Upload
lottie
View
51
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Wiesław Łagodziński, Główny Urząd Statystyczny Krzysztof Jakóbik, Urząd Statystyczny w Krakowie STATYSTYKA ZDROWIA. ZAKRES AKTUALNIE ZBIERANYCH DANYCH OBEJMUJE:. Stan zdrowia ludności, Opieka zdrowotna, Zasoby opieki zdrowotnej, Ekonomiczne aspekty funkcjonowania opieki zdrowotnej. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Wiesław Łagodziński, Główny Urząd StatystycznyWiesław Łagodziński, Główny Urząd Statystyczny
Krzysztof Jakóbik, Urząd Statystyczny w KrakowieKrzysztof Jakóbik, Urząd Statystyczny w Krakowie
STATYSTYKA ZDROWIASTATYSTYKA ZDROWIA
2 /25
ZAKRES AKTUALNIE ZBIERANYCH DANYCH OBEJMUJE:
• Stan zdrowia ludności,
• Opieka zdrowotna,
• Zasoby opieki zdrowotnej,
• Ekonomiczne aspekty funkcjonowania opieki zdrowotnej.
3/25
STAN ZDROWIA LUDNOŚCIZakres Gestor
GUS CSIOZNIZP-PZH
MSWiACentrum Onkolo-
giiNFZ JST
WOJE-WODA
Charakterystyka demograficzna i społeczno-ekonomiczna ludności
Konsumpcja leków BA DA*
Niepełnosprawność BA DA DA
Samopoczucie psychofizyczne i ocena jakości życia
BA
Promocja i profilaktyka zdrowia
BA BP BP BP DA DA DA
Styl życia BA
Zachorowania na wybrane choroby
BA BP BP BP R DA
BA - badania ankietowe; BP - badania pełne; DA – dane administracyjne; R – rejestr; * - dotyczy leków refundowanych przez NFZ
4/25
OPIEKA ZDROWOTNA (1)Zakres Gestor
GUS CSIOZNIZP-PZH
MSWiA IPiN NFZ JST
Długoterminowa opieka zdrowotna
BA BPDA DA
Leczenie specjalistyczne BA/BP BP BP DA
Leczenie stomatologiczne BA/BP BP DA
Leczenie szpitalne BA BP BP BP BP DA
Leczenie w opiece ambulatoryjnej
BA/BP BP BP DA
BA - badania ankietowe; BP - badania pełne; DA – dane administracyjne
5/25
OPIEKA ZDROWOTNA (2)
Zakres Gestor
GUS CSIOZNIZP-PZH
MSWiA NFZ JSTWOJE-WODA
Medycyna pracy BP BP
Opieka nad dziećmi BP DA
Krwiodawstwo BP BP
Ratownictwo medyczne
BP DA DA R
Opieka sanatoryjna BP BP DA
BA - badania ankietowe; BP - badania pełne; DA – dane administracyjne; R – rejestr
6/25
ZASOBY OPIEKI ZDROWOTNEJ
Zakres Gestor
GUS CSIOZ MSWiA MON NFZ JSTWOJE-WODA
Infrastruktura ochrony zdrowia
BP BP BP DA DA* R
Zatrudnienie w ochronie zdrowia
BP BP BP BP DA DA W
BP - badania pełne; DA – dane administracyjne; R – rejestr ZOZ; W – wykaz konsultantów wojewódzkich; * - inwestycje (budowa nowych obiektów, remonty, zakup aparatury medycznej itp.)
7/25
EKONOMICZNE ASPEKTY FUNKCJONOWANIA OPIEKI ZDROWOTNEJ
Zakres Gestor
GUS CSIOZ NFZ JST Wojewoda
Ubezpieczenia zdrowotne DA
Wydatki na ochronę zdrowia DA
Wynagrodzenia w obszarze ochrony zdrowia
BP, BR
Wyniki finansowe placówek działających w obszarze ochrony zdrowia
BP, BR BP DA
BA - badania ankietowe; BP - badania pełne; BR – badanie reprezentacyjne; DA - dane administracyjne
8/25
OBSZARY NIE OBJĘTE BADANIAMI
• Analiza skali transgranicznej opieki zdrowotnej (import i eksport dóbr i usług ochrony zdrowia),
• Monitorowanie nowych zjawisk socjokulturowych w obszarze zdrowia (np. zmiany postaw prokreacyjnych, eutanazja),
• Zdrowie prokreacyjne Polaków,
• Uwarunkowania rozwoju transplantologii oraz przyczyn odmów oddawania organów do przeszczepów,
• Liczenie kosztów w ochronie zdrowia,
• Pogłębianie analizy sektora prywatnego,
• Analiza danych na temat ścieżek edukacyjnych i karier zawodowych (kierunki medyczne i paramedyczne),
• Analiza stanu ochrony środowiska i zasobów wody pitnej oraz ich wpływ na stan zdrowia ludności.
