางสสอ.รพ -ใช social media ในการประสานขอมลตางๆ

B.ผรบผดชอบงานของหนวยบรการมการเปลยนแปลงงาน ทาใหการดาเนนงานไมตอเนอง ขาดทกษะ ความเชยวชาญในการปฏบตงาน

B-พฒนาองคความร/ฟ นฟ ทกป เนองจากการสบเปลยน โยกยายงาน -พฒนาศกยภาพบคลากร อสมในการประเมนพนฐาน และเพมความตระหนกรความสำาคญของโรคมะเรง และการรกษา

4. กำ�หนดเป�หม�ยระยะสน (Essential List/Task )

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

1.การคดกรองผปวยมะเรงลำาไส -ประชมคณะกรรมการมะเรงวางแผนการดำาเนนงาน -เขยนโครงการจดเตรยม งบประมาณโครงการ

-ประชมชแจงขนตอนการดำาเนนงาน รพ. ใน node ,รพ.สต. -ดำาเนนโครงการ -ตดตามโครงการ

-ตดตามโครงการ/กลมเปาหมาย

-ตดตามโครงการ/กลมเปาหมาย -สรปผลงาน -วเคราะหปญหา

5. แผนง�น /โครงก�รรองรบ ( Activities / Project )

ลำ�ดบ โครงก�ร แหลงงบประม�ณ

1 คดกรองมะเรงลำาไสในกลมอายคดกรองประชาชน อาย 50-70 ปดวยดวยวธ FIT TEST

2 คดกรองมะเรงเตานมสตรอาย 30 -70 ป

3 โครงการอบรมใหความรและตรวจมะเรงเตานม ป 2561 ต.โปงแยง

24,050 บาท งบสปสช.

4 โครงการตรวจคดกรองโรคมะเรงปากมดลกมะเรงเตานม ตำาบลหวยทราย


5 โครงการรณรงคคดกรองมะเรงเตานม/มะเรงปากมดลก ต.รมเหนอ


6 โครงการคนหาผปวยมะเรงปากมดลกและมะเรงเตานม


6.ก�รควบคมกำ�กบ ตดต�ม ประเมนผล (M&E : Monitoring and Evaluation)

ลำ�ดบ

วธก�รควบคม กำ�กบ ตดต�ม

หนวยง�นทตดต�ม

จำ�นวนครง / ป

1 ประชมสวนราชการระดบจงหวด

สสจ.เชยงใหม 4

2 ประชมหวหนาสวนราชการระดบอำาเภอ

สาธารณสขอำาเภอแมรม

12

3 ประชมประจำาเดอนสำานกงานสาธารณสขอำาเภอ

สาธารณสขอำาเภอแมรม

12

4 ประชมประจำาเดอนงานมะเรง

Service\e plan สาขามะเรง

6

7.ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด


ผลก�รดำ�เนนง�น ณ เดอน พฤษภ�คม

๒๕๖๑..เป�หม�

ย(คน)


รอยละ

1 การจดกจกรรมรณรงคสงเสรมปองกนรกษาโรคมะเรงหมายเหต : โครงการตรวจคดกรองและตรวจยนยนมะเรงลำาไสใหญ

2,031 2,031 1,007 49.5

8

1.1. จำานวนครงการจดกจกรรมรณรงค(สถานบรการแหงละ 6 ครง/ป คอ วนท 10 ธค., 4 กพ., 31 พค., 28 กค., 12 สค. และ 5 ธค.)

6

4 คร

ง/14 แหง

4 คร

ง/14 แหง

100.00

2 การคดกรองมะเรง (รอยละ)2.1 รอยละสตรอาย 30 - 70 ป ไดรบการคดกรองมะเรงเตานม ดวยตนเอง

80 22,536

11,674

51.80

2.2 รอยละสตรอาย 30 - 70 ป ไดรบการคดกรองมะเรง 80 22,5 17,60 78.1

เตานม โดย เจาหนาท 36 5 22.3 รอยละสตรอาย 30 - 60 ป ไดรบการคดกรองมะเรง ปากมดลก

80 17,701 9,887 55.8

6

3 การตรวจวนจฉยและรกษาผปวยโรคมะเรง (รอยละ)3.1. รอยละการตรวจวนจฉยชนเนอ(Lab) ภายใน 2 สปดาห

90

3.2. รอยละการผาตดผปวย ภายใน 4 สปดาห

80

3.3. รอยละการรบเคมบำาบด ภายใน 6 สปดาห

80

3.3. รอยละการรบรงสรกษา ภายใน 6 สปดาห

80

4. สดสวนมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลกระยะท 1 และ 2 (รอยละ)4.1. รอยละสดสวนมะเรงเตานม ระยะท 1 และระยะท 2

70

4.2. รอยละสดสวนมะเรงปากมดลก ระยะท 1 และระยะท 2

70

ผรบก�รนเทศ 1..นางสดาภรณ สงวนสตย...............ตำาแหนง.พยาบาลวชาชพชำานาญการ......โทรศพท.................................. 2...นางกานดา จรภาสองกร ตำาแหนงนกวชาการสาธารณสขชำานาญการ.......โทรศพท..................................

ผนเทศ 1.........................................................ตำาแหนง...................................................โทรศพท.................................. 2.........................................................ตำาแหนง...................................................โทรศพท..................................

อตร�ก�รคดกรองมะเรงเต�นมในสตรอ�ย 30 – 70 ป เขตบรก�รสขภ�พท 1 จงหวดเชยงใหม อำ�เภอแมรม ปงบประม�ณ 2561

หนวยบรก�ร B

ไดรบก�รคดกรอง

Aรอยละ

คดกรองดวย

ตนเอง

รอยละ

คดกรองโดยเจ�หน�ท

รอยละ

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานรมใต ตำาบลรมใต

1,411

1,175

83.27 1,162 82.

35 1,175 83.27

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานขอนตาล ตำาบลรมใต

1,046 896 85.6

6 6 0.57 896 85.6

6โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานเหมองผา ตำาบลรมเหนอ

1,091

1,026

94.04 897 82.

22 1,026 94.04

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานใหม ตำาบลสนโปง

2,329

1,995

85.66 1,932 82.

95 1,995 85.66

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานสนคะยอม ตำาบลขเหลก

524 514 98.09 512 97.

71 514 98.09

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานซาง ตำาบลข

1,011

865 85.56

4 0.4 865 85.56

เหลกโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานขเหลกหลวง ตำาบลขเหลก

507 465 91.72 158 31.

16 465 91.72

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานสะลวงนอก ตำาบลสะลวง

1,143 916 80.1

4 908 79.44 916 80.1

4โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานหนองปลามน ตำาบลหวยทราย

1,117

1,012 90.6 839 75.

11 1,012 90.6โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานทงโปง ตำาบลแมแรม

2,415

1,750

72.46 769 31.

84 1,750 72.46

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานโปงแยงใน ตำาบลโปงแยง

1,965

1,928

98.12 9 0.4

6 1,928 98.12

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานแมสาหลวง ตำาบลแมสา

2,041

1,613

79.03 1,328 65.

07 1,613 79.03

โรงพยาบาลชมชนตำาบลดอนแกว

4,075

1,984

48.69 1,937 47.

53 1,984 48.69

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานดอนตน ตำาบลเหมองแกว

1,451

1,137

78.36 981 67.

61 1,137 78.36

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานวงปอง ตำาบลเหมองแกว

410 329 80.24 232 56.

