WHOOPING COUGHOLEH :AHMAD RAMLIUNIT KESIHATAN KOMUNITI

DEFINISI :Penyakit akut dan berjangkit, melibatkan kanak-kanak yang bercirikan batuk yang paroksismal diikuti oleh sedutan udara berbunyi bising dan tidak disengajakan ( whoop ).Juga dikenali sebagai pertusis.

ETIOLOGI :Agen penyebab = bakteria Bordetella pertusis.Punca jangkitan melalui sekrasi salur penafasan.Jangkitan merebak melalui titisan secara langsung dan tidak langsung.

KEJADIAN PENYAKIT:Kerap melibatkan kanak-kanak perempuan berumur di bawah 5 tahun dalam cuaca misim sejuk.Tempoh pengeraman ialah 5 14 hari.Tempoh berjangkit adalah dari simptom katar hingga 1/12.Serangan akan memberi imuniti sepanjang hayat.Serangan kali ke 2 mungkin boleh berlaku.

MANIFESTASI KLINIKAL :PHASA KATAR.PAROKSISMAL.PEMULIHAN.

PHASA KATAR :Tempoh 1 -2/52.Serangan gradualy.Batuk tanpa kahak, batuk bila-bila masa.Bertambah teruk.Batuk malam, ganggu tidur dan kadang kala muntah.Anoreksia, insomnia, bersin, selesema, demam sederhana.

PHASA PAROKSISMAL :Tempoh 2 -4/52.Batuk paroksisma, teruk waktu malam, 10 15 kali sehari.Batuk berterusan, kahak yang banyak & tebal.Dibatuk keluar , dimuntah atau ditelan pesakit.

CIRI BATUK :Inspirasi yang panjang.Rangkaian batuk berterusan tanpa inpirasi.Sehingga kehilangan semua udara dalam paru-paru.Pesakit akan mengalami sesak nafas dan muka cynosis.Batuk berhenti dengan inpirasi yang panjang.diukuti bunyi kokol / whoop.

PHASA PEMULIHAN :Biasanya bermula dalam minggu ke 4 selepas serangan akut.Batuk berkurangan dan tiada batuk paroksisma / kokol.Tahap kesihatan pesakit bertambah baik.

PENYIASATAN :Swab nasofarinks untuk kultur.Ujian darah TWDC leukositosis dan limfositosis.XRay dada untuk mengesan komplikasi.

DIAGNOSA PERBEZAAN :Influenzae.Bronkitis.Benda asing di dalam trakea /larinks.

KOMPLIKASI :Bronkopneumonia.Atelektasis.Paroksismal sianosis.Konvulsi.

PENGURUSAN :RAWATAN :JAGAAN KEJURURAWATAN :Kemasukan ke hospital.Pengasingan dan rawatan sekatan.Rehat phasa katar / paroksisma.Diet lembut / kerap / kuantiti kecil.

Galakan minum air lebih.RAWATAN SPECIFIK :Antibiotik oral untuk rawatan jangkitan ( erythromycin 125 500 mg qid ).Antitusif untuk mengurang batuk.Sedatif untuk mententeramkan dan menurangkan kekerapan episod paroksisma.Antipiretik untuk lega demam.Profilaksis vaksin pertusis.Vaksin DPT- IM 0.5 ml -3 kali.Imunisasi 2 / 3/ 5 / 18 bulan.

PROGNOSIS :KADAR KEMATIAN SEMAKINBERKURANGAN:Rawatan antibiotik.Rawatan Komplikasi di peringkat Awal.Pemberian imunisasi.

S.1Vaksin pertusis diberi kepada kanak-kanak adalahJWPADalam bentuk vaksin Triple antigen.BSBDiberi secara intradermis.BSCSuntikan pertama diberi semasa bayi berusia 2 bulanBSDUntuk mencegak penyakit whooping cough.BS

S.2Kenyataan tentang penyakit batuk kokol yang kerap menyerang kanak-kanak.JWPABronkopneumonia adalah komplikasinya.BSBPenyebab oleh Bordetella pertussis.BSCDicegah dengan suntikan vaksin Hib.BSDDiagnosa melalui swab nasofarinks untuk kultur.BS

S.3Kenyataan serangan penyakit batuk kokol berlaku.JWPASerangan kali kedua tidak akan berlaku.BSBTempoh pengeraman ialah 5 -14 hari.BSCTempoh jangkitan dari simptom katar hingga 1/12.BSDKerap kepada kanak-kanak perempuan bawah usia 5 tahun.BS

S.4Phasa manifestasi klinikal serangan whooping cough adalahJWPAPhasa katar serangan secara beransur-ansur.BSBPhasa proksismal batuk proksisma.BSCPhasa kronik batuk berpanjangan.BSDPhasa pemulihan mula minggu ke 4 selepas serangan akut.BS

S. 5Pn. Amnah membawa anak perempuanya ke klinik mengalami batuk dan demam sederhana berpanjangan disyaki mengidap penyakit batuk kokol.MRKAi) Nyatakan penyebab penyakit di atas?.2mii) Nyatakan kaedah transmisi jangkitan berlaku?.2mBTerangkan pengurusan dan rawatan penyakit di atas?.6M

LUANGKAN MASA ANDA HANYA 30 MINIT SEHARI BAGI SATU SUBJEKSELAMAT BELAJAR..