9/25
EUROSTAT POLSKA
Przyczyny zgonów (cod)
Dane opierają się na liście 65 przyczyn zgonów (ICD – 10), bazującej na Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób i Problemów Związanych ze Zdrowiem. Dostępne są na poziomie krajowym i regionalnym, w postaci liczb całkowitych oraz surowych współczynników zgonów (CDRs) i standaryzowanych współczynników zgonów (SDRs), uwzględniających grupy wiekowe i płeć
Badanie: Zgony. Umieralność. Trwanie życia.Zgony: wg międzynarodowej klasyfikacji ICD – 10.Dostępne przekroje płeć, wiek, obywatelstwo, wykształcenie, stan cywilny, status na rynku pracy, przyczyna zgonu.
Umieralność: surowe współczynniki zgonów według płci, wieku i przyczyn zgonów, standaryzowane współczynniki (według płci, wieku, przyczyn zgonów)
ZDROWIE PUBLICZNE
10/25
Badanie Narodowy Rachunek Zdrowia
Prace nad Narodowym Rachunkiem Zdrowia prowadzone są w GUS w ścisłej współpracy z instytucjami, które gromadzą dane o wydatkach na ochronę zdrowia (głównie MZ, MSWiA, MON, MS, NFZ, ZUS, KRUS i inne). Wyniki przekazywane w tzw. Wspólnym Kwestionariuszu OECD, Eurostat i WHO do tych trzech organizacji.
ZDROWIE PUBLICZNE
Opieka Zdrowotna
Wydatki na opiekę zdrowotną
Bazując na Systemie Narodowych Rachunków Zdrowia
POLSKAEUROSTAT
11/25
EUROSTAT POLSKA
Dane na temat opieki zdrowotnej nie związane z wydatkami
Zasoby ludzkie w opiece zdrowotnej
Obejmują liczbę lekarzy (uwzględniając wiek i płeć), dentystów, pielęgniarki, opiekunki, farmaceutów i fizjoterapeutów praktykujących, którzy faktycznie dostarczają opiekę bezpośrednią pacjentom
Badanie: Kadra medyczna ochrony zdrowia
ZDROWIE PUBLICZNE
Ministerstwo Zdrowia:Pracownicy ochrony zdrowia i uprawnieni do wykonywania zawodu - dane dostępne wg miejsca pracy, zawodu, płci, wieku, pracownicy z wyższym wykształceniem medycznym, GUS:Pracujący w aptekach, ratownictwie medycznym, stacjonarnych zakładach pomocy społecznejMSWiA oraz MON:Zatrudnieni wg medycznych grup zawodowych – dane dostępne wg wieku, płci, poziomu wykształcenia, rodzaju specjalności medycznych i wymiaru zatrudnienia
12/25
EUROSTAT POLSKA
Statystyki szpitalne
Obejmuje dane dotyczące łóżek szpitalnych, procedur chirurgicznych w szpitalach, wysokospecjalistycznego sprzętu medycznego i dane związane z pacjentami (m.in. wypisy pacjentów ze szpitali).
Dodatkowy zestaw wskaźników dotyczących personelu szpitali i zasobów technicznych szpitali jest dostarczany przez pilotażowe zbieranie danych
Badanie: Infrastruktura ochrony zdrowia i jej funkcjonowanie
Ministerstwo Zdrowia:Obejmuje dane dotyczące placówek stacjonarnej opieki zdrowotnej, liczby i wykorzystania łóżek, liczby pacjentów, aparatury medycznej
Ministerstwo Spraw Wewnętrznych i Administracji:działalność szpitali ogólnych i specjalistycznych izb chorych, sanatoriów - w zakresie liczby oddziałów, łóżek, leczonych.
ZDROWIE PUBLICZNE
13/25
EUROSTAT POLSKA
ANKIETOWE BADANIE ZDROWIA – HIS I EHIS
Zapoczątkowane przez Eurostat. Obecnie trwają prace nad wdrożeniem zharmonizowanej wersji Europejskiego Ankietowego Badania Zdrowia (EHIS).
Badanie EHIS obejmie:• Status zdrowotny,• Determinanty zdrowia,• Opieka zdrowotna,• Status społeczno-ekonomiczny
Zakończono prace nad adaptacją metodologii opracowanej przez Unię Europejską do warunków polskich tj. opracowanie krajowej wersji badania.
Obecnie jest przeprowadzane pierwsze zasadnicze badanie EHIS - przełom listopada i grudnia 2009 r.