59 329 80.24

รวม 22,536

17,605

78.12

11,674

51.80 17,605

78.12

B หมายถง จำานวนสตรไทยอาย 30 - 70 ป A หมายถง จำานวนสตรไทยอาย 30 - 70 ปทไดรบการคดกรอง

คดกรองซำ� ซอน

ทงหมด(คน) รอยละ PAP(คน) VIA(คน) ทงหมด(คน) PAP(คน) VIA(คน) ทงหมด(คน)

05877 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานรมใตตำาบลรมใต 1,059 760 71.8 52 4.91 52 0 22 22 0 15405878 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานขอนตาล ตำาบลรมใต 803 185 23 15 1.87 15 0 3 3 0 8505879 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานเหมอง

ผาตำาบลรมเหนอ 846 297 35.1 29 3.43 29 0 8 8 0 5705880 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานใหมตำาบลสนโปง 1,841 675 36.7 36 1.96 36 0 9 9 0 10205881 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานสนคะ

ยอมตำาบลขเหลก 417 261 62.6 10 2.4 10 0 2 2 0 8605882 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานซางตำาบลขเหลก 806 572 71 24 2.98 24 0 7 7 0 6805883 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานขเหลก

หลวงตำาบลขเหลก407 140 34.4 69 16.95 69 0 13 13 0 66

05884 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานสะลวง นอกตำาบลสะลวง 903 434 48.1 34 3.77 34 0 15 15 0 164

05885 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานหนอง ปลามนตำาบลหวยทราย

885 726 82 120 13.56 120 0 6 6 0 13105886 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานทงโปงตำาบลแมแรม 1,947 484 24.9 22 1.13 22 0 15 15 0 14705887 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานโปงแยง

ในตำาบลโปงแยง 1,585 414 26.1 33 2.08 33 0 17 17 0 11505888 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานแมสา

หลวงตำาบลแมสา 1,610 1,210 75.2 29 1.8 29 0 6 6 0 140

05889 โรงพยาบาลชมชนตำาบลดอนแกว3,074 2,299 74.8 1,954 63.57 1,954 0 34 34 0 385

05890 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานดอนตนตำาบลเหมองแกว 1,188 1,151 96.9 14 1.18 14 0 5 5 0 94405891 โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลบานวงปองตำาบลเหมองแกว 330 279 84.6 32 9.7 32 0 3 3 0 69

รวม 17701 9887 55.86 2473 25.01 2473 0 165 165 0 2713

หนวยบรก�ร จำ�นวนเป�หม�ยณ

ปงบประม�ณ2558

ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ย

ปงบประม�ณ2558 สะสมถงปงบประม�ณ

2561

รอยละ

ผลก�รดำ�เนนง�นในปงบประม�ณ2561คดกรองตรงต�มเป�หม�ย คดกรองนอกกลมเป�หม�ย

อตร�ก�รคดกรองมะเรงป�กมดลกในสตรอ�ย 30 – 60 ป เขตบรก�รสขภ�พท 1 จงหวดเชยงใหมอำ�เภอแมรม ปงบประม�ณ 2561


ง�น EOCคพสอ...............................................

เป�หม�ย 1. อำ�เภอมโครงสร�ง ICS และส�ม�รถเปด EOC ไดในภ�วะฉกเฉน 2. อำ�เภอมก�รเตรยมคว�มพรอมรองรบภ�วะฉกเฉนท�งส�ธ�รณสข1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure - Function)ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1).ประชมคพสอ. (ประชม....๕....ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ.ผชวยสาธารณสขอำาเภอ


ประเดนพฒน� ร�ยละเอยด1. อำาเภอมโครงสราง ICS และสามารถเปด EOC ไดในภาวะฉกเฉน

มโครงสราง ICS และสามารถเปด EOC ไดในภาวะฉกเฉน

2.ระบบการเฝาระวงและตรวจจบโรคตดตออนตราย โรคอบตใหมและโรคระบาด

ระบบการเฝาระวงและตรวจจบโรคตดตออนตราย โรคอบตใหมและโรคระบาด แจงการสอสารผาน

RB 5RF5.1

ระบบไลน/แจงทางเมลล /การโทรประสานเพอเฝาระวงในพนทภายใน ๒๔ ชวโมง

3.แผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

มการวางแผนบนโตะระดบภาพรวมคพสอ.

4.แนวทางการดำาเนนงานเมอพบผปวยโรคอบตใหม/โรคตดตออนตราย/เกดภาวะฉกเฉน

-แจงประสานงานในพนทภายใน ๒๔ ชวโมง-เขาดำาเนนการควบคมโรคในพนท-รายงานผลการดำาเนนงานเมอควบคมโรค

5.มการซอมแผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

มการซอมแผนภาวะฉกเฉนในระดบตำาบล

6.การสอสารความเสยง มการสอสารความเสยง-เจาหนาทผานการอบรม-การวางแผนสอสารความเสยงโรคทสำาคญในพนท

7.หองแยกโรคตดตอ(modify negative pressure)

-ดำาเนนการในระดบตำาบลแยกหองโรคตดตอทสำาคญ-ระดบโรงพยาบาลแยกหองผปวยกรณพบโรคตดตอรายแรง

8.พฒนาทมตอบสนอง ไดแก SRRT,MiniMERT,MCATT

มการจดอบรมพฒนาศกยภาพทม SRRT แตละตำาบลไปแลวเมอเดอนเมษายน ๒๕๖๑ ทผานมา เพอฟ นฟความร และทกษะในการออกปฏบตงาน

9.การเตรยมความพรอมวสดอปกรณเพอการปองกนควบคมการระบาด/รองรบภาวะฉกเฉน

มการแจงใหทกตำาบลเตรยมความพรอมชดปฏบตการลงพนทเชงรกในการปองกนควบคมโรคระบาด

เชน ไขเลอดออก

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม

-การตดตามการดำาเนนงานทมคณะทำางาน SRRT ระดบตำาบล และใหรายงานผลการดำาเนนงานทกเดอนในการประชมทม SRRT- ตดตามการดำาเนนงานจากรายงานผลการปฏบตงานในพนท เมอเกดโรคตดตอ เชน รายงานสอบสวนโรค 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม......................................................................................................................................4. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด

ตวชวดผลก�รดำ�เนนง�น

ณ 31 พฤษภ�คม 25611 อำาเภอมโครงสราง ICS และ

สามารถเปด EOC ไดในภาวะฉกเฉนมโครงสราง ICS และสามารถเปด EOC ไดในภาวะฉกเฉน

2 ระบบการเฝาระวงและตรวจจบโรคตดตออนตราย โรคอบตใหมและโรคระบาด

ระบบการเฝาระวงและตรวจจบโรคตดตออนตราย โรคอบตใหมและโรคระบาด แจงการสอสารผานระบบไลน/แจงทางเมลล /การโทรประสานเพอเฝาระวงในพนทภายใน ๒๔ ชวโมง

3 แผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

มการวางแผนบนโตะระดบภาพรวมคพสอ.

4 แนวทางการดำาเนนงานเมอพบผปวยโรคอบตใหม/โรคตดตออนตราย/เกดภาวะฉกเฉน

-แจงประสานงานในพนทภายใน ๒๔ ชวโมง-เขาดำาเนนการควบคมโรคในพนท

-รายงานผลการดำาเนนงานเมอควบคมโรค

5 มการซอมแผนตอบโตภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

มการซอมแผนภาวะฉกเฉนในระดบตำาบล

6 การสอสารความเสยง มการสอสารความเสยง-เจาหนาทผานการอบรม-การวางแผนสอสารความเสยงโรคทสำาคญในพนท

7 หองแยกโรคตดตอ(modify negative pressure)

-ดำาเนนการในระดบตำาบลแยกหองโรคตดตอทสำาคญ-ระดบโรงพยาบาลแยกหองผปวยกรณพบโรคตดตอรายแรง

8 พฒนาทมตอบสนอง ไดแก SRRT,MiniMERT,MCATT

มการจดอบรมพฒนาศกยภาพทม SRRT แตละตำาบลไปแลว

9 การเตรยมความพรอมวสดอปกรณเพอการปองกนควบคมการระบาด/รองรบภาวะฉกเฉน

มการแจงใหทกตำาบลเตรยมความพรอมชดปฏบตการลงพนทเชงรกในการปองกนควบคมโรคระบาด เชน ไขเลอดออก

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น...................................................................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม…………………………………………………………………..…………………………………………

…………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….…………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………ผรบก�รนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�น ECS (Emergency Care System : ก�รพฒน�ระบบก�รแพทยฉกเฉนครบวงจรและระบบสงตอ)

คพสอ...แมรม...........................................********************************

1.กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure - Function) ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข, มคำาสงแตงตงเปนลายลกษณอกษร)

1)................................................................................(ประชม......ครง/ป, ว/ด/ป ทจดประชม.....................)

RB 5RF 5.2

2)................................................................................(ประชม.....ครง/ป, ว/ด/ป ทจดประชม......................)

1.2 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของคำาสงแตงตงเปนลายลกษณอกษร)

1)................................................................................(ประชม.......ครง/ป, ว/ด/ป ทจดประชม....................)2)................................................................................(ประชม.......ครง/ป, ว/ด/ป ทจดประชม....................)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก (Project Manager) รพ./สสอ.ชอ-สกล...........................................................ตำาแหนง...............................................เบอรโทร......................

