8/10/2019 WOC Dekubitus.docx

1/1

WOC

Geseka

Abrasi

Lap. Kulit

bergeser

Mobilitas & aktifitas

Kurang pengetahuan

Faktor tekanan, toleransi jaringan ( elastisitas kulit akibat usia)durasi &besar tekanan

Tekanan eksterna > tekanan

Aliran darah ke jaringan sekitar

Jaringan Hipoksia

Cedera iskemia

Pem.darah Kolaps

Iskemia otot

Dekubitus

Perubahan temperature kulit

Hilang sebagian lap.kulit &

Terjadi luka

Lap. Kulit Hilang secara lengkap &

Luka dalam

Lap. Kulit Hilang secara lengkap & meluas

Kerusakan

integritas kulit

Nyeri akut

Tingkat kesakitan tinggi Koping tdk efektifGgn citra tubuh

Nyeri

Resiko infeksiKeterbatasan

gerak

Kerusakan

mobilitas fisik

Penurunan

peristalik usus

anoreksia

Perubahan

nutrisi kurang

dari kebutuhan