ANKIETOWE BADANIE ZDROWIA – HIS I EHIS
ZDROWIE PUBLICZNE
14/25
EUROSTAT POLSKA
Europejskie badanie warunków życia ludności
Celem badania jest pozyskanie podstawowych danych porównywalnych na poziomie Unii z zakresu dochodów, ubóstwa materialnego i innych aspektów warunków życia ludności.
Przedmiotem badań są gospodarstwa domowe i osoby w aspekcie demograficznym, ekonomicznym i społecznym. Badane są również opinie respondentów dotyczące różnych materialnych i niematerialnych aspektów warunków życia oraz poczucia zagrożenia biedą.
EU SILC (Europejskie Badanie Dochodów i Warunków Życia)
Stałym elementem składowym badania SILC jest moduł zdrowia - Minimum European Health Module (MEHM).
Zawiera on pytania dotyczące samooceny stanu zdrowia, przewlekłych problemów zdrowotnych i ograniczeń związanych z problemami zdrowotnymi.
W SILC obecne są także pytania dotyczące niezrealizowanych potrzeb w opiece zdrowotnej.
ZDROWIE PUBLICZNE
15/25
EUROSTAT POLSKA
Statystyki zachorowalności potwierdzone diagnozą medyczną
Dostarcza danych z zakresu zdrowia ocenianego przez specjalistów z tej dziedziny.
Ogólnym celem jest osiągnięcie zrównoważonego zapewniania danych w oparciu o wyselekcjonowany zestaw chorób, poprzez Europejski System Statystyczny (ESS), aby uzyskać ogólny obraz zachorowalności określanej przez diagnozy, na poziomie populacji.
Zachorowania i leczeni na wybrane choroby
Celem badań jest uzyskanie informacji o stanie zdrowia ludności, w tym leczonych ambulatoryjnie na wybrane choroby przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i lekarzy specjalistów oraz informacje o leczonych z powodu chorób psychicznych i uzależnień. Dane są wykorzystywane na różnych poziomach.
Do kodowania jednostek chorobowych stosuje się Międzynarodową Klasyfikację Chorób i Problemów Zdrowotnych. Rewizja 10.
ZDROWIE PUBLICZNE
16/25
EUROSTAT POLSKA
STATYSTYKI BEZPIECZEŃSTWA I HIGIENY PRACY
Europejskie Statystyki Wypadków przy Pracy (ESAW)
Dane są dostępne na poziomie narodowym w wartościach ogółem oraz jako wskaźniki częstości (na 100000 zatrudnionych pracowników), według grup wieku, płci i aktywności ekonomicznej pracownika. Niektóre zagregowane tablice są prezentowane według: uszkodzonej części ciała, typu urazu, surowości, statusu zawodowego i rozmiaru przedsiębiorstwa.
Badanie: Wypadki przy pracy
Do zakresu przedmiotowego badania należą cechy demograficzno-społeczne osób poszkodowanych oraz informacje o zaistniałym wypadku.
Źródłem danych są: karty statystyczna wypadku (Z-KW), dane z systemów administracyjnych Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego.
17/25
EUROSTAT POLSKA
Europejskie Statystyki Chorób Zawodowych (EODS)
Statystyki obejmują tylko przypadki rozpoznane jako choroby zawodowe przez państwowe organy.
Włączone zostały tylko te typy chorób zawodowych, które są rozpoznawane przez wszystkie narodowe systemy (41 jednostek chorobowych).
Centralny Rejestr Chorób Zawodowych (Instytut Medycyny Pracy w Łodzi) Celem Rejestru jest zbieranie i przetwarzanie danych dotyczących stwierdzonych chorób zawodowych oraz analiza epidemiologiczna sytuacji w tym zakresie.
Źródłem danych jest karta stwierdzenia choroby zawodowej.
Od 2003 roku polskie dane o chorobach zawodowych zostały włączone do statystyki europejskiej i corocznie przesyłane są do EUROSTAT-u.
STATYSTYKI BEZPIECZEŃSTWA I HIGIENY PRACY
18/25
EUROSTAT POLSKA
Badania ad hoc dotyczące Bezpieczeństwa i Higieny Pracy
Badanie: Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej
STATYSTYKI BEZPIECZEŃSTWA I HIGIENY PRACY
Zawiera między innymi badania z zakresu higieny pracy.
Dane pozyskiwane są z Ministerstwa Zdrowia oraz Ministerstwa Spraw wewnętrznych i Administracji
19/25
CZY TE DANE POZWALAJĄ RZETELNIE ODPOWIEDZIEĆ NA PYTANIA:
1. Jaki jest stan zdrowia ludności?
2. Jakie są potrzeby zdrowotne?
3. Jaki jest stan zaspokojenia tych potrzeb, ile
w tym wszystkim jest niepewności i niewiedzy?