2. ก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)

ประเดนพฒน�

3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอน

1. EMS

2. ER

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�มก�รดำ�เนนง�นในระดบตำ�บล / ชมชน และภ�คเครอข�ย

3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม................................................................................................................................……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม........................................................................................................................................................................................…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..



ผลก�รดำ�เนนง�น ไตรม�ส 1-3 ขอมล ณ 31 พ.ค. 61

(รอยละ)

ไตรม�ส 1 ไตรม�ส 2 ไตรม�ส 3

A B รอยละ

A B รอยละ

A B รอยละ

ตวชวดหลกอตราการเสยชวตของผปวยวกฤตฉกเฉน (ระดบ 1,2) ภายใน 24 ชวโมง

‹ 12

หม�ยเหต A = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ( ระดบ 1,2 ) ทเสยชวตในโรงพยาบาลภายใน ๒๔ ชวโมง

B = จำานวนผเจบปวยวกฤตฉกเฉน ( ระดบ 1,2 ) ทงหมดทมาทหองฉกเฉน ( ไมรวมผปวย Refer in )สตรคำ�นวณตวชวด (A/B) X 100อนดบโรคทเปนส�เหตของก�รเสยชวตในโรงพย�บ�ลภ�ยใน ๒๔ ชวโมง1..........................................................................................................................................................................2..........................................................................................................................................................................

3...........................................................................................................................................................................4...........................................................................................................................................................................5............................................................................................................................................................................วเคร�ะหส�เหตและแนวท�งก�รแกไข………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

ตวชวด

เป�หม�ย(รอยละ)



A B

รอยละ

A B

รอยละ

A B รอยละ

ตวชวดรอง 30

อตราการรอดชวต (ROSC) ของผปวยหวใจหยดเตนนอกโรงพยาบาล (OHCA)

หม�ยเหต A = จำานวนผปวยหวใจหยดเตนนอกโรงพยาบาลทมาทหองฉกเฉน ( OHCA ) และไดรบการฟ นคนชพและมสญญาณ ชพคนมาอยางนอย 20 นาท ( ROSC ) B = จำานวนผปวยหวใจหยดเตนนอกโรงพยาบาลทงหมดทมาทหองฉกเฉน (OHCA)สตรคำ�นวณตวชวด (A/B) X ๑๐๐

ตวชวด

เป�หม�ย(รอยละ)



A B

รอยละ

A B

รอยละ

A B รอยละ

ตวชวดรอง

20

รอยละของผปวยวกฤต ฉกเฉน (สแดง) เขาถงบรการแพทยฉกเฉน(EMS)

หม�ยเหต A= จำานวนครงของผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ทมาโดยระบบการแพทยฉกเฉน (EMS)

B = จำานวนครงของผปวยฉกเฉนวกฤต (สแดง) ทงหมดทมารบบรการทหองฉกเฉน (ER Visit) สตรคำ�นวณตวชวด (A/B) X ๑๐๐



ประเมนครงท 1

ประเมนครงท 2

ตวชวดรองรอยละของโรงพยาบาลระดบ F2 ขนไป ผานเกณฑ ECS คณภาพ

เกณฑประเมน > 40% .........

......%ว/ด/ป ทประเมน

.........................

...............%

ว/ด/ป ทประเมน

.........................


6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม…………………………………………………………………..……………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….…………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………………….........................................................................................................................................................................................ผรบก�รนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นไขเลอดออกคพสอ....แมรม...........................................

เปาหมาย 1. อตราปวยดวยโรคไขเลอดออกลดลงรอยละ ๑๒ ของคามธยฐานยอนหลง๕ป

RB 5RF 5.3

2. หมบาน/ชมชนทมผปวยไขเลอดออก เกด secondary generation ไมเกนรอยละ 20 3. ไมมผปวยเสยชวตจากโรคไขเลอดออก1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure - Function)ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1).ประชมคณะทำางานระดบตำาบล SRRT .(ประชม....12....ครง/ป)2).ประชมประจำาเดอนเจาหนาทสาธารณสข

ประชม.12....ครง/ป)3) ประชมคพสอ.

(ประชม....๖....ครง/ป) 1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)

1)......พชอ.แมรม.............................................................................(ประชม.....4........ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ.นางวภารตน นพมณ ตำาแหนงนวก.สาธารณสขชำานาญการ สสอ.แมรม ...........



เดอน6

เดอน9

เดอน12

เดอน

1. การจดทำาแผนงานปฏบตการไขเลอดออกระดบตำาบล

√ √

2. การพฒนาศกยภาพอสม. อสค. และเจาหนาท

√ √

3. การสมไขวปฏบตการไขเลอดออกระดบตำาบล

√ √

4.

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม...3.1.1 จากการประชมทม SRRT

อ.แมรม 3.2 จากรายงาน HDC ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................


ตวชวด

ตวชวด

ผลก�รดำ�เน

นง�น ณ 31 พฤษภ�คม 2561

ก�รบรห�รจดก�ร

1 นำาประเดนไขเลอดออกเขา พชอ. มการนำาประเดนไขเลอดออกเขาทประชม พชอ.ทกเดอนและรวมทงในการประชมหวหนาสวนราชการและ

กำานนผใหญบาน2 มกระบวนการทำา MOU ระดบ

อำาเภอ/ตำาบลมกระบวนการทำา MOU ระดบอำาเภอ และขยายไปยงพนทระดบตำาบลโดยลอนโยบายระดบอำาเภอเพอจดทำาแผนงานในพนทรวมกบอปท.

3 มการจดทมตดตามและสมสำารวจลกนำาในพนท

มทม SRRT ระดบตำาบล ตดตามและสมสำารวจลกนำาลงลายทกสปดาห

4 มการสำารวจและเตรยมความพรอมวสดอปกรณการปองกนควบคมโรค

มการสำารวจและเตรยมความพรอมวสดอปกรณ ในพนทระดบอำาเภอและตำาบล

ก�รปองกนกอนเกดโรค5 ตำาบลมการสำารวจ HI CI และรายงาน

สมำาเสมอมการสำารวจพนทระดบตำาบลเพอรายงานคา HI/CI กรณปกต/กรณเกดการระบาดของโรค

6 การใหความร/สอสารความเสยง มการประชาสมพนธผานเสยงตามสาย/รถเคลอนท/แผนพบ ปายไวนล เพอใหความร และสอสารความเสยงในพนท

7 มการวเคราะหสถานการณ ประเมนพนทเสยง (มเอกสารหลกฐาน)

มการวเคราะหสถานการณทกเดอนการประชมทม SRRT

ก�รควบคมโรคในพนทเกดโรค8 มแผนพนทสแดง (มเอกสารหลกฐาน) ไมม9 ดำาเนนมาตรการไดตามแผน ดำาเนนการไดตามแผนทวางไว

10 ไมเกด 2nd generation ไมมก�รดแลรกษ�

11 มระบบการปรกษาภายในโรงพยาบาล มระบบ Call Center รวมกบรพ.ในเครอขาย /ระบบไลนเพอสงตอขอมลใหไว และทนตอการควบคม

12 มคมอ แนวทางการดแลรกษาผปวยไขเลอดออกและแนวทางการสงตอ

มคมอ แนวทางการดแลรกษาผปวยไขเลอดออกและแนวทางการสงตอแตละพนทเพอเฝาระวงและทบทวนแนวทางการทำางานในพนทรวมกน

13 มการทบทวนกระบวนการดแลรกษากรณผปวยเสยชวต

มการทบทวนกระบวนการดแลรกษากรณผปวยเสยชวตในพนทในการประชมทม SRRT

ผลก�รดำ�เนนง�น14 อตราปวยดวยโรคไขเลอดออกลดลงรอย

ละ ๑๒ ของคามธยฐานยอนหลง๕ป271 ราย ลดลงรอยละ 12 คอ ลดลง ๓๒ รายป 61 ปวย ๘ ราย ลดลงรอยละ ๙๗.๑

15 หมบาน/ชมชนทมผปวยไขเลอดออก เกด secondary generation ไมเกนรอยละ 20

๑๒ หมบานจำานวนผปวย ๘ ราย เปนพนท C ทงหมด

16 ไมมผปวยเสยชวตจากโรคไขเลอดออก ไมม17 ผลการสมประเมนของจงหวด**

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น. การใชมาตรการทางสงคมหมบาน สเขยวปลอดลกนำายงลาย/จกรยานแรลลคนหาลกนำายงลาย/ นวตกรรมไขแลกยง เปนตน

6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม การดำาเนนงานขนกบบรบทแตละพนท ปญหาดานวสดอปกรณในการควบคมโรคยงไมเพยงพอในการดำาเนนงานในพนท 7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….…………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………ผรบก�รนเทศ 1...นายอภชาต ตนอด......ตำาแหนง.นวก.สธ.ชำานาญการ......โทรศพท........................

