Wie bereiken we met leefstijl internetinterventies en aanknopingspunten

voor verbetering van bezoek en blootstelling

Wendy Brouwer

2

Achtergrond

Internet is een attractief communicatiekanaal

Theoretisch enorm bereik voor leefstijlinterventies

MAAR ……

Lage exposure rates in effectiviteitsstudies (De Nooijer et

al., 2005)

Bij implementatie zijn deze nog lager (Evers et al., 2005)

3

Welke internetinterventies?

Gericht op primaire preventie van chronische lichamelijke

aandoeningen

Promotie van gezond gedrag Fysieke activiteit

Gezond eetpratroon (groente/fruit/vet)

Vermindering alcoholgebruik

Stimuleren stoppen met roken

7

Bereik van internetinterventies

Bereik

Verspreiding

Blootstelling

Eerste bezoek

Blijven

Terugkomen

8

Voorkomende problemen?

Moeilijk om mensen naar een ‘open’ website te krijgen

Moeilijk om bezoekers op een interventie website te houden

Niet alle informatie wordt intensief genoeg gebruikt

Voortijdig vertrek van de website het niet doorlopen van het complete programma

Weinig mensen keren terug belangrijk voor blijvende gedragsverandering

9

Wie bezoekt internetinterventies?

Komen Bij de GLC verlaat bijna 60% de website binnen 30 seconden

Voornamelijk vrouwen (GLC 76%, LGC 69%, Stivoro 67%)

Gemiddeld tot hoog opleidingsniveau (GLC 73%, LGC 74%,

Stivoro 79%)

Leeftijd GLC en Stivoro 60% jonger dan 40 jaar

LGC 83% ouder dan 40 jaar

Bewegen GLC 40%, LGC 20% voldoet aan de norm

Vetinname GLC 67%, LGC 68% voldoen aan de norm

10

Wie blijft en komt terug?

Blijven GLC 25% stopt tijdens het invullen van een module

Vrouwen, 40-50 jaar, gemiddelde opleiding,

gezond BMI

LGC 30% stopt tijdens het invullen van een module

gemiddeld ouder, lager opgeleid met een hoger BMI

Terugkomen GLC 5% 40-50 jaar, hoger opgeleid, verhoogde vetinname

LGC 5-6% gemiddeld ouder, hoger BMI

11

Delphi studie en focusgroepgesprekken

Delphi studie over 3 ronden Nationale en internationale experts (Onderzoekers,

praktijkorganisaties, E-commerce/E-marketing, technische

implementatie (ICT, webdesign))

Focusgroepen met potentiële gebruikers 5 gesprekken met volwassenen 29 deelnemers ingedeeld

naar opleidingsniveau (2 laag, 2 hoog, 1 gemengd)

12

Resultaten: verspreiding

Mond-op-mond reclame door familie en vrienden

Mass media (tv reclame, advertenties in kranten)

Via zorgaanbieders (bv. huisarts of fysiotherapeut)

Via folders in de brievenbus

Banners op websites

13

Resultaten: eerste bezoek

Gemotiveerd zijn om gedrag te willen veranderen voordat

de internetinterventie wordt bezocht

Gemotiveerd zijn om een interventie via internet te

gebruiken

De interventie als persoonlijk relevant beschouwen

Betrouwbare en onafhankelijke bron

14

Resultaten: blijven op website

Gemotiveerd zijn om gedrag te veranderen

Registratieprocedure

Overzichtelijke en duidelijke navigatiestructuur

Makkelijk te begrijpen informatie

Lengte van de vragenlijst

15

Resultaten: terugkomen

Positieve ervaring bij het vorige bezoek

Wil gedrag verbeteren

Ontvangen van een reminder

Regelmatig nieuwe informatie

Mogelijkheid om verandering in gedrag te monitoren

16

Verspreiding/eerste bezoek

Distributie van flyers via 3 kanalen Huisartsen 172 folders door 8 huisartsen uitgedeeld

Via de brievenbus 3500 folders in 10 postcodegebieden

E-mail door bezoekers van de website van 1 of 2

Beweegmodule Gezondlevencheck (Hartstichting)

19

Resultaten flyer

Respons

huisarts 27,3%; brievenbus 3,3%

E-mail

5 mensen gaven 8 e-mails

3 bezoeken

Significant verschil

geslacht, opleidingsniveau, BMI

(27,0 vs 25,3)

Voldoen aan Nederlandse Norm

Gezond Bewegen

huisarts 44,7%; brievenbus 56,8%

55

61

45

39

0% 50% 100%

Huisarts

Brievenbus

Vrouw Man

22

10

44

32

33

57

0% 50% 100%

Huisarts

Brievenbus

laag middel hoog

20

Conclusies onderzoek flyer

Door verschillende verspreidingsmethoden worden

verschillende groepen mensen bereikt

Medewerking nodig van huisartsen Zelfs gemotiveerde huisartsen moesten er aan herinnerd worden

de folders uit te delen

Toch driekwart geen gehoor gegeven aan aanbeveling

Via huis-aan-huisverspreiding kunnen in absolute zin meer

mensen worden bereikt

Op indicatie aanbevelen of voorschrijven door de huisarts

21

Conclusie/Discussie

Verspreiding Met verschillende verspreidingskanalen worden verschillende

groepen mensen bereikt

Gelijktijdig gebruik van verschillende verscheidingsmethoden

Eerste bezoek Belangrijke factoren zijn met name gerelateerd aan individuele

motivatie en vaardigheden

Blijven en herbezoek Belangrijke factoren zijn vooral gerelateerd aan de interventie zelf

22

Conclusie/Discussie (2)

Houd bij de ontwikkeling rekening met de factoren zoals deze

uit de Delphi studie en focusgroepgesprekken zijn gekomen

Betrek in een vroeg stadium van de ontwikkelingfase

verschillende partijen (onderzoekers, webdesigners,

webtekstschrijver, de uiteindelijke gebruikers)

Echter, meer en longitudinale studies zijn nodig om de

gevonden resultaten te bevestigen en om echte voorspellers

te identificeren.

23

?