4. Ile kosztuje leczenie w Polsce?
5. Czy jesteśmy w stanie sfinansować wszystkie
potrzeby, albo chociaż te najważniejsze?
20/25
JAKI JEST STAN ZDROWIA LUDNOŚCI?
Badania GUS dotyczące stanu zdrowia:• Badanie stanu zdrowia ludności Polski (cykliczne,
przeprowadzone w 1996r. i 2004r.),• EHIS - Europejskie Ankietowe Badanie Zdrowia
(przeprowadzane na przełomie listopada i grudnia 2009r.),• EU-SILC – Europejskie Badanie Warunków Życia Ludności
(corocznie od 1995r.),• Ochrona zdrowia w gospodarstwach domowych
(przeprowadzane wraz z Badaniem budżetów gospodarstw domowych).
21/25
JAKIE SĄ POTRZEBY ZDROWOTNE?
Badanıe: Stan zdrowia ludności prowadzone przez GUS• Zachorowalność na wybrane choroby (np. zakaźne, nowotwory
złośliwe, choroby i zaburzenia psychiczne), przyczyny hospitalizacji szpitalnej oraz realizacja planu szczepień ochronnych.
• Stan zdrowotności Polaków i jego uwarunkowań (głównie styl życia).
Badanie: Zachorowania i leczeni na wybrane choroby• Ministerstwo Zdrowia: liczba stwierdzonych nowych przypadków
zachorowań, w tym dla niektórych chorób zakaźnych, według przyczyn, płci, grup wieku, chorzy leczeni według przyczyn,
• MSWiA: liczba stwierdzonych przypadków zachorowań, w tym pracowników resortu spraw wewnętrznych i administracji w przekroju terytorialnym.
• Próba uspójnienia danych z różnych źródeł w zakresie epidemiologii
22/25
JAKI JEST STAN ZASPOKOJENIA TYCH POTRZEB, ILE W TYM WSZYSTKIM JEST
NIEPEWNOŚCI I NIEWIEDZY?
• Prawie co szósta osoba dorosła stwierdziła, że potrzebowała pomocy lekarskiej ale z niej zrezygnowała (na podstawie Stanu Zdrowia Ludności Polski za 2004 rok)
• Część gospodarstw domowych nie może zrealizować swoich potrzeb zdrowotnych - nie znamy skali tego zjawiska.
23/25
ILE KOSZTUJE LECZENIE W POLSCE?
Wyszczególnienie w mln zł
Publiczne wydatki bieżące z tego: Wydatki budżetu państwa Wydatki budżetów jednostek samorządu terytorialnego Fundusze ubezpieczenia społecznego Prywatne wydatki bieżące z tego Wydatki bezpośrednie gospodarstw domowych Inne wydatki prywatne na ochronę zdrowia
Razem wydatki bieżąceInwestycjeWydatki ogółem na ochronę zdrowia
49 960
4 722
97044 26820 872
18 337 2 535
70 832 4 77775 609
Źródło danych: Narodowy Rachunek Zdrowia 2007r. opracowanie GUS i Urząd Statystyczny w Krakowie
24/25
CZY JESTEŚMY W STANIE SFINANSOWAĆ WSZYSTKIE POTRZEBY, ALBO CHOCIAŻ TE
NAJWAŻNIEJSZE? Wydatki całkowite
Wzrost wydatków całkowitych na ochronę zdrowia w okresie 2000-2007zbliżony do wzrostu Produktu Narodowego Brutto (PNB)WNIOSEK: udział wydatków na zdrowie w PNB był stały i wynosił w ciągu
ostatniej dekady średnio 6,2% PNB.
Wydatki publiczne: podobne trendy jak w przypadku wydatków całkowitych.
Wydatki prywatne (trzy różne fazy):1) przed 2004 r. całkowity wzrost wyrażony w cenach stałych
przewyższał wzrost obserwowany dla wydatków publicznych,2) rosnący trend ulegał stopniowemu osłabieniu począwszy od 2004 r., 3) stały wzrost w wysokości 5% rocznie obserwowany począwszy od
2006 r. Wzrost ten był niższy od wzrostu wydatków publicznych, wynoszącego około 7% dla okresu po 2006 r.
Źródło danych: Raport - Zielona Księga finansowania ochrony zdrowia w Polsce, 2008r.
Dziękujemy za uwagęDziękujemy za uwagę
Zbieraniem i analizą danych statystycznych z zakresu ochrony zdrowia zajmuje się
Ośrodek Statystyki Zdrowia Urzędu Statystycznego w Krakowie