2..นางวภารตน นพมณ.......ตำาแหนง.นวก.สธ.ชำานาญการ....โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบ นเทศ กำ�กบง�น สำ�นกง�นส�ธ�รณสขจงหวดเชยงใหม ป 2561

ก�รบรห�รจดก�รสงแวดลอมโครงก�รบรห�รจดก�รขยะและสงแวดลอม

ปจจยนำ�เข�

ท รายการ

ผลการประเมน

หมายเหตม ไมม

1 มการกำาหนดนโยบาย มคณะกรรมการ มแผนการขบเคลอน พฒนาศกยภาพ และสรางกระบวนสอสารใหเกดการพฒนาดานอนามยสงแวดลอม GREEN&CLEAN Hospital อยางมสวนรวมของคนในองคกร

/

G = Garbage

2 มการจดการมลฝอยตดเชอตามกฎหมาย กฎกระทรวงวาดวยการจดการมลฝอยตดเชอ พ.ศ. 2545 จำานวน 7 หวขอ

/

3 มการคดแยกมลฝอยทวไป คอ มลฝอยรไซเคล มลฝอยอนทรย มลฝอยอน ๆ ไปยงทพกรวมมลฝอยอยางถกสขลกษณะ จำานวน 7 ขอ

/

R = Rest Room

4 มการพฒนาสวมมาตรฐาน สะอาด เพยงพอ และปลอดภย (Healthy Accessibility Safety : HAS) จำานวน 16 ขอ ทอาคารผปวยนอก

/

ตวชวด 1. รอยละ 100 ของ รพศ.รพท.รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ พฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital ผานเกณฑระดบพนฐาน

2. รอยละ 50 ของ รพศ.รพท.รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการ พฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN

E = Energy

5 มมาตรการประหยดพลงงานทเปนรปธรรมเกดการปฏบตตามมาตรการทกำาหนดรวมกนทงองคกร มมาตรการประหยดพลงงานทชดเจน มผรบผดชอบ สอดคลองกบนโยบาย

/

E = Environment

6 มการจดสงแวดลอมทวไปทงภายในและภายนอกอาคาร โดยเพมพนทสเขยว และพนทพกผอนทสรางความรสกผอนคลายสอดคลองกบชวตและวฒนธรรมทองถนสำาหรบผปวยรวมทงผมารบรการ การจดการนำาเสยไดมาตรฐานควบคมการระบายนำาทงตามทกฎหมายกำาหนด (ประกาศกระทรวงทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม)

/

7 มการสงเสรมกจกรรมทเออตอการมสขภาพทดแบบองครวม ไดแก กจกรรมทางกาย (Physical activity) กจกรรมใหคำาปรกษาดานสขภาพขณะรอรบบรการของผปวยและญาต

/

N = Nutrition

8 สถานทประกอบอาหารผปวยในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย

(จำานวน 30 ขอ โรงพยาบาลศนย โรงพยาบาลทวไป) (จำานวน 20 ขอ โรงพยาบาลชมชน)

9 รอยละ 80 ของรานอาหารในโรงพยาบาลไดมาตรฐานสขาภบาลอาหารของกรมอนามย

10 จดใหมบรการนำาดมสะอาด เฝาระวงคณภาพนำาดวยชดทดสอบ อ.11 ทอาคารผปวยนอก

และอาคารผปวยใน ตรวจคณภาพนำาทใชในการประกอบอาหาร ทก 6 เดอน

ก�รพฒน�เพมเตม

ผลการประเมน

หมายเหตม ไมม

11 มการจดการมลฝอยครบทกประเภทถกสขลกษณะ

- มการใหความรบคลากรในโรงพยาบาลในการจดการมลฝอยทเปนพษหรออนตรายตงแตการคดแยก เกบรวบรวม เคลอนยาย และกำาจดมลฝอยตดเชอ

- จดใหมภาชนะคดแยกมลฝอยทเปนพษหรออนตราย ณ แหลงกำาเนด

- ผปฏบตงานตองสวมอปกรณปองกนอนตรายสวนบคคลขณะปฏบตงาน

- มการกำาหนดเสนทางและเวลาในการเคลอนยายมลฝอยทเปนพษหรออนตรายอยางชดเจน

- มการเกบรวมรวบมลฝอยสงไปกำาจดอยางสมำาเสมอตามวนเวลาทกำาหนดไมใหเกดการสะสมหรอมลฝอยตกคาง

12 มการพฒนาสวมมาตรฐาน สะอาด เพยงพอ และปลอดภย (Healthy Accessibility Safety : HAS) จำานวน 16 ขอ ทอาคารผปวยใน

ก�รพฒน�เพมเตม

13 มการสงเสรมใหเกดนวตกรรม GREEN โดยการนำาไปใชประโยชนและเกดการแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายโรงพยาบาลและชมชน เชน

- Product Innovation คอ การคดคนหรอประดษฐสงของทแตกตางจากรปแบบเดม

- Process Innovation คอ การคดคนหรอเปลยนแปลงกระบวนการทำางาน

- Service Innovation คอ การนำาความคดและแนวทางการดำาเนนงานดานการบรการรปแบบใหม ๆ ทผานการคดอยางเปนระบบ และเขาใจถงความตองการของผใชบรการ มาใชเปนแนวทางการสรางการบรการทแตกตาง

- Management Innovation คอ การพฒนาระบบการบรหาร ระบบการทำางาน วธการทำางาน หรอการผสมผสานการทำางานรปแบบใหม การสรางสงใหม ๆ ในการบรหารจดการ

14 สรางเครอขายการพฒนา GREEN ลงสชมชนเพอใหเกด GREEN Community รวมมอกบภาคเครอขาย เชน รพสต.อปท.วด โรงเรยน ผนำาชมชน หรอหนวยงานอน ๆ

กระบวนก�ร1. มกระบวนการดำาเนนงาน (C-L-E-A-N)

ท รายการ ผลการประเมน

หมา

ยเหต

ม ไมม

1 C = Communication มการสอสารสาธารณะเพอสรางความเขาใจทงภายนอกภายในหนวยงาน

2 L = Leader มการสรางบทบาทผนำาเพอเปนตวอยางในการดำาเนนงาน

3 E = Effectiveness มการดำาเนนงานใหบงเกดผลอยางมประสทธภาพ

4 A = Activity สรางกจกรรมเพอสรางจตสำานกอยางมสวนรวม

5 N = Networking รวมกบภาคเครอขายในการดำาเนนงาน

2. มกระบวนการอน ๆ ....................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

ผลผลต/ผลลพธ

รายการ

ผลการประเมนผานเกณฑGREEN & CLEAN

hospitalระดบพน

ฐานระดบด ระดบด

มากรพศ.รพท.รพช. และรพ.สงกดกรมวชาการทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN&CLEAN Hospital

หม�ยเหตเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบพนฐาน มการดำาเนนงานในขอ 1-10 ทกขอเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบด มการดำาเนนงานในขอ 1-12 ทกขอเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital ระดบดมาก มการดำาเนนงานในขอ 1-14 ทกขอ

ขอจำ�กด/ขอเสนอแนะ............................................................................................................................................................................................... ผใหขอมล ...............................……………………. หม�ยเลขโทรศพท ......................................................

( )

ผนเทศ/ผประเมน ...............................…………………… หม�ยเลขโทรศพท ..................................................

( )

ผนเทศ/ผประเมน ...............................……………………. หม�ยเลขโทรศพท ...................................................

( )


ง�นสขภ�พจตคพสอ....แมรม...............................

1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ ( Structure – Function ) 2561โครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ(Structure – Function )

ประชม 2561ม ครง

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ ( ภายในหนวยงานสาธารณสข) และการประชม/ป1) ประชมประจำ�เดอน / 122)ประชมคณะทำ�ง�น / 11.2 คณะกรรมการทเกยวของ ( บรณาการระหวางหนวยงานท

RB 5RF 5.5

เกยวของ)1) พชอ. / 22)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ./สสอ. 1) .....นางสดาภรณ....สงวนสตย.... ผรบผดชอบงาน.สสอ...................................................................... 2) .......................................................................................................................................2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)


เดอน6

เดอน9

เดอน12

เดอน

1. พฒนาศกยภาพ เจาหนาท

-อบรมสขภาพจตและจตเวชชมชน

-จดกจกรรมแลกเปลยนเรยนร

//

2. พฒนาศกยภาพ อสม./อบรม ประชาสมพนธ

/ /

3. จดกจกรรมสงเสรมสขภาพจตโดยภาคมสวนรวม

/

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม... 1.)ลงพนทประเมนการตรวจ

ราชการ.......................................................2.).รวมกจกรรมในพนทดำาเนนกจกรรม....และชนชมผลงาน..........

.........................................3) รายงานในวาระประชมประจำาเดอน............................... 3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม..........1)พนทไดรบความรวมมอจากทกภาคสวนในชมชน.............................2)ประชาสมพนธ....การปองกนภาวะซมเศรา..ในกจกรรมวน อสม.........3) ใหความร.......ดานสขภาพจต..แทรกไปในงานคดกรองกลมตางๆเชน NCD…………………..4. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด


ผลก�รดำ�เนนง�น ป 2561 ณ 31 พฤษภ�คม 2561


ย(คน)

ผลง�น(คน)

อตร�/รอยละ

1 อตราการฆาตวตายสำาเรจ < 6.3 ตอประชากรแสนคนหรอลดลงรอยละ 5 จาก

ปทผานมา

71301 2 2.8

2 รอยละของผพยายามฆาตวตายไมกลบไป ทำารายตนเองซำา ภายใน 1 ป

รอยละ 80 12 10 83.33

3 การคดกรองและเฝาระวงความเสยงตอการฆาตวตายในกลมเสยง 3 กลมโรค

รอยละ 80

3.1 NCD 3479 3295 94.713.2 จตเวช 253 224 88.533.3 สรา 94 84 89.364 การเยยมบาน ในกลมเสยง 3 กลมโรค รอยละ 80

4.1 NCD 2279 1635 71.744.2 จตเวช 253 207 81.814.2 สรา 87 67 77.014.4 ผทพยายามฆาตวตาย 12 12 1005 รอยละของผปวยโรคซมเศราเขาถงบรการ

สขภาพจต รอยละ 55 1640 1780 109

6 รอยละของผปวยโรคจตเขาถงบรการสขภาพจต

รอยละ 65 570 755 132

7 รอยละของผปวยโรคสราเขาถงบรการสขภาพจต

รอยละ 10 7772 2581 33

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น.........................................-..........................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม………Case Dead……ไมอยในกลมเสยง ทำาใหไมไดคดกรองความเสยงและการเฝาระวงการฆาตว…ตาย………………………………………………..…………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห� ระบบรายงานควรจะอย……………ใน HDC……..…………………………….…………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………

ผรบก�รนเทศ 1......นางสดาภรณ สงวนสตย...................ตำาแหนง....พว..ชำานาญการ................โทรศพท........085 5271024....... 2.....................................................................ตำาแหนง...................................................โทรศพท..................................

ผนเทศ 1.....................................................................ตำาแหนง...................................................โทรศพท.................................. 2.....................................................................ตำาแหนง...................................................โทรศพท..................................


ง�น.....วณโรค.......คพสอ.........แมรม........


1.1 คณะกรรมการทเกยวของ(ภายในหนวยงานสาธารณสข)1)...คพสอ ( ประชม.......12......ครง/ป)2) คณะกรรมการ/อนกรรมการดานควบคมโรค ภยสขภาพ (

ประชม......4.......ครง/ป)3)คณะกรรมการ NOC-TB (อยระหวางการทำาคำาสงแตงตง)1.2 คณะกรรมการทเกยวของ(บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ)1). คณะกรรมการพฒนาคณภาพชวตระดบอำาเภอ (พชอ) (

ประชม...4..........ครง/ป)2)..เครอขายวณโรคภาคประชาชน ( ประชม...4.........ครง/ป)1.3 ผรบผดชอบงานหลก(ProjectManager) รพ./สสอ.

.......นายอภชาต ตนอด ตำาแหนง ผช.สสอ.แมรม.........................2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอนลดการเสยชวต -วเคราะห

สถานการณ กลมเสยงพนทเสยง-ประชมภาคเครอขายเรงคนหาผปวย

-รายงานผลการดำาเนนงาน-ทบทวนผปวยเสยชวต-พฒนา

-รายงานผลการดำาเนนงาน-ทบทวนผปวยเสยชวต-พฒนา

-ประเมนอตราปวยตาย-วางแผนพฒนาระบบการดแล

RB 5RF 5.6

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอนตามกลมเปาหมาย -พฒนาแนวทางวนจฉยรกษาตาม guideline มาตรฐาน

ระบบการดแลตอเนอง

ระบบการดแลตอเนอง

2.ลดการขาดยา -วเคราะหสถานการณ กลมเสยงพนทเสยง-วางแผนการดแลรกษาโดยผปวยเปนศนยกลาง-วางแผนรวมดแลกบสหสาขาวชาชพและภาคเครอขาย ใหการชวยเหลอดานเศรษฐกจ สงคม

-รายงานผลการดำาเนนงาน-ทบทวนผปวยขาดยานำามา-พฒนาระบบการดแล

-รายงานผลการดำาเนนงาน-ทบทวนผปวยขาดยานำามา-พฒนาระบบการดแล

-ประเมนอตราขาดยา-วางแผนพฒนาระบบการดแล

3.พฒนาระบบการสงตอและตดตามผปวย

-พฒนาระบบจดการขอมลผปวยวณโรค

-รบฟงปญหา เสยง

-รบฟงปญหา เสยง

ประเมนระบบ วางแผนป

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 12 เดอนรายบคคลการสงตอขอมล เพอตดตามดแล-สรางเครอขายวณโรคภาคประชาชน

สะทอนจากเครอขายมาพฒนาระบบ

สะทอนจากเครอขายมาพฒนาระบบ

ถดไป

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม 3.1.1 กำาหนดให DOT ดวยเจาหนาทสาธารณสข/อสม. กรณ DOT ดวย

เครอขายวณโรคภาคประชาชนเจาหนาทสาธารณสข/อสม.ตดตามเยยมสปดาหละ 1 ครงในระยะเขมขน และเดอนละ 1 ครงในระยะตอเนอง

3.1.2 นำาเสนอรายงานผลการดแล การเสยชวต ขาดยา ขาดนดเวทประชมประจำาเดอน กำากบตดตามการดแลผปวยผาน line กลมวณโรคอำาเภอ3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม..... ชมชน ภาคเครอขายใหความรวมมอในการคนหาผปวย และการตดตามดแลผปวย 4. ผลก�รดำ�เนนง�นป 2561

ตวชวด


หม�ย



เป�หม�

ย(คน)


รอยละ

1 รอยละความสำาเรจของการรกษาผปวย >85 9 7 77.7

วณโรครายใหม* % 82 รอยละของการเสยชวตในผปวยวณโรค

รายใหม*<5%

2 22.22

3 รอยละของการขาดยาในผปวยวณโรครายใหม*

0 0 100

4 รอยละของการคดกรองวณโรคในกลมเสยงสง (CXR)4.1 กลมผสมผสรวมบาน (ยอนหลง 2 ป)4.2 กลมผตดเชอ HIV/AIDS - HIV รายใหม - HIV รายเกา4.3 กลมผปวยโรคเรอรง

- DM uncontrol- COPD- โรคตบ- โรคหวใจ4.4 กลมผสงอาย - ผสงอายมโรครวม- ผสงอายตดบาน- ผสงอายตดเตยง

4.5 กลมผตองขงในเรอนจำา4.6 กลมแรงงานขามชาต

4.7 กลมเจาหนาทสาธารณสข4.8 กลมทมอาการสงสยเปนวณโรค

100% .

180

..............86

3627

291142244937

117162

..............

180

..............62

361729

11422249374082

.......

.......

100

..............72.0

9

10098.3

910010010099.1

110010034.1

950.6

2..............

5 รอยละของการคดกรองวณโรคในกลมเสยงทวไป(Verbal screening)5.1 ผปวยเบาหวานทวไป5.2 ผปวย CKD ระดบ 4.55.3 ผปวยมะเรงทกชนด5.4 กลมทโภชนาการ(BMI <18.5)5.5 ผสงอายตดสงคม(ADL>12)5.6 พระสงฆ5.7 อนๆ (ตดสราเรอรง ..........)

100%

90746

1,253

..............

2,796

101.........

.....

90746

1,253

.......

.......1,71

8101..............

100100100

61.44

100

6 รอยละการทำา DOT

6.1 กลมผปวยสแดง ( ผปวยทมอาย 75 ปขนไป หรอผปวยทมอาย 60-74 ป ทมโรครวม)

6.2 กลมผปวยสเหลอง (ผปวยทมอาย 60-74 ป ไมมโรครวม หรอผปวยทมอายตำากวา 60 ปทมโรครวม)

6.3 กลมผปวยสเขยว ( ผปวยทอายตำากวา 60 ป ไมมโรครวม)

100%

.......

.......

.......

.......

.......

.......

.........

.....

.........

.....

.........

.....

.......

.......

.......

.......

.......

.......

........

......

........

......

........

......

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�

น...................................................................................................................6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม …1. การเขาถงการรกษา /การคนหาคดกรองลาชา ผปวยมา รพ. เมออาการรรนแรงเปนสาเหตใหเสยชวต

2. กลมทขาดยาสวนใหญเปนแรงงานตางดาว และผตองขงทพนโทษซงเปนกลมเขาถงไดยาก

3. การ DOT ทกวนโดยบคคลทไมไชญาตทำาไดยากมาก สวนใหญยงใชญาตในการทำา DOT แตมเจาหนาทกำากบดแล

4. กลมเปาหมายจำานวนมาก การบรหารจดการไมไดเรยงลำาดบความสำาคญ ในกลมเสยงสงตอการเสยชวตอาจจะไดรบการคดกรองลาชาอย7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….1. รณรงคสอสารความรวณโรคทกชองทางใหประชาชนใหรจกปองกนตนเอง และสามารถเฝาระวงอาการวณโรคในตนเอง ครอบครวและชมชนได เพอใหเขาถงบรการไดเรวเมอเรมปวย2. เรงรดการคดกรองผปวยกลมเสยงใหไดคณภาพ อาจจะลดกลมเปาหมายทมอตราปวย และอตราตายตำาออกกอนเพอเพมคณภาพการคดกรองและลดภาระงาน3. มการจดการความร พฒนาการดแลผปวยวณโรคอยางตอเนอง และมผเชยวชาญใหสามารถปรกษาไดสะดวก

ผรบก�รนเทศ 1.....นายอภชาต ตนอด........ตำาแหนง....นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ.โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

แบบนเทศ กำ�กบ ง�นส�ธ�รณสข จ.เชยงใหม ป 2561 ครงท 3ด�นระบบปองกน ควบคม โรคตดตอ : ก�รเฝ�ระวง ปองกนแกไขปญห�โรค

พย�ธใบไมตบและมะเรงทอนำ�ด

ตวชวดนโยบ�ยและตวชวดตรวจร�ชก�ร 1. ตำาบลจดการสขภาพในการเฝาระวง ปองกนแกไขปญหาโรคพยาธใบไมตบและ

มะเรงทอนำาด รอยละ 100 (ทกตำาบลดำาเนนการครบ 5 มาตรการตอเนอง)

หนวยง�น ...............................................................................................................1.ประเดนก�รนเทศ

ประเดนก�ร

นเทศ

Essential Task(กจกรรมสำ�คญเพอบรรลเป�

หม�ย)

ม/ ไมม

ร�ยละเอยดเพมเตม/ผล

ง�น

เอกส�ร

ประกอบ

ตำาบลจดการสขภาพดำาเนนงานครบ 5 มาตรการ อยา.ตอเนอง(ใน 6 ตำาบล เปาหมาย)

ม�ตรก�รท 1 การสรางเสรมสขภาพ 1. คณะกรรมการ/ คณะทำางาน

2. แผนงาน โครงการ/กจกรรม

3. ฐานขอมล Isan-coh

1.ตดตามผลการจดการสขาภบาลสงแวดลอมใหเกดรปธรรม และการปรบเปลยนพฤตกรรมในพนท2.การจดการเรยนการสอนโรคพยาธใบไมตบและมะเรงทอนำาด ในโรงเรยนระดบประถมศกษาม�ตรก�รท 2 การควบคมปองกน๑.ตำาบลมการคดกรองพยาธใบไมตบดวยอจจาระในประชาชน 15 ปขนไป2.ตดตามผลการตดเชอซำา ของป 2559-60 และการปรบเปลยนพฤตกรรมการบรโภคของประชาชนม�ตรก�รท 3 การรกษาพยาบาล1.ใหการรกษาประชาชนทตดเชอพยาธใบไมตบและตดตามปรบเปลยนพฤตกรรม2.มการคดกรองมะเรงทอนำาด ใน

ประชาชนอาย 40 ปขนไปดวยวธอลตราซาวด

ort

ม�ตรก�รท 4 การดแลรกษา1.การผาตดหรอรกษาแบบประคบประคองผปวยทไดรบการวนจฉยมะเรงทอนำาด และใหการดแล Palliative care ในผปวยระยะสดทายม�ตรก�รท 5 การสอสารสาธารณะ1.ตำาบลมการดำาเนนงานจดกจกรรมรณรงค และสรางกระแสสงคมในการลด เลก การบรโภคปลาดบ

ก�รควบคมกำ�กบ บรห�รจดก�ร1.บนทกขอมลในโปรแกรม Isan-cohort2.ขบเคลอนตำาบลตนแบบจดการสขภาพแบบครบวงจร /พฒนานวตกรรมฯ /Best Practice3.การตดตาม นเทศงานระดบอำาเภอ/ตำาบล

2.ปญห�อปสรรค และขอเสนอแนะปญหา อปสรรค และปจจยททำาใหการ

ดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค

ขอเสนอแนะทใหตอทมนเทศระดบจงหวด

3.ขอเสนอแนะตอนโยบ�ย………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4.นวตกรรมทส�ม�รถเปนแบบอย�ง (ถ�ม)…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ผใหขอมล ...........................................................................ตำ�แหนง ..............................................................................โทรศพท ..............................................................................

แบบนเทศ กำ�กบ ง�นส�ธ�รณสข จ.เชยงใหม ป 25 ๖ 1 รอบท 3

ด�นระบบปองกน ควบคม โรคตดตอ : ก�รควบคมโรคหนอนพย�ธในโครงก�รต�มพระร�ชดำ�ร

สมเดจพระเทพรตนร�ชสด�ฯ สย�มบรมร�ชกม�ร(โครงการควบคมโรคหนอนพยาธในนกเรยนและเยาวชนในถนทรกนดารและพนท

ภฟาพฒนาจงหวดนานตามพระราชดำารฯ)อำ�เภอเป�หม�ย : ดำาเนนการในพนท 11 อำาเภอ ไดแก อำาเภอแมอาย ฝาง

เชยงดาว เวยงแหง พราว แมแตง สะเมง แมวาง แมแจม กลยาณวฒนา และอมกอย จำานวนประมาณ 169 โรงเรยน

หนวยง�น ...............................................................................................................1.ประเดนก�รนเทศประเดน

ก�รนเทศ

Essential Task(กจกรรมสำ�คญเพอบรรลเป�

หม�ย)

ม/ ไมม

ร�ยละเอยดเพมเตม/ผลง�น/

แผนดำ�เนนง�น

เอกส�รประกอบ

ลดความชกโรคหนอนพยาธในนกเรยน ใหไมเปนปญหาสาธาร

กจกรรมสำ�คญ 1.คณะกรรมการ/ คณะทำางาน2.แผนงาน/โครงการ/กจกรรม3.หนงสอ

1.สอสารความเสยงในโรงเรยนและชมชน/สำารวจพฤตกรรมเสยงของนกเรยน2.การตรวจคนหาผตดโรคหนอนพยาธ โดยผผานการอบรมหลกสตร พนกงานจลทศนากร”ควบคมโรคหนอนพยาธ ตรวจ”โดยเทคนควธ Modified katos

ตวชวดนโยบ�ยและตวชวดตรวจร�ชก�ร 1. ลดความชกโรคหนอนพยาธในนกเรยน ใหไมเปนปญหาสาธารณสขและระดบ

ความรนแรงของโรคหนอนพยาธอยในระดบตำาตามเกณฑองคการอนามยโลก (ไมเกนรอยละ 10)

ณสขและระดบความรนแรงของโรคหนอนพยาธอยในระดบตำาตามเกณฑองคการอนามยโลก (ไมเกนรอยละ 10)

thick smear และ Modified kato katz technique หรอภายใตการควบคมกำากบ ของบคลากรขางตน(ใหแลวเสรจภายในภาคการศกษาท 1)

ราชการ/ผลการดำาเนนงาน 5 ปยอนหลง(ความชก)4.วสดวทยาศาสตร สารเคมสำาหรบตรวจคนหา และขอมลการไดรบการสนบสนนยารกษา

3.การใหยารกษาเพอตดวงจรการแพรโรคอยางนอย 2 ครง4.การจดกระบวนการเรยนรเพอปรบเปลยนพฤตกรรม โดยเนนพฤตกรรมการปองกนโรคหนอนพยาธทถกตอง5.การจดการสงแวดลอม เชน การปรบปรงเปลยนแปลงหรอพฒนาสงแวดลอมทมความเสยง6.การะดมทรพยกำาลง การพฒนาชมชนเพอการควบคมโรคในพนทหางไกลและทรกนดาร (คน/เงน/ของ)

7.การใชกฎชมชน หรอระเบยบชมชน เพอการควบคมพฤตกรรมเสยง ปจจยเสยงหรอโอกาสของการตดเชอโรคหนอนพยาธในชมชนก�รควบคมกำ�กบ บรห�รจดก�ร1.มการตดตาม นเทศงานระดบตำาบล/ชมชน

2. แผนการดำาเนนงานการตรวจ คนหาผตดโรคหนอนพยาธโดยการดำาเนนงานของพนกงานจลทศนากรผปฏบตงานในพนททรงงานอยางตอเนองเพอทำาการรกษาเปนการ ตดวงจรชวต หนอนพยาธหรอตดการแพรโรครวมกบการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพของนกเรยน การจดการสงแวดลอมให ปลอดภยและไมเสยงตอการตดโรค การจดการดานสงคมและชมชนโดยกระบวนการมสวนรวมในการแกไขปญหา3.จำานวนกลองจลทศน(ใชการได/ชำารด)

.…./…...

4.จำานวนจลทศนากร(จน.(คน)/จน.(สถานบรการ))

.…./…...

5.จำานวนโรงเรยนโครงการฯ(แหง)

…………

2.ปญห�อปสรรค และขอเสนอแนะปญหา อปสรรค และปจจยททำาใหการ

ดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค

ขอเสนอแนะทใหตอทมนเทศระดบจงหวด

3.ขอเสนอแนะตอนโยบ�ย…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4.นวตกรรมทส�ม�รถเปนแบบอย�ง (ถ�ม)ผใหขอมล ...........................................................................ตำ�แหนง ..............................................................................โทรศพท ..............................................................................


RDUคพสอ...............................................


(Structure – Function) ป 2561


1.1 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( ภ�ยในหนวยง�นส�ธ�รณสข) และก�รประชม/ป

ม ครง

RB 6RF 6.1

1.2 คณะกรรมก�รทเกยวของ ( บรณ�ก�รระหว�งหนวยง�นทเกยวของ)

1.4 ผรบผดชอบง�นหลก (Project Manager ) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………….2. ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task )

ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน 14เดอน

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชนและภ�คเครอข�ย 3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม..................................................................................................................

3.3 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม........................................................................................................................


ตวชวดเกณฑ


ผลการดำาเนนงาน ณ 31 พฤษภาคม 2561

ตวตง ตวหารรอยละ/ระดบ

1 รอยละของรายการยาทสงใชยาในบญชยาหลกแหงชาต

>=90%

2 ประสทธผลการดำาเนนงานของคณะ ระดบ 3

กรรมการ PTC ในการชนำาสอสาร และสงเสรมเพอนำาไปสการเปนโรงพยาบาลสงเสรมการใชยาอยางสมเหตผล

3 การดำาเนนงานในการจดทำาฉลากยามาตรฐาน ฉลากยาเสรม และเอกสารขอมลยาใน 13 กลม ทมรายละเอยดครบถวน

ระดบ 3

4 รายการยาทควรพจารณาตดออก 8

รายการ ซงยงคงมอยในบญชรายการยาของโรงพยาบาล

ไมเกน1

รายการ 5 การดำาเนนงานเพอสงเสรมจรยธรรมในการ

จดซอและสงเสรมการขายยา ระดบ 3 6 รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคตดเชอท

ระบบการหายใจชวงบนและหลอดลมอกเสบเฉยบพลนในผปวยนอก


7 รอยละการใชยาปฏชวนะในโรคอจจาระรวงเฉยบพลน

ไมเกนรอยละ

20 8 รอยละการใชยาปฏชวนะในบาดแผลสดจาก

อบตเหต


20 9 รอยละการใชยาปฏชวนะในหญงคลอดปกต

ครบกำาหนดทางชองคลอด


20 10

รอยละผปวยโรคไตเรอรงระดบ 3 ขนไปทไดรบยา NSAIDs


11

รอยละของผปวยทใช glibenclamide ในผปวยทมอายมากกวา 65 ป หรอม eGFR นอยกวา 60 มล./นาท/1.73 ตารางเมตร


12

จำานวนสตรตงครรภทไดรบยาทหามใช ไดแก ยา warfarin*, statins, ergots เมอร วาตงครรภแลว

0 ราย

(* ยกเวนกรณใส mechanical heart valve)

13

รอยละของรพ.สต./หนวยบรการปฐมภมในเครอขาย ทมการใชยาปฏชวนะใน RI และ AD <= รอยละ 20 ทง 2 โรค

มากกวารอยละ

40


6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม…………………………………………………………………..……………………………………………………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�…………………………………..……………………………………………………………………….…………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………ผใหขอมล 1...........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

ผนเทศ 1...........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................ 2...........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................


ง�นย�เสพตด และ TO BE NUMBER ONEคพสอ. แมรม


( Structure – Function ) ป 25611.3 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข)

1) ประชมประจำาเดอนเจาหนาทสาธารณสข ( ประชม.....๑๒....ครง/ป)2) ประชมคพสอ. ( ประชม......๖....ครง/ป)3).................................................................................................. ( ประชม.............ครง/ป)

1.4 คณะกรรมการทเกยวของ (บรณาการระหวางหนวยงานทเกยวของ) 1) คณะทำางานศนยปฏบตการปองกนและปราบปรามยาเสพตดอำาเภอ

( ประชม....๓...ครง/ป)2) คณะทำางาน TO BE NUMBER ONE ระดบอำาเภอ

( ประชม....๒....ครง/ป)1.5 ผรบผดชอบงานหลก ( Project Manager ) รพ. / สสอ.

......นายอภชาต ตนอก ผช.สสอ.แมรม..........................

RB 7 ย�เสพตดRF 7.1 ย�เสพตด และ TO

3.ผลก�รดำ�เนนง�นต�มเป�หม�ยทกำ�หนด (Essential List/Task)


เดอน6

เดอน9

เดอน12

เดอน

1. วางแผนการดำาเนนงานระดบตำาบล อำาเภอ

√

2. ประชมคณะกรรมการทเกยวของเพอตดตามความกาวหนาการดำาเนนงานในพนท

√

3. สรปผลการดำาเนนงานระดบภาพรวมอำาเภอ

√

4. วางแผนการดำาเนนงานในปตอไปและภาคเครอขายทจะเขามารวม รวมทงการขยายการดำาเนนงานตอไป

√

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนการกำากบ ตดตาม : รวมตดตามการทำางานในคณะกรรมการยาเสพตดระดบอำาเภอ 25613.2 ผลการกำากบ ตดตาม : ประชมคณะกรรมการยาเสพตดระดบ อำาเภอ ประจำาเดอน ทกเดอน


ลำ�ดบ


หม�ย

ผลก�รดำ�เนนง�น 1 ต.ค. 2560 ถง 31 พ.ค.

2561


ผลง�น

รอยละ

1. รอยละของสถานพยาบาลระดบ รพ.สต.ขนไป สามารถจดบรการคดกรอง บำาบดฟ นฟ และตดตามผปวยยาเสพตด ไดตามทกำาหนด

100 ๑๔ 14 100

2. รอยละของสถานพยาบาลระดบ รพ.สต.ขนไป สามารถบนทก แกไข และใชประโยชนจากขอมลในระบบ บสต. ได

100 ๑๔ 14 100

3. รอยละของสถานพยาบาลระดบ รพ.สต.ขนไป สามารถจดบรการ Harm Reduction ได

> 80 ๑๔ 0 0

4. รอยละสถานพยาบาลยาเสพตด (โรงพยาบาลชมชนขนไป) ไดรบการรบรองคณภาพสถานพยาบาลยาเสพตด (HA ยาเสพตด)

100 1 1 100

5. รอยละของผปวยยาเสพตด คงอยในระบบการบำาบด ฟ นฟ

> 70 21 21 100

6. รอยละของผปวยยาเสพตดสามารถหยดเสพตอเนอง 3 เดอน หลงจำาหนายจากการบำาบด ฟ นฟตามเกณฑกำาหนด

> 90 6 6 100

7. รอยละของผเขารบบรการบำาบดยาเสพตด เทยบกบเปาหมายทไดรบการจดสรรจากจงหวด

100 N/A N/A N/A

8. รอยละของเยาวชนอาย 6 – 24 ป เปนสมาชก TO BE NUMBER ONE

> 85 4122

4122

100

9. รอยละของศนยเพอนใจ TO BE NUMBER ONE ในสถานศกษาระดบมธยมศกษา

100 12 5 42.66

10. รอยละของชมรม TO BE NUMBER ONE ในชมชน ( 1 อำาเภอ อยางนอย 1 ชมรม)

> 60 ๑ 1 100

11. รอยละของชมรม TO BE NUMBER ONE ในสถานประกอบการทมลกจาง 100 คนขนไป

> 50 2 2 100

หมายเหต ขอ ๘ ๑๑ เปนผลการดำาเนนงานทมสมาชกเดมอย แตในป ๒๕๖๑ ยงไมได–ทำาการขยายเครอขายเพมในพนท

5. ชมรม TO BE NUMBER ONE ทงหมดในอำ�เภอ (ระบชอชมรม)

สถ�นศกษ� ชมชน สถ�นประกอบก�ร

1.โรงเรยนนวมนทร�ชทศ พ�ยพ

1.ตำ�บลหวยทร�ย 1.

2.โรงเรยนบ�นพระนอน 2.ตำ�บลดอนแกว 2.

3.โรงเรยนบ�นนำ�รน 3. 3.

4.โรงเรยนบ�นศ�ล� 4. 4.

5.โรงเรยนแมรมวทย�คม

5. 5.

3 นวตกรรม……….………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4 ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม เนองจากผรบผดชอบงานดานยาเสพตด ระดบอำาเภอยายไปดำารงตำาแหนงใหม ทำาใหการประสานงานและระบบงานในพนทขาดสภาพคลอง และไมตอเนองในการดำาเนนงานของงาน ทำาใหไมมผลงานในการดำาเนนงาน

5 ขอเสนอแนะ……….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ผรบการนเทศ .......................................................

(……………………………………………...)

ตำาแหนง ................................................................

เบอรโทร ...............................................................


ง�นก�รแพทยแผนไทยและก�รแพทยท�งเลอกคพสอ...............................................

********************************1. กำ�หนดโครงสร�งรองรบและผรบผดชอบหลกในแตละระดบ (Structure - Function) ป 2561

1.1 คณะกรรมการทเกยวของ (ภายในหนวยงานสาธารณสข)1) คณะทำางานการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก ระดบอำาเภอ1.....ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)1)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)2)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

RB 8 RF 8.1

3)....................................................................................................(ประชม.............ครง/ป)

1.3 ผรบผดชอบงานหลก (Project Manager) รพ./สสอ.รพ......................................................................................................................................................สสอ. นางพชน ดวงพดตาน ตำาแหนง เจาพนกงานสาธารณสขชำานาญงาน


ประเดนพฒน� 3 เดอน 6 เดอน 9 เดอน12

เดอน

ระบบบรการ (คณภาพบรการ)

เตรยมแผนงาน/โครงการแพทยแผนไทยเคลอนทระดบอำาเภอ

ดำาเนนการตามโครงการ/เปาหมาย

ดำาเนนการตามโครงการ/เปาหมาย

สรปผลการดำาเนนงาน

ระบบขอมลบรการ ใหความรเรองการลงขอมลทถกตอง

ใหความรเรองการลงขอมลทถกตอง

ใหความรเรองการลงขอมลทถกตอง


การสงเสรมสขภาพดานการ สงเสรม สงเสรม สงเสรม สรปผล

แพทยแผนไทย การใหความรตามคลนค NCD แตละรพ.สต.

การใหความรตามคลนค NCD แตละรพ.สต.

การใหความรตามคลนค NCD แตละรพ.สต.

การดำาเนนงาน

พฒนาศกยภาพบคลากร เสนอแผนการจดอบรมใหความรแกเจาหนาทแตละรพ.สต.

จดอบรมใหความรแกเจาหนาทแตละรพ.สต.

ทบทวนการใหความรแกเจาหนาทแตละรพ.สต.


การบรณาการงานกบหนวยงานทเกยวของ

สงเสรมการผลดยาใชเอง




การสงเสรมในชมชน เสนอแผนจดสวนสมนไพรเรยนรในแตละรพ.สต. และใน

สงเสรมจดสวนสมนไพรเรยนรในแตละรพ.สต. และใน

สงเสรมสวนสมนไพรเรยนรในแตละรพ.สต. และใน


ชมชน ชมชน ชมชน

3. ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม ในระดบตำ�บล ชมชน และภ�คเครอข�ย3.1 กระบวนก�รกำ�กบ ตดต�ม

1) ออกตดตาม/ประเมนนเทศงานตามตวชวดงานแพทยแผนไทยแตละรพ.สต. ทกๆไตรมาส

2) ประชมวชาการพฒนาเครองานดานการแพทยแผนไทย3) รบนเทศการตดตามผลการดำาเนนงาน

3.2 ผลก�รกำ�กบ ตดต�ม.......1) สนบสนนและสงเสรมการลงโปรแกรมดานการแพทยแผนไทยทถกตอง2) พฒนาและขยายเครอขายหมอนวดเพมขน3) รอรบการนเทศตดตามผลการดำาเนนงาน


ตวชวด




ย(คน)


รอยละ

1 รอยละของผปวยนอกไดรบบรการการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอกทไดมาตรฐาน ( รพศ./รพท. รอยละ 10 รพช. รอยละ 20 รพ.สต. รอยละ 30 )

20 40,768

8,555

20.98

5. นวตกรรมในก�รพฒน�ง�น.......................................................................................................................................…………………………………..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………6. ปญห� อปสรรคทพบโดยภ�พรวม

1) การลงขอมลสงเสรมสขภาพดานการแพทยแผนไทยยงไมครอบคลมทำาใหผลงานขนตำา

2) การลงใหบรการดานการแพทยแผนไทยตามคลนค NCD ยงไมครอบคลมทกรพ.สต.7. ขอเสนอแนะ/ แนวท�งแกไขปญห�

1) สงเสรม/ทบทวนจดอบรมใหความรแกเจาหนาทผรบผดชอบแตละรพ.สต.ทกๆไตรมาส

2) สงเสรมการบรการดานการแพทยแผนไทยคลนค NCD ใหครบทกรพ.สต.

ผรบก�รนเทศ 1. นางพชน ดวงพดตาน ตำาแหนง จพง.สาธารณสขชำานาญงานโทรศพท 094-8262956 2. นางกณนศา กาตบ ตำาแหนง แพทยแผนไทยปฏบตการ

โทรศพท 097-9907584.. ผนเทศ

1..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

2..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

3..........................................................ตำาแหนง.............................................โทรศพท........................

Documents

· Web viewอำเภอแม ร ม ม พ นท 455 ตารางก โลเมตร หร อประมาณ 284,375 ไร แยกเป นเน